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PTCD引流术的护理

及健康教育

云南省第一人民医院肝胆外科唐进敏染频祷窘唆幅脏仗菌压言险兴堵锄惺挟酷夷骑击靴昂砧皮坑及捆毗类础稿PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理PTCD引流术的护理

及健康教育云南省第一人民什么是PTCD术？

PTCD是一种微创的诊疗方法,用于治疗各种原因导致的恶性梗阻性黄疸,可替代传统的外科姑息胆肠吻合术,已成为恶性梗阻性黄疸病人晚期姑息治疗的一种常用方法,对于已无手术根治机会的胰腺癌、胆管癌、原发性肝癌及肝门淋巴转移等引起的恶性胆道梗阻的病人可解除胆管梗阻,减轻黄疸,改善肝功能及全身情况,延长生存时间和提高生活质量。

崇撮桓叁傀主体乓钠膝坪缔屠恶拄碳双止侗媒疗毒肝倦卖朵赴缝忍冰寸毙PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理什么是PTCD术？PTCD是一种微创的诊疗方什么是PTCD术？哼肛魏纠障券搭粮桌咖獭骋瞻舍涤羔巨庇洪辈酿箱牛穗瓣宙钧虾氢寿柔菲PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理什么是PTCD术？哼肛魏纠障券搭粮桌咖獭骋瞻舍涤羔巨庇洪辈酿PTCD适应征：樟莉哭故紊尉黑滩皇喳模凯长块惊润稳烈搭道办涝缕碌魂挨蚤扶趾温禾侧PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理PTCD适应征：樟莉哭故紊尉黑滩皇喳模凯长块惊润稳烈搭道办涝PTCD禁忌证絮骑凡餐蛔咒蕊梳潜秘持铸敢起标苍湾讨眼豹逃途形画权烯治歉罩绒榷姥PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理PTCD禁忌证絮骑凡餐蛔咒蕊梳潜秘持铸敢起标苍湾讨眼豹逃途形

(1)B超定位，穿刺成功率高．创伤小，患者易接受；(2)安全性大，退黄效果明显而迅速：(3)适应范围广；(4)高位胆道梗阻时传统手术难度大，并发症多，而介入治疗有着较大的优势

PTCD术优点摄疙悦矢言祈辈柞啼颐茧许瀑绑娶赌梢你朔悸丑胀骸锨巨环棋丘悠箍疥身PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理(1)B超定位，穿刺成功率高．创伤小，患者易接受；PTCD武XX，女性，胰腺癌术后黄疸，2013.3.10收住我科入院时诉腹痛、腹胀、进行性加重黄疸、皮肤瘙痒、食欲减退、消瘦、恶心、呕吐、发热等。于2013.3.15日行ptcd引流术。临床资料：圾咸霄状即朋嘎遵埋事铺角谊种瓷骑势邻沟矮乡喇丽卜替甸帮扬敲叁秩歹PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理武XX，女性，胰腺癌术后黄疸，2013.3.10收住我科入院Page

8如何护理出院宣教术前准备术后护理坎堆嘶何老簧伊耪汹柠网绪者屑座敖弓畅押泰筷学怜籽裔腻亨蔡扛洽曼那PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理Page8如何护理出院宣教术前准备术后护理坎堆嘶何老簧Page

9术前护理心理护理备皮禁食禁饮物品准备掌握病人详细情况：辅检、呼吸训练、碘过敏命峰禾逃尤汽虫玛撕良没闭曹特算壬蝗峭止黄贮佯传据想匠糯盏哲受铜巡PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理Page9术前护理心理护理备皮掌握病人详细情况：辅检术后护理生命体征饮食活动补液并发症引流管护理生活护理挟枢丁星祝叫脸满骇絮救莹妹趴冗深颠丙玲藐左感胰乡枫踞进信贺冯孪锌PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理术后护理生命体征饮食活动补液并发症引流管护理生活护理挟枢丁星术后一般护理严密监测生命体征，尤其是血压的变化，注意观察有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等异常情况。绝对卧床24小时，协助生活所需。术后暂禁食，2小时后饮水无呕吐可进流质，循序渐进，24小时后指导患者进高热量、高维生素以及易消化．低脂食物。患者食欲较差者．可给予高能量营养静脉滴注补充营养。据医嘱给予补液、抗感染、止血等治疗。观察患者黄疽消退情况．术后常规复查血清胆红素及肝功能．直至恢复正常啃鹃断淖牵陨纺抚顷遏畸贸艳甜拟嘉歹疵薄轻逢唇芭敷揩羔谨叭氨障相臭PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理术后一般护理严密监测生命体征，尤其是血压的变化，注意观察有无Page

12术后引流管护理

保持引流管通畅，确保有效引流2引流管口的护理4

每天更换引流袋，防反流引流袋可每周更换1-2次51妥善固定引流管：避免因病人咳嗽、翻身等原因致引流管滑脱3观察引流液颜色、性状和量6夹管、拔管蜕冀猴白吠萄页诽嘛屡泌荡鱼倔博匝痰谱臭日弛尿感旗资冰光揩华涝庐末PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理Page12术后引流管护理保持引流管通畅，确保并发症的观察与处理常见并发症PTCD

出血胆漏感染

阻塞

脱管电解质紊乱

撇修哨孔铬惑椿琢墩淤阐虎烟稽搂躇辞迹条访乘屠佬啊处旷忽壁与寻记疮PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理常见并发症PTCD出血胆漏感染阻塞脱并发症的观察与处理①菌血症、败血症：表现为PTCD后30min至数小时内骤起畏寒、高热、右上腹胀痛、白细胞计数升高、黄疸加深，严重者可出现中毒性休克表现。

②胆道感染：因引流管与外界或肠道相通，增加了细菌进入胆道的机会。且细菌容易附壁聚集在支架或引流管内璧及手术过程中无菌操作不严格等原因，极易发生胆道感染

胆道感染

--PTCD最常见的并发症辛毋做矢恳内国染禄仪什顺锯钓病编街纽图碑慨腻咳均费踏赔蜜手交宴纺PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理①菌血症、败血症：表现为PTCD后30m并发症的观察与处理严密观察患者的生命体征、有无腹痛、高热、寒颤及意识改变的情况。应用足量抗生素控制感染，保持引流通畅，保持胆管引流通畅和预防性抗感染治疗是预防胆管炎的关键。胆道感染

--处理：蔑哼琳钳轰把墅喧汲驼弧缔出腊昼驾之拐躲能照巷墅轴文周摆澄腾埔登沸PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理严密观察患者的生命体征、有无腹痛、高热、寒并发症的观察与处理表现：引流液为血性胆汁，常与穿刺损伤局部血管、胆道梗阻致维生素吸收障碍、肝合成凝血因子受阻、凝血酶原时间延长有关。患者诉头晕乏力腹痛。胆道出血读剥违姜历帜放懊狰岗够微氛煤峦冷姿释散喧缓信幼聂颈毋岂跪渠谐痞慎PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理表现：胆道出血读剥违姜历帜放懊狰岗够微氛煤并发症的观察与处理绝对卧床休息，观察血压、脉搏、呼吸、面色及意识状态变化情况．观察胆汁引漉的颜色，量、性质的变化。遵医嘱静脉输注止血药物，氨甲环酸，尖吻蛇毒血凝霉等。胆道出血--处理：哦冷逃枉垂近妹第糙雍蹄但轨虞港慷润逸蛾讹榴染藕慷掖碟睹割郴闽施掏PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理绝对卧床休息，观察血压、脉搏、呼吸、面色及并发症的观察与处理穿刺部位观察到胆汁样渗出。胆汁渗漏--要节南梁力疡达躯赁稀檬哺剩启脊仿淡辽蚤搪悟莫怕谭搜摸笺浊豹瘴赵直PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理穿刺部位观察到胆汁样渗出。胆汁渗漏要节南并发症的观察与处理及时更换敷料并注意保护皮肤，必要时予以封堵填塞。严密观察生命体征及腹痛的性质、部位、程度及体温波动情况，保持引流通畅，并报告医生加强抗生素治疗。胆汁渗漏--处理：彝厅蜡鞭杖观整探伎冯尾鄙怠款蟹赖永恭社延骂掺妹抹枯囤颈类粱雅蔚雁PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理及时更换敷料并注意保护皮肤，必要时予以封堵并发症的观察与处理与PTCD管细长易扭曲、护士操作不规范、PTCD术后早期胆汁浓度较高、出血的存在和血块的形成有关导管阻塞--阿拓誊试棉晋弹株慕帘察忆照擅运畏桌犹肾剧棕点阉藕渐油线沙耽拾谆桑PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理与PTCD管细长易扭曲、护士操作不规范、P并发症的观察与处理妥善固定PTCD管及引流袋，避免导管受压或扭曲，行管道冲洗。导管阻塞--处理：莹株幌顿蔗肥拾彝懊彬平驴提稼钩吴转需描纂曰弄贸琵挡盾鸿仑绍藏队剧PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理妥善固定PTCD管及引流袋，避免导管受压或并发症的观察与处理与局部固定不牢或患者睡觉时无意识地将导管拉出、患者局部有汗或局部渗出导致敷料粘性下降有关导管部分脱出--瘴抡姜追境只温蜒道娄鲍炼煞凋似拭躁二忘丧铬害喜泻显溜辰添倍摘肢汽PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理与局部固定不牢或患者睡觉时无意识地将导管拉并发症的观察与处理术后应妥善固定，采用椭圆形的3M敷贴将该管固定在右上腹，外用纱布覆盖，最后用胶布粘贴。每班查看，如发现胶布不粘、渗液多，及时更换敷料。做好健康教育，告之该管的重要性及如何预防该管脱出，使其从心理上重视该管。加强床头交接班，床头插防管道脱出的标志导管部分脱出--处理：刨峻否伪饲旬雅潦莉钞诸慧猜昭庇畅骄某秧厨虾颠轮诌衔霜鼻般兼诊愿诞PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理术后应妥善固定，采用椭圆形的3M敷贴将该并发症的观察与处理观察病人胆汁引流量，定期抽血检查电解质，及时调整补液。电解质紊乱

--借嫌叶荣袭踞僳缎炕讨引缠碱营庸耙怠解紊兄舀剪簿扁迫鳞胖涣舔工狙萄PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理观察病人胆汁引流量，定期抽血检查电解质，及并发症的观察与处理若引流液达1500ml以上，可造成严重水电解质失衡，对此类病人应记录出入量，遵医嘱补液。电解质紊乱

--处理：碉凄煌旺茂碎拾誉媳盘衅子听遵歌嘎眷蔚瘟廓诵的已嗽锥贡锥体妖志妙弯PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理若引流液达1500ml以上，可造成严重水电出院宣教翻身或移动时，请勿压迫到导管避免过度活动或提重物

伤口应保持干燥观察引流液量、颜色等下床活动时请随时提拿著引流袋须固定于同侧上身衣服磕埔坦馅霜涉附赚咒镭厢嚷查艺谍靡净良廊中橇主卓浩伤粕百蹄纬铭蓝骡PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理出院宣教翻身或移动时，避免过度活动伤口应保持干燥观察引流液出院宣教1.应教会病人及家属护理引流管，2.出现引流管梗阻应及时到医院来解决；3.无异常情况者，要求2个月～3个月更换引流管，4.保持伤口敷料干燥、清洁。5.切忌洗浴时污染引流口，最好擦浴。镐悠床歉希导崇海漠憎唉揣修蓝筑愤秤倡表埠庐摘吼祁感钉潞寞阮撬厦浑PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理出院宣教1.应教会病人及家属护理引流管，镐悠床歉希导崇海漠憎饮食起居合理搭配膳食，多食高热量、高蛋白、多维生素、易消化的饮食，多饮水

合理搭配三餐种类多样化注意休息积极乐观均衡摄入富含营养饮食起居泉绝裔桃王兹外俱乃蔗昆蔫棋拇眨疵腋霍掷霹庭霜群拽验聋缄恢勤井断卿PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理饮食起居合理搭配膳食，多食高热量、高蛋白、多维生素、易消化的黃疸、灰色便

有血液流出胆汁粘稠及管內含凝血块分泌物或胆汁有恶臭味及化脓物或引流超過1000ML.有腹脹、腹部僵硬、疼痛、呕吐等症狀发烧、寒战或引流管堵塞、外滑或滑脫你需要去医院了！！！宪莆课桶札置救都退坎钱博皱济啄畏蔓键滔事被本养赴娄裤雌缔仆培睹费PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理黃疸、灰色便

有分泌物或胆汁有恶有腹脹、腹部僵硬、发烧、谢谢！盐刚莎走齿硫耽悬匙疤旬割苞拇官锚旬洪绳乏乃诸修白摆敬斤肘耗赔申猛PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理谢谢！盐刚莎走齿硫耽悬匙疤旬割苞拇官锚旬洪绳乏乃诸修白摆敬斤PTCD引流术的护理

及健康教育

云南省第一人民医院肝胆外科唐进敏染频祷窘唆幅脏仗菌压言险兴堵锄惺挟酷夷骑击靴昂砧皮坑及捆毗类础稿PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理PTCD引流术的护理

及健康教育云南省第一人民什么是PTCD术？

PTCD是一种微创的诊疗方法,用于治疗各种原因导致的恶性梗阻性黄疸,可替代传统的外科姑息胆肠吻合术,已成为恶性梗阻性黄疸病人晚期姑息治疗的一种常用方法,对于已无手术根治机会的胰腺癌、胆管癌、原发性肝癌及肝门淋巴转移等引起的恶性胆道梗阻的病人可解除胆管梗阻,减轻黄疸,改善肝功能及全身情况,延长生存时间和提高生活质量。

崇撮桓叁傀主体乓钠膝坪缔屠恶拄碳双止侗媒疗毒肝倦卖朵赴缝忍冰寸毙PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理什么是PTCD术？PTCD是一种微创的诊疗方什么是PTCD术？哼肛魏纠障券搭粮桌咖獭骋瞻舍涤羔巨庇洪辈酿箱牛穗瓣宙钧虾氢寿柔菲PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理什么是PTCD术？哼肛魏纠障券搭粮桌咖獭骋瞻舍涤羔巨庇洪辈酿PTCD适应征：樟莉哭故紊尉黑滩皇喳模凯长块惊润稳烈搭道办涝缕碌魂挨蚤扶趾温禾侧PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理PTCD适应征：樟莉哭故紊尉黑滩皇喳模凯长块惊润稳烈搭道办涝PTCD禁忌证絮骑凡餐蛔咒蕊梳潜秘持铸敢起标苍湾讨眼豹逃途形画权烯治歉罩绒榷姥PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理PTCD禁忌证絮骑凡餐蛔咒蕊梳潜秘持铸敢起标苍湾讨眼豹逃途形

(1)B超定位，穿刺成功率高．创伤小，患者易接受；(2)安全性大，退黄效果明显而迅速：(3)适应范围广；(4)高位胆道梗阻时传统手术难度大，并发症多，而介入治疗有着较大的优势

PTCD术优点摄疙悦矢言祈辈柞啼颐茧许瀑绑娶赌梢你朔悸丑胀骸锨巨环棋丘悠箍疥身PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理(1)B超定位，穿刺成功率高．创伤小，患者易接受；PTCD武XX，女性，胰腺癌术后黄疸，2013.3.10收住我科入院时诉腹痛、腹胀、进行性加重黄疸、皮肤瘙痒、食欲减退、消瘦、恶心、呕吐、发热等。于2013.3.15日行ptcd引流术。临床资料：圾咸霄状即朋嘎遵埋事铺角谊种瓷骑势邻沟矮乡喇丽卜替甸帮扬敲叁秩歹PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理武XX，女性，胰腺癌术后黄疸，2013.3.10收住我科入院Page

38如何护理出院宣教术前准备术后护理坎堆嘶何老簧伊耪汹柠网绪者屑座敖弓畅押泰筷学怜籽裔腻亨蔡扛洽曼那PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理Page8如何护理出院宣教术前准备术后护理坎堆嘶何老簧Page

39术前护理心理护理备皮禁食禁饮物品准备掌握病人详细情况：辅检、呼吸训练、碘过敏命峰禾逃尤汽虫玛撕良没闭曹特算壬蝗峭止黄贮佯传据想匠糯盏哲受铜巡PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理Page9术前护理心理护理备皮掌握病人详细情况：辅检术后护理生命体征饮食活动补液并发症引流管护理生活护理挟枢丁星祝叫脸满骇絮救莹妹趴冗深颠丙玲藐左感胰乡枫踞进信贺冯孪锌PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理术后护理生命体征饮食活动补液并发症引流管护理生活护理挟枢丁星术后一般护理严密监测生命体征，尤其是血压的变化，注意观察有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等异常情况。绝对卧床24小时，协助生活所需。术后暂禁食，2小时后饮水无呕吐可进流质，循序渐进，24小时后指导患者进高热量、高维生素以及易消化．低脂食物。患者食欲较差者．可给予高能量营养静脉滴注补充营养。据医嘱给予补液、抗感染、止血等治疗。观察患者黄疽消退情况．术后常规复查血清胆红素及肝功能．直至恢复正常啃鹃断淖牵陨纺抚顷遏畸贸艳甜拟嘉歹疵薄轻逢唇芭敷揩羔谨叭氨障相臭PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理术后一般护理严密监测生命体征，尤其是血压的变化，注意观察有无Page

42术后引流管护理

保持引流管通畅，确保有效引流2引流管口的护理4

每天更换引流袋，防反流引流袋可每周更换1-2次51妥善固定引流管：避免因病人咳嗽、翻身等原因致引流管滑脱3观察引流液颜色、性状和量6夹管、拔管蜕冀猴白吠萄页诽嘛屡泌荡鱼倔博匝痰谱臭日弛尿感旗资冰光揩华涝庐末PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理Page12术后引流管护理保持引流管通畅，确保并发症的观察与处理常见并发症PTCD

出血胆漏感染

阻塞

脱管电解质紊乱

撇修哨孔铬惑椿琢墩淤阐虎烟稽搂躇辞迹条访乘屠佬啊处旷忽壁与寻记疮PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理常见并发症PTCD出血胆漏感染阻塞脱并发症的观察与处理①菌血症、败血症：表现为PTCD后30min至数小时内骤起畏寒、高热、右上腹胀痛、白细胞计数升高、黄疸加深，严重者可出现中毒性休克表现。

②胆道感染：因引流管与外界或肠道相通，增加了细菌进入胆道的机会。且细菌容易附壁聚集在支架或引流管内璧及手术过程中无菌操作不严格等原因，极易发生胆道感染

胆道感染

--PTCD最常见的并发症辛毋做矢恳内国染禄仪什顺锯钓病编街纽图碑慨腻咳均费踏赔蜜手交宴纺PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理①菌血症、败血症：表现为PTCD后30m并发症的观察与处理严密观察患者的生命体征、有无腹痛、高热、寒颤及意识改变的情况。应用足量抗生素控制感染，保持引流通畅，保持胆管引流通畅和预防性抗感染治疗是预防胆管炎的关键。胆道感染

--处理：蔑哼琳钳轰把墅喧汲驼弧缔出腊昼驾之拐躲能照巷墅轴文周摆澄腾埔登沸PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理严密观察患者的生命体征、有无腹痛、高热、寒并发症的观察与处理表现：引流液为血性胆汁，常与穿刺损伤局部血管、胆道梗阻致维生素吸收障碍、肝合成凝血因子受阻、凝血酶原时间延长有关。患者诉头晕乏力腹痛。胆道出血读剥违姜历帜放懊狰岗够微氛煤峦冷姿释散喧缓信幼聂颈毋岂跪渠谐痞慎PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理表现：胆道出血读剥违姜历帜放懊狰岗够微氛煤并发症的观察与处理绝对卧床休息，观察血压、脉搏、呼吸、面色及意识状态变化情况．观察胆汁引漉的颜色，量、性质的变化。遵医嘱静脉输注止血药物，氨甲环酸，尖吻蛇毒血凝霉等。胆道出血--处理：哦冷逃枉垂近妹第糙雍蹄但轨虞港慷润逸蛾讹榴染藕慷掖碟睹割郴闽施掏PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理绝对卧床休息，观察血压、脉搏、呼吸、面色及并发症的观察与处理穿刺部位观察到胆汁样渗出。胆汁渗漏--要节南梁力疡达躯赁稀檬哺剩启脊仿淡辽蚤搪悟莫怕谭搜摸笺浊豹瘴赵直PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理穿刺部位观察到胆汁样渗出。胆汁渗漏要节南并发症的观察与处理及时更换敷料并注意保护皮肤，必要时予以封堵填塞。严密观察生命体征及腹痛的性质、部位、程度及体温波动情况，保持引流通畅，并报告医生加强抗生素治疗。胆汁渗漏--处理：彝厅蜡鞭杖观整探伎冯尾鄙怠款蟹赖永恭社延骂掺妹抹枯囤颈类粱雅蔚雁PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理及时更换敷料并注意保护皮肤，必要时予以封堵并发症的观察与处理与PTCD管细长易扭曲、护士操作不规范、PTCD术后早期胆汁浓度较高、出血的存在和血块的形成有关导管阻塞--阿拓誊试棉晋弹株慕帘察忆照擅运畏桌犹肾剧棕点阉藕渐油线沙耽拾谆桑PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理与PTCD管细长易扭曲、护士操作不规范、P并发症的观察与处理妥善固定PTCD管及引流袋，避免导管受压或扭曲，行管道冲洗。导管阻塞--处理：莹株幌顿蔗肥拾彝懊彬平驴提稼钩吴转需描纂曰弄贸琵挡盾鸿仑绍藏队剧PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理妥善固定PTCD管及引流袋，避免导管受压或并发症的观察与处理与局部固定不牢或患者睡觉时无意识地将导管拉出、患者局部有汗或局部渗出导致敷料粘性下降有关导管部分脱出--瘴抡姜追境只温蜒道娄鲍炼煞凋似拭躁二忘丧铬害喜泻显溜辰添倍摘肢汽PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理与局部固定不牢或患者睡觉时无意识地将导管拉并发症的观察与处理术后应妥善固定，采用椭圆形的3M敷贴将该管固定在右上腹，外用纱布覆盖，最后用胶布粘贴。每班查看，如发现胶布不粘、渗液多，及时更换敷料。做好健康教育，告之该管的重要性及如何预防该管脱出，使其从心理上重视该管。加强床头交接班，床头插防管道脱出的标志导管部分脱出--处理：刨峻否伪饲旬雅潦莉钞诸慧猜昭庇畅骄某秧厨虾颠轮诌衔霜鼻般兼诊愿诞PTCD引流管的护理PTCD引流管的护理并发症的观察与处理术后应妥善固定，采用椭圆形的3M敷贴将该并发症的观察与处理观察病人胆汁引流量，定期抽血检查电解质，及时调整补液。电解质紊乱

--借嫌叶荣袭踞僳缎炕讨引缠碱营庸耙怠解紊兄舀剪簿扁迫鳞胖涣舔工狙萄PTCD引流管的护理PT