骨科三基三严考试题

骨科三基三严考试题骨科三基三严考试题（2018年第一季度）姓名：科室:外二科得分：一、选择题1（骨折愈合的笫三期是（）血肿机化演进期B.原始骨痂形成期骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期2（X线检查对骨折的意义主要是（）了解受伤机制B.明确诊断C.判断骨折预后D.了解伤情E.了解骨质密度3（男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（）A.骨折处血液供应差B.伤肢固定不确切C.清创时摘除了过多的碎骨片D.功能锻炼不够E.未做内固定4（关节内骨折最常见的并发症是（）A.创伤性关节B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异常E.骨折不愈合5（男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有棧神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（）手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失E.伸腕功能存在、伸指功能丧失6（骨折临床愈合标准，不确切的是（）A.患肢无纵轴叩击痛B.局部无异常活动C.X线摄片骨折线消失D.解除外固定后不变形E.受伤上肢向前平举1公斤持续1分钟7（可能出现杜加（Dugas）征的疾病是（）A.肩关节周围炎B.肘关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节脱位E.肱骨外科颈骨折8（骨折的治疗最正确原则是（）A.复位、固定和功能锻炼B.—般要求解剖复位C.坚持固定与活动相结合D.骨与软组织并重E.局部与全身治疗兼顾9（属于骨折全身表现的是（）A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形E.瘀斑10（骨折急救固定的口的是（）A.止痛B.防止骨折断端再发生移位C.防止再损伤D.便于伤员搬运E.以上都是11（肌力测定的分级描述中，错误的是（）A.1级:肌完全不能收缩，为完全瘫痪2级:肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力3级:肌仅有抗重力，无抗阻力收缩4级:肌有抗重力和抗阻力收缩5级:肌有对抗强阻力收缩12（影响骨折愈合最重要的因素是（）A.外伤所致的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况C.病人的年龄D.病人是否有代谢性疾病E.全身营养状态13（骨折血肿机化演进期大约需要（）A.3天B.5天C.1周D.2周E.3周14（胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是（）A.肌肉萎缩B.关节僵硬C.关节强直D.骨折复位不理想E.骨折畸形愈合15（—名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是（）A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤16（属于稳定骨折的是（）A.粉碎骨折B.嵌入骨折C.斜形骨D.螺旋骨折E.椎体1,3骨折17（骨折的早期并发症是（）A.骨筋膜室综合征B.关节僵硬C.骨化性肌D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死18（男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体:耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑（）A.导尿管插入深度不足B.导尿管插入方法不对C.导尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道断裂E.骨盆骨折合并膀胱损伤19（关于肱骨踝上骨折的叙述错误的是（）多为间接暴力引起屈曲型肱骨骰上骨折易并发血管神经损伤肘后三角正常则说明是伸直型骨折伸直型肱骨踝上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征严重者一般需手术切开复位内固定二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并将相应字母填在括号中。案例1:女，25岁，外伤后右侧股骨踝上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛（1、2共用题干）1（其临床诊断是（）A.骨折移位B.肌肉损伤过重C.合并神经损伤D.合并大血管损伤E.出现骨筋膜室综合征2（最主要的治疗措施是（）A.给予血管扩张药，消除血管痉挛B.抬高患肢，以利肿胀消退C.被动按摩，促进循环D.做局部麻醉，解除血管痉挛E.解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压案例2:女性，70岁。下楼时不慎摔伤右骯部，査体:右下肢短缩，外旋50o畸形，右髓肿胀不明显，但有叩痛（3、8共用题干）3（最可能的诊断是（）A.右骯后脱位B.右髓前脱位C.右股骨颈骨折D.右粗隆间骨折E.右骯软组织损伤4（为证实诊断首先需要的检查是（）A.普遍X线片B.CT检查C.MRI检查D.核素骨扫描E.关节造影5（该患者最易发生的并发症是（）A.脂肪栓塞B.坐骨神经损伤C.髓内翻畸形D.股骨头缺血性坏死E.髓关节周围创伤性骨化6（选择哪种治疗最合适（）A.皮牵引治疗B.fg人字石膏固定C.骨牵引治疗D.股骨粗隆间截骨术E.人工股骨头置换术三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并将相应字母填在括号中。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（广3题共用备选答案）脂肪栓塞缺血性骨坏死缺血性肌挛缩创伤性关节炎骨化性肌炎（损伤性骨化）1（股骨干骨折，髓腔血肿张力过大，骨髓破坏，出现呼吸困难等应考虑：（）2（关节内骨折，未准确复位，关节面不平整，畸形愈合可致：（）3（关节附近骨折，骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致：（）（4笃题共用备选答案）肱骨中下1/3处骨折股骨颈骨折股骨干骨折腓骨上段骨折胫骨下1,3骨折4（易发生神经损伤的是：（）5（易发生缺血坏死的是：（）四、判断题（每题1分，共10分）1、 足的内翻和外翻运动主要产生于距跟关节和跟舟关节（）2、 八小时以外，山于工作需要应到院而无正当理111不能到