山西企业再担保有限公司制担保申请书

PAGE211-附件2编号：2014-001担保申请书申请单位名称：（公章）法定代表人：（手签）申请日期：年月日山西企业再担保有限公司制填写说明一、本申请书适用于向山西企业再担保有限公司申请担保的客户使用。二、本申请书是客户申请为其提供担保的重要依据，所填内容必须真实有效，如有虚假行为给山西企业再担保有限公司造成损失的须承担法律责任。同时，我们也承诺将严守您的商业机密。三、本申请书须按规定的格式和内容填写，填写完毕将电子版以邮件形式发送到我公司邮箱。四、本申请书由项目经理统一打印，须加盖单位公章和有关个人签章处由我公司统一派人签署。五、各项目栏内不得空缺，无此项内容时填“无”；内容填写不下时，可另加附页。六、企业名称，须填写经工商登记机关认定的全称。七、企业性质和行业，按国家质量技术监督局制定的标准填写。八、注册资本，指在工商登记机关注册的金额。九、实收资本，指各股东实际认缴的出资额。十、附件一、二随申请书一起以电子版形式报送，签章部分由我公司派人统一面签。十一、附件三所列资料是申请企业提供资料，以纸质形式送达我公司。十二、附件四所列资料是为申请企业提供反担保的企业所提供的资料，以纸质形式送达我公司。委托担保申请书山西企业再担保有限公司：本公司因之需要，拟向银行申请融资（贷款），用于。为规范贷款手续、防范信贷风险之必要，按银行信贷管理的要求，需要有第三方保证人为此笔贷款/项目融资提供连带责任担保。故此，特向贵公司提出担保申请，币种金额（大写）万元，期限。随同本申请一并提交的相关资料供贵公司担保决策时参考和审核，并随时欢迎贵公司派员前来进行担保调查。本公司在此郑重承诺：1、所提供的资料真实、合法、有效，并愿意支付人民币元作为评审费为此担保，若因自身原因未获担保及银行贷款，评审费不必返还；2、如尚需其它资料，本公司将在协助贵公司项目经理担保调查时提供；3、无论贵公司决策结果是否同意为我公司提供担保，所提供的一切资料除特别申明外，一律留存贵公司存档，不必退回。此致！申请单位（盖章）：法人代表（签字）：年月日承诺函致：山西企业再担保有限公司：我公司（单位）郑重承诺：本申请书填写的全部内容和提交的所有材料真实无误，如有不实，贵公司有权终止对我公司（单位）开展担保业务，由此引起的一切责任将由我公司（单位）承担。申请单位（公章）：法定代表人（手签）：年月日一、基本情况1.1企业基本情况表企业名称成立时间法定代表人企业资信等级注册地址邮政编码经营地址邮政编码联系人姓名：职务：电话：手机：主要经营项目所属行业工商登记机关登记时间营业执照号码机构登记机关登记时间法人代码证号国税登记机关登记时间国税登记号码地税登记机关登记时间地税登记号码单位注册类型注册资本实收资本前年（年）销售额万元利润总额万元净利润万元去年（年）销售额万元利润总额万元净利润万元今年（年）计划销售额万元利润总额万元净利润万元今年（年）已完成销售额万元利润总额万元净利润万元股权结构股东名称出资方式出资额股权比例开户情况基本账户开户银行账号主要结算账户开户行1账号主要结算账户开户行2账号主要结算账户开户行3账号主要结算账户开户行4账号主要结算账户开户行5账号企业贷款卡号贷款卡密码主要固定资产台套原值购置时间使用情况实际产量申请担保金额申请担保期限申请担保资金用途申请担保贷款银行信贷员联系电话还款计划及来源2分支机构及关联企业分支机构企业名称注册地址邮政编码投入资金万元主要经营项目负责人联系电话成立时间资产总额万元负债总额万元银行贷款万元应付票据差额万元上年收入万元上年利润总额万元本年收入万元本年利润总额万元管理和业务上与公司的关系核算方式企业名称注册地址邮政编码负责人万元主要经营项目法人代表联系电话成立时间资产总额万元负债总额万元银行贷款万元应付票据差额万元上年收入万元上年利润总额万元本年收入万元本年利润总额万元管理和业务上与公司的关系核算方式关联企业企业名称注册地址邮政编码注册资金万元主要经营项目法人代表联系电话成立时间股东名称出资方式出资额出资比例资产总额万元负债总额万元银行贷款万元应付票据差额万元上年收入万元上年利润总额万元本年收入万元本年利润总额万元管理和业务上与公司的关系核算方式企业名称注册地址邮政编码注册资金万元主要经营项目法人代表联系电话成立时间股东名称出资方式出资额出资比例资产总额万元负债总额万元银行贷款万元应付票据差额万元上年收入万元上年利润总额万元本年收入万元本年利润总额万元管理和业务上与公司的关系核算方式1.3企业人员结构及主要管理成员情况法人代表姓名性别身份证号学历、专业技术职称家庭住址联系电话工作简历起止时间工作单位及职务主要业绩总经理姓名性别身份证号学历、专业技术职称任职时间联系电话57836000工作简历起止时间工作单位及职务主要业绩副总经理姓名性别身份证号学历、专业技术职称任职时间联系电话工作简历起止时间工作单位及职务主要业绩财务负责人姓名性别身份证号学历、专业技术职称任职时间联系电话工作简历起止时间工作单位及职务主要业绩职工总数：其中在职人数：35岁以下：35岁至50岁：50岁以上：中、高层管理人员总数：大学本科学历以上人数：中、高级技术职称人数：1.4企业法人代表和实际控制人调查被调查人姓名性别身份证号身体状况联系电话个人名下资产状况调查及权属证明（房产、车辆）房产座落位置建筑面积购入时间购买价值贷款余额汽车名称单位数量购置时间购买价值贷款余额使用情况股权公司名称净资产投资比例股权价值其他金融资产名称资产价值配偶、子女及好友姓名性别与调查人关系现服务单位和职务身份证号联系电话现担任社会其他职务单位及职务任职时间个人业余爱好及专长被调查人姓名性别身份证号身体状况联系电话个人名下资产状况调查及权属证明（房产、车辆）房产座落位置建筑面积购入时间购买价值贷款余额汽车名称单位数量购置时间购买价值贷款余额使用情况股权公司名称净资产投资比例股权价值其他金融资产名称资产价值配偶、子女及好友姓名性别与调查人关系现服务单位和职务身份证号联系电话现担任社会其他职务单位及职务任职时间个人业余爱好及专长二、发展简史与经营历史1、总括介绍企业的发展概况（主要企业成立时间和背景、改制、增资扩股、股东变化及主要负责人变动情况等）：2、经营发展史(主要有主要经营项目及主导产品变动情况、近年来主导产品占有率及销售收入和利润情况)：3、简述单位荣誉记录、重大不良信用记录：4.目前存在的法律诉讼事件：三、市场情况1、行业情况（根据企业或申保项目所属行业的原材料采购和销售范围进行分析。主要包括行业现状及发展趋势、原材料采购（商品）和产品（商品）销售市场供求关系、行业平均盈利水平、行业的法律和政策环境、行业的进入壁垒等）：2、简述企业市场竞争情况（包括竞争对手、竞争优劣势、产品市场占有率、品牌知名度和行业地位等）：3、简述企业原材料采(商品)购和产品(商品)销售情况(供销政策、主要原材料（商品）进货渠道及结算方式，销售目标市场、销售方式、销售区域和网络的稳定性及结算方式)四、企业经营管理情况1、简述单位隶属关系，内部管理体制与决策体制情况：2、简述单位内部机构设置、主要职能与人员配置情况。简述企业生产、质量、供销、财务、人事等有关制度的建设与执行情况。4、未来经营发展预测(主要包括未来两年发展规划，销售、利润、上交利税情况)：五、财务状况单位：万元资

产

负

债

情

况项目2012年2013年2014年近期项目2012年2013年2014年近期资产总额负债总额流动资产流动负债货币资金短期借款短期投资应付帐款应收票据应付票据应收帐款预收帐款预付帐款应付工资其它应收款应付税金存货其它应付款待摊费用预提费用长期投资长期负债合计固定资产合计所有者权益固定资产净值注册资本在建工程资本公积无形资产未分配利润损益

情况销售收入其他收支净额销售成本利润总额其他业务收入所得税期间费用合计净利润现

金

流

量

情

况项目2012年2013年2014年近期经营

活动

现金

流量销售商品、提供劳务收到的现金经营活动产生的现金流入小计购买商品、接受劳务支付的现金支付给职工以及为职工支付的现金经营活动产生的现金流出小计经营活动产生的现金流量净额投资

活动

现金

流量收回投资所收到的现金投资活动产生的现金流入小计购建固定资产、无形资产所支付的现金投资活动产生的现金流出小计投资活动产生的现金流量净额筹资

活动

现金

流量吸收投资所收到的现金借款所收到的现金筹资活动产生的现金流入小计偿还债务所支付的现金分配股利、利润或偿还利息支付的现金筹资活动产生的现金流出小计筹资活动产生的现金流量净额现金及现金等价净增加额六、主要往来明细、银行贷款、票据及对外担保情况单位名称款项性质金额发生时间帐龄应收账款其它应收款应付帐款其它应付款长短期借款银行或其他债权人名称金额借入日到期日担保人及担保方式银行承兑汇票出票银行票面金额承兑期限保证金情况担保情况起始日到期日保证金敞口对外担保被担保公司名称贷款银行担保金额担保期间担保方式七、本次借款资金情况说明1、详细说明需求贷款原因、资金用途、需求总额、筹措资金情况等：2、本次贷款后，预计可新增产值、利润、税金、就业岗位等：3、详细说明本次贷款还款资金来源及还款计划：4、本次贷款可提供的反担保措施(详细说明反担保物)：抵押□质押□保证□其他□八、贷款担保企业印鉴留存档案企业法定代表人签字法定代表人授权的有权签字人签字单位公章和财务专用章印模印模附件一法人身份证明书山西企业再担保有限公司：兹证明先生/女士（其身份证号码：），自年月至今一直为我公司法人代表。特此证明。我单位对本法人身份证明书内容的真实性承担法律责任。法人签字：单位公章年月日附身份证复印件:正面背面附件二经办人授权书山西企业再担保有限公司：兹证明先生/女士（其身份证号码：），自年月至今在公司担任职务，并代表我公司前往贵单位办理担保业务。特此证明。我单位对本经办人授权书内容的真实性承担法律责任。法人签字：单位公章年月日附身份证复印件:正面背面附件三序号资料名称标记1#经年检的营业执照或法人登记证复印件2#税务登记证正副本复印件（国税、地税）3#组织机构代码证复印件4#贷款卡复印件及贷款卡密码5#完整连续的公司章程及修正案（股东会决议）复印件6#注册及资本变动验资报告复印件7#基本存款帐户开户许可证8#经营场所房产证明或租赁合同复印件9工商注册信息表(三个月内)10银行贷款卡信息记录11#近两年度财务报表（经审计事务所审计）和近三个月财务报表及附注12#企业主要结算银行帐户上年末和近3个月流水13#纳税申报表、缴税凭证（上年度及近期）14#正在执行和将要发生的产品购销合同复印件15企业法人（或实际控制人）个人资产状况及证明材料复印件16单位近两年的工作总结或总经理工作报告17#建设项目的有关批准文件、可行性研究报告复印件18#特殊行业经营许可证复印件19企业主要产品技术专利证书、检测报告、获奖证书、鉴定证书等复印件20属国家专卖、专控及特殊行业的产品，附主管部门的批准文件21股东会决议及股东会签字样本（面签）22企业上年度及近期的水电费交费单23资信证明24反担保抵押物清单及发票25发改委立项书。环评报告及排污许可证26与申请担