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文档简介

A、意识障碍多在30分钟以上E、CT检查颅内无异常发现膀胱镜下气压弹道或激光碎石是年轻患者膀胱内2cm大小结石的最佳选择。D、骼嵴外1/3压痛E、棘突旁1cm深压痛腰椎横突综合征压痛点在横突尖端;臀肌筋膜炎时压痛点上皮神经炎的压痛点在骼嵴外1/3;腰骶韧带劳损的压痛点在腰骶椎与骼后上棘之间等。腰椎间盘突出症的压痛多在腰椎棘突旁lcm深压痛。去除病变组织。而多.发性小脓肿则不适手术或穿刺引流,可行内科治疗。单(减少脑脊液在颅内的容量)、枕肌下减压术和颞肌下减压术(扩大颅腔容积)答案:A"根据肿瘤的形态及肿瘤对机体的影响即肿瘤的生物学行为,肿瘤可分为良性与恶性两大类。良性肿瘤,一般称为"瘤"。恶性肿瘤来自上皮组织者称为"癌";来源于间叶组织者称为"肉瘤";胚胎性肿瘤常称母细胞瘤16、胃大部切除术后吻合口溃疡好发于A、吻合口的空肠侧B、吻合口的胃侧E、远端空肠答案:A胃大部切除术后吻合口溃疡好发于吻合口的空肠侧。17、下列哪一种情况禁忌作为器官移植的供者A、脓毒症血培养阴性B、年龄超过50岁C、乙肝病毒感染E、患脑原发性恶性肿瘤答案:D下列情况禁忌作为器官移植的供着:①脓毒症血培养阳性已知有全身性感染尚未彻底治愈;②人类免疫缺陷病毒感染;③患恶性肿瘤(脑原发性恶性肿瘤除外)。因此,题中的A、B、C及E都不算是禁忌的供者。当然采用乙肝病毒感染者应慎重。答案:B在门静脉未加阻断情况下所测得的压力,正常值为13~24cmH20,平均为18cmH20,肝静脉压为5~9cmH20。正常肝血流量每分钟约1500ml,相当于心输出量的20%~25%。19、假性囊肿的临床表现A、清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状绝大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。手疗6~8小时后腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。②腹B、常用的介入治疗有PTA和经皮血管内支架置放术E、特异性较高的检查是肌钙蛋白I或T单纯心肌挫CK-MB术治(mass)产生心律失常或急性心力衰竭应严密监测和对症处理。单克隆抗体法测定Ck-MB质量(mass)的准确性高于实验室测定其活24、张力性(高压性)气胸的胸腔压力为错在持续二字;BCD则用似是而非的说法来反复强化本病的基本概念。排尿踌躇、排尿费力、尿线无力、排尿滴沥以及尿上一项或几项排尿困难症状。而尿频尿急与膀胱有效A、腋前线第6~8肋间B、腋前线与腋中线之问第6~8肋间C、腋中线第6~8肋间D、腋中线与腋后线之间第6~8肋间E、腋后线第6~8肋间D、Trendelenburg征与超急性排斥反应不同点是反应相对较弱。急性排斥反应主要是由于T细胞的免疫反应所致,通常发生在移植术后4天至2周左 尿道分泌物的性质、相关的症状以及性行为常能提示尿道炎和非淋菌性尿道炎(主要是支原体、衣原体)均属性传播性疾病,与不滴白C、9+(12一年龄)]%积为[9+(12-年龄)]%A、胸部X线片+心电图B、胸部B超+痰细胞学检查+间接喉镜C、胸部MRI+纤维支气管镜E、癌胚抗原+同位素32P扫描+胃液分析查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎开引流.待感染控制后再按上述原则处理。对合并有浸润性肺结核的胸壁结核48、胫骨中下1/3骨折愈合较慢的主要原因是增强CT不仅具有诊断疾病的价值,而且可以根据胰自发性脑蛛网膜下腔出血后再发出血的死亡率约为1/3;自发性脑蛛网膜下腔出血后视神经乳头水肿的发生率为10%~20%;自发性脑蛛网膜下腔出血后一侧动眼神经麻痹的发生率为6%~20%;自发性脑蛛网膜下腔出血约有70%由颅内动脉瘤或血管畸形引起;自发性脑蛛网膜下腔出血后约有20%病人出现抽搐D、腹股沟内侧1/2腹壁薄弱A、出血来自食管B、出血来自胃以下C、出血来自十二指肠远端答案:B管或胃。如导管进入胃中抽出清亮胃液,说明出血来自胃以下。如抽出清亮胆汁,说明出血来自十二指肠远端。置三腔管人胃中,将胃气囊和食管气囊充气后能够止血,可认为出血来自食管、胃底静脉曲张破裂出血。肝内胆道出血多有类似胆绞痛的前驱症状,右上腹压痛,或伴寒战、黄疸等。当小动脉破入憩室时可引起答案:C在门静脉未加阻断情况下所测得的压力,正常值为13~24cmH20,平均为18cmH20,肝静脉压为5~9cmH20。正常肝血流量每分钟约1500ml,相当于心输出量的20%~25%。60、下列哪一项为腹腔镜胆囊切除术的禁忌证B、胆囊多发性结石答案:E随着腹腔镜技术的提高和发展,肥胖和急性胆囊炎都已不再是LC的禁忌证。但合并妊娠者因腹内高压及CO2潴留可能危及胎儿的安全,因此是LC手术禁忌61、骨关节结核下列哪种情况不适于手术治疗B、经久不愈的窦道答案:DB、同侧眼睑下垂C、双侧眼球内聚不能D、视神经乳头水肿E、额部感觉减退答案:B脑蛛网膜下腔出血可引起双侧动眼神经麻痹从而引起双眼内聚不能。颈内动脉-后交通动脉瘤可使动眼神经麻痹,表现为同侧眼睑下垂。颈内动脉海绵窦瘘可引起明显的搏动性突眼。蛛网膜下腔出血致颅内压增高,可有视神经乳头水66、慢性下肢动脉缺血时,鉴别是动脉粥样硬化性还是血栓鼻塞性脉管炎的最主要依据B、超声多普勒测定C、肢体血流图D、血样免疫学指标检测答案:E动脉粥样硬化性闭塞和血栓闭塞性脉管炎有典型的X线表现:前者可见大化影;后者主要为中小动脉的节段性闭塞,病变近、远侧血管壁光滑。67、关于儿童下肢骨折的功能复位,下列哪一项是错误的A、骨干骨折对位必须在1/3以上B、向侧方成角不能超过15。C、短缩小能超过2cmD、干骺端骨折至少应有3/4左右对位E、分离及旋转移位均应完全纠正答案:B儿童下肢骨折的功能复位,向侧方的成角移位必须完全复位。68、关于乳腺脓肿的治疗原则,下列哪项是不正确的A、乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口B、乳房深部脓肿应先行穿刺后再切开C、切开引流时一般应取放射状切口D、切开引流时不应切开脓肿隔膜E、乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切开 A、肝动脉瘤占30%在内脏动脉瘤中,发病率最高的是脾动脉瘤(约占60%),肝动脉瘤的发病病因应包括动脉硬化、创伤等。脾动脉瘤一般不引起黄疸。正确答案是:在X肾脏为腹膜后脏器,损伤后可发生腹膜后血肿及血尿;闭合性腹外伤时,脾最易受损,伤后主要表现为腹腔出血;十二指肠降段亦在腹膜后,且有胆总管开口,可出现腹膜后积气及胆汁渗漏至腹腔,X线可呈花斑样改变。空肠较长的破而结肠破损后常需先做结肠造口,待病情稳定后再关闭造口。B、选择性动脉造影C、手术治疗是唯一有效的方法动脉瘤分为周围动脉瘤、内脏动脉瘤和腹主动脉瘤。其中,腹主动脉瘤和脾动脉瘤是发生率较高、危险性较大的两种。临床上依赖选择性动脉造影对动脉瘤进行确定诊断。治疗方法主要分为手术治疗和腔内修复术。当脾动脉瘤直径大于2cm,腹主动脉瘤直径大于5cm时,破裂危险性较大,应手术治疗。肝动脉瘤只宜手术治疗。腔内修复术是1991年Parodi首创的,由于其微创的优点,得到体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。初步诊断最可能的是A、原发性甲亢B、单纯性甲状腺肿C、继发性甲亢D、桥本甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎"甲状腺功能亢进是由各种原因引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称,可分为:①原发性甲亢:最常见,是指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状。病人年龄多在20~40岁之间。表现为腺体弥漫性、两侧对称肿大,常伴有眼球突出,故又称"突眼性甲状腺肿"。②继发性甲亢:较少见84、下列哪项临床表现与腰5骶1椎椎间盘后突无关腰5骶1椎间盘突出症致骶1神经根受压时,其神经系统体征为:外踝附近及足内侧痛、触觉减退;趾及足跖屈力减弱;踝反射减弱或消失为腰4~5椎间盘突出征的体征。后交通动脉瘤首先压迫动眼神经上部的副交感神经部分引起Muller肌麻

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