ICU2020年7月理论考试-静脉、压伤、糖尿病质控+7月晨间学习及答案

ICU2020年7月理论考试——静脉、压伤、糖尿病质控+7月晨间学习[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________您的工号（新工号）：[填空题]*_________________________________单选题1.高危压力性损伤患者是指（）[单选题]*A.Braden评分≤12分，或BradenQ评分≤16分(正确答案)B.Braden评分≤12分，或BradenQ评分≤12分C.Braden评分≤15分，或BradenQ评分≤16分D.Braden评分≤15分，或BradenQ评分≤13分2.伤口造口专科护士接收到会诊后多长时间内需完成会诊（）[单选题]*A.普通会诊24小时，急会诊2小时(正确答案)B.普通会诊2小时，急会诊1小时C.普通会诊24小时，急会诊1小时D.普通会诊2小时，急会诊2小时3.一新住院患者，查体时发现尾骶部散在清亮水泡，此为几期压疮（）[单选题]*A.1期B.2期(正确答案)C.3期D.深部组织损伤4.患者，男，54岁，尾骶部带入一2期院外压力性损伤，该患者Braden评分14分，可在家属搀扶下活动，作为责任护士，以下处理正确的是（）[单选题]*A.通知医生，开具高危压力性损伤防范护理的医嘱B.建立翻身单(正确答案)C.24小时内填写并上报《压力性损伤申报表》D.必须要求伤口造口专科会诊5.2020年全院院内压力性损伤发生率的目标值是（）[单选题]*A.≤0.10‰B.≤0.20‰C.≤0.10%(正确答案)D.≤0.20%6.发生压力性损伤应在（）上报[单选题]*A12小时内B24小时内C班内(正确答案)D随便什么时候7.深部组织损伤如何测量深度（）[单选题]*A探针B清创测量C无深度(正确答案)D伤口造口会诊8.什么时候需要建立翻身单（）[单选题]*A压伤评分≤15分及活动/移动能力≤2分B压伤评分≤12分及活动/移动能力≤2分C压伤评分＜15分及活动/移动能力≤2分(正确答案)D压伤评分＜12分及活动/移动能力≤2分9.急诊送入病人，尾骶部可见水泡，水泡底部为青紫色，请问该压伤分期：（）[单选题]*A1期B2期C不可分期D深部组织损伤(正确答案)10.对于新生儿、儿童和老年患者考虑使用什么型号的静脉导管？（）[单选题]*A20-24GB20-22GC22-24G(正确答案)D22-26G11.在每次血管通路装置连接之前用70%酒精包裹接头用力擦拭无针输液接头多少秒或多少次以上？（）[单选题]*A5-10秒15次以上B5-15秒15次以上C10-15秒20次以上D5-15秒20次以上(正确答案)12.PICC、CVC、PORT拔除穿刺点应保持穿刺点（）密闭[单选题]*A12hB24h(正确答案)C36hD48h13.PICC导管在使用歇期间应至少多久维护一次（）。[单选题]*A1周(正确答案)B1月C1周两次D无明确规定14.在进行静脉导管冲管时，使用最小冲管液量相当于导管系统内部容积的（）倍[单选题]*A1.2B1.5C2(正确答案)D2.515.静脉导管封管液量应在等于血管通路及附加装置的内部容积的基础上再加（）。[单选题]*A20%(正确答案)B50%C80%D100%16.阿卡波糖服药时间为（）[单选题]*A.餐前B.餐中C.餐后D.第一口饭一起嚼服(正确答案)17.患者因肝硬化、消化道大出血入院，入院后患者大量呕血，放置三腔二囊管压迫止血，患者突发呼吸困难，面色紫绀，氧饱和度下降至60%，此时以下措施最为合理的是（）[单选题]*A.立即加压面罩、呼吸皮囊给氧B.立即剪断三腔二囊管(正确答案)C.立即抽出囊内气体D.送检动脉血气18.患者因肝硬化、消化道大出血入院，入院后患者大量呕血，放置三腔二囊管压迫止血，目前已有24小时未引流出血液，现考虑拔除三腔二囊管，以下操作错误的是（）[单选题]*A.拔管前先完全抽去气囊内气体，观察12H，若无出血情况再拔管B.剪断三腔二囊管后拔管(正确答案)C.抽气囊气体时先抽食道囊气体，再抽胃囊气体D.拔管过程中密切关注患者有无呕吐、呼吸困难能表现多选题1.什么时候需要详细记录压力性损伤的分期，大小？（）*A.每班记录B.发现压力性损伤(正确答案)C.换药(正确答案)D.部门间交接(正确答案)E.每天记录一次2.二甲双胍服药时间为（）*A.餐前B.餐中(正确答案)C.餐后(正确答案)D.任意时间E.第一口饭一起嚼服3.中心血管通路装置治疗期应用（）封管。*A10u/ml稀释肝素液(正确答案)B20u/ml稀释肝素液C100u/ml稀释肝素液D0.9%氯化钠(正确答案)E250u/ml稀释肝素液4.患者，男，40岁，在全麻下行甲状旁腺切除术，术后可能出现的并发症有（）*A.出血(正确答案)B.窒息(正确答案)C.低钙抽搐(正确答案)D.神经损伤(正确答案)E.低镁血症5.患者，男，80岁，留置PICC一月余，近期患者疑似出现静脉导管相关性感染，主管护士予拔除PICC，拔除过程中发生拔管困难，以下处理正确的是（）*A.放弃即刻移除导管的计划(正确答案)B.可以热敷后尝试拔除(正确答案)C.可以改变体位后尝试拔除(正确答案)D.多次尝试仍不能移除的导管，需请血管外科或者介入科专科医师会诊(正确答案)E.当导管已发生非计划断裂时，可以考虑在上臂近腋窝处压迫(正确答案)6.Whipple术后并发症可能有哪些？（）*A.胰瘘(正确答案)B.出血(正确答案)C.腹腔感染(正确答案)D.胃排空障碍(正确答案)E.胆瘘(正确答案)填空题1.在进行皮肤消毒清洁时，酒精消毒至少干燥______秒[填空题]*空1答案：302.在进行皮肤消毒时，洗必泰溶液消毒至少干燥______秒。[填空题]*空1答案：303.进行皮肤消毒清洁时，碘伏消毒应至少干燥______分钟[填空题]*空1答案：1.5-27.ICU患者低血糖诊断值≤______mmol/L。[填空题]*空1答案：3.98.发生低血糖后需______分钟复测。[填空题]*空1答案：159.我院血糖危急值上限是＞______mmol/L。[填空题]*空1答案：22.210.我院成人血糖危急值下限是＜______mmol/L。[填空题]*空1答案：2.811.清醒患者发生低血糖需口服______。[填空题]*空1答案：15-20g糖类食物12.昏迷患者发生低血糖需推注(药物、剂量)______。[填空题]*空1答案：50%GS20-40ml13.昏迷患者低血糖经过处理，复测后血糖≤3mmol/L该推注(药物、剂量)______。[填空题]*空1答案：50%GS60ml14.昏迷患者低血糖经过处理，若复测后血糖3.1-3.9mmol/L该推注(药物、剂量)______。[填空题]*空1答案：50%GS20-40ml15.胰岛素开启后有效期______天。[填空题]*空1答案：2816.我们科室常用的胰岛素皮下注射起效时间______分钟。[填空题]*空1答案：3017.科室现用血糖试纸有效期______个月。[填空题]*空1答案：618.质控液有效期______个月。[填空题]*空1答案：319.正常情况下静脉导管敷贴______天更换一次。[填空题]*空1答案：5-720.有纱布覆盖的静脉导管敷贴______天更换。[填空题]*空1答案：221.输液港伤口愈合后，穿刺针下的纱布作为衬垫______天更换一次。[填空题]*空1答案：5-74.在输液不良反应时应上报哪种不良事件______。[填空题]*空1答案：药品不良反应5.化疗药品溢出应上报哪种不良事件______。[填空题]*空1答案：公共意外事件6.针刺伤应上报哪种不良事件______。[填空题]*空1答案：职业暴露简答题1.什么时候开具高危压力性损伤护理医嘱？[填空题]_________________________________2.请简述预防压力性损伤的六大预防措施[填空题]