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文档简介
糖尿病足综合征什么是糖尿病足?发生于糖尿病患者的与局部神经异常、下肢远端外周血管病变相关的足感染、溃疡和/或深层组织破坏
于新明,男,54岁,主因发现血糖升高3月,双足皮肤破溃40余天,加重1周入院。诊断:2型糖尿病并糖尿病足并神经病变并下肢血管病变。入院时血糖:17.9mmol/L足部分泌物培养+药敏试验结果示:金黄色葡萄球菌、链球菌这是怎么了?
糖尿病糖尿病是一种代谢紊黑色痂皮。3月14日左足各个足趾可见直径约0.5~1cm大小不等的溃疡面,溃疡形成深达肌层,伴有少量坏死物质及大量分泌物,有臭味,双足背动脉搏动弱糖尿病足的护理治疗原则:清洁创面,促进组织愈合,预防和控制感染。1清创期(3月1日~30日):去掉黑色痂皮,黑色区涂抹清创胶,软化痂皮,用剪刀进行锐性清创,剪掉痂皮。涂抹生肌膏,外盖泡沫贴。2肉芽生长期(3月31日~4月30日):覆盖藻酸盐敷料吸收渗液,盖泡沫敷料保持伤口理想环境。3月14日3月30日4月15日4月30日伤口评估:左下肢胫骨前可见一约10x5cm大小伤口,创面有黑色结痂,痂下少量脓性积液,周围皮肤红肿,触痛。护理措施:去痂清创,将痂皮去掉,覆盖银离子及藻酸盐敷料,外盖泡沫敷料。入院时12月14日伤口评估:左下肢胫骨前可见一约4x2cm大小伤口,四周上皮化,中间有皮岛。伤口护理:继续保证创面干净,外盖泡沫敷料。12月26日足部日常保健积极的进行自我足部检查每天用温水和无刺激的肥皂洗脚洗脚水的温度不要太高,以不烫手为宜!洗后仔细的擦干以防止细菌的滋生足部干燥的患者在脚擦干后涂些护肤品洗脚后及时修剪趾甲穿鞋袜的讲究鞋子宽大,透气鞋子前部最好是圆形或者方形,不挤脚穿鞋前检查鞋里是否有异物,粗糙磨脚的地方买鞋子要选在下午时候去买新鞋千万别穿太久,每次穿着20-30分钟
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