ICU2020年第二季度测试题（202004至202006）及答案

ICU2020年第二季度测试题（202004至202006）[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________层级：________________________工号:________________________一、单选题1．造成病人中度残疾、器官组织损伤导致功能障碍属于几级医疗事故？（）[单选题]*A.一级B.二级(正确答案)C.三级D.四级2．用药后出现不良反应时，处理不对的是（）[单选题]*A.及时报告当班医生B.保护科室及个人声誉先自行处理，绝不告诉任何人(正确答案)C.安抚病人D.及时报告护士长E.及时处理并填3．护理不良事件分级标准中,“由于及时发现错误,但未形成事实。”为:（）[单选题]*A、四级事件(正确答案)B、三级事件C、二级事件D、一级事件4．严重不良事件的报告时限要求（）[单选题]*A、不超过2小时B、不超过6小时(正确答案)C、不超过24小时D、不超过72小时5．三级责任护士查房时,查房负责人站在:（）[单选题]*A、病床床头左侧B、病床床头右侧(正确答案)C、病床床尾D、任意处6．科室及医疗科组织的疑难、危重、复杂病例的联合会诊或查房中,必须参加的人员是:（）[单选题]*A、责任护士或护理组长、护士长(正确答案)B、责任护士C、护理组长D、护士长7．（）以上压疮必须申请护理会诊[单选题]*A、1期B、2期C、3期(正确答案)D、4期8．科间会诊由可由会诊科室的（）提出,护士长同意后填写会诊申请单,送至被邀请科室。[单选题]*A.责任护士B.责任组长或专科护士(正确答案)C.高年资护士D.护士长9．护理查房对象：（）[单选题]*A、新入院患者B、危重患者C、手术患者D、所有患者(正确答案)10．科(区)护士长每天查看：（）[单选题]*A、新入患者B、重患者C、大手术前后的患者D、以上都是(正确答案)11．急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是（）[单选题]*A.高浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐，双腿下垂(正确答案)D.平卧，抬高双腿E.皮下注射吗啡12．急性左心衰竭的临床表现不包括（）[单选题]*A.呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血B.头昏、乏力、疲倦、心悸C.少尿及肾功能损害D.肺部有湿罗音E.颈静脉怒张(正确答案)13．导致压力性损伤发生的外因，不包括下面哪项（）[单选题]*A.压力B.摩擦力C.剪力D.营养不良(正确答案)14．判断鼻空肠管是否主动过幽门的金标准是：（）[单选题]*A.腹部X线摄片(正确答案)B.抽取肠液测PH值：回抽液淡黄或深黄色PH>7C.肠液回抽困难，先注入少量温开水D.听气过水声15．主动脉球囊位置（）[单选题]*A.左锁骨下动脉开口以上1-2cm和肾动脉开口以下B.左锁骨下动脉开口以下1-2cm和肾动脉开口以上(正确答案)C.右锁骨下动脉开口以上1-2cm和肾动脉开口以下D.右锁骨下动脉开口以下1-2cm和肾动脉开口以上16．使用IABP的患者的体位护理中，下列哪项是错误的？（）[单选题]*A.应用IABP的患者要绝对卧床B.取平卧位或半卧位大于45度(正确答案)C.穿刺侧下肢伸直，避免屈膝、屈髋，踝关节处可用约束带固定。D.保持穿刺侧肢体功能位17．IABP反搏的原理正确的是（）[单选题]*A.舒张期气囊充气，收缩期前气囊排气(正确答案)B.舒张期气囊排气，收缩期前气囊充气C.舒张期前气囊充气，收缩期气囊排气D.舒张期前气囊排气，收缩期气囊充气18．IABP的适应证是（）[单选题]*A.心源性休克B.顽固性不稳定型心绞痛C.缺血相关顽固性室性心律失常D.以上都是(正确答案)19．为保证高质量的CPR，尽量减少按压中断的时间，应努力使胸外按压中断时间（）[单选题]*A.<5秒B.5一10秒C.＜10s(正确答案)D.<15秒20．以下说法错误的是（）[单选题]*A.藻酸盐敷料具有高吸收性，吸收渗液是自身重量的22倍B.银离子敷料具有高效持久的抗菌性能，对各种病原微生物有效促进伤口愈合，杀菌效力保持3-7天。C.泡沫敷料具有保温，吸收少到中量的渗液，促成湿润愈合的伤口环境等特点，但是透气性差。(正确答案)D.美盐敷料可以吸收渗液、抑制细菌和坏死组织，还具有降低水肿，促进愈合的作用。二、多选题

1．2016年4月美国压力性损伤咨询委员会(NPUAP)关于压力性损伤最新定义正确的是（）*A.原先的压疮压力性损伤术语由原先的压疮改为压力性损伤(正确答案)B.压力性损伤分期系统中所用的阿拉伯数字代替罗马数字。(正确答案)C.分期系统中的“可疑深部组织损伤”中的“可疑”一词被去除。(正确答案)D.黏膜压力性损伤和设备相关压力性损伤纳入了压力性损伤的范畴(正确答案)2．心肺复苏有效指标包括哪些（）*A.可触及大动脉搏动(正确答案)B.出现自主呼吸，但呼吸微弱者应继续予有效通气(正确答案)C.面色由发绀转为红润(正确答案)D.瞳孔由小变大E.意识可见患者有眼球活动，并出现睫毛反射和对光反射，少数患者出现手脚活动(正确答案)3．以下哪些患者适合留置鼻空肠管（）*A.病情危重且长期无法经口进食者(正确答案)B.意识不清，吞咽功能障碍、存在误吸高风险者(正确答案)C.长期留置人工气道，易发生误吸性肺炎者(正确答案)D.经胃管鼻饲后食道返流症状明显者(正确答案)4．医护人员急救配合的重要性（）*A.增强医护之间配合的默契程度(正确答案)B.培养护士在抢救过程中的临床思维模式(正确答案)C.提高护士抢救综合技能的应用能力(正确答案)D.加强护士在抢救过程中的心理素质(正确答案)E.提高护士对病人病情的观察能力(正确答案)5．伤口感染的主要症状/体征（）*A.细菌培养:细菌负荷（＞105CFU）(正确答案)B.局部伤口表现红、肿、热、痛，伤口周围皮温升高(正确答案)C.伤口脓性分泌物或渗出物、恶臭(正确答案)D.脆弱肉芽组织，肉芽组织变色(正确答案)E.伤口基底潜行，伤口易破裂，延迟愈合(正确答案)三、判断题1.伤口潜行和窦道的处理：根据潜行和窦道深度及渗出情况选择合适的敷料填充或引流。（）[判断题]*对(正确答案)错2.

足跟稳定的焦痂/缺血性伤口一般不宜进行保守锐性清创。（）[判断题]对(正确答案)错3.

翻身体位管理中”手检查”法正确做法：将手置于患者臀部下方，手掌向向上推，确认手是在臀部的肌肉部分上而不是在转子上。（）[判断题]对(正确答案)错4.

护理查房时,对危重、疑难等特殊病例,管床责任护士可以向上级护士提出临时查房申请或自己解决。()[判断题]对错(正确答案)5.

护理会诊时程序为:申请科室管床责任护士负责介绍病情、诊断、治疗;组长、护士长或专科护士补充。参加人员对病情、护理问题、措施及成效等进行充分的讨论,并提出会诊意见和建议。()[判断题]对(正确答案)错6.

对已有心功能不全的呼吸困难的病人，夜间睡眠应取平卧位。()[判断题]对错(正确答案)7.

鼻孔肠管置管时如遇阻力明显增加,不应盲目用力进管；如果阻力突然消失,提示管端折返胃腔。(

)[判断题]对(正确答案)错8.

一旦发现病人突然意识丧失和大动脉搏动消失就应开始复苏抢救()[判断题]对(正确答案)错9.

病人出现端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫痰、两肺布满湿性啰音、心率快等是大叶性肺炎的临床表现(

)[判断题]对错(正确答案)10.

当保持镇静用的力月西组注射液泵注完毕，需续泵时，护士报告医生开具医嘱，因主管医生进行深静脉置管，护士可执行医生下达的口头医嘱。(

)[判断题]对错(正确答案)四、填空题1.

Braden压力性损伤风险评估量表，得分越______发生压疮的风险越______，评分13-14分为______度危险，10-12分为______度危险，9分以下______。[填空题]空1答案：小空2答案：大空3答案：中空4答案：高空5答案：极高危2.

2009年的AACE/ADA共识认为，高血糖和低血糖都会导致短期和长期预后不佳，建议将危重症患者的血糖水平控制在______，同时指出在此范围内血糖水平越低对患者越有益，但不建议将血糖降至______。[填空题]空1答案：7.8-10mmol/L空2答案：6.1mmol/L3.

心肺复苏流程：“C”代表：______，“A”代表：______，“B”代表：______，胸外按压与人工呼吸比率______，按压频率______。[填空题]空1答案：胸外按压空2答案：通畅气道空3答案：人工呼吸空4答案：30：2空5答案：100-120次/分4.

使用洋地黄制剂治疗：心率低于______，或发