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文档简介
鼻衄:又称鼻出血,常由鼻、鼻窦及其邻近部位病变、颅面外伤,以及某些影响鼻腔血管状态和凝血机制的
全身性疾病引起。鼻腔血供应用解剖
局部因素全身因素其它因素创伤(包括手术创伤)
鼻腔鼻窦炎症鼻中隔病变鼻部肿瘤解剖变异血管畸形凝血功能障碍(血液系统疾病、肝脏或肾脏功能障碍、非甾体类抗炎药物使用、酗酒等);心血管疾病;急性传染病;内分泌疾病;遗传性出血性毛细血管扩张症;遗传因素:血友病气候干燥鼻腔异物重金属中毒维生素缺乏病因成人与儿童的常见诱因错误处理:
流鼻血时,一般人都习惯于将头向后仰,鼻孔朝上,不但不易止血,还会造成危险。正确方法:保持正常直立或稍向前倾的姿势,压迫止血,用拇指和食指紧捏两侧鼻翼压迫止血,5-10分钟后慢慢松手,出血多可止住。如取卧位时头偏一侧,不可取去仰卧位,预防血液倒流窒息。局部治疗1.指压止血法→适用于鼻腔前部的出血,尤其是儿童和青少年的患者方法:将流血一侧的鼻翼推向鼻梁,并保持5~10分钟使其中的血液凝固,即可止血。如两侧均出血,则捏住两侧鼻翼,同时张口呼吸及时吐出流入口腔的血液。→(1)前鼻腔填塞法适应症注意事项填塞材料无菌凡士林纱条高分子膨胀海绵可吸收止血材料气囊、水球囊(2)后鼻腔填塞法适应症经前鼻腔填塞法无效的患者
注意事项填塞期间应使用抗生素;填塞物于3d内取出有可能引起鼻中隔溃疡穿孔、鼻窦炎、中耳炎
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