外科学选择题题库

外科教研室题库（部分）一、单选题急性肾功能衰竭少尿期的主要原因是（ ）酸中毒 高钾血症 C.低钠血D.低钾血症 低钙血症前列腺增生症最早出现的症状通常是（ A.排尿困难 B.尿频 肾积水D.尿潴留 E.尿痛上尿路结石的主要临床表现为（ ）血尿 B.疼痛 C.膀胱刺激症D.肾积水 E.排石史食管癌手术中最常用的代食管器管是（ ）结肠 B.胃 C.空肠 回肠5.气胸时行胸腔闭式引流术常选择的部位是（ A.锁骨中线第2肋间 腋前线第4—5肋C.腋中线和腋后线之间第6—8肋间 D.锁骨中线第1肋间下列哪项属于酰胺类局麻药？A.普鲁卡因 利多卡因 地卡因 D.丁卡7.穿刺硬脊膜外腔成功的标志是什么？A.脑脊液的流出 血液流出C.落空感阻力检测阴性 落空感阻力检测阳8.在何情况下可以排除骨折的可能性（ ）A.无骨擦音及畸形 B.无骨擦音及反常活动C.无畸形及反常活动 D.骨擦音畸形及反常活动三者均无E.以上均不是开放性骨折是指（ ）骨折同时邻近皮肤有创口 骨折端与皮肤创口相通C.骨折端刺破皮肤 骨折端外露于皮肤创口E.骨折端与外界相通哪些骨折一般不出现骨折的专有体征（ ）裂纹骨折与青枝骨折 青枝骨折与嵌插骨折C.裂纹骨折与嵌插骨折 裂纹骨折嵌插骨折与青骨折E.不全骨折与嵌插骨折血源性骨髓炎病理特点是（ ）死骨及死腔形成 以骨质增生为主C.以骨质破坏、坏死为主 D.骨质破坏、坏死与反应性骨质生同时存在E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主X（ ）椎体破坏 早期出现椎弓破坏C.椎间隙改变 D.椎旁梭形阴影 以上均不13.骨肉瘤的好发部位是（ ）A.胫骨和肱骨 B.桡骨和股骨 C.股骨和骼D.脊柱和胫骨 E.股骨和胫音最常见的良性肿瘤为（ ）骨髓瘤 B.骨软骨病 C.骨巨细胞D.骨囊肿 E.骨病15怀疑（）A.化脓性骨髓炎B.化脓性关节炎C.蜂窝织炎D.骨恶性肿瘤E.类风湿关节炎3）脂肪栓塞CD.创口感染下列哪项不是骨折早期并发症（）休克 B.脂肪栓塞综合征C重要内脏官损伤D.神经血管损伤E.创伤性关节炎门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为（ ）脐静脉 胃冠状静脉 C.直肠上静脉D.腹膜后静脉 E.腹壁上静19.下列静脉谁属门静脉系统A.肾上腺静脉 B.髂内静脉 肠系膜下静D.卵巢静脉 直肠下静脉正常门静脉压力是（ ）A.5～10cm水柱 B.10～14cm水柱 C.13～24cm水柱D.33～44cm水柱 E.43～55cm水柱关于胃溃疡哪项是正确的（ ）A.一般内科治疗效果好 不易复发 C.溃疡不恶变D.常发生在中、老年人，易发生大出血E.男、女发病率基本相等22.50岁，胃窦部2厘米溃疡，内科治疗5周无效，应（ ）A.胃大部切除术（毕Ⅰ式） B.胃大部切除术（毕Ⅱ工C.胃根治性切除术 胃空肠吻合术E.迷走神经干切断术23.腹股沟直疝（ A.多见于儿童 B.从不见于妇女 C.常为双侧D.脱出后难以回复 E.易于嵌顿腹股沟直疝突出部位是（ ）股管 B.皮下环 C.腹壁下动脉外D.腹股沟韧带后方 E.腹壁下动脉内侧二尖瓣关闭不全手术方式（ ）直视下二尖瓣置换术瓣膜成份好瓣环扩大可作瓣环缝缩术D.闭式手术冠心病搭桥手术主要适应症是（ ）持续加重心绞痛 B.新近发作的严重心绞痛C.心绞痛较重经内科治疗无效的 D.最近有心肌梗塞动脉导管未闭的手术哪些是正确的（ ）等到成年后再手术 B.凡是诊断明确者应手术C.手术年龄越小越好 D.合并其他心脏畸形起代偿者忌手术关于急性胰腺炎，下述哪一项不正确（ ）2—5500（索氏Somali）有诊断意义128（温氏winslow，有诊断意义E.7诊断急性胰腺炎最可靠的依据是（ ）上腹部疼痛 B.腹胀排气排便停止 肠鸣减弱D.血淀粉酶超过128温氏单位 以上均不30.急性胆囊炎并发胆囊穿孔最常见的部位是（ A.胆囊体部 B.胆囊底部 C.胆囊管D.胆囊壶腹部 E.胆囊颈部在诊断胆道出血时下列哪项无意义（ ）右上腹绞痛 B.便血或呕血后腹痛减轻C.多伴有寒战与发热 D.多为周期性发作 E.血小板减少胆固醇结石的形成主要因为（ ）胆固醇摄入过多 胆道内蛔虫卵的核心形成C.胆盐和磷脂相对减少 D.胆道内细菌生长 E.营过好6腹部X线平片见小肠及结肠均有多量充气及液气面，据此拟诊为（）B.C.急性结肠不完全性机械梗阻D.麻痹性肠梗阻E.急性小肠完全性机械性梗阻一岁男婴儿健康，突然哭闹，阵发性面色苍白，发作间歇，逗如常，大便呈果酱样，首先考虑的治疗方法是（ ）立即手术 抗菌素 C.氧气灌肠复D.镇静药物 胃肠减压肛裂最突出的表现是（ ）排便时和便后肛门剧烈疼痛 经常便秘C.排便时粪便表面有血迹 便后鲜血滴E.肛门搔痒36.肛裂的好发部位是（）A.6B12C3D.9E.上述均为好发部位不同原因的休克，其共同点是（ ）A.低血容量 血液停滞在毛细血管C.血液贮存于肝、脾、淋巴血窦中D.有效循环血量急剧减少 血浆和水盐丧38.最易并发休克的急腹症是（ ）A.阑尾炎穿孔 B.溃疡病急性穿孔 C.肠伤寒穿孔D.急性水肿性胰腺炎 E.急性梗阻性化脓性胆管炎破伤风症状出现的顺序是（ ）由上向下 由下向上 同时出D.无一定规律 E.由创伤部位开始未接受过破伤风自动免疫预防注射的开放性创伤患者应注射（ ）破伤风类毒素0.5CC 人体破伤风免疫球蛋白500单C.马血清破伤风抗毒素1500单位D.破伤风类毒素0.5CC及人体破伤风免疫球蛋白500单位E.破伤风类毒素0.5CC及马血清破伤风抗毒素1500单位深二度烧伤的临床特点是（ ）剧痛、有水泡 创面均匀发红，水C.痛觉过敏、创面苍白，干燥D.痛觉迟钝，创面苍白，间有红斑E.痛觉消失，拔毛不痛深二度烧伤的特点是（ ）B.伤及角质层、生发层健在C.伤及真皮浅层，部分生发层建在D.伤及皮肤全层 E.伤及皮下，肌肉及骨43.胆固醇结石形成的主要原因是（ ）A.胆汁成份改变 B.胆道感染 C.胆道蛔虫D.胆道梗阻 过度肥胖胆固醇结石形成原因最主要是（ ）胆固醇绝对量增加 胆盐和磷脂相对减C.胆汁中无机钙离子增多 D.血中肝素水平下降E.大肠杆菌感染蛔虫肠梗阻临床特点为（ ）2—10腹部多个条索状肿块，肿块位置可变动呕吐物有蛔虫 多为完全性肠梗46.高位肠梗阻的特点是（ ）A.呕吐粪样物 B.呕吐早而频 C.呕吐次数少 D.腹不明显机械性肠梗阻治疗的基本原则（ ）胃肠减压，减轻腹胀 B.纠正水，电解质紊乱和酸中毒C.选用合适的抗菌素 D.保守治疗6-8小时未见好转，进手术治疗以下哪种结石在X光平片上不显影（ ）胆固醇结石 B.碳酸钙结石 C.胆红素结石 D.混结合口服胆囊造影不显影的原因有（ ）胆囊浓缩功能障碍 肝功能不佳C.胃肠道吸收功能不良 胆囊管阻塞不通幽门梗阻持续呕吐引起代谢性硷中毒的主要原因是（ ）大量钾离子丢失 B.大量钠离子丢C.大量氯离子丢失 低钙低镁51、诊断急性阑尾炎最可靠的指征是（ ）A、转移性右下胜利痛 、白血球计数外C、右下腹固定性压痛 、恶心、呕吐E、发热、体温在38℃以上52、下列哪一种肠梗阻应从速手术治疗（ ）A、粘连性肠梗阻 B、蛔虫性肠梗阻 C、麻痹性肠梗阻D、肠扭转肠梗阻 、肠套叠梗阻53、下列哪项检查对确诊门静脉高压症最有意义？（ ）A、食道吞钡 、CT检查 、B超检查DMRI检查 、血生化检54、下列哪种腹外疝最容易嵌顿（ ）A、腹股沟斜疝 B、脐疝 、腹股沟直D、闭孔疝 、腹股沟直疝55、判断甲亢的程度及治疗方案有效最可靠的特征是（ ）ECG

A、心率 B、BMR C、T、T3 4

D、吸

131Ⅰ率 E、56、一中年男子，反复生疖后，来院就诊时你应注意检查（ ）AWBC+BC 、血糖 、免疫功能检查D、皮肤过敏试验 、以上都不对57、破伤风病人入院后，应立即投入治疗，首先应给（ ）AT.A.T静脉输注 B、给抗生素 、严密隔离D、给输液 、清洁伤口并用HO水外敖2258、中心静脉压应为（ ）A8-15cmHO 6-12cmHO 12-24cmHO2 2 2D18cmHO 13-24cmHO2 259、正常成人的每24小时尿量应为（ ）A500-1000ml 1000-2000ml 、400MLD100ML 2000-2500ml60、应激性溃疡主要表现是（ ）A、反酸、嗳气 B、饥饿痛 C、消化道大出血穿孔D、烧心感 、上述表现都有61、一中度原发性甲亢的病人，饱餐后在走廊行走中突然摔倒，呼吸困难，你认为可能是（ ）A、重症肌无力 B、周期性麻痹 、癫痫大发D、急性心梗 、急性低钾血症6239℃，P107/你认为治疗中最重要的措施是（）A、快速输液扩充血容量C、给强有力的抗生素63、乳腺癌最好发的部位是（A、内下象限）B、外下象限E、给冬眠C、内上象限D、外上象限 、乳晕部64、胃癌最常见的转移方式是（ ）A、经血道转移 B、经淋巴道转移 C、种植转D、浸润转移 、跳跃式转移65、选择抗菌素最常用的办法还是（ ）A、细菌培+药物试验 、病种及疗状 、国家规D、医院规范 、经验用药66、破伤风患者伤口敷料最妥善的处理办法是（ ）A、高压蒸气灭菌 、化学药液浸泡灭菌C液浸泡后再高压灭菌 D、焚烧灭菌 煮沸灭菌67、一患者胃癌根治术后4小时，尿量15ml/h，Bp90～60/70～30mmH很快速输液后一度好转后又很快恶化胃肠减压无明显异常你应从速给作什么检查（ ）AECG、Hp、腹穿D、B、68、脓肿最佳的治疗方式是（）A、脓肿切开引流B、经穿刺抽脓C、脓肿切除D、大剂量抗生素E、热敖695456cm疗应为（）A、化疗 、放疗、中西医结合治疗D、手术治疗E、免疫治疗70、开放性气胸的现场抢救原则为（ ）A、立即清创缝合伤口 、胸腔闭式引C、厚层敷料压迫使之变为闭合性气胸D、剖胸探查 、以上都可71、一病人来自牧区，体查见右上腹包块，B超检查提示肝右囊状包块，你应选择下列哪种检查即可确定诊断？（ ）ACT检查 、Canoni试验 C、补体结试验D、间接血凝法试验 、X线检查72、一两岁小儿在沙发上玩耍时摔下，右侧着地扶起后，右臂不上举，外旋不能，考虑为（ ）A、右肩关节脱位 、右肘关节脱位 、右肱骨上骨折D、右桡骨小头半脱位 、右腕Colles骨折73、骨折诊断和治疗中，最有价值的检查是（ ）AX线检查 CT检查 MRI检查D、B超检查 、化验检74、开放性骨折的处理原则是（ ）A、及时正确处理伤口，使其转为闭合性骨折B、及时给复位内固定 、及时给复位外固定C、及时输血纠正休克 、及时给输注抗生素，防止感75、肩关节脱位中，最多见的是（ ）A、前脱位 、后脱位 、盂上脱位D、盂下脱位 、以上都多见76、手着地造成骨折，患手呈“银叉”畸形和“枪刺刀”畸形，能是什么骨折？（ ）ASmith骨折 Barton骨折 、Colles骨折DMonteggia骨折 EGaleazzi骨折77、一67岁老人股骨头F型骨折，此间多次复位固定均失败，采用下列哪种治疗较为适宜？（ ）A、切开复位内固定 B、加压螺丝钉固定 C、钢板130。角固定D加压螺钉与角钢板联合固定 人工关节换术78、脊髓损伤中，哪几分钟或几小时肢体活动项可完全恢复？（）A、脊髓挫伤B、脊髓断裂C、脊髓震荡D、脊髓受压E、马尾神经损伤79272叶肿物3×4cm，可随吞咽上下移动，质中等，甲状腺扫描提示“冷结节”首先应考虑为（）A、甲状腺癌B、甲状腺腺瘤C、甲状腺炎D、甲状腺囊肿E、地方性甲状腺肿80、下列哪项检查对胆道残余结石的诊断最有意义？（）A、静脉胆道造影 BERCP PTC PTCD 、CT粘连性肠梗阻最多见于：先天性肠道畸形肠缺血症腹内手术后腹腔肿瘤肠蛔虫症关于肠梗阻哪项是错误的：绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速绞窄性肠梗阻疼痛持续、阵发加剧无缓解期绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显绞窄性肠梗阻原则应早期手术有关结肠癌，下列哪项是正确的：结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤结肠癌大多数为鳞状上皮癌结肠癌以血运转移为主右半结肠癌在临床常出现梗阻症状左半结肠癌在临床常出现贫血诊断急性阑尾炎最有意义的体征是：结肠充气试验阳性闭孔肌试验阳性右下腹固定压痛点直肠指检右前方有触痛阑尾穴（中医穴位）压痛试验阳性85A有右下腹疼痛史有过典型的急性发作病史右下腹有固定压痛X直肠肛管的检查体位中哪个是不常用的：膝胸位截石位蹲位右侧卧位以上都常用直肠癌最可靠的诊断方法是：直肠指检活体组织检查DE钡剂灌肠门静脉高压时受影响最早、最显著的侧枝血管是：脐静脉奇静脉DE关于门脉性肝硬化腹水形成的因素中，下列哪项是错误的：低蛋白血症门脉压力增高DE门脉高压症的主要原因是：门静脉血栓形成门静脉主干先天性畸形肿瘤压迫肝外门静脉门静脉炎肝硬变关于胆汁分泌，下列哪项是错误的：AB刺激迷走神经使分泌增加刺激交感神经胆汁量减少促胰胆液素增加胆汁分泌蛋白分解物使肝胆汁分泌减少确诊慢性胆囊炎的主要诊断方法是：长期厌油腻食物，类似胃病右上腹轻压痛十二指肠引流发现胆汁内有少量脓球口服胆囊造影不显影剑突下疼痛及低烧胆固醇结石形成原因最主要是：胆固醇绝对量增加胆盐和磷脂相对减少胆汁中无机钙离子增多血中肝素水平下降大肠杆菌感染急性化脓性胆管炎的典型三联征）是：休克、发热、黄疸腹痛、寒战高热、黄疸腹痛、休克、腹泻寒战、高热、黄疸、呕吐腹痛、腹胀、吐虫胰腺炎的主要体征是：腹式呼吸运动减弱或消失腹胀腹痛、压痛和反跳痛腹肌紧张肠鸣音减弱或消失胰腺癌最好发部位：胰腺头颈部CD全胰腺E异位胰腺下肢静脉曲张的主要原因是：长时间站立静脉壁软弱和静脉压增高髂股静脉血栓形成妊娠子宫盆腔内肿瘤终末血尿的血液来自；肾脏输尿管DE前尿道无尿是指：肾盂肾盏中无尿肾盂肾盏及梗阻近侧输尿管中无尿膀胱中无尿膀胱及梗阻近侧尿道中无尿整个尿路中无尿泌尿系结核最常见和最重要的表现是；无痛性血尿慢性持续性膀胱刺激症状脓血尿持续性脊柱肋角处钝痛肾区肿块肾结石最常见的症状是：A血尿+脓尿B疼痛+血尿C疼痛+脓尿D血尿+尿频E尿频+尿急24400ml600ml700mlE急性肾功能衰竭的无尿期主要表现是；水中毒酸中毒高血钾症氮质血症以上全都是前列腺增生最初出现的症状是：尿储留排尿费力尿频尿路感染肾功能衰竭骨折的特有体征是：疼痛CD肿胀E淤斑骨折整复的原则是A近端凑远端B远端凑近端C两端互凑两端相互重叠两端分离高位桡N猿手爪形手腕下垂助产士手拇在掌内畸形鼻烟窝肿胀、压痛表示有：腕舟骨骨折腕关节结核腕关节风湿性关节炎月骨脱位桡骨茎突骨折腰椎间盘突出症的典型症状是：腰痛腰痛伴坐骨神经痛腰腿痛截瘫背痛关于恶性骨肿瘤，下列哪项是错误的：多发于青少年，生长快，疼痛重、发热、消瘦肿块有压痛、皮肤发热，静脉曲张，有转移XD常有贫血，碱性磷酸酶增加E肿瘤细胞形态异型的多，大小不等，核大、有分裂下述腹股沟管的解剖结构中，哪一项是错误的A腹股沟管内口为内环，外口为外环B腹股沟管的前壁为腹外斜肌腱膜C腹股沟管后壁为腹横筋膜D腹股沟管的上壁为腹横肌和腹内斜肌的弓状下缘E腹股沟管的下壁为腹横肌和提睾肌由以下情况时，应及时行甲状腺大部切除术A甲状腺未分化癌 B单纯性弥漫甲状腺肿C桥本氏甲状腺肿 D少年原发性亢E高功能腺瘤A腹式呼吸减弱或消失 B腹胀C腹部压痛和反跳痛 D脉博加快A机械性肠梗阻 B腹腔内出血C消化道大出血上消化道大出血可表现为呕血或黑便主要取决于：A出血的速度和量 B出血部位的高低C病变的性质 D凝血机制E胃肠蠕动情况要地位的是：A胃血管痉挛、胃壁出血 B胆汁反流C慢性胃炎 D胃酸增高,胃粘膜屏障破坏E慢性胃炎,胃排空过速A腹部外伤病史 B腹部体征C实验室检查 D腹腔穿刺EX线检查A早期休克B急性腹膜炎C腹部移动性浊音D膈下游离气体E上述皆正确119关于腹股沟管内环,下列哪项是错误的:A在腹股沟韧带中点上方2厘米处B腹壁下动脉内侧C腹横筋膜上的裂隙D卵圆形E也称腹环120乳房脓肿切开引流常用的切口是:A横切口B斜切口C十字切口D弧形切口E轮辐方向切口121中老年妇女,一侧乳房内单一无症状包块,对侧阴性,最可能的诊断是:A乳房囊性增生病B纤维腺瘤C乳房结核D积乳囊肿E122以上都不对A多由消化液漫性丧失引起 B血钠低于142mmol/LC尿比重大多正常 D口渴皮肤弹性差E多发生代谢性碱中毒A幻觉 B谵妄 C恶心D口渴A血小板数目减少,凝血酶原时间延长,血浆纤维蛋白原浓度降低和鱼精蛋白副凝试验阳性B上述试验中任何三项异常C血小板数目减少,与血浆纤维蛋白原浓度降低D凝血酶原时间延长和血浆纤维蛋白原浓度降低E鱼精蛋白副凝集试验阳性和血小板减少的:A血小板减少 B纤维蛋白原减少C凝血酶原时间延长D血浆鱼精蛋白副凝试验(3P)阳性E病人呈昏迷状态60严重,全身出现寒战、高热呈弛张热,一周后臀部发现一波动性肿块,A冷脓肿B败血症C脓血症D毒血症E菌血症A葡萄球菌 B链球菌 C大肠杆菌 D绿杆菌 E变形杆菌严重烧伤休克期调节输液速度时,其心率成人每分钟最好维持在:A80次以下 B90次以下 C100次以下 D120以下 E140次以下二岁小儿头颈部及左上肢被开水烫伤起泡流水,估计烧伤面积为:A浅二度18%体表面积 B浅二度28%体表面积C深二度25%体表面积 D深二度20%体表面积E浅二度20%体表面积230,1792/分,体温37C,+20%,131228%,A甲状腺大部切除 B甲状腺部分切除C放射性碘治疗 D抗甲状腺药物E皮质激素231甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是:A颈部摄片以了解气管受压情况B心功详细检查C确定声带功能 D适当使用镇静安眠药物E以上都不对甲状腺未分化癌单纯性弥漫性甲状腺肿桥本氏甲状腺肿少年原发性甲亢高功能腺癌上消化道大出血可表现为呕血或黑便主要取决于出血的速度和量出血的部位和高低病变的性质凝血机制胃肠蠕动情况重要地位的是胆汁反流慢性胃炎腹部损伤最主要的依据腹部外伤病史腹部体征实验室检查腹腔穿刺X腹部闭合性损伤出现下列情况应考虑内脏损伤早期休克急性腹膜炎腹部移动性浊音膈下游离气体以上皆正确乳房脓肿切开引流常用的切口是横切口斜切口十字切口弧形切口轮辐方向切口的诊断是乳房囊性增生病纤维腺瘤乳房结核积乳囊肿以上都不对关于腹股沟内环，下列哪项是错误的？2腹壁下动脉内侧腹横筋膜上的裂隙卵圆形也称腹环10．多由消化液慢性丧失引起142mEq/L尿比重大多正常口渴、皮肤弹性差多发生代谢性碱中毒高渗性缺水的早期主要症状是：幻觉谵妄恶心口渴尿少确诊弥漫性血管内凝血必须的实验室依据是浓度降低和鱼精蛋白副凝实验阳性上述实验中任何三项异常血小板数目减少，与血浆纤维蛋白原浓度降低凝血酶原时间延长和血浆纤维蛋白原浓度降低鱼精蛋白副凝实验阳性和血小板减少的血小板减少纤维蛋白原减少凝血酶原时间延长血浆鱼精蛋白副凝实验（三P）阳性病人呈昏迷状态全身浅低温体外循环人工心肺机的流量一般不宜低于每分钟每公斤多少毫升120ml100ml80ml50ml30ml245动脉导管未闭的手术最容易损伤的神经为肋间神经迷走神经喉返神经膈神经交感神经链是心肌损害低心排心力衰竭心室舒张受限中毒性心肌炎血容量减少60肿块，无明显压痛。应考虑为冷脓肿败血症脓血症毒血症菌血症能引起转移性脓肿的细菌是葡萄球菌链球菌大肠杆菌绿脓杆菌变形杆菌在8090100120140为18%体表面积28%体表面积25%体表面积20%体表面积20%体表面积92/37ºС率+20%，131228%，适于哪种疗法甲状腺大部切除甲状腺部分切除放射性碘治疗抗甲状腺药物皮质激素甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是颈部摄片以了解气管受压情况心功详细检查确定声带功能适当使用镇静安眠药物以上都不对急性胰腺炎的病人，呕吐后腹痛情况减轻缓解加重消失不减轻53可忍受，已两天，有恶心、呕吐，吐禁食、补液、看内、抗菌素、解T37.8ºСP90/Bp125/80mmHgWBC15800，64（温氏法）尿淀粉酶256单位，下列哪项正确半流食，针刺疗法禁食、补液、抗菌素、解痉止痛、抑肽酶禁食、胃肠减压、抑肽酶、肾上腺皮质激素禁食、解痉止痛、肾上腺皮质激素手术治疗其正确部位在哪里膈下右侧腹部膀胱直肠窝回盲部消肠管内消化性溃疡急性穿孔所致腹膜炎的早期症状中，哪项是错误的局限性压痛恶心及呕吐腹肌紧张肠鸣音消失白细胞明显增高中年男性、上腹隐痛与饮食有关已5WBC150080%，为明确诊断首先要进行腹部立位平片紧急钡餐透视腹腔穿刺急查血淀粉酶紧急静脉胆管造影3537.5ºC,110/70mmHg下移，右下腹紧张压痛反跳痛，扣诊移动性浊音可疑，胰淀粉酶64单位，白细胞14000，中性80%，此例的诊断可能是：急性胰腺炎急性胆囊炎溃疡病穿孔急性胆管炎急性阑尾炎260将局麻药直接施用于皮肤表面将局麻药直接施用于粘膜表面将穿透力强的局麻药直接施用于皮肤表面261激素阿托品碳酸氢钠肾上腺激素271.心肺复苏时，首先的药物是下列哪项？（ ）A.激素 阿托品 C.碳酸氢钠 D.肾上激272.胺麻的穿刺点是下列哪项？（ ）L1—2

2—3

3—4

4—5当只有一个人在行心肺复苏时心脏按压与人工呼吸频率的值应是多少？（ ）A.2：1 B.C.D.1～2：15关于麻醉下列哪项是不正确的（ ）麻醉药进入体内，使中枢神经补充受抑制抑制D.其对意识和痛觉的抑制状态是可控的胸部损伤时最易发生的肋骨骨折是（ ）A.1—3肋 B.4—7肋C.8—10肋 D.11—12肋食管癌手术中最常用的代表？器官是（ ）结肠 B.胃 C.空肠 D.回肠闭合性气胸，肺患陷在多少以下者可无需治疗在1—2周内行吸收（ ）A.50% B.40% C.30% D.20%肺癌中女性相对多见的细胞类型是（ ）鳞状细胞癌 B.小细胞癌C.腺癌 大细胞癌279.颅骨骨折需手术治疗的是（ A.粉碎性颅骨骨折 颅底骨折C.线形骨折伴蛛网膜下腔出血 D.颅骨心隐性骨折压迫神功能区Gllasgow评分9分下述正确的是（ A.刺激睁眼，不能言语，刺痛后肢体过伸B.不能睁眼，只能发音，刺痛后肢体屈曲C.刺激睁眼，言语不清，刺痛后肢体回缩D.刺激睁眼，回答错误，刺痛能反应胃溃疡临床手术大致标准是（ ）A.胃溃疡经内科治疗无效 年龄超过45岁C.高位胃溃疡 已往有过穿孔史282.蒸笼灭菌法应注意（ ）A.水煮沸后蒸1～2小时 用明矾粉末溶化作验C.一次灭菌不能杀死细菌芽胞 D.物品应放在最低格283.空腔脏器破裂可出现下列症状和体征（ ）A.休克 肠鸣音减弱或消失C.X线示膈下游离气体 腹膜刺激症284.实质性脏器破裂可出现下列症状体征（ ）A.腹痛 B.休克 腹肌紧张 D.肝浊音界消失285.一位50岁女性患者因肠梗阻切除术后出现肠瘘及手足抽搐经静脉注入钙剂后未见好转，此时应注意检查（ ）A.血钙 B.血钾 C.血糖 D.血象286.临床输血前的注意事项是（）A.仔细核对病人和供血者姓名B.血型及交叉配合试验C.仔细观察血液质量有无溶血D.检查血瓶有无破损287.胃、十二指肠的手术适应症为（）A.各种类型的胃溃疡（包括恶变）B.急性穿孔C.急性大出血D.瘢痕性幽门梗阻288.胃十二指肠溃疡病外科治疗的适应症哪项是正确的（ ）A.溃疡病大出血 幽门梗阻C.各类胃溃疡癌变 内科治疗无289.十二指肠溃疡外科手术适症为（ ）A.急性穿孔 大出血C.疤痕性幽门梗阻 内科治疗无效溃疡病大出血在什么情况下考虑外科手术治疗（ ）出血后短期内出现休克 过去曾有过出血史C.患者年龄在60岁以上者 输血600C.C后血压仍不定者胃十二指肠溃疡大出血在下列情况下应考试手术治（ ）A.6小时内输血600毫升，一般情况未见好转B.不久以前曾发生过类似大出血C.同时有瘢痕性幽门梗阻D.青壮年手术耐受性强溃疡病穿孔非手术治疗的适应症是（ ）饱食后穿孔 空腹穿孔C.穿孔伴出血 腹膜炎较局23.喉上神经内侧支损伤时（ ）A.吞咽困难 B.音调降低 C.饮水时呛咳 D.声嘶哑甲状腺手术后导致呼吸困难的原因有下列几种，但应除外（ ）伤口内血，压迫气管 双侧喉上神经损C.双侧喉返神经损伤 急性喉头水肿E.气管软化，塌陷腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤（ ）有早期休克征象 肝浊音界消失C.持续性剧烈疼痛 有呕血或便296.急性化脓性腹膜炎的主要临床表现是（ A.寒战高热 B.剧烈腹痛 C.舟状腹 D.满腹压痛急性弥漫性腹膜炎的主要临床表现为（ ）持续性腹痛 B.恶心、呕吐 C.发烧 D.全身感中毒急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为（ ）持续性腹痛 B.腹式呼吸减弱或消失C.明显腹胀 腹部压痛和反跳痛右心室与肺动脉收缩期压力阶差超过多少毫米汞柱时即可确立肺动脉狭窄之诊断（）A.20D.40B.10毫米汞柱E.100毫米汞柱C.50肺动脉狭窄的类型有（ ）右室漏斗部狭窄 B.肺动脉瓣膜部狭窄C.肺动脉主干狭窄 D.肺小动脉硬化性狭二尖瓣狭窄手术指征是（闭式扩张术）心功能Ⅱ、Ⅲ级 B.无症状或心功能于Ⅰ级C.心功能Ⅳ级经内科治疗心衰已控制 D.合并有二尖瓣关不全出血性胰腺炎和坏死性胰腺炎所引起的休克常属于（ ）失血性休克 B.感染性休克 C.失液性休克D.多原性休克 E.神经性休克胰腺炎的主要体征是（ ）腹式呼吸运动减弱或消失 B.腹胀 C.压痛和反跳痛D.腹肌紧张 肠鸣音减弱或消失在急性水肿性胰腺炎，哪项是错误的（ ）可见轻度黄疸 B.疼痛一般剧烈 C.常继发于胆道疾病D.大多数病人可出现休克 少数病人可发生假性囊肿急性胰腺炎、血清淀粉酶升高的规律一般为（ ）取决于腹痛的严重程度3～1024～28244872胃大部切除术后、最早出现的并发症是（ ）倾倒综合症 B.吻合口瘘 上消化道出血C.吻合口梗阻 D.十二指肠残端破397.倾倒综合征常发于（ ）A.迷走神经干切除术后 毕Ⅰ式手术C.毕Ⅱ式手术后 幽门成形术E.高度选择性胃迷走神经切断术后胃十二指肠急性穿孔时施行非手术疗法最关键的治疗措施为（ ）禁食 B.胃减压 C.补液、输D.针刺、中药 E.选用抗菌素5WBC9500中性80（）腹部立位平片B.紧急钡餐透视CD.急查血淀粉酶E.紧急静脉胆道造影关于肝破裂的诊断下列哪项是错误的（）右上腹外伤B.局部疼痛及压痛C渐下降D.心率加快401.嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是（）A.疝块不能回纳时间短疝块是否有压C.后者出现呕吐 绞窄时出现休E.后者疝内容物发生血循环障碍嵌顿性疝发展为绞窄性疝时，下列哪项是错误的（）肠系膜动脉搏动消失 肠壁失去光泽C.肠壁失去弹性 肠蠕动仍然存E.疝囊渗液为血水急性乳房炎发生时，病人最初感到（ ）寒战 高热 C.局部硬D.同侧腋窝淋巴结肿大 E.乳房肿块、疼痛一哺乳患者右乳内发现4cm大硬块疼痛已两天多（ ）乳癌 炎性乳癌 C.急性乳房D.肉瘤 乳房囊性增生病下列哪一项对高渗性缺水是错误的（ ）血清Na高于150mEq/L 尿量少、比重高C.红细胞压积略高 病人封锁力，口渴不明E.最后出现昏迷、血压下降关于休克的认识，下列哪项是正确的（ ）休克就是动脉血压下降的情况 B.休克乃是心排血量减的情况C.休克乃是各种原因引起的组织灌流不足和细胞缺氧的结果D.休克就是心力衰竭 E.休克就是遭受打击后识丧失休克的实质是（ ）血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降D.心脏指数下降 E.组织血流量下降并细胞缺氧关于破伤风的临床表现，下列哪项是错误的（ ）开始张口困难 具有独特“苦笑”表情C.形成角弓反张 引起呼吸停E.持续性呼吸肌痉挛可呼吸停止破伤风最早出现的症状是（ ）开口困难 角弓反张 C.阵发性抽D.项强 以上都不是500.遇到三度与深二度尚不能判断的烧伤创面处理宜用（ ）A.早期切痂 B.分期切痂 C.蚕蚀脱痂 D.削痂 E.剥痂510.大面积烧伤体液从血管渗出，以伤后多少小时最快（ A.2～4小时 B.3～5小时 C.6～8小时D.8～12小时 E.36～48小时512.甲状腺大部切除术，主要并发症中最危急的是（ ）A.术后呼吸困难和窒息 喉返神经损伤C.手足抽搐 D.喉上神经损伤 E.早状腺危象发生甲状腺次全切除术后危象原因为（ ）A.切除不足 出血过多 C.气管受压D.喉返神经损伤 E.术前甲状腺机能亢进症状未控514.甲状腺结节（ ）A.可以是单发的或多发的 多指单发结节而言C.一定是恶性肿瘤 即甲状腺腺511、诊断急性阑尾炎最可靠的指征是（ ）A、转移性右下胜利痛 、白血球计数外C、右下腹固定性压痛 、恶心、呕吐E、发热、体温在38℃以上512、下列哪一种肠梗阻应从速手术治疗（ ）A、粘连性肠梗阻 B、蛔虫性肠梗阻 C、麻痹性肠梗阻D、肠扭转肠梗阻 、肠套叠梗阻513、下列哪项检查对确诊门静脉高压症最有意义？（ ）A、食道吞钡 、CT检查 、B超检查DMRI检查 、血生化检查514、下列哪种腹外疝最容易嵌顿（ A、腹股沟斜疝 B、脐疝 、腹股沟直D、闭孔疝 、腹股沟直疝515、判断甲亢的程度及治疗方案有效最可靠的特征是（ ）ECG

A、心率 B、BMR C、T、T3 4

D、吸

131Ⅰ率 E、516、一中年男子，反复生疖后，来院就诊时你应注意检查（ ）AWBC+BC 、血糖 、免疫功能检查D、皮肤过敏试验 、以上都不对517、破伤风病人入院后，应立即投入治疗，首先应给（ ）AT.A.T静脉输注 B、给抗生素 、严密隔离D、给输液 、清洁伤口并用HO水外敖22518、中心静脉压应为（ ）A8-15cmHO 6-12cmHO 12-24cmHO2 2 2D18cmHO213-24cmHO2519、正常成人的每24小时尿量应为（）A500-1000ml 1000-2000mlC、400MLD100ML 2000-2500ml520、应激性溃疡主要表现是（ ）A、反酸、嗳气 B、饥饿痛C、消化道大出血或穿孔D、烧心感 、上述表现都有521、一中度原发性甲亢的病人，饱餐后在走廊行走中突然摔倒并呼吸困难，你认为可能是（ ）A、重症肌无力 B、周期性麻痹 、癫痫大发D、急性心梗 、急性低钾血症522/你认为治疗中最重要的措施是（）A、快速输液扩充血容量B、物理降温C、给强有力的抗生素D、给高营养E、给冬眠523、乳腺癌最好发的部位是（ ）A、内下象限 B、外下象限 C、内上象限D、外上象限 、乳晕部524、胃癌最常见的转移方式是（ ）A、经血道转移 B、经淋巴道转移 C、种植转D、浸润转移 、跳跃式转移525、选择抗菌素最常用的办法还是（ ）A、细菌培+药物试验 、病种及疗状 、国家规D、医院规范 、经验用药526、破伤风患者伤口敷料最妥善的处理办法是（ ）A、高压蒸气灭菌 、化学药液浸泡灭菌C液浸泡后再高压灭菌 D、焚烧灭菌 煮沸灭菌527415ml/h，Bp90～60/70～30mmH很快速输液后一度好转后又很快恶化胃肠减压无明显异常你应从速给作什么检查（ ）AECG、Hp、腹穿D、B、528、脓肿最佳的治疗方式是（）A、脓肿切开引流、经穿刺抽脓CD、大剂量抗生素、热敖529、一患者5456cm疗应为（）A、化疗 、放疗、中西医结合治疗D、手术治疗 、免疫治疗530、开放性气胸的现场抢救原则为（ ）A、立即清创缝合伤口 、胸腔闭式引C、厚层敷料压迫使之变为闭合性气胸D、剖胸探查 、以上都可531、一病人来自牧区，体查见右上腹包块，经B超检查提示肝叶囊状包块，你应选择下列哪种检查即可确定诊断？（ ）ACT检查 、Canoni试验 C、补体结试验D、间接血凝法试验 、X线检查532、一两岁小儿在沙发上玩耍时摔下，右侧着地扶起后，右臂能上举，外旋不能，考虑为（ ）A、右肩关节脱位 、右肘关节脱位 、右肱骨上骨折D、右桡骨小头半脱位 、右腕Colles骨折533、骨折诊断和治疗中，最有价值的检查是（ ）AX线检查 CT检查 MRI检查D、B超检查 、化验检534、开放性骨折的处理原则是（ ）A、及时正确处理伤口，使其转为闭合性骨折B、及时给复位内固定 、及时给复位外固定C、及时输血纠正休克 、及时给输注抗生素，防止感535、肩关节脱位中，最多见的是（ ）A、前脱位 、后脱位 、盂上脱位D、盂下脱位 、以上都多见536、手着地造成骨折，患手呈“银叉”畸形和“枪刺刀”畸形可能是什么骨折？（ ）ASmith骨折 Barton骨折 、Colles骨折DMonteggia骨折 EGaleazzi骨折537、一67岁老人股骨头F型骨折，此间多次复位固定均失败，采用下列哪种治疗较为适宜？（ ）A、切开复位内固定 B、加压螺丝钉固定 C、钢板130。角固定D加压螺钉与角钢板联合固定 人工关节换术538、脊髓损伤中，哪几分钟或几小时肢体活动项可完全恢复？（）A、脊髓挫伤B、脊髓断裂C、脊髓震荡D、脊髓受压E、马尾神经损伤539、患者272叶肿物3×4cm，可随吞咽上下移动，质中等，甲状腺扫描提示“冷结节”首先应考虑为（）A、甲状腺癌B、甲状腺腺瘤C、甲状腺炎D、甲状腺囊肿E、地方性甲状腺肿541、诊断急性阑尾炎最可靠的指征是（）A、转移性右下胜利痛B、白血球计数外高C、右下腹固定性压痛D、恶心、呕吐E、发热、体温在38℃以上542、下列哪一种肠梗阻应从速手术治疗（）A、粘连性肠梗阻 B、蛔虫性肠梗阻 C、麻痹性肠梗阻D、肠扭转肠梗阻 、肠套叠梗阻543、下列哪项检查对确诊门静脉高压症最有意义？（ ）A、食道吞钡 、CT检查 、B超检查DMRI检查 、血生化检查544、下列哪种腹外疝最容易嵌顿（ A、腹股沟斜疝 B、脐疝 、腹股沟直D、闭孔疝 、腹股沟直疝545、判断甲亢的程度及治疗方案有效最可靠的特征是（ ）ECG

A、心率 B、BMR C、T、T3 4

D、吸

131Ⅰ率 E、546、一中年男子，反复生疖后，来院就诊时你应注意检查（ ）AWBC+BC 、血糖 、免疫功能检查D、皮肤过敏试验 、以上都不对547、破伤风病人入院后，应立即投入治疗，首先应给（ ）AT.A.T静脉输注 B、给抗生素 、严密隔离D、给输液 、清洁伤口并用HO水外敖22548、中心静脉压应为（ ）A8-15cmHO 6-12cmHO 12-24cmHO2 2 2D18cmHO