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周先荣胎盘部位滋养细胞肿瘤本课件PPT仅供大家学习使用学习完请自行删除,谢谢!本课件PPT仅供大家学习使用学习完请自行删除,谢谢!本课件PPT仅供大家学习使用学习完请自行删除,谢谢!本课件PPT仅供大家学习使用学习完请自行删除,谢谢!周先荣胎盘部位滋养细胞肿瘤本课件PPT仅供大家学习使11,名称及定义PSTT〔WHO,2003〕定义:主要由中间型滋养细胞和细胞滋养细胞组成的单一形态肿瘤,没有明显的合体滋养细胞成分。绝大多数文献:由胎盘床部位的中间型滋养细胞构成的肿瘤。容易混淆其它名称:滋养细胞假瘤,合体细胞性子宫内膜炎等。?1,名称及定义PSTT〔WHO,2003〕定义:主要由中间型22,组织起源ShihIM,SeidmanJD,KurmanRJ.Placentalsitenoduleandcharacterizationofdistinctivetypesofintermediatetrophoblast.HumPathol1999;30:687–94.2,组织起源ShihIM,SeidmanJD,Ku3细胞滋养细胞合体滋养细胞在绒毛滋养细胞柱中的中间型滋养细胞绒癌种植部位的中间型滋养细胞过度反响胎盘床EPS〔超常反响胎盘床〕胎盘部位滋养细胞肿瘤PSTT胎盘部位结节PSN上皮样滋养细胞肿瘤ETT绒毛型中间型滋养细胞?细胞滋养细胞合体滋养细胞在绒毛滋养细胞柱中的中间型滋养细胞绒4胎盘部位滋养细胞肿瘤课件53,发生情况少见病例,确切发病率不明。前次妊娠情况:大局部为正常妊娠或非葡萄胎性流产。5%—8%完全性葡萄胎。发病原因:不明。临床特征:β-hCG<50<10003,发生情况少见病例,确切发病率不明。64,大体特征4,大体特征7胎盘部位滋养细胞肿瘤课件85,镜下特征细胞构成肿瘤细胞的分布方式多核细胞的属性?5,镜下特征细胞构成9胎盘部位滋养细胞肿瘤课件10胎盘部位滋养细胞肿瘤课件11胎盘部位滋养细胞肿瘤课件12胎盘部位滋养细胞肿瘤课件13胎盘部位滋养细胞肿瘤课件14胎盘部位滋养细胞肿瘤课件15子宫切除标本子宫切除标本166,鉴别诊断过度反响胎盘床ExaggeratedPlacentalSite绒癌Choriocarcinoma上皮样滋养细胞肿瘤EpithelioidTrophoblasticTumor胎盘部位结节PlacentalSiteNoduleorplaque上皮样平滑肌瘤6,鉴别诊断过度反响胎盘床ExaggeratedPlac17胎盘部位滋养细胞肿瘤课件18胎盘部位滋养细胞肿瘤课件19胎盘部位滋养细胞肿瘤课件20胎盘部位滋养细胞肿瘤课件21胎盘部位滋养细胞肿瘤课件227,刮宫标本中的诊断问题慎直接做PSTT的诊断PSTT诊断必须符合的条件EPS远比PSTT常见必要的辅助诊断措施7,刮宫标本中的诊断问题慎直接做PSTT的诊断238,临床行为PSTT到底是良性?恶性?YoungRH,ScullyRE〔1985〕:10-15%FeltmateCM,etal〔2001〕:30-53%我们的情况:1985-2005年2/8哪些情况下恶性?8,临床行为PSTT到底是良性?恶性?24胎盘部位滋养细胞肿瘤课件25胎盘部位滋养细胞肿瘤课件26胎盘部位滋养细胞肿瘤课件27周先荣胎盘部位滋养细胞肿瘤本课件PPT仅供大家学习使用学习完请自行删除,谢谢!本课件PPT仅供大家学习使用学习完请自行删除,谢谢!本课件PPT仅供大家学习使用学习完请自行删除,谢谢!本课件PPT仅供大家学习使用学习完请自行删除,谢谢!周先荣胎盘部位滋养细胞肿瘤本课件PPT仅供大家学习使281,名称及定义PSTT〔WHO,2003〕定义:主要由中间型滋养细胞和细胞滋养细胞组成的单一形态肿瘤,没有明显的合体滋养细胞成分。绝大多数文献:由胎盘床部位的中间型滋养细胞构成的肿瘤。容易混淆其它名称:滋养细胞假瘤,合体细胞性子宫内膜炎等。?1,名称及定义PSTT〔WHO,2003〕定义:主要由中间型292,组织起源ShihIM,SeidmanJD,KurmanRJ.Placentalsitenoduleandcharacterizationofdistinctivetypesofintermediatetrophoblast.HumPathol1999;30:687–94.2,组织起源ShihIM,SeidmanJD,Ku30细胞滋养细胞合体滋养细胞在绒毛滋养细胞柱中的中间型滋养细胞绒癌种植部位的中间型滋养细胞过度反响胎盘床EPS〔超常反响胎盘床〕胎盘部位滋养细胞肿瘤PSTT胎盘部位结节PSN上皮样滋养细胞肿瘤ETT绒毛型中间型滋养细胞?细胞滋养细胞合体滋养细胞在绒毛滋养细胞柱中的中间型滋养细胞绒31胎盘部位滋养细胞肿瘤课件323,发生情况少见病例,确切发病率不明。前次妊娠情况:大局部为正常妊娠或非葡萄胎性流产。5%—8%完全性葡萄胎。发病原因:不明。临床特征:β-hCG<50<10003,发生情况少见病例,确切发病率不明。334,大体特征4,大体特征34胎盘部位滋养细胞肿瘤课件355,镜下特征细胞构成肿瘤细胞的分布方式多核细胞的属性?5,镜下特征细胞构成36胎盘部位滋养细胞肿瘤课件37胎盘部位滋养细胞肿瘤课件38胎盘部位滋养细胞肿瘤课件39胎盘部位滋养细胞肿瘤课件40胎盘部位滋养细胞肿瘤课件41胎盘部位滋养细胞肿瘤课件42子宫切除标本子宫切除标本436,鉴别诊断过度反响胎盘床ExaggeratedPlacentalSite绒癌Choriocarcinoma上皮样滋养细胞肿瘤EpithelioidTrophoblasticTumor胎盘部位结节PlacentalSiteNoduleorplaque上皮样平滑肌瘤6,鉴别诊断过度反响胎盘床ExaggeratedPlac44胎盘部位滋养细胞肿瘤课件45胎盘部位滋养细胞肿瘤课件46胎盘部位滋养细胞肿瘤课件47胎盘部位滋养细胞肿瘤课件48胎盘部位滋养细胞肿瘤课件497,刮宫标本中的诊断问题慎直接做PSTT的诊断PSTT诊断必须符合的条件EPS远比PSTT常见必要的辅助诊断措施7,刮宫标本中的诊断问题慎直接做PSTT的诊断508,临床行为PSTT到底是良性?恶性?YoungRH

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