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文档简介

儿科护理学——第一章绪论一、选择题(一)A1型题1.关于儿童的特点,正确的是A.主要是体积小B.各器官功能不成熟C.体液免疫发育尚好D.年龄越小代谢越慢E.前半年感染的发生率高于后半年2.关于儿童患病的特点,正确的是A.起病较慢B.预后较差C.表现较典型D.预防效果差E.感染性疾病较多3.关于儿科护理的特点,正确的是A.健康史可靠B.护理操作容易C.护理项目繁多D.心理护理简单E.采集标本容易4.小儿出生后生长发育最快的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期5.胎儿期是指A.受精后的28周B.受精后的32周C.受精后的40周D.从受精到分娩,约38周E.从受精到分娩,约40周6.新生儿可从母体获得,但3个月〜5个月后逐渐消失的抗体是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM7.小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指A.出生〜28天B.出生〜12个月C.生后1岁〜3岁D.生后3岁~5岁E.生后5岁〜7岁8.关于新生儿期的特点,不正确的是A.死亡率高B.发病率高C.适应能力较差D.生活能力较差E.各器官功能发育完善(二)X型题9.儿童护理人员须具备的素质包括A.丰富的知识B.强烈的责任感C.良好的书写能力D.良好的模仿能力E.良好的人际沟通能力10.婴儿期的特点有A.各系统功能成熟B.是生长发育最迅速的时期C.自身免疫功能未成熟D.易发生消化紊乱和营养缺乏E.不易患传染病及感染性疾病二、填空题.根据小儿生长发育不同阶段的特点,将小儿年龄划分为七个时期,分别是胎儿期、___、幼儿期、、学龄期、青春期。三、名词解释.儿科护理学2.新生儿期四、简答题1.简述婴儿期保健的要点。2.简述小儿心理行为发育方面的特点。参考答案一、选择题1.B2.E3.C4.B5.E6.D7.B8.E9.ABE10.BCD二、填空题1.新生儿期婴儿期学龄前期三、名词解释1.研究小儿生长发育、小儿保健、疾病防治和护理;以促进小儿身心健康的学科;2.自胎儿娩出脐带结扎到生后满28天。四、简答题1.(1)提倡母乳喂养,合理添加辅食;(2)有计划进行免疫接种;(3)培养良好的卫生习惯;(4)做好消毒隔离工作。A.B.坐位立位2.(1)身心发育未成熟,依赖性强,较不能合作;(2)受家庭、学校、社会的影响。C.D.俯卧位仰卧位儿科护理学——第二章生长发育与E.侧卧位健康评估一、选择题(一)A1型题8.新生儿出生时平均身长为新生儿出生时平均身长为1.小儿乳牙全部出齐的时间为小儿乳牙全部出齐的时间为A.40cmA.4个月〜6个月B.45cmB.6个月〜8个月C.50cmC.1岁~1.5岁D.55cmD.2岁〜2.5岁E.60cmE.3岁〜4岁9.儿童上部量与下部量相等的年龄是儿童上部量与下部量相等的年龄是2.正常2周岁小儿,其体重约为出生体重的A.11岁A.1倍B.12岁B.2倍C.13岁C.3倍D.14岁D.4倍E.15岁E.5倍10.儿童2岁时头围约为3.2岁内小儿乳牙数目的推算公式是A.42cmA.月龄减1〜2B.44cmB.月龄减2〜4C.46cmC.月龄减4〜6D.48cmD.月龄减6〜8E.50cmE.月龄减8〜1011.新生儿出生时胸围平均为.新生儿出生时胸围平均为4.5岁小儿的体重依公式计算应为A.30cmA.10kgB.31cmB.14kgC.32cmC.18kgD.33cmD.20kgE.34cmE.24kg12.儿童胸围与头围相等的年龄为.儿童胸围与头围相等的年龄为5.6岁小儿的身高依公式计算应为A.1岁A.110cmB.2岁B.112cmC.3岁C.114cmD.4岁D.116cmE.5岁E.118cm13.小儿前囟闭合的时间为.小儿前因闭合的时间为6.正常4个月婴儿按体重公式计算,标准体A.4个月〜6个月重应是A.5kgB.C.7个月~9个月10个月〜12个月B.5.5kgD.1岁~1.5岁C.5.8kgE.2岁〜3岁D.7.5kg14.小儿乳牙萌出的时间最常见为.小儿乳牙萌出的时间最常见为E.8.5kgA.1个月〜2个月7.3岁以下儿童测量身长时应采取的体位是B.4个月〜10个月

C.11个月〜15个月B.5个月D.2岁〜3岁C.7个月E.1岁〜1.5岁D.9个月15.儿童开始出恒牙的年龄为.儿童开始出恒牙的年龄为E.12个月A.2岁左右22.男婴,营养发育中等,体重7.5kg,身长B.4岁左右65cm,能伸臂向前撑身躯稍坐,头围41cm,两个下C.6岁左右中切牙正在萌出,该男婴最可能的年龄是D.8岁左右A.2个月E.10岁左右B.3个月16.儿童乳牙出齐共有,儿童乳牙出齐共有C.6个月A.15颗D.10个月B.18颗E.12个月C.20颗23.男孩,体格检查:身长.男孩,体格检查:身长88cm,体重12kg,D.28颗胸围大于头围,前囟已闭,乳牙18颗,下列哪项E.32颗动作该儿尚不能进行17..1岁〜5岁儿童上臂围小于12.5cm,提示A.坐A.肥胖症B.爬B.营养不良C.翻身C.营养中等D.走D.营养良好E.独脚向前蹦跳E.营养过剩24.一健康男孩,体重10.5kg,身长80cm,18.婴儿出现颈椎前凸的时间约为,婴儿出现颈椎前凸的时间约为出牙12枚,前囟已闭,胸围大于头围,其月龄最A.1个月左右可能是B.2个月左右A.9个月C.3个月左右B.12个月D.4个月左右C.18个月E.5个月左右D.24个月19.出生时上部量占身高的比例为.出生时上部量占身高的比例为E.20个月A.10%(三)A3型题B.20%25.某小儿,营养发育中等,身长.某小儿,营养发育中等,身长75cm,头围C.40%与胸围相等,能听懂自己的名字,能说简单的单词,D.60%两足贴地能独站数秒钟,不能独立行走。E.80%该小儿的年龄可能是20.出生时坐高占身高的比例为.出生时坐高占身高的比例为A.4个月A.10%B.6个月B.28%C.8个月C.34%D.12个月D.66%E.18个月E.78%26.按标准体重公式计算,该小儿的体重应是.按标准体重公式计算,该小儿的体重应是(二)A2型题A.6.5kg21.某小儿,会翻身,能伸臂向前撑身躯稍坐,B.9.0kg能听懂自己名字,发ma、ba等音,脊柱出现两个C.10.5kg生理弯曲,乳牙未萌出。该小儿的年龄最可能是D.12.5kgA.4个月E.15.0kg

A.34cm1.出生时前囟约为cm,个月开始逐B.36cm渐变小,岁闭合。C.40cm2.身高(长)包括、、等三部D.44cm分的长度。E.46cm3.影响生长发育的因素有、、、(四)B1型题生活环境、疾病和药物等。A.32cm三、名词解释B.34cm1.发育C.40cm2.上部量D.46cm3.体重E.48cm4.头围28.出生时头围平均为四、简答题29.3个月小儿的头围平均为1.简述前囟的临床意义。30.1岁小儿的头围平均为2.简述胸围的测量方法。A.脱水参考答案一、选择题B.肺炎1.D2.D3.C4.C5.BC.贫血6.C7.D8.C9.B10.DD.佝偻病11.C12.A13.D14.B15.BE.头小畸形16.C17.B18.C19.D20.D31.前囟早闭或过小见于21.B22.C23.E24.C25.D32.前囟迟闭或过大见于26.B27.E28.B29.C30.D(五)X型题31.E32.D33.ABDE34.ADE35.AC33.儿童生长发育的一般规律是二、填空题A.连续性1.1.5〜2.061〜1.5B.阶段性2.头部脊柱下肢C.平衡性3.遗传孕母情况营养D.顺序性三、名词解释E.个体差异性1.细胞、组织、器官的分化完善和功能成熟。34.儿童生长发育的顺序规律是2.从头顶到耻骨联合上缘的距离。A.上到下3.全身各器官、组织和体液的总重量。B.由远到近4.经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。C.由细到粗四、简答题D.由低级到高级1.(1)前囟早闭或过小见于小头畸形;E.由简单到复杂(2)晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺35.儿童的体重可以用以下公式来估算功能减低症、脑积水;A.1月〜6月体重(kg)=出生体重十月龄X(3)前囟饱满提示颅内压增高;(4)前囟凹陷见于脱水或极度营养不良。B,1岁〜6岁体重(kg)=年龄X2+62.(1)小儿取卧位或立位,两手自然平放或C.2岁〜12岁体重(kg)=年龄X2+8下垂;D.7岁〜12岁体重(kg)=(年龄X7—6)(2)测量者将软尺0点固定于一侧乳头下缘;(3)将软尺紧贴皮肤,经背部两侧肩胛骨下E.7岁〜12岁体重(kg)=(年龄X7—5)缘回至0点;(4)取平静呼、吸气时的平均值。27.该小儿的头围可能是、填空题0.7/2/2住院患儿的住院患儿的儿科护理学——第三章护理一、选择题(一)A1型题1.关于小儿药物治疗的注意事项,正确的是A.经常更换抗生素B.给药途径首选静脉点滴法C.注意避免滥用糖皮质激素D.感染性疾病首选抗生素治疗E.孕妇、乳母用药无需特殊注意2.下列哪项不是光疗的副作用A.腹泻B.皮疹C.发热D.青铜症E.肝脾大3.为降低高胆红素血症,防止或减轻核黄疸,简单而有效的方法是A.换血疗法B.光照疗法C.激素口服D.苯巴比妥口服E.白蛋白静脉点滴4.新生儿硬肿症复温措施中,效果最佳的是A.暖箱B.热炕C.电热毯D.热水袋E.恒温水浴5.出生体重1000克的早产儿,生后10天内暖箱温度(中性温度)最适宜的是A.32oCB.33oCC.34oCD.35oCE.36oC(二)B1型题A.按年龄计算法B.按体重计算法C.按身高计算法D.按体表面积计算法E.按成人剂量折算法6.小儿药量计算方法中,最准确的是7.小儿药量计算方法中,最常用、最基本的是A.口服法B.鼻饲法C.肌肉注射法D.静脉注射法E.静脉点滴法8.最常用、最安全的给药方法是9.频繁惊厥的患儿不宜选用的给药方法是(三)X型题10.光疗的护理措施,正确的有A.眼睛用不透光的眼罩B.观察脱水情况,及时喂水C.记录光疗开始及持续时间D.光源与患儿的距离越近越好E.观察体温,防止体温过高或过低二、填空题1.光疗时采用波长的光线效果最好,灯管与皮肤的距离一般是。2.小儿药物剂量的计算方法有、、、按成人剂量折算法。三、名词解释.光照疗法四、简答题.简述婴儿出暖箱的条件。2.简述对光疗患儿护理时的注意事项。参考答案一、选择题1.C2.E3.B4.A5.D6.D7.B8.A9.C10.ABCE二、填空题1.427nm-475nm33cm-50cm2.按年龄计算法按体重计算法按体表面积计算法三、名词解释1.一种通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法,主要作用是使未结合胆红素变为水溶性的异构体,从而易于从胆汁和尿液中排出体外。四、简答题1.(1)体重达2000克左右或以上,体温正常者;(2)暖箱不加热的情况下,室温维持在24c26C,患儿体温保持正常者;(3)在暖箱内生活了1个月以上,体重虽不到2000克,但一般情况良好者。2.(1)保证水分及营养供给;(2)严密观察病情;(3)保持灯管及反射板清洁,记录灯管使用时间;(4)光疗箱的维护与保养。儿科护理学一一第四章新生儿与新生儿疾病患儿的护理一、选择题(一)A1型题.足月儿是指A.胎龄〉28周至40周的新生儿B.胎龄〉28周至<37周的新生儿C.胎龄学37周至<42周的新生儿D.胎龄为第37周的新生儿E.胎龄<38周的的新生儿.过期产儿是指A.胎龄〉37周至<40周的新生儿B.胎龄〉37周至<42周的新生儿C.胎龄〉40周至<42周的新生儿D.胎龄〉40周以上的新生儿E.胎龄)42周的新生儿.巨大儿出生1小时内体重超过1000g2000g3000g4000g5000g.正常出生体重儿出生1小时内体重在1000g〜2000g之间1000g〜3000g之间2000g〜4000g之间2500g〜4000g之间2500g〜5000g之间.早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠A.适宜的环境温度B.足够的母乳吸入C.自发的肢体活动D.肌肉的收缩产热E.棕色脂肪的产热作用.中性温度是指A.肛温B.腋温C.皮温D.体温E.环境温度.关于早产儿的特点,正确的是A.皮肤囊毛多.足底纹理多C.乳腺有结节D.头发分条清楚E.指甲达到指尖.正常足月儿宜在生后何时开奶A.半小时1小时2小时3小时6小时.在新生儿下列哪种现象为正常的A.生后24小时后排胎粪生后24小时内发现皮肤黄疸C.生后36小时心率200次/分D.生后48小时后排尿E.生后48小时呼吸频率44次/分10.新生儿神经反射检查,下列哪项属正常的A.颈强直阳性B.拥抱反射阳性C.握持反射阴性D.吸吮反射阴性E.觅食反射阴性11.新生儿生理性体重下降,体重一般于生后何时恢复到出生体重1天左右5天左右10天左右20天左右30天左右.下列哪项不是新生儿特殊的生理状态A.红臀B.马牙C.假月经D.乳腺肿大E.生理性黄疸.关于新生儿的特点,正确的是A.体液免疫功能较完善B.肾小球滤过率高,浓缩功能好C.消化道面积较小,肠壁通透性较差D.呼吸较快,节律可不规则,心率波动大E.体温调节中枢不健全,体表面积相对小,不易散热14.早产儿有呼吸暂停,主要是因为A.膈肌位置高B.肋间肌肌力弱C.肺泡数量相对少D.肺泡表面活性物质少E.呼吸中枢相对不成熟15.母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM16.早产儿病室适宜的温湿度为A.温度20℃,相对湿度相对湿度55%^65%B.温度24℃,相对湿度相对湿度55%^65%C.温度24℃,相对湿度相对湿度40%-50%D.温度30℃,相对湿度相对湿度40%-50%E.温度30℃,相对湿度相对湿度55%-65%17.关于生理性黄疸的特点,正确的是A.以结合胆红素为主B.生后7天〜14天出现黄疸C.早产儿生后2周内黄疸消退D.足月儿生后4周内黄疸消退E.一般情况好,不伴有其他症状18.早产儿生理性黄疸消退的时间是2天~3天4天~5天7天~14天2周〜3周3周〜4周19.关于新生儿病理性黄疸的特点,正确的是A.黄疸在生后2周消失B.黄疸持续不退或退而复现C.黄疸多在生后2天〜3天出现D.胆红素每日上升不超过8511mol/L(5mg/dl)E.血清结合胆红素浓度小于34gmol/L2mg/dl)20.新生儿ABO血型不合溶血症是属于A.异常血红蛋白B.红细胞膜的缺陷C.红细胞酶的缺陷D.同族免疫性溶血E.异族免疫性溶血21.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑A.新生儿肝炎B.生理性黄疸C.新生儿败血病D.新生儿溶血症E.先天生胆道闭锁22.为降低胆红素浓度,防止或减轻核黄疸,简单而有效的方法是A.换血疗法B.光照疗法C.白蛋白静滴D.激素口服用E.苯巴比妥口服23.足月新生儿生理性黄疸消退的时间是2天~3天5天~7天10天〜14天2〜3周E.1个月24.关于新生儿体温调节的特点,正确的是A.体温调节功能较好B.体表面积小,不易散热C.能量储备少,产热不足D.皮下脂肪厚,保温作用好E.皮肤血管丰富,利于维持体温25.新生儿轻度窒息,Apgar评分为0分〜3分0分〜5分4分~7分5分~8分08分~10分26.新生儿黄疸出现下列哪种情况应进行换血疗法A.黄疸在生后2天〜3天出现B.每日胆红素上升不超过8511mol/L(5mg/dl)C.血清总月旦红素<205Rmol/L(12mg/dl)D.血清总月旦红素<257Rmol/L(12mg/dl)E.血清总月旦红素>342iimol/L(20mg/dl).新生儿窒息ABCD哀苏方案中,最根本的是A(清理呼吸道)B(建立呼吸)C(维持正常循环)D(药物治疗)E(评估).新生儿窒息ABCD哀苏方案中,最关键的是A(清理呼吸道)B(建立呼吸)C(维持正常循环)D(药物治疗)E(评估)29.新生儿窒息复苏,应在出生后首先A.心脏按摩B.用面罩供氧C.弹足底或刺激皮肤以引起啼哭D.注射5骐酸氢钠和呼吸兴奋剂E.用吸管吸出鼻、口腔及咽喉中粘液和分泌物30.新生儿窒息复苏,胸外按压的部位是A.胸骨体中间处B.胸骨体中1/3处C.胸骨体中下1/3处D.胸骨体中1/4处E.胸骨体中下1/4处31.新生儿窒息复苏,胸外按压的频率是60次/分〜80次/分80次/分〜100次/分100次/分〜120次/分120次/分〜140次/分140次/分〜160次/分32.新生儿窒息复苏,胸外按压的深度为使胸骨下陷1cm-2cm3cm-4cm4cm-5cm5cm-6cm6cm-7cm33.新生儿窒息复苏,清理呼吸道后应立即A.吸氧B.人工呼吸C.注射呼吸兴奋剂D.清除呼吸道分泌物E.拍打或弹足底以刺激呼吸34.足月新生儿窒息最常见的并发症是A.低钠血症B.心源性休克C.持续性胎儿循环D.缺血缺氧性脑病E.坏死性小肠结肠炎35.新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为A.脑水肿B.颅内出血C.脑细胞变性D.脑组织坏死E.脑内炎症细胞浸润36.产后感染的新生儿败血症,最常见的感染途径是A.经胎盘B.经产道C.经肠道D.经脐带E.经口腔粘膜37.我国新生儿败血症最常见的病原菌是A.厌氧菌B.葡萄球菌C.肺炎球菌D.大肠杆菌E.溶血性链球菌38.新生儿败血症早期最主要的特点是A.高热B.激惹、惊厥C.皮肤有伤口D.黄疸、肝脾大E.缺乏特异症状39.新生儿败血症最常见的并发症是A.硬肿症B.骨髓炎C.二重感染D.化脓性脑膜炎E.坏死性小肠结肠炎40.新生儿败血症治疗的关键是A.营养支持B.对症治疗C.免疫治疗D.维持体液平衡E.病因治疗及病灶清除(二)A2型题41.新生儿,生后半小时。出生体重2250g,皮肤囊毛多,头发细软、分条不清,乳腺无结节,足底光秃无纹理。此新生儿为A.早产儿B.过期产儿C.正常足月儿D.低出生体重儿E.早产儿、低出生体重儿42.36周早产儿,破膜20小时娩出,生后3天因精神萎靡、不吃、不哭入院。体检:反应差,体温35.5C,皮肤黄染,前因平,心肺未见异常,腹软,肝肋下2cm,质软,脾左肋下1cms为明确诊断,最有意义的检查是A.血型B.血常规C.尿常规D.血培养E.血清胆红素.足月新生儿,日龄7天,生后第3天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,红细胞5.0X1012/L,血红蛋白150g/L,网织红细胞0.005(0.5%),总胆红素171gmol/L(10mg/dl),谷丙转氨酶30单位。最可能的医疗诊断为A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿溶血症D.新生儿败血症E.先天性胆道闭锁.新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar评分为9分8分7分6分5分.患儿生后24小时,出生体重3200g,血清总胆红素307.8gmol/L(18mg/dl),未结合胆红素156.5lxmol/L(15mg/dl),最主要的护理措施是A.光照疗法B.换血疗法C.按医嘱输鲜血D.按医嘱补充白蛋白E.按医嘱口服鲁米那(三)A3型题.新生儿日龄3天,足月顺产,生后第2天出现黄疸,渐加重伴不吃、不哭、不动,查体:重度黄染,精神萎靡,心肺检查无明显异常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,脐部少许脓性分泌物。初步考虑最可能为A.新生儿肺炎B.新生儿肝炎C.生理性黄疸D.新生儿败血症E.新生儿溶血症.护理诊断可能性最小的是A.自我形象紊乱B.皮肤完整性受损C.有体温改变的危险D.潜在并发症:化脓性脑膜炎E.营养失调:低于机体需要量.护理措施中,不必要的是A.维持体温稳定B.保证营养供给C.防止交叉感染D.清除局部感染灶E.按医嘱使用利尿剂.患儿,出生时皮肤苍白,心率40次/分,无呼吸,四肢略屈曲,弹足底无反应。患儿Apgar评分为0分1分2分3分4分.其窒息程度为A.无窒息B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.极重度窒息.首要的处理是A.输血B.窒息复苏D.曾有死胎、死产史孕妇分娩的新生儿C.补充钙剂D.肌注安定E.静滴白蛋白(四)B1型题A.出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分E.62.新生儿易出现溢奶的原因包括A.B.C.APgar评分低于7分的新生儿.新生儿易出现溢奶的原因包括胃扭转胃呈垂直位胃呈水平位位以下的新生儿B.出生体重在同胎龄儿平均体重的第20百分D.E.贲门括约肌松驰幽门括约肌较发达位以下的新生儿C.出生体重在同胎龄儿平均体重的第50〜6063.对新生儿的处理,以下哪项合理A..对新生儿的处理,以下哪项合理生后即可哺母乳百分位之间的新生儿D.出生体重在同胎龄儿平均体重的第10〜90B.C.Vitk纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠百分位之间的新生儿E.出生体重在同胎龄儿平均体重的第90百分D.E.生后1天〜2天内应注意补钾50kcal/(kg/d)计算位以上的新生儿52.小于胎龄儿53.适于胎龄儿54.大于胎龄儿A.输白蛋白B.护肝治疗C.抗感染治疗D.无需特殊治疗64.关于新生儿胆红素代谢的特点,正确的有A.胆红素生成较少B.肝脏排泄胆红素的功能低下C.葡萄糖醛酸转移酶含量低,活性差D.Y、Z蛋白含量低,肝脏摄取胆红素的能力差E.肠道0-葡萄糖醛酸普酶活性高,胆红素肠肝循环增加E.根据病因综合性治疗55.生理性黄疸56.病理性黄疸A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM57.母乳中含量较高的免疫球蛋白58.可通过胎盘的免疫球蛋白是A.葡萄球菌B.绿脓杆菌C.大肠杆菌D.肺炎双球菌E.流感嗜血杆菌59.早发型新生儿败血症的病原体多为60.晚发型新生儿败血症的病原体多为(五)X型题61.下列哪项情况可列为高危新生儿A.高危孕妇分娩的新生儿B.孕妇第四胎分娩的足月儿C.有妊娠期疾病史孕妇分娩的新生儿65.出现下列哪种情况要考虑为病理性黄疸mol/L66.新生儿表现有67.下列关于新生儿免疫功能的叙述,正确的是D.E.68.关于足月儿的外观特点,正确的是.出现下列哪种情况要考虑为病理性黄疸黄疸退而复现每日胆红素上升<85代mol/L24小时内出现3周黄疸程度严重,足月儿血清胆红素〉222M.新生儿ABO血型不合溶血病可出现的临床黄疸贫血心肌炎肝脾大核黄疸症状.下列关于新生儿免疫功能的叙述,正确的白细胞吞噬作用差细胞免疫功能发育健全皮肤、粘膜的屏障功能差IgA缺乏,易致呼吸道、消化道感染IgM缺乏,易致革兰阴性杆菌感染.关于足月儿的外观特点,正确的是4.D5,E9.E10.BD14.E15,D4.D5,E9.E10.BD14.E15,DE19.B20,DC24.C25.CB29.E30,CE34.D35,AE39.D40,EA44.D45,AE49.C50,DD54.E55,DD59.C60,A61.ACDE62.CDE63,ABC64,BCDEA.乳腺结节<4mmB.指甲未达指尖C.耳舟成形、直挺D.足底光秃无纹理E.皮肤红润,皮肤囊毛少.新生儿生后即可接种的疫苗有A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.麻疹疫苗E.百白破三联疫苗.新生儿易发生感染的原因中,正确的有A.细胞免疫功能差体液免疫功能差C.脐部为开放性伤口D.皮肤薄、嫩,易被损伤E.尿液、粪便经常刺激臀部皮肤二、填空题.新生儿根据胎龄分类,分为、.出生体重不足称为低出生体重儿;不足称为极低出生体重儿;不足称为超低出生体重儿。.新生儿一般于生后小时内排出胎粪,约天排完。.足月儿出生时已具备的原始反射有觅食反射、、、。.新生儿Apgar评分分为轻度窒息,—分为重度窒息。.我国新生儿败血症最常见的病原菌是其次是—。三、名词解释.围生期.早产儿.高危儿.足月小样儿.生理性黄疸.生理性体重下降.新生儿败血症.新生儿缺血缺氧性脑病四、简答题.简述Apgar评分标准包括的体征。.简述新生儿窒息复苏方案.新生儿胆红素代谢特点。.试述生理性黄疸与病理性黄疸的区别.试述新生儿败血症的临床表现参考答案一、选择题1.C2.E3.D6.E7.A8.A11.C12,A13.16.B17,E18.D22,B23.E27,A28.31,C32,A33.D37,B38.E42,D43.D47,A48.51.B52,A53.E57,A58.65.ACDE66,ABDE67,ACDE68.CE69.ABABCDE二、填空题.足月儿早产儿过期产儿.2500g1500g1000g.12小时3〜4天.吸吮反射握持反应拥抱反射,4〜7分0〜3分.葡萄球菌大肠杆菌三、名词解释.妊娠28周至生后7天。.胎龄学28周至<37周的活产婴儿。.已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。.胎龄已足月而出生体重<2500g的新生儿。.足月儿一般在生后2天〜3天出现黄疸,4天〜5天达高峰,10天〜14天消退,早产儿可延迟至3周〜4周;一般情况良好,肝功能正常。.新生儿生后头几天,因进奶少、水分丢失、排出胎粪而出现体重下降,一般不超过出生体重的10%,约在生后10天左右恢复到出生体重。.各种致病菌侵入新生儿血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而造成的全身性感染,是新生儿期常见的严重感染性疾病,发病率和死亡率较周IO.因各种围生期高危因素所致新生儿窒息,进而使中枢神经系统受损。四、简答题A.100kJ/(kg/d)1.(1)皮肤颜色;B.110kJ/(kg/d)(2)心率;C.100kcal/(kg/d)(3)刺激后的反应;D.110kcal/(kg/d)(4)肌张力;E.460kcal/(kg/d)(5)呼吸。4.关于牛乳的成分,下列哪项正确关于牛乳的成分,下列哪项正确2.(1)A清理呼吸道;A.矿物质含量少(2)B建立呼吸;B.甲型乳糖含量多(3)C维持正常循环;C.富含各种免疫因子(4)D药物治疗;D.含不饱和脂肪酸较多(5)E评估。E.蛋白质含量高,以清蛋白为主3.(1)胆红素生成较多;5.全脂奶粉配成全牛奶按重量计算,奶粉与全脂奶粉配成全牛奶按重量计算,奶粉与(2)肝功能不成熟;水的比例为(3)肠肝循环增加。A.1:24.(1)出现时间;B.1:4(2)黄疸程度;C.1:6(3)黄疸进展情况;D.1:8(4)持续时间;E.1:10(5)结合胆红素的浓度。6.全脂奶粉配成全牛奶按容量计算,奶粉与全脂奶粉配成全牛奶按容量计算,奶粉与5.(1)早期症状、体征不明显,缺乏典型症水的比例为状;A.1:2(2)黄疸;B.1:4(3)肝脾大;C.1:6(4)出血倾向;D.1:8(5)休克征象;E.1:10(6)并发症。7.母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿儿科护理学——第五章营养障碍疾低的主要原因是母乳中病患儿的护理A.含钙低一、选择题B.含磷低(一)A1型题C.含酪蛋白多1.小儿机体需要的总能量中,为小儿所特有D.含维生素D少的是E.钙磷比例适当A.活动8.关于母乳喂养的方法,不正确的是关于母乳喂养的方法,不正确的是B.基础代谢A.母亲取坐位哺乳C.生长发育B.吸空一侧乳房再吸另一侧D.排泄消耗C.哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可E.食物的特殊动力作用D.先给小儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳2.机体能量最主要来源于A.脂肪头E.哺乳完毕后将小儿竖抱起并轻拍背让吸入B.蛋白质空气排出C.维生素9.乳母患何种疾病时不能进行母乳喂养乳母患何种疾病时不能进行母乳喂养D.矿物质A.上感E.碳水化合物B.腹泻病3.婴儿期总的能量需要量为C.支气管炎

D.活动性肺结核A.鲜牛奶450ml,糖50g,水100mlE.轻度缺铁性贫血B.鲜牛奶550ml,糖44g,水200ml10.正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为C.D.鲜牛奶550ml,糖30g,水200ml鲜牛奶600ml,糖48g,水300mlA.1个月〜2个月添加辅食,10〜12个月断奶E.鲜牛奶600ml,糖44g,水100ml1个月〜2个月添加辅食,18个月断奶3个月〜4个月添加辅食,2岁断奶17.羊乳喂养的婴儿,为保证健康成长还应给添加.羊乳喂养的婴儿,为保证健康成长还应给D.4个月〜6个月添加辅食,1岁断奶A.钙和锌E.6个月添加辅食,2.5岁断奶B.B1及铁剂11.关于母乳成分正确的是C.B12及叶酸A.含丰富的维生素,尤其是维生素KD.B12及铁剂B.乳糖含量较高,且主要以乙型乳糖为主E.C及维生素B1C.含蛋白质多,尤其是酪蛋白明显高于牛乳18.牛奶中钙磷比例为.牛奶中钙磷比例为D.含丰富的矿物质,钙、铁、锌含量明显高于牛乳A.B.1:21.2:1E.虽不含脂肪酶,但因其脂肪颗粒细小,所C.2:1以易消化吸收D.3:112.6个月小儿添加哪种食物最合适E.4:1A.软饭19.关于人工喂养,下列正确的是.关于人工喂养,下列正确的是B.馒头片A.人工喂养儿免疫力较母乳喂养儿差C.烂面、肉末B.人工喂养儿免疫力较母乳喂养儿强D.水果汁、鱼肝油C.人工喂养儿大便中细菌主要为乳酸杆菌E.蛋黄、鱼泥、米糊D.人工喂养儿大便中细菌主要为双歧杆菌13.关于小儿水的需要量,正确的是E.与母乳喂养儿相比,人工喂养儿不易发生A.年龄越小需水量相对越少缺钙现象B.年龄越小需水量相对越多20.8%糖牛奶100ml能产热C.婴儿需水量约200ml/(kg/d)A.100kJD.幼儿需水量约150ml/(kg/d)B.200kJE.成人需水量约100ml/(kg/d)C.100kcal14.婴儿满月之前母乳喂养应D.200kcalA.按需哺乳E.300kcalB,每1小时喂一次21.人体维生素D主要来源于C.每2小时喂一次A.DD.每3小时喂一次B.DE.每4小时喂一次C.D15.蛋白质、脂肪、碳水化合物在体内供能的比例为D.E.DDA.10%:20%:70%22.下列维生素.下列维生素D,生物活性最强的是B.15%:35%:50%A.胆骨化醇C.20%:30%:50%B.麦角骨化醇D.50%:35%:15%C.25-羟胆骨化醇E.20%:20%:60%D.1,25-二羟胆骨化醇16.3个月婴儿,体重5kg,人工喂养儿,最E.24,25-二羟胆骨化醇佳奶方为23.维生素D缺乏性佝偻病的最主要病因是A.纯母乳喂养B.生长发育过快C.肝肾功能不全D.日光照射不足E.单纯牛乳喂养24.判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是A.神经精神症状B.骨骼体征的改变C.运动机能发育迟缓D.肌肉韧带松弛表现E.血液生化和X线长骨检查25.维生素D在体内进行第一次羟化的器官是A.胃B.肠C.脾D.肝E.肾26.维生素D缺乏性手足抽搐症最常见的症状是A.喉痉挛B.面神经征C.手足抽搐D.无热惊厥E.有佝偻病的症状和体征27.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是A.X型腿B.手镯征C.颅骨软化D.肋骨串珠明显E.易激惹、多汗等神经精神症状28.下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现A.鸡胸B.。型腿C.手镯征D.肋缘外翻E.颅骨有乒乓球感29.4个月佝偻病患儿可有下列哪项表现A.鸡胸B.漏斗胸C.。型腿D.X型腿E.颅骨软化30.维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为A.前因过大B.出牙延迟C.骨骼改变D.肌张力低下E.神经精神症状31.维生素D缺乏性佝偻病颅骨软化常见发生在3个月〜6个月8个月〜9个月10个月〜12个月1岁以上2岁以上32.维生素D的预防剂量一般为每日100IU〜200IU400IU〜800IU1000IU〜2000IU5000IU〜10000IU10000IU〜20000IU33.有关佝偻病的发病机制,正确的是A.旧骨脱钙减少B.肠道吸收钙增加C.肠道吸收磷减少D.肾小管重吸收钙增加E.肾小管重吸收磷增加34.关于维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变,不正确的是A.颅骨软化多见于3个月〜6个月婴儿B.腕踝畸形多见于6个月以上小儿C.肋膈沟多见于6个月〜8个月小儿D.方颅多见于8个月〜9个月小儿E.1岁半后前囟仍末闭35.佝偻病患儿予维生素D治疗期间出现食欲不振、烦躁、呕吐、便秘,应警惕A.肠炎B.钙剂过量C.消化功能紊乱D.维生素D过量中毒E.维生素D治疗的正常反应(二)A2型题5个月母乳喂养儿,生长发育良好。现母乳量略有不足,正确的做法是A.改为混合喂养B.改为人工喂养C.改为部分母乳喂养D.继续母乳喂养,并开始添加辅食E.改为人工喂养,并开始添加辅食4个月人工喂养儿,体重6kg,每日需总液体量及能量分别是A.总液体量660m1,能量660kcalB.总液体量900ml,能量660kcalC.总液体量900m1,能量880kcalD.总液体量1200ml,能量660kcalE.总液体量1200ml,能量880kcal3个月人工喂养儿,体重5kg,每日需8%糖牛乳A.550mlB.660mlC.800mlD.900mlE.1000ml1岁10个月小儿,反应灵敏,多汗、易惊、烦躁、前因未闭、鸡胸、X型腿,最主要的护理措施是A.补充VitDB.补充叶酸C,补充VitB12D.补充铁剂E.使用抗生素(三)A3型题1岁半小儿,有肋骨串珠、肋膈沟、手镯及脚镯征,下肢为O型腿,长骨X线片干髓端呈毛刷状及杯口状改变。最可能的医疗诊断是A.软骨营养不良B.佝偻病初期C.佝偻病激期D.佝偻病恢复期E.佝偻病后遗症期.最主要的护理诊断是A.知识缺乏温过高C.潜在并发症D.有感染的危险E.营养失调:低于机体需要量42.最主要的护理措施是A.增加户外活动B.按医嘱补充VitDC.预防VitD中毒D.给家长进行健康指导E.预防骨骼畸形和骨折43.4个月小儿,人工喂养,未添加维生素D制剂,很少户外活动,平时易惊、多汗、睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。导致该患儿抽搐的直接原因是A.钙剂过量B.维生素D缺乏C.维生素D过量D.甲状旁腺功能低下E.低血钙导致神经肌肉兴奋性增高44.最紧急的护理措施是A.多晒太阳B.按医嘱口服VitDC.按医嘱肌注VitDD.及时添加富含VitD的食物E.按医嘱用止惊剂迅速控制惊厥,同时补钙(四)B1型题A.初乳B.过渡乳C.成熟乳D.晚乳E.全程乳45.免疫球蛋白含量最丰富的是46.脂肪含量最多的是A.第二产能营养素B.最主要产能营养素C.最次要产能营养素D.能被人类肠道消化吸收E.在肠道不被消化,常以原形排出47.脂肪48.膳食纤维A.骨骼畸形B.神经精神症状C.运动功能障碍D.肌肉关节松驰E.神经系统发育迟缓49.佝偻病初期主要表现50.佝偻病激期主要表现(五)X型题51.属于脂溶性维生素的有A.VitA2.维生素D缺乏性佝偻病临床上分为、B.VitB、、后遗症期等四个时期。C.VitC3.小儿能量的需要包括基础代谢、、、D.VitD、排泄等五个方面。E.VitE52.母乳营养丰富、易消化吸收的原因中,正确的有A.含较多的消化酶有利于消化B.脂肪颗粒小,且富含解脂酶C.含铁比牛乳高,且吸收率高D.含清蛋白多而酪蛋白少,在胃内的乳凝块小E.含钙磷比例适宜,钙磷吸收率高,较少发生低钙血症53.母乳喂养的注意事项中,正确的有A.母患急性肝炎仍可哺乳B.母亲应注意营养、睡眠充足C.母亲患乳腺炎时应暂停患侧哺乳D.母乳量不足时,应寻找原因加以纠正E.不应让婴儿养成含着乳头睡觉的习惯54.下列哪些是维生素D缺乏性佝偻病骨骼软化的表现A.漏斗胸4.婴儿每日需要能量为,需要水量为。5.维生素D缺乏性佝偻病在胸部的骨骼畸形常见的有鸡胸、、、。三、名词解释1.基础代谢2.人工喂养3.补授法4.代授法5.维生素D缺乏性佝偻病6.陶瑟征四、简答题1.试述母乳喂养的优点。2.简述添加辅食的原则。3.维生素D缺乏性佝偻病的病因有哪些?4.简述维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现。5.如何给维生素D缺乏性佝偻病患儿家长进行健康教育?B.。型腿C.肋骨串珠D.肋缘外翻E.颅骨软化55.参与维持人体钙磷平衡的物质有参考答案一、选择题1.C2.E3.D4.B5.D6.B7.E8.C9.D10.D11.B12.E13.B14.A15.BA.CT16.B17.C18.B19.A20.CB.GH21.E22.D23.D24.E25.DC.TH26.D27.E28.C29.E30.CD.PTHE.1,25-(OH)2D356.维生素D缺乏性手足抽搐症神经肌肉兴奋增高的特异性体征有A.克氏征阳性B.布氏征阳性C.腓反射阳性D.陶瑟征阳性E.面神经征阳性二、填空题1.母乳中蛋白质、脂肪、糖的比例为,钙磷比例为。31.A32.B33.C34.C35.DD37.B38.A39.A40.C41.E42.B43.E44.E45.AB47.A48.E49.B50.A51.ADE52.ABDE53.BCDE54.ABDE55.ADE56.CDE二、填空题.1:3:62:12.初期激期恢复期3.食物的特殊动力作用活动生长4.110kcal/kg150ml/kg5.漏斗胸肋骨串珠肋膈沟三、名词解释1.在清醒、安静、空腹状态下,处于18c〜25℃环境中,人体维持基本生理活动所需的最低能量。2.母亲因某种原因不能给婴儿哺喂,以其他代乳品完全代替母乳喂养。3.因母乳不足,在每次喂母乳后补充牛、羊乳或其他代乳品。4.一日内有数次完全喂牛、羊乳代替母乳。5.小儿体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,导致以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。6.用血压计的袖带包裹上臂,打气使压力保持在收缩压和舒张压之间,5分钟内出现手搐搦为阳性。四、简答题1.(1)营养丰富,比例合适;(2)增强婴儿免疫力;(3)有利于婴儿脑的发育;(4)良好的心理-社会反应;(5)喂哺简便;6)对母亲有利。.(1)由少到多;2)由稀到稠;3)由细到粗;4)由一种到多种。.(1)日光照射不足;2)维生素D摄入不足;3)生长发育迅速;4)疾病和药物的影响;.(1)多于3个月左右开始发病;2)神经精神症状;3)枕秃。.(1)介绍佝偻病的预防及护理知识;2)多晒太阳;3)补充维生素D丰富的食物;4)预防感染;5)防止骨骼畸形;6)后遗症的护理;7)预防维生素中毒。儿科护理学——第六章呼吸系统疾病患儿的护理一、选择题A1型题1.小儿患鼻咽炎易并发中耳炎的原因是A.后鼻道狭窄B.鼻腔相对较小C.鼻窦口相对较大D.咽鼓管宽、短、直E.喉部较长,呈漏斗状2.新生儿呼吸频率每分钟约为20次〜25次25次〜30次30次〜40次40次〜45次50次〜60次3.关于婴儿肺组织的特点,错误的是A.血管丰富间质发育旺盛C.肺泡数量较多D.弹力组织发育差E.肺组织发育未完善4.婴幼儿易患呼吸道感染与下列那种免疫球蛋白低下有关A.SIgAIgDC.IgED.IgGE.IgM5.咽-结合膜热的病原体是A.腺病毒埃可病毒C.冠状病毒D.单纯疱疹病毒E.呼吸道合胞病毒6.疱疹性咽峡炎的病原体是A.腺病毒冠状病毒C.流感病毒D.柯萨奇病毒E.呼吸道合胞病毒7.支气管肺炎区别于支气管炎的主要特点是A.气促白细胞增高C.发热、咳嗽D.呼吸音减弱E.固定的细湿罗音8.小儿慢性肺炎的病程为A.1个月以上B.2个月以上C.呼吸音降低C.3个月以上D.管状呼吸音D.4个月以上E.固定的细湿罗音E.5个月以上16.支气管肺炎最常见的病原体是.支气管肺炎最常见的病原体是9.支气管肺炎的主要病理生理改变是支气管肺炎的主要病理生理改变是A.腺病毒A.酸中毒B.葡萄球菌B.毒血症C.肺炎链球菌C.低氧血症D.溶血性链球菌D.心功能异常E.呼吸道合胞病毒E.二氧化碳降低17.肺炎并发脓胸最常见的病原体是.肺炎并发脓胸最常见的病原体是10.婴儿肺炎合并心力衰竭时每分钟心率超过.婴儿肺炎合并心力衰竭时每分钟心率超过A.大肠杆菌A.180次B.绿脓杆菌B.150次C.肺炎链球菌C.140次D.溶血性链球菌D.130次E.金黄色葡萄球菌E.120次18.婴幼儿支气管肺炎最常见的并发症是.婴幼儿支气管肺炎最常见的并发症是11.肺炎链球菌肺炎首选哪种抗生素.肺炎链球菌肺炎首选哪种抗生素A.DICA.红霉素B.心力衰竭B.青霉素C.中毒性脑病C.林可霉素D.中毒性休克D.先锋霉素E.中毒性肠麻痹E.丁胺卡那霉素19.一般小儿细菌性肺炎应用抗生素的时间为.一般小儿细菌性肺炎应用抗生素的时间为12.支原体肺炎治疗应首选.支原体肺炎治疗应首选A.体温正常即可停药A.青霉素B.肺部罗音消失停药B.红霉素C.胸片复查正常后停药C.庆大霉素D.血象复查WBQE常后停约D.新青霉素UE.体温正常后5天〜7天,临床症状基本消失E.氨苇青霉素后3天停药13.金黄色葡萄球菌肺炎最容易出现的并发症.金黄色葡萄球菌肺炎最容易出现的并发症20.在肺炎治疗过程中,下列情况应考虑有并.在肺炎治疗过程中,下列情况应考虑有并是A.心肌炎发症的可能,除外A.咳嗽加重B.肺脓肿B.体温持续不退C.肺不张C.体温退后又复开D.肺气肿D.全身中毒症状加重E.心力衰竭E.呼吸困难忽然加重14.一般情况下吸入氧浓度不宜超过.一般情况下吸入氧浓度不宜超过21.婴儿肺炎合并心力衰竭时每分钟呼吸频率.婴儿肺炎合并心力衰竭时每分钟呼吸频率A.B.30%40%超过A.60次C.50%B.50次D.65%C.40次E.70%D.30次15.支气管肺炎肺部的主要体征是.支气管肺炎肺部的主要体征是E.35次A.干性罗音22.咳嗽、痰多的支气管炎患儿,室内的湿度.咳嗽、痰多的支气管炎患儿,室内的湿度B.粗湿罗音应保持在A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%23.咽-结合膜热的主要临床特点是A.发热B.乏力C.食欲差D.咽部有疱疹E.咽炎、结合膜炎24.2003年在我国发生的一种传染性非典型性肺炎,现已初步确定病原体为A.腺病毒B.军团菌C.柯萨奇病毒D.新型冠状病毒E.呼吸道合胞病毒25.下列肺炎病理分类中,婴幼儿最多见的是A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.吸入性肺炎E.毛细支气管肺炎26.肺炎患儿宜采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.去枕仰卧位E,头部抬高20cmr-30cmi,下肢抬高10cm―20cm27.关于小儿肺炎的护理措施哪项不妥A.各种护理操作集中进行B.喘憋较重时镇静、平卧C.输液时要控制液量和速度D.哺乳时应抱起患儿,以防呛咳E.严密观察病情,及时发现并发症28.下列哪种情况是使用肾上腺皮质激素的指征A.咽—结合膜热B.疱疹性咽峡炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.小儿肺炎、感染性休克E.急性上呼道感染、高热惊厥A2型题3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查:T40℃,R64次/分,P168次/分。精神差,面色苍白,烦躁不安,右肺可闻及较多的细湿啰音,心率182次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝右肋下3cm可及,脾未及,双下肢轻度水肿。最可能的医疗诊断是A.心力衰竭B.支气管炎C.大叶性肺炎D.支气管肺炎E.支气管肺炎并心力衰竭5月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。体格检查:神清,R50次/分,P120次/分,鼻扇,口唇微发绀,三凹征(+),双肺下部可闻及中等量细湿啰音。最主要的护理诊断是A.体温过高B.活动无耐力C.心输出量减少D.有感染的危险E.气体交换受损31.患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T38.2℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液粘稠,不易咳出,对患儿及家长进行健康指导哪项不必要A.指导吸痰的方法B.介绍本病的原因C.指导有效的咳嗽技巧D.解释超声雾化吸入的作用E.解释恶心类祛痰剂的作用A3型题患儿5岁,弛张高热、气促、咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/分,肝大肋下2.0cm。32.该患儿最可能合并A.气胸B.肺不张C.脓气胸D.心力衰竭E.中毒性脑病33.引起肺炎最可能的病原体是A.腺病毒B.肺炎支原体C.流感嗜血杆菌D.呼吸道合胞病毒E.金黄色葡萄球菌34.最紧急的护理措施是A.吸氧B.控制输液量C.减慢输液速度D.按医嘱用利尿剂E.配合医生进行胸穿或胸腔闭式引流患儿,8个月,因肺炎入院,突然烦躁不安,发绀且进行性加重。体检:R60次/分,P170次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭。35.对该患儿首先采取的护理措施是A.超声雾化吸入B.限制钠水入量C.设法让患儿安静D.患儿取右侧卧位E.清理患儿呼吸道36.此时给予的护理操作哪项不妥A.控制输液量B.减慢输液速度C.及时给氧气吸入D.监测患儿生命体征E.给患儿做体位引流以帮助排痰判断患儿心力衰竭缓解的主要指标是A.心率是否减慢B.呼吸频率是否减慢C.烦躁不安是否缓解D.呼吸困难是否缓解E.肺部啰音是否消失B1型题A.病程<1月B.病程>3月C.病程<2周D.病程1月~3月E.病程2周~2月38.急性肺炎39.慢性肺炎40.迁延性肺炎A.与肺充血有关B.与疼痛、鼻塞有关C.与氧的供需失调有关D.与肺部炎症致通气、换气功能障碍有关E.与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠、咳嗽无力有关41.清理呼吸道无效42.气体交换受损(五)X型题43.婴幼儿易患呼吸道感染的原因有A.粘膜纤毛运动差B.细胞免疫功能低下C.肺含血丰富,含气少D.肺泡巨噬细胞功能不足E.体液免疫功能差,尤其是SIgA含量少44.小儿呼吸道感染的特点有A.小婴儿鼻塞轻B.年长儿全身症状重C.婴儿常以局部症状为主D.婴幼儿以全身症状为主E.6个月〜3岁小儿可发生高热惊厥45.预防急性上呼道感染应做到A.鼓励母乳喂养B.防治佝偻病及营养不良C.锻炼身体,增强机体抵抗力D.避免去人多拥护的公共场所E.应用丙种球蛋白降低上感的发病率46.预防上感患儿发生惊厥的主要措施是A.积极控制体温B.预防性补充钙剂C.按医嘱应用抗生素D.按医嘱应用镇静剂E.保持安静、减少刺激47.关于高热惊厥的护理措施,正确的有A.吸氧B.侧卧位C.防止受伤D.物理降温E.保持呼吸道通畅48.保持呼吸道通畅的措施有A.吸痰B.超声雾化吸入C.经常清除鼻道分泌物D.提高室内湿度至60%^65%E.常变换体位,并为患儿拍背49.重症肺炎时循环系统常见并发症有AA.心肌炎B.心肌病C.心力衰竭D.心内膜炎E.心律不齐50.腺病毒肺炎的临床特点是A.多为稽留热B.病情进展快C.喘憋呼吸困难D.早期肺部体征不明显E.早期即有全身中毒症状51.下列何种疾病可能与长期应用抗生素或激41.E42.D43.ABCDE44.DE45.ABCDACDE47.ABCDE48.ABCE49.AC50.ABCDE51.CE二、填空题.腹式胸腹式2.大叶性肺炎小叶性肺炎间质性肺炎18c〜22c60%0.5L/min~1L/min2L/min~4L/min三、名词解释.肺炎病程在1个月以内者。2.肺炎除呼吸系统受累外,其他系统也受累,且全身中毒症状明显者。1.急性肺炎2.重症肺炎31.急性肺炎2.重症肺炎3.非典型肺炎四、简答题1.小儿肺炎合并心力衰竭有哪些临床表现?2.请列出至少4个肺炎的护理诊断。3.简述对肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措(3)体温过高;(4)潜在并发症:心力衰竭、中毒性脑病等。3.(1)保持室内通风、合适的温湿度;(2)供给易消化、营养丰富的流质或半流饮食;(3)清理呼吸道:翻身拍背、体位引流、超声雾化吸入、吸痰等;(4)按医嘱给予祛痰剂。儿科护理学——第七章循环系统疾一、选择题病患儿的护理1.D2.D3.C4.A5.A一、选择题6.D7.E8.C9.C10.A(一)A1型题11.B12.B13.B14.B15.E1.影响心脏形成的关键时期是胚胎发育的16.C17.E18.B19.E20.AA.2周内21.A22.C23.E24.D25.BB.2周〜8周26.B27.B28.D29.E30.EC.10周〜18周31.A32.C33.E34.E35.CD.20周〜28周36.E37.A38.A39.B40.DE.28周以后参考答案素有关A.新生儿肺炎B.支原体肺炎C.霉菌素肺炎D.腺病毒性肺炎E.金黄色葡萄球菌性肺炎二、填空题婴幼儿呈呼吸,随着年龄的增长呈___呼吸。2.肺炎按病理分类可分为、、3.肺炎患儿的病室,要求温度,湿度4.鼻前庭给氧氧流量一般为,面罩给氧氧流量一般为。三、名词解释3.常见由肺炎支原体、衣原体、军团菌、病毒等引起的肺炎;临床表现不典型。四、简答题(1)呼吸突然加快,>60次/分;(2)心率突然增快,婴儿〉180次/分,幼儿>160次/分;(3)突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白或发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长;(4)心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;(5)肝迅速增大;(6)尿少或无尿,颜面眼睑或下肢浮肿;(7)若出现前5项即可诊断为心力衰竭。2.(1)清理呼吸道无效;(2)气体交换受损;2.胎儿期血氧含量最高的器官是A.心B.脑C.肺D.肝E.肾3.正常胎儿血循环中哪一部位的血氧含量最A.脐动脉B.脐静脉C.右心房D.右心室E.主动脉4.3岁健康小儿平均血压的是A.60/40mmHgB.86/58mmHgC.96/60mmHgD.100/60mmHgE.110/80mmHg5.关于胎儿血液循环,正确的是A.脐动脉血氧含量最高B.下腔静脉血全部流向右室C.胎儿左右心室均向全身供血D.主动脉压力大于肺动脉压力E.胎儿有2根脐静脉1根脐动脉6.有关小儿血压的描述,错误的是A.年龄越小血压越低B.正常时舒张压为收缩压的2/3C.收缩压=(年龄x2)+100mmHgD.正常时下肢血压较上肢高20mmHgE.测血压时袖带宽度以上臂长度的2/3为宜7.先天性心脏病最常见的类型是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭8.先天性心脏病出现下半身青紫,应考虑为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉缩窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭9.房间隔缺损的血液动力学改变常引起A.左心房,左心室扩大B.右心房,右心室扩大C.右心房,右心室,左心室扩大D.左心房,左心室,右心室扩大E.左心房,右心房,右心室扩大10.体循环血量增多见于A.主动脉缩窄B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症E.动脉导管未闭11股动脉枪击音见于A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉缩窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭12.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A.脑栓塞B.脑脓肿C.脑膜炎D.支气管肺炎E.感染性心内膜炎13.法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于A.病程长短B.患儿年龄C.血液粘滞度D.肺动脉狭窄程度E.主动脉骑跨与右室肥厚程度14.易发生脑血栓的先天性心脏病是A.室间隔缺B.房间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭.生后何时卵圆孔出现解剖上关闭1个月〜2个月3个月〜4个月5个月〜7个月8个月〜9个月E.1年.肺动脉瓣区第二音固定分裂见于A.房间隔缺损B.肺动脉狭窄C.法洛四联症D.室间隔缺损E.动脉导管未闭17.下半身青紫见于A.主动脉缩窄B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症E.动脉导管未闭18.左向右分流型先天性心脏病一般最适合手术的年龄是A.新生儿期B.婴幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期(二)A2型题19.患儿,2岁半,生后3个月出现青紫,哭闹、活动后青紫明显加重,该患儿生长发育落后,喜蹲踞,有杵状指,心前区有明显杂音。患儿可能为A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.主动脉瓣缩窄20.男孩5岁,平时无青紫但活动后气短,易患肺炎。发育落后于同龄儿,胸骨左缘第3、4肋间可闻及4级全收缩期杂音,P2亢进。考虑为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.艾森曼格综合征21.2岁患儿,生后6个月开始出现口唇发绀,活动时喜蹲踞,近2天起出现发热、腹泻。体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间可闻及3级全收缩期杂音,P2减弱。护理该患儿时,尤其应注意A.预防感染B.绝对卧床休息C.供给足够的能量D.供给足够的液体E.保持呼吸道通畅7个月男孩,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2级收缩期杂音,P2稍亢进,胸部X线示左室、左房稍大。对该患儿最合适的处理是A.口服消炎痛治疗B.无需特殊需要处理C.立即做开胸手术治疗D.进行心导管介入治疗E.建立合理生活制度,必要时择期手术A3型题3岁患儿,气促、紫绀2年余,活动时喜蹲踞,诊断为法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难,随即昏厥、抽搐。23.患儿昏厥最可能的原因是A.脑栓塞B.肺栓塞C.脑脓肿D.缺氧发作E.急性心力衰竭24.此时应采取A.仰卧位B.俯卧位C.膝胸位D.左侧卧位E.右侧卧位患儿4岁,曾多次患肺炎,平时无发绀,活动后气促。体格瘦小,心前区隆起,胸骨左缘第2肋间闻3级连续性杂音,伴有水冲脉。25.最可能的医疗诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄26.血液动力学改变主要为A.有双向分流B.有右向左分流C.体循环、肺循环血流量无变化D.体循环血流量增加,肺循环血流量减少E.体循环血流量减少,肺循环血流量增加B1型题A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症

D.动脉导管未闭E.艾森曼格综合征.胸骨左缘3、4肋间有3级〜4级粗糙的全收缩期杂音,P2亢进.胸骨左缘2、3肋间有2级〜3级柔和的收缩期吹风样杂音,P2亢进固定分裂.胸骨左缘2、4肋间有2级〜3级收缩期喷射性杂音,P2减弱或消失30.胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,P2亢进A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉缩窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭31.体循环血量增多见于32.肺循环血量减少见于33.股动脉枪击音见于34.差异性青紫见于(五)X型题35.法洛四联症的畸形有A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.左心室肥大D.主动脉骑跨E.肺动脉狭窄36.肺循环血量增多见于A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉缩窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭37.左向右分流型先天性心脏病的症状有A.生长发育落后B.出生后持续青紫C.活动耐力差,易疲乏D.易反复发生肺部感染E.可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞38.室间隔缺损的临床表现为A.生长发育落后B.活动耐力差、气促C.易反复发生肺部感染D.X线胸片示肺血管增粗、左心室增大E.胸骨左缘2〜3肋间有II级柔和收缩期杂音39.属于右向左分流型先天性心脏病的是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉缩窄D.法洛四联症E.大动脉错位二、填空题.胎儿期血循环的特殊通道为、2.左向右分流型先天性心脏病常见为3.法洛四联症常见的并发症为三、名词解释.差异性青紫2.艾森曼格综合征四、简答题1.试述小儿先天性心脏病的分类。2.简述法洛四联症的临床表现。3.对先天性心脏病患儿,应如何建立合理的TOC\o"1-5"\h\z生活制度?参考答案一、选择题1.B2.D3.B4.B5.C11.E16.A21.D26.E12.D17.E22.E27.11.E16.A21.D26.E12.D17.E22.E27.B13.D18.C23.D28.A14.C19.C24.C29.CBDD31.D32.D33.E34.E35.BDEABE37.ACD38.ABCD39.DE二、填空题.静脉导管卵圆孔动脉导管2.房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭3.脑血栓脑脓肿亚急性细菌性心内膜炎三、名词解释1.动脉导管未闭患儿,当肺动脉压力超过主动脉压力时,导管处发生右向左分流,使肺动脉的静脉血分流入降主动脉,下肢青紫明显,左上肢轻度青紫。2.左向右分流型先天性心脏病晚期发生梗阻性肺动脉高压,血液自右向左分流,出现持续性青紫。四、简答题房间隔缺损、动脉导管未闭等;A.B.10ml/kg~30ml/kg31ml/kg~50ml/kg(2)右向左分流型:常见的有法洛四联症、大动脉错位等;C.51ml/kg~100ml/kg(3)无分流型:如肺动脉狭窄、主动脉缩窄D.101ml/kg~120ml/kg等。E.121ml/kg~150ml/kg2.(1)青紫;6.婴儿腹泻有明显周围循环障碍者,扩容时婴儿腹泻有明显周围循环障碍者,扩容时(2)活动耐力下降;宜选用的液体及其量分别是(3)蹲踞;A.20ml/kg(4)阵发性称缺氧发作;B.高张含钠液20ml/kg~50ml/kg(5)杵状指(趾)。C.等张含钠液40ml/kg~50ml/kg3.(1)注意休息,减少氧耗;D.1/2张含钠液40ml/kg~50ml/kg(2)保证患儿舒适,避免哭闹;E.2/3张含钠液20ml/kg〜30ml/kg(3)安排适当活动。7.腹泻等渗性脱水时,前8小时补液应选用儿科护理学——第八章消化系统疾哪种溶液病患儿的护理A.等张液一、选择题B.1/2张液(一)A1型题C.2/3张液1.单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌D.1/4张液为E.3/4张液A.肠球菌8.婴儿腹泻的易感因素,不包括婴儿腹泻的易感因素,不包括B.嗜酸杆菌A.消化系统发育不成熟C.双歧杆菌B.母乳喂养儿的发生率高D.大肠杆菌C.婴儿胃酸偏低,胃排空快E.空肠弯曲菌D.胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低2.小儿轻型腹泻和重型腹泻的区别关键在于A.发热的程度E.负担重生长发育快,所需营养物质较多,胃肠道B.吐泻量的多少9.口服补液盐适用于口服补液盐适用于C.大便有无脓血A.新生儿肠炎D.有无全身中毒症状B.心功能不全者E.有无水、电解质、酸碱平衡紊乱的紊乱C.腹泻并重度脱水3.婴儿腹泻导致代谢性酸中毒最主要的原因D.腹胀明显的腹泻患儿是E.有轻、中度脱水,无酸中毒者A.频繁呕吐10.腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液的.腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液的B.饥饿性酮症多长时间内完成C.肾脏排酸障碍A.0.5小时〜1小时D.腹泻丢失碱性物质B.1.5小时〜2小时E.酸性代谢产物增加C.3小时〜4小时4.引起婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体是D.8小时〜12小时A.腺病毒E.12小时〜16小时B.埃可病毒11.婴儿腹泻有明显周围循环障碍者,扩容要.婴儿腹泻有明显周围循环障碍者,扩容要C.轮状病毒求在多长时间内完成D.白色念珠菌A.0.5小时〜1小时E.柯萨奇病毒B.2小时〜3小时1.(1)左向右分流型:常见的有室间隔缺损、5.婴儿腹泻中度脱水补充累积损失量约为4小时〜5小时8小时〜12小时13小时〜16小时12.低钾血症的临床表现有A.呼吸深长口唇樱桃红色C.手足搐搦、惊厥D.反应低下,全身乏力E.恶心呕吐,呼气有丙酮味13.关于婴儿腹泻伴低钾血症的说法,下列哪项不正确A.酸中毒时血钾更低B.腹泻时排钾过多致低钾C.补液后钾从尿中排出增加D.补液后血钾较补液前相对较低E.血钾低于3.5mmol/L时出现低钾症状14.婴儿腹泻在脱水性质不明时,第一天静脉补液可选用A.1/2张含钠液1/3张含钠液C.1/4张含钠液D.2/3张含钠液E.2:1等张含钠液15.WHO!荐使用的口服补液盐溶液中电解质的张力是A.1/4张B.1/3张C.2/5张D.1/2张E.2/3张16.轮状病毒性肠炎最常见的并发症是A.肠穿孔B.败血症C.中毒性脑病D.黏液脓血便E.脱水、酸中毒17.小儿秋季腹泻的治疗最合理的是A.禁食B.静滴利尿剂C.口服庆大霉素D.广谱抗生素的使用E.饮食及对症支持疗法18.下列何种情况需应用抗生素A.食饵性腹泻B.生理性腹泻C.真菌性肠炎D.轮状病毒肠炎E.侵袭性大肠杆菌肠炎19.迁延性腹泻的病程为A.1周以内2周〜2月3月〜4月5月〜6月E.半年〜1年20.轮状病毒性肠炎好发年龄是A.学龄期B.新生儿期C.婴幼儿期D.青壮年期E.任何年龄期21.腹泻病的治疗原则,错误的是A.纠正脱水B.合理用药C.口服补液D.积极使用抗生素E.预防脱水,继续饮食22.腹泻患儿,重度脱水、酸中毒,补液后突然出现抽搐,双眼上翻,应首先考虑伴发A.水中毒B.低钾血症C.低镁血症D.低钙血症E.低血糖症23.重度脱水与中度脱水主要区别为A.眼眶凹陷B.皮肤弹性差C.尿少或无尿D.代谢性酸中毒E.周围循环衰竭24.婴儿腹泻重度脱水补充累积损失量约为30ml/kg〜50ml/kg51ml/kg~80ml/kg81ml/kg〜100ml/kg101ml/kg〜120ml/kg121ml/kg〜150ml/kg25.腹泻病患儿有低钾血症时其心电图主要表现是A.S-T段上升B.Q-T间期延长P-R间期缩短T波高尖,呈帐蓬状E.S-T段降低,T波平坦或倒置,出现U波26.等渗性脱水血清钠浓度是A.80mmol/L〜100mmol/LB.101mmol/L130mmol/LC.131mmol/L150mmol/LD.151mmol/L180mmol/LE.181mmol/L200mmol/L27.小儿腹泻出现低钾血症最主要的原因是小儿腹泻出现低钾血症最主要的原因是A.丢失增多B.肾脏排泄C.钾向细胞外转移D.肾脏保钾功能差E.进食少,钾入量少28.婴儿腹泻中度脱水第一天补液总量约为60ml/kg〜90ml/kg91ml/kg〜120ml/kg121ml/kg〜150ml/kg151ml/kg〜180ml/kg181ml/kg〜210ml/kg29.婴儿腹泻易发生脱水的原因是A.代谢旺盛B.胃酸度较低C.消化酶分泌较少D.低丙种球蛋白血症E.血?^中IgM、IgA较低30.腹泻病患儿有低渗性脱水,静脉补液最好选用A.等张含钠液B.高张含钠液C.2/3张含钠液D.1/2张含钠液E.1/3张含钠液31.治疗重度脱水患儿静脉输液第一阶段宜用A.2:1等张含钠液B.3:2:1溶液C.4%碳酸氢钠D.1.87%乳酸钠E.1.5%碳酸氢钠32.第2天及以后的补液不包括A.继续补钾B.供给热量C.补充累积损失量D.补充继续损失量33.下列哪种液体是等张的A.4:3:2液B.2:3:1液C.5%碳酸氢钠液D.11.2%乳酸钠液E.1.4%碳酸氢钠液34.下列哪种溶液是1/2张A.2:3:1液B.0.9%氯化钠液C.1.87%乳酸钠液D.1.4%碳酸氢钠液E.2:1等张含钠液35.口服补液适合于A.新生儿肠炎B.腹泻重度脱水C.心肾功能不全者D.腹泻时脱水的预防E.腹胀明显的腹泻患儿(二)A2型题36.患儿8个月,11月中旬入院。一天前突然发热、咳嗽,随后呕吐三次,大便稀、黄色水样10余次,粘液少,无腥臭。体检T39C,神萎,前因及眼窝凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺(-),腹软,皮肢弹性略差,大便检查(-)。考虑引起腹泻的病原体最可能是A.轮状病毒B.副大肠杆菌C.白色念珠菌D.金黄色葡萄球菌E.致病性大肠杆菌37.5个月婴儿,体重7kg,有湿疹,生后不久即开始腹泻,5次/日〜7次/日,进乳良好,精神良好,大便检查未见异常。应考虑为A.真菌性肠炎B.迁延性腹泻C.生理性腹泻D.病毒性肠炎E.婴儿腹泻(轻型)10个月女孩,5天来先吐泻,大便呈蛋花汤样,腥臭,有粘液,无脓血,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼吸深快有丙酮味,尿量明显减少,四肢稍凉,需静脉补液A.第一天用等张含钠液B.补充累积损失按20ml/kgC.补充氯化钾按0.3%浓度40ml/(kg-d)D.第一天总量约为120ml/kg~150ml/kgE.开始的30分钟〜60分钟用2:1等张含钠液60ml1岁小儿,腹泻7天,经第一段输液后已排尿,呼吸平稳,脉搏有力,血钠136mmol/L,CO2CP18.6mmol/L,血钾3.6mmol/L,第二阶段应用那种液体继续补液A.4:3:2液B.生理盐水C.生理维持液D.6:2:1含钠液E.2:1等张含钠液4个月患儿,腹泻伴重度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀。体检:T36.8C,R30次/分,神萎,面色苍白,前囟平,心音较低,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性可,膝反对消失。最可能的并发症是A.败血症B.低钾血症C.重症肌无力D.中毒性心肌炎E.中毒性肠麻痹2岁小儿,体重10kg,前因稍凹陷,口腔粘膜稍干燥,尿量略减少,末梢循环和皮肤弹性尚可。估计其脱水程度A.无脱水B.轻度脱水C.中度脱水D.重度脱水E.重度脱水伴休克患儿8个月,男,因呕吐腹泻3天,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:38.0℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇和皮肤干燥、弹性差,四肢凉、有花纹,脉细弱,160次/分,肠鸣音减弱。42.初步诊断为A.婴儿腹泻、中度低渗性脱水B.婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒C.婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒D.婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒E.婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒43.第一阶段补液应首选A.5%碳酸氢钠B.1/3张含钠液C.1/2张含钠液D.2/3张含钠液E.2:1等张含钠液44.补上述液体的量为A.10ml/kgB.20ml/kgC.30ml/kgD.40ml/kgE.50ml/kg(三)A3型题10个月男婴,因腹泻3天入院,病后每天排水样便10余次,量较多,2天来尿少,近12小时无尿。体检:前囟凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,心音稍低,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射消失,肢端凉。45.该患儿腹泻的临床分型为A.轻型腹泻B.轻症腹泻C.中型腹泻D.重型腹泻E.重症腹泻46.在补钾时哪项不正确A.补钾一般持续4天~6天B.输液后有尿即可开始补钾C.补充氯化钾总量为0.6g/(k

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