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医院儿内科新生儿黄疸患者健康教育【概念】黄疸是由于体内胆红素增高而引起皮肤巩膜等黄染的现象。新生儿黄疸可分为两种即生理性黄疸和病理性黄疸。【临床表现】1.23d57d14d342.病理性黄疸24h红素>205口mol/L(12mg/dl)或每日上升>85umol/L(5mg/d);黄疸持续过久(足月儿>24周)26mol/Lmg/dl)o性新生儿肝炎、新生儿败血症、尿路感染。②非感染性新生儿6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷等、药物性黄疸等。当血清胆红素值>342umol/L(20mg/dl)时易引起核黄疸即胆红素脑病,是指游离胆红素通过血脑屏障引起27d,需积极处理。(4)下降,④2落后,手足徐动症,牙釉质发育不全等。【重点观察内容】稳定,及时发现呼吸变化并积极处理。判断有无核黄疸发生。【一般观察内容】排出,应予灌肠处理,促进大便及胆红素排出。.重,保持皮肤黏膜清洁干燥,防止发生感染,如有皮肤破损及感染灶,要及时处理。光疗时要保证充足的水分。解病情,取得家长的配合,减轻家长的焦虑。【重点健康教育】.疾病知识指导,向患儿家长讲解一般生理性黄疸不需治疗可自愈,不必过分担忧,但黄疸重者,应给予光疗或者换血。光疗时用黑布遮盖双眼,这样不会损伤视力,向患者家长信任,如连续的经皮胆红素测定、CT、MRI等以协助诊断和治疗。但应防止阳光直射,将指尖放在患儿的前额、鼻子、脸部、胸时通知医生,并做好换血的准备。.黄疸,应加强喂养,增强肠蠕动,减少肠壁再吸收,黄疸可自24d,退后可继续母乳喂养,不必因黄疸而放弃母乳喂养。.向患儿家长讲解早期喂养可促使肠道正常菌群的建立,有利于降低间接胆红素。加强喂养,坚持早开奶,如无母持水,电解质平衡。白蛋白时,要控制输注的速度,防止外渗,指导家长如何看护患儿,液体外渗时局部的变化等。【一般健康教育】预防臀红及皮肤损伤。防黄疸,有规律的母乳或奶粉喂养可加快肠蠕动,婴儿不排便810次。.向患儿家长讲解知道患儿血胆红素水平的唯一方法是血生化检查,尽管一时的胆红素试验结果正常,但出
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