手外科护士培训内容参考模板

53/53手足外科新（轮科）护士岗前培训计划 你好，欢迎你加入我们手外科这个快乐的大家庭。护士这一职业是非常高尚的，人民的“白衣天使”。在遵守医院及科室的规章制度的同时，我们希望你能快乐的工作。为使你能独立工作，我们制定以下培训计划。医院的规章制度、护理的核心制度、护士的职业要求。科室的环境。班种职责A班、a班、P班、p班、N班、n班（详见：手外科APN排班护士岗位职责）四、专科的技能（一）显微专科1、断指（肢）再植术：要求掌握断指（肢）的保存，术前、术后护理2、足趾移植再造拇指（食指）术：围手术期护理3、各种皮瓣移植术：包括游离皮瓣，岛状皮瓣，带蒂皮瓣等围手术期护理4、外伤性截肢：术前急救，术后护理5、动静脉内瘘术：围手术期护理6、糖尿病足：围手术期护理7、各种外伤：包括肌腱、神经吻合术后护理8、手部、足部骨折：①各种外固定的护理常规和功能锻炼指导。②正确摆放病人肢体功能位（良肢位）9、四肢大血管损伤：急诊救治，术后护理10、全身多处软组织挫擦伤护理11、各期压疮：围手术期护理12、体表肿物：围手术期护理（二）烧伤整形专科1、全身大面积烧伤：要求掌握休克期、感染期、恢复期护理2、头面部烧伤：注意眼、鼻、耳、口腔护理3、呼吸道烧伤：气道护理；注意保持呼吸道通畅4、躯干烧伤：创面护理5、会阴部烧伤：注意预防疤痕形成6、四肢烧伤：注意功能锻炼7、各种疤痕切除整形术（包括游离植皮、皮瓣移植修复）：围手术期护理8、烧伤后创面感染：创面护理9、电击伤：注意心率、创面护理10、各类化学烧伤、冻伤：创面护理，指（趾）端血运观察（备注：具体护理内容、措施详见专科护理护理资料）五、基本技能1、心肺复苏（CPR）2、静脉留置针技术3、止血、固定、包扎、搬运技术4、心电监护仪的操作5、各项护理技术参照：《临床护理技术规范（基础篇）》六、注意事项1、充分发挥团队合作精神，遇到大型抢救或突发事件要随叫到。2、严格执行三查七对、无菌技术操作。3、操作时要注意安全，接触病人血液及分泌物时要戴上手套。掌握职业暴露应急处理，做好防护措施。手外科护士层级培训制度各层级护士培训重点（1）助理护士①院规章制度和病区管理制度②礼节礼仪训练③病人卫生清洁④消毒隔离技术⑤医院饮食种类、喂饭、鼻饲饮食的要点及观察⑥病人卧位与安全⑦出入液量、生活护理等内容的记录⑧急救知识和技术；医院意外事故的紧急处理病房文秘的工作内容、方法和技巧职业安全防护的基本知识；职业暴露的紧急处理方法(2)初级责任护士（按护士毕业后规范化培训执行）①形象塑造及礼仪认识②常见疾病及其护理③常见检查治疗④常见药物⑤常见护理技术（包括CPR）⑥常见病人护理问题⑦护理记录⑧相关法律、伦理与护理⑨问题分析与处理、文献查证与阅读、案例分析⑩品质管理：护理品质概念介绍并参与活动(3)高级责任护士①重症及疑难病人的护理（含身、心、社会层面个案评估）②健康教育③护理生涯规划④护理与法律（医疗纠纷个案讨论）⑤问题分析与处理：个案分析，个案讨论⑥品质管理：如何制定护理标准并参与活动；持续性护理品质改善之执行方法⑦危机管理与处理⑧教与学2010年手足外科护士层级培训计划月份NO级辅助护士N1级初级责任护士N2级高级责任护士N3组长1月1、查对制度2、卧床病人的翻身和床单的更换心肺复苏术休克生理病理护理风险防范措施2月输血、输液反应的处理报告制度断指再植手期护理手外伤后功能锻炼PICC并发症的预防及护理新进展3月1、全身麻醉和硬脊膜外腔阻滞麻醉后护理2、断指再植术后小切口放血的方法住院患者基础护理服务项目重度烧伤并发症的预防及护理显微外科在手足外科的应用与进展4月1、护士工作中的请示报告制度2、基础护理服务工作规范关于简化护理文书研讨拇指外伤与整形危重病人安全转运指引5月1、预防病人跌倒措施指引2、护理工作心得断指再植术后的功能锻炼血管内超声消融在周围血管阻塞性疾病医学论文书写方法及基本格式6月1、职业暴露的预防及应急处理2、手足外科APN排班护士岗位职责中心静脉置管护理与中心静脉压监测腹部带蒂皮瓣护理基础护理质量评价标准7月1、膀胱功能锻炼2、Cvp的测量石膏托外固定护理骨筋膜室综合征的危险因素分析及护理酸碱失衡的简易判断指标8月1骨科轴线翻身技术2、压疮的预防及护理1、烧伤病人的护理3、交腿皮瓣围手术期的护理手指外伤概况与护理安全护理质量评价标准9月输液泵和微量泵下肢截肢健康宣教的内容护理论文的书写消毒隔离质量评价标准10月1、医疗废物管理制度2、肺部听诊与部位动静脉内瘘的护理常规足趾移植拇指再造与修复的新进展护理查房培训11月护理缺陷、纠纷登记报告制度腹部带蒂皮瓣的护理手足外科常见危急值危急值报告流程12月1、患者跌倒、坠床的应急处理2、手术前皮肤部位的准备1、皮管训练2、手部各关节的正常活动范围皮瓣移植临床护理路径128各护理诊断2010年手足外科层级护士培训计划辅助护士(No):1～2年护士:张琳、唐甜、朱丽红、梁文珠、林惠容、陈海霞一、培训安排：时间培训内容主讲人1月1、查对制度2、卧床病人的翻身和床单的更换赵淑芳林慧芳2月1、输血、输液反应的处理报告制度护士长3月1、全身麻醉和硬脊膜外腔阻滞麻醉后护理2、断指再植术后小切口放血的方法陈小雁邓育梅4月1、护士工作中的请示报告制度2、基础护理服务工作规范护士长5月1、预防病人跌倒措施指引2、护理工作心得赵淑芳李艳玲6月1、职业暴露的预防及应急处理2、手足外科APN排班护士岗位职责陈小雁护士长7月1、膀胱功能锻炼2、Cvp的测量关秀琼林慧芳8月1、骨科轴线翻身技术2、压疮的预防及护理邓育梅姚春香9月1、输液泵和微量泵赵淑芳10月1、医疗废物管理制度2、肺部听诊与部位赵淑芳林慧芳11月1、护理缺陷、纠纷登记报告制度护士长12月1、患者跌倒、坠床的应急处理2、手术前皮肤部位的准备陈小雁林慧芳二、考核方法护士长监督培训进度，每年进行2次（上半年和下半年）的专科理论考试,，并随机抽考操作或者提问理论知识。2010年手足外科层级护士培训计划N1:毕业2年以上的护士和低年资护师:关秀琼、朱亚静、姚春香、李秀缓、陆燕婷一、培训安排：时间培训内容主讲人1月1、心肺复苏术2、休克生理病理赵淑芳陈国恩2月1、断指再植手期护理2、手外伤后功能锻炼林慧芳关秀琼3月1、住院患者基础护理服务项目2、重度烧伤并发症的预防及护理护士长邓育梅4月1、关于简化护理文书研讨2、拇指外伤与整形护士长赵淑芳5月1、断指再植术后的功能锻炼2、血管内超声消融在周围血管阻塞性疾病赵淑芳邓育梅6月1、中心静脉置管护理与中心静脉压监测2、腹部带蒂皮瓣护理林慧芳陈小雁7月1、石膏托外固定护理2、骨筋膜室综合征的危险因素分析及护理李艳玲林慧芳8月1、烧伤病人的护理2、交腿皮瓣围手术期的护理3、手指外伤概况与护理邓育梅陈小雁赵淑芳9月1、下肢截肢健康宣教的内容2、护理论文的书写邓育梅赵淑芳10月1、动静脉内瘘的护理常规2、足趾移植拇指再造与修复的新进展赵淑芳11月1、腹部带蒂皮瓣的护理2、手足外科常见危急值陈小雁护士长12月1、皮管训练2、手部各关节的正常活动范围3、皮瓣移植临床护理路径陈小雁林慧芳梁贤芳全年《临床护理技术规范》《临床护理文书规范》自学外出进修或者学习二、考核方法护士长监督培训进度，每年进行2次（上半年和下半年）的专科理论考试,，并随机抽考操作或者提问理论知识2010年手足外科层级护士培训计划N2:高年资护师和主管护师：赵淑芳、林慧芳、邓育梅、陈小雁一、培训安排时间培训内容主讲人1月护理风险防范措施护士长2月PICC并发症的预防及护理新进展朱亚静3月显微外科在手足外科的应用与进展庞水发4月危重病人安全转运指引林慧芳5月医学论文书写方法及基本格式护士长6月基础护理质量评价标准护士长7月酸碱失衡的简易判断指标林慧芳8月安全护理质量评价标准陈小雁9月消毒隔离质量评价标准赵凤娥10月护理查房培训赵淑芳11月危急值报告流程陈小雁12月128各护理诊断护士长全年专科重症和疑难病人的护理如何进行护理查房护士长全年教学和科研、如何写护理论文和发表外出学习+自学全年外出进修或者学习二：考核方法护士长监督培训进度，每年进行2次（上半年和下半年）的专科理论考试,，并随机抽考操作或者提问理论知识。2010年手足外科层级护士培训计划N3:护理组长：赵凤娥、赵淑芳、林慧芳、邓育梅、陈小雁一、培训安排时间培训内容主讲人1月护理风险防范措施护士长2月PICC并发症的预防及护理新进展朱亚静3月显微外科在手足外科的应用与进展庞水发4月危重病人安全转运指引林慧芳5月医学论文书写方法及基本格式护士长6月基础护理质量评价标准护士长7月酸碱失衡的简易判断指标林慧芳8月安全护理质量评价标准陈小雁9月消毒隔离质量评价标准赵凤娥10月护理查房培训赵淑芳11月危急值报告流程陈小雁12月128各护理诊断护士长二：考核方法护士长监督培训进度，每年进行2次（上半年和下半年）的专科理论考试,，并随机抽考操作或者提问理论知识。手足外科护士考核(1)姓名__________成绩__________填空题断肢再植手术后护理1、手术后1～2周内室温要求在__________，每日空气消毒，室内物品用消毒液擦拭，限制入室人员。2、局部观察局部：患肢安放在略高于_________位置；严密观察移植物的__________、____________、______________、_____________________回流情况，并做好记录。3、加强基础护理

手术后病人需要卧床_________周，不可随意活动肢体，故应做好生活护理；在调整和交换体位时，应随时注意移植物的血供情况，以防血管吻合处扭曲受压和出现张力；自术后第__________周开始，指导病人进行循序渐进的功能锻炼单选题：1．下列哪项是骨折早期并发症()A．血管神经损伤B、关节僵硬C．创伤性关节炎D．缺血性肌挛缩E．延迟愈合2．关于休克护理，下列哪项不妥?()A．平卧位B．常规吸氧C．给热水袋，保暖D．观察每小时尿量E．每15min测血压、脉搏1次3．烧伤患者补液的叙述，不正确的是()A.晶体液首选生理盐水B.胶体液首选血浆C.生理需要量常用5％～10％葡萄糖液D.速度先快后慢E.液体先晶后胶、先盐后糖4．低钾与高钾血症相同的症状是()A．心动过速B．乏力、软瘫C．心舒张期停搏D．腹胀、呕吐E．心电图T波低平5．控制烧伤感染的关键措施是()A.及时足量快速输液B.密切观察病情C.早期大量应用有效抗生素D.正确处理创面E.维持病室内适宜的湿度和温度6．患儿，2岁，体重15kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色,该患儿的烧伤面积为()A.10%B.26%C.36%D.50%E.70%7．上题烧伤深度为()A.Ⅰ°B.浅Ⅱ°C.深Ⅱ°D.Ⅲ°E.Ⅳ°8．病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是()A．维持有效的循环B．确保呼吸道通畅C．降温和脱水疗法D．加强基础护理E．治疗原发疾病9．术后早期出现恶心。呕吐的常见原因为()A.低钾血症B.颅内压增高C.等渗性脱水D.麻醉反应E.麻痹性肠梗阻10．少尿是指24小时尿量少于()A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml11.女性患者。热液烫伤，面积80。伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便，血红蛋白70s/L。该患者应考虑烧伤并发()A.应激性溃疡B.胃溃疡C.食管静脉曲张D.细菌性肠炎E.菌血症12．男性，38岁，铁钉刺伤足底6小时，伤口深约2.5cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是()A.冲洗、消毒后包扎B.清创后不予包扎C.清创后一期缝合D.清创后注射破伤风抗毒血清E.清创后油纱条填塞13．头面部烧伤急救时应特别注意()A．预防休克B．包敷创面，避免污染C．保持呼吸道通畅D．及时清创E．早用TAT，预防破伤风14．浅Ⅱ度烧伤的深度是()A.深至皮肤角质层B.达真皮深层C.深至皮肤生发层D.达真皮浅层，部分生发层健在E.深至皮肤全层15．对腰麻后头痛的预防措施是()A.给预防性止痛药B.给镇静剂C.静脉输液D.麻醉后去枕平卧6-8小时E.针刺疗法16．头面部烧伤，应特别警惕是否伴有()A.眼部烧伤B.耳部烧伤C.消化道烧伤D.呼吸道烧伤E.以上都不是17．不需要做口腔护理的病人是()A.高热B.昏迷C.禁食D.口腔疾患E.下肢瘫痪18．破伤风注射TAT的目的是()A.杀死破伤风杆菌B.中和与神经结合的毒C.中和游离的毒素D.清除毒素来源E.抑制破伤风杆菌生长19．全身麻醉患者完全清醒的标志是()A．睫毛反射恢复B．能睁眼看人C．眼球转动D．呻吟翻身E．能准确回答问题20．全身麻醉病人清醒前，下列哪项护理最重要()A．每15min测生命体征一次B．去枕平卧，头偏向一侧C．保持输液道通畅D．注意观察伤口渗血情况E．防止意外损伤21．毛细血管充盈反应：皮瓣在()内恢复红润，表示皮瓣血运正常A.0.5～1秒

B.2-3秒

C.3-4秒

D.5-10秒

E.10-30秒22．大面积烧伤急救，患者口渴应给予()A．热开水B．糖开水C．淡盐水D．纯净水E．凉茶水23．显微外科技术的主要功能()

A.机体组织缺损修复

B.器官再造

C.机体组织缺损修复与器官再造D.以上都不是24．观察休克患者的组织灌流情况，下列哪项最为可靠()

A．脉率B．血压C．呼吸D．神志E．尿量25．李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷-气短、面色苍白、出冷汗，脉搏微弱，测血压9/6kPa，此时首先应采取何种措施()A、立即通知医生B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素E、即刻注射强心剂C、立即平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D、立即吸O2，行胸外心脏按摩26．血管危象的处理()A.调整体位，减轻蒂部的压迫B.加强皮瓣保温措C.使用血管扩张药物，解痉抗凝等D.如果保守治疗半小时病情无好转或进一步恶化，马上手术探查。E.以上都是27．断肢再植术后护理哪项不正确()A.注意有无休克及肾功能衰竭发生B.使用扩血管及疏通微循环药物C.患肢抬高超过心脏平面15cmD.避免寒冷防血管痉挛E.肢体水种可作顺向按摩28．下列哪一种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征？()A．弹响指B．弹响拇C．扳机指D．鼓槌指E．握拳尺屈试验阳性穿刺多选题：1.断肢再植术后护理观察要点()A.皮温B.皮肤颜色C.肿胀程度D.毛细血管充盈时间E.指端血运2.使用红外线烤灯时，正确的操作是()A.对病人的情况进行评估B.暴露治疗部位C.灯距为20-30cmD.时间为20-30minE.注意观察病人反应3、动脉危象表现为：()A.皮肤苍白、灰暗皮纹加深B.皮温降低C.指腹张力下降，瘪陷D.毛细血管充盈时间长E.脉搏减弱或消失，指端侧切口处不能出血或缓慢流出暗红色液体4.静脉危象表现为：()A.患肢皮肤紫暗，皮纹变浅或消失B.皮温下降C.指腹张力增加、丰满、膨胀D.毛细血管充盈时间缩短E.动脉搏动存在，指端侧切口出血活跃，初呈淡紫色，继之而鲜红色。5.烧伤休克期补液调节依据的指标是()A.尿量B.心率C.血压D.末梢循环E.中心静脉压6.轻度烧伤患者的创面处理以下哪项错误()

A.Ⅱ度烧伤水泡未破可用0．1％新洁尔灭消毒B.水泡大者可消毒后穿刺抽液C.创面可涂龙胆紫或红汞D.创面可涂烧伤膏E.深Ⅱ度烧伤应考虑早期切痂植皮7.断肢再植、再造拇指术后“三抗”治疗包括：()

A.抗感染B.抗休克C.抗痉挛D.抗毒素E.抗凝血8.断肢再植、再造拇指术后：()

A.绝对卧床休息B.患肢制动、高于心脏水平15-30cmC.禁烟D.局部灯烤保暖（24-280C）E.给预防性止痛药9.术前常用药有：()

A.阿托品B.东良菪碱（海俄辛）C.山良菪碱(654-2)D.安定E.度冷丁10、烧伤急救措施正确的是()

A.迅速脱离致热源B.镇静止痛C.减少创面污染D.衣服着火应用手立即扑灭E.避免再损伤创面手足外科考核题目(2)姓名___________成绩_________(一)、单选题：1.肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是()

A．手部麻木B．肢端紫绀C．桡动脉无搏动D．肢端温度下降E．手功能障碍

2．烧伤患者补液的叙述，不正确的是()

A.晶体液首选生理盐水B.胶体液首选血浆C.生理需要量常用5％～10％葡萄糖液D.速度先快后慢E.液体先晶后胶、先盐后糖3．大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是()

A．镇静止痛B．心理护理C．预防感染D．保持呼吸道通畅E．保证液体输入

4.大积烧伤急救，患者口渴应给予()

A．热开水B.糖开水C．淡盐水D．纯净水E．凉茶水

5．血管危象的处理()

A.调整体位，减轻蒂部的压迫

B.加强皮瓣保温措施

C.使用血管扩张药物，解痉抗凝等

D.如果保守治疗半小时病情无好转或进一步恶化，应马上手术探查E.以上都是6．全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是()

A．呕吐物窒息B．体温过低C．坠床D．引流管脱落E．意外损伤

7．治疗低钾血症下列哪项是错误的()

A．静脉补钾要求尿量>30mL／hB．严重缺钾时直接静脉推注10％氯化钾C．尽可能口服补钾D．滴速控制在30～60滴／minE．每日补钾不超过6～8g

8.为防止全麻时呕吐和手术后腹胀,手术前禁食，禁饮的时间是()A．4h禁食2h禁水B．6h禁食，4h禁水C．8h禁食，6h禁水D．10h禁食，4h禁水E．12h禁食，4～6h禁水9.骨折固定后1～2周内功能锻炼的方法()

A．骨折部以上关节活动B．伤肢肌肉进行舒缩活动

C．骨折部以下关节活动D．全身各部肌肉及关节活动E．重点关节为主的全面功能锻炼10．显微外科技术的主要功能()A.机体组织缺损修复B.器官再造C.机体组织缺损修复与器官再造D.以上都不是

11.要求病人术前禁食、禁水的主要原因是()A.防止术后腹胀B.防止术后便秘C.减少胃肠道手术时的污染D防止麻醉或术中牵拉引起呕吐、误吸E.使胃肠道空虚，以便腹部手术充分暴露术野

12烧伤创面包扎疗法，在下列哪种情况，应立即改为暴露疗法()A．敷料湿透B．病人发热C．创面疼痛D．敷料渗液呈绿色E．血检白细胞增高

13．术前用药中，能减少局麻药毒性反应的药物是()A．苯巴比妥钠B．阿托品C．东莨菪碱D．哌替啶E．异丙嗪

14．血管危象是指()A.指在显微外科术前因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象

B.指在显微外科术中因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象

C.指在显微外科术前或术后因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象

D.指在显微外科术中或术后因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象

15．头面部烧伤急救时应特别注意：()A．预防休克B．包敷创面，避免污染C．保持呼吸道通畅D．及时清创E．早用TAT，预防破伤风

16.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾()A.20ml／hB.40ml／hC.60ml／hD.10ml／hE.5mL／h17．全身麻醉病人清醒前，下列哪项护理最重要()A．每15min测生命体征一次B．去枕平卧，头偏向一侧C．保持输液道通畅D．注意观察伤口渗血情E．防止意外损伤

18．大面积烧伤急救，患者口渴应给予()A．热开水B．糖开水C．淡盐水D．纯净水E．凉茶水

19．李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，脉搏微弱，测血压9/6kPa，此时首先应采取何种措施()A.立即通知医生B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素C.即刻注射强心剂D.立即平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素E.立即吸O2，行胸外心脏按摩20．溺水者救上岸后，首先采取的急救措施是()A．口对口人工呼吸B．清理呼吸道异物C．胸外心脏按压D．胸内心脏按压E．静脉注射肾上腺素21.中心静脉压的正常值为()cmH2O。A.3～6B.6～12C.12～18D.18～2422．下列静脉补钾的要点中，先决条件是()A．尿量须在30mL／h以上B．氯化钾浓度C．滴速<60滴／rain

D．生理需要成人一般为3g／dE．严重病人补钾不超过8g／d

23．浅Ⅱ度烧伤创面特点()A．水疱基底苍白B．水疱基底潮红C．皮肤干燥、红斑D．创面焦黄失去弹性E．树枝状栓塞静脉24．有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是()

A．阿托品B．苯巴比妥钠C．安定(地西泮)D．哌替啶E．氯丙嗪

25．毛细血管充盈反应：皮瓣在（）内恢复红润，表示皮瓣血运正常A.0.5～1秒

B.2-3秒

C.3-4秒

D.5-10秒

E.10-30秒26．为了改善病人的微循环，应选用的溶液是：()

A.5％GSB.0.9％NSC.低分子右旋糖酐D.10％GSE.5％SB27.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症()

A.创伤性休克B.毒血症C.脓毒症D.急性肾衰竭E.低血容量性休克

28.男性，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院就诊时，检查发现：病人声音嘶哑。面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并()

A.休克B.神经损伤C.脑水肿D.吸入性损伤E.毒性反应

(二)、多选题：1．产生疼痛的原因包括（）A.损伤 B.缺血 C.梗阻 D.感染 E.肿瘤早期2.断肢再植术后护理观察要点()

A.皮温B.皮肤颜色C.肿胀程度D.毛细血管充盈时间E.指端血运3．使用红外线烤灯时，正确的操作是()

A.对病人的情况进行评估B.暴露治疗部位C.灯距为20-30cmD.时间为20-30minE.注意观察病人反应4．动脉危象表现为：()A.皮肤苍白、灰暗皮纹加深B.毛细血低管充盈时间长C.指腹张力下降，瘪陷D.皮温降E.脉搏减弱或消失，指端侧切口处不能出血或缓慢流出暗红色液体5.手术后切口感染的原因是（）A.未按照要求备皮B.手术时组织损伤多C.切口血肿形成D.术前未使用抗生素E.病人抵抗力降低 6．静脉危象表现为：()A.患肢皮肤紫暗，皮纹变浅或消失B.毛细血管充盈时间缩短C.指腹张力增加、丰满、膨胀D.皮温下降E.动脉搏动存在，指端侧切口出血活跃，初呈淡紫色，继之而鲜红色7．烧伤的急救原则是:（）A.消除致病原因B.使创面不受污染C.防止进一步损伤8．烧伤休克期补液调节依据的指标是()A.尿量B.心率C.血压D.末梢循环E.中心静脉压9．断肢再植、再造拇指术后“三抗”治疗包括：()A.抗感染B.抗休克C.抗痉挛D.抗毒素E.抗凝血10.休克分为：()A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.过敏性休克11.断肢再植、再造拇指术后：()A.绝对卧床休息B.患肢制动、高于心脏水平15-30cmC.禁烟D.局部灯烤保暖（24-280C）E.给预防性止痛药12．术前常用药有：()A．阿托品B.东良菪碱（海俄辛）C山良菪碱(654-2)D.安定E.度冷丁13．休克的治疗原则是()A．恢复有效循环血量B．消除致病因素C．维持重要器官功能D．纠正水电解质紊乱及酸中毒E.以上都不是

14.血管端端吻合的方法()A.严守无创技术B.彻底清创血管C.切除血管外膜D.血管冲洗扩张E.正确缝合血管手足外科考核题目(3)姓名__________成绩________填空题1.断肢再植时限一般以_________小时为限，断指再植可延长至____小时；断肢（指）再植后，血管危象易发生在术后______小时后。2.断肢的现场急救包括_____________、____________、_____________、_________________。(二)、单选题：1．毛细血管充盈反应：皮瓣在（）内恢复红润，表示皮瓣血运正常A.0.5～1秒

B.2-3秒

C.3-4秒

D.5-10秒E.10-30秒2．对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是()A．大量输液，加快滴速B．控制滴速，减慢输液C．暂停输液，用强心剂D．用升压药物E．用扩血管药物3．给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，哪一项指标可靠()A．颈静脉充盈情况B．面色和肢端温度C．血压和脉搏D．尿量和中心静脉E．根据已丧失量4．李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，脉搏微弱，测血压9/6kPa，此时首先应采取何种措施()A.立即通知医生B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素C.立即平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D.立即吸O2，行胸外心脏按摩E.即刻注射强心剂5．扭伤患者处理不当的是()A.立即热敷B.理疗C.按摩D.功能锻炼E.患肢抬高6．纠正代谢性酸中毒首选()A．11．2%乳酸钠B．5%碳酸氢钠C．3．6%三羟甲基氨基甲烷D．0．9%氯化钠E．5%葡萄糖溶液＋氯化钾7．按新九分法计算双上肢体表面积是()A.9％B.18％C.27％D.46％E.37％8．烧伤患者补液的叙述，不正确的是()A.晶体液首选生理盐水B.胶体液首选血浆C.生理需要量常用5％～10％葡萄糖液D.速度先快后慢E.液体先晶后胶、先盐后糖9．观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度()A．20mlB．30mlC．40mlD．50mlE．60ml10.烧伤病人病原菌侵入的最主要途径()

A.创面B.肠道C.呼吸道D.静脉导管E.留置尿管

11.烧伤侵袭性感染是指()

A.烧伤组织内有大量细菌B.创面有脓性分泌物C.可伴有轻、中度发热

D.组织细菌含量＜105cfu/g组织E.病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状12．使用胰岛素治疗过程中应告之病人警惕()A.低血糖发生B.过敏反应C.酮症反应D.肾功能损害E.胃肠道反应13．血管危象是指()A.指在显微外科术前因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象

B.指在显微外科术中因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象

C.指在显微外科术前或术后因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象

D.指在显微外科术中或术后因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象14．为了改善病人的微循环，应选用的溶液是：()A.5％葡萄糖溶液B.0.9％氯化钠溶液C.低分子右旋糖酐D.10％葡萄糖溶液E.5％碳酸氢钠15．血管危象的处理()A.调整体位，减轻蒂部的压迫

B.加强皮瓣保温措施

C.使用血管扩张药物，解痉抗凝等D.如果保守治疗半小时病情无好转或进一步恶化，应马上手术探查

E.以上都是16.断肢再植术后一天发现再植的断指肿胀明显，呈暗红色，应采取的紧急措施为()A.暂时抬高患肢观察B.应用抗凝药物C.即手术探查D.断端皮肤间断拆线，减少张力17．关于补钾，不正确的是()A．最好口服补钾B．保持尿量＞30ml/hC．根据血清钾值调整补钾量D．严重缺钾应静脉推注10％KCLE．每日生理需要量氯化钾2－3g18.断肢再植后局部血液循环观察包括()A.皮肤色泽与温度B.毛细血管充盈时间C.远端动脉搏动D.以上都是19.下肢广泛性深静脉血栓形成的临床表现为()A.肢体肿胀与疼痛B.皮色发钳C.浅静脉怒张D.以上都是20．某女，30岁，不慎被开水烫伤左上肢，患者诉伤口疼痛，烧伤部位水泡破裂后，基底潮湿，均匀发红，其烧伤深度是()A．Ⅰ度B．浅Ⅱ度C．深Ⅱ度D．Ⅲ度E．混合深Ⅱ度和Ⅲ度21.根据我国情况，成人头面颈部占人体体表总面积的()A.9%B.10%C.15%D.5%22．麻醉前常规禁饮食的主要目的是()A．防止呕吐物误吸B．防止术中胃肠内容物污染手术野C．防止术中排便D．防止术后腹胀E．防止尿储留23.有效循环血量是指()A.维持正常代谢的血容量B.包括储存于肝、脾的总血容量C.全身总血容量D.单位时间内通过心血管系统的循环血量24.下列哪些因素可导致深静脉血栓的形成：()A.血流缓慢B.手术感染C.静脉壁损伤D.血液高凝状态E.术后早期下床行走25．深II度烧伤特点为()A.呈皮革样B.基底红而潮湿C.呈焦痂状D.基底苍白与潮红相间26．在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项不妥：()A.卧床休息B.测体温每4h1次C.鼓励多饮水D.冰袋放入头顶，足底处E.每日口腔护理2—3次27、破伤风注射TAT的目的是()A、杀死破伤风杆菌B、中和与神经结合的毒素C、中和游离的毒素D、清除毒素来源E、抑制破伤风杆菌生长28.吸入性损伤，伤后的主要危害是()

A.肺水肿B.窒息C.肺部感染D.呼吸衰竭E.呼吸频率增加

29.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤()

A.烧伤面积＞80B.Ⅲ度烧伤面积＞50C.口、鼻周围深度烧伤D.烦躁E.寒战

30.早期诊断吸入性损伤具有诊断意义的()

A.呼吸缓慢B.恶心呕吐C.呼吸性碱中毒D.声嘶和喘鸣E.烦躁(三)、多选题：1．断肢再植术后护理观察要点()A.皮温B.皮肤颜色C.肿胀程度D.毛细血管充盈时间E.指端血运2．使用红外线烤灯时，正确的操作是()A.对病人的情况进行评估B.暴露治疗部位C.灯距为20-30cmD.时间为20-30minE.注意观察病人反应3．动脉危象表现为：()A.皮肤苍白、灰暗皮纹加深B.皮温降低C.指腹张力下降，瘪陷D.毛细血管充盈时间长E.脉搏减弱或消失，指端侧切口处不能出血或缓慢流出暗红色液体4．术前常用药有：()A．阿托品B.东良菪碱（海俄辛）C.山良菪碱(654-2)D.安定E.度冷5．静脉危象表现为：()A.患肢皮肤紫暗，皮纹变浅或消失B.皮温下降C.指腹张力增加、丰满、膨胀D.毛细血管充盈时间缩短E.动脉搏动存在，指端侧切口出血活跃，初呈淡紫色，继之而鲜红色6．换药操作下列哪项是正确的：()A.用手揭去外层敷料和内层敷料B.用酒精棉球消毒伤口周围C.用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物D.敷贴药物纱布E.盖上灭菌干纱布固定7．断肢再植、再造拇指术后“三抗”治疗包括：()A.抗感染B.抗休克C.抗痉挛D.抗毒素E.抗凝血8．断肢再植、再造拇指术后：()A.绝对卧床休息B.患肢制动、高于心脏水平15-30cmC.禁烟D.局部灯烤保暖（24-280C)E.给预防性止痛药9.显微外科技术的主要功能()A.机体组织缺损修复B.器官再造C.机体组织缺损修复与器官再造D.以上都不是10．休克的治疗原则是()A．恢复有效循环血量B．消除致病因素C．维持重要器官功能D．纠正水电解质紊乱及酸中毒手足外科考核题目(4)姓名__________成绩________一、单选题：1、大面积烧伤后休克期液体渗出最快是伤后()A、6-8hB、8-24hC、24-36hD、36-48h2、女性，24岁，操作中不慎将右手食指中根部截断伤，其治疗应选择()A、缩短缝合B、断指再植C、游离植皮D、鱼际皮瓣E、包扎换药3、头面颈部及会阴部严重烧伤病人的创伤处理应采用()A、包扎疗法B、暴露疗法C、药物湿敷疗法D、浸泡疗法4、术后处理中不正确的是()A、抬高患肢B、防止血管痉挛C、定期观察断指血运D、一经发现血管危象，应立即手术探查E、禁止吸烟，并注意患肢的保暖5、抗休克的最基本治疗措施是()A、应用血管活性药物B、扩充血容量C、纠正酸中毒D、应用抗生素E、增强心功能6、术后切口发生感染的时间是术后()A、l—2天B、3—5天C、5—7天D、7—10天E、10-12天7、如果术后26h发现患指指甲发绀，指腹稍肿胀，毛细血管反应仍存在，皮温稍下降，其原因可能是()A、静脉痉挛或栓塞B、动脉痉挛或栓塞C、创口感染坏死D、再灌注综合征所致 E、创口内有活动性出血8、头面部烧伤，应特别警惕是否伴有()A、眼部烧伤B、耳部烧伤C、消化道烧伤D、呼吸道烧伤E、以上都不是9、少尿是指24小时尿量少于A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml10、此时应进行的处理是()A、解除压迫的因素后，使用血管解痉措施B、改用有效的抗生素C、理疗D、拆除缝线、止血E、切开动脉取出栓子11、一般换药操作方法，正确的是()A、用手揭去外层敷料和内层敷料B、先用生理盐水湿润粘着的内层敷料，然后揭除C、用乙醇棉球自外向内消毒伤口周围皮肤D、胶布粘贴方向与敷料平衡E、双手执镊法，即一手执镊揭去污敷料，另一手执镊盖无菌敷料12、深II度烧伤特点为()A、呈皮革样B、基底红而潮湿C、呈焦痂状D、基底苍白与潮红相间13、使用胰岛素治疗过程中应告之病人警惕()A、低血糖发生B、过敏反应C、酮症反应D、肾功能损害E、胃肠道反应14、毛细血管充盈反应：皮瓣在（）内恢复红润，表示皮瓣血运正常A、0.5-1秒

B、2-3秒

C、3-4秒D、5-10E、10-30秒15、大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是()A、镇静止痛B、心理护理C、预防感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体输入16、扭伤患者处理不当的是()A.立即热敷B.理疗C.按摩D.功能锻炼E.患肢抬高17、血管危象是指()A.指在显微外科术前因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象

B.指在显微外科术中因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象

C.指在显微外科术前或术后因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象

D.指在显微外科术中或术后因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象18、为了改善病人的微循环，应选用的溶液是：()A、5％GSB、0.9％NSC、低分子右旋糖酐D、10％GSE、5％SB19、血管危象的处理()A、调整体位，减轻蒂部的压迫B、加强皮瓣保温措施C、使用血管扩张药物，解痉抗凝等D、如果保守治疗半小时病情无好转或进一步恶化，应马上手术探查

E、以上都是20、某女，30岁，不慎被开水烫伤左上肢，患者诉伤口疼痛，烧伤部位水泡破裂后，基底潮湿，均匀发红，其烧伤深度是()A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、混合深Ⅱ度和Ⅲ度21、低分子右旋糖酐的主要作用为()A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量，改善微循环C、补充蛋白质D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡22、新九分法计算躯体部体表面积是()A、9％B、18％C、27％D、46％E、37％23、患者郭某，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是()A、报告医师，停止医嘱B、按原计划注射，同时给予抗过敏药C、将抗毒素分4次注射并逐渐减量，每20分钟一次，直至余量注完D、将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完E、将抗毒素平均分4次，每隔20分钟注射一次24、使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的：()A.严格掌握药物的有效时间和浓度B.使用前用3％盐水冲净，以免药液刺激组织C.物品应全部浸没在消毒液中D.消毒液容器要盖严E.浸泡前要打开器械的轴节25.导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是()A.免疫功能增强B.长期卧床C.多次手术D.长期大量使用广谱抗生素E.静脉高营养

26.成年男性，热烧伤20，均为Ⅲ度烧伤，伤后1周，体温38℃，WB

C.9.5×109/L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发()A.非侵入性感染B.侵入性感染C.肠源性感染D.创面脓毒症E.脓毒症

[B型题]动脉血供中断动脉血供不足静脉回流障碍血管危象血管痉挛断肢（指）再植后，再植肢体的指腹干瘪，指腹切开不出血，则表示()再植肢体成紫灰色，皮温低，指腹张力降低，切开流出暗红色血液，则表示()指腹张力高，成暗紫色，指腹切开后流出暗紫色血液，不久又流出鲜红色血液，则是()血管痉挛或栓塞常导致()断肢（指）再植手术后吸烟易导致()二、多选题：1．断肢再植术后护理观察要点()A、皮温B、皮肤颜色C、肿胀程度D、毛细血管充盈时间E、指端血运2．使用红外线烤灯时，正确的操作是()A、对病人的情况进行评估B、暴露治疗部位C、灯距为20-30cmD、时间为20-30minE、注意观察病人反应3．动脉危象表现为：()A、皮肤苍白、灰暗皮纹加深B、毛细血管充盈时间长C、指腹张力下降，瘪陷D、皮温降低E、脉搏减弱或消失，指端侧切口处不能出血或缓慢流出暗红色液体4．静脉危象表现为：()A、患肢皮肤紫暗，皮纹变浅或消失B、皮温下降C、指腹张力增加、丰满、膨胀D、毛细血管充盈时间缩短E.动脉搏动存在，指端侧切口出血活跃，初呈淡紫色，继之而鲜红色5．换药操作下列哪项是正确的：()A、用手揭去外层敷料和内层敷料B、用酒精棉球消毒伤口周围C、敷贴药物纱布D、用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物E、盖上灭菌干纱布固定6、断肢再植、再造拇指术后“三抗”治疗包括：()A、抗感染B、抗休克C、抗痉挛D、抗毒素E、抗凝血7、断肢再植、再造拇指术后：()A、绝对卧床休息B、患肢制动、高于心脏水平15-30cmC、禁烟D、局部灯烤保暖（24-280C）E、给预防性止痛药8、术前常用药有：()A、阿托品B、东良菪碱（海俄辛）C、山良菪碱(654-2)D、安定E、度冷丁9、烧伤急救措施正确的是()A、迅速脱离致热源B、镇静止痛C、减少创面污染D、衣服着火应用手立即扑灭E、避免再损伤创面手足外科考核题目(5)姓名__________成绩__________填空题显微外科是利用光学放大,使用__________对________进行精细手术的学科。1963年我国在世界上首次报道_________再植成功。二、名词解释皮瓣:显微外科:三、单选题：1．毛细血管充盈反应：皮瓣在（）内恢复红润，表示皮瓣血运正常A.0.5-1秒

B.2-3秒C.3-4秒D.5-10秒E.10-30秒2．按新九分法计算双下肢体表面积是()

A、9％B、18％C、27％D、46％E、37％3．某女，30岁，不慎被开水烫伤左上肢，患者诉伤口疼痛，烧伤部位水泡破裂后，基底潮湿，均匀发红，其烧伤深度是()

A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.混合深Ⅱ度和Ⅲ度4.口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差()

A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．高血钾症E．低血钾症5．为了改善病人的微循环，应选用的溶液是：()

A.5％GSB.0.9％NSC.低分子右旋糖酐D.10％GSE.5％SB6．血管危象是指()

A.指在显微外科术前因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象。

B.指在显微外科术中因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象。

C.指在显微外科术前或术后因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象。

D.指在显微外科术中或术后因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象。7．血管危象的处理()

A.调整体位，减轻蒂部的压迫B.加强皮瓣保温措施C.使用血管扩张药物，解痉抗凝等D.如果保守治疗半小时病情无好转或进一步恶化，应马上手术探查

E.以上都是

8.纠正代谢性酸中毒首选()

A．11．2%乳酸钠B．5%SBC．3．6%三羟甲基氨基甲烷D．0．9%氯化钠E．5%GS＋氯化钾9．李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，脉搏微弱，测血压9/6kPa，此时首先应采取何种措施()A、立即通知医生B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素C、即刻注射强心剂D、立即平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素E、立即吸O2，行胸外心脏按摩10．一位26岁青年，酒后与人斗殴，右腕部被刀砍伤，急诊清创缝合后收入我院。左手呈爪状畸形，拇指对掌功能丧失，手指浅感觉丧失。其损伤的神经肯能是()A．尺神经B．桡神经C．正中神经D．尺神经及正中神经E．桡神经及正中神经11．某20岁采煤工人因矿石倒塌右上肢被压半小时后出现右肘前臂和腕部肿胀，疑为骨筋膜室综合征，关于其诊断哪一项是错误的？()A.创伤后肢体持续性剧烈疼痛B.被动牵引手指可引起剧烈疼痛C.患者远侧皮肤溃疡、坏死D.患肢远端毛细血管充盈时间正常E.病变肢体表面皮肤充血，皮温稍高，肿胀，有严重压痛12．男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥。并发生低血容量性休克。估计该病人Ⅱ度烧伤面积为()A．54％B．49％C．58％D．45％E．39％13．观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度()A．20mlB．30mlC．40mlD．50mlE．60ml14．烧伤患者补液时，胶体液应首选()A．全血B．右旋糖配C．血浆D．706代血浆E．白蛋白15．治疗骨折最常用的方法是：()A、切开复位与内固定B、手法复位与外固定C、经皮穿针骨外固定D、手法复位与内固定E、持续牵引16．扭伤患者处理不当的是()

A.立即热敷B.理疗C.按摩D.功能锻炼E.患肢抬高17.按新九分法计算双上肢体表面积是()

A、9％B、18％C、27％D、46％E、37％

18.患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳紧急处理措施

A.立即到医院就诊B.立即用碱性溶液予以中和处理C.立即用大量清水冲洗颜面

D.立即用大量清水冲洗颜面，勿忘冲洗眼部E.立即打电话与急救中心联系

19.烧伤休克期，关于补液公式，正确的是

A.体重单位按照斤斤计算B.烧伤面积的计算不包括I度烧伤

C.计算常数是5mlD.生理需要量为3500ml

E.伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的2/3

20.男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿，此时应采取的最佳措施()

A.给予血浆代用品B.快速滴注20甘露醇C.加快输液速度D.缓慢输入20清蛋白E.输血三、多选题：1．关于补钾，正确的是()A．最好口服补钾B．保持尿量＞30ml/hC．根据血清钾值调整补钾量D．严重缺钾应静脉推注10％KCLE．每日生理需要量氯化钾2－3g2．烧伤患者补液的叙述，不正确的是()

A.晶体液首选生理盐水B.胶体液首选血浆C.生理需要量常用5％～10％葡萄糖液D.速度先快后慢E.液体先晶后胶、先盐后糖3．断肢再植术后护理观察要点()A皮温B.皮肤颜色C肿胀程度D毛细血管充盈时间E指端血运4．使用红外线烤灯时，正确的操作是()A、对病人的情况进行评估B、暴露治疗部位C、灯距为20-30cmD、时间为20-30minE、注意观察病人反应5．换药操作下列哪项是正确的：()

A、用手揭去外层敷料和内层敷料B、用酒精棉球消毒伤口周围C、用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物D、敷贴药物纱布E、盖上灭菌干纱布固定6．动脉危象表现为：()A.皮肤苍白、灰暗皮纹加深B.皮温降低C.指腹张力下降，瘪陷D.毛细血管充盈时间长E.脉搏减弱或消失，指端侧切口处不能出血或缓慢流出暗红色液体7．静脉危象表现为：()A.患肢皮肤紫暗，皮纹变浅或消失B.皮温下降C.指腹张力增加、丰满、膨胀D.毛细血管充盈时间缩短E.动脉搏动存在，指端侧切口出血活跃，初呈淡紫色，继之而鲜红色。断肢（指）再植术后较易发生血管危象的时间是()A.24h内B.48h内C.72h内D.96h内E.1周以后9．断肢再植、再造拇指术后“三抗”治疗包括：()A.抗感染B.抗休克C.抗痉挛D.抗毒素E.抗凝血10．断肢再植、再造拇指术后：()A.绝对卧床休息B.患肢制动、高于心脏水平15-30cmC.禁烟D.局部灯烤保暖（24-280C）E.给预防性止痛药11．术前常用药有：()A．阿托品B.东良菪碱（海俄辛）C.山良菪碱(654-2)D.安定E.度冷丁12.手部动脉损伤后，下列叙述哪项不正确()A.肤色苍白皮温降低B.指腹瘪陷C.指腹肿胀暗红D.桡动脉搏动消失13.显微外科技术的主要功能()

A.机体组织缺损修复

B.器官再造

C.机体组织缺损修复与器官再造D.以上都不是14.彻底清创以后，再植修复的正确顺序是()吻合静脉→吻合动脉→固定骨骼→修复肌腱、神经固定骨骼→吻合静脉→吻合动脉→修复肌腱、神经固定骨骼→缝合肌腱→吻合动脉、静脉→修复神经修复肌腱→固定骨骼→吻合动脉、静脉→修复神经修复肌腱→修复神经→吻合动、静脉→固定骨骼15．休克的治疗原则是()A．恢复有效循环血量B．消除致病因素C．维持重要器官功能D．纠正水电解质紊乱及酸中毒手足外科考核题目(6)姓名___________成绩_________填空题1.断肢再植时限一般以_____小时为限，断指再植可延长至____小时；断肢（指）再植后，血管危象易发生在术后___小时后。2.断肢的现场急救包括___________、___________、___________、______________。二、判断题()1.吻合血管的组织移植是显微外科应用最多最广的领域。()2.近年来,试用非缝合法进行小血管吻合的技术已用于临床。三、单选题：1．毛细血管充盈反应：皮瓣在()内恢复红润，表示皮瓣血运正常A.0.5-1秒

B.2-3秒C.3-4秒D.5-10秒E.10-30秒2．按新九分法计算双小腿体表面积是()

A、13％B、18％C、27％D、46％E、37％3．烧伤患者补液的叙述，不正确的是()

A.晶体液首选生理盐水B.胶体液首选血浆C.生理需要量常用5％～10％葡萄糖液D.速度先快后慢E.液体先晶后胶、先盐后糖4．血管危象是指()

A.指在显微外科术前因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象。

B.指在显微外科术中因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象。

C.指在显微外科术前或术后因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象。

D.指在显微外科术中或术后因吻合血管血流障碍而危及游离移植组织存活的现象。5．扭伤患者处理不当的是()A.立即热敷B.理疗C.按摩D.功能锻炼E.患肢抬高6．血管危象的处理()

A.调整体位，减轻蒂部的压迫B.加强皮瓣保温措施C.使用血管扩张药物，解痉抗凝等D.如果保守治疗半小时病情无好转或进一步恶化，应马上手术探查

E.以上都是7．为了改善病人的微循环，应选用的溶液是：()A.5％GSB.0.9％NSC.低分子右旋糖酐D.10％GSE.5％S8．某女，30岁，不慎被开水烫伤左上肢，患者诉伤口疼痛，烧伤部位水泡破裂后，基底潮湿，均匀发红，其烧伤深度是()A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.混合深Ⅱ度和Ⅲ度9．关于补钾，不正确的是()A．最好口服补钾B．保持尿量＞30ml/hC．根据血清钾值调整补钾量D．严重缺钾应静脉推注10％KCLE．每日生理需要量氯化钾2－3g10．纠正代谢性酸中毒首选()A