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文档简介

中心静脉压的测量及意义

什么是中心静脉压（CVP）?CVP是指胸腔段大静脉或右心房的压力。主要反映四个方面的指标：循环血量、心功能、血管状态、胸腔压力。

CompanyLogo体、肺循环循环血量心功能血管状态胸腔压力CompanyLogo临床意义评估血容量、心功能指导液体治疗CompanyLogoCVP的测量开放式测量法封闭式测量法CompanyLogo开放式测量法

一次测量：操作简便装置简单经济节约CompanyLogo封闭式测量法

中心静脉置管+传感器、导线+监护仪CompanyLogo

通过锁骨下静脉、颈内静脉、颈外静脉、头静脉或正中静脉进入上腔静脉通过股静脉、大隐静脉进入下腔静脉

中心静脉导管封闭式测量法CompanyLogo封闭式测量法接监护仪接导线加压包接深静脉导管CompanyLogo封闭式测量法体位：病人取平卧位关闭输液管道CompanyLogo封闭式测量法归零：先将传感器通向病人端关闭，使传感器与大气相通，按归零键归零结束：屏幕显示零，关闭大气端，将传感器与CVP导管相通CompanyLogo

正常值：5－12cmH20

(4－9mmHg)

封闭式测量法CompanyLogo封闭式测量法

观察屏幕CVP典型波形

avcxyCompanyLogo两种方法对比开放式：操作繁琐、耗时浪费药液逆行感染封闭式：连续直观管道封闭

CompanyLogo临床护理

管道护理预防感染定期更换贴膜，观察皮肤情况，无菌操作防止空气栓塞排尽管道中的气泡,测压时护士不要离开因为当CVP为负值时，很容易吸入空气。管道系统连接紧密。保持测压管道通畅应用监护仪持续测定cvp时，采用持续冲洗装置；疑有阻塞时，只能抽吸，不能硬推，以免栓塞。管道内若有血栓或杂质，造成CVP值偏高。CompanyLogo

监测注意事项1、测压零点测压零点高，CVP低；测压零点低，CVP高2、体位平卧与半卧的关系半卧时测得值略低于平卧时测得值

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