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文档简介

骨关节炎治疗及进展

骨关节炎（肥大性骨关节炎，退行性关节病），是风湿病中最常见的慢性关节病。其特征为关节软骨的变性破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。该病的发生与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传等因素有关。正常骨关节骨关节炎磨损的关节软骨骨与骨直接摩擦，形成疼痛与炎症

物理疗法理疗（直流电药物导入，超声波）针灸、按摩颈椎病行颈椎牵引软骨保护剂硫酸氨基葡萄糖1~2片/次,每天3次

盐酸氨基葡萄糖

改善病情药物及软骨保护剂IL-1抑制剂安必丁（双醋瑞因胶囊）：改善骨关节炎的疼痛和关节功能障碍，2-4周显效，4-6周效佳，疗程3月，每日1-3次，每次1片关节局部治疗的药物透明质酸：具有保护、润滑关节软骨，加强胶原网的机械稳定性作用，维持适当的软骨细胞周围环境

关节腔内注射，每周1次×5次.R多西环素：抑制金属蛋白酶，发挥抗炎效应，抑制一氧化氮的产生，减少骨的重吸收作用，可使骨关节炎的软骨破坏减轻。双磷酸盐抑制破骨细胞溶解矿物质，同时防止矿物质外流，抑制胶原酶和前列腺素E2，从而减少骨赘形成。间充质干细胞移植：可修复软骨缺损，明显改善骨关节炎关节疼痛症状和关节功能外科治疗 关节镜骨赘磨平，碎骨洗涤 骨切除术，关节固定术，关节置换术康复治疗1、患者教育及生活指导2、运动疗法3、物理治疗4、支具、辅助器具患者教育及生活指导1、本病绝大多数预后良好，消除思想负担。2、避免对本病治疗不利的各种因素，建立合理的生活方式，如保护受累的关节，避免长久站立、跪位和蹲位、爬楼梯、不良姿势等。3、肥胖者应减轻体重。4、保护关节：避免同一姿势长时间负重，保持正确体位，保持关节正常的对位对线；在急性疼痛时，关节不应负荷或运动。5、在医生指导下规范用药，了解所用药物的用法和不良反应。运动时间和频率时间20-30分/日频率>3次/周减肥4-5次/天个体化运动处方治疗骨关节炎

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