中医药与生活4课件

祝学习愉快！

中医药与生活第四章学习提纲一、藏象学说、脏腑（一）二、家庭急救要诀三、常见食物给你优质睡眠四、服用中成药6大误区五、“吃啥补啥”也应辨证2.藏象学说研究的对象及内容藏象学说：是中医专门研究人体脏腑组织器官生理、病理及其相互关系的学说。内容：脏腑、经络的生理、病理及其相互关系脏腑与形体组织、五官九窍之间的关系精、气、血、津液的生理、病理及其相互关系，以及与脏腑的关系是中医理论体系的重要组成部分

脏腑内容及功能特点：

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脏腑内容功能特点

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五脏│心肺脾│化生、贮藏│“藏而不泻”

│肝肾│精气血津液│以藏为主

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六腑│胆胃大肠│受纳腐熟水谷│“泻而不藏”

│小肠三焦膀胱│传化排泄糟粕│以通为用

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奇恒│脑髓骨│藏精气│功能似脏

之腑│脉胆女子胞││形态似腑

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３.藏象学说的主要特点(1)以五脏为中心的整体观:│脏与腑相互联系体现在│五脏与形体诸窍联结成整体│五脏的生理活动与精神情志的密切相关以五脏为中心的整体关系

五脏│心│肺│脾│肝│肾

五腑│小肠│大肠│胃│胆│膀胱

五体│脉│皮│肉│筋│骨

五官│舌│鼻│口│目│耳二阴

五华│面│毛│唇│爪│发

五液│汗│涕│涎│泪│唾

五志│喜│忧│思│怒│恐(3)解剖、生理、病理学的紧密结合中医学中的脏腑不单纯是一个解剖学概念，而是概括了多系统的生理、病理学概念。心系统主血脉,主藏神，其华在面,开窍于舌；肺系统主气,主宣降，其华在毛,开窍于鼻；脾系统主运化,主统血，其华在唇,开窍于口；肝系统主筋,主藏血，其华在爪,开窍于目；肾系统主藏精,主水，主骨,生髓,开窍于耳，其华在发。

五脏系统，综合功能

二、脏腑一、心与小肠生理、病理二、肺与大肠生理、病理三、脾与胃生理、病理四、肝与胆生理、病理五、肾与膀胱生理、病理1、主血脉:包括主血

主脉“脉为血之府”

心气--心的功能、动力

--指心脏有推动血液在脉管中运行的作用。

心气充沛

条件--血液充盈

脉道通利

（一）心的主要功能心主血脉的生理病理主要表现在脉象上！生理:

心气充沛│

血液充盈│血液运行正常:脉象和缓

脉道通利│有力

病理:

心气不足│血脉空虚:脉细弱无力

血液亏虚│

脉道不利│血脉瘀阻:脉象细涩、结代

病理:

心气不足│血脉空虚:脉细弱无力

血液亏虚│

脉道不利│血脉瘀阻:脉象细涩、结代

2、主神（心藏神）（1）神的含义广义：指整个人体生命活动及其外在表现是脏腑功能共同作用的结果，但心起主导作用

狭义：指人的精神、意识、思维活动，归属于五脏但由心所主。心具有接受外来信息作出思维、判断的功能

生理:

│神志清晰

心血充盈___脏腑功能│思维敏捷

协调│精神充沛

（2）为什么心主神？

血液是神的主要物质基础，而心主血脉。

主血脉是心的主要生理功能

二、心与肢体官窍关系(1)在体合脉--指全身血脉归属于心(2)其华在面--指心的功能正常与否，可以从面部色泽变化反映出来(3)开窍于舌--指心的气血与舌相通，舌的正常功能有赖于心主摁脉和主神的功能。通过观察舌可了解心功能正常与否。生理:

┌脉象和缓有力

心主血脉_____血脉充盈┤面色红润光泽

主神脏腑协调│舌体红润灵活

└语言流利

│脉数

心火上炎│面色红赤

│舌尖红赤或溃烂、口舌生疮痰迷心窍____舌卷、舌强、语謇、失语（三）小肠的生理病理1、受盛化物受盛：接受、盛纳—小肠能接受胃初步化物：消化、化生消化的饮食物，进一步在小肠消化

2、泌别清浊泌：分泌—小肠将消化的饮食物，泌成清别：分别浊两部分，吸收清者排泄浊者病理:

│食物停滞:腹胀,腹痛,腹泻

小肠功能│

失调│清浊不分:小便短少,泄泻

（四）心与小肠的关系1、一脏一腑通过经络互相络属构成表里关系。2、两者在病理上互相影响如：心有实火——热移于小肠（尿少热痛）小肠有热——循经上炎于心（心烦二、家庭急救要诀

腹痛

让腹痛的人躺到床上，在医生到来之前不要吃任何东西，切忌吃止疼药或泻药，那将掩盖症状，使医生难以诊断。

割伤一般割伤使用止血药包扎后都能解决。严重割伤时，如在手臂，要立即取下手表、手链等佩带物，然后抬起手臂，使其高于心脏，然后直接压迫伤口；如在腿上，除压迫伤口外，还要压迫大腿上部的动脉。通知医生或就近送往医院，千万慎用止血带，因为止血带会切断受伤部位所有血液供应，从而可能导致永久性损伤。扭伤

急性腰扭伤，床垫厚些，让病人仰卧上面，腰下垫一枕头。开始时伤处冷敷２~３天后热敷。肩扭伤，卧床休息，把肩关节垫高，手臂略向外伸，痛处冷敷湿毛巾，１~２天后改热敷，足踝用布条缠住，休息时把脚垫高。手腕扭伤，手抬高，用木条托住，冷敷。

骨折

骨折一般都有疼痛，伤肢畸形，活动困难，血肿等症状，严重者可发生休克。骨折有两种：皮肤不破，没有伤口，断骨不与外界相通的叫闭合性骨折；骨头尖端穿破皮肤，有伤口，与外界相通的叫开放性骨折。骨折有伤口时要马上止血。疼痛剧烈的给止痛片。受伤部位进行包扎固定不随便搬动。开放性骨折先用消毒纱布棉花包扎患处，用夹板固定（无夹板可用木棍、树枝、竹竿代替）。包扎时夹板垫以软物以防皮肤受损。要把伤肢的上下两个关节固定起来，先绑骨折上端，动作要轻，受伤部位不要绑得太紧，送医院急救。

抽筋

由神经系统机能失常引起。小孩因神经系统发育不完善，大脑皮层的控制能力较弱，较易抽筋。抽筋时要平卧。高热抽筋的，头部敷冰冷毛巾，针刺合谷穴或用指甲掐人中，并给病人内服退热片，然后送医院治疗。癫痫病人抽筋，应将筷子缠上纱布或布片塞入病人上、下牙齿之间，以防牙齿咬破舌头；针刺人中穴；注射镇静药物。癔病引起的抽筋，应使病人安静，作暗示疗法。

昏厥

昏厥是暂时性贫血引起的短时间意识丧失现象。病人突然衰弱无力，眼发黑，皮肤及口唇苍白，四肢发冷，出虚汗。如受惊吓，站立过久，长期卧床突然起身引起的单纯性昏厥。应让病人躺下，取头低脚高姿势的卧位，使脑部增加回流血液，盖好被子注意保暖，保持安静，喂服热茶和糖水。一般经过急救处理后，病人会恢复知觉。如是大出血和有心脏病史引起的昏厥，要送医院急救。窒息

首先将窒息者平放在空气流通处，然后施行人工呼吸。即先托起病人下巴，使头尽量后倾，让其气道通畅，再把他的鼻子捏紧，然后对准他的嘴巴用力吹气，使他的胸膛鼓起，如此反复进行，每分钟约12次，记住，不要丧失信心，更不能过早放弃。

哽塞

家人在吃饭时嗓子突然被东西噎住了，先问他是否能讲话，说明空气能通过嗓子，他也许自己能将东西吐出来。如果不能讲话，就用手掌在他的肩胛骨间猛击四下。

千万不能试图用手将堵塞物硬取出来或用水强迫冲下去。假如他的嗓子仍然堵住，迅速采取以下方法：站在他的背后，抱住他的腰，一手握成拳头，拇指一边靠在肋骨和肚脐间的肚皮上；另一只手抓住握拳的手上，快速向上猛压。如此反复多次，直到堵塞物出来为止。溺水

如果溺水时间过长，其呼吸好象已经停止了时，应抓紧清理呼吸道，然后进行抢救性呼吸。不要试图在复苏前把他吞下的水弄出来，否则宝贵的时间就会浪费掉。

触电

应立即切断触电者身体与电流的接触，如用干的木棒、竹竿、橡胶圈等拨开电线，或者用你的衣服套住他的某个部位，将他从电流上拖开。记住：不管你用什么东西都应该是干的和不导电的，而且要站在干的地方，然后采取其他的措施。

煤气中毒

轻度中毒时，病人感头晕、乏力、恶心、呕吐、面色苍白。中毒严重，会出现呼吸困难、抽搐、昏迷。急救方法是：立即打开门窗，把病人移到空气流通处，解开病人衣扣使呼吸流畅，注意保暖防受凉形成肺炎。轻度中毒，可给他喝热茶，作深呼吸，迅速送医院抢救。

三、常见食物给你优质睡眠

小米：性微寒，具“健胃、和脾、安眠”之功效。研究发现，小米中含有丰富的色氨酸，其含量在所有谷物中独占鳌头。色氨酸能促进大脑神经细胞分泌出一种使人欲睡的神经递质———五羟色胺，使大脑思维活动受到暂时抑制，使人产生困倦感。另外，小米含丰富的淀粉，食后使人产生温饱感，可以促进胰岛素的分泌，提高进入脑内色氨酸的量。小米熬成粥，临睡前食用，可使人安然入睡。

常见食物给你优质睡眠龙眼：其味甘、性温，具补心益脑、养血安神之功效。临睡前饮用龙眼茶或取龙眼加白糖煎汤饮服均可，对改善睡眠有益。

水果：水果中含有果糖、苹果酸以及浓郁的芳香味，可诱发机体产生一系列反应，生成血清素，从而有助于进入梦乡。

常见食物给你优质睡眠莲子莲肉味涩性平，莲心味苦性寒，均有养生安神之功效。《中药大辞典》称其可治“夜寐多梦”。研究表明，莲子含有莲心碱、芸香甙等成分，具镇静作用，可促进胰腺分泌胰岛素，使人入眠。睡前可将莲子用水煎，加盐少许服用；或将莲子煮熟加白糖食用。常见食物给你优质睡眠

桑葚其味甘性寒，能养血滋阴，补益肝肾。《随息居饮食谱》载，“桑葚聪耳、明目、安魂、镇搬魄”。常用来治疗阴虚阳亢引起的眩晕失眠。取桑葚水煎取汁，入陶瓷锅内熬成膏，加蜂蜜适量调匀贮存，每次1～2匙，温开水冲服。

常见食物给你优质睡眠葵花子：含多种氨基酸和维生素，可调节脑细胞的新陈代谢，改善脑细胞抑制机能。睡前嗑一些葵花子，可以促进消化液的分泌，有利于消食化滞、镇静安神、促进睡眠。

核桃：味甘性温，是一种很好的滋补营养食物，能治疗神经衰弱、健忘、失眠、多梦。取粳米、核桃仁、黑芝麻，慢火煨成稀粥食用，可用白糖调食，睡眠前食用。

常见食物给你优质睡眠

红枣性温、味甘、色赤、肉润，具有补五脏、益脾胃、养血安神之功效，对气血虚弱引起的多梦、失眠、精神恍惚有显著疗效。取红枣去核加水煮烂，加冰糖、阿胶文火煨成膏，睡前食1～2调羹。

蜂蜜：具有补中益气、安五脏、和百药、解百毒之功效。对失眠患者疗效显著。每晚睡前取蜂蜜50克，用温开水冲1杯饮用。牛奶：是理想滋补品，临睡前喝1杯，可催人入睡，对老年人尤为适合。巧用中药助睡眠

1、酸枣仁：炒熟炒香，每天服3次，每次5克，适用于心烦不寐、出汗发热、多梦等症。2、龙眼肉：生食或蒸熟食用，每天2次，每次5克，适用于脾虚不寐、头晕腰痛等症。3、朱砂：研成细末，每晚睡前用白开水冲服1-3克，适用心热不寐、口苦口干等症。4、五味子：用100克加水煎汁，加少许蜂蜜熬成膏，每晚睡前服1-2匙，适用于肺虚失眠、气少乏力、心悸等症。四服用中成药6大误区

误区一：不对症选药

许多顾客服用中成药是很随意的，比如一咳嗽就服川贝止咳露或强力枇杷露等。其实，中医讲究辨证论治，即对症下药。咳嗽有热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽之分，止咳药也有寒、热、温、凉之分，若不对症选用，止咳的效果必定不好。例如川贝止咳露、强力枇杷露偏寒，风寒咳嗽者就不宜；通宣理肺丸偏热，风热咳嗽及阴虚咳嗽者就不宜。误区二：随意加大用药剂量一些顾客认为中成药药性缓慢，需加大剂量才有效。这种观点是错误的。有的中成药含有西药成分，如消渴丸含有优降糖，大剂量服用可导致低血糖。有的中成药服用过多有副作用，如穿心莲片服用过多易引起恶心、呕吐、食欲不振等。误区三：不注意使用期限许多顾客认为中成药保质期较长，往往大量购买囤积在家。其实，不管是中成药还是西药，都是有使用期限的，而且都标示在外包装或内包装上，超过有效期的药品，质量难以保证。所以，店员要提醒顾客注意中成药的使用期限，切不可服用过期中成药。误区四：盲目与西药同服一些顾客为了提高药效，便擅作主张将中成药与西药合用。这种做法是不正确的。事实上，很多中成药都不宜与西药合用。如麻仁丸、牛黄上清丸就不宜岛胰酶同服，因为前者含大黄、大黄粉，可通过吸收或结合的方式，抑制胃蛋白酶的消化作用。而且，即使合用的中西药之间不存在禁忌，为了安全起见，也应间隔一段时间再服用。误区五：服用苦味中成药时加糖一些顾客服用苦味中成药时喜欢加糖，这种观点也是错误的。常言道：“良药苦口。”苦味本身也有治疗作用。比如有些健胃药，就是靠苦味来促进消化液分泌的，加糖后会降低其疗效。误区六：用沸水冲服一些顾客喜欢用沸水冲服中成药。事实上，沸水冲服不但不利于药效发挥，而且部分挥发性的药物成分也会因此而丧失。另外，滋补药品中所含的糖酵素和不少营养素很容易在高温下分解变质而遭到破坏。正确的做法是用温开水送服。五“吃啥补啥”也应辨证“吃啥补啥”不仅是中国人的传统观念，这种以动物脏器来调补身体的方法，来源于中医治疗学中的食疗法，对于西医来说这简直是不可思议的事，因为西方人是不食用动物内脏的。食疗法在商朝的《汤神论》中已有记载，《神农本草经》更是对其功效及应用进行了详述。唐代医药学家孙思邈发现了动物内脏和人类内脏无论在组织、形态还是在功能方面都十分相似，他在长期的临床实践中，提出了“以脏治脏”和“以脏补脏”的学术观点，这就是中医食疗中的一个很重要的法则“以形补形”，俗称“吃啥补啥”。民间的药膳有“猪腰煲杜仲”(冬季服用)，中医认为猪腰填精补肾，杜仲温阳补肾，两者配伍，最适宜辅助治疗由于肾虚所致的腰、膝酸软无力。“核桃仁煲猪脑”(冬季服用)，可以养脑益智，有助于小孩的生长发育，对长期用脑的知识分子可起到补脑的作用。“夏枯草煲猪肺”(夏季服用)可以润肺泄火。

现代医学已认识到中医食疗法的作用：一是营养作用。如动物脑中含有氨基酸、蛋白质，对人体中枢神经有作用，可治疗头晕、偏头痛等；二是激素、酶的作用。许多身体虚弱的人，喜欢食用胎盘，因为胎盘中含有促性腺素、