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文档简介

儿科护理实践应用分析论文〔共5篇〕第1篇:儿科护理学实验教学中参与式教学的应用〔儿科护理学〕作为护理专业的骨干课,研究对象重要是胎儿与青春期的儿童,内容牵涉生长发育、疾病防治等,课程知识量较大,牵涉范围较广。怎样在课程中调动学生学习积极性,改变被动学习状况,促进教学质量的提升。参与式教学方法是以学生为中心合作或协作式教学形式,能够加强师生沟通,调动学生学习积极性与自动性。2016年3月-7月,笔者在〔儿科护理学〕实验教学中应用参与式教学方法,现将研究结果汇报如下:1资料与方法1.1一般资料以我校2014级护理专业4班〔56人〕与5班〔56人〕学生为研究对象。两班学生选用同一教学资料与同一老师,学生年龄与素质方面差别无统计学意义〔P0.05〕,具有可比性。护理4班为对照组采取惯例教学方法,护理5班为观察组引入参与式教学法。1.2研究方法儿科护理学在学生第4学期开始学习,所有学生已经学习了生理学、病理学、人体解剖与组织胚胎学等基础课程。教学资料为张玉兰主编的〔儿科护理学〕,同一老师进行授课,先进行理论后进行实验。理论授课方式一样,实验授课方式不同。对照组授课实验课采取传统授课方式,将全班学生分成2组,每组各有28人,每组学生装备1名老师。儿科病房患儿床边,老师示范0.5h小时左右;将每组学生分成4小组,利用2h时间分组时间护理程序,最后写出实验报告。观察组授课利用第1学时50min的时间,将教学材料上病历分析采取学生参与式教学进行讲解,其他与对照组一样。详细办法为:①预备阶段。主讲老师统一培训任课老师,具体说明参与式教学法的优势;②将学生合理分组,每组7人即可,同时推选出一名小组长。小组长具体记录学生参与情况,让每个学生都参与到其中,轮流担任教师进行讲解;③理论课程结束后,能够给各小组以不同病例为基础布置作业。小组长利用课余时间组织小组同学分析病例,讨论病情,从教学资料中选择适宜的答案:,整理问题、答案:制成图文并茂的多媒体答案:。课上1名学生模拟老师,通太多变的形式,与本组同学互动,具体分析回答以下问题,解答给其余同学与老师听。每小组给予10min时间,其他小组进行发问与补充,最后老师予以完善。1.3评价指标克己问卷调查表;考试成就:分成理论与病案分析两部分,其中70%为理论,测试学生理论把握水平;30%为病案分析,重要考核学生临床诊断、案例分析及治疗手段。最后具体比照两组学生成就。将学生成就分成4等:优〔≥90分〕、良〔80≤n≤89〕、可〔70≤n≤79〕、差〔≤69〕。1.4統计学方法本次研究中数据处理采取SPSS20.0统计软件进行,以百分数表示计数资料,以x2采取组件比较,P0.05表示差别具有统计学意义。2结果2.1克己调盘问卷结果调盘问卷采取匿名形式,共发出56份并全部回收。大部分学生在问卷中以为该课程能够有效激发学生学习兴趣,稳固理论知识与技能,解决实际问题,强化理论与实际情况联络,提升教学质量。2.2考试成就比照对照组与观察组两组学生成就比照如下,详细如表1所示。两组学生成就比对如表2所示。3讨论传统教学中学生处于被动承受知识的地位,很容易影响学习兴趣与效率,忽视学生能力的培养,造成学生缺乏独立考虑与创新进取的精神。而联络理论与临床理论的桥梁就是案例教学,在培养学生能力中发挥侧重要作用。引入参与式教学法后,不只能够复原情境,将枯燥理论知识具现化,直接激发学生学习兴趣;学生与病人沟通能够提早领略到职业岗位的内涵,缩短学生就业所学时间;训练学生应用理论知识解决实际问题的能力,有效培养学生的临床思维能力;除此之外通过分组能够培养学生团队协作能力,帮助学生提早养成良好的临床工作习惯。力求每名护士均享受小教师的时机,在活动中有自己承当的项目或任务,老师是教学活动的组织者和策划者,在活动中要关注护生的学习兴趣和效果,严密结合护士的学习实际,保证参与式教学有序、有效,并进行适时跟进评价和调整,协调和把握全局。总而言之,通过本文阐述能够发现参与式教学在〔儿科护理学〕实验教学中具有推广价值。蒙娟第2篇:循证护理在儿科护理学教学中的应用循征护理〔evidence-basednursingEBN〕是在循证医学背景下产生的一种护理形式,在90年代开始,在临床中逐步得到应用,能够对患者施行最适应的护理方式。在1997年,香港中文大学成立了我们国家首个循证护理中心,在这里后的20年内,循证护理形式在临床护理工作中得到了发展,并开始应用在护理教学活动中。1.循证护理在儿科护理学中的应用作用〔儿科护理学〕这门课程共计72学时,内容繁琐,要让学生在一个学期内完成学习,难度非常高。传统灌输式教学形式忽视了学生的主观能动性,晦气于学生创新能力了自学能力的培养,将循证护理形式应用在儿科护理教学中,既能够为学生传输必备的理论知识,还能够锻炼学生的理论能力。循证医学能够帮助我们解决实际问题,寻找当前的最佳证据制订护理方案,也为学生的后续临床工作提供了依托。2.循证护理在儿科护理学教学中的应用方式近年来,笔者在我院儿科护理学中,应用了循证护理形式,获取了学生的认可。在循证护理教学形式的应用上,先为学生打好基础,让学生通过网络、图书馆等渠道来了解循证护理形式的详细应用,更新学生的传统观念。采取案例教学法,举出案例,将学生进行分组,利用多媒体来播放患儿的录像,让学生考虑应该采取什么样的护理方式?怎样更好的与家长沟通?怎样抚慰患儿?在课后,以小组为单位,大家分工协作制订护理办法,能够利用网络、图书馆来采集资料,找到上先进的临床护理办法,归纳、总结,制订护理方案。鄙人节课堂上,各个小组长负责陈述意见,报告查阅的新进展,由老师来点评,肯定学生的努力,找出其中的问题,一起来复习,最后,利用多媒体展现相关疾病的护理进展。除此之外,不仅要让学生把握书本上的知识,老师还要开展护理人员职业道德、医德教育,讲解医院的各类管理和规章制度,让学生了解自己的工作范围、工作标准等。在循证护理教学形式的应用上,要看重学生创新能力和自学能力的培养,该种形式强调学生自学,老师应该引导他们把握资料查找的方式,学会优选资料,进行归纳与总结,将探究权还给学生。在传统的教学形式下,经常是由老师负责一手包办,学生不会自动质疑教学内容,更不会积极自动的去探究。循证护理教学形式完全颠覆了这种形式,对于学生自动性、积极性的锻炼大有裨益,这种能力的养成會让学生受益毕生。除此之外,儿科护理教学与其他学科不同,小儿患者年龄小、病情变化急,部分患儿无法表达,也不能自动配合护理工作,因而,儿科护理教学不仅要让学生把握护理方法的应用,还要知晓沟通、抚慰方式。在循证护理教学形式中,老师要自动为学生浸透这一方面的知识,应用多元化的教学方法进行稳固,让学生真正实现成长。3.讨论循证护理已成为现代护理学科发展的方向,其核心思想是循证证据护理思想,即审慎地应用现代的真实证据,根据患儿的实际情况和愿望,结合护理人员的临床经历体验,进行个体患儿医学治疗,为患儿提供最佳护理行为。循证护理是现前阶段临床中一种常用护理干涉办法,是根据护理人员临床经历体验、患者详细情况等总结出来的一套系统的护理方案,循证护理给我们国家护理教学工作的开展带来了新的生机。一直以来,在儿科护理教学中,我们都采取传统的填鸭式教学形式,以便为学生教授更多的知识与技能,固然学生通过学习后,能够把握更多的理论,但是却严重缺乏理论能力与创新能力,即使知晓循证护理形式的应用,在进入临床后,面对患者复杂的病情也经常不知所措,严重消除了他们的工作积极性。随着教育界对循证护理形式认识的深切进入,该种形式在临床教学中也开始得到了应用,将循证护理法应用在儿科教学中,能够获取到更为理想的效果,锻炼了学生的各方面能力。当然,循证护理教学当前在我们国家还处于起步阶段,应用经过中也表现出了一些突出的问题,如老师循证意识不足、循证护理资料缺乏、相关教学资料不完善等等,但是,循证护理是儿科教学中必定的发展趋势,作为老师,要积极研究这种护理形式的要求与特征,将其进行推广,更好的为临床工作提供依托。谭媛第3篇:风险防备式护理在儿科护理管理中的应用护理风险重要是指护理执业人员在护理工作中存在的不确定因素,使患者或其家属遭遇到了直接或间接的损害。儿科护理具有一定的特殊性与风险性,因患儿年龄小、病情复杂、病种繁多,因而,增长了护理风险发生几率[1]。而随着人们生活水平的提升,患儿家属对儿科护理提出了较高的要求,一旦出现错误过失或意外,则会激化护患矛盾,威胁患儿生命。为了提升儿科护理质量,该院管理中应用了风险防备式护理,与惯例护理相比,效果显著,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2015年5月—2016年5月,该院儿科收治了186例患儿,其中男100例,女86例,最小3岁、最大13岁,平均〔6.6±2.5〕岁,平均住院时间〔9.4±1.6〕d。纳入标准:①患儿家属均签署知情同意书;②均无严重器质性疾病、精神疾病。随机划分为对两组,各93例,患儿性别、年龄、住院时间等比较,差别无统计学意义〔P0.05〕。1.2方法1.2.1对照组惯例护理,仅给予入院指点、宣教、用药、饮食等指点。1.2.2研究组风险防备式护理,详细办法如下:①组建风险防备小组。组内护理人员应具有丰富的经历体验及较强的责任心、责任感,在护士长率领下开展风险防备护理。小构成员调查儿科护理中既有及可能出现的风险,讨论各个事件的成因、预防办法等;除此之外,相关人员参与定期培训与沟通,使其全面了解风险防备式护理知识,如:法律知识,并树立风险防备意识;同时对入院患儿展开全方位评估,分析其风险因素,设计个性化的防备方案。②采用弹性排班。儿科护理风险常见于高峰期及特殊时段,如:夜班或节假日,因而,管理中应利用弹性排班制度,合理配置护理人员,在高发时间段增长护理人员数量,并对护理人员进行了合理分组,确保各小组均拥有高年资、高文化水平人员,以此保证各组护理水平,理论中经历体验丰富、年资高的护理人员及时指点、监督其他护士,不仅可减轻年轻护理人员的心理负担,还可避免护理风险出现。③加强管理制度建设。为了提升儿科护理管理的规范性与有序性,积极完善了相关制度:如核对制度,以静脉穿刺为例,护理人员应具体核对输液卡信息能否与患儿一致,理论中邀请患儿家长参与医疗安全,以此保证治疗护理精确性;除此之外,护理人员应重视护理文书书写,确保其规范、全面、及时与精确;同时,利用风险防备制度,排查可能出现的风险或错误过失,一旦发现异常,则启动应急预案。④重视儿科药品管理。患儿承受治疗时所用药物繁多,但因其年龄偏小,用药依从性较差,药物敏感性较强,稍有失慎便可能造成医疗事故。因而,理论中应对药物进行严格管理,将此项工作视为日常护理重点。另外,儿科药物应及时更新、补充,结合其生产日期、有效期等合理摆放,假如药物已经过期,则禁止使用。由专人负责管理高危药物、特殊药品等,使用警示牌或其他标识等与其他药物区别。在用药期间,护理人员应向患儿家属讲解其作用机制、留意事项及可能出现的不良反应等,以便于提升用药安全与可靠。1.3观察指标观察护理质量评分、护理满意度、护理纠纷发生率、护理错误过失发生率、护理风险事件发生率。1.4效果断定护理质量评分,4个条目,采用百分制,分值与护理质量呈正相关[2]。采取问卷调查的方式,观察护理纠纷、错误过失及风险事件发生情况,同时了解患儿及其家属满意度情况,问卷186份,由护理人员指点填写,全部回收,回收率100%[3]。1.5统计方法以SPSS18.0统计学软件处理数据资料,计量资料用〔x±s〕表示,组间用t检验,计数资料用[n〔%〕]表示,组间用χ2检验,P0.05为差别有统计学意义。2结果2.1护理质量评分、护理满意度研究组患儿护理质量评分、护理满意度明顯高于对照组,差别有统计学意义〔P0.05〕,见表1。2.2护理纠纷、护理错误过失、护理风险事件发生率研究组的护理纠纷、护理错误过失及护理风险事件发生率均低于对照组,差别有统计学意义〔P0.05〕。见表2。3讨论儿科护理作为高风险效劳,假如出现错误过失或不良事件,则会直接影响患儿健康,以至威胁其生命安全,也会增长医护患纠纷。患儿因年龄小、病情复杂、进展迅速,而且难以精确表达,进而增长了护理难度[4]。该文以该院收治的186例患儿为研究对象,经对照分析显示,研究组的护理质量评分及护理满意度均高于对照组,同时护理纠纷、错误过失及风险事件发生率均低于对照组。此结果表示清楚,风险防备式护理应用于儿科护理管理,提升了护理水平,保证了患儿安全,减少了医患矛盾,值得推广。任志萍等[5]经回首性研究证明,风险防备式护理施行后,护理风险发生率明显降低,护理满意率及护理质量评分均大幅度提升,与施行前相比,差别有统计学意义,与该研究报道一致。护理理论中儿科护士长及责任护士等要充足了解患儿情况,评估其护理风险影响因素,结合既往的资料与信息,制订合适的防备规划;全体护理人员均应自动学习,十分是法律知识,逐步完善本身知识体系,提升护理专业技能,树立以患者为中心的效劳理念及风险防备意识。在工作中应以保证患儿安全为前提,开展基础护理、病房管理、心理疏导等,确保各项操作均具有规范性,避免病区内存在不安全物品,使患儿及其家属均以乐观与积极的心态面对治疗与护理。除此之外,护理人员应对高危患儿给予重点关注,向其介绍讲解疾病、治疗及预后等知识,并指点其合理饮食、科学运动、规范用药,通过热情、自动及真挚的效劳,尽量获得其信任,构建和谐的护患关系,以此减少护患纠纷的出现[6]。与此同时,儿科护理人员应了解护理风险因素,详细有医生、护理人员、患儿及其家属、病房设备等,医护人员应不断提升本身的综合素质,尽量知足患儿及家属的需求,对意外情况进行有效处理,尤其是护理人员应以热情、认真的态度效劳每个患儿。入院时,向家长介绍相关留意事项,护理操作时遵守各个流程,加强本身的操作技能,防止因操作欠妥而引起对患儿的伤害;另外,儿科病区应合理设计,留意通风、消毒,坚持地面枯燥,护栏稳固,避免滑倒、坠床等事件出现[7]。综上所述,在儿科护理管理中应用风险防备式护理,组建风险小组、完善防备制度、加强药品管理、明确了各影响因素,不仅提升了患儿及其家属满意度,还缓解了医护患紧张关系,避免了医疗纠纷或不良事件的出现。冉敏等第4篇:儿科护理不良事件临床分析1资料与方法1.1一般资料文章就我院儿科所发生的60例不良事件为选择对象,对其相关临床数据进行统计,其中足月病患儿有14例,早产患儿占46例,在60例不良时间发生中,有60名护理人员牵涉其中,主管护师18名,护师与护士有34名。1.2研究方法对60例护理不良时间的发生进行回首性分析,对相关发生细节进行详尽的归类与统计,具体调查并记录发生时间、事件原因、相关负责人工作年限与患者床位实用情况等详细信息,并对相关信息进行统计学比较,进而得出儿科护理不良事件发生中具有针对性的关键要素。2不良事件分析2.1发生时段在儿科护理不良时间所发生的60例中,9:00~17:00发生的有38例,占到总数的64.74%,17:00~24:00发生的14例,占总数的21.70%,余下的8例发生于24:00到第二天上午9:00之间,占总数的12.56%,比较三个时间段,9:00~17:00这一时间段发生率显著高于其他时间段,差别有统计学意义〔P0.05〕。2.2儿科不良事件发生详细情况分类在不良事件的回首分析中,31.90%发生在皮肤损伤方面,因意外拔管和PTCC管堵塞而导致不良事故的占14.09%,因设备故障导致不良事件的占总比例的3.45%,输液外渗而引发不良事件的占17.31%,其他因素占5.48%。统计比较各数据,发生在皮肤损伤方面的不良事件远远高于其他因素,发生率更高层次,比较差别具有统计学意义〔P0.05〕。2.3儿科床位使用情况在60例不良事件的发生中,有8例的床位使用率跨越了83%,有14例患者床位实用率跨越了94%,有38例患者床位使用率到达了100%,从这点来看,不良事件发生的患者100%都使用过床位,也就是说使用床位患者在不良事件的发生率方面明显高于其他患者〔P0.05〕。2.4护理人员工作年限在儿科60例不良事件的发生中,工作年限低于一年的护理人员与36例的不良时间发生有直接关系,占总比例的61.10%,工作年限为2~3年的护理人员与8例相关,占26.88%,剩余的8例发生在工作年限为4~10年的护理人员身上,比照工作年限,我们发现绝大多数的不良事件发生在工作年限低于1年的护理人员身上,与其他年限护理人员比较差别有统计学意义〔P0.05〕。3防备办法3.1加强监督管理护理质量的监督管理是提升护理工作质量的需要途径,质量管理是护理管理的工作核心,院方要结合医院实际情况制订出可行性高的管理方案,把相关的工作流程,工作布置,考核办法,测评方案落到实处,健全医院的管理体制,制订出一套完善的赏罚体制,针对性整治敷衍懒散不负责任的工作风气,加强监察力度。3.2搞好护士培训工作不良医护事件的发生重要是由年轻护士的经历体验不足所导致的,加之护士一般来源于中职学校和普通专科院校,对专业知识的承受能力有限,培训的内容重要该有最基本的能力开始,护士沟通沟通能力和“三基〞能力是护理人员最基本的也是必需要把握的能力,要加强她们的专业理论知识培训工作,提升他们的学习技能和工作操作技能,能够采用外出静修学习或者医院培训的方式来提升她们的专业理论水平,要加强她们对救急工作的培训,能力够做到快速有效的对患者进行治疗。3.3患者家属应积极配合医生展开治疗工作一般情况下,幼儿患者进行治疗时会有家属陪同,在医生进行治疗时,孩子会抵抗,哭闹,这时候家长应做好沟通工作,帮助医生让孩子承受治疗,切不可溺爱孩子,耽搁了最佳的治疗时间,有些家长会因孩子哭闹和醫生发生矛盾,发生一系列的纬医行为,选择了医院就要相信医生,遵守医嘱承受治疗,在这一经过中,医护人员也要避免和患者家人冲突,要相信尽心尽责,诚可动人。综上所述,幼儿患者是一个特殊的群体,她们更需要医护人员的爱心和用心,医护体制不够完善、医护效劳不够精确合理才会导致护理不良现象的出现,落实每一项医护工作,能力让患儿得到良好的治疗。胡利萍第5篇:CNP教学法在儿科护理理论教学中的运用临床护理途径〔CNP〕是美国在1980-1990年间采取的一种护理管理形式。现今我们国家很多医院已将其应用于疾病护理、临床教学和健康教育,并获得了良好的效果[1]。传统的教学方法忽视学生临床能力的培养,我们将CNP模型应用于儿科护理理论教学,有效提升了教学效果,详细如下。一、资料与方法1.一般资料以我校2014级三年制高职护理1~4班学生240人为研究对象,设对照组和实验组各120人。实验组采取CNP教学法,对照组采取传统教学法。在校第三学期开设儿科护理学课程。两组护生在年龄、授课老师以及以往成就等比较,均无统计学差别〔P0.05〕,可资比较。2.方法〔1〕实验组采取CNP教学方法:以小儿秋季腹泻为例,1〕住院的第一天:了解患儿疾病,腹泻护理程序,合理使用胃肠粘膜保卫剂。病情较重的患儿给予面罩给氧,心电监护。实验室检查:三大惯例,C反应蛋白,如有需要,做血气分析,粪便乳糖检测。根据血气分析结果,校正水电解质和酸碱平衡紊乱;高热给予冷敷。护理工作:入院护理评估和宣教,定期测量体温,记录小儿腹泻的量和性状、腹痛的变化。2〕住院2-3天:责任护士整理入院送检查报告单,发现异常及时报告医师,酌情处理,防治并发症。遵守腹泻护理程序,按需供应患儿口服补液盐,清淡流质饮食,肠道菌群调节剂、胃肠粘膜保卫剂。根据脱水水平,电解液和血气分析结果进行液体治疗,短时间中热能够不消处理,较长时间高热药物治疗无效给予物理降温,假如有需要,检查心电图,心肌酶。日常护理评估,定期测量体温,记录病情变化。3〕住院4~7天:医师查房同意出院,完成出院小结和健康教育:向患儿家属交代出院服药及留意事项,告知患儿家属科室电话名片,随时联络,留下患儿家属电话方便随访和延续性护理。重要护理工作:出院宣教,记录患儿病情变化。以我们学校儿科护理实验室为教学点,以真实的护理经过为基础,将教学和模仿的工作现场结合起来。1〕预备:老师提早一周发放临床护理路径表,引导学生预习,护生能够在教学材料里面查找内容资料,或者到图书馆参考相关书籍,或者到网上搜集和学习内容有关的资料。2〕教学经过中学生将以合理的方式分组,根据临床护理路径表中的要求提示,在实际操作中将理论

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