《咯血的诊治与进展》课件

咯血的诊治与进展整理课件咯血的诊治与进展整理课件1内容提要什么是咯血？为什么会咯血？怎样诊断咯血？如何治疗咯血？整理课件内容提要什么是咯血？整理课件2什么是咯血？

整理课件什么是咯血？

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整理课件5什么是咯血？

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整理课件6为什么会咯血？

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整理课件20怎样诊断咯血？确认是否咯血？临床表现：咯血量颜色和性状年龄伴随症状并发症辅助检查：血常规凝血功能痰影像学整理课件怎样诊断咯血？确认是否咯血？整理课件21怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件22怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件23怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件24怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件25怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件26怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件27怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件28怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件29怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件30怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件31怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件32怎样诊断咯血？胸片

绝大部分病人需要作此检查CT

多用在出血停止后病因不明者，而胸片又无阳性所见，或不肯定对支扩的诊断阳性率较高，可大部分取代支气管造影对小肿瘤，纵膈、肺内肿物、心影后肿物、肺栓塞（段以上）、弥漫性肺泡出血均有较肯定价值整理课件怎样诊断咯血？胸片整理课件33纤支镜检查多配合纤支镜局部止血治疗。多用于：①大咯血保守治疗效果不明显，诊断不明，为手术，而了解出血部位②胸片和CT无明确病灶③准备局部止血④外伤咯血，为了解有无支气管断裂⑤肺术后咯血，了解有无残端出血在咯血未止的情况下作此检查，应作好生理监测，抢救准备，充分吸血，吸氧。出血严重污染纤支镜，看不见病灶，可与硬质气管镜配合怎样诊断咯血？整理课件纤支镜检查怎样诊断咯血？整理课件34支气管动脉造影为支气管动脉栓塞术作准备可以了解出血的支气管动脉（出血未完全停止时作），决定栓塞血管部位了解有无血管畸形，特别是颈动脉交髓支，预防截瘫可发现支气管动脉异常扩张、动脉瘤、肺支气管动脉瘘，发现体循环肋间动脉、内乳动脉、膈下动脉异常增粗，均是栓塞的主要依据怎样诊断咯血？整理课件支气管动脉造影怎样诊断咯血？整理课件35整理课件整理课件36怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件37如何治疗咯血？治疗原则治疗原发病止血防治并发症维护生命功能

咯血量与病情的严重程度并不完全一致整理课件如何治疗咯血？治疗原则整理课件38如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件39如何治疗咯血？注意要点：1.患侧在下2.可插双腔气管导管整理课件如何治疗咯血？注意要点：整理课件40如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件41如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件42如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件43如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件44如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件45如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件46如何治疗咯血？催产素治疗咯血疗效与垂体后叶素相似，但止血

时间短，不良反应发生率低，对有垂体后叶素使

用禁忌者尤为适用，但妊娠合并咯血者禁用。整理课件如何治疗咯血？整理课件47如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件48如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件49如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件50如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件51如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件52如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件53如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件54如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件55如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件56如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件57如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件58如何治疗咯血？非药物治疗应用纤维支气管镜局部止血选择性支气管动脉栓塞术人工气腹治疗外科治疗整理课件如何治疗咯血？非药物治疗整理课件59如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件60如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件61如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件62如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件63如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件64如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件65如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件66如何治疗咯血？人工气腹

已极少采用，但对大咯血内科保守治疗无效，但又无条件行手术或介入治疗的患者，不失为一种有效的治疗方式。要求患者的肺功能足够好，能代偿因部分肺萎陷而带来的呼吸面积减少。整理课件如何治疗咯血？人工气腹整理课件67如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件68如何治疗咯血？并发症的治疗

窒息的抢救休克的抢救肺不张的抢救整理课件如何治疗咯血？并发症的治疗整理课件69如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件70如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件71如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件72整理课件整理课件73整理课件整理课件74小结定义病因诊断治疗整理课件小结定义整理课件75咯血的诊治与进展整理课件咯血的诊治与进展整理课件76内容提要什么是咯血？为什么会咯血？怎样诊断咯血？如何治疗咯血？整理课件内容提要什么是咯血？整理课件77什么是咯血？

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整理课件80什么是咯血？

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整理课件95怎样诊断咯血？确认是否咯血？临床表现：咯血量颜色和性状年龄伴随症状并发症辅助检查：血常规凝血功能痰影像学整理课件怎样诊断咯血？确认是否咯血？整理课件96怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件97怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件98怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件99怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件100怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件101怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件102怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件103怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件104怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件105怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件106怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件107怎样诊断咯血？胸片

绝大部分病人需要作此检查CT

多用在出血停止后病因不明者，而胸片又无阳性所见，或不肯定对支扩的诊断阳性率较高，可大部分取代支气管造影对小肿瘤，纵膈、肺内肿物、心影后肿物、肺栓塞（段以上）、弥漫性肺泡出血均有较肯定价值整理课件怎样诊断咯血？胸片整理课件108纤支镜检查多配合纤支镜局部止血治疗。多用于：①大咯血保守治疗效果不明显，诊断不明，为手术，而了解出血部位②胸片和CT无明确病灶③准备局部止血④外伤咯血，为了解有无支气管断裂⑤肺术后咯血，了解有无残端出血在咯血未止的情况下作此检查，应作好生理监测，抢救准备，充分吸血，吸氧。出血严重污染纤支镜，看不见病灶，可与硬质气管镜配合怎样诊断咯血？整理课件纤支镜检查怎样诊断咯血？整理课件109支气管动脉造影为支气管动脉栓塞术作准备可以了解出血的支气管动脉（出血未完全停止时作），决定栓塞血管部位了解有无血管畸形，特别是颈动脉交髓支，预防截瘫可发现支气管动脉异常扩张、动脉瘤、肺支气管动脉瘘，发现体循环肋间动脉、内乳动脉、膈下动脉异常增粗，均是栓塞的主要依据怎样诊断咯血？整理课件支气管动脉造影怎样诊断咯血？整理课件110整理课件整理课件111怎样诊断咯血？整理课件怎样诊断咯血？整理课件112如何治疗咯血？治疗原则治疗原发病止血防治并发症维护生命功能

咯血量与病情的严重程度并不完全一致整理课件如何治疗咯血？治疗原则整理课件113如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件114如何治疗咯血？注意要点：1.患侧在下2.可插双腔气管导管整理课件如何治疗咯血？注意要点：整理课件115如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件116如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件117如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件118如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件119如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件120如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件121如何治疗咯血？催产素治疗咯血疗效与垂体后叶素相似，但止血

时间短，不良反应发生率低，对有垂体后叶素使

用禁忌者尤为适用，但妊娠合并咯血者禁用。整理课件如何治疗咯血？整理课件122如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件123如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件124如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件125如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件126如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件127如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件128如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件129如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件130如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件131如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件132如何治疗咯血？整理课件如何治疗咯血？整理课件133如何治疗咯血？非药物治疗应用纤维支气管镜局部止血选择性支气管动脉栓塞术人工气腹治疗外科治