诊断学习题及答案_第1页
诊断学习题及答案_第2页
诊断学习题及答案_第3页
诊断学习题及答案_第4页
诊断学习题及答案_第5页
已阅读5页,还剩38页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

-春品》4。3-临床诊断学练习题:总论一、单选题.非感染性发热不包括下列哪项DA.心肌梗死后低热B.白血病C.甲状腺功能亢进D.流行性出血热E.感染后低热.下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是BD.晚6-9点E.上午10-12点.下列关于体温变化的叙述不正确的是AA.妇女月经期体温较高B.青壮年体温较老年人高C.剧烈运动体温可以升高D.进餐后体温升高E.孕妇体温较高.关于Horner'综合症,错误的描述是患侧DA.大叶性肺炎B.急性肾盂肾炎C.间日疟D.流行性感冒E.流行性脑脊髓膜炎3.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是AA.上眼睑下垂B.眼裂变小C.眼球塌陷D.瞳孔放大e.面无汗10.了解下肢和足的血循环,最重要的检查是DA.急性ITPB.传染性单核细胞增多症C.病毒性肝炎D.淋巴瘤E.白血病4.下列关于弛张热的叙述正确的是CA.足趾能主动活动B.足是否肿胀或发凉C.足趾被动活动是否疼痛D.足背动脉触诊E.足的感觉是否正常11.对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的CA.体温升至39-40C,持续数天,降至正常B.体温升至39c以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上C.体温常至39c以上,24小时波动范围范围大于2C,但A.寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发B.多见于老年人C.表现为躁动、高热D.表现为嗜睡、低体温都在正常以上D.体温常至39c以上,24小时波动范围范围小于2C,均E.严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全12.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的在正常以上E.体温常至39c以上,24小时波动范围范围小于1C5.男,58岁,咳嗽4年,2个月来痰中带血,消瘦,X线A.右锁骨中线第5肋间B.右锁骨中线上下径约为9-11cmC.右腋中线第8肋间胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大,哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大DA.左颈深淋巴结上群B.右颈深淋巴结上群C.左锁骨上窝淋巴结D.右锁骨上窝淋巴结E.右颈深淋巴结下群.下列不属于感染性发热的是CA.大叶性肺炎B.肺脓肿C.中暑D.伤寒E.流行性脑脊髓膜炎.正常人一天中体温最高是BA.凌晨2-6点.下午1-6点C.中午12点D.右肩胛线第10肋骨水平E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间13.腕关节的功能位,是背伸CA.0°B.5-15°C.20-25°D.30-40°E.40-50°."浮震试验"阳性见于膝关节BA.少量积液B.中等量积液C.大量积液D.滑膜增生E.震骨骨折.肝颈回流征阳性不正确的描述是BA.压迫肝脏使颈静脉怒张更明显B.压迫肝脏使颈静脉怒张消失CC.C.是右心功能不全的表现之一D.肝脏淤血肿大E.左心功能不全一般无此体征.下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现A.心音低沉B.心界普遍扩大C.肝肿大D.心尖搏动明显E.呼吸困难.引起颈静脉怒张常见原因中不包括AA.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致A.生长素B.胰岛素C.糖皮质激素D.盐皮质激素E.甲状腺激素.发热伴出血疹可见于以下疾病,除了DA.伤寒B.斑疹伤寒C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.败血症.能直接作用于体温调节中枢的物质是AA.白细胞致热源B.细菌毒素C.抗原抗体复合物D.坏死物质E.病毒.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热DA.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物.下列哪种疾病不是肮病毒体感染BA.克-雅病B.莱姆病C.库鲁病D.裘-斯综合征E.致命性家族失眠症.中度发热的口腔温度是CA.37-37.2℃■品“^川B.37.3-37.9CC.38-38.9CD.39-40.9CDE.41c以上24.以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是AA.鼓音-过清音-清音-浊音-实音B.鼓音-清音-过清音-浊音-实音C.过清音-鼓音-清音-浊音-实音D.过清音-鼓音-清音-实音-浊音E.鼓音-过清音-清音-实音-浊音.正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在BA.不显露B.下2/3以内C.下1/2以内CD.下1/3以内E.以上都不对.正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是AA.常不显露B.下2/3以内C.下1/2以内D.下1/3以内E.下2/5以内.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张CA.10°-25°的半卧位20°-25°的半卧位C.30°-45°的半卧位D.40°-55°的半卧位E.50°-65°的半卧位.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于AA.三尖瓣关闭不全B.三尖瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全.哪种情况可引起全身淋巴结肿大DA.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障碍性贫血D.链霉素过敏E.足癣合并感染.皮下出血面积的直径多大称为紫瘢CA.<2mmB.2-3mmC.3-5mm--品“^川D.>5mmE.以上均可31.皮下出血面积的直径多大称为淤斑DA.<2mmB.2-3mmC.3-5mmD.>5mmE.以上均可.皮下出血面积的直径多大称为淤点AA.<2mmB.2-3mmC.3-5mmD.>5mmE.以上均可.引起出血性疾病较常见的因素是EA.血管外因素B.凝血因子缺乏C.肝素或香豆类药物D.抗凝血物质活性增加E.血小板因素.内生性致热源不包括AA.炎性渗出物B.IL-1C.TNFD.IL-6E.干扰素B1型题(35-36题共用备选答案):A.抗原抗体复合物B.中性粒细胞C.单核吞噬细胞D.白介素IL-2E.5羟色胺.内源性致热源D.外源性致热源A(37-40题共用备选答案):A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热.大叶性肺炎A.支气管肺炎E.布鲁菌病D.败血症B(41-42题共用备选答案):A.肝性脑病B.流行性乙型脑炎C.脑出血D.癫痫E.淋巴瘤.先昏迷后发热C.先发热后昏迷BA2型题.男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1-2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体:颈静脉怒张。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于EA.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.右心房压力增高D.右房向右室回流受阻E.静脉向右房回流受阻.女,32岁,高热伴尿路刺激症状,查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降,其下降方式常为DA.数周内降至正常数天内降至正常C.24小时内降至正常D.数小时内降至正常E.1小时内降至正常45.50岁,男性,查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是EA.严重贫血B.甲亢C.主动脉窦瘤破裂D.A+BE.A+B+C.一支气管肺癌病人,近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生是由于AA.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.癌转移至心包积液D.癌转移至胸腔大量积液E.以上均有可能.女,35岁,患风心病二尖瓣狭窄,一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生机制是CA.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.右心房压力增高D.右房向右室回流受阻E.静脉向右房回流受阻.一位发热患者,体温在39c以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2c以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是EA.稽留热-小I品“^川B.波浪热C.间歇热D.回归热E.弛张热A3型题(49-50题共用题干)一发热病人,近5天来体温维持在39-41C,24小时内体温波动相差不超过1C。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大.该病人的热型是DA.间歇热B.波状热C.回归热D.稽留热E.弛张热.该病人最可能的诊断是CA.大叶肺炎B.流行性出血热C.伤寒D.疟疾E.风湿热临床诊断学练习题:脊柱与四肢、神经系统A1型每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。以下哪项属于病理反射CA.跟腱反射B.角膜反射C.Babinski征D.脑膜刺激征E.膝反射以下哪种说法错误DA.神经损伤腕下垂B.正中神经损伤一一猿手C.尺神经损伤一一爪形手D.肘关节后脱位一一成角畸形E.Colles骨折餐叉样畸形自主神经检查不包括:EA.眼心反射B.卧立位反射C.皮肤划痕反射D.发汗试验E.膝反射以下除哪项外均可用于共济失调的体检DA.指鼻试验验B.跟随-膝-胫试验C.闭目难立征D.跖反射E.轮替动作以下关于肌力的说法哪项不正确BA.0级:完全瘫痪B.1级:肢体可在床面上水平移动C.3级:肢体抬离床面但不能抗阻力D.5级:正常肌力E.2级:肢体可在床面上水平移动,但不能抬离床面以下说法不正确的是:CA.正常人脊柱无侧弯B.姿势性侧凸无脊柱结构异常C.器质性侧弯改变体位可纠正D.正常人脊柱有四个生理侧弯E.脊柱结核可见成角畸形浅反射不包括CA.角膜反射提睾反射C.膝反射D.咽反射E.肛门反射.以下哪种为复合感觉AA.实体觉B.痛觉C.温度觉D.位置觉E.触觉.以下除外哪项均可用于腰舐椎的体检DA.摇摆试验B.拾物试验C.直腿抬高试验D.旋颈试验E.屈颈试验.以下哪三对颅神经支配眼球运动AA.动眼神经、外展神经、滑车神经三叉神经、面神经、动眼神经C.外展神经、滑车神经、视神经D.滑车神经、外展神经、视神经E.视神经、滑车神经、三叉神经临床诊断学练习题:肺功能.呼吸性酸中毒的代偿反应为:DA.PaCO2下降B.PaO2升高C.PaO2下降D.HCO3-升高E.HCO3-下降.PaO2显著下降伴PaCO2明显增加的疾病主要见于:AA.COPD所致呼吸衰竭-品-B.肺水肿所致呼吸衰竭A.FEV1及FVC下降C.ARDS所致呼吸衰竭D.间质性肺疾病所致呼吸衰竭E.张力气胸所致呼吸衰竭.支气管激发试验主要用于何种疾病的诊断:BA.肺气肿B.哮喘C.肺炎D.肺不张E.肺纤维化.以下哪些肺功能指标同时改变才符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断:CA.FEV1及FVCB.功能残气量及FVCC.FEV1及FEV1/FVCD.FEV1及RC/TLC(残气量/肺总量)E.FEV1/FVC及FVC.用力肺活量(FVC)减少在以下哪种情况不常出现BA.间质性肺疾病B.支气管哮喘C.呼吸肌疲劳D.大面积肺不张E.广泛胸膜粘连.功能残气量及残气量增加的临床意义:AA.提示肺充气过度B.提示肺呼气过度C.提示有间质性肺水肿D.提示有肺不张E.提示有中等量以上的胸腔积液.代谢性酸中毒的代偿反应为:EA.HCO3-升高.PaO2升高C.PaO2下降D.PaCO2升高E.PaCO2下降.功能残气量与残气量的区别为:DA.都是反应肺容积的指标B.功能残气量是呼出气量C.残气量是呼出气量D.功能残气量是平静呼气后残留于肺内的气量E.残气量是平静呼气后残留于肺内的气量B1型题以下提供若干组考题。每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不选。(9〜10题共用备选答案)B.功能残气量及FVC下降C.FEV1及RC/TLC(残气量/肺总量)下降D.FEV1及FEV1/FVC下降E.FEV1/FVC及FVC增加.重度肺间质纤维化A.慢性阻塞性肺气肿D临床诊断学练习题:消化A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.腹部检查的正确顺序为BA.视诊、触诊、叩诊、听诊B.视诊、听诊、触诊、叩诊C.叩诊、视诊、触诊、听诊D.听诊、视诊、触诊、叩诊E.听诊、触诊、视诊、叩诊.以下不是全腹膨隆原因的是EA.腹腔积液B.腹内积气C.腹内巨大肿块D.肥胖E.斜疝.腹围正确的测量方法为AA.患者排尿后平卧,用软尺经脐绕腹一周,测得的周长为腹围B.患者排尿后平卧,用软尺绕腹一周,测得的周长为腹围C.患者排尿后平卧,用软尺经两骼前上棘绕腹一周,测得的周长为腹围D.患者排尿后平卧,用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周,测得的周长为腹围E.患者排尿后平卧,用软尺经上腹部绕腹一周,测得的周长为腹围.腹部检查中哪种最重要BA.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊.尖腹见于下列哪种情况AA.腹膜有炎症或肿瘤浸润B.腹腔大量积液C.腹腔大量积气D.腹腔巨大肿瘤E.腹壁上的肿物.门脉高压时,腹壁浅静脉的血流方向为CA.A.脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下B.脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由下至上C.以脐为中心向四周伸展D.脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由上至下E.脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由下至上.下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的AA.男性以腹式呼吸为主.小儿以胸式呼吸为主C.成年女性以腹式呼吸为主D.腹水时患者腹式呼吸增强E.膈肌麻痹时腹式呼吸增强8.上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪种疾病A.急性胃炎.胃黏膜脱垂C.胃癌D.胃溃疡E.幽门梗阻.蛙腹见于下列哪种情况BA.腹膜有炎症或肿瘤浸润B.腹腔大量积液C.腹腔大量积气D.腹腔巨大肿瘤E.腹壁上的肿物.腹部柔韧感最常见于DA.胃穿孔B.腹腔内出血C.急性弥漫性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.急性阑尾炎.局限性肝肿大见于下列哪种情况BA.柏-查氏综合征B.肝肿瘤C.白血病D.血吸虫病E.华支睾吸虫病.下列疾病中哪一个不是肝下移的病因EA.内脏下垂B.肺气肿C.右侧胸腔大量积液D.右侧气胸E.肝炎.腹腔内有多少游离液体时,可感到液波震颤EA.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000-4000ml14.肝脏进行性肿大,质地坚硬,有结节感,最常见于A.肝淤血B.慢性肝炎C.肝癌D.脂肪肝E.急性肝炎.肝脏较常用的触诊方法是CA.双手触诊法B.钩指触诊法C.单手触诊法D.冲击触诊法EE.浅部触诊法.肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病DA.左心衰竭B.肺气肿C.大量腹水D.右心衰竭E.三尖瓣关闭不全.Murphy征阳性见于CA.急性胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性肝炎.腹腔内有多少游离液体时,移动性浊音阳性EA.100ml300ml医学教育网搜集整理C.500mlD.700mlE.1000ml.肝浊音界消失见于下列哪种情况AA.急性胃肠穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻.肠鸣音活跃常见于DA.腹膜炎B.肠麻痹C.机械性肠梗阻D.急性胃肠炎lE.低钾血症.Courvoisier征阳性见于下列何种疾病CA.急性胰腺炎B.急性机械性肠梗阻C.胰头癌压迫胆总管D.幽门梗阻-奇品w/crrf--E.急性胆囊炎.肝震颤见于下列哪种疾病DA.急性肝炎B.肝硬化C.脂肪肝D.肝包虫病E.肝癌.肝脏触诊时,浮沉触诊法用于下列哪种情况BA.腹膜炎时肝脏触诊B.大量腹水时肝脏触诊C.肥胖患者的肝脏触诊D.单手触诊不满意时E.双手触诊不满意时.下列哪项不是躯体性腹痛的特点DA.定位准确B.程度剧烈而持续C.可有局部腹肌强直D.疼痛部位不确切E.腹痛可因咳嗽、体位改变而加重.腹腔积液和腹腔积气鉴别,下列哪项最有价值EA.腹部外形B.腹壁张力C.移动体位时其形态有无改变D.肝浊音界改变E.移动性浊音.均匀体形者的正常肝脏(在右锁骨中线上)上界在第几肋间BA.第7肋间B.第5肋间C.第6肋间D.第8肋间E.第9肋间.下歹U哪一疾病弓I起溶血性贫血CA.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.遗传性球形红细胞增多症D.Rotor综合征E.Crigler-Najiar综合征.呕血最常见的原因是DA.胃癌B.急性胃黏膜病变C.食管或胃底静脉曲张破裂D.消化性溃疡E.肝癌.下列哪种疾病可以出现慢性腹痛CA.急性肠炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.胃肠穿孔E.肠套叠.隐性黄疸是指胆红素值BA.<17.1mmol/LB.17.1-34.2mmol/LC.>34.2mmol/LD.>44.2mmol/LE.1.71-3.42mmol/L.脾高度肿大常见于AA.慢性粒细胞白血病B.肝硬化C.慢性溶血性黄疸D.急性肝炎E.慢性肝炎.呕吐大量酸臭宿食可见于DA.急性胰腺炎B.肠梗阻C.急性胃炎D.幽门梗阻E.急性胆囊炎.关于呕血,下列叙述哪项不正确DA.病因最多为消化性溃疡B.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等C.出血方式为呕出D.出血前有喉部痒感、咳嗽等E.血中混有食物残渣和胃液B1型题以下提供若干组考题。每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不选A.Meburney点B.肋脊点C.肋腰点D.上输尿管点E.中输尿管点.脐与右骼前上棘连线中、外1/3交界处ATOC\o"1-5"\h\z.脐水平线上腹直肌外缘处D.背部第12肋与脊柱的夹角顶点B.背部第12肋与腰肌外缘的夹角顶点CA.腹膜有炎症或肿瘤浸润B.腹腔大量积液C.腹腔大量积气D.腹腔巨大肿瘤E.腹壁上的肿物.尖腹见于下列那种情况A-青品-.蛙腹见于下列那种情况B.球形腹见于那种情况CA.黏液脓性鲜血便B.暗红色果酱样的脓血便C.柏油样便D.洗肉水样血便E.排便后有鲜血滴出.肛管疾病E.阿米巴痢疾B.急性出血性坏死性小肠炎DA2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。.患者张某,腹部查体见腹壁浅静脉曲张,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由下至上,该患可能是下列哪种情况BA.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.门脉高压D.骼内静脉阻塞E.骼外静脉阻塞.某患上腹胀,呕吐2天病史,清晨空腹于我院就诊,查体发现上腹部振水音,最可能是BA.正常B.胃内大量液体潴留C.腹腔内有大量液体D.腹腔内有游离气体E.腹腔内有肿块.患者男,35岁,腹部剧烈绞痛5小时,伴呕吐,不排气,腹胀。腹部查体可闻及金属音,肠鸣音8次/分,该患者最能的诊断为BA.急性胰腺炎B.急性机械性肠梗阻C.急性胃炎医学教育网搜集整理D.幽门梗阻E.急性胆囊炎.患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来饭后上腹部饱胀不适,呕吐大量酸臭宿食,吐后腹胀明显减轻,腹部查体见胃形及蠕动波,该患者可能的诊断为DA.急性胰腺炎医学教育网搜集整理B.肠梗阻C.急性胃炎D.幽门梗阻E.急性胆囊炎.患者女,40岁,发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛,向右肩部放散,伴畏寒、发热,腹部查体右肋下可触及1个7cmX4cmX2cm的包块,表面光滑,呈囊性,触痛明显。该患者可能的诊断为EA.急性胰腺炎B.肠梗阻C.急性胃炎D.幽门梗阻E.急性胆囊炎.患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛,3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(+),反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为CA.急性胰腺炎B.肠梗阻C.十二指肠球部溃疡急性穿孔D.幽门梗阻E.急性胆囊炎临床诊断学练习题:心、血管系统A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。右心衰竭时引起淤血的主要器官是BA.肺、肝、肾及胃肠道B.肝、脾及胃肠道C.肾、肺及胃肠道D.肺、脑、肝、脾等E.脑、肺及胃肠道下列哪些不是心源性水肿的特点:BA.发展较缓慢B.软且移动性大C.从足开始,向上发展D.伴有心功能不全E.可有颈静脉怒张叩诊心脏呈烧瓶心常见于DA.左室增大B.右室增大C.左,右室增大D.心包积液E.心肌炎下列哪项改变可提示心功能不全AA.交替脉B.水冲脉C.短细脉D.奇脉E.脉细快无力心前区隆起最常见于:A---品“^川A.先天心脏病B.大量心包积液C.肥厚性心肌病D.肺源性心脏病E.高血压心脏病.下列哪种疾病可出现奇脉AA.限制型心肌病B.肥厚性梗阻型心肌病C.扩张性心肌病D.病毒性心肌炎E.二尖瓣狭窄.以下哪种器质性心脏病不能触及震颤DA.二尖瓣狭窄.肥厚性梗阻型心脏病C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.急性心肌梗死室间隔穿孔.格-斯(Graham-Steell)氏杂音最常见于DA.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全.连续性细震颤常见于下列哪种情况DA.二尖瓣关闭不全并狭窄B.三尖瓣关闭不全并狭窄C.主动脉瓣关闭不全并狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全并狭窄.二尖瓣狭窄后,最先引起下列哪个心房、心室增大DA.右心房增大B.右心室增大C.左心室增大D.左心房增大E.左心房室增大.急性心包填塞的主要特征是哪一项CA.触诊脉搏细弱B.听诊心音低钝C.吸气时动脉血压降低10mmHg以上D.颈静脉怒张E.呼吸困难.水肿不包括下列哪项:BA.下肢水肿B.肺水肿C.心包积液D.腹水E.胸水.心尖搏动向左下移位常见于下列哪种情况CA.右心房增大B.右心室增大C.左心室增大D.左心房增大E.心包积液.动脉舒张压的高低主要反映CA.每搏输出量的多少B.外周阻力的大小C.大动脉弹性的好坏D.心脏泵血功能的好坏E.血管充盈的程度.杂音产生机制是EA.血流加速B.瓣膜狭窄,关闭不全C.异常血流通道D.心腔结构异常E.以上全是16.二尖瓣口面积为2.0cm2时,下列提法哪项正确CA.为二尖瓣中度狭窄B.可无临床症状C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音D.可无跨瓣压差存在E.一般不引起左心房扩大.引起肺动脉瓣第二心音亢进的疾病是BA.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全.风心病时最易受侵犯的瓣膜是:EA.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣医学教育网搜集整理D.二尖瓣及肺动脉瓣E.二尖瓣及主动脉瓣19.正常人心尖搏动于第五肋间CA.左腋前线内0.5-1.0CMB.左锁中线外0.5-1.0CMC.左锁中线内0.5-1.0CMD.左腋前线外0.5-1.0CME.以上都不是20.kussmaul呼吸常见于下列哪种情况:AA.糖尿病酸中毒B.呼吸中枢兴奋性降低C.安眠药中毒D.脑膜炎-品-E.瘠病B.心房收缩.以下哪项不是心包填塞的表现EA.窦性心动过速B.脉压减少C.吸气时动脉血压下降10毫米汞柱以上D.颈静脉怒张E.交替脉.脉压减低见于AA.贫血B理亢C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.缩窄性心包炎.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于DA.支气管黏膜微血管破裂B.肺梗死C.急性肺水肿D.侧支循环支气管静脉曲张破裂E.合并肺部感染.急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是CA.心尖搏动减弱B.心包叩击音C.心包摩擦音D.颈静脉怒张E.腹水.大量心包积液可有AA.奇脉B.重搏脉C.交替脉D.水冲脉E.短细脉.水冲脉发生机制BA.脉压变小B.脉压变大C.脉压正常D.收缩压变小E.舒张压变大.下述关于主动脉瓣关闭不全的叙述中,哪一项是错误的CA.左心室肥大、扩张B.右心室肥大、扩张C.主动脉瓣区收缩期杂音D.脉压差大、毛细血管搏动E.单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎24.第一心音的组成主要是由于CA.半月瓣开放C.房室瓣关闭D.乳头肌收缩E.血流冲击大血管.下列哪种疾病可出现心尖部舒张期隆隆样杂音,并且于卧位时消失EA.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣脱垂E.左房粘液瘤.主动脉瓣关闭不全周围血管体征中下列哪项是错误的EA.颈动脉波动明显B.收缩期和舒张期二重杂音C.动脉枪击音D.毛细血管搏动E.交替脉.心血管疾病中哪种情况最容易并发脑血管栓塞EA.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.高血压,动脉硬化D.心力衰竭E.二尖瓣狭窄伴心房颤动.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项:DA.呼吸频率,深度,节律改变B.发甜明显C.鼻翼扇动D."三凹征"E.以上都不是.毛细血管波动征最常见于CA理亢B.贫血C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,下列哪项表现是不常见的BA.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B.主动脉瓣区第二音减弱C.脉压小、脉搏细弱D.左心室明显扩张E.左心室肥厚.引起右心衰竭常见的原因CA.主动脉口狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄-木|品-D.冠心病E.右位心.某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率86次/分。以下何项体征与本病不相符合?BA.二尖瓣面容B.心尖区舒张期奔马律C.开瓣音D.肺动脉瓣第二心音分裂医学教育网搜集整理E.颈静脉充盈并肝肿大.二尖瓣狭窄病人,为确认其杂音存在最好选择以下哪种情况EA.选用膜式胸件B.安静状态C.深吸气D.前倾位E.左侧卧位.心音听诊与呼吸,体位的关系中下列情况哪项是错误EA.二尖瓣狭窄杂音一一左侧卧位清楚B.三尖瓣关闭不全杂音一一吸气后清楚C.主动脉瓣关闭不全杂音一一前倾位,呼气末清楚D.肺动脉瓣喷射性收缩期杂音一一呼气末清楚E.心包扣击音呼气时加强.下列哪种情况不是右心衰竭的临床表现DA.身体下垂部位水肿B.胸水C.肝脏静脉性充血D.肺水肿E.颈静脉怒张.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音,常见于DA.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣脱垂E.左房粘液瘤.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是BA.周围血管征B.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音向心尖传导C.主动脉瓣区第二心音减弱或消失D.心尖抬举样搏动E.主动脉瓣区收缩期吹风样杂音向颈部传导.最早引起第一心音增强的疾病是:AA.二尖瓣关闭狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.高血压病E.主动脉瓣狭窄.下列哪项不是生理性第三心音特点DA.只见于部分儿童及青少年B.多于心率不快时发现C.S3s2间距离近于S1S2D.卧位可消失E.轻而低调.第二心音固定分裂常见于EA.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣关闭不全E.房间隔缺损.左心功能不全时出现第二心音逆分裂原因是DA.吸气时,右室射血期延长B.吸气时,左室射血期延长C.呼气时,右室射血期延长D.呼气时,左室射血期延长E.以上都不是.最容易出现舒张期奔马律的疾病是EA.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.心功能不全.风心病,二尖瓣狭窄最常合并的心律失常是CA.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.心房颤动D.心室颤动E.阵发性事上性心动过速.下列病变时,心界叩诊变化错误的是DA.左室增大一一向左下扩大B.右室增大同时向两侧扩大,以左为主C.心包积液一一立卧位心界叩诊不一致D.心包积液一一相对浊音界扩大,绝对浊音界缩小E.左房增大一一心腰部突出.二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为:AA.心脏开始收缩时,二尖瓣前叶处于最低位置B.心脏开始收缩时,二尖瓣后叶关闭延迟C.心脏收缩力加强D.二尖瓣前叶增厚E.乳头肌功能失调50.心房颤动时可发生EA.奇脉B.重搏脉C.交替脉D.水冲脉E.短细脉临床诊断学练习题:呼吸A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。.下列哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小?EA.扩张性心肌病B.心包积液C.主动脉瘤D.肺门淋巴结肿大E.肺气肿.正常人胸部检查触诊语音震颤,下列哪一部位最强?BA.肺底B.肩胛下区C.乳房下部D.右胸下部E.左胸上部.捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期?DA.吸气中期B.吸气早期C.呼气早期D.吸气终末期E.呼气晚期.潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟,暂停期可持续多长时间?EA.2〜5秒B.1〜2秒C.10秒以内D.5秒以内E.5〜30秒.下列疾病听诊时语音共振均减弱,但除外:CA.支气管阻塞B.肺气肿C.大叶性肺炎实变期D.胸膜增厚E.胸腔积液.一小孩吃花生米,突然出现惊慌,气促,抱送急诊发现患儿吸气极度困难,出现"三凹征".最可能诊断为:CA.小儿肺炎B.胸膜炎C.气管异物D.支气管哮喘发作E.受环境惊吓.用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线?BA.腋前线,腋中线,肩胛线.锁骨中线,朋(中线,肩胛线D.锁骨中线E.腋前,中,后线."三凹征"是指:EA.胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向内凹陷B.锁骨下窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷C.胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向外凹陷D.胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向外凹陷E.胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷下述何种情况肺下界移动度不消失?BA.胳神经麻痹B.肺气肿C.血气胸D.胸腔大量积液E.广泛胸膜肥厚粘连.Kussmaul呼吸是指:BA.剧烈运动,呼吸深快B.酮症酸中毒深长呼吸C.呼吸衰竭潮式呼吸D.巴比妥中毒间停呼吸E.忧郁叹息样呼吸.胸部触诊时语音震颤增强常见于:AA.大叶性肺炎B.胸壁皮下气肿C.上腔静脉阻塞综合征D.支气管肺炎E.慢性支气管炎.严重的酸中毒产生的深长呼吸称为:DA.Cheyne-Stokes呼吸B.Biots呼吸C.抑制性呼吸D.Kussmaul呼吸E.叹息样呼吸.语音共振产生机制与下列哪项相似?BA.支气管肺泡呼吸音B.语音震颤C.肺泡呼吸音D.支气管呼吸音E.捻发音.肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于:DA.贫血B.代谢性酸中毒C.肋软骨软化D.阻塞性肺气肿E.胸膜炎.某老年男性,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大。此胸廓形态为:CC.腋后线,后正中线,胸骨中线A.漏斗胸-品B.扁平胸C.桶状胸D.鸡胸E.正常胸廓.肺部叩诊时,应首先叩诊下列哪一部位?BA.双侧肺野B.肺尖C.肺前界D.肺下界E.肺移动度.肺部听诊湿啰音特点为:BA.多在呼气末明显B.部位恒定,性质不易变,咳嗽后不消失C.持续时间短D.有些湿啰音听上去似哨笛音E.瞬间数目可明显增减.正常肺野叩诊音为:DA.鼓音B.过清音C.浊音D.清音E.实音.大水泡音主要发生在下列哪一部位?BA.细支气管B.主支气管C.小支气管D.肺泡E.终末支气管.下列除哪项外均有胸壁压痛:DA.肋间神经炎B.肋软骨炎C.肋骨骨折D.支气管炎E.胸壁软组织炎.异常支气管呼吸音最常见于:CA.大叶性肺炎消散期B.大叶性肺炎充血期C.大叶性肺炎实变期D.支气管肺炎E.慢性阻塞性支气管炎.下列那种情况肺泡呼吸音不减弱?AA.发热B.胸痛C.重症肌无力D.慢性支气管炎E.胸腔积液.肺部叩诊时,除下列哪种疾病外,叩诊音均可有改变?DA.大叶性肺炎B.中等量的胸腔积液C.肺气肿D.病灶距胸部表面5cm以上,直径小于3cm的支气管肺炎E.肺梗塞.导致呼吸减慢的原因应除外:CA.使用麻醉剂后B.用镇静药过量C.患胸膜炎时D.颅内压增高E.有机磷农药中毒.下列肺部叩诊可为浊音或实音,除外:DA.肺肿瘤B.胸膜增厚C.肺硬变D.气胸医学教育网搜集整理E.肺炎.语音共振属:DA.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.闻诊.胸语音多在何种病变时闻及?AA.大叶性肺炎B.胸腔积液C.肺脓肿空洞D.支气管肺炎E.支气管扩张.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常?CA.气管偏向患侧B.一侧胸廓饱满C.桶状胸D.气管偏向健侧E.吸气期明显延长E.高枕卧位.异常支气管呼吸音是指:BA.肺泡呼吸音增粗B.在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音C.在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音D.粗糙性呼吸音E.支气管呼吸音的音调强弱发生改变.胸腔积液量大于多少有明显症状?AA.500mlB.400mlC.300ml-木|品-D.200mlD.阻塞性肺不张E.100ml.胸膜摩擦音在下列彳B]•部位听清楚?CA.双肺尖B.双腋侧上部C.前下侧胸壁D.双下背部E.双上前胸.中水泡音多发生在下列哪段?DA.气管B.右主支气管C.细支气管D.中等大小支气管E.终末支气管E.气胸38.下列哪项为胸部异常叩诊音?CA.左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音B.右侧腋下部叩诊音变浊C.右前胸上部叩诊为浊音D.左背部叩诊音较前浊E.左侧卧位,近床面胸部叩诊音变浊40.哮喘典型的临床表现为:BA.发作性吸气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音B.发作性呼气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音C.发作性混合型呼吸困难伴胸痛D.长期咳嗽,咳痰并两肺底干、湿啰音E.发作性呼吸困难,咯大量粉红色泡沫痰33.小水泡音多出现在下列哪个时相和时期?A.呼气早期B.吸气早期C.吸气中期D.吸气后期E.呼气末期DB1型以下提供若干组考题。每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不选。(41〜44共用备选答案)34.关于干啰音的叙述,下列哪项是正确的?A.高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管B.哨笛音又称鼾音C.鼾音调高,其频率为100〜200HzD.哨笛音用力吸气时其音质呈上升性E.干啰音根据音高低分为高,中,低调三种35.肺泡呼吸音在胸廓何处最强?BA.前胸上部B.乳房下部C.腋窝下部D.胸骨上窝E.肩胛间区AA.过清音B.实音C.鼓音D.空翁音E.浊音.叶性肺炎实变期叩诊音为:E.肺气肿叩诊音为:A.气胸叩诊音为:B.胸腔积液C(45〜46共用备选答案)A.肺泡呼吸音减弱B.管呼吸音.胸腔积液在何种,t#况下可叩出Damoiseau曲线?DA.少量积液B.中量积液伴胸膜粘连C.蜂窝状积液D.中等量积液无胸膜增厚,粘连E.大量胸腔积液.胸腔积液患者多喜哪种体位?BA.健侧卧位B.患侧卧位愿C.俯卧位D.仰卧位.语音共振增强的是:AA.大叶性肺炎B.肺气肿C.哮喘C.发作性呼吸困难,咯大量粉红色泡沫痰D.Cheyne-Stokes呼吸E.Kussmaul呼吸.慢性阻塞性肺气肿A.大叶性肺炎B(47〜50共用备选答案)A.Cheyne-Stokes呼吸B.Biots呼吸C.Kussmaul呼吸D.叹息样呼吸E.抑制性呼吸.因胸部剧烈疼痛所致吸气相突然中断B.一种由浅慢-深快-浅慢-暂停-浅慢的周期样呼吸A.一种规律呼吸几次后,突停一段时间又开始呼吸,周而复始的呼吸C-品“^川50.一种深长而快的呼吸EA型题.理化因素所致疾病的主要因素有AA.物理、化学、生物、心理性等因素B.物理、心理C.化学、心理D.生物、心理E.生物、物理.下列因素哪一项不属于有害物理因素EA.高温、低温B.高气压、低气压C.噪声、振动D.电离和非电离辐射E.细菌及病毒.诊断理化因素所致疾病,下列哪一项不妥EA.结合接触史、查明病因B.结合临床表现C.实验室检测D.排除其他类似临床表现的疾病E.追问遗传史.有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥BA.消化道B.毛发C.呼吸道D.皮肤粘膜E.伤口.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据EA.毒物接触史B.临床表现C.毒物分析D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触史和临床表现.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制CA.硫化氢B.汽油C.氧化物D.棉酚E.砒霜.一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效CA.1小时B.3小时C.6小时D.12小时E.24小时.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法CA.吸氧B.硫酸钠导泻C.硫酸镁导泻D.输液E.洗胃.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥EA.6小时内进行效果最好B.6小时外仍有必要C.每次注液200〜250ml,不宜过多D.洗胃宜尽早、彻底E.洗液总^量<8L为宜.清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确DA.吞服腐蚀性毒物者不应催吐B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或菌麻油导泻E.清除眼部宜用清水彻底冲洗.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用BA.清水B.高镒酸钾溶液C.温水D.碳酸氢钠溶液E.生理盐水医学教育网搜集整理.下列各项中,哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现AA.皮肤干燥,无汗B.恶心呕吐C.肌肉颤动D.肺水肿E.视力模糊,瞳孔缩小.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救CA.重金属中毒B.氧化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷中毒E.急性一氧化碳中毒.亚硝酸盐或大剂量美蓝,硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救AA.氧化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒.常用氨竣螯合剂(依地酸钙钠)和疏基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二疏丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗DA.有机磷农药中毒B.氧化物中毒--品“^川C.亚硝酸盐中毒D.重金属中毒E.急性一氧化碳中毒.有机磷杀虫药在人体分布最多的器官为:BA.肺B.肝C.肾D.脾E.脑.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是EA.增加乙酰胆碱酯酶活力B.增加乙酰胆碱的产生C.减少乙酰胆碱的产生D.增加缓激肽的产生E.抑制乙酰胆碱酯酶活力.诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为CA.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活力降低D.阿托品试验阳性E.呕吐物有大蒜味.抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用BA.热水B.清水C.酒精D.苏打水E.上述均不是.有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项DA.多汗、流涎B.尿失禁C.头晕、头痛D.肌肉颤动E.肺水肿B型题A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.氧化物中毒D.铅中毒E.急性酒精中毒.亚甲蓝治疗(小剂量)B.亚甲蓝治疗(大剂量)C.纳洛酮治疗EA.铅中毒B.碑、汞中毒C.亚硝酸盐中毒D.氧化物中毒E.有机磷中毒.依地酸钙钠治疗E.二部丙醇治疗B.亚硝酸钠治疗DA.碑、汞中毒B.铅中毒C.有机磷中毒D.氧化物中毒E.亚硝酸盐中毒.阿托品治疗C.解磷定治疗CA.阿托品B.解磷定C.甲氧胺D.络贝林E.西地兰.误服吠喃丹药中毒的解毒剂是A.有机磷中毒患者抢救治疗时,不能与3%碳酸氢钠溶液一起静脉滴注的药物是B腹部(A2型题)1.男性,30岁,有10年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床表现中,哪项不符合实际情况:EA.呕吐物有酸臭味B.呕吐量大,有宿食C.有胃型和胃蠕动波D.消瘦、脱水,碱中毒E.呕吐物有粪臭味.女性、45岁,进行性贫血一年,查体左肋缘下触到包块,位置较深,边缘钝圆,无切迹,随呼吸上下移动,质地不硬,应考虑为:AA.增大的左肾B.脾C.胰尾部囊肿D.结肠E.肿大的肝左叶.男性,30岁。有胃病史5年,近一个月症状加剧就诊,胃镜检查见胃角溃疡,询问病史时,病人的典型症状为:EA.午夜痛为主B.发作性剧痛C.上腹部疼痛无规律性D.饥饿痛为主,进食后缓解E.疼痛经常于餐后0.5〜l小时出现.女性,30岁。有十二指肠溃疡史5年,近一个月来腹部胀痛加重且伴有呕吐就诊,呕吐后症状可暂时缓解,疑有幽门梗阻,诊断此症最重要的表现是:C-品-A.胃部振水音状应是:_DB.饭后上腹饱胀感C.呕吐物为酸酵宿食D.呕吐后感到舒适E.胃型及蠕动波.女性,30岁,转移性右下腹痛10小时,除考虑急性阑尾炎外,还应考虑:AA.十二指肠溃疡穿孔B.输卵管扭转C.宫外孕破裂D.输尿管结石E.肠系膜淋巴结炎.男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6小时末排气、排便,查体:体温37C,脉率84次/分,左腹部膨隆,压痛明显,肠鸣音高亢,移动性浊音阴性,最可能诊断为:AA.肠梗阻B.肠道蛔虫病C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔E.肠系膜血管栓塞.女性,30岁,农民,2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛,不敢直腰,腹肌紧张,压痛反跳痛明显,肝浊音界消失,应诊断为:CA.阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎.宫外孕破裂C.溃疡病穿孔D.绞窄性肠梗阻E.急性出血坏死性胰腺炎.男性,33岁,5年来常有空腹痛和夜间痛,以秋季为重,服用雷尼替丁可以减轻。体格检查:上腹部偏右轻压痛,最可能的诊断:__C__A.胆囊炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃炎E.肾结石男性,23岁,3年来经常有餐后半小时上腹痛,以秋末冬初为重,伴腹胀,暖气。查体:腹软,上腹部偏左轻压痛,无反跳痛,最可能诊断为:__B―A.肠癌B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胰腺炎E.肠梗阻.男性,35岁经常上腹部不适10年,近两月来,呕吐频繁。体格检查,上腹部见蠕动波,振水声阳性,其呕吐物的性A.黄绿色液体B.咖啡样液体C.鲜血D.酸酵食物E.带粪臭味.女性,30岁,脐周阵发性腹痛3天伴呕吐,肠鸣音亢进,有气过水声,诊断为急性肠木!阻,其原因应除外:__E―A.肠粘连B.肠扭转C.肠套叠D.肠狭窄E.肠麻痹.男性,30岁,急性化脓性阑尾炎,术后一周腹部持续性胀痛,排气排便消失,诊断为麻痹性肠梗阻,其临床表现应除外:AA.肠鸣音亢进B.肠鸣音消失C.大小肠均胀气D.无肠型及蠕动波E.呕吐.女性,30岁,转移性右下腹痛3天,伴呕吐4次,体温39C。体格检查:右下腹压痛和肌紧张,诊断为:_D―A.异位妊娠B.急性肠系膜淋巴结炎C.卵巢囊肿扭转D.急性阑尾炎E.翕室炎.男,40岁,腹胀5年,加重1年,近一周发热,伴腹痛,有慢性乙型肝炎史。查体:巩膜黄染,全腹膨隆,压痛、反跳痛阳性,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断:AA.肝硬化并发原发性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.肝癌并癌性腹水D.溃疡病穿孔E.急性化脓性腹膜炎.男,40负,有慢性肝炎史15年,近来腹胀消瘦,体格检查:巩膜黄染,上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是:AA.原发性肝癌B.转移性肝癌C.慢性肝炎D.肝脓疡E.肝硬化.男,50岁,发现左上腹部有一包块,随呼吸上下移动,考虑来源于以下月器,除外:A-木|品-A.脾脏A.脾脏B.肾脏C.结肠脾曲D.胰E.胃17.男,40岁,因呼吸困难入院,体格检查:肝右锁骨中线肋缘下4cm,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流阳性,移动性浊音阳性,最可能的诊断:DA.肝硬化、腹水B.肝癌C.血吸虫病D.右心衰竭E.肾病综合征18.男,55岁,食欲不振2月。体格检查:左锁骨上触及1.5cmxicmx1cm包块,质硬,上腹部触及4cmx3cmx2cm大小包块,质硬,表面不光滑,无压痛,随呼吸上下移动,最可能的诊断为:_BA.肝癌B.胃癌C.胰腺癌D.胰腺囊肿E.腹膜间皮瘤腹部(Bl型题)题1〜2A.蛙腹B.尖腹C.气腹D.舟状腹E.球状腹1.结核型腹膜炎,腹部外型呈:B题8〜10A.腹壁柔软.腹部饱满C.板状腹D.柔韧感E.腹肌紧张度减弱.结核型腹膜炎腹壁:__D癌性腹膜炎腹壁:D—.急性弥漫性腹膜炎腹壁:C题11〜14A.急性肝炎B.肝淤血C.脂肪肝D.肝硬化E.肝癌.肝轻度肿大,表面光滑,边缘钝,质稍韧,有充实感及压痛:A.肝明显肿大,表面光滑,边缘圆钝,质韧,有压痛,肝颈静脉回流征阳性:B.肝肿大,表面光滑,质软或稍韧,无压痛:_C.肝逐渐肿大,质地坚硬如石,表面高低不平,有大小不等的结节或巨块,边缘不整,有压痛:__E题15〜17A.脾轻度肿大,质地柔软脾中度肿大,质地较硬C.脾高度肿大D.脾脏压痛E.脾有囊性感.肝硬化:B2.肝硬化腹水,腹部外型呈:2.肝硬化腹水,腹部外型呈:A16.急慢性肝炎:A__17.慢性粒细胞白血病:__CA.腹壁静脉血流方向脐以上向上,脐以下向上A.腹壁静脉血流方向脐以上向上,脐以下向上B.腹壁静脉血流方向脐以上向下,脐以下向下C.腹壁静脉血流方向脐以上向上,脐以下向下D.腹壁静脉血流方向脐以上向下,脐以下向上E.胸壁静脉血流方向向下.门静脉阻塞有门脉高压时:C.下腔静脉阻塞时:A题5〜7A.左腰部皮肤呈蓝色B.脐周围或下腹发蓝C.腹部系腰带部位有褐色素沉着题18〜21A.胆囊肿大、囊性感、有压痛B.胆囊肿大、囊性感、无压痛、黄疸渐渐进加深C.胆囊肿大、实性感D.胆囊不肿大,明显黄疽E.胆囊不肿大,Murphy征阴性.急性胆囊炎:A__.胆囊癌:C―.胆总管结石:__D.胰头癌:__B题22〜25D.腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着D.腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着E.脐与趾骨之间的中线上有褐色素沉着.肾上腺皮质功能减退(Addison病):C..Grey-Turner征:A.Cullen征:__BA.久深吸气时能触到1/2以上的肾B.肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动C.不规则形增大,有囊性感D.表面不平,质地坚硬E.触到1/3以上的肾,并能上下移动-木|品-.多囊肾:C__.肾下垂:A.游走肾:B—.肾肿瘤:D—题26〜29A.肝淤血B.胃肠胀气C.急性胃肠穿孔D.右肺纤维化E.肺气肿.肝浊音界缩小见于:_B.肝浊音界扩大见于:A.肝浊音界消失见于:_C.肝浊音界上移见于:D—题30〜32A.肠鸣音每分钟4〜5次B.肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C.持续听诊3〜5分钟未听到肠鸣音D.肠鸣音达每分钟lo次以上,但音调不特别高亢E.次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声.肠鸣音活跃:D__.肠鸣音减弱:__B.肠鸣音亢进:__E题33〜36A.上腹部吹风样血管杂音B.上腹部左右收缩期杂音C.中腹部收缩期血管杂音D.下腹部两侧收缩期杂音E.脐周或上腹部连续性嗡鸣音TOC\o"1-5"\h\z.门静脉高压有侧支循环形成:―E.腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄:―C.肾动脉狭窄:B—.左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉:A题37〜38A.右侧输卵管炎B.右侧输卵管癌C.妊娠子宫D.子宫肿瘤E.膀胱.右下腹包块,有压痛、固定:_A.下腹部包块,呈球型,不活动,无压痛,闻及很快的心音:―C―题39〜40A.阑尾周围脓肿B.结核性腹膜炎C.肠系膜淋巴结核D.血吸虫病E.乙状结肠癌.脐周触及不规则包块,固定不动,有明显压痛伴反跳痛:腹部常有柔韧感:_B.圆形包块位于McBurney点附近,质柔韧而固定,局部腹壁紧张有压痛:__B题41〜44A.右锁骨中线与肋缘交界处B.背部第12肋骨与脊柱的夹角顶点C.脐与铭前上棘连线的中外1/3交界处D.脐水平线上腹直肌外缘E.骼前上棘水平腹直肌外缘.胆囊点位于:A.中输尿管压痛点位于:―E.McBurney点位于:C.肋脊点位于:B—题45〜50A.质地柔软B.质地稍韧C.质地韧D.质地硬E.质地坚硬.急性肝炎的肝脏:B__.脂肪肝的肝脏:__B.慢性肝炎的肝脏:__B.肝淤血的肝脏:—C.肝硬化的肝脏:―C.肝癌的肝脏:―D题51〜54A.腹直肌腱划B.腰椎体及舐骨岬C.乙状结肠粪便D.横结肠E.腹主动脉.类圆型包块或较粗索条型,灌肠后移位或消失__C.两侧对称出现,较表浅,抬头时更明显:A.腹中线偏左有搏动的包块,按压时有轻度疼痛―E.脐部“U字形,腊肠样粗细包块,上下缘均可触之:_D若品以0Td-木|品-第一节发热名词解释.发热(fever).稽留热(ontinuedfever).弛张型(remittentfever)或败血症热型.间歇热型(intermittentfever).波状型(undulantfever).回归热(recurrentfever).不规则热(irregularfever)问答题.发热的分度有哪几种?.临床上感染性发热的病原体常有那些?.临床上非感染性发热主要有哪几类原因?名词解释.当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热。.指体温恒定地维持在39-40C以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1C。.指体温常在39c以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2C,且都在正常水平以上。.指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。.指体温逐渐上升达39c或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。.指体温急骤上升至39c或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。.指发热的体温曲线无一定规律。问答题:1.①低热37.3—38C②中等度热38.1—39C③高热39.1-41C④趋高热41c以上.感染性发热的病原体常见的有:病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等.①无菌性坏死物质的吸收②抗原一抗体反应③内分泌代谢障碍④皮肤散热减少⑤体温调节中枢功能失常⑥自主神经功能紊乱咳嗽与咳痰名词解释.咳嗽是一种保护性反射动作。.咳痰是通过咳嗽动作,将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。问答题(一)咳嗽与咳痰的病因分类是怎样的?(二)以咳嗽与咳痰为主诉的患者,您在病史询问时应包括哪内容(要点)?(一)答:1.呼吸道疾病.胸膜疾病-木|品-.心血管疾病.中枢神经因素(二)答:1.发病年龄、咳嗽病程、起病方式、与昼夜或季节气候关系.咳嗽程度、音色、连续性、发作性、单声咳嗽.是否伴有发热、胸痛、气喘.痰的性状、量、有何特殊气味,是否伴有血痰或咯血。体位对咳痰有何影响等。呼吸困难名词解释.呼吸困难.心源性哮喘.呼吸困难是指患者感到空气不足,呼吸费力,客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼煽动、张口耸肩,甚至出现发绡,呼吸辅助肌也与活动,并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。.重度呼吸困难。呼吸有哮鸣声,咳浆液性粉红色泡沫样痰。两肺底部有较多湿性啰音,心率增快,有奔马律。此种呼吸困难称“心源性哮喘”。问答题.呼吸困难的病因有哪些?其中主要是哪些系统疾病?.吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点?.左心和右心衰竭发生呼吸困难的主要原因有何区别?.对呼吸困难的患者在问诊时的要点包括哪些?.答:引起呼吸困难的病因有:①呼吸系统疾病(气管阻塞;肺疾病;胸廓疾病;神经肌肉疾病;膈肌运动障碍等)②心血管系统疾病③中毒性疾病(理化因素或代谢障碍)④血液系统疾病⑤神经精神系统疾病其中①②为主要疾病。.答:吸气性呼吸困难特点是吸气费力,且显著困难,重者出现“三凹征”,常伴有干咳及高调气性喉鸣。呼气性呼吸困难的特点是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢,常伴有干啰音。.答:左心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是肺瘀血和肺泡弹性降低。右心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是体循环瘀血所致。.答:①发生诱因、表现、类型;②起病缓急;③与活动、体位关系、昼夜关系;④伴随症状:发热、咳嗽与咳痰、胸疼,痰的性状与量,有无咯血及其量;⑤有无排尿、饮食异常,高血压、肾病、代谢性疾病等;⑥药物或毒物摄入史、头痛、意识障碍、颅脑疾病等。发绡名词解释.发绡(又称紫绡)。.中心性发绡。.周围性发绡。.是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈青紫色的表现。.是指由于心、肺疾病导致SaO2降低引起的发绡。.是指由于周围循环血流障碍所致的发绡。-木|品-问答题.中心性发绡与周围性发绡有何区别?.发绡的病因可分哪两大类?.中心性发绡是由于心、肺疾病导致SaO2降低引起。发绡的特点是全身性的、除四肢与面颊外,亦见于粘膜(包括舌及口腔粘膜)与躯干的皮肤,但皮肤温暖。周围性发绡是由于周围循环血流障碍所致。发绡的特点是常见于肢体末稍与下垂部位(如肢体、耳垂、鼻尖)这些部位皮肤温度低、发凉,若按摩或加温耳垂与肢端使其温暖,发绡可消失。.(1)血液中还原血红蛋白增多;(2)血液中存在异常血红蛋白衍生物。胸痛名词解释牵涉痛:来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神经元,引起相应体表区域的痛感,称牵涉痛。问答题请描述心绞痛的临床特点?答:心绞痛的临床特点:心绞痛多在心前区与胸骨后或剑突下,痛常放射至左肩、左臂内侧、达无名指与小指,亦可放射至左颈部与面颊部,呈绞窄性并有重压窒息感,发作时间短暂,常在劳累、体力活动、精神紧张时诱发,休息、含服硝酸甘油或硝酸异山酯可缓解。心上季名词解释心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感。当心率加快时感心脏跳动不适,心率缓慢时则感博动有力。心悸时心率可快、可慢也可有心律失常。发生的机制认为与心动过速、每次心搏出量大和心律失常有关。问答题心悸发生的原因有哪些?.心脏搏动增强心脏收缩力增强引起的心悸,可为生理性或病理性。生理性者:1)健康入剧烈运动或精神过度紧张时;)饮用酒、浓茶或咖啡后;3)应用某些药物,如肾上腺素、麻黄素、咖啡因、阿托品、甲状腺片等:病理性者见于下列情况:(1)心室肥大:如高血压心脏病、各种原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等引起的左心室肥大,心脏收缩力增强。动脉导管未闭、室间隔缺损回心血流量增多,增加心脏的工作量,导致心室增大,也可引起心悸。此外脚气性心脏病,因维生素BI缺乏,周围小动脉扩张,阻力降低,回心血流增多,心脏工作量增加,也可以出现心悸。(2)其他引起心脏搏出量增加的疾病:①甲状腺功能亢进,系由基础代谢与交感神经兴奋性增高,导致心率加快;②贫血,以急性失血时心悸为明显,贫血时血液携氧量减少,器官及组织缺氧,机体为保证氧的供应,通过增加心率、提高排出量来代偿,于是心率加快导致心悸;②发热时基础代谢率增高,心率加快心排血量增加也可引起心悸,④低血糖症、嗜铭细胞瘤引起的肾上腺素分泌增多,心率加快也可发生心悸。2,心律失常(1)心动过速;各种原因引起的窦性心动过速、阵发性室上性或室性心动过速等,均可发生心悸。(2)心动过缓:高度房室传导阻滞、窦性心动过缓或病态窦房结综合征,由于心率缓慢,舒张期延长,心室充盈度增加心搏强而有力致有心悸。(3)心律失常:房性或室性的早搏,心房颤动于心脏跳动不规则或有一段间歇,使病人感到心悸甚至有停跳感受。3,心脏神经官能症由植物神经功能紊乱所引起,心脏本身并无器质性病变。多见于青壮年女性。临床表现除心悸外尚常有心率加快、心前区或心尖部做作痛,以及疲乏、失限、头昏、头痛、耳呜、记忆力减退等神经衰弱表现,且在焦虑、情绪激动等情况下更易发生。肾上腺素能受体反应亢进综合征也与植物神经功能紊乱有关,易在精神紧张时发生,其表现除心悸心动过速、胸闷、头晕外尚可有心电图的一些改变。恶心与呕吐名词解释-木|品-1什么叫呕吐?2什么叫延迟性呕吐?1呕吐是胃或部分小肠的内容物,经食管、口腔而排出体外的现象。2呕吐发生在餐后一小时以上者为延迟性呕吐。呕血一、名词解释呕血是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。便血一、名词解释1柏油便2隐血便1、上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长,因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化亚物结合形成硫化亚铁,使粪便呈黑色,更由于附有粘液而发亮,类似柏油,故又称为柏油便。2、少量的消化道出血,每日5ml以下,无肉眼可见的粪便颜色改变,须用隐血试验才能确定者,称为隐血便。腹痛一、简答题1腹痛的基本发生机制?2内脏性腹痛的特点?3什么叫躯体性腹痛,其特点是什么?1腹痛的基本发生机制有三种,即:内脏性腹痛;躯体性腹痛;牵涉痛。2内脏性腹痛是某一器官受到刺激,信号经交感神经通路传至脊髓,特点;1部位不确切,接近中线;2感觉模糊;3常伴恶心,呕吐,出汗等其他自主神经兴奋症状。3躯体性腹痛来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号,经体神经传至脊神经根,反映到相应脊髓节段所支配的皮肤。特点:1定位准确;2剧烈而持续;3可有局部腹肌强直;4腹痛随体位,咳嗽变化而加重。腹泻名词解释:腹泻:是指排便次数增多,粪质稀薄,或带有粘液,脓血或未消化的食物。分为急性和慢性两种。问答题2、什么叫腹泻?急、慢性腹泻的常见病因有哪些?腹泻:是指排便次数增多,粪质稀薄、或带有粘液、脓血或未消化的食物。分为急性和慢性两种:急性腹泻的常见病因有:肠道疾病,急性中毒;全身性感染;其他如变态反应,药物副作用等。急性腹泻的常见病因有;消化系统疾病,如胃部疾病、肠道疾病、胰腺疾病和肝胆疾病;内分泌及代谢障碍疾病;神经功能紊乱;其他系统疾病,如尿毒症,放射性肠炎等。便秘名词解释:便秘:是指排便频率减少,7天内排便次数少于2-3次,排便困难、粪便干结。问答题:便秘的发生机制中,常见的因素有哪些?便秘发生机制中常见因素包括:1、摄入食物过少或纤维素及水分不足;致肠内的食糜和粪团的量不足以刺激肠道的正常蠕动。2、肠道内肌肉张力减低和蠕动减弱3、肠蠕动受阻碍致内容物潴留而不能下排4、排便过程的神经及肌肉活动障碍黄疸名词解释:-木|品-1、黄疸:是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征2、隐性黄疸:是指血清胆红素在17.1-34.2umol/L之间,临床上不易觉察胆红素升高所致的症状与体征3、胆红素的肠肝循环:小部分尿胆元在肠内被吸收,经肝门静脉回到肝内,其中的大部分再转变为结合胆红素。又随胆汁排入肠内,形成“胆红素的肠肝循环”4、旁路胆红素:正常人约有15-20%的胆红素并非来自衰老的红细胞,而是来源于骨髓幼稚红细胞的血红蛋白和肝内含有亚铁血红素的蛋白质,这些胆红素称为旁路胆红素。5、Gilbert综合征:是指由于胆细胞摄取非结合胆红素(UCB)功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足,致血中UCB曾高而出现黄疸6、核黄疸:系由于肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶,致UCB不能形成CB导致血中UCB增多,而出现黄疸,血中UCB®高,多见于新生儿预后极差。问答题:1、从实验室检查方面鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸1、项目溶血性肝细胞性胆汁瘀积性TB增加增加增加CB正常增加明显增加CB/TB<15-20%>30-40%>50-60%尿胆红素-十++尿胆原增加轻度增加减少或缺如ALT、AST正常明显增!可增局ALP、GGT正常增图明显增高PT正常延长延长对VitK反应无,差好胆固醇正常轻度增加或降低明显增加血浆蛋白正常白蛋白降低球蛋白升高正常病案分析:患者XXX,男性,36岁,未婚,干部,湖南长沙人。因食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天入院。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。感畏寒,无发热、腹痛等不适。今日发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样便而就诊,既往有乙肝标志物HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAg(+),否认"肺结核、痢疾、伤寒”等病史。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。入院化验:WBC5.8X109/L,N0.75L0.25TB93.9umol/LCB46.5umol/L问:1、该患者最可能是那种类型黄疸?2、为确定诊断,你认为还需要作什么化验与检查?可能会有什么结果?1、肝细胞性黄疸2、肝功能化验:转氨酶升高;白蛋白下降,球蛋白升高;尿常规化验:尿胆元升高,尿胆红素试验阳性;血清碱性磷酸酶(ALP)、丫—谷丙氨酰转氨酶(GGT)均增高;血浆凝血酶原时间(PT)延长;3、B超:排除肝内占位性病变或其他引起胆道梗阻的疾病。腰背痛问答题腰背病问诊重点有哪些①起病情况。②有无发热、肌痛,关节活动障碍及尿路刺激征,有无痛经及月经、白带异常。③有无外伤、感染性疾病、胸腹部疾病及妇科疾病。④职业特点。关节痛-木|品-关节痛的问诊要点①起病情况。②有无关节局部红、肿、热、运动障碍及形态异常。③是否有肌肉疼痛及皮肤、神经系统等多系统症状。④有无感染性疾病、肾脏病、心脏病史。⑤职业及居住环境特点。⑥服药史。血尿名词解释显微镜血尿:血尿轻症者尿色正常,须经显微镜检查方能确定,称为显微镜血尿。头痛名词解释头痛:头痛是指额、顶、颗及枕部的疼痛。问答题、简述引起头痛的常见颅内病变?答:引起头痛的常见颅脑病变有:1、感染:脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿等。2、血管病变:蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病等。3、占位性病变:脑肿瘤、颅内转移瘤、颅内白血病浸润、颅内寄生虫病等。4、颅脑外伤:脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症等。5、其他:偏头痛、丛集性头痛、头痛型癫痫等。眩晕名词解释眩晕:眩晕是患者感到自身或周围环境有旋转或摇动的一种主观感觉,常伴有客观的平衡障碍。一般无意识障碍。晕厥名词解释晕厥:晕厥是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态,发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。抽搐与惊厥一、名词解释抽搐惊厥意识障碍与昏迷一、名词解释澹妄意识障碍问答题意识障碍的不同程度是如何分度的?第二节水肿问答题1.说出水肿的类型及临床意义(1)全身性水肿见于:①心力衰竭;②肾脏疾病;③重症营养不良;④肝硬化。其它:①粘液性水肿(指压凹陷不明显);②经前期紧张综合征水肿;③药物性水肿;④特发性水肿(每项2分)。(2)局部性水肿见于:①局部炎症;②局部静脉回流受阻,③局部淋巴回流受阻④血管神经性水肿。.产生水肿的几项主要因素为;⑴①钠与水的潞留如继发性醛固朗增多症等⑵;②毛细血管滤过压升高如有心衰竭等(3)②毛细血管通透性增高如急性肾炎等;(4)血浆胶体渗透压降低通常继发于血清白蛋白减少如慢性肾炎、肾病综合征等;(5)淋巴液或静脉回流受阻如丝虫病或血栓性静脉炎等。.水肿合并肝肿大者为心源性、、肝源性同时有颈静脉怒张者则为心源性;水肿伴重度蛋白尿则常为肾原性而轻度蛋白尿也可见于心源性;水肿伴呼吸困难与发绡常提示由于心脏病、上腔静脉阻塞综合征等所致;水肿与月经周期有明显关系者可见于特发性水肿。咯血名词解释:咯血:咯血是指喉及喉以下的呼吸器官出血,经咳嗽从口腔排体外-木|品-问答题:如何鉴别咯血与呕血基本检查法名词解释6、恶病质7、板状腹6、长期患慢性消耗性疾病的患者,如肿瘤、结核病或甲亢等,可表现明显消瘦的外观,严重者称恶病质。7、全腹膜炎时腹肌高度紧张、腹肌痉挛强直,称板状腹。问答题20、深部触诊法分为哪几种?各适用于什么检查?21、在正常情况下,鼓音、过清音、浊音及实音各在何处可叩得?在病理情况下各见于哪些疾病?20、答:深部触诊法分为以下四种:1、深部滑行触诊法,常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。2、双手触诊法,常用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查。3、深压触诊法,常用来探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点,如阑尾压痛点及胆囊压痛点。4、冲击触诊法,仅用于大量腹水患者的肝、脾的触诊。21、答:鼓音在正常情况下叩击胃泡区及腹部时为鼓音,病情况下见于肺内有大空洞、气胸和气腹。过清音在儿童胸部可出现相对过清音,病理情况下见于肺气肿(肺组织含气量增多,弹性减弱)。浊音在正常情况下,叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时可获得浊音。如心、肝脏的相对浊音区,病理情况下,见于肺炎。实音在正常情况下,叩击无肺组织覆盖区域的心、肝脏的绝对浊音区,病理情况见于大量胸腔积液和肺实变。一般检查全身状态检查名词解释题.消瘦.肥胖.被动体位.消瘦是指当体重减轻至低于正常的10%寸。.肥胖是指体内中性脂肪积聚过多,体重增加,当超过标准体重的20%A上者。.被动体位是指患者不能自己调整或变换身体的位置。见于极度衰竭或意识丧失者。第二节皮肤名词解释题.蜘蛛痣是指皮肤小动脉未端分支性扩张形成的血管痣,形似蜘蛛而称为蜘蛛痣。出现于上腔静脉分布的区域。是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱所致和。.水肿是指皮下组织的细胞及组织间隙内液体积聚过多所致皮下组织肿胀。由于引起原因不同,分为凹陷性水肿和非凹陷性水肿。问答题.皮肤弹性减弱见于哪些情况?.水肿如何分度?.皮肤弹性减弱见:长期消耗性疾病或严重脱水者。此外年老者亦可见皮肤弹性减弱。.水肿分为三度:1)轻度水肿:仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织,指压后可出现组织轻度下陷,平复较快;2)中度水肿:全身组织均可见明显水肿,指压后可出现明显的较深的或的组织下陷,平复较慢;3)重度水肿:全身组织严重水肿,身体低位皮肤紧张发亮,甚至有液体渗出。此外,胸腔、腹腔等浆膜腔内可见积液,外阴部亦可见严重水肿。第二节淋巴结名词解释1.Virchow淋巴结:胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移,因此处系胸导管颈静脉入口,这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结,常为胃癌、食管癌转移的标志。问答题-木|品-1.局限性淋巴结肿大的临床意义?1)非特异性淋巴结炎;2)淋巴结结核;3)恶性肿瘤淋巴结转移。第三章头部检查名词解释:1、蛙状鼻2、牙龈铅线鼻腔完全堵塞,外鼻变形,鼻梁宽平如蛙状2、齿龈游离缘出现蓝灰色点,称为龈线,是铅中毒的体征。问答题:第三章颈部检查名词解释:1、颈前三角2、Oliver氏征5、为胸锁乳突肌内缘,下颌骨下缘与前正中线间的区域6、主动脉弓动脉瘤时,由于心脏收缩,瘤体膨大,将气管压向后下,因而每随心脏搏动,可触及气管向下曳动问答题:在平静时,病人颈动脉搏动明显增强应考虑什么病?机理是什么?见于主动脉瓣关闭不全,甲状腺机能亢进,高血压病等主要是由于脉压增大所致胸部的体表标志试述胸骨角的临床意义。答:(1)为计数前肋骨和肋间隙顺序的主要标志。(2)标志支气管分叉、心房上缘和上下纵隔交界。(3)相当于第5胸椎的水平。胸壁、胸廓与乳房一、名词解释1、皮下气肿2、鸡胸1、胸部皮下组织有气体积存时谓之为皮下气肿。2、胸廓的前后径略长于左右径,其上下距离较短,胸骨下端常前突,胸廓前侧壁肋骨凹陷,称之为鸡胸。二、问答题桶状胸的临床特征及其意义。答:为胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,甚或超过左右径,故呈圆桶状。肋骨的斜度变小,其与脊柱的夹角常大于450。肋间隙增宽且饱满。腹上角增大,且呼吸时改变不

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论