咨询心理学知识

咨询心理学知识东北师范大学心理学系张嘉玮一、概述(一)咨询心理学产生和发展简史1、咨询心理学产生的学术背景学术事件代表人物时间(1)用心理测量研究心理活动的个性差异(2)自由联想方法的建立高尔顿(F.Galton)1882发表《心理测验与测量》论文卡特尔(J.M.Cattrll)1890开办儿童行为矫正诊所(宾西法尼亚大学)韦特默(L.Witmer)1896弱智儿童智力量表比纳-西蒙(A.Binet-T.Simon)1904预防学生行为问题指导大卫(Davis)1907职业指导运动兴趣帕森斯(F.Parsons)1908一、概述2、咨询心理学产生的社会背景社会事件时间美国心理学会咨询心理学分会规定了心理咨询专家的培训标准1953《咨询心理学杂志》创办1954美国心理学会正式颁发心理咨询专家执照1955APA咨询心理学会的“定义委员会”发表了题为“作为一个专业性的咨询心理学”的报告书1956欧洲对心理咨询工作也有发展20世纪40年代(二)我国心理咨询工作发展状况产生20世纪30年代丁瓒在协和医院开展心理学工作。1937年，丁瓒和丁祖荫翻译出版了《青年心理学》)布鲁克20世纪50年代，心理咨询和心理治疗工作开始兴起。“综合快速疗法”治疗神经症和心身症。(丁瓒、李心天等)70年代初，只有钟友斌一人。1986年，北京市朝阳区医院建立第一个心理咨询中心现状心理咨询已开始职业化(1)得到社会认可(2)社会效益，通过心理咨询许多人重获心理健康(3)经济效益从业者获得直接效益求助者获得间接效益(4)信息沟通《中国心理卫生杂志》等(5)社会认可(传媒)(6)心理咨询师职业标准出台(2001年8月)心理咨询的需要与咨询力量的差距展望心理咨询工作要结合我国国情心理咨询的普及化职业化的心理咨询不断完善理论和操作科学人的能力具备管理标准成立独立诊所(与精神病学分开)心理咨询师职业主流肯定心理咨询职业化将艰难有序发展1、心理咨询师的职业定义

心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理原则，通过心理咨询的技术和方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。(三)心理咨询的基本概念心理咨询概念狭义：

指非标准化的临床干预措施，是各类非标准化干预手段或方法的统称。广义：

包括心理咨询和心理治疗两类临床技术手段。面对严重心理问题，使用标准化手段对付面对一般心理问题，用非标准化手段对付。2、心理咨询的操作性定义代表人物界定时间罗杰斯通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。1942威尔森A、B两个人在面对面的情况下，受过心理咨询专门技术训练的A，向在心理适应方面出现问题并企求解决问题的B提供援助的过程。A、咨询师B、求助者1949陈仲庚帮助人们去探索和研究问题，使他们决定自己应做些什么。1989代表人物界定时间朱智贤《心理学大词典》对心理失常的人，通过心理商谈的程序和方法，使其对自己与环境有一个正确的认识，以改变其态度与行为，并对社会生活有良好的适应。1989李准《心理学百科全书》咨询者就访谈对象提出的心理障碍或要求加以矫正的行为问题，运用相应的心理学原理及其技术，借助一定的符号，与访谈者一起进行分析、研究和讨论，揭示引起心理障碍的原因，找出行为问题的症结，探求解决的可能条件和途径，共同协商出摆脱困境的对策，使来访者增强信心，克服障碍，维护心理健康。1995钱铭怡通过人际关系，运用心理学方法，帮助来访者自强自立的过程1994张人俊通过言语、文字等媒介，给咨询对象以帮助，启发和教育的过程1987马建青运用有关的心理科学的理论和方法，通过解决来访者的心理问题，来维护和增进身心健康，促进个性发展和潜能发展的过程。赵耕源向已经有了心理刺激而尚未发病的人或已有某些心理疾病的人，进行心理指导，通过耐心细致的交谈，帮助他避免或消除不利于心身健康的心理社会因素，或认识这些心理社会因素在已发生疾病中的作用，因此，给增强对其心理刺激与冲突导致疾病的防卫能力，减轻已经发生疾病者的心理负担，树立起对疾病的治疗信心，从而能预防某些精神病，神经症或心身疾病的发生，使工作、学习、生活更美满或使患者向良好痊愈方向发展。3、关于心心理治疗疗心理咨询与与心理治疗疗的关系心理治疗是是心理咨询询师对求助助者各类心心理与行为为问题进行行矫正的过过程。相同点：目目标相同，，消除求助助者的心理理和行为问问题不同点：1、心理咨咨询操作不不太标准化化；心理治治疗操作标标准化。2、心理咨咨询在协商商帮助过程程中解决问问题；心理理治疗求助助者不参考考意见。（四）心理理咨询师的的基本条件件（个人素素质）1、心理咨咨询师应有有的思维方方式和态度度。唯物主义观观点普遍联系观观点心身一体观观点心理、生理理和社会因因素交互作作用的观点点。整体性观点点（综合治治疗）心理咨询是是有某些限限定职业的的活动。（沟通在工工作范围内内）限制性观点点咨询师的职职责限制时间上的限限制50分钟感情限制咨询目标限限制（限定心理理问题上））历史、逻辑辑、现实统一发展观观咨询开始考考虑求助者者有无历史史根源，与与现实关系系，怎样有有逻辑关系系。用发展的眼眼光看待求求助者中立态度，，咨询师对对求助者能能进行客观观分析。中立态度中立态度不不把咨询师师个人情绪绪带入咨询询中。中立态度，，增强求助助者对咨询询师的信任任感，建立立正常咨询询关系。2、心理咨咨询师应有有的心理素素质（知道自己己能力限度度）品格品格的核心心是价值观观，价值观观的核心是是人生观。。自我平衡能能力容纳他人责任心自知之明二、心理咨询的的对象、任任务、分类类和一般程程序(补救性咨咨询)心理咨询的的对象精神正常，，遇到与心心理有关的的现实问题题并求助的的人群。精神正常，，心理健康康出现问题题并求助的的人群。精神病恢复复期的并求求助的人群群。认识自己的的内、外世世界心理咨询的的任务纠正自己的的不良认知知学会正视和和应付现实实学会理解他他人做到自知之之明建立合理的的行为模式式(1－3个个月)(1－3周周)心理咨询的的分类中程心理咨咨询长期心理咨咨询(3个月以以上)门诊心理咨咨询电话心理咨咨询互联网心理理咨询短程心理咨咨询团体咨询个别咨询补救性心理理咨询发展性心理理咨询内容心理咨询的的一般程序序（1）收集资资料人口学资料料成长史个人健康史史家庭健康史史受教育状况况对家庭的看看法交往状况生活工作学学习状况负生活事件件求助愿望情绪状态自知力状况况发生时间、、程度心理问题性性质测量结果途径会谈的记录录观察的记录录测量结果访谈的记录录实验室记录录（2）资料料的分析心理咨询的的一般程序序按照资料出出现的时间间进行排序序。将一些与症症状无关的的资料进行行筛选。按症状的状状况进行比比较。将与症状有有关的资料料进行分析析。（3）综合合评价心理咨询的的一般程序序（4）依据评评估结果进进行诊断。。（5）鉴别别诊断（防防止误诊））心理咨询的的一般程序序按症状表现现定性将定性症状状作出明确确诊断正确诊断关关键症状。。（如有无无自知力））按诊断标准准进行鉴别别诊断（6）咨询询方案的制制定心理咨询的的一般程序序求助者的概概况诊断与鉴别别诊断与求助者协协商制定咨咨询协议确定咨询和和治疗的理理论技术确定咨询的的阶段和步步骤确定阶段性性目标及评评估方法确定最终目目标及评估估方法分析预后状状况确定咨询意意外或失败败对策确定方案允允许修改的的范围三、不同年年龄段的心心理咨询（一）幼儿儿心理咨询询幼儿指3－－6岁，幼幼儿园阶段段，幼儿以以具体形象象思维为主主，出现了了逻辑思维维的萌芽；；心理活动动和行为带带有明显的的随意性；；开始形成成最初的人人格倾向。。幼儿期常见见的心理问问题以行为为障碍为主主，如多动动、缄默、、多余动作作，攻击和和退缩行为为等。童年期指6－12岁岁。属于小小学阶段。。（二）童年年期的心理理咨询小学生心理理发展一般特特点迅速性协调性开放性可塑性小学低年级级：帮助学学生适应新新的环境、、新的集体体、新的学学习生活和和感受学习习知识的乐乐趣；乐与与老师、同同学交往在在谦让、友友善的交往往中体验友友情。小学生心理咨询内容中高年级：：帮助学生生在学习生生活中品尝尝解决困难难的快乐，，调整学习习心态，提提高学习兴兴趣与自信信心，正确确对待自己己的学习成成绩，克服服厌学心理理，体验学学习成功的的乐趣，培培养面临毕毕业升学的的进取态度度；培养集集体意识，，在班级活活动中，善善于与更多多的同学交交往，健全全开朗、合合群、乐学学、自立的的健康人格格，培养自自己自动参参与活动的的能力。少年期指12－15岁，属于于初中阶段段（三）少年年期的心理理咨询初中生身心发展一般特点第二生长高高峰身体外形的的改变大脑发育完完善内脏机能增增强性意识觉醒醒性器官的发发育性机能的发发育性意识发展展关键期性体验的出出现第二反抗期期否定并眷恋恋童年内心闭锁反抗父母帮助学生适适应中学学学习环境和和学习要求求，培养正正确的学习习观念，发发展其学习习能力，改改善学习方方法；把握握升学选择择的方向；；了解自己己，学会克克服青春期期的烦恼，，逐步学会会调节和控控制自己的的情绪，抑抑制自己的的冲动行为为；加强自自我认识，，客观地评评价自己，，积极与同同学、老师师和家长进进行有效地地沟通；逐逐步适应生生活和社会会的各种变变化，培养养对挫折的的耐受能力力。初中生心理咨询内容青年初期指指15－18岁，属属于高中阶阶段。（四）青年年初期的心心理咨询高中生身心发展一般特点身体发育的的定型期不平衡性动荡性自主性前瞻性社会性闭锁性进取性帮助学生具具有适应高高中学习环环境的能力力，发展创创造性思维维，充分开开发学习的的潜能，在在克服困难难取得成绩绩的学习生生活中获得得情感体验验；在了解解自己的能能力、特长长、兴趣和和社会就业业条件的基基础上，确确立自己的的职业志向向，进行职职业选择和和准备；正正确认识自自己的人际际关系的状状况，正确确对待和异异性伙伴的的交往，建建立对他人人的积极情情感反应和和体验。提提高承受挫挫折的能力力，形成良良好的意志志品质。高中生心理咨询内容青年中期指指18－22岁，属属于大学阶阶段。（五）青年年中期的心心理咨询大学生心理发展一般特点学习能力最最佳期自我意识有有时代特点点结交异性朋朋友的高峰峰期情绪丰富多多变向往爱情渴望考研竞争择业宣传普及心心理科学基基础知识；；培训心理理调适技能能，提高维维护心理健健康和提高高心理素质质的方法；；认识和识识别心理异异常现象；；根据大学学生活不同同阶段以及及各层次、、各学科门门类学生，，特殊群体体学生的心心理特点，，有针对性性地实施心心理健康教教育。大学生心理咨询内容成年期指22－60岁，属于于成年中期期阶段。（六）成年年期的心理理咨询成年期心理发展一般特点智力活动与与社会生活活能力及学学术能力有有关。人格特质相相对稳定自觉地关心心自己的工工作。社会中坚力力量、家庭庭支柱成年期的代代际关系，，包括和孩孩子关系及及和父母关关系的处理理；夫妻间间的强烈依依赖感和性性亲近再次次表现出来来；成年期期是创造成成就的高峰峰；培养业业余爱好，，减少工作作压力。成年的心理咨询内容老年期指指60岁岁到死亡亡阶段（七）老老年期的的心理咨咨询老年期心理发展展一般特点点智力有所所减退，，并非全全部减退退容易产生生消极情情绪和情情感情绪体验验深刻而而持久人格有所所变化离退休后后老年人人社会再再适应；；由于疾疾病的折折磨，情情绪比较较消沉、、抑郁，，甚至导导致悲观观厌世情情绪；遇遇到亲人人发生意意外时产产生应激激状态。。老年期心理咨询询内容四、婚恋恋、家庭庭心理咨咨询（一）什什么叫爱爱情爱情是指指男女双双方在自自由相互互吸引的的基础上上产生的的渴望心心理和肉肉体融为为一体的的强烈倾倾慕之情情。恋爱动机机生理型实惠型常规型综合型爱情型（二）恋恋爱的心心理咨询询学会恋爱爱学会发现现性的魅魅力陶醉爱情情的单相相思主动表白白爱情不怕拒绝绝约会是恋恋爱中的的驿站准备经受受失恋的的磨难宣泄消除思念念的痕迹迹和挚友交交往把注意转转移到学学习工作作上（三）什什么是婚婚姻两性活动动是婚姻姻的基础础和属性性，两性性的结合合形成了了婚姻。。婚姻关系系的变化化热烈期夫妻间强强烈依恋恋和性亲亲近。矛盾期夫妻间出出现了较较多的矛矛盾移情期双方把感感情转移移到孩子子身上深沉期孩子大了了，夫妻妻间的依依恋感和和性亲近近再次表表现出来来。（四）婚婚姻的心心理咨询询学会处理理夫妻间的的矛盾学会角色色互换站在配偶偶角度思思考问题题学会柔性性争吵学会改变变争吵的的气氛要学会让让步注意危险险信号严守秘密密不要讲伤伤害对方方自尊心心的话不要轻易易谈离异异（五）什什么是家家庭家庭是个个体合情情、合理理、合法法地满足足三种基基本需要要的特殊殊社会功功能的组组织。（六）家家庭心理理咨询的的原则1、按如如何满足足三种基基本需要要原则引引导求助助者2、将问问题具体体化、客客观化3、必须须以求助助者的观观点展开开讨论4、咨询询师不能能包办代代替5、保密密性原则则6、坚持持夫妻共共同参加加的原则则（六））亲子关关系的心心理咨询询亲子关系系不和的原原因代际差异异沟通态度度和方式式不良亲子关系系调适原原则上一代向向下一代代让步下一代理理解上一一代权益共享享，义务务共担尊重子女女选择亲子关系系调适方法法父母应做到了解子女女的处境境让子女了了解自己己的想法法言传身教教子女应做到尊重父母母意见主动及时时与父母母沟通清楚地表表达自己己愿望六、性心心理咨询询（一）人人类性科科学概述述人类性科学概念念性的生物因素素（遗传））性的心理因素素性需求性动机性态度性情绪性经验性的社会因素素家庭宗教人际关系系道德法律性的普遍遍性性特征功能多样样性选择性、、排他性性责任性文化－社社会制约约性在社会生生活中形形成的，，对性行行为的规规范。性道德性态度稳定的心理状状态，由性认认知、性情感感和性行为倾倾向构成。（二）性心理理咨询的内容容儿童期性心理咨询性别认同性冲动性好奇少年期性心理咨询性道德咨询性法律咨询性卫生咨询性心理咨询关于恋爱的咨咨询青年期、成年年期性心理咨询关于性生活的的咨询更年期的咨询询老年期性心理咨询老年性行为咨咨询（三）性行为为问题造成性行为问题的原因遗传缺陷，后后天疾病对性错误认识识或不良性经经验人际关系不良良，生活事件件刺激，风俗俗习惯制约性角色问题性心理问题性欲望问题性动机问题性对象选择问问题性能力问题性交操作问题题性交体验问题题性后果果责任任问题题详见下下表（性行行为持持续偏偏离正正常，，失去去信心心）。。性心理理－行行为问题性行为为失调异性厌厌恶倾倾向恋物倾倾向短暂同同性性倾向向偶发阳阳萎性行为为障碍性行为为变态（称为为性人人格变变态，，有早早年经经历））性行为为问题题的交交叉分分类(1)阶段程度性行为问题的严重程度失调障碍变态性行为过程的各种阶段性角色儿童期性角色定向偏差性心理身份障碍易性癖性欲望性兴奋不足性兴奋过强性压抑纵欲倾向性冷淡性欲亢进禁欲性放纵性厌恶色情狂性动机性动机不纯性动机偏离、卖淫、嫖娼性诈骗性行为为问题题交叉叉分类类(2)阶段程度性行为问题的严重程度失调障碍变态性行为过程的各种阶段性对象偶然对同性有性兴奋；偶然对异性的物品有性兴奋。时常对同性有性冲动但无性行为；时常对异性的物品有性冲动。易性癖性能力功能性勃起不足、早泄（偶发）、冷阴（偶发）长期阳萎、早泄、射精不能、功能性性交疼痛、痉挛。性行为为问题题交叉叉分类类(3)阶段程度性行为问题的严重程度失调障碍变态性行为过程的各种阶段性操作和手段通过听、说秽语或眷恋异性服饰激发性欲。手淫、口淫、意淫、性想像、性梦频繁性心理投射（绘画、音乐）秽语偏好视秽偏好异装偏好频繁手淫频繁口淫施虐、受虐倾向。秽语癖窥淫癖异装癖手淫癖、磨擦癖口淫癖施虐、受虐癖露阴癖性体验性高潮不足性消退期过长性满足感减弱性高潮缺乏性交厌恶性满足缺乏异性厌恶症性角色色认同同失调调（（儿童童期性性角色色定向向偏差差）几种常常见的的性问题题性角色色问题性角色色认同同障碍碍（性心心理身身份认认同障障碍））性角色色认同同变态态（易性性癖））泄欲动动机性动机机偏离离奉献动动机生育动动机交易性性动机机享乐动动机性别自自我肯肯定动动机认知动机（（性好奇））同性恋倾向向性对象的偏偏离恋物倾向自恋倾向性幻想与梦梦想阳萎性能力问题题冷阴早泄女性交媾疼疼痛射精不能9、静夜四无无邻，荒居居旧业贫。。。12月-2212月-22Thursday,December22,202210、雨中黄叶叶树，灯下下白头人。。。03:14:2003:14:2003:1412/22/20223:14:20AM11、以我独沈沈久，愧君君相见频。。。12月-2203:14:2103:14Dec-2222-Dec-2212、故故人人江江海海别别，，几几度度隔隔山山川川。。。。03:14:2103:14:2103:14Thursday,December22,202213、乍乍见见翻翻疑疑梦梦，，相相悲悲各各问问年年。。。。12月月-2212月月-2203:14:2203:14:22December22,202214、他乡生白白发，旧国国见青山。。。22十二二月20223:14:22上上午03:14:2212月-2215、比不了了得就不不比，得得不到的的就不要要。。。十二月223:14上午午12月-2203:14December22,202216、行动出成果果，工作出财财富。。2022/12/223:14:2403:14:2422December202217、做前，能能够环视四四周；做时时，你只能能或者最好好沿着以脚脚为起点的的射线向前前。。3:14:24上上午3:14上上午03:14:2412月-229、没没有有失失败败，，只只有有暂暂时时停停止止成成功功！！。。12月月-2212月月-22Thursday,December22,202210、很很多多事事情情努努力力了了未未必必有有结结果果，，但但是是不不努努力力却却什什么么改改变变也也没没有有。。。。03:14:2603:14:2603:1412/22/20223:14:26AM11、成功就就是日复复一日那那一点点点小小努努力的积积累。。。12月-2203:14:2603:14Dec-2222-Dec-2212、世间成成事，不不求其绝绝对圆满满，留一一份不足足，可得得无限完完美。。。03:14:2603:14:2603:14Thursday,December22,202213、不不知知香香积积寺寺，，数数里里入入云云峰峰。。。。12月月-2212月月-2203:14:2603:14:26December22,202214、意志坚坚强的人人能把世世界放在在手中像像泥块一一样任意意揉捏。。22十十二月20223:14:27上午午03:14:2712月-2215、楚塞三湘接接，荆门九派派通。。