《眼科学》课程作业

延安大学继续教育学院商洛函授站第四学期课程作业 课程名称授课年级专业班级姓名《眼科学》课程作业一、选择题（一）单选题1、眼的屈光系统不包括下列哪项（）A.角膜B.房水C.晶状体D..视网膜2、沙眼是由何种微生物引起的（）A.细菌B.真菌C.支原体D.衣原体3、视觉器官是人体最重要的感觉器官，失明会给人们的生活工作带来许多不便和痛苦。其中全球第一致盲眼病是下列的哪个（）A.角膜炎B.眼部肿瘤C.白内障D.青光眼4、以下对于急性闭角型青光眼急性发作时应用的药物哪项是错误的（）A.阿托品B.毛果芸香碱C.地塞米松D.甘露醇5、青光眼中心视野的损害表现不包括下列的哪项（）A.旁中心暗点B.鼻侧阶梯C.弓形暗点D..颞侧视岛6、角膜免疫防御系统的关键细胞是（）

A淋巴细胞B巨噬细胞C朗格汉斯细胞D中性粒细胞E肥大细胞7、视神经肿瘤中最常见的是（）

A砂粒体型B纤维细胞型C脉管型D上皮型E纺锤型8、沙眼的病原体是（）

A细菌B病毒C真菌D衣原体E螺旋体9、视功能检查不包括（）

A远视力检查B近视力检查C光感检查D眼底检查E色觉检查10、门诊治疗室管理不妥当的是（）

A严格执行查对制度B敷料，小手术包每周消毒一次

C严格按无菌原则进行D器械消毒液至少每周更换一次11．巩膜最厚处在哪个部位：()A.视神经周围B．直肌附着处C.角膜缘D．筛板处12．神经管头端形成视沟是在胚胎期（）。A.第2周B.第3周C.第4周D.第5周13．胚胎期第四周后，视泡远端向内凹陷，形成双层杯状结构，称为（）。A.视杯B.视盘C.视窝D.视泡14．晶体由（）发育而来。A.内胚层B.中胚层C.外胚层D.各胚层都参与15．胚胎期形成完整的巩膜是在（）。A.2个月时B.3个月时C.4个月时D.5个月时16.春季角膜结膜炎是由（）引起的A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应17.角膜分层结构不包括：()A.上皮细胞B.前弹力层C.基质层D.色素上皮层18.角膜疾病发病率最高的是：()A．感染性角膜炎B．外伤性角膜炎C．角膜肿瘤D．先天性异常19.自然界中的细菌有很多种，按其外形分类不包括（）A.球菌B.杆菌C.螺形菌D.梭形菌20.下列疾病中，不是由葡萄球菌感染引起的是（）A.丹毒B.疖、痈C.麦粒肿D.毛囊炎21、对角膜的描述哪项错误（）

A略呈横椭圆形B厚约0.3—1mmC组织学上分五层D无血管22、在胚眼形成过程中，如视泡不发生，则形成（）

A先天性视网膜缺损B无眼畸形C独眼畸形D先天性虹膜、睫状体缺损23、对泪液的分泌和作用的叙述，哪项错误（）

A由泪腺分泌B有清洁结膜囊的作用C有湿润眼球的作用D有维持眼压作用

24、房水源自血液，基本成分与血浆相似，但它并非简单的血浆过滤液，化学组成非常复杂，主要成分是（）

A蛋白质B水C电解质D葡萄糖25、视网膜母细胞瘤属于下列遗传性疾病中的哪一类

（）

A染色体病B单基因遗传病C多基因遗传病D线粒体遗传病（二）多选题1、角膜接触镜对角膜产生不良的因素有（）

A适应症的选择B镜片的质量C持续戴镜

D个人卫生习惯E戴取镜片和清洗消毒方法2、后巩膜炎的特点，以下说法正确的是（）

A、是一种肉芽肿性炎症B、占巩膜炎的15%C、双眼发病为多D、发生于赤道后方E、29%患者5年内多因血管炎而死亡填空题老视的配镜方式主要有_单光老视镜、双光镜、渐进多焦镜_____。1924年，李清茂教授翻译出版《梅氏眼科学》_，开始系统地介绍现代眼科学视乳头炎眼底检查可见__视盘充血___、轻度水肿、表面或其周围有小的出血睑缘炎的临床表现为.眼睑部有烧灼感和_鳞屑性者睑缘发红_。正常人的眼内压为_10～21mmHg（1.47～2.79Kpa)_。眼球壁中层为葡萄膜，这一层共包括_（虹膜）、（睫状体）和（脉络膜）两部分泪膜是通过瞬目运动将泪液图布在眼表的一层超薄膜，从外向内分别由__（脂质层）、（水样层）和（粘蛋白层）_构成。表层巩膜炎是巩膜表层组织的炎症，多位于角膜缘至直肌附着线之间。常见的视神经疾病病因包括：_炎症、血管性疾病和肿瘤。角膜瘢痕通常可分为三种。通过浑浊部分仍能看清虹膜纹理称为_角膜云翳___下载文档到电眼为视觉器官，包括_眼球__、_附属器__、___视路_。眼球壁的外层由致密的纤维构成，其前1/6为透明的__角膜___，后5/6为不透明的巩膜，二者移行处为_角巩膜缘_。在充足照明下，将近视力表放在距被检眼前__30cm____处，两眼分别检查，以能看消的__10行以内为该限的近视力。三、名词解释1、斜视:是指两眼不能同时注视目标视力:是指视网膜分辨影像的能力干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种疾病的总称。圆锥角膜以角膜扩张、中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病交感性眼炎是指一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上结成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。白内障凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障简答题老年性皮质性白内障按病变发展可分几期？哪一期容易继发青光眼？为什么？答：皮质性白内障，核性白内障，囊下白内障。如何鉴别结膜充血与睫状充血？答:结膜充血血管起源于表面的结膜血管，呈鲜红色，越靠近穹窿部越明显，推之可移动.用0.1%肾上腺素滴入结膜囊内时充血消失.睫状充血...角膜缘深层血管网，呈深红色，越近角膜缘越明显.推之不移动...滴之充血不消失.同时存在刚称混合充血。眼球壁的分层及各自的特点、功能答：眼球壁主要分为外、中、内三层。①外层由角膜、巩组成：前1/6为透明的角膜，其余5/6为白色的巩膜，俗称“眼白”。眼球外层起维持眼球形状和保护眼内组织的作用。角膜是接受信息的最前哨入口。角膜是眼球前部的透明部分，光线经此射入眼球。角膜稍呈椭圆形，略向前突。横径为11.5-12mm，垂直径约10.5-11mm。周边厚约1mm，中央为0.6mm。角膜前的一层泪液膜有防止角膜干燥、保持角膜平滑和光学特性的作用。角膜含丰富的神经，感觉敏锐。因此角膜除了是光线进入眼内和折射成像的主要结构外，也起保护作用，并是测定人体知觉的重要部位。巩膜为致密的胶原纤维结构，不透明，呈乳白色，质地坚韧。②中层又称葡萄膜，色素膜，具有丰富的色素和血管，包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分。虹膜：呈环圆形，在葡萄膜的最前部分，位于晶体前，有辐射状皱褶称纹理，表面含不平的隐窝。不同种族人的虹膜颜色不同。中央有一2.5-4mm的圆孔，称瞳孔。睫状体前接虹膜根部，后接脉络膜，外侧为巩膜，内侧则通过悬韧带与晶体赤道部相连。脉络膜位于巩膜和视网膜之间。脉络膜的血循环营养视网膜外层，其含有的丰富色素起遮光暗房作用。③内层为视网膜，是一层透明的膜，也是视觉形成的神经信息传递的第一站。具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能，视网膜的视轴正对终点为黄斑中心凹。黄斑区是视网膜上视觉最敏锐的特殊区域，直径约1-3mm，其中央为一小凹，即中心凹。黄斑鼻侧约3mm处有一直径为1.5mm的淡红色区，为视盘，亦称视乳头，是视网膜上视觉纤维汇集向视觉中枢传递的出眼球部位，无感光细胞，故视野上呈现为固有的暗区，称生理盲点。4、请简述急性闭角型青光眼典型大发作的临床表现答：急性发作期表现为剧烈的头痛、眼痛，视力急剧下降，重者仅有指数或手动，伴有恶心、呕吐等全身症状。体征有眼睑水肿，睫状充血或混合充血；角膜水肿呈雾状；前房极浅，房角关闭；瞳孔中等散大，呈竖椭圆形，对光反射迟钝或消失；眼压升高，多在50mmHg以上，指测眼压坚硬如石。高眼压缓解后，眼球前段常留下永久性组织损伤，如角膜后色素沉着、虹膜节段性萎缩及色素脱落和晶状体前囊下点片状灰白色混浊（青光眼斑），是曾有过急性发作的重要标志，称为青光眼三联症。5、简述慢性泪囊炎的临床表现。答：1.溢泪，内眦部结膜充血，皮肤常有湿疹。2.以手指挤压泪囊部，有黏液或脓性分泌物自泪小点流出。3.由于分泌物大量聚积，泪囊逐渐扩张，内眦韧带下方呈囊状隆起。综合题如果你在急诊室中遇到一位主诉“突发性视力下降”的患者，没有外伤，你会考虑他患有何种疾病？答:1.眼动脉阻塞视网膜静脉阻塞3.视网膜脱离4.急性闭角型青光眼5.视神经炎6.角膜炎7.脑卒中8.诈病9.眼底出血2、急性闭角性青光眼的分期及急性发作期的临床表现治疗原则。答：（1）临床前期无自觉症状，但具有特征性的异常眼球解剖结构或青光眼家族史，尤其是在一定诱因下，如暗室试验后，眼压明显升高者。当一眼急性发作被确诊为本病，另一眼只要具有前房浅、虹膜膨隆、房角狭窄，即可诊断为临床前期。（2）先兆期多在傍晚时分有一过性或反复多次的小发作，表现为轻度的眼胀痛伴同侧头痛、虹视、雾视、鼻根部酸胀、眼压升高、轻度睫状充血和角膜轻度雾状混浊，休息后上述症状体征自行缓解。（3）急性发作期表现为剧烈的头痛、眼痛，视力急剧下降，重者仅有指数或手动，伴有恶心、呕吐等全身症状。体征有眼睑水肿，睫状充血或混合充血；角膜水肿呈雾状；前房极浅，房角关闭；瞳孔中等散大，呈竖椭圆形，对光反射迟钝或消失；眼压升高，多在50mmHg以上，指测眼压坚硬如石。高眼压缓解后，眼球前段常留下永久性组织损伤，如角膜后色素沉着、虹膜节段性萎缩及色素脱落和晶状体前囊下点片状灰白色混浊（青光眼斑），是曾有过急性发作的重要标志，称为青光眼三联症。（4）间歇期小发作缓解后，房角重新开放，症状和体征减轻或消失，不用药或仅用少量缩医学教`育网搜集整理瞳剂就能