心理咨询师测验技能(二级)课件

心理测验技能（二级）新华崔医生心理诊所心理诊断技能专业技能部分心理咨询技能心理测量技能发现、确定问题初诊接待及资料收集初步诊断鉴别诊断识别病因解决问题制定心理咨询方案（3级）心理咨询方案实施（3级-3方法；2级-7方法）工具心理测验（3级-12量表；2级-8量表）评估咨询效果评估症状存在性及严重程度建立咨询关系3级2级3级第一单元汉密尔顿抑郁量表（HAMD）第二单元汉密尔顿焦虑量表（HAMA）第三单元简明精神病评定量表（BPRS）第四单元倍克—拉范森躁狂量表（BRMS）第一节心理与行为问题评估二级心理测量技能（二）测验的记分属于HAMD因子的是：①认知障碍；②日夜变化；③睡眠障碍；④焦虑/躯体化；⑤体重减轻；⑥迟缓；⑦绝望感。（躯体性焦虑不是HAMD因子，是HAMA的因子。）不属于HAMD因子的是情绪障碍。（三）结果的解释（三）结果的解释对于HAMD17项版本总分超过24分，就可能是严重抑郁。HAMD24项版本总分超过20分，就可能是轻度或中度抑郁。HAMD结果的解释结果的解释

版本严重抑郁中度//轻度抑郁无抑郁24项版本＞35分＞20分＜8分17项版本＞24分＞17分＜7分HAMD因子量表：（1）焦虑／躯体化：由精神性焦虑，躯体性焦虑，胃肠道症状，疑病和自知力等5项组成；（2）体重：即体重减轻一项；（3）认识障碍：由自罪感，自杀，激越，人格解体和现实解体，偏执症状，和强迫症状等6项组成；（4）日夜变化：仅日夜变化一项；（5）阻滞：由抑郁情绪，工作和兴趣，阻滞和性症状等4项组成；（6）睡眠障碍：由入睡困难，睡眠不深和早醒等3项组成；（7）绝望感：由能力减退感，绝望感和自卑感等3项组成。这样更为简捷清晰地反映病人的实际特点。通过因子分析，不仅可以具体反映病人的精神病理学特点，也可反映靶症状群的临床结果。HAMD量表【评定注意事项】1．适用于具有抑郁症状的成年病人。2．应由经过培训的两名评定者对患者进行HAMD联合检查。3．一般采用交谈与观察的方式，检查结束后，两名评定者分别独立评分。4．评定的时间范围：入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2～6周，以同样方式，对入组患者再次评定，比较治疗前后症状和病情的变化。5．HAMD中，第8、9及11项，依据对患者的观察进行评定；其余各项则根据患者自己的口头叙述评分；其中第1项需两者兼顾。另外，第7和22项，尚需向患者家属或病房工作人员收集资料；而第16项最好是根据体重记录，也可依据病人主诉及其家属或病房工作人员所提供的资料评定。6．有的版本仅21项，即比24项量表少第22～24项，其中第7项有的按0～2分3级记分法，现采用0～4分5级记分法。还有的版本仅17项，即无第18～24项。作一次评定大约需15～20分钟。这主要取决于患者的病情严重程度及其合作一、学习目标：掌握汉密尔顿焦虑量表的实施、记分与结果解释方法。二、工作程序（一）测验的实施1．测验材料本量表包括14个反映焦虑症状的项目。汉密尔顿焦虑量表主要涉及的因子有：①躯体性焦虑；②精神性焦虑。2．适用范围HAMA主要适用于评定神经症性焦虑。但不大宜于估计各种精神病时的焦虑状态。HAMA与HAMD有些重复的项目，故对抑郁症和焦虑症也不能很好地进行鉴别。3．施测步骤HAMA所有项目均采用的是0～4的的5级评分法。某一被试者在HAMA焦虑心境条目上的得分为3，说明其焦虑程度为重度。（0-无；1-轻；2-中；3-重；4-极重）第二单元汉密尔顿焦虑量表（HAMA）（三）结果的解释HAMA总分能较好的反映焦虑症状的严重程度。总分可以用来评价焦虑和抑郁障碍患者焦虑症状的严重程度和对各种药物、心理干预效果的评估。按照我国量表协作组提供的资料，总分超过29分，可能为严重焦虑；超过21分，肯定有明显焦虑；超过14分，肯定有焦虑；超过7分，可能有焦虑；如小于7分，便没有焦虑症状。一般来说，HAMA总分高于14分，提示被评估者具有临床意义的焦虑症状。通过对HAMA躯体性和精神性两大类因子分析，不仅可以具体反映病人的精神病理学，也可反映靶症状群的治疗结果。HAMA结果的解释结果的解释

严重焦虑肯定有明显焦虑肯定有焦虑可能有焦虑无焦虑＞29分＞21分＞14分＞7分＜7分汉密尔顿焦虑量表（HAMA）-他评量表二级-心理测量技能心理与行为问题评估量表简介评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度14项5级评分，入组前1周&干预2~6周后2因子：躯体性焦虑、精神性焦虑（与HAMD重复的项目：胃肠道症状&抑郁心境）结果解释<7，没有焦虑症状≥7，可能有焦虑≥14，肯定有焦虑≥21，肯定有明显焦虑≥29，严重焦虑不适宜评估精神病时的焦虑一、学习目标：掌握简明精神病评定量表的实施、记分与结果解释方法。二、工作程序（一）测验的实施1．测验材料在我国选用的BPRS一般是18项版本，并按照5类因子进行记分，焦虑忧郁因子、缺乏活力因子、思维障碍因子、激活性因子、敌对猜疑因子。2．适用范围BPRS适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者，尤其适宜于精神分裂症第三单元简明精神病评定量表（BPRS）3．施测步骤⑴评定方法：BPRS施测时1、2、4、5、8、9、10、11、12、15和18项，根据量表检查时病人的回答评分，而3、6、7、13、14、16、17项，则依据对病人的观察评定。BPRS评定患者近1周内的症状情况。⑵评分标准包括20个项目，常用18项目版本。采用1-7分的7级评分法。标准：1无症状；2可疑或很轻；3轻度；4中度；5偏重；6重度；极重。没有或不能评定时记0分，统计时应删除。1、关心身体健康:指对自身健康过分关心，不考虑其主诉有无客观基础2、焦虑:指精神性焦虑，即对当前未来情况的担心，恐惧或过分关注。3、情感交流障碍:指与检查者之间如同存在无形隔膜，无法实现正常的情感交流。4、概论紊乱:指联想散漫，规矩和解体的程度。5、罪恶观念:指对以往言行的过分关心内疚和悔恨。6、紧张:指焦虑性运动表现。7、装相和作态:指不寻常的或不自然的运动性行为。8、夸大:即过分自负，确信具有不寻常的能力和权力等。9、心境抑郁:即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程度。10、敌对性:指对他人(包括检查者)的仇恨、敌对和蔑视。11、猜疑:指检查当时认为有人正在或曾经恶意地对待他。12、幻觉:指没有相应外界刺激的感知。13、动作迟缓:指言语、动作和行为的减少和缓慢。14、不合作:指会谈时对检查者的对立、不友好、不满意或不合作。15、不寻常的思维内容:即荒谬古怪的思维内容。16、情感平淡:指情感基调低，明显缺乏相应的正常情感反应。17、兴奋:指情感基调增高，激动，对外界反应增强。18、定向障碍:指对人物、地点功时间分辨不清。此外量表协作级曾增加2个项目:1、自知力障碍:指对自身精神疾病、精神症状或不正常言行缺乏认识。2、工作不能:指对日常工作或活动的影响。（三）结果解释总分:总分反映疾病的严重性，总分越高，病情越重。治疗前后总分值的变化反映疗效的好坏，差值越大疗效越好，治疗前后各症状或症状群的评定变化可反映治疗的靶症状。BPRS的结果可按单项，因子分和总分进行分析。一般情况下，总分35分为临床界限，即大于35分的被测试者被归为病人组。1.一次评定月20-30分钟的会谈和观察。主要使用于精神分裂症等精神病性障碍患者。一般会谈后评分，不宜在病人面前进行记录。2.适用于对中、重度精神病性症状评定，对轻度不理想，不能评价精神病的病理心理学理论维度，不具备精神病性障碍的诊断功能。阳性关注多于阴性症状。对兴奋症状不能区分。3.有的版本为16项，少17和18项。4.评定时间在预入组时，入组前一周，以后相隔2-6周评定一次。5.原量表无具体评分指导，主要根据症状定义及临床经验评分。四、注意事项简明精神病评定量表（BPRS）-他评量表二级-心理测量技能心理与行为问题评估量表简介评定精神病性症状严重程度，适用于精神病性症状的大多数重性精神病患者，尤其适用于精神分裂症患者18项+2项（工作不能、自知力障碍）20~30分钟，7级评分，近1周5因子：焦虑忧郁、缺乏活力、思维障碍、激活性、敌对猜疑结果解释>35，确定病人入组标准分3．施测步骤⑴评定方法：BRMS所有11个项目均采用0～4的的5级评分法。采用会谈与观察相结合，综合家属或知情人提供的资料评定。用BRMS量表的评定时间一般为1周，间隔应为2周～6周。⑵评分标准：某患者在BRMS某一项上得分是：0-无症状；1-症状轻微；2-症状中度；3-症状明显；4-症状严重。BRMS对每一项症状都规定有具体的工作评分标准见教材（191-192）。练习：若患者表现为言语增多且无法打断，则在BRMS“言语”一项应给的分数是几分。如果某患者在BRMS意念飘忽一项分数增高，他的临床表现可能有：①谈话音联、意联；②思维散漫无序；③思维不连贯。某患者在BRMS“敌意／破坏行为”项目上得分是2分，其表现是什么？BRMS评分标准BRMS主要统计指标为总分。分值越高，病情越重。0-5分无明显症状；6-10分肯定躁狂症状；≧22分为严重躁狂症状。国外：≦15分提示轻躁狂发作；20分左右为中等程度的躁狂发作；28分左右为重度躁狂发作。治疗前后总分变化反映疗效的好坏，差值越大，疗效越好。BRMS总分在6分～10分，则患者应归类为——？（二）测验的记分及解释（一）关于倍克-拉范森躁狂量表（二）躁狂发作的不同形式在精神科临床诊断中，躁狂发作可分为三种严重程度，即轻躁狂、无精神病性症状躁狂和有精神病性症状躁狂。轻躁狂是指不伴有幻觉妄想，社会功能无损或轻度损害的躁狂发作；无精神病性躁狂的症状更加严重，明显影响患者的社会功能；有精神病性症状的躁狂是指患者表现出幻觉、妄想或紧张综合征症状的躁狂发作。在精神科临床诊断中，躁狂发作并不包括神经症性症状躁。三、相关知识倍克-拉范森躁狂量表（BRMS）二级-心理测量技能心理与行为问题评估量表简介评定躁狂状态的严重程度，适用于情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作的成年患者20分钟，11项+2项（幻觉、妄想）5级评分结果解释0~5，无明显躁狂症状6~10，肯定躁狂症状≥22，严重躁狂症状低于15，轻躁狂20左右，中度躁狂28左右，重度躁狂对精神分裂症的青春型兴奋不敏感严格误差、宽容误差、趋中误差都将缩小分数的分布范围而使评定的信度和效度降低第一单元韦氏儿童智力量表（WISC）第二单元儿童行为量表第三单元明尼苏达多项人格测验第二版（MMPI-2）第二节特殊心理评估的实施一、学习目标：掌握韦氏儿童智力量表的实施、记分与结果解释方法。二、工作程序（一）测验的实施1．测验材料韦氏儿童智力量表是公认的且被广泛应用于个别智力测验的量表。编制者为美国心理学家韦克斯勒（1949年编制）。中国是由林传鼎和张厚粲修订的。材料包括：手册一本；记录表格一份；工具盒一套（12个测验用）；迷津、译码测验纸各一张；秒表一只。2．适用范围WISC－CR适用于6-16岁年龄段的人群。第一单元韦氏儿童智力量表（WISC）3．施测步骤主试代受试者填写计分纸上的第一页上受试者的真实情况，包括上学期语文和数学成绩，填入相应空格内。交谈时要保持友好，解除儿童紧张和不安的心理。计分纸封面下方留有备注栏，记录特殊情况，如不合作、中断的原因、语言障碍、左利手等。测验开始前告诉儿童：“今天要你做一些练习，回答一些问题，做一些很有意思的作业；有的题目容易，有的题目比较难，你尽量做就行。你现在年纪还小，长大以后就都会做了。”施测WICS－CR时不该对被试者说的话有“这个测验可以看出你聪明不聪明”。在施测韦氏儿童智力量表时，正确的操作顺序是言语与操作测验交叉进行。在分测验中迷津分测验是WAIS—RC中所没有的。（注：教材中描述为“迷津是操作量表中的替代[补充]（一）常识：30题。涉及一般知识：天文、地理、历史、物品、节日及其他知识。1、起点：6-7岁及可能有缺陷的较大儿童——第1题起8-10岁儿童——第5题起（连两题0分倒退，至连两题1分）11-13岁儿童——第7题起14-16岁儿童——第11题起。2、得分：0、1。3、停测点：连续5道题为0分。4：最高分：30分测验的具体实施方法：（二）填图（PC）：（26张图片）图片取自日常生活中经常接触的事物，说出或指出画中缺少部分即可。1、起点：6-7岁及可能有缺陷的较大儿童——第1题起8-16岁儿童——第5题起（连两题0分倒退至1题）如果5、6题全对，接做。2、得分：0、1。3、停测点：连续4道题为0分。4、最高分：265、时限：20秒/题。（三）类同（S）：（17题）说出每一对词两者相似之处，概括出共同之处即可。1、起点：所有儿童第1题起2、得分：1-4题：0、1；5-17题：0、1、2。3、停测点：连续3道题为0分。4、最高分：30（四）图片排列（PA）：（12题）12组图片，每套3-5张，打乱次序，依照逻辑将每组重新排列，使其表达一个故事。有时限，速度快者加分。1、起点：6-7岁及可能有缺陷的较大儿童——从例题起，接做1题。8-16岁儿童——从例题起，接做3题。第3题0分，返1、2题。2、得分：见记分纸。3、停测点：连续3道题为0分。4、最高分：485、时限：1-8题，45”；9-12题，60”。（五）算术（A）：（19题）前4题呈现卡片，1-15题应按指导手册上所列文字由主试口述实施，16-19题呈现卡片由受试者朗读作答。视觉或朗读有困难者，可由主试代为朗读。作答时只能心算。1、起点：6-7岁及可能有缺陷的较大儿童——第1题起8-10岁儿童——从5题起11-13岁儿童——从8题起14-16岁儿童——从11题起2、得分：0、1。3、停测点：连续3道题为0分。4、最高分：195、时限：1-13题，30”；14-15题，45”；14-15题，75”。（六）积木（BD）（11题）将9块积木交给儿童，要求按呈现的图案摆出来。共11张图片，有的由4块积木摆成；有的由9块积木摆成。1、起点：6-7岁及可能有缺陷的较大儿童——第1题起8-10岁儿童——从3题起，第3题0分，返1、2题2、得分：见记分纸。3、停测点：连续2道题为0分。4、最高分：625、时限：1-4题，45”；5-8题，75”；9-11题，120”。（七）词汇（V）（32题）32张词汇卡片，每张横向写有一词。要求儿童对听到的词汇加以解释。1、起点：6-7岁及可能有缺陷的较大儿童——第1题起8-10岁儿童——从4题起，连2题不够2分倒退，至连两题2分（下同）继续。11-13岁儿童——从6题起14-16岁儿童——从8题起2、得分：0、1、2。3、停测点：连续5道题为0分。4、最高分：64（八）拼图（OA物体拼配）（4题，外加1题）向受试者呈现（按规定要求）1套切割成曲线的拼版，要求组合成1个完整地物体。1、起点：所有儿童从例题、然后第1题起2、得分：见记分纸。3、停测点：所有儿童需全做4、最高分：335、时限：1题，120”；2-3题，150”；4题，120”。（九）领悟或理解（C）（17题）题目涉及与自然、人际关系及社会活动有关的情境，要求受试者解释为什么要遵守某种社会规则和为什么在某种情境下要这么做的日常生活事件。1、起点：所有儿童第1题起2、得分：0、1、2。3、停测点：连续4道题为0分。4、最高分：34（十）译码（Cd,AorB）符合替代测验。“图形对符号”（8岁以下）；“数字对符号”（8岁及大于8岁）。要求按照样子，把图形或数字填入图中。1、起点：所有儿童第1题起2、得分：每正确一项得1分3、停测点：时限到4、最高分：见记分纸。5、时限：均120”（十一）背数（D）（8+7题）主试以每秒1个数字的速度念给受试者听，要求即时复述。顺背8组（从3位到10位）和倒背7组（从2位到8位）。每题有2个测试形式，任何一道题2次试验都不能通过即停止。1、起点：所有儿童第1题起2、得分：0、1、2。（每题两测都要做，全对得2分）3、停测点：连续2道题为0分。4、最高分：14（十二）迷津（Ma）（1例题+9题）1、起点：6-7岁及可能有缺陷的较大儿童从例题、然后第1题起8-10岁儿童——从4题起。第4题得1-2分，返1-3题。第4道题为0分，返回例题。2、得分：见记分纸。3、停测点：连续2道题为0分。4、最高分：305、时限：1-4题，30”；5题，45”；6题，60”；7-9题，120”。1.实足年龄的计算算法是：先记下出生的年、月、日和测验日期，再从测验日期中减去出生日期，即得实龄。借位时每月都按30天计算。2003年5月30日对某一生日是1994年2月8日的儿童施测WISC－CR，其实际年龄是9岁3月22天。必须精确到天，年、月、日缺一不可。2.量表分和智商的换算1）原始分的获得。在WISC－CR的分测验中，有时间限制的分测验是：①填图；②排列；③算术；④积木；⑤拼图；⑥译码；⑦迷津（备用测验）。对于WISC－CR中有时间限制的项目，是以反应的速度和正确性作为评分的依据。在WISC－CR的分测验中，不限时间的分测验是词汇，以及类同和理解测验。2）原始分的转换。WISC－CR采用以10为平均数，以3为标准差的量表分。WISC－CR采用以100为平均数，以15为标准差的离差智商。与韦氏成人智力量表不同，韦氏儿童智力量表的主要特点是：①言语与操作测验交叉进行；②有备用分测验；③粗分换算量表分各年龄组不同。（二）测验的记分某一儿童WISC－CR的IQ得分为120～129，其智力水平超常。在智商分级标准中，WISC－CR的边界等级是IQ在70～79的范围内。WISC－CR的IQ值在50～69之间者，约占智力迟滞总数的80％。（注：教材中为材中为85％％）重度智力迟滞的儿童的IQ得分范围在20～34熟记教材P202页表格（三）结果的解释（一）关于韦氏儿童智力量表语言：常识；类同；算术；词汇；理解；背数操作：填图；排列；积木；拼图；译码；迷津属于WISC－CR替代测验的是：①背数；②迷津。（二）WISC-CR各分测验的主要功能主要功能（教材P204）评量个人在一般社会机会中所习得的一些知识的测验为WISC－CR中的常识分测验。在WISC－CR中，常识分测验可以反映被试者的：①天资；②早期的文化环境与经验；③学校教育的理论及文化的偏好；④良好的记忆能力。关于WISC－CR数字广度分测验，不正确的说法是“是一种长时回忆的测验”。这是一种短时回忆的测验，主要评量注意力与短时记忆的能力。在WISC－CR中，主要评量注意力与短时记忆的能力的分测验为背数。在WISC－CR中，积木分测验并不能测量人的知觉部分与整体关系的能力。在WISC－CR中，主要测量视觉动作的协调和组织能力、空间想象能力的分测验为积木。主要测量视觉组织能力、视觉动作的协调能力，以及知觉部分与整体关系的能力的测验为WISC－CR中的拼图分测验。在WISC－CR中，拼图分测验主要测量被试者的：①视觉组织能力；②视觉动作的协调能力；③知觉部分与整体关系的能力。三、相关知识（三）韦氏智商的分级标准及智力迟滞的心理特点智力迟滞又称精神发育迟滞或精神发育不全，是以如下为主要特征的一组疾病：①适应能力欠缺；②智力低下。在智力迟滞的分级标准中，“能训练”者相当于中度智力迟滞。四、注意事项1.一般由主试和受试者完成，且隔桌相座，不得有第三者在场，必要时可加助理。2.有效依赖于遵从标准手续进行测试。3.指导语应该用自然的谈话语调来表达。4.10个测验大约需55-80分钟。施测WICS－CR时，不正确的做法是测验必须一次完成。

言语测验（VIQ左脑，听觉）操作测验（PIQ右脑，视觉）

言语操作总分

常识类同算术词汇理解背数（备用）合计填图排列积木拼图译码迷津（备用）合计

原始分

量表分

量表分

智商

林传鼎&张厚粲6~16岁（城市、农村共用一套）55~80分钟50~69轻度能教育者35~49中度能训练者20~34重度0~19极重度背数-注意力、短时记忆的能力迷津-计划能力、空间推理及视觉组织能力、视觉动作的准确与速度韦氏儿童智力量表（WISC）-（10.3）二级-心理测量技能特殊心理评估的实施也称儿童行为清单。一、学习目标：掌握Achenbach儿童行为量表的实施、记分与结果解释方法。二、工作程序（一）测验的实施1．测验材料Achenbach儿童行为量表共有4种表格：①家长用（两种：2-3岁和4-18岁）；②老师用；③年长儿童自评。我国选用的Achenbach儿童行为量表，是适合于4岁-16岁儿童的家长用表。分三部分：一般情况、社会能力和行为问题，其中行为问题包括113个项目。2．适用范围CBCL主要用于筛查儿童的社会能力和行为问题，其中包括：①评价和识别情绪问题高危儿童；②评价和识别行为问题高危儿童。但不能给出心理障碍的诊断。第二单元儿童行为量表（CBCL）3．施测步骤⑴评定方法：CBCL一般通过对儿童的观察和了解，填写其最近半年内的情况。⑵评分标准第一部分的项目不记分，据认为，父母亲的职业最能代表儿童家庭的社会经济情况，因此“一般项目”中只着重此条。第二部分的项目除个别条目外，均需记分，其记分方法如下：I(1)：无爱好或一种爱好记0分，两种爱好记1分，三种或以上记2分。I(2)及1(3)：“不知道”不记分，低于一般记0分，一般记1分，高于一般记2分。（2）及(3)的分数加起来求出平均数，作为这一项的分数。关于CBCL的评分标准，不正确的说法是“第三部分评分为0-3”（评分为0～2：0-无；1-轻度或有时有；2-明显或经常有）。CBCL第三部分得分为1分，就说明该儿童的行为问题轻度或有时。II(1)：记分法同I(1)。II(2)及a(3)：记分法同I(2)及I(3)。III(1)：记分法同I(1)。III(2)：记分法同I(2)及I(3)。IV(1)：记分法同I(1)。IV(2)：记分法同I(1)及I(2)V(1)：无或一个，记0分；二、三个，记1分；四个或以上，记2分。V(2)：不到一次记。分，一、二次记1分，三次工以上记2分。VI：较差记0分，差不多记1分，较好记2分，把a、b、c的三个分数加起来求出平均分，作为一个分数，d的记分法同上，另作一个分数（即VI项有两个分数）。VII(1)：不及格记0分，中等以下记1分，中等记2分，中等以上记3分。把各项分数加起来求出平均数，作为VII(1)的分数。VII（2）：“不是”记1分，“是＂记0分。VII(3)：“没有”记1分，“留过”，记0分。VII(4)：“没有”记1分，有问题记0分。问题开始及解决情况不记分。第二部分的内容又被归纳为三个因子，即活动情况（包括I、III、IV条），社交情况（第III、V、VI条）及学校情况（第VII条）。社会能力的分数越高越好，但绝大多数的分数处于2百分位和69百分位之间（即T分30-55）。低于2百分位者(T分<30)被认为可疑异常。4-16岁的儿童被分为三个年龄组进行分析，即4-5岁，6-11岁及12-16岁，(2-3岁的另成一个年龄组)。现将美国样本6-16岁儿童社会能力的分数的正常范围列表如下，供参考：（二）测验的记分及解释表1：6-11岁男孩杜交能力因子分正常范围69百分位平均分8.5-97.5-85.0-5.52百分位平均分3-3.53-3.52-2.5因子名称活动能力社交情况学校情况包括项目I，II，IVIII，V，VIVII12-16岁男孩社交能力因子分正常范围69百分位平均分8.5-98.55-5.52百分位平均分3.53.5-42-2.5因子名称活动能力社交情况学校情况包括项目I，II，IVIII，V，VIVII第三部分是这一量表的重点部分。每一条行为问题都有一个分数(0，1或2分）称为粗分，把113条的粗分加起来，称为总粗分，分数越高，行为问题越大。越低则行为问题越小。因此根据大样本的统计分析，可以算出一个正常上限（不需下限），例如4-5、6-11、12-16岁男孩的总粗分上限分别为42、40-42和38，同龄女孩的上限分别为42-45、37-41和37。超过这个上限分数，就应做进一步检查。根据统计处理，还可以把以上113条行为问题归纳为8-9个因子，不同性别、年龄组的因子组成有差异，有时同一条目可出现在不同的因子之中。各因子既可用罗马数字来代表（例如因子I，因子II……），也可以用临床综合征的名称来代表（例如分裂样因子，抑郁因子……）但这些名称并不意味着就是临床诊断。把每一因子所包括条目的粗分加起来，就是这个因子的分数，为了统计方便，这个分数又可以折算成标准转换分（即T分）。原作者把因子分的正常范围定在69至98百分位(Percentile）之间，即T分在55至70分之间。分数超过98百分位时即认为可能异常，应予复查，分数低于69百分位时仍属正常。6-11岁男孩行为问题因子分正常范围98百分位平均分4-512-135-694610-11205-669百分位平均分1-232-330-11-23-490-1因子名称分裂样抑郁交往不良强迫性体诉社交退缩多动攻击性违纪6-11岁女孩行为问题因子分正常范围98百分位平均分12-136-773-4102-32-320-213-469百分位平均分51-21-2031090因子名称抑郁社会退缩体诉分裂样强迫症多动性问题违纪攻击性残忍12-16岁男孩行为问题因子分正常范围98百分位平均分75134-5697-821-229-1069百分位平均分1-20-130-11-21-20-15-63因子名称体诉分裂样抑郁交往不良不成熟强迫性敌意性违纪攻击性多动

表8：12-16岁女孩行为问题因子分正常范围98百分位平均分143-43-410-118-91222469百分位平均分3-400-13-42-3260因子名称焦虑强迫体诉分裂样抑郁退缩不成熟违纪攻击性残忍把各因子的分数按因子的罗马字编号从左到右在横轴上排列，分数值则按百分位或T分的高低按纵轴排列连成一条曲线，称为“儿童行为问题廓图”上述归纳把儿童的行为问题分为8-9个因子。但也有许多人喜欢传统的，简单的两分法，即分为内向和外向。为满足这一要求，作者在上述儿童行为图的因子排列上把内向特征最明显的因子排在横轴的最左边，把外向特征最明显的因子排在横轴的最右边。而把中间的一个因子既不作为内向也不作为负向计分。左边几个因子的总分作为内向分，而右边的作为外向分，每个小孩都有内向和外向分，但只有当分数超过90百分位时（或相应的T分时），并且内向和外向的T分相差至少10分时，才可以把这个小孩称为内向或外向。总粗分，内向及外向粗分如何折算成T分，均可由表查得。（一）关于Achenbach儿童行为量表一、一般项目：姓名，性别，年龄，出生日期，种族，填表日期，年级，父亲职业（工种），母亲职业（工种），填表人（父、母、其他）。二、社交能力：包括七大类；参加体育运动情况，课余爱好，参加集体（组织）情况，课余职业或劳动，交友情况，与家人及其他小孩相处情况，在校学习情况。三、行为问题：包括113条，其中56条包括8小项，113条为“其他”。填表时按最近半年(6个月）内的表现记分，（二）儿童、青少年常见的心理障碍通常起病与童年和少年期的行为与情绪障碍：多动性障碍；品性障碍；品行与情绪混合障碍；特发于童年的情绪障碍；特发于童年和少年期的社会功能障碍、抽动障碍；其他行为与情绪障碍，共7组。成人期的，也可出现在儿童、少年期的心理障碍：精神分裂症、心境障碍、摄食障碍、睡眠障碍和性身份障碍等。三、相关知识1.有家长用、教师用、针对4岁～16岁儿童年长儿童自评用三种形式，每种形式具有不同的施测对象和使用方法，选择时应注意。2.家长用版本，必须由熟悉儿童情况者填写。3.CBCL家长用版本适用的年龄范围为4岁～16岁，筛查社交能力和行为、情绪问题，不具有诊断功能，不能准确反映严重程度，对孤独症和发育迟滞敏感度不足。4.每次评定需30分钟，作为筛查工具显得冗长。四、注意事项儿童行为量表（CBCL）-T分（50.10）二级-心理测量技能特殊心理评估的实施量表简介筛查儿童的社会能力和行为问题，适用于识别和评价行为和情绪问题高危儿童4版本：家长用表（2~3岁/4~18岁）；老师用表；年长儿童自评用表30分钟，近半年一般情况（不计分，注意父母的职业）社会能力（活动情况、社交情况、学习情况）行为问题（113）-8~9因子结果解释社交T＜30行为T≥70内向和外向的T分相差至少10分时，才能归为内向或外向一、学习目标：掌握明尼苏达多项人格调查表第二版的实施、记分与结果解释方法。二、工作程序（一）测验的实施１.测验材料编制于1989年(一版1943年),共567个题目(一版566题，含16题重复题),分基础量表、内容量表和附加量表三大类，其中基础量表包括10个临床量表和7个效度量表(一版4个)。协助精神病临床诊断做前370题(一版399题)。

第三单元明尼苏达多相人格测验第二版（MMPI-2）2.适用范围

18-70岁(一版16岁),小学文化以上。3.实施步骤熟悉指导语,受试情况.

分个体与团体两种.

具体有:手册式、电脑式，卡片及录音式。（一）测验的实施与MMPI相同的是都用T分,但不同之处在于T分换算上，

MMPI采用线性T分：用下列线性转换,T=50+（X-M）*10/SDMMPI2除量表5（MF）量表0（SI）是双向量表外，余都则采用“一致性T分”，其计算非常复杂，需要专用软件。一致性T分主要特点：（1）不同量表相同T分对应的百分位是一致的。（2）分布趋向一致，均呈正偏态。（3）不同语言版本可相互比较。（二）测验的记分1.临床分界点:美国MMPI(第一版)70分;美国MMPI(第二版)65分;中国版都定为60分。2.各类量表及名称(见P215表3-8)(1)基础量表:10个,同MMPI.(2)内容量表:15个,量表项目内容有较高的同质性,一看量表名称便知内容.(三)结果解释(3)附加量表:九个.(4)临床亚量表:10个临床量表中的7个按项目内容分为若干亚量表,见P216,表3-9.了解有哪些亚量表有助于我们更好地明确临床量表的意义.(5)效度量表:

原第一版MMPI为4个,分别为:Q,F,L,K;MMPI2增加到7个,新增量表为:Fb，又称后F量表依被试对某些项目的极端应答率而得到的。该量表项目大部分出现在370题之后。对检查附加及内容量表特别有用。

VRIN（反向答题矛盾量表）：用于检查受试回答项目时一致或矛盾指标，高分表明受试不加区分地回答问题。TRIN（同向答题矛盾量表）：用于检查受试回答项目时一致或矛盾指标，高分表明受试不加区分地对测验项目给予肯定回答，低分给予否定回答。中国MMPI2新增效度量表为：ICH（中文版低濒量表，由MMPI2中应答率极低（《10%），或极高（》90%）的项目组成，共15个，高分表示答题方向与大多数人相反。（一）关于MMPI-2与MMPI一样，10个临床量表中有7个量表可按照项目内容分为若干亚量表，其中并不包括量表量表7（Pt）。下列量表中属于MMPI－2临床亚量表的是：①D3；②Pd1。下列量表中，MMPI－2新增效度量表是：①TRIN；②VRIN。（二）美国重新修订美国重新修订MMPI情况（三）MMPI-2在中国大陆及香港地区的标准化过程三、相关知识四、测验注意事项1.与受试建立合作协调关系；2.讲清做题方法；3.要求按实际情况回答，无对与错虎，好与坏之分。4.特殊情况可分几次完成;5.建议最好用英文缩写或数字符号.效度量表（4个）临床量表（10个）量表QLFKFbTRIN同向VRIN反向ICHHs疑病D抑郁Hy癔病Pd病态人格Mf男子气女子气Pa偏执Pt精神衰弱Sc精分Ma轻躁狂Si社会内向原始分22/3010606090808010+0.5K

+0.4K

+1.0K+1.0K

+0.2K

K校正分

T分

适用：18~70岁小学毕业以上文化程度（取样城市人口）567题（精神病临床诊断，可做前370题）基础量表（7个效度量表+10个临床量表）；内容量表（15个）；附加量表（12个）常模：美国版T=65

中国版T=60“一致性”T分计算法（正偏态）Hs、Mf、Pt无分量表明尼苏达多相人格测验第二版（MMPI-2）二级-心理测量技能特殊心理评估的实施量表QLFKFbTRIN同向VRIN反向ICHHs疑病D抑郁Hy癔病Pd病态人格Mf男子气女子气Pa偏执Pt精神衰弱Sc精分Ma轻躁狂Si社会内向明尼苏达多相人格测验第二版（MMPI-2）二级-心理测量技能特殊心理评估的实施第一单元中国修韦氏成人智力量表（WAIS-RC）第二单元明尼苏达多相人格测试的解释第三单元90项症状清单的解释第三节测验结果的解释一、学习目标：了解FIQ的波动范围及可信区间。掌握言语和操作智商差异的意义。掌握各分测验差异的意义及分析的基本方法。二、工作程序（一）总智商（FIQ）的分析总IQ值加减5是IQ总分85％-90％可信限水平的波动范围。当总IQ值为110时，则该被试者的IQ值85％～90％可信限水平便在105-115的范围内变化。第一单元中国修订韦氏成人智力量表（WAIS－RC）的解释（二）分量表的平衡性分析析在大脑半球损害的情况下，优势半球有损害，则VIQ明显低于PIQ；非优势半球有损害，则PIQ明显低于VIQ。明显降低，是相差到0.05或0.01的显著水平。对于各年龄组来说，只要VIQ／PIQ之间相差10IQ，就达到0.05的显著水平；相差13IQ便达到0.01水平。对于45岁以上的年龄组来说，只要VIQ／PIQ之间的差异为12IQ，就达到0.01的显著水平。韦克斯勒认为差异相差15分时才有意义，而考夫曼则认为达到12分便可以解释。根据考夫曼强弱点的标准，韦氏量表各分测验的得分只要高于平均分3分以上，即可认为该测验是强点，在分旁标注“S”；只要低于平均分3分以上则认为该测验是弱点，在分旁标注“W”。（三）比较各分测验的差异在WAIS－RC测验中，如果知识12分、领悟6分、算术16分、相似性7分。数字广度11分、词汇18分，那么这些言语分测验中只有2个测验是强点。在WAIS－RC测验中，如果知识9分、领悟7分、算术14分、相似性12分。数字广度11分、词汇10分，那么这些言语分测验中只有1个测验是弱点。练习：三、相关知识韦氏智力量表V－P差异没有实际意义的四种情况：（一）智商不与因素分数相应智商不与因素分数相对应使韦氏智力量表V－P差异没有实际意义，不是因为图画填充不属于知觉组织因素。智商不与因素分数相对应使韦氏智力量表V－P差异没有实际意义，是因为：①算术不属于言语因素；②数字符号不属于知觉组织因素；③数字广度不属于言语因素。（二）言语能力对操作能力缺陷的补偿补偿韦氏智力量表V－P差异没有实际意义可见于言语能力对操作能力缺陷的补偿，因为图画填充和图片排列是两个常常受言语能力影响的操作测验。韦氏智力量表V－P差异没有实际意义，有时是因为言语能力对如下有补偿作用：①图画填充；②图片排列。（三）轮廓中得分的分散（测验分数得分非常分散），则代表了几种不同能力或特征，而不再与任何一种单一的，整合的能力相对应，于是，Ｖ－Ｐ差异失去意义。（四）再测效应近期重复施测的再测效应）关于再测效应影响韦氏智力量表V－P差异的解释，可能是因为再测效应的增分量操作量表比言语量表高。一个月之内的再测效应在言语量表和操作量表上的增分量不同，言语智商的增加量通常为3.5分，而操作量表的增加量通常为9.5分。四、注意事项韦氏智力量表VIQ与PIQ的差异的意义是相对的，因为正常人也可相差差9分-10分，其IQ高，VIQ＞PIQ；IQ低，则PIQ>VIQ，在IQ低于80分以下时，PIQ>VIQ达11分以上。在比较各分测验的差异时，计算是按年龄量表分进行的，并且是自身的比较。与他人比较时，应以10分为平均数，13分及以上是强项。7分及以下是弱项。过分关注总分是不恰当的，因为还有V-P差，量表分轮廓与外在变量之间的关系会影响智商的恰当性。一、学习目标：掌握MMPI一般解释程序掌握MMPI效度量表的解释程序掌握MMPI临床量表的解释程序掌握MMPI-2内容量表的解释方法掌握MMPI-2附加量表的解释方法第二单元明尼苏达多相人格测试的解释（一）一般解释程序2相对来说测验结果的解释程序更为复杂。解释过程包括三个步骤：第一，分析传统效度量表（Q、L、F、K）的模式，以及MMPI-2新增的效度量表的分数，从而判断受试者的测验态度。是整体无效，还是前部（399或370）有效，而后半部无效；考虑测验态度对其他类型的量表的影响。第二，分析临床量表。不能孤立的解释，而要结合起来。包括对7个临床亚量表的分析。第三，分析内容量表和附加量表。前者临床信度较高，具有深入挖掘的作用；后者针对性高，对某些特殊领域（物质滥用、创伤后的应激反应）的心理和行为有重要的补充作用。二、工作程序Fb量表（又称后F量表）依据受试者极端回答率而得到的。因为大多数项目出现于370之后，对其效度是一个非常好的体现，对新增的内容及附加量表的效度也有非常好的检验作用。当其T分≧90，而F量表的T分≦89时，说明370之前的临床量表有效，而之后的内容和附加量表无效。VRIN（反向答题矛盾量表）由特殊挑选项目组成，高分为T≧80，代表受试者随机作答，结果无效；70≦T分≦79表示可疑。TRIN（同向答题矛盾量表），高分为T≧80，表示不加选择肯定作答；低分表示否定作答。ICH≦10分，答卷无效。（二）效度量表解释程序查看单个量表分，编码类型、因子分数和图形的整体模式。由多个临床量表组成的编码和模式更具有临床的稳定性。1.两点编码解释临床量表剖析图得分最高的两个或若干个组成，其T分须大于或等于60分（中）和65分（美），其中不考虑5（Mf）和0（Si）。典型编码，高出5个T分；低于为非典型编码。13/31，疑病症或癔病；46/64，被动-攻击人格、偏执型精分、更年期偏执（不成熟、自负和任性的）；68/86，偏执状态或分裂性人格（多疑、不信任、缺乏自信心与自我评价）2.因子分析解释借助因子的高低来解释测验结果，是一种简化临床量表复杂信息的手段。包括：精神质（P）、神经质（N）、内向外（I）、装好-装坏（F）、反社会（A）、男子气-女子气（M）（三）临床量表解释程序剖面图模式，是在剖面图上观察各个临床量表的升高和降低的整体变化趋势。例如：“左高右低”型，即1、2、3（Hs、D、Hy）高，其他低为“神经症模型”。“右高左低”型，即6、7、8、9（Pa、Pt、Sc、Ma）为精神病模型。3.剖面图的整体模式内容量表的解析可用于临床诊断，也有利于描述出受试者的问题及其原因。MMPI-2内容量表包含了一些新项目，提供信息比临床量表更广泛。1.内部症状类：ANX、FRS、OBS、DEP、HEA、BIZ2.外显侵犯行为类：ANG、CYN、ASP、TPA3.消极自我认知类：自我低估（LSE）4.一般问题类：SOD、FAM、WRK、TRT（四）内容量表解释程序在MMPI及MMPI－2中，除了临床量表外，还从MMPI的项目中挖掘潜在的测量能力，这些针对性很强的特殊量表，即附加量表。已经建立了中国常模，并在临床上使用频率较高的附加量表并不包括抑郁（D）量表。临床上使用频率较高的附加量表包括：①焦虑（A）；②抑制（R）；③自我力量（Es）；④麦氏酗酒（MAC-R）；⑤受制敌意（O-H）；⑥支配性（Do）；⑦社会责任（Re）；⑧性别角色（GM及GF）；⑨创伤后应激失常（PK及PS）。（五）附加量表解释程序量表解释程序（一）效度量表的几种典型组合模式式1．全答“肯定”或者全答“否定”的模式在MMPI全答“肯定”模式中，F量表十分高，L和K量表则十分低，而且临床量表Pa，Pt，Sc，Ma的分数也相当高，则有可能为全答“肯定”，呈“精神病”模式。在MMPI全答“否定模式中，L、F、K三个效度量表分数均相当高，临床量表Hs及Hy也十分高，则有可能为全答“否定”模式呈“神经症”模式。三、相关知识肯定和否定模式图明尼苏达多相人格测验（MMPI&MMPI-2）的解释二级-心理测量技能测验结果的解释全肯：∧，F高、6789高，精神病模式全否：↘，L高、13高，神经症模式装好：∨，LK高自我防御：√，K高症状夸大：∧，F＞70&VRIN高装坏或诈病（二）常见两点编码的意义因子P（精神病性）：在F、Pa、Pt、Sc和Ma量表上有很高的正负荷，在L、K量表上有高的负负荷。这是一个重要的病理维度，这一因子得分高的人常有精神功能的损伤和对现实认识能力的降低。常见于各类精神疾病，尤其是重性精神病，得分正常或得分很低的人没有这种情况。因子A（人格问题）：在Pd量表上有较高的正负荷，在Pa量表上有中等程度的正负荷。这一因子的高分可见于病态人格，重性精神病患者及部分正常人，其中重性精神病患者还可同时伴有因子P高分。低分者为人一般比较随和，不容易冲动，自我控制能力较强。（三）MMPI各因子分的意义因子F：在L、K量表上有较高的正负荷，在Pt、Sc和Ma量表上有中等程度的负负荷。在这个因子上的高分，意味着过分的自我保护或自我控制，否认可能存在的精神症状或情绪问题。这时剖面图上放度量表呈“∨”字形，临床量表普遍低平。因子F低分常见于急性精神疾病，加急性精神分裂症、应激性精神障碍、急性器质精神障碍等，反映了自我保护能力的下降以至崩溃。这时效度量表呈“∧”形，临床量表特别是Pt、SC和Ma出现高分。因子N（神经症性）：在Hs、D、Hy这些提示神经症的量表上有高的正负荷，是一个反映神经症个性特征的重要维度。在这一因子上得分高的人常主诉有较多的心身不适感和消极情绪，并表现出一定的癔症倾向。得分低的人一般情绪较稳定，不易罹患各种神经症。因子分的意义因子I（强迫性）：在St、D和Pt量表上均有较高的正负荷。在因子I上得分高的人除性格趋于内向以外，常伴有一定程度的情绪忧郁和强迫倾向，而得分低的人则比较外向、主动、活泼、动作敏捷，较少有心理上的不适感。值得注意的是，临床上大部分神经症患者除了在因子N上有高得分，在因子I上也常伴有不同程度的高分。所以因子N高分加上因子I高分提示更加明显的神经症倾向。一些精神分裂症病人也可表现为N高分，但很少同时伴有因子互高分。因子M（性角色）：只在Mf量表上有极高的正负荷，而在其它量表上的负荷很小。因子M得分的解释与原量表Mf的解释是一致的，高分提示女子倾向，低分提示男子倾向。因子分的意义1.神经症和精神病整体剖面图MMPI的神经症测图即量表①Hs②D③Hy明显升高达到65以上，而精神病性量表的分数相对较低。MMPI的精神病测图即量表①Pa②Ma③Sc依次逐渐升高达到65以上，而神经症性量表的分数相对较低。（四）典型的临床量表剖面图模式B类神经症性剖面图具有B类神经症性剖面图受测者的特点是，量表1、2、3呈现依次下降的倾向。这类剖面图的基本特征是所有3个量表均升高到60分以上，量表1最高，随之为量表2和量表3（见图）。具有这种剖面图的被试有长期的过分的躯体关注，多疑敏感，以致对很小的功能障碍都感到很严重。他们虽有持续的躯体不适，但都照例没有相应的躯体病理体征。典型临床量表剖面图模式典型临床量表剖面图模式C类神经症性剖面图C类神经症性剖面图的特点是，量表2、1、3呈现依次下降式倾向，主要特征是量表2升高。尽管所有3个量表均升高，但量表2比1，3更高。见图3。这些被试有慢性神经症倾向，伴有混合性躯体症状、多种躯体不适，情绪抑郁和典型的癔病特征。这些被试通常感到易疲劳、焦虑，自觉迟钝，感到不能做任何事情。她（他）们有过分依赖和人格不成熟特征，往往对应激难以耐受，感到高度不适；并且，他们对治疗缺乏动机，长期处于低效率状态。典型临床量表剖面图模式D类神经症性剖面图D类神经症性剖面图的特点是，量表1、2、3依次上升式倾向，在这种剖面图中，所有的3个量表T分均高于65，且依次比前一个量表高。见图3。这种类型最多见于女性，多显示妇科方面的主诉，因此称之为“癔病性剖面图”。女性还报告有许多婚姻方面的问题，包括性问题，诸如阴冷和长期有病，健康不佳。男性则可能有慢性焦虑和显示长期紧张，担心躯体健康等。无论男性或女性，这种剖面图均反映一种带有抑郁和躯体化先占观念的混合性神经症类型特征，伴睡眠障碍和缺乏食欲，通常都伴有相应的临床征象，而且有高度焦虑。往往缺乏心理洞察力，有着持久的心理行为问题。明尼苏达多相人格测验（MMPI&MMPI-2）的解释二级-心理测量技能测验结果的解释3.精神病性双峰剖面图这种剖面图由量表6-7-8组合而成，最主要的特点是：量表6和8的分数等于或高于60；量表6和8有一个高于量表7的T分数至少5个T分。或量表6的T分在65以上，量表8和7的T分在60分以上。这三个量表无论如何组合，量表6和量表8均呈双峰形式。这种由量表6－7－8组合占优势的剖面图常常与偏执性精神病性障碍有关。这种剖面图的受试者的特征是性格内向，易激怒，社会性退缩，多疑、敌意，对自己的行为缺乏自知力。他们有思维障碍、妄想和幻觉，常常为精神病性障碍，最常见的诊断是偏执型精神分裂症。解释这种剖面图时可参考68／86或678／687编码类型的描述，以获得更多的信息。对这种剖面图的解释应该注意下面几点：其一，这种剖面图可能是无效剖面图。当全答“是”和在许多条目上随意乱答时，就会出现这种情况。当受试者过度报告精神病理性条目时，就会出现这种剖面图。其二，如果确定这种6-7-8剖面图是有效的（如条目应答前后一致和条目的赞许量在适当的范围），就要查看量表2（抑郁）和量表0（社会内向）的得分情况。量表2和量表0的分数相对高低的情况，有助于区别思维紊乱的精神分裂症性和躁狂发作精神病。前者在量表2和量表0上的T分往往都超过60分；而躁狂发作被试的T分则常低于55分。偏执型精神病剖面图解释的注意事项这种剖面图的特点是，所有的或绝大多数量表（从l-9）的分数等于或超过65，常常伴有F量表的极度升高。这种剖面图很难解释，没有适合的编码类型可利用。当按照两个高点用某一个编码类型解释的话，返回来看就会发现解释不符合他们的情况。这提示，此时的两个高点与所选用的特定编码类型有着全然不同的意义。一般来说，这种剖面图提示受试者很可能是边缘性人格障碍者，他们体验到明显的精神紧张和情绪骚动，但是，没有占主导性的有效的应对机制。这种剖面图在司法鉴定中并不少见，往往与受试者存在某些古怪信念（包括鬼神迷信）以及处于不利的法律地位或被关押失去自由而精神压抑，情绪焦虑、抑郁等有关。对于这种剖面图，要注意仔细检查内容量表、附加量表和关键条目等。4.边缘性剖面图边缘性及假阴性剖面图这种剖面图的特征是，所有的临床量表分数在65以下，有6个或更多的量表分数低于或等于56分。剖面图中的量表L和K高于量表F。K量表等于或大于60分，至少比F高5个T分数点。见图4这种剖面图多发生于精神病人中，被认为是一种假阴性。在住院病人中，具有这种剖面图的受试者半数患有精神病性障碍。应该考虑很可能是病人没有报告自己的心理痛苦，可能因为过度控制，情绪闭锁，有意或无意地否认问题。有些多次住院的精神病人为了早日出院，而故意不认同病理性条目，这是司空见惯的事。对这种剖面图的解释，要通过病人的病史，行为观察，或其他适当的心理测验来了解他们的真实情况。必要时，进行重新测试，要启发他们正确回答自己的感受。明尼苏达多相人格测验（MMPI&MMPI-2）的解释二级-心理测量技能测验结果的解释精神病性双峰：68高边缘性：F高，临床均高假阴性：LK高，临床均低精神病内容量表：共15个焦虑紧张量表（ANX）恐惧担心量表（FRS）强迫固执量表（OBS）抑郁空虚量表（DEP）关注健康量表（HEA）古怪思念量表（BIZ）愤怒失控量表（ANG）愤世嫉俗量表（CYN）逆反社会量表（ASP）Ａ型行为量表（TPA）自我低估量表（LSE）社会不适量表（SOD）家庭问题量表（FAM）工作障碍量表（WRK）反感治疗量表（TRT）（五）内容量表的意义焦虑紧张量表（ANX）T分为65以上提示受试者认同了许多与焦虑情绪有关的条目。高分反映的症状有：焦虑，担心，紧张；有的有躯体不适，如感到心跳、气短以及睡眠障碍，难以做出决定，不能集中注意力，害怕自己会发疯，感到生活紧张。他（她）们为自己的这些症状所困扰，愿意寻求治疗。恐惧担心量表（FRS）T分为65以上提示个体有特殊的恐惧（如对血、高空、空旷、动物、离家、货币、火、暴风雨、自然灾害、水、黑暗、不洁等）。强迫固执量表（OBS）T分为65以上提示有相当数量的涉及强迫症状（OBS）的条目被认同，个体难以做出决定，很可能反复地纠缠某些无意义的问题，害怕他人厌烦自己，有强迫行为（如强迫计数，收藏没有重要价值的东西等）。过分担心，难以摆脱非个人意愿的思维内容。抑郁空虚量表（DEP）T分为65以上提示个体认同了相当数量的涉及抑郁症状的条目，有明显的情绪抑郁，心境阴沉，对未来缺乏信心，感到生活没有乐趣，无聊，空虚，不悦，容易哭。大多数时间感到绝望和空虚，很可能考虑到自杀或者希望自己已经死亡。他（她）们认为自己有无法饶恕的罪过，感到孤独得不到支持。内容量表的意义关注健康量表（HEA）T分为65以上提示个体认同了相当数量的涉及躯体症状的条目，有许多不同系统的躯体症状，如消化道症状、神经系统症状、感觉问题、心血管和呼吸道症状、皮肤感觉问题、疼痛。古怪思念量表（BIZ）T分为65以上提示认同了相当数量的涉及精神错乱的条目，可能有幻听、幻视和幻嗅等。思维内容古怪离奇，有偏执意念（如认为有人对其设圈套进行迫害等），不能正确分辨现实是非，认为他（她）们有特殊的任务或权力。愤怒失控量表（ANG）T分为65以上提示个体认同了相当数量的涉及愤怒行为的条目，他（她）们有难以控制的愤怒，容易受到激惹，暴躁，没有耐心。感到自己容易发怒，烦恼，固执。有时可能毁物或者摔东西。关注自己可能会失去控制，把愤怒发泄于外界，以致伤害他人或者毁坏东西等。愤世嫉俗量表（CYN）T分为65以上提示认同了相当数量的涉及愤世嫉俗的态度和行为的条目，他（她）们有许多厌恶人类的信念，期望隐居，怀疑他人的行为动机，认为人们之所以诚实是因为害怕被人抓住。对人缺乏真诚，认为人和人的关系是互相利用的关系，都是为了自己的利益。他们相信“人不为己，天诛地灭”。他（她）们对发展人际（包括工作同事、家庭成员和朋友）之间的亲密关系持否定态度。内容量表的意义逆反社会量表（ASP）T分为65以上提示认同了相当数量的涉及反社会问题行为的条目。他（她）们抱有厌恶人类的态度，在校早年就有问题行为，反社会的行为（如盗窃，在商店行窃，以及其他涉及法律的问题，他（她）们喜欢古怪的犯罪举动，认为早就应该废除法律。A型行为量表（TPA）T分为65以上提示认同了相当数量的涉及A型行为的条目。这种人有高度努力工作的动机，喜欢快速运动和工作。常常缺乏耐心，容易受激惹，脾气暴躁。不喜欢等待，在任务面前喜欢不间断地工作。他（她）们经常感到没有足够的时间来完成自己的任务，在人际关系上喜欢直接和更多地承担责任。自我低估量表（LSE）T分为65以上提示认同了相当数量的涉及过低评价或贬低自己的许多条目。他（她）们对自身的评价很低，感到自己没有重要性，对自己抱有很多消极的、负性的态度，包括认为自己没有吸引力，不招人喜欢，笨拙，不灵活，是别人的累赘；他（她）们缺乏自信，难以接受他人的解说。他（她）们常为自认为的缺憾而被压倒。社会不适量表（SOD）T分为65以上提示认同了相当数量的涉及社会不适当感的条目。他（她）们报告自己十分内向，与人保持距离，很容易为他人左右，宁愿自己一个人呆着而不愿意参加集体活动。他（她）们害羞，不喜欢参加带有集体性的聚会和有关的事情。内容量表的意义13．家庭问题量表（FAM）T分为65以上提示认同了相当数量涉及围绕着家庭问题的条目。他（她）们报告自己的家庭不和谐，家庭成员之间缺乏爱，爱争吵，不愉快。他（她）们的家庭成员相互憎恨，自己童年可能受到虐待。他（她）们的婚姻常常不愉快，相互缺乏感情。14．工作障碍量表（WRK）T分为65以上提示认同了相当数量涉及自己工作的负性感受的条目。他（她）们报告自己的行为或者工作态度不好的原因是工作不好。他（她）们缺乏自信，不能集中注意力，有强迫性行为，精神紧张，感到有压力。他（她）们感到事事难以开头，遇到困难时很容易放弃。他们优柔寡断，总是难以做出决定。家庭不支持他（她）们的工作选择，个人的前途选择存在困难。他（她）们对于与人合作和被监督抱有消极的态度。15．负面治疗量表（TRT）T分为65以上提示认同了相当数量涉及对精神卫生的治疗方面抱有消极态度的条目。他（她）们对内科和精神卫生的治疗抱消极态度，感到自己不可能得到理解和帮助。他（她）们有很多问题，但是不适合与任何人进行讨论。他（她）们不想改变生活中的一切，并且认为这些也不可能得到改变。他（她）们面对困难和问题，宁愿放弃而不是抓住机遇寻求解决。内容量表的意义附加量表焦虑（A）量表抑制（R）量表自我力量（Es）量表麦氏酗酒（MAC-R）量表受制敌意（O-H）量表支配性（Do）量表社会责任（Re）量表性别角色（GM及GF）量表创伤后应激失常（PK及PS）量表MMPI-2新增效度量表后Ｆ量表同向答题矛盾量表（TRIN）反向答题矛盾量表（VRIN）中文版低频量表（ICH）（六）附加量表的意义1．酗酒量表（MAC-R）建构此量表的最初目的在于评价各种与酗酒行为有关的心理问题。后来的研究表明，MAC量表不仅与酗酒有关，而且与滥用药物及病态赌博行为有关，因此现在的使用者多将MAC量表视为测量酗酒、吸毒等不良行为易感性的指标。T分≥60表明被试者有很强的心理倾向，可以导致滥用精神药物。60≤T≤64，表明被试者生活态度有可能使其面临酗酒及吸毒等问题。MAC—R的高分只提供出被试者产生上述问题的潜在可能性，而并非指示被试者目前就有这样的问题，如果被试者已是酗酒或吸毒者，且其MAC—RT≤59，则表明被试者之所以酗酒或吸毒，主要是因其心理不适引起，而并非由于被试者本身就具有这样的行为模式。2．吸毒可能性量表(APS)APS量表有39个项目，其建构方式与MAC-R量表完全一样，但只有9个项目与MAC-R是共用的。APS量表的分析与MAC-R基本类似。3．吸毒态度量表(AAS)T分≥60表明被试者承认自己有严重的酗酒及吸毒问题。60≤T≤64，表示被试者承认自己有一些酗酒及吸毒问题。AAS高分显示被试者意识到问题，并愿意让测验者了解自己这方面的问题。AAS低分(T≤59)并不表明被试者没有酗酒及吸毒的问题，而只是说被试者没有承认有关问题。附加量表的意义4．婚姻问题量表(MDS)MDS量表有14个项目，用于被试者婚姻障碍、困难等问题的测量。MDS较Pd及PAM量表更直接反映了与婚姻相关联的问题。MDS只可用于那些已婚、分居或离婚的被试者。60≤T≤64表明被试者认为自己的婚姻有一定问题；T分≥65，表明被试认为自己婚姻不幸，存在很多问题。5．过分自控量表(O-H)O-H量表高分者多是那些平时被动服从，极力避免公开表达自己的不满和敌意，但在极端情况却有暴力冲动行为的人。T分≥60为高分，O-H高分并不直接表示被试者有爆发冲动行为的可能。O-H可视为一种回顾指标，而非预测指标。那些犯过暴力罪行的被试者，若他们的O-H分高，则表明他们是一种过分控制自己情绪的人，而一旦他们不能有效控制自己情绪，就会爆发出来，导致暴力行为。但需要注意的是，许多O-H高分者(如飞行员)，多是心理素质较好，善于自我控制调节的人，故他们的高分并不一定表明这些被试者正在费力地控制自己的敌意冲动。附加量表的意义6．焦虑量表（A）：焦虑量表（A）与临床量表7(Pt)及量表8(Sc)的相关程度很高。被试高分T分≥60，提示有严重的情境性焦虑，很可能由于过度疲劳所致。他们缺乏欢乐，容易不安，悲观，感到他人不可靠。情绪容易受别人评价的影响，情绪功能运作和适应能力明显低下。分数越高越强烈地提示，受试者过度焦虑、紧张、神经质和容易受到应激伤害。他们不能适应环境，不相信个人的能力，遇到应激时即出现明显的应激障碍、焦虑和各种适应不良行为，不愉快、悲观等。如果Pt量表也升高，提示受试者有持续性存在的其他人格特征，如缺乏信心、无动于衷、不易动感情、不易激动、害羞、退缩、抑制、过分控制、掩饰、过分顺从、谨小慎微、对人冷漠、不合群，常为琐事烦恼。如果是男性，则表现出女子气，在应激状态下有适应不良。遇事不善做出决定，犹豫不决，优柔寡断，拖拉迟缓。他们在社会情境中往往表现出不能平静和容易出现焦躁不安。他们往往对自己的职业和前途表现悲观。如果没有Pt量表的明显升高，受试者焦虑的感受就是有“意识的”，不舒服的感觉常促使其寻求治疗。如果K量表和Hy量表同时升高，说明受试者对自身行为缺乏洞察力。分数较低（T≤40）提示被试没有情境性焦虑，情绪功能运作水平正常。一般来说，低分表示无焦虑和不安，活泼，精力旺盛，富于表情。言语生动、流畅，为人真诚、坦率、开朗，与人友好，爱交际，在人际交往中经常扮演支配他人的角色。健谈，好夸耀，好出风头。办事效率高，精明能干。思维清晰，兴趣广泛。机敏，自信，有竞争性。对权力和地位感兴趣，喜欢操纵他人，但不能忍耐延缓冲动的满足，与思考相比，更喜欢行动。7压抑量表（R）高分T分≥60提示被试有强烈的压抑感，分数越高，提示越需要压抑。他们常常回避与人交谈不愉快的话题或者情境，表现正统、合理、犹豫、谨慎。高分（大于66）提示过分控制(顺从)，内向，不易激动，依从，思维清楚，缓慢，费力，不愿暴露其心理问题，或对这些问题加以否认。分数较低（T≤40）提示被试没有体验到情绪压抑，通常愿意和医生讨论自己的问题，也容易达到目的。他们性格开朗、健谈、坦率、易激动，情绪性明显，热情、易怒、大胆、不拘礼节，强健、幽默、慷慨，愿暴露其心理问题。但是，分数过低则有好支配他人，好出风头，行为冲动，爱挑衅，专横，好争辩，自私，自我放纵，敏锐，警觉，善于随机应变。这种人没有情境性焦虑，情绪功能运作水平正常。附加量表的意义8．自我力量(Es)这种人感到精神愉快，能够应对各种生活事件和压力。即便有情绪障碍，也能够很快恢复，治疗预后好。高分T分≥60，大学生的分数多在这个水平，同时量表9(Ma)、Do和St也升高。在临床上，提示在个别心理治疗中，非精神病性障碍患者有良好的现实感，有良好的心理整合性，人格适当而且充满活力。他们有良好的智力和能够处理环境压力，能够克服许多情境应激问题和心理压力，在治疗期间容易获得积极的变化。同时，由于此时