江苏省2015年下半年主治医师(妇产科)专业实践能力试题

江苏省2015年下半年主治医师(妇产科)专业实践能力试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、绒癌与侵蚀性葡萄胎多死于A．肝转移B．阴道转移C．脑转移D．肺转移E．感染2、面部的主要运动和感觉神经分别是A．三叉神经和颊神经B．耳颞神经和三叉神经C．面神经和三叉神经D．面神经和颊神经E．耳颞神经和面神经3、可引起胎儿窘迫的原因包括A．过期妊娠B．妊高征C．胎盘感染D．母儿血型不合E．母体一氧化碳中毒4、阴道不规则流血2个月余，阴道内触及鸡卵大实质性肿物，其周围有宫颈包绕。应考虑为A：宫颈息肉B：宫颈腺囊肿C：宫颈癌D：子宫内膜癌E：子宫黏膜下肌瘤5、人流术后患者要求放环，有关放环的时间，下列哪项不正确A．月经干净后3～7天B．人流后子宫出血不多可立即放置C．顺产满3个月后D．剖宫产满半年E．人流术后月经未来潮者需先排除早孕6、孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大5cm，S+5。下列哪项诊断是正确的A：潜伏期延长B：第一产程延长C：胎膜早破D：正常潜伏期E：正常活跃期7、子宫内膜异位症时痛经的特点应为A：伴恶心、呕吐B：伴高热、出冷汗C：伴一侧腰痛、恶心D：伴肛门刺痛、有便意E：继发性痛经、进行性加重8、外阴鳞状细胞癌最常见的转移途径为A：淋巴转移B：沿皮肤侵至阴道C：血行转移D：淋巴转移和血行转移E：以上都不是9、关于妊娠合并何杰金氏病的处理错误的是A．孕期加强支持疗法，纠正贫血，预防感染B．在妊娠早期确诊该病应考虑终止妊娠C．在妊娠中晚期发病可先行暂时性治疗，待分娩后再行正规治疗D．目前治疗何杰金氏病的主要手段为放疗和化疗E．妇女患该病，治疗缓解1年后可再怀孕10、下列哪项不是脐带过长造成的A．脐带绕颈B．脐带受压C．脐带脱垂D．脐带绕体E．胎盘早剥

11、新生儿淋茵肺炎发病多在新生儿生后A：1～2天B：3～5天C：5～7天D：1～2周E：2～3周12、初产妇，从分娩后第二天起，持续3天体温在37.5℃左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露淡红色，无臭味，双乳肿胀且有硬结。发热的原因最可能是A．会阴伤口感染B．乳腺炎C．产褥感染D．上呼吸道感染E．乳汁淤积13、经产妇，足月自然分娩后3天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味。子宫底脐上1指，宫体软。 处理措施错误的是（）A.支持疗法 B.应用宫缩剂 C.宫腔分泌物培养+药敏 D.积极应用抗生素 E.阴道冲洗14、初产妇，26岁，孕41周，因臀位行臀牵引术，胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400ml，检查血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg)，脉搏100次/分，宫底脐平，此时最适宜的处理是A．按摩子宫B．检查软产道有无损伤C．行人工剥离胎盘D．静脉点滴催产素E．纱布填塞宫腔15、可能与哪种病原体有关：A．单纯疱疹病毒B．白色念珠菌C．人乳头瘤病毒D．巨细胞病毒E．沙眼衣原体16、生殖器结核的确诊依靠A．盆腔X线平片B．旧结菌素试验C．结核菌培养D．子宫内膜病理E．腹腔镜检查17、子宫肉瘤辅助检查方法中不包括A：B型超声检查B：盆腔检查C：分段刮宫D：血CA125检测E：手术切除子宫肌瘤冰冻切片18、下列哪项不是早产的原因：A．急性阑尾炎B．妊娠高血压综合征C．严重贫血D．性传播疾病E．上呼吸道感染19、当胎动消失后，经过多长时间胎心也会消失A．24小时内B．36小时内C．48小时内D．72小时内E．5天以后20、对胎儿宫内发育迟缓的孕妇，补充营养物质包括下列哪些：A．口服多种氨基酸片B．英特利匹特静脉注射C．10%葡萄糖500ml+维生素C或能量合剂D．叶酸、维生素E、维生素BE．疏通微循环21、孕妇于妊娠期淋病进行治疗，正确的是A：肌注青霉素效果佳B：多合并支原体感染，应同时给予抗支原体药物C：临床症状消失为治愈D：青霉素过敏可选喹诺酮类药物E：用药必须足量、及时22、属于放置宫内节育器发生子宫出血的项目，错误的是A：多发生于放置IUD半年内B：IUD机械性压迫C：多表现为经量增多、经期延长D：可用吲哚美辛治疗E：应立即取出节育器23、当决定行阴道助产时，为确定胎位，除注意囟门外，作为依据的颅缝为A：冠状缝B：人字缝C：矢状缝D：额缝E：颞缝24、属于外生殖器淋巴的项目，错误的是A：分为腹股沟浅淋巴结与腹股沟深淋巴结B：腹股沟浅淋巴结分为上、下两组C：腹股沟深淋巴结汇人闭孔及髂内等淋巴结D：腹股沟深淋巴结收纳阴蒂、股静脉区及腹股沟浅淋巴E：腹股沟浅淋巴结输出管大部分汇人髂外淋巴结25、与前置胎盘无关的项目为A：胎位异常B：产褥感染C：妊娠期高血压疾病D：植入性胎盘E：产后出血二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、妊娠滋养细胞疾病时，绒毛膜促性腺激素刺激能引起A．卵泡囊肿B．黄素囊肿C．黄体囊肿D．皮样囊肿E．巧克力囊肿2、与子宫内膜增生症关系密切的项目为A：行输卵管结扎术B：放置宫内节育器C：卵巢颗粒细胞瘤D：口服短效避孕药E：卵巢子宫内膜样癌3、关于前列腺素(PG)在女性生殖系统中的描述下列哪项错误：A．PG在女性生殖器官中均有分布B．PG参与排卵过程C．PGE能使非孕子宫收缩D．PGF也能使子宫收缩E．PGF2a可能是产生痛经的原因4、对输卵管不孕因素最有价值的检查方法为A：宫腔镜检查B：子宫输卵管碘油造影C：输卵管通液术D：性交后试验E：宫颈黏液、精液相合试验5、临产后急性胎儿窘迫的处理措施包括A：监测胎心变化B：间断吸氧C：发生在第一产程应行剖宫产术D：发生在第二产程应经阴道助产E：胎心改变幅度大，应立即剖宫产6、妊娠合并心脏病妊娠期的处理，下列哪项是不正确的：A．不宜妊娠者，应12周以前行人工流产术B．妊娠4个月后适当控制食盐摄入C．预防感染，尤其是上呼吸道感染D．纠正贫血，防治妊娠高血压综合征E．可常规用洋地黄预防心衰7、对该患者最佳的处理方案是：A．立即行腹膜内子宫下段横切口剖宫产，然后行阑尾切除术B．立即行宫体部纵切口剖宫产，然后行阑尾切除术C．立即行腹膜外剖宫产，然后行阑尾切除术D．立即行阑尾切除术，然后行剖宫产术E．立即行阑尾切除术，然后行剖宫产和次全子宫切除术8、巨大儿，宫口开全1小时，胎心下降达80次/分，恢复缓慢，检查头位LOT，先露+3，羊水少，二度浑浊，正确的处理是A．继续观察，不做特殊处理B．缩宫素加速产程C．产钳助产D．剖宫产术E．改变体位，纠正倾斜度9、人工流产后闭经，但基础体温双相，这时遭到损伤的子宫内膜层为A．上皮层B．腺体层C．基底层D．功能层E．以上均不是10、不可能的诊断为A．妊高征B．失血性休克C．胎盘早期剥离D．子宫不完全破裂E．先兆子痫

11、属于生殖腺发生的项目，错误的是A：原始生殖腺具有向睾丸或卵巢分化的双向潜能B：睾丸决定因子位于Y染色体短臂性决定区C：只有Y染色体存在不能决定原始生殖腺分化成睾丸或卵巢D：睾丸决定因子对生殖腺分化起关键作用E：无睾丸决定因子存在，在胚胎第4周时分化为卵巢12、妊娠合并肠梗阻的项目包括A：易发生麻痹性肠梗阻B：病情轻，死亡率低C：受增大子宫影响，肠梗阻失去典型症状和体征D：经非手术治疗缓解可以继续妊娠E：早孕合并肠梗阻需手术者，应先行肠梗阻手术，再行人工流产13、围绝经期无排卵性功血的病因为A：卵泡分泌雌激素不足B：卵泡对垂体激素反应不足C：排卵前FSH峰无法形成D：对LH正反馈缺陷E：对FSH负反馈不敏感14、26岁，初孕妇，孕9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全，出现下列哪项情况要终止妊娠A．心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血B．心功能Ⅰ级合并急性气管炎C．心功能Ⅱ级D．心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆E．心功能Ⅲ级15、下列哪种病毒不能单独致病A．甲型肝炎病毒B．乙型肝炎病毒C．丙型肝炎病毒D．丁型肝炎病毒E．戊型肝炎病毒16、妊娠期不参与母体乳腺发育的激素是A．雌激素B．孕激素C．垂体生乳素D．甲状腺素E．促性腺激素释放激素17、有关FGR死亡率哪项是正确的A．以上都不正确B．是正常儿的2倍C．是正常儿的1～3倍D．是正常儿的4～6倍E．是正常儿的1倍18、适用于各期宫颈癌且效果较好的治疗方法为A：化学药物治疗B：放射治疗C：手术治疗D：放疗后手术E：化疗后手术19、属于羊水过少诊治的项目，正确的是A：子宫长度与腹围值与同期妊娠者相比差异不显著B：妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗C：合并子痫前期应立即终止妊娠D：胎儿有无畸形均应剖宫产E：B型超声检查可清楚发现羊水与胎体交界面20、关于妊娠合并子宫肌瘤，下列说法中不正确的是：A．妊娠期间子宫肌瘤迅速增大，分娩后逐渐缩小B．妊娠期一旦确诊子宫肌瘤红色变性，则须手术治疗C．妊娠合并浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转，导致肿瘤坏死、感染、化脓D．较大肌瘤于妊娠期可使胎位异常，并发生胎儿宫内发育迟缓、胎盘低置或前置等E．分娩可发生产道阻塞、产程延长、产后出血21、出生1分钟的新生儿，心率94次／分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫，全身苍白。Apgar评分应为A：6分B：5分C：4分D：3分E：2分22、妊娠合并再障孕妇分娩的新生儿一般血象正常，极少发生再障，而当血红蛋白低于多少时可导致流产、早产、死胎、死产及胎儿发育迟缓：A．血红蛋白≤30g/LB．血红蛋白≤40g/LC．血红蛋白≤50g/LD．血红蛋白≤60g/LE．血红蛋白≤70g/L23、阴道鳞状上皮的成熟程度与体内雌激素水平有关，下列哪项是正确的：A．最常使用MI来表示B．MI左移表示雌激素水平低C．