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文档简介
1他是谁?232003年4月1日晚上6点41分,香港著名艺人张国荣在香港中环地区的文华酒楼跳下自杀,终年46岁。张国荣跳楼身亡后,现场可以看到马路中央的栏杆,还因此变形,地上也留有血迹。图为酒店工作人员正在清理现场.
4社会压力已攒到了临界边缘,几乎每个领域都发生了精神变异事件,影视剧近几年频频涉足心理问题,心理危机波及普通大众,已无可避免地成了社会热门话题。可以说,继农民、破产者、下岗工人、明星等自杀高危群体之后,大学生也加入了这个群体的行列。
5情困自殺科大生自責太蠢
科技大學的Gary,大學一年級時為情自殺獲救,之後停學兩年。一年級下學期跟拍拖幾年的中學同學鬧分手。跟女友鬧分手後第七天的晚上,突然萌起自殺念頭。念頭在他腦中出現兩小時,決定付諸行動。自殺前我打了兩個電話,但接不通,在沒有傾訴對象之下,他選擇跳樓結束生命。Gary多次強調當時是“一時衝動”,“如果電話可接通,即使跟人打個招呼,也可能會想通。”
東方日報2/05/026大学生成自杀高危群体
心理危机干预频遭忽视
2005-06-3009:26:37
瞭望东方周刊网络版
6月21日22点40左右,北京理工大学机电工程学院三年级学生张乃健从学校中心教学楼13层的厕所跳楼自杀。
将近1个小时之后,有人在教学楼西北角的过道里,发现了他的尸体。中心教学楼值班的保安对《瞭望东方周刊》说:“他跳下去的窗户前放着一把椅子,好像是在那里坐了一段时间才跳下去的。”7
与张乃健相比,北京师范大学研究生晓岚很幸运,因为在她准备跳楼的时候,同学拉住了她伸向死神的手。
“我马上拉着她,她拼命往下溜。我不知道当时怎么会有那么大力气,把她从窗台上拖了下来。”娜娜(化名)是晓岚最要好的同学,她几天前就发现了晓岚的异常。
8近年北京高校自杀不完全统计
2003年12月6日中国人民大学一男生留下遗书,赤裸跳楼身亡
2004年4月16日北京师范大学一名研究生跳楼自杀
2004年5月18日中国政法大学男生半夜跳楼自杀
2004年7月1日北京中医药大学医学管理系一研二女生坠楼身亡
2004年7月15日北京大学医学部一名大二女生从宿舍楼九层跳楼身亡
2004年8月30日北京师范大学地理楼前一女研究生坠楼身亡
2004年9月15日北京理工大学经管学院一新生在教学楼跳楼自杀
2004年9月22日北京大学女博士从13楼坠下身亡
2004年11月7日北京林业大学18岁女大学生先割腕后跳楼自杀身亡
2004年11月11日北京师范大学一毕业生不堪就业压力自杀
2004年12月19日中国矿业大学一名21岁的女子在科技楼坠楼身亡
2005年2月18日中国传媒大学一女研究生在家中跳楼身亡
2005年4月22日,北京大学一女生在理科2号楼跳楼
2005年5月3日,紫竹院南路4号院内一来京找工作的女大学生从五楼跳下身亡
2005年5月7日,北京大学数学系博士跳楼身亡
2005年5月13日,北京大学医学部大三学生张金金在成都双流机场跳天桥自杀9问题:9月10日是什么日子?109月10日—世界预防自杀日2003年9月10日是世界卫生组织(WHO)确定的首个“世界预防自杀日”。11据WHO统计,2000年全球约约100万人自杀杀死亡,,自杀未未遂者则则为此数数字的10至20倍,这意意味着平平均每40秒就有一一人自杀杀身亡、、每3秒就有一一人企图图自杀。。自杀已已成为目目前人类类第四大大死亡原原因。12近40年来,危机干预预在国外外有了很很大发展展,成为为自杀企企图者以以及遭受受严重心心理创伤伤者的一一种有效效的心理理社会干干预方法法,即强强调干预预的时间间紧迫性性和干预预的效果果,尽可可能地在在短时间间内采用用有效应应付策略略,帮助助人恢复复已失去去平衡的的心理状状态。一一些危机机高发国国家,如如以色列列、日本本等在该该领域有有比较丰丰富的经经验。我我国在危危机心理理干预方方面的研研究是近近些年才才开始的的。13在我国,,北京、、上海等等地也开开设了青青少年自自杀心理理预防热热线。如如,北京京心理危危机研究究与干预预中心已已向北京京三家医医院(安安贞、宣宣武和999急救中心心)提供供24小时对自自杀未遂遂者的会会诊服务务。14一、心理理危机干干预概述述(一)危危机、危危机干预预的定义义
(二二)危机机的特征征
(三三)心理理危机的的正常应应对三阶阶段((四)如如何识别别有危机机倾向的的人((五)有有成就的的危机干干预工作作者的特特征15危机理论论和危机机干预最最早是基基于Lindemann(1944)的一项工工作。1942年在波士士顿的一一场大火火夺取了了将近500条生命,,作为精精神病学学家的Lindemann参与了对对101位伤者以以及相关关的亲属属的心理理评估和和治疗。。Lindemann观察到这这些幸存存者所体体验到的的极度悲悲伤是对对悲惨事事件的通通常反应应。他他同时指指出这样样的反应应是一组组明显的的症候群群。这组组症候群群可能在在最后会会转化为为严重的的心理病病症,但但症候群群本身并并不是病病态的,,而是试试图掌控控困难情情景的一一种通常常挣扎。。更重要要的是,,对患者者提供的的及时的的帮助能能显著地地降低其其最终转转化成心心理病症症的可能能性。16一、心理理危机干干预概述述(一)危危机、危危机干预预的定义义1、生活中中的危机机公共危机机:SARS、911事件等个人危机机:失恋,,丧失亲亲人等17当事人或或求助者者受到常常见心理理冲击简简要概括括为以下下四类::(1)丧失因素素,涉及及人员、、财产、、职业、、躯体、、爱情、、职业、、地位、、尊严等等的丧失失。例如如亲人之之故,失失窃破产产、失业业下岗、、受奸或或致残、、失恋、、离婚、、事业及及追求受受挫等。。(2)适应问题题,包括括新生入入学、退退休、离离休、动动迁新居居、初为为人妇、、移民等等情况,,多指对对新的环环境或状状态时需需要重新新适应的的心理应应激。18(3)矛盾冲突突,面临临各种急急需作出出决断的的矛盾及及长期的的心理冲冲突等状状况。例例如弃学学就商、、商海沉沉浮、现现实的趋趋势与良良心道德德价值观观的激烈烈冲突等等,均可可导致心心理危机机。(4)人机机关关系系紧紧张张的的或或持持续续的的人人事事纠纠纷纷极极易易陷陷入入心心理理危危机机。。192、危危机机的的中中文文含含义义危机机::危危险险和和机机遇遇危机机即即转转机机!!中国国成成语语::“凤凰凰涅涅磐磐”、“破茧茧成成蝶蝶”、“不破破不不立立”、“山穷穷水水尽尽疑疑无无路路,,柳柳暗暗花花明明又又一一村村”等等等。你你的的补补充充??20危机机可可能能会会造造成成危危险险,,也也可可能能变变成成一一种种机机遇遇。。如如果果危危机机过过分分严严重重,,威威胁胁到到一一个个人人的的生生活活或或家家庭庭,,个个体体可可能能采采用用不不恰恰当当的的方方法法应应对对或或解解决决问问题题,,从从而而会会导导致致心心理理社社会会功功能能的的下下降降,,并并出出现现自自杀杀或或精精神神崩崩溃溃,,这这就就是是危危险险。。如如果果在在危危机机状状况况下下,,个个体体成成功功地地把把握握危危机机情情景景或或及及时时得得到到适适当当有有效效的的治治疗疗性性干干预预或或帮帮助助,,个个体体可可能能学学会会了了新新的的应应对对技技能能,,不不但但重重新新得得到到了了心心理理平平衡衡,,还还获获得得了了心心理理的的进进一一步步成成熟熟和和发发展展,,这这就就是是机机遇遇。。213、危危机机的的定定义义Capalan(1964)把危危机机定定义义为为::面面临临突突然然或或重重大大生生活活事事件件(如亲亲人人亡亡故故、、突突发发威威胁胁生生命命的的疾疾病病、、灾灾难难等等)时,,个个体体既既不不能能回回避避,,又又无无法法用用通通常常解解决决的的方方法法来来解解决决问问题题时时所所出出现现的的心心理理失失衡衡状状态态。。22PunukoHu(1991)下了了另另一一个个类类似似的的定定义义::个个体体运运用用通通常常应应对对应应激激的的方方法法或或机机制制仍仍不不能能处处理理当当前前所所遇遇的的外外部部或或内内部部应应激激时时所所出出现现的的一一种种反反应应。。23什么么是是危危机机??人人的的一一生生总总会会遇遇到到各各种种各各样样的的严严重重应应激激事事件件,,面面临临这这种种应应激激事事件件,,一一旦旦自自己己不不能能解解决决或或处处理理时时,,则则会会发发生生严严重重心心理理失失衡衡,,这这种种失失衡衡状状态态便便称称为为危危机机(crisis)。24以下下事事件件可可能能是是危危机机::创创伤伤后后应应激激障障碍碍、、自自杀杀、、性性暴暴力力、、殴殴打打妇妇女女、、物物质质依依赖赖、、丧丧失失亲亲人人或或朋朋友友、、公公共共机机构构中中的的暴暴力力、、人人质质危危机机等等。。254、危危机机的的发发生生、、发发展展和和干干预预解决问题使用常规方法危机:困难和境遇,认知、情感、行为的困扰渡过危机自我完善成功解决未解决未解决自愈干预失败崩溃:对内或对外的攻击行为未得到专业帮助得到专业帮助
图1危机机的的发发生生、、发发展展和和干干预预26(二二))危危机机的的特特征征(1)危危机机是是一一种种正正常常的的生生活活经经历历,,并并非非疾疾病病和和病病理理过过程程。。情情绪绪危危机机表表明明个个体体正正在在努努力力抗抗争争,,力力求求保保持持内内心心的的安安宁宁和和自自身身与与环环境境间间的的平平衡衡。。(2)引引发发危危机机的的应应激激事事件件可可以以是是个个体体外外部部的的,,如如自自然然灾灾害害,,也也可可以以是是自自身身内内部部的的,,如如患患了了难难以以治治愈愈的的疾疾病病;;可可以以是是突突发发灾灾难难性性的的,,如如交交通通事事故故,,也也可可以以是是一一系系列列事事件件的的日日积积月月累累,,如如人人际际关关系系恶恶化化。。27(3)危机的程程度与发生生事件的强强度不一定定成正比,,而更重要要地取决于于个体对事事件的认识识;以及个个体应对能能力,既往往经历和个个性等。((4)危机引起起个体情绪绪扰乱、认认知能力下下降、防御御机制削弱弱,但是这这些改变均均不符合任任何精神疾疾病的诊断断标准,心心理治疗性性干预能帮帮助他们度度过危机,,并有望达达到事半功功倍的效果果。28(5)情绪危机机具有自限限性,急性性期通常在在6周左右,如如果未得到到及时解决决,可能导导致精神疾疾病或出现现自杀、攻攻击他人等等适应不良良行为。((6)危机的成成功解决能能使个体从从中得到对对现状的把把握,对过过去冲突的的重新认识识,以及学学到更好地地处理将来来危机的应应对策略和和手段。296、什么是危危机干预每一个人在在其一生中中都会遭遇遇各种各样样的危机,,对处在危危机状态下下的人进行行专业的帮帮助便称为为危机干预预。广义的的危机干预预可以是全全方位的帮帮助,而狭狭义的危机机干预便是是作为简短短心理疗法法的危机干干预。30(三)心理危机的的正常应对对三阶段每个人对严严重事件都都会有所反反应,但不不同的人对对同一性质质事件的反反应强度及及持续时间间不同。一一般的应对对过程可以以分为三个个阶段:第一阶段((立即反应应),当事者表表现麻木、、否认或不不相信;第二阶段((完全反应应),感到激动动、焦虑、、痛苦和愤愤怒,也可可有罪恶感感、退缩或或抑郁;第三阶段((消除阶段段),接受事实实并为将来来做好计划划。危机过过程持续不不会太久,,如亲人或或朋友突然然死亡的居居丧反应一一般在6个月内消失失,否则应应视为病态态。31(四)如何何识别有心心理危机的的人1.遭遇突发事事件而出现现心理或行行为异常的的学生,如如家庭发生生重大变故故、遭遇性性危机、受受到自然或或社会意外外刺激的学学生。2.患有严重心心理疾病,,如患有抑抑郁症、恐恐怖症、强强迫症、癔癔症、焦虑虑症、精神神分裂症、、情感性精精神病等疾疾病的学生生。323.既往有自杀杀未遂史或或家族中有有自杀者。。4.身体患有严严重疾病、、个人很痛痛苦、治疗疗周期长。。335.压力过大而而出现心理理异常。6.个人感情受受挫后出现现心理或行行为异常。。347.人际关系失失调后出现现心理或行行为异常。。8.性格过于内内向、孤僻僻、缺乏社社会支持。。359.严重环境适适应不良导导致心理或或行为异常常。10.家境贫困、、经济负担担重、深感感自卑。3611.由于身边出出现个体危危机状况而而受到影响响,产生恐恐慌、担心心、焦虑、、困扰。12.其他有情绪绪困扰、行行为异常的的学生。尤尤其要关注注上述多种种特征并存存,其危险险程度更大大,应成为为重点干预预的对象。。37(五)有成成就的危机机干预工作作者的特征征1、生活经验验:积极VS消极2、专业技巧巧3、镇静:危机事件件的突发性性4、创造性与与灵活性:学习与练练习5、精力:咨询是个个体力活??6、快速的心心理反应::脑筯急转转弯?7、其他特征征:坚韧、知足足、勇气、、乐观、现现实、客观观、冷静、、自信和对对人类战胜胜危机的信信心(我的的补充:对对人生意义义的领悟和和洞察、对对人性的信信任、善良良、爱每一一个人、热热情、开放放)。38二、心理危危机干预的的目的、原原则与方法法(一)心理理危机干预预的目的((二)心心理危机干干预的原则则
(三))心理危机机干预的模模式(四)心理理危机干预预方法((五)心理理危机干预预中常用的的技术39(一)心理危机干干预的主要要目的(1)防止过激激行为,如如自伤、自自杀或攻击击行为等。。(2)促进交流流,鼓励当当事者充分分表达自己己的思想和和情感,鼓鼓励其自信信心和正确确的自我评评价,提供供适当建议议,促使问问题解决。。(3)提供适当当医疗帮助助,处理昏昏厥、情感感休克或激激动状态。。40(二)心理理危机干预预的原则1、及时性原原则:危机干预最最好是全天天候二十四四小时开放放。由于患患者的不稳稳定性,心心理治疗师师必须本着着Butcher和Maudal(1976)提出的一一个原则::“所有的的危机干预预单元都必必须被当作作最后一次次与患者的的接触。””因此,要迅速确定定要干预的的问题,强强调以目前前的问题为为主,并立立即采取相相应措施。。412、现实性原原则:由于危机干干预的紧迫迫性,心理理治疗师性性应该把治治疗重点放放在现时现现地,帮助助患者分析析事件的性性质和其在在事件之中中扮演的角角色;指出出患者的当当前目标、、生活风格格、和思想想观念的不不合理性;;以及患者者面对事件件所采取的的错误的自自我防御机机制。要把心理危机机作为心理理问题处理理,而不要要作为疾病病进行处理理。423、支持性原原则:处在危机之之中的患者者比平时更更需要支持持。治疗师师不光需要要提供当下下的直接的的支持,而而且应当努努力地寻求求更多的来来自家庭、、单位、社社区的支持持。虽然危危机干预通通常仅仅维维持五到六六次,心理理治疗师必必须让患者者感觉到不不管何时,,只要患者者需要,心心理治疗师师都会提供供必要的支支持。在结结束危机干干预之后,,患者可以以进一步接接受更具体体的长程心心理疗法。。因此,最好有其家家人或朋友友参加危机机干预。另外,还要要鼓励自信信,不要让让当事者产产生依赖心心。43(三)危机机干预的模模式1、平衡模式式(equilibriummodel):也称平平衡/失衡模式2、认知模式式(cognitivemodel)3、心理社会会转变模式式(psychosocialtransitionmodel)44平衡模式认认为,危机机中的人通通常处在一一种心理或或情绪的失失衡状态,,原有的应应付机制和和解决问题题的不能满满足需要,,平衡模式式的目的在在于帮助人人们重新获获得危机前前的平衡状状态。45认知模式认认为危机来来源于对生生活困难和和创伤的错错误思维和和信念,提提供改变思思维方式,,特别是改改变非理性性的认知和和自我否定定,人们就就能够获得得对自己生生活中危机机的控制。。46心理社会转转变模式认认为人是遗遗传和环境境学习交互互作用的产产物,危机机是由心理理、社会或或环境因素素引起的,,因此引导导人们从心心理、社会会和环境三三个范畴来来寻找危机机干预的策策略。47从现实中各各种危机干干预的案例例中获得的的经验来看看,要帮助助人们度过过危机,需需要采取综综合模式,,即将三种种模式整合合,针对不不同的需要要和对象,,选择有效效的干预模模式。48心理危机干干预模式危机出现前前→→危危机过程程中→→→危危机处理理后心理健康教教育热热线援援助团团体辅辅导生活适应指指导认认知治治疗后后期干干预良好个性培培养行行为治治疗压压力调调适49(四)危机机干预方法法危机干预六六步法:1、确定问题题:从求助者的的角度,确确定和理解解求助者本本人所认识识的问题。。为帮助确定定危机问题题,我们推推荐在干预预开始时使使用积极倾倾听技术::同情、理理解、真诚诚、接纳及及尊重,既既注意求助助者的言语语信息,也也注意其非非言语信息息。502、保证求助助者安全::保证求助者者对自我和和对他人的的生理和心心理危险性性降低到最最小可能性性,这是危危机干预全全过程的首首要目标。。在在我们的危危机干预实实践中,求求助者的安安全一直是是强调的重重点,希望望学生和危危机干预工工作者将安安全问题自自然地融入入自己的思思维和行为为之中。513、提供支支持:强调与求求助者沟沟通与交交流,使使用求助助者相信信工作人人员是能能够给予予关心和和帮助的的人。工作人员员不要去去评价求求助者的的经历或或感受是是否值得得称赞,,而是应应该提供供这样一一种机会会,让求求助者相相信“这里有一一个人确确实很关关心你”。工工作人员员必须无无条件地地以积极极的方式式接纳所所有的求求助者,,不在乎乎报答。。能够在在危机中中真正给给予求助助者以支支持的工工作人员员,就能能够接纳纳和肯定定那些无无人愿意意接纳的的人,表表扬那些些无人会会表扬的的人。524、提出可可变通的的应对方方式:工作者要要帮助求求助者认认识到,,有许多多可供变变通的应应对方式式可供选选择。思思考变通通方式的的途径::(1)环境支支持,有有哪些人人现在或或过去能能关心求求助者??(2)应付机机制,求求助者有有哪些行行动、行行为或环环境资源源可以帮帮助自己己战胜危危机?((3)积极的的、建设设性的思思维方式式,可以以用来改改变自己己对问题题的看法法并减轻轻应激与与焦虑水水平。53工作者帮帮助求助助者探索索他自己己可以利利用的替替代解决决方法,,促使求求助者积积极地搜搜索可以以获得的的环境支支持、可可以利用用的应付付方式、、发掘积积极的思思维方式式。如如果能能够从这这三个方方面客观观地评价价各种可可变通的的应对方方式,危危机干预预工作者者就能够够给感到到绝望和和走投无无路的求求助者以以极大的的支持。。虽虽然可可以考虑虑有许多多可变通通的方式式来应对对求助者者的危机机,但只只需要与与求助者者讨论其其中的几几种,因因为处于于危机中中的求助助者不需需要太多多的选择择,他们们需要的的是能实实现处理理其境遇遇的适当当选择。。545、制订计计划:帮助求助助者做出出现实的的短期计计划,确确定求助助者理解解的、自自有的行行动步骤骤。即将将变通的的应对方方式以可可行性的的时间表表和行动动步骤的的形式列列出来,,必须确确保计划划制订过过程中求求助者的的参与和和自主性性。计划的制制订应该该与求助助者合作作,让其其感觉到到这是他他自己的的计划,,这点很很重要。。制订计计划的关关键在于于让求助助者感觉觉到没有有被剥夺夺其权利利、独立立性和自自尊。556、获得承承诺:帮助求助助者向自自己承诺诺采取确确定的、、积极的的行动步步骤,这这些行动动步骤必必须是求求助者自自己的,,从现实实的角度度是可以以完成的的或可以以接受的的。在结束危危机干预预前,工工作者应应该从求求助者那那里得到到诚实、、直接和和适当的的承诺。。56危机干预预的六步步示意图图倾听:以投情、真诚、尊重、接收、不偏不倚和关心的态度进行倾听、观察、理解和做出反应。1、定义问题2、保证求助者的安全3、提供支持行动:根据求助者的需要和可以利用的环境支持,采取非指导性的、合作的或指导性的干预方式。4、提出可变通应对方式5、制订计划6、获得承诺倾听听↓行动动↓评估:危机是包包罗万象象的、连连续的和和动态进进展的,,给予求求助者的的应付能能力、所所遭遇的的个人威威胁以及及是否失失去能动动性来评评估求助助者过去去和现在在的危机机状况,,判断危危机干预预工作者者所要采采取的行行动类型型。57(五)心心理危机机干预中中常用的的技术主要介绍绍倾听技技术、危危机干预预电话581、危机干干预中的的倾听技技术(1)开放式式提问开放式提提问一般般是以“什么”或“如何”来进行,,或者是是要求深深入和详详细的表表达,开开放式提提问鼓励励求助者者完整地地叙述经经过并深深入地表表达其内内涵。59可用以下下方式组组织开放放式问题题:要求叙述述:“请告诉我我…”,“请跟我谈谈谈…”,“在什么情情况下…?”围绕计划划:“你打算…?”,“你将如何何使它发发生?”,“它将如何何帮你去去…?”避免问“为什么”:问Why不利于收收集到更更多的资资料,对对方往往往会出现现防御,,并把责责任推脱脱。60(2)封闭式式提问用于向求求助者了了解特别别的或具具体的资资料,以以“是”或“否”来回答。。封闭式式提问常常在危机机干预的的初期阶阶段使用用,用来来确定某某些特别别资料,,帮助危危机干预预者快速速判断正正在发生生什么。。另外,,封闭式式提问特特别适用用于行动动的保证证。封闭闭式提问问的常用用词有“是否”、“能否”、“有没有”、“会不会”、“曾经”等等。61可用以下下方式组组织封闭闭式问题题:要求回答答特殊的的问题::“这种情况况第一次次发生在在何时??”,“你想伤害害她吗??”,“你回去过过那儿吗吗?”,“这是否意意味着你你要自杀杀?”得到担保保:“你愿意与与人合作作去做…?”,“你会与他他面对面面讨论这这个吗??”,“你同意…?”,“你打算什什么时候候做这件件事?”否定式提提问:否定式提提问是一一种封闭闭性问题题,常用用来作为为听者与与讲话者者趋于认认同的一一种微妙妙方式。。如“你认为这这不是真真的吗??”实际上是是一种掩掩饰:“我认为那那是真的的,并且且如果你你有感觉觉的话,,你也会会同意我我的”。62(3)自己的的感受在危机干干预中用用自己的的,或“我”第一人称称来表达达相当重重要,这这不同于于其他的的心理治治疗,因因为危机机干预工工作者处处于指导导的地位位,需要要帮助失失去能动动性和心心理失衡衡的求助助者。在在与求助助者交谈谈的过程程中,给给一个忠忠告,谈谈一些自自己的感感受、想想法和行行为非常常重要,,因为许许多求助助者以你你为榜样样。因此此,如果果你讲“我们认为为应该这这样”,求助助者很很难反反驳你你,结结果是是依赖赖性地地顺从从或防防御的的敌对对。632、危机机干预预电话话(1)电话话咨询询的优优点●方便便:不不受时时间、、空间间限制制●匿名名:使使那些些有罪罪过、、矛盾盾、害害羞、、自责责及犹犹豫不不决的的求助助者能能够向向一个个陌生生人倾倾诉。。●自己己支配配:可可以自自己决决定何何时求求助,,是否否进一一步寻寻求支支持,,可随随时中中断谈谈话而而不必必担心心受到到责备备。●及时时:可可在需需要时时随时时使用用。●节省省、有有效::求助助者可可能付付不起起个别别心理理咨询询的费费用,,或因因交通通问题题不便便来咨咨询,,但可可以拨拨打热热线电电话。。●提供供支持持系统统:可可以使使用电电话网网络联联系各各种支支持组组织。。●避免免依赖赖:●安排排系列列服务务:●跨地地域的的广泛泛服务务:64(2)电话干预预的方法A.建立心理上上的接触与与沟通B.确定问题C.安全保证D.制订计划E.得到承诺与与保证65(3)对付电话话骚扰A.多提开放式式问题B.限时C.转接D.挂断66(4)处理有精精神障碍的的来电者A.稳定他们的的情绪B.不要对幻觉觉和妄想作作解释C.确定服用的的药物D.保持期望的的现实性E.保持一定的的职业距离离F.避免安抚G.评估致死性性67小结:危机机干预与心心理咨询治治疗之比较较危机干预的处理模式1、诊断:迅速对危机作出检查2、治疗:侧重目前的创伤应激内容3、计划:围绕目前需要,侧重个体化的问题解决,减轻危机症状。4、方法:认识到有时间限制,用简便的技术来立即控制和消除危机创伤。5、结果评估:求助者在行为表现上恢复到危机前心理平衡水平。心理咨询的处理模式1、完整的诊断检查评估2、侧重基本的潜在因素,重视整体3、个人化的综合计划,注重满足长期治疗的需要。4、应用多种技术来取得短期、中期和长期的治疗效果。5、根据求助者总的功能状态,治疗结果在行为上的反映。9、静静夜夜四四无无邻邻,,荒荒居居旧旧业业贫贫。。。。12月月-2212月月-22Wednesday,December21,202210、雨中黄黄叶树,,灯下白白头人。。。19:35:1019:35:1019:3512/21/20227:35:10PM11、以我独独沈久,,愧君相相见频。。。12月-2219:35:1019:35Dec-2221-Dec-2212、故人江海别别,几度隔山山川。。19:35:1019:35:1019:35Wednesday,December21,202213、乍乍见见翻翻疑疑梦梦,,相相悲悲各各问问年年。。。。12月月-2212月月-2219:35:1019:35:10December21,202214、他乡乡生白白发,,旧国国见青青山。。。21十十二二月20227:35:10下下午19:35:1012月月-2215、比不了了得就不不比,得得不到的的就不要要。。。十二月227:35下午午12月-2219:35December21,202216、行动出出成果,,工作出出财富。。。2022/12/2119:35:1019:35:1021December202217、做做前前,,能能够够环环视视四四周周;;做做时时,,你你只只能能或或者者最最好好沿沿着着以以脚脚为为起起点点的的射射线线向向前前。。。。7:35:10下下午午7:35下下午午19:35:1012月月-229、没没有有失失败败,,只只有有暂暂时时停停止止成成功功!!。。12月月-2212月月-22Wednesday,December21,202210、很很多多事事情情努努力力了了未未必必有有
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