上海调研,11.26终稿

科技融入中医：健康管理“在眼前”本报记者张晓东通讯员王肿在标准化光源箱外，伸出舌头，手腕戴上脉象传感器，再回答一套标准化中医问卷，不一会儿，近10页的中医体检报告就交到了体验者手中。报告指出了这位受测者属于阳虚体质，合参辨证结果为脾阳虚，并告诉受测者，在中医师的指导下，结合当前季节和健康状态，需要多吃、少吃哪些食材、适合喝哪些养生茶、适合哪些养生功法。记者眼前的这台中医设备，便是上海道生医疗具备自主知识产权的道生四诊仪。中医融入科技元素，让抽象难懂的中医术语变得直观起来，也吸引越来越多的老百姓，喜欢用这种方式接触中医。治未病领域彰显应用价值道生医疗总经理李春清告诉记者，道生医疗参加了国家“十二五”科技支撑项目“中医四诊信息采集及集成研究”课题，拥有73项国内外专利，承担脉象仪、舌象仪、经络仪等多项国际标准制定工作。目前，道生四诊仪已经作为各医疗机构中医预防保健服务建设的标准化设施设备，在为居民群众开展“中医健康档案建立-体质辨识-慢病管理-重点人群健康管理-调养干预”等中医治未病服务中，提供技术支撑。此前，道生四诊仪参与构建了江阴市20余家社区医院与市中医院联网的区域中医药“治未病”预防保健服务体系。自2011年到2015年，江阴市区域预防保健服务体系已经为近65万名市民建立了中医健康档案。中医师运用道生四诊仪为社区群众提供了高水平的中医体检、健康状态评估和健康养生干预服务，提高了基层中医药服务能力和服务质量。李春清表示，2015年4月24日，国务院颁布《中医药健康服务发展规划（2015—2020年）》，将大力发展中医养生保健服务作为重要任务，支持建立中医健康状态评估方法，丰富中医健康体检服务，运用云计算、移动互联网、物联网等信息技术，重点研发中医健康识别系统、智能中医体检系统。为居民提供融中医健康监测、咨询评估、养生调理、跟踪管理于一体，高水平、个性化、便捷化的中医养生保健服务。探索新模式李春清向记者介绍，目前道生医疗与云南白药集团白药养生项目积极探索“互联网+中医的健康管理服务新模式。利用“智能硬件+云端软件服务+健康管理APP”打造白药养生云服务平台，致力于打造新一代大健康O2O服务模式，将传统中医药融入现代生活。该平台利用中医健康信息采集终端采集舌象、脉象和问诊信息，进行体质辨识、脏腑合参辨证，在中医师指导下，为目标人群提供个体化健康调养服务包，从饮食调养、养生功法、经络养生等方面提供中医调养服务。移动中医健康管理APP为用户提供预约健康管理服务，按需推送个性化健康资讯，随时查询个人健康报告、并计划后期陆续提供更多独创性的精准服务。如“健康可餐”服务，在后台打通APP与中医健康云服务器的信息通道，形成线上线下的完整服务流程。李春清表示，在未来10年内，道生中医健康云服务平台，将服务各级各类医疗机构、中医健康服务机构、养老机构10000家，达到年服务1亿人次的服务量。浦东新区政策多：共促中医药多改革多发展本报记者张晓东通讯员王肿2009年国家中医药管理局正式批准浦东新区成为国家“中医药发展综合改革试验区”后，浦东新区的中医药事业发展可谓年年新变化。近日，记者来到这里，感受这里的中医药发展活力，了解这里的先行经验。体制建设不断坚强作为国家“中医药发展综合改革试验区”，浦东新区不断加强机制体制建设。2010年浦东新区卫生局设置中医药发展与科教处，2011年在CDC设置中医预防保健科，在卫生监督所设置中医监督科，2013年成立了浦东新区中医药发展中心，并在妇幼保健所、眼牙病防治所、精神卫生中心设置中医预防保健科，从组织体制上加强了中医药事业的管理。同时，根据中医药事业发展的新形势、新要求，新区人民政府专门制定了《浦东新区中医药事业发展“十二五”规划》并正式下发，从而为浦东中医药事业新五年的发展奠定了基础，创造了良好的保障环境。目前，浦东新区已经初步建立以二、三级中医医院（含中西医结合医院）及二、三级综合性医院中医科为龙头和支撑，社区卫生服务机构为主体，社会资本举办的中医医疗机构为补充的中医药服务网络。在支持中医医疗机构发展方面，浦东新区制定和完善了有利于中医药特色优势发挥的补偿机制。2011年起以“补项目、补重点、补特色”为补助原则，对中药饮片处方和20个常用中医特色诊疗项目开展补助工作。2012年补偿范围扩大至所有中医诊疗项目、推广应用的中医适宜技术和中药饮片处方，共计157个项目，并覆盖至区属各级公立医疗机构。2013年起将卫生室中医药服务纳入补偿，补偿额度为非药物服务项目收入总金额10%-15%。2014年公立医院实行倾斜中医的投入补偿机制改革，一个西医工作量补偿9元，中医则为15元，社区卫生服务中心持续实施项目补偿。通过中医药特色服务专项补助，新区区属医疗机构中药饮片处方数2012年较2011年同比增长55.8%,2013年较2012年同比增长13.8%,2014年较2013年同比增长23.57%;中医非药物治疗项目工作量2012年较2010年同比增长22.9%,2013年较2012年同比增长9.4%,2014年较2013年同比增长16.0%,有力促进了中医药特色服务优势的发挥。在中医医疗质量控制管理模式上，浦东新区也进行了有效探索。浦东新区制定中医质控标准及考核细则，建立新区中医质量控制中心、各级医疗机构质控部门、社区卫生服务中心对卫生室质控管理的三级中医质控体系，形成一年两次督查与医院自查相结合的长效监管模式，将质控结果纳入医疗机构绩效考核，覆盖至全区所有公立医疗机构。2012年起实施中医质控卫生监督管理模式，2013年成立5个质控分中心，关口前移，下沉培训指导。2014年深化中医质控改革，增加民营医疗机构中医质控分中心，加强分中心服务前移职能，强化质控管评分离、成绩考核机制，使新区的中医质控管理工作逐步走向规范化、科学化。新区市场监督管理局加强中药生产企业监管，提升中药质量标准及生产管理水平，推行中药饮片柜台方”，给百姓享受中医药服务带来便利。养生保健政策日趋完善在中医养生保健机构管理方面，浦东新区自2012年1月被国家中医药管理局正式批准成为国家中医养生保健服务机构准入试点地区以来，按照国家中医药管理局和上海市中医药发展办公室的要求，结合实际情况，成立了由卫生局主要领导牵头的试点工作领导小组，负责组织协调全区中医养生保健机构准入试点工作，由卫生监督所具体负责工作的实施与推进；制定了《浦东新区中医养生保健服务机构准入试点工作实施方案》和《浦东新区中医养生保健服务机构设置标准和服务项目列表》，开展了4批共400多名从业人员培训工作。不仅于此，他们还委托浦东新区中医药协会成立了中医养生保健专业委员会，出台了《浦东新区中医药协会中医养生保健会员单位管理办法》，引导新区中医养生保健服务机构以行业协会准入的规范化管理模式健康有序发展。通过严格的监督考核、筛选，目前已有45家养生保健服务机构被授牌中医养生保健专业委员会会员单位。建立和完善养生机构会员单位的准入、退出、校验机制、星级评审制度，以及专委会的支撑体系、配套政策与质控体系，加大对会员单位的宣传力度，通过浦东电视台“玩购浦东”栏目及浦东时报等媒体平台，进行了形式多样的宣传和报道；指导会员单位扶阳堂实施上海市社会管理和公共服务综合标准化试点工作一一《艾灸中医康健服务标准化试点项目》。通过建设，形成以行业管理为主，会员准入为门槛，标准化建设为基础，星级评审为手段，政策扶持为激励的养生保健机构规范化管理模式。经统计，新区中医养生保健服务机构行业违规率2013年较2012年下降了0.83%,2014年较2013年下降了3.07%;从业人员持证率2013年较2012年上升了0.17%,2014年较2013年上升了11.28%。多项目还将年内铺开下一步，浦东新区将加快推进基层中医药服务能力建设，根据新区卫生局、发改委、财政局、人保局、食药监分局联合下发的《关于浦东新区基层中医药服务能力提升工程的实施意见》，各部门、相关单位，按照自身的职责，落实各项保障措施，确保基层中医药能力提升工程的各项任务于今年年底顺利完成。止匕外，还将组织实施好中医药养生旅游、中医健康管理试点、补偿式中医养生保健服务模式、区域性中医健康服务产业体系化建设等项目的试点工作，开展成效评估，取得经验，并逐步在新区范围内进一步推广实施。同时，启动中医诊疗项目、设施设备梳理和应用培训与推广、专科医院（肺科医院）中医药健康服务模式建设、公利医院中医药服务综合楼建设第一期建设等项目，开展中医药一条街调研规划等。加强中医药科技成果转化基地建设，开展知识产权外包工作及转化中介服务的日常工作，积极推进技术资源平台建设工作；深入推进中医药研发与转化中心建设；启动第三轮张江基金中医药产业化扶持专项。最后，进一步完善中医综合诊疗服务流程、服务内容、工作制度、组织管理、激励机制等；逐步提高综合治疗比例，验证综合治疗效果，并围绕重点病种的诊疗，整合医院相关资源，探索建立多专业一体化诊疗平台，积极推进中医综合治疗模式的继续发展。上海中医药大学附属龙华医院：抓人才谋发展本报记者张晓东通讯员陈豪当喻晓与其他新入职员工一起，伫立在上海中医药大学附属龙华医院中央草坪广场上的时候。他第一次，发自肺腑的一股暖流直捣头皮，他对中医生这一职业所肩负的责任，从未像今天这般深刻。新员工与八大建院元老在龙华医院中央草坪上嘉立着群雕铜像，他们便是医院创建时期沪上知名的名医，他们是中医学名家黄文东先生、中医伤科名家石筱山先生、中医外科名家顾伯华先生，针灸学家陆瘦燕先生、中医儿科名家徐仲才先生、中医内科名家丁济民先生、中医妇科名家陈大年先生、中医眼科名家范新孚先生，他们被称为龙华医院“八大建院元老”。八位建院元老不仅开创了龙华医院八大学科，并且为中医后辈留下了一大笔宝贵的财富。站在这里，他们如同回到了家中。培训老师将每位前辈的经历、学术特点悉数道来，新员工们静静聆听，而后伫立、礼拜、致意。随后，他们要到医院远志楼二楼的院史陈列馆，了解医院50余年的发展之路。从当年建院的一砖一瓦，到前辈先人编撰的临床教科书，每一个文物原貌，都让他们触摸着医院的历史。所有流程走完，便是医师宣誓环节。“我宣誓，我要终身为人类服务；要对我的教师们表示敬意和谢意；要以科学和庄重的态度从事自己的职业；首先要考虑患者的健康，，；要极端地尊重人的生命，，”当誓词，从他们的口中说出的时候，喻晓眼角闪烁着泪花。喻晓毕业于上海中医药大学，博士学历，师从上海市名中医吴银根教授。读书20余载，也在许多医院实习过，但直到今天，他才好像明白，为什么站在这里，为什么穿上白大衣，为什么他想成为一名良医。喻晓说：“几天的培训，我们通过多种形式接受了医生责任和使命、医院历史、医院文化等相关的培训，我认识到，前辈们创业的不易，龙华医院能够取得今天的成绩，是几代人通过努力和智慧换来的，我们在未来的工作中，必须要秉承严谨、仁爱、继承、创新的医院精神，以年青人的活力和朝气为医院的发展而努力”。作为全国最早建立的四大中医临床基地之一，上海中医药大学附属龙华医院创建于1960年，已有50多个年头，年门诊人次达到310万。在2012年的中医院等级复评审中，评审成绩位列全国三级中医医院首位；2015年被评为第四届全国文明单位。为什么能取得如此成绩？该院党委书记刘胜表示，医院发展，最为核心的就是抓住了人才培养这根主线。“人才队伍建设是人力资源开发和利用的有效途径之一，医院在适应综合改革背景下，结合学科发展、和自身特色，形成了龙华医院特有的人才培养模式”，龙华医院在逐步建设发展过程中，包含国家中医临床研究基地、“名中医工作室”在内，完善的人才队伍建设体系发挥了关键作用。名老中医工作室打头阵在龙华医院的人才培养体系中，传承被赋予了突出地位。2001年，该院首创名老中医工作室的传承模式，以建立名老中医工作室为载体，全面实施中医药的继承、发展、创新工作，并迅速在上海市和全国范围内得到推广应用。医院先后成立了31个名中医工作室，其中15个入选全国名中医工作室建设推进项目。于2000年7月成立龙华中医医院集团，集团内包括5家二级中医医院，1家二级中西结合医院。托管上海市闵行区中医医院、上海市长宁区天山中医医院和上海市奉贤区中医医院。通过专科专病建设和人才培养，扶持集团二级医院特色专科专病的创立和发展。2004年起与徐汇区13家社区卫生服务中心结对，开展名中医下社区、科研合作、适宜技术推广等帮建工作。同时作为上海中医药大学龙华临床医学院承担本科生、七年制学生、研究生、香港大学中医药学院学生毕业实习等教学工作。目前有中医内科学、中医外科学、中医骨伤科学3个博士后流动站。先后成立的陈湘君、陆德铭、施杞名师工作室，吴银根、唐汉钧名师研究室，以名师研究室为依托，展开教学查房和示范课程讲座，并进行名师教学思路研讨，目的旨在提高中、青年教师的教学水平。2007年通过教育部本科教学工作水平评估，2008年通过上海市研究生教学工作水平评估。《中医内科学》、《中医外科学》被列为国家精品资源共享课程。医学院还承担多部国家级本科生和研究生规划教材的编写工作。目前，医院有31个各级各类名老中医工作室。作为海派中医流派传承研究主基地与分基地，承担了9项中医流派传承及特色技术研究工作。多渠道并进培养人才龙华医院党委书记刘胜说，龙华医院在人才培养工作中，创新机制,保障人才培养有序进行。一方面，该院以中医药传承为核心，创立“名中医工作室”培养中医优秀临床人才；以学科建设为育人平台，引领全院的人才队伍建设。另一方面，全面实施政策保障，注重创造培育人才成长的良好环境；实施系统化人才培养工程，建立有效实施分类人才培养模式。目前，医院在培养的各级各类人才培养对象共有310名。其中国家级40名，如：全国中医优秀临床研修项目、全国老中医药专家学术继承人、全国中药特色技术传承人才培训等项目。龙华医院其他各级各类人才培养的项目也有几十个。包括，上海市中医药领军人才建设项目、上海市高级中西医结合人才培养、杏林新星、上海青年医师培养资助计划、龙华医院中青年名中医培养、龙华医院优秀青年人才临床能力提升计划、龙华医院教学人才培养、龙华医院专科护士培养、龙华医院科研人才培养、龙华医院青年管理人才培养、龙华医院后勤专业技术人才培养等。刘胜书记告诉记者，近十年来，龙华医院人才队伍快速成长。医院高度重视名老中医的核心地位，精心挑选学生，明确相关临床科室的工作职责。紧紧抓好学科建设，以学科建设为育人平台，引领全院的人才队伍建设。并建立目标考核机制，把人才培养纳入学科建设的目标。同时，该院努力建设一支高学历、高水平的学术团队，全方位做好选人、育人、留人、用人的各个环节。强化过程管理，重视分类分层培养，促进医教研、后勤、管理各系列各层次专业人才的成长。在师资队伍建设方面，实施教师职务聘任制度。积极培养骨干和青年教师，建立教学督导制度，做到名师传承、示范带教，加强教学研究，提高教学质量，促进教学人才的成长。“未来，医院将以国家中医临床研究基地建设为契机，着力开展重点病种和拓展病种的相关研究工作，力争在研究中有所突破，以点带面,联动共赢，全面带动研究平台建设”，刘胜书记说，龙华医院将通过进一步加强学科建设和人才队伍建设，进一步提升临床及科研能力，建立健全“医研双赢”的中医临床科研运行新模式。中药本草园：迪士尼旁吐露芬芳本报讯（记者张晓东通讯员王肿）离上海迪士尼数公里处，益大本草园里，百草芬芳。不久前，记者来到这里，看到这里绿树如荫，数百种中草药植物在温室里茁壮成长。该公司总经理陈维荣告诉记者，益大本草园由上海康桥中药饮片有限公司投资新建，是集药用植物栽培与研究、中药文化展示、科普园地、中医诊疗、学术交流、休闲养生为一体的文化主题园林。陈维荣说，自己出生于中药世家，在中药行业奋斗了三十多年，带领康桥中药饮片有限公司逐步发展成为上海饮片行业的知名企业，怀着对中药事业的热爱和对中医药文化传承的责任感，在公司承担了国家发改委现代中药高技术产业发展专项《沪地龙野生变家养的产业化示范基地建设项目》的基础上，花费巨大的心血、精力、财力，构思建设了益大本草园。建设地点位于浦东新区康桥镇，项目规划占地814亩，一期建设面积350亩，园区分为药用植物园、中医药文化展示、科研基地三大板块。益大本草园已获得全国科普教育基地、国家科普惠农示范基地、全国科普教育基地，成为弘扬中医药传统文化，进行科普教育的良好平台，对提升公众对中医药的认同感，使中医药融入现代社会生活，服务民众健康有着积极地作用。具科研工作也将为调整农业产业结构，增加农民收入，探索一个新的途径。中国科研工作者加速中医药国际标准制定本报讯（记者张晓东通讯员王肿）“正在制作的国际标准30项，待讨论的项目24项。其中中国专家做出了巨大贡献。”日前，记者在上海采访时，ISO/TC249秘书助理桑珍如是说。桑珍告诉记者，2009年9月，ISO第46届技术管理局（TMB）会议上决议通过成立一个新的技术委员会，代号为TC249,即国际标准组织/中医药技术委员会（ISO/TC249TraditionalChineseMedicine）,秘书处设在中国上海。根据国家标准化委员会标委办外函〔2009〕136号通知，由上海市中医药研究院承担ISO/TC249秘书处工作。ISO/TC249自2009年成立以来发展至今已有35个成员国，ISO/TC249下设5个工作组和2个联合工作组，工作范畴包括，制订中药质量与安全方面的标准、针灸针的质量与针灸的安全使用的标准，以及制订中医药术语、分类以及健康信息方面的标准等等。桑珍表示，ISO/TC249成立至今已先后在中国北京、荷兰海牙、韩国大田、南非德班、日本京都等地成功举办了6次全体成员大会，参会代表和新标准提案数量逐年俱增，中医药国际标准化工作越来越受到国际广泛关注。第七次年会将于2016年6月初在意大利罗马召开。“截止2015年10月，ISO/TC249已正式独立发布5项中医药国际标准，与ISO/TC215联合发布国际标准1项，实现了ISO领域中医药国际标准零的突破，对促进中医药国际贸易和中医药国际化有着深远的影响。”止匕外，桑珍表示，除了与有关国际组织建立联络组织开展合作之外，ISO/TC249还尝试着与全球权威组织和行业内领先团体开展新合作模式的探讨。ISO/TC249秘书处牵头多次举办了主题为寻求共识、共建合作”的中医药国际标准化论坛，邀请ISO/TC249、中国药典、日本药典、美国药典、欧洲药典、泰国药典委员会的专家共同参与，分享经验、探讨中草药国际标准的合作模式，寻求共识、建立合作，进一步促进全球中草药标准化工作，提高全球中草药的质量与安全。上海中医药大学：创新“2+X'培养模式本报讯（记者张晓东通讯员刘青）