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文档简介
2022年度主治医师考试《外科》第一阶段综合检测
含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、诊断美克尔憩室阳性率较高的方法为A、钢餐检查B、99Tc放射性核素扫描C、B超检查D、血管造影E、纤维肠镜检查【参考答案】:B2,败血症的临床特点的主要表现是A、寒战后,高热呈现稽留热B、血液细菌培养阳性C、出现转移性脓肿D、神志淡漠E、眼底视网膜病变【参考答案】:A3、下列关于慢性硬膜下血肿错误的是A、好发于颗区B、颅骨钻孔引流是首选的治疗方法C、50岁Pth老人D、伤后3〜4周出现临床症状E、少伴有颅骨骨折【参考答案】:A4、随着年龄增大,胰腺回声显示为A、形状增大,回声强度降低B、形状缩小,回声增强C、形状增大,回声无变化D、形状增大,回声增强E、均无变化【参考答案】:B5、关于痉挛性大脑性瘫痪,下列哪项畸形最少见A、足内翻B、跟腱挛缩C、膝屈曲挛缩D、毓屈曲挛缩E、髓外展挛缩【参考答案】:E6、从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物A、三代头抱菌素B、二代头抱菌素C、半合成青霉素D、碳氢酶烯类抗生素E、糖肽类抗生素【参考答案】:E7、女性,38岁,左乳外上象限可及3cmX2cm肿块,与周围皮肤有粘连,左腋窝可及1cm大淋巴结、活动,未触及远处淋巴结,临床活检为左乳癌。TNM分期应为T1N1M0T2N1M0T2N2M0T3N1M0T3N2M0【参考答案】:B关于脾破裂,不恰当的是A、可合并有肋骨骨折B、可有左肩部疼痛C、可出现休克D、并非所有破裂均应行脾切除E、合并慢性粒细胞性白血病的患者脾脏肿大、坚实,不易破裂【参考答案】:E有关食管憩室说法错误的是A、常见食管憩室为先天性B、咽食管憩室及膈上憩室均为牵引型C、食管中段憩室可以为膨胀型或牵引型D、有症状者多见于咽食管憩室E、少数食管憩室可以发生癌变【参考答案】:A、气管内导管套囊应充多少容量气体3〜4ml5〜6ml7〜8ml9〜12mlE、充气至吸气和呼气时刚好不漏气为准【参考答案】:E11、食管癌最常见的临床症状是A、呃逆B、返酸C、胸骨后烧灼感D、暧气E、吞咽困难【参考答案】:E12、女性,26岁,双侧乳房胀痛1年,并触及不规则乳房肿块,伴有触痛,月经后症状有好转,诊断为A、乳腺纤维腺瘤B、乳腺炎C、乳癌D、乳腺导内乳头状瘤E、乳腺囊性增生症【参考答案】:E13、胃癌的好发部位A、胃窦部B、胃体部C、胃底部D、胃小弯侧E、贲门区【参考答案】:A14、女性,46岁,10年前曾行左侧乳癌根治术,术后情况良好。半年前有轻微干咳。胸部X线片显示肺右上叶有1.5cm圆形阴影。痰查结核杆菌及癌细胞均阴性,血沉稍快。近3个月肿块增长至2.5cm呈分叶状。正确处理是A、右上肺叶切除术B、化学治疗C、抗结核治疗D、放射治疗E、电化学治疗【参考答案】:A15、慢性阑尾炎诊断的要点中,最重要的是A、典型的急性阑尾炎发作史B、右下腹反复疼痛C、右下腹有固定位置的压痛点D、钢灌肠造影阑尾不充盈E、除外阑尾周围肿瘤等病变【参考答案】:A16、精索静脉曲张伴有精子异常的不育者,最佳治疗为A、补充维生素B、中草药C、精索静脉高位结扎术D、人工授精E、观察【参考答案】:C17、疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的哪一级病情(Hunt分级)应选择尽快造影和手术A、一级B、一、二级C、三、四级D、五级E、一至五级【参考答案】:B18、以下关于周围神经解剖的叙述,错误的是A、周围神经的支持组织,由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜B、神经的血液供应丰富,对缺血的耐受性不如肌肉C、神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成D、神经的抗牵拉作用,主要是由束间结缔组织决定的,脊神经的束间结缔组织少,对抗牵拉的能力也差,如臂丛受牵拉时,损伤部位一般在神经根E、神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等,呈节段性分布【参考答案】:B19、女性,54岁,主诉劳累后左腰部不适5年,无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水,同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水,未见充盈缺损,肾盂输尿管连接部略狭窄,右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为A、永久性左肾穿刺造矮保护肾功能B、随访观察C、行左肾盂输尿管连接部成形术D、行左肾切除术E、留置输尿管支架管并定期更换【参考答案】:C20、有关湿敷疗法的描述,错误的是A、是一种机械性清除细菌的方法B、可起到引流作用C、常用于脓液较多的创面D、可用于肉芽创面植皮前的准备E、适用于坏死组织较多的创面【参考答案】:E21、主动脉瓣狭窄的病例,当跨瓣压差达到以下哪项值有手术指征40mmHg20mmHglOmmHg60mmHg80mmHg【参考答案】:D22、女性,35岁,胸外伤已5小时,脉搏130次/分,血压100/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺出血液,静置后凝固,Hb和RBC逐渐下降。此时采取的主要治疗方法是A、胸腔穿刺B、输血观察病情C、胸腔闭式引流D、开胸探查术E、应用止血药物治疗【参考答案】:C23、细胞毒类抗肿瘤药物又被称为A、激素类药物B、烷化剂类药物C、抗代谢类药物D、生物碱类药物E、抗生素类药物【参考答案】:B24、左心房平均压的正常值10〜20mmHgB、8〜15mlnHg4〜12mmHg0〜5mmHg2〜8mmHg【参考答案】:C25、有关肠内营养哪项恰当A、一旦胃肠道功能恢复即应利用之B、应尽量减少纤维,以利于吸收C、对肝肾功能影响较大D、要素饮食破坏肠屏障功能E、不会引起糖代谢紊乱【参考答案】:A26、肾血管平滑肌瘤的B超及CT的影像特点是A、CT示肿瘤内有一lOHu的密度区域B、CT示肿瘤为均匀低密度肿块C、B超为强回声团块或混合回声光团D、B超为液性暗区E、CT示肿瘤为均匀高密度肿块【参考答案】:C27、下列哪项不是烧伤脓毒症的早期表现A、腹胀B、呼吸增快,浅促C、高热或低温D、烦躁不安E、出现坏死斑【参考答案】:E28、对于胆石症患者,首选的影像学检查是A、腹部平片B、腹部核磁共振C、腹部CTD、口服胆囊造影E、B型超声【参考答案】:E29、恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移,最常见的部位是A、肝十二指肠韧带淋巴结B、脾门淋巴结C、左侧锁骨上淋巴结D、腹腔淋巴结E、腹主动脉旁淋巴结【参考答案】:C30、下述影响中心静脉压的诸因素中,哪一项是最重要的A、静脉血管张力B、回心血量和右室排血量之间的动态关系C、胸内压D、动脉压E、血容量【参考答案】:B31、关于脊髓灰质炎后遗症手术哪项是错误的A、预防和矫正畸形B、重新分配有用的肌力,稳定关节C、争取不再依靠支架保护D、使瘫痪的肌肉恢复正常E、改善步态【参考答案】:D32、从乳房的美学观点来看,乳头到胸骨中线的距离为9〜11cm8〜10cm10〜12cm11〜13cm12〜14cm【参考答案】:D33、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安,血压下降,主要是由于A、中枢神经系统异常B、脓毒症C、疼痛D、心理因素E、血容量不足【参考答案】:E34、关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪种情况是不恰当A、正在进行药物治疗中出现大出血B、不久前曾发生过大出血C、出血甚剧,短期出现休克D、60岁以上老年人E、十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者【参考答案】:E35、以下几种手术哪个适合于主动脉瓣病变的治疗A、改良Konno-Rastan手术B、Konno手术C、Jatene手术D、Ross手术E、Rastelli手术【参考答案】:D36、男,45岁,上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15X10广9.gif]/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为A、急性胰腺炎B、急性肠系膜淋巴结炎C、急性胃炎D、急性胆囊炎E、溃疡穿孔【参考答案】:A37、骨盆环由下列哪些结构构成A、骼骨与撕尾骨B、耻骨与舐尾骨C、髓骨与撕尾骨D、馥骨与尾骨E、耻骨,坐骨与肥骨【参考答案】:C38、40天的患儿,喷射样呕吐20余天,无黄绿色液,体重不增,大便近口减少。查体时应主要检查的是A、脱水情况B、胃型及胃蠕动波C、右上腹橄榄样肿块D、肠鸣音情况E、营养状况【参考答案】:C39、下列哪一项不属于贲门周围血管离断术的优点A、有利于门脉高压性胃病的恢复B、有可能改善部分肝功能C、可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量D、操作相对简单易于在基层推广E、手术创伤相对较小【参考答案】:A40、保存断肢最好的方法是A、浸泡于生理盐水中B、浸泡于抗生素溶液中C、浸泡于新洁尔灭溶液中D、包装于口袋内干燥冷藏E、置于冰块内【参考答案】:D41、女性,15岁,骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20分钟后清醒,自觉轻微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1次,来院复诊,首先应行A、头颅CTB、脑电图C、脑血管造影D、腰穿E、头颅MBI【参考答案】:A42、松果体区最常见的肿瘤是A、松果体细胞瘤B、松果体母细胞瘤C、生殖细胞瘤D、畸胎瘤(包括恶性畸胎瘤)E、内胚窦肿瘤【参考答案】:C43、皮瓣移转术后为保证其存活,最不应当忽略的措施是A、妥善包扎B、可靠固定C、观察血运D、防止感染E、患肢抬高【参考答案】:C44、有关毛发移植,下列哪项是错误的A、毛发的移植,实际是长有毛发的皮肤移植B、睫毛的修复,常自眉部切取C、应掌握无创技术操作D、移植后的毛发,仍保持其固有的特性E、移植存活后初期,毛囊毛根暂时处于休止状态,甚至毛发相继脱落,一般经半年后才能逐渐再生【参考答案】:E45、关于切痂疗法的描述,恰当的是A、大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则B、焦痂切除深度至浅筋膜平面C、几个肢体同时切痂,可以同时放松止血带D、包括背部的大面积HI度烧伤,背部不列入第1次切痂区域E、上肢切痂止血带应置于上臂中部【参考答案】:D46、烧伤病人,体重50kg,烧伤面积:I度10%,II度30%,III度20%,按Evans公式计算,伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶体液为A、晶体900ml,胶体900mlB、晶体1880ml,胶体630nlC、晶体1250ml,胶体1250mlD、晶体1000ml,胶体1000mlE、晶体940ml,胶体940ml【参考答案】:C47、直肠癌最主要的转移途径是A、直接蔓延B、肠腔内种植转移C、腹腔内播散D、淋巴转移E、血行转移【参考答案】:D48、男性,32岁,渐进性尿频,近1年来每日尿频十余次,每次尿量不足50ml。尿常规红细胞(++)白细胞(++),患者首选下列哪项检查A、前列腺液常规检查B、KUB+IVPC、肾图D、膀胱镜E、双肾、膀胱CT扫描【参考答案】:B49、男性,60岁,排便习惯改变,大便变细、混有黏液脓血1个月,便常规检查可见多数红细胞。首选应做哪项检查A、B超B、钢灌肠C、下消化道造影D、肛门指检E、纤维结肠镜【参考答案】:D50、骸骨软骨软化症的病理改变是A、最早发生于软骨深层B、最早发生于软骨表层C、最早发生于软骨边缘D、最早发生于滑膜E、最早发生于半月板【参考答案】:A51、下述哪一种说法不恰当A、正常肝血流量每分钟为1500ml,占心排血量20%〜40%B、肝是全身惟一双重血流供应的器官C、门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成D、门静脉位于二个毛细血管网之间E、门静脉血流增加,肝动脉血流也相应增加【参考答案】:E52、门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括A、手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少B、手术创伤较小,病人恢复快C、既能控制出血又能保持肝脏血液供应D、明显降低门静脉压力,减少再出血机会E、手术相对较简单,易于推广【参考答案】:A53、关于唇裂手术的正确选择是A、1岁后手术较好B、新生儿即可手术C、常用三角瓣手术D、直线形缝合E、以上都不对【参考答案】:C54、细胞外液中重要的是A、Na+、Cl-、HCO-和蛋白质B、Na+、Cl-、HCO3"C、Na+、Cl-、HPO3一和蛋白质D、K+,Na+、Mg2-,HPO3-,HCO3■■和蛋白质E、Na+、H+、HPO3和蛋白质【参考答案】:A55、男性,55岁,因骨折致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH20,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为10cmH20,血压100/80mmHg,此时,最佳治疗方案是A、应用强心剂B、应用皮质类固醇C、应用血管收缩剂D、应用血管扩张剂E、补充血容量【参考答案】:E56、腹股沟皮瓣的缺点是A、不易塑形B、皮肤粗糙C、供区不够隐蔽D、供皮面积较小E、供区血管时有变异或缺如,且血管口径较小,多在1.0mm左右【参考答案】:E57、我国门脉高压症主要发病原因是A、肝硬变B、门静脉血栓形成C、门静脉先天畸形D、Banti综合征E、Budd-chiari综合征【参考答案】:A58、膀胱肿瘤A、可由血吸虫病引起B、男性较多见,与吸烟有关C、可由煤焦油衍生物引起D、上述都是E、上述都不是【参考答案】:D59、皮肤移植后耐磨性差,挛缩最大的是A、中厚皮片B、刃厚皮片C、带蒂皮瓣D、游离皮瓣E、全厚皮片【参考答案】:B60、男,66岁,突发腹痛3小时,不伴恶心、呕吐。2年前曾诊断为"腹主动脉瘤"。查体:PU6次/min,BP70/50mmHg,贫血貌,腹膨隆,无肌紧张,无固定压痛,肠鸣音弱。最有可能的诊断为A、急性肠梗阻B、输尿管结石梗阻C、急性胰腺炎D、腹主动脉瘤破裂E、上消化道出血【参考答案】:D61、右输尿管上段有一个直径1.6cm结石,左输尿管上段有一直径1cm结石,排泄性尿路造影示右肾积水,功能受损;左肾功能正常。以下术式最恰当的是A、右输尿管套石术B、左输尿管切开取石C、右输尿管切开取石D、左输尿管套石术E、右肾盂造座术【参考答案】:C62、食管癌颈部吻合术后最常见的并发症是A、声音嘶哑B、吻合口狭窄C、乳糜胸D、吻合口痿E、幽门梗阻【参考答案】:D63、关于法洛四联症的病理生理改变不恰当的是A、肺循环血流减少B、左心室内压力大于右心室C、出现红细胞增多症D、右向左分流E、动脉血氧饱和度下降,出现发结【参考答案】:B64、腮腺导管的体表投影在A、耳垂下缘与鼻翼下缘连线上B、耳屏与鼻翼下缘连线上C、耳垂下缘与鼻翼、口角中点连线上D、耳屏与鼻翼口角中点连线上E、耳垂与口角连线上【参考答案】:C65、中央型肺癌的定义是A、肿瘤起源于主支气管以上,位置靠近肺门B、肿瘤起源于叶支气管以上,位置靠近肺门C、肿瘤起源于段支气管以上,位置靠近肺门D、肿瘤起源于主支气管以下,位置靠近肺门E、肿瘤起源于叶支气管以下,位置靠近肺门【参考答案】:C66、唇颊部较小的组织缺损应尽量采用A、皮管B、游离复合组织瓣C、邻近组织D、游离植皮E、带蒂或游离的远位组织瓣【参考答案】:C67、介入性超声的应用范围应除外A、治疗性穿刺B、超声导向诊断性穿刺C、内镜超声D、术中超声E、入院查体【参考答案】:E68、闭合性颅脑损伤早期治疗要点是A、防止休克B、防止癫痫C、气管切开D、控制水入量E、防止脑水肿和颅内血肿【参考答案】:E69、糖尿病病人的手术,哪项不恰当A、施行有感染可能的手术,术前预防应用抗生素B、改善营养状况C、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒D、手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间E、应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平【参考答案】:E70、可能发生骨坏死的是A、关节内骨折,长期固定B、关节内骨折,畸形愈合C、关节附近骨折,血肿较大D、股骨颈囊内型骨折E、长骨干多段骨折【参考答案】:D71、急性腹膜炎或腹腔内手术,长期平卧位时,容易发生的脓肿是A、盆腔脓肿B、肠间脓肿C、膈下脓肿D、肝下脓肿E、直肠周围脓肿【参考答案】:C72、女,20岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++/HP,白细胞+/HP。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考虑为A、慢性膀胱炎B、急性阑尾炎C、慢性附件炎D、急性肾盂肾炎E、右输尿管下段结石【参考答案】:E73、诊断颅内占位性病变依据常用的是A、头颅X线片B、头颅CTC、脑电地形图D、脑血管造影E、脑电图【参考答案】:A74、成人面神经切断后,经过多少个月神经移植成功的可能性不再存在A、36B、9C、18D、3E、48【参考答案】:C75、烧伤感染防治的最主要措施是A、住层流病房B、应用广谱抗生素C、严格消毒隔离制度D、尽快消灭创面E、高营养支持【参考答案】:D76、脑脓肿完全形成包膜一般需要8〜16周2〜4周4〜8周1〜2周16〜32周【参考答案】:C77、下列关于休克的叙述,哪项是正确的A、通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克B、失血性休克时,应首先快速输入10%〜50%葡萄糖溶液,继之大量输血C、损伤性休克不属于低血容量性休克D、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E、感染性休克的治疗原则是首先控制感染【参考答案】:D78、成人术前常规禁食的时间是A、禁食4小时,禁水12小时B、禁食6小时,禁水12小时C、禁食8小时,禁水8小时D、禁食12小时,禁水12小时E、禁食12小时,禁水4小时【参考答案】:E79、男性,45岁,高空作业时不慎从约10米处坠下,主诉胸骨后、上腹部持续性疼痛,呼吸困难,伴呕吐,呕吐物中含有咖啡渣样物质。查体:血压10.5/7.5kPa,颈部可扪及皮下气肿。胸片示左侧气胸和大量胸腔积液,治疗措施不当的为A、上消化道碘油造影B、静脉补液抗炎C、开胸探查手术D、高蛋白饮食E、胸腔闭式引流术【参考答案】:D80、女,36岁,因全身骨密度降低,多发肾结石,化验血钙升高,而就诊。初步诊断是A、甲状旁腺功能低下B、甲状腺功能低下C、甲状旁腺功能亢进D、甲状腺功能亢进E,尿石症【参考答案】:C81、患者,女性,42岁,反复左侧腰痛伴血尿5年,无尿3天。2年前右肾已切除,查体:血压:27/13kPa,一般情况差,全身浮肿,左肾区叩痛阳性,血肌酉于618.8mnmmol/L(7mg%),腹部平片于左能骼关节下缘见一约0.6cmX0.7cm高密度阴影。宜选择下列哪项检查明确诊断A、常规排泄性尿路造影B、同位素肾图C、选择性肾动脉造影D、左输尿管插管十逆行造影E、CT检查【参考答案】:D82、骨折的治疗原则中,除复位、固定还有A、抗感染B、功能锻炼C、内外用药D、物理治疗E、止痛镇静【参考答案】:B83、女性,36岁,发现左乳肿物3月,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cmX3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为A、密切观察一段时间B、换用粗针再穿刺活检C、切取部分肿块组织作活检D、完整切除肿物及其周围组织活检E、以上都不正确【参考答案】:D84、对重症颅脑外伤病人的急救,首先应该做到A、检查神志、瞳孔B、应用脱水剂C、测定呼吸、脉搏、血压D、保证呼吸道通畅E、给予止血剂和抗感染药物【参考答案】:D85、女,34岁,反复腹泻1年,间有脓血便,粪培养阴性,多种抗生素治疗无效,为明确诊断,首选的检查是A、腹部平片B、X线胃肠领餐检查C、制剂灌肠造影D、结肠镜检查E、腹部CT【参考答案】:D86、一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪,而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于A、上颈段髓外硬脊膜内B、上颈段脊髓内C、下颈段髓外硬脊膜内D、下颈段脊髓内E、胸段脊髓内【参考答案】:C87、复杂性鞍鼻整复最好使用下列哪种方法A、固体硅橡胶B、自体组织C、膨化聚四氟乙烯D、多孔聚乙烯E、经过处理的小牛软骨【参考答案】:B88、超薄皮片移植适用于A、头部创面B,面部创面C、关节功能部位创面D、Integra和Allodim基底上E、肉芽创面【参考答案】:D89、病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病是A、肾结石B、肾癌C、肾盂癌D、肾结核E、肾积水【参考答案】:D90、关于颅底骨折,下列哪项错误A、颅底X线检查可无阳性发现B、依靠临床体征可以诊断C、诊断需有脑脊液漏发生D、单纯颅底骨折以保守治疗为主E、脑脊液漏无须早期修补【参考答案】:C91、下列哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法A、塑料球填塞术B、胸膜纤维板剥离术C、胸廓成形术D、改进引流方法E、胸膜肺切除术【参考答案】:A92、有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确A、早期不易出现溃疡B、治疗以放化疗为主,结合手术治疗C、常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口D、不常伴有感染E、不会浸润到骨髓【参考答案】:C93、下述哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病无关A、静脉内压力升高B、静脉壁薄弱C、静脉瓣膜功能不全D、静脉管狭窄E、工作长久站立94、早期食管癌是指A、无吞咽困难症状B、病变局限于粘膜内C、病变局限于肌层内D、病变小于3cmE、无淋巴结转移【参考答案】:B95、椎动脉型颈椎病的临床表现除外A、体位性眩晕B、发作性头痛C、猝倒D、突发性失明E、闪电样锐痛【参考答案】:E96、女性,25岁,发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径7cm肿块,密度不均,内有钙化。最可能的诊断是A,神经源性肿瘤B、胸腺瘤并感染C、淋巴源性肿瘤D、肺脓肿E、畸胎瘤【参考答案】:E97、关于阴道尿道屡与阴道直肠痿的手术治疗原则,下面哪一项正A、感染引起的尿道疼,感染控制后可行修补术B、外伤性疼有局部炎症者,待炎症控制后,宜早期修复C、阴道尿道疹与阴道直肠疹同时存在者,最好分次手术D、感染引起的阴道痿,待炎症消退3〜6个月后再行修补术E、肿瘤侵蚀引起的瘦,根据肿瘤治疗原则处理后,也不适宜行修复术【参考答案】:D98、女性,28岁,车祸伤后腹痛1小时,查体:血压80/60mmHg,脉搏125次/分,腹穿抽出不凝的血液,,应A、立即输血B、立即部腹探查C、抗休克好转后手术D、抗休克同时剖腹探查术E、严密观察,保守治疗【参考答案】:D99、10岁儿童,发现颈部肿物1周,查体,与颁下舌骨下方可触及一约枣大小囊性肿物,指压后有较长时间的形状改变,可能的诊断为A、甲状腺舌管囊肿B、肿大的淋巴结C、须下皮样囊肿D、颌下腺囊肿E、鳏源性囊肿【参考答案】:c100、关于蹊状瘢痕的最佳手术治疗方法,哪个是恰当的A、V-Y推进皮瓣法B、单纯切除法C、采用Z成形术D、皮管转移法E、切除植皮法【参考答案】:C101、男性,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是A、感染性休克B、中毒性休克C、失血性休克D、术后再次粘连梗阻E、肠坏死【参考答案】:B102、女,75岁,摔伤后右髓部疼痛,不能站立2小时就诊,体检右髓压痛,Bryant三角底边缩短,患肢短缩3cm,右下肢外旋近90°,可能的诊断A、髓关节后脱位B、股骨干上段骨折C、股骨颈骨折D、粗隆间骨折E、髓臼骨折【参考答案】:D103、与继发性脑干损伤无关的表现是A、脑水肿B、癫痫C、颖叶血肿D、小脑血肿E、额题部脑挫裂伤【参考答案】:B104、怀疑有脾破裂时,最简单、可靠的诊断方法是A、腹部CTB、血常规C、腹平片D、腹腔穿刺E、以上均不对【参考答案】:D105、男性,60岁,痰细胞学检查发现鳞癌细胞,胸部CT及纤维支气管镜检查未发现异常,还应行下列哪项检查A、头颈部和消化道检查B、胸部MRIC、再次纤维支气管镜检查D、核素骨扫描E、以上均不是【参考答案】:A106、急性细菌性前列腺炎主要致病菌A、经血行感染所致B、经呼吸道感染所致C、经中间宿主传播所致D、经尿道逆行感染所致E、经上尿路感染下行感染所致【参考答案】:D107、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、白色葡萄球菌B、真菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、肺炎双球菌【参考答案】:C108、急性脓胸的治疗的原则是A、应用敏感抗生素B、排净脓液C、补充营养D、控制原发感染E、以上都对【参考答案】:E109、女性,46岁,近2个月来有不明原因的少量脓血粘液及稀软便,5〜6次/天,腹胀,有时可闻及亢进肠鸣音,左下腹可扪及一质硬、固定、椭圆形包块。应诊断考虑为A、慢性痢疾B、乙状结肠癌C、结肠息肉D、溃疡性结肠炎E、过敏性结肠炎【参考答案】:B110、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括A、血压升高B、移植肾部位有压痛C、血色素升高D、体温升高E、全身肌肉酸痛【参考答案】:C111、刃厚皮片移植成活后深感觉恢复的时间A、1周B、3周C、2周D、1个月E、2个月【参考答案】:B112、关于踝关节骨折治疗中错误的是A、骨折解剖对位B、踝穴不宜过大或过小C、内固定坚强D、反复整复,争取闭合复位,以免手术E、早期功能锻炼【参考答案】:DM3、伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射性疼痛者,最可能是A、输尿管上段结石B、肾盏结石C、肾盂结石D、输尿管末段结石E、输尿管中段结石【参考答案】:D114、眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项A、5〜6岁是手术最佳时机B、U形截骨术应选用横顺冠状切口C、I、II度眶距增宽征,一般只须采用颅外径路手术D、真性眶距增宽征必须采用颅内联合径路手术E、III度眶距增宽症手术中可出现颅内高压【参考答案】:c115、一肺炎病人,经一般抗生素治疗后仍高热不退,并突然出现呼吸困难,咳大量脓臭痰,每日约150ml,X线胸片示右胸下部大片暗影,胸穿抽出脓液,其主要治疗方法是A、胸腋后线第6肋间闭式引流B、根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素C、反复胸穿抽脓、抽气D、开放性胸膜腔引流E、开胸手术,清除胸膜腔脓液【参考答案】:A116、关于气体栓塞处理哪一项是错误的A、停止充气B、吸入纯氧C、给予应用B-肾上腺素D、置病人右侧卧、头高脚位E、置病人左侧卧、头脚高位【参考答案】:D117、目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,最优者是A、CT检查B、放射性核素肝扫描C、B型超声检查D、选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影E、肝穿刺针吸细胞学检查【参考答案】:D118、脑动静脉畸形多发生于A、额叶B、顶叶C、频叶D、枕叶E、基底节【参考答案】:B119、溶栓疗法最有效的药物是A、抵克力得B、肝素C、阿司匹林D、尿激酶E、潘生丁【参考答案】:D120、有关蔓状血管瘤,以下哪项是错误的A、好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接B、表现为局部皮肤隆起,皮温升高C、可听到持续性吹风样杂音D、选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断和治疗前是常用的辅助检查E、手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗【参考答案】:E121、浅II度烧伤的局部损害深度达A、皮肤全层B、皮下脂肪层C、表皮的生发层,真皮乳头层D、表皮浅层,有生发层健在E、真皮深层,有皮肤附属器残留【参考答案】:C122、患者,一小时前,被他人刺伤左腹股沟中部,来院时,伤口有大量鲜血涌出,此时最先应该检查的是A、足部是否主动活动B、触诊足背和胫后动脉C、检查膝腱或跟腱反射D、检查肢体感觉有无缺失E、立即做X线检查【参考答案】:B123、男性,56岁,左肾切除4年,右腰部痛伴镜下血尿反复发作1年,近3天无尿。查体:神志朦胧,全身浮肿,血压180/lOOmmHg,血肌酎560umol/L,腹部平片未见明显异常,该病人最可能的诊断是A、输尿管结石B、肾盏结石C、肾动脉栓塞D、肾盂肿瘤E、肾囊肿破裂【参考答案】:B124、患儿7岁,自幼气促,剧烈活动后可出现晕厥,听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,最有价值的检查是A、血气分析B、X线检查C、彩色多普勒超声心动图检查D、ECG检查E、血生化检查【参考答案】:C125、关于精索静脉曲张的治疗,下列哪项足错误的A、无症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带B、高位结扎和切断精索内静脉C、精索内静脉与腹比壁深静脉吻合D、行精索内静脉栓塞E、切除阴囊内部分扩张的静脉【参考答案】:E126、烧伤继发性休克的主要原因是A、疼痛及精神刺激B、心功能不全C、循环血量减少D、毒素吸收E、创面感染【参考答案】:C127、急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是A、多次抽脓并注入抗生素B、进行脓液细菌培养及药敏试验,根据结果调整用药C、联合使用大量抗生素D、局部引流E、局部固定防止病理性骨折【参考答案】:D128、女,50岁。进行性下咽困难4个月。全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄,粘膜破坏,当前采用的治疗是A、食管癌切除术B、胃造瘦术C、食管内置管术D、化学疗法E、放射疗法【参考答案】:A129、外科急性感染是指病程在A、1周以内B、2周以内C、3周以内D、4周以内E、6周以内【参考答案】:C130、胃肠道重复畸形最常见的部位是A、食管B,胃C、十二指肠D、回肠E、空肠【参考答案】:D二、多选题(共30题,每题2分)1、治疗4〜8岁的先天性靛关节脱位的恰当方法是A、手法复位B、切开复位或Salter(沙尔特)骨盆旋转截骨术C、行Chiari(查理)骨盆内移截骨术D、可附加股骨转子下截骨术E、石膏固定【参考答案】BD2、毕I式胃大部切除术后并发症可能有A、胃肠吻合口疹B、吻合口梗阻C、碱性反流性胃炎D、十二指肠残端破裂E、胃出血【参考答案】ABE3、烧伤后ARDS常用治疗措施有A、机械通气B、氧疗C、防治感染D、短期使用激素E、病因治疗【参考答案】ABCDE4、有关直疝三角,下列哪些说法是正确的A、是腹股沟区中的最薄弱部分B、此处无腹肌C、腹股沟斜疝的内环在其外侧D、底边是腹股沟韧带E、外侧边是腹壁下动脉【参考答案】ABCDE5、关于胸壁结核的临床表现,下列哪项是错误的A、患者常有明显的结核中毒症状B、胸壁脓肿多为热脓肿C、皮下溃破形成经久不愈的溃疡D、可形成曲折分叉多的窦道E、脓液黄白色稀薄,内含干酪样物质【参考答案】AB6、影响骨折愈合的局部因素A、骨折的类型和数量B、骨折端的血供情况的好坏C、软组织损伤的严重程度D、软组织嵌入骨折端E、开放性骨折清创时去除大块骨块【参考答案】ABCD7、选择性肾动脉造影的适应证包括A、肾血管性高血压B、经各种方法检查无明确结论的血尿C、采用非侵犯性影像诊断方法无法明确肾肿瘤的性质时D、泌尿系感染E、泌尿系结石【参考答案】BC8、细菌性肝脓肿的手术指征是A、B超示肝区见较大液平面B、多发小脓肿C、位于肝左叶有较大脓肿D、非手术治疗中毒症状不缓解E、低蛋白血症【参考答案】ACD9、Curling溃疡发生机制为A、胃粘膜前列腺素改变B、胃粘膜炎症C、胃粘膜屏障受损D、胃粘膜血流量减少E、胃酸分泌增加【参考答案】ACDE10、直肠癌的主要诊断方法是A、X线上消造影B、直肠指检C、粪便隐血试验D、直肠镜检查E、活组织检查【参考答案】BDE11、有关早期食管癌的X线表现错
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