妇产科 (2)及答案

妇产科[复制]1.属于胎盘功能检查的是[单选题]*A.测定孕妇尿雌二醇值B.测定孕妇血清游离雌三醇值(正确答案)C.测定孕妇尿胎盘生成素值D.测定孕妇尿催产素酶值2.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰是在受精卵着床后的[单选题]*A.第4~6周B.第6~8周C.第8~10周(正确答案)D.第12~13周3.妊娠早期羊水的主要来源是[单选题]*A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液(正确答案)B.胎儿尿液C.胎儿皮肤D.胎儿肺4.足月妊娠时的羊水量约为[单选题]*A.1000mlB.800ml(正确答案)C.600mlD.400ml5.正常脐带内含有[单选题]*A.一条脐动脉，-条脐静脉B.两条脐动脉，一条脐静脉(正确答案)C.两条脐动脉，两条脐静脉D.一条脐动脉，两条脐静脉6.胎心率正常值应是每分钟[单选题]*A.90~130次B.100~140次C.110~150次D.110~160次(正确答案)7.妊娠期母体循环系统的变化，下列哪项错误[单选题]*A.血容量至妊娠末期增加30%~40%B.心率从孕早期至末期每分钟增加10~15次C.心搏出量至妊娠32~34周达高峰D.第二产程期间，心搏出量略减少(正确答案)8.下列哪项不是受精卵着床必须具备的条件[单选题]*A.透明带消失B.囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞C.子宫内膜迅速发生蜕膜样变(正确答案)D.囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合9.妊娠期不参与母体乳腺发育的激素有[单选题]*A.雌激素B.孕激素C.垂体催乳素D.促性腺激素释放激素(正确答案)10.正常孕妇的生理变化不对的是[单选题]*A.血红蛋白增多(正确答案)B.血浆纤维蛋白原增多C.血浆增加D.白细胞增多E/C比值C.血HPL值D.L/S比值11.健康育龄妇女出现恶心、食欲减退等消化道症状，问诊时不应忽视的是:[单选题]*A.胃炎病史B.传染病史C.不洁饮食史D.月经史(正确答案)12.关于早孕诊断，以下哪项错误[单选题]*A.子宫增大变软呈球形B.阴道及子宫颈呈紫蓝色C.黑加征阳性D.阴道流血(正确答案)13.临床将妊娠全过程分为[单选题]*A.一期B.二期C.三期(正确答案)D.四期14.妊娠最早、最重要的症状是[单选题]*A.恶心B.停经(正确答案)C.尿频D.黑加征15.初孕妇胎动出现的时间一般为[单选题]*A.20周(正确答案)B.18周C.16周D.12周16.胎心音正常范围是[单选题]*A.110-160次/分(正确答案)B.100-140次/分C.120-160次/分D.70-100次/分17.胎体与母体纵轴之间的关系称为[单选题]*A.胎方位B.胎产式(正确答案)C.胎先露D.胎姿势18.诊断早期妊娠快速、准确的方法是[单选题]*A.超声(正确答案)B.妊娠试验C.基础体温D.宫颈粘液检查19.妊娠（）周后，经腹壁可触诊到子宫内的胎体[单选题]*A.２４周B.２０周(正确答案)C.１８周D.２８周20.子宫长度测量常在妊娠（）开始[单选题]*A.１２周B.１６周C.１８周D.２０周(正确答案)21.25岁初孕妇，停经18周，不觉胎动,胎方位及胎心不清,监测宫内胎儿情况首选的方法是[单选题]*A.腹部X线摄片B.多普勒超声检查C.B型超声检查(正确答案)D.胎儿心电图检查22.女性，28岁,现孕36周，产前检查胎背位于母体腹部左侧，胎心位于左上腹，宫底可及浮球感,诊断胎方位为[单选题]*A.LOAB.LOTC.RSAD.LSA(正确答案)23.3．确定胎儿安危最简便而准确的方法是[单选题]*A.催产素激惹试验B.胎动计数(正确答案)C.尿雌三醇测定D.胎儿电子监护24.月经周期规则，末次月经2019年1月28日，预产期应是[单选题]*A.2019年11月1日B.2019年11月2日C.2019年11月3日D.2019年11月4日(正确答案)25.以下哪项说法不正确的是[单选题]*A.NST中胎动次数少于3次，提示胎儿宫内缺氧(正确答案)B.CST阳性提示胎盘功能减退C.晚期减速是胎儿缺氧的表现D.子宫收缩后出现短暂的胎心率加速是无害的26.胎儿头皮血PH值的正常值[单选题]*A.7.25～7.35(正确答案)B.7.20～7.24C.7.10～7.20D.7.35～7.4527.NST[单选题]*A.与胎动有关(正确答案)B.与宫缩有关C.与胎动、宫缩均有关D.与胎动、宫缩均无关28.OCT[单选题]*A.与胎动有关B.与宫缩有关(正确答案)C.与胎动、宫缩均有关D.与胎动、宫缩均无关29.了解胎儿肺成熟度[单选题]*A.L/S比值(正确答案)B.羊水肌酐测定C.羊水胆红素测定D.羊水脂肪细胞出现率30.以下哪项检查不属于胎盘功能检查[单选题]*A.胎动记数B.尿E/C比值C.血HPL值D.L/S比值(正确答案)31.女，30岁，孕8周，近感小腹痛和阴道流血越来越严重，至今出血已10天，为决定妊娠是否再继续，下列何项是首先的辅助诊断[单选题]*A.基础体温测定B.尿或血HCG测定C.B超检查(正确答案)D.甲胎蛋白测定32.女，28岁，平时月经规则，现停经2月，有恶心呕吐。昨日有少量阴道流血，轻微腹痛。检查：宫颈着色，宫颈口闭，宫体前倾，2月妊娠大小，质软，活动，压痛，附件未及异常，尿妊娠试验阳性，超声见宫腔内有孕囊，可见胎心搏动，临床诊断是：[单选题]*A.难免流产B.先兆流产(正确答案)C.宫外孕D.不全流产33.女性，28岁，停经50+天，阴道流血伴下腹隐痛5天。加剧半天，停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检查：阴道内有较多血块，宫颈口开大，可见血块及组织块堵塞于宫颈口内，子宫约50天孕大，最可能的诊断是[单选题]*A.不全流产(正确答案)B.习惯性流产C.先兆流产D.完全流产34.26岁经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm.本例最恰当的处置应是[单选题]*A.静脉滴注止血药物B.口服硫酸舒喘灵C.肌注硫酸镁D.行负压吸宫术(正确答案)35.停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为[单选题]*A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产(正确答案)36.女，23岁，孕50天，在外院做人工流产。现术后8天，下腹痛，阴道流血未止，量中等，有异味,体温38度，血象白细胞1.5×109/L,中性0.9，Hb100g/L。妇科检查：阴道内血性分泌物有臭味，宫体略大，触痛明显，附件压痛。下列何项为该妇女的最可能诊断：[单选题]*A.难免流产B.不全流产C.流产继发感染(正确答案)D.宫外孕继发感染37.关于流产的定义以下何项正确[单选题]*A.妊娠<28周，胎儿体重<500g而终止者B.妊娠<28周，胎儿体重<1000g而终止者(正确答案)C.妊娠<12周，胎儿体重<500g而终止者D.妊娠12～28周，胎儿体重<500g而终止者38.关于稽留流产以下哪项正确[单选题]*A.胚胎或胎儿死亡达2个月未排出者B.胚胎或胎儿死亡滞留宫腔尚未排出者(正确答案)C.子宫大于停经周数D.早孕反应尚在39.关于习惯性流产以下哪项错误[单选题]*A.自然流产发生3次或3次以上者B.宫颈机能不全为晚期习惯性流产的常见原因C.染色体异常为早期习惯性流产的常见原因D.习惯性流产多无自觉症状(正确答案)40.关于感染性流产的处理以下哪项错误[单选题]*A.立即刮宫清除妊娠产物(正确答案)B.控制感染后再行刮宫C.若出现感染性休克要积极抗休克治疗D.若出现盆腔脓肿要切开引流41.输卵管妊娠最常见的着床部位为[单选题]*A.伞部B.峡部C.壶腹部(正确答案)D.间质部42.输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为[单选题]*A.输卵管妊娠流产(正确答案)B.输卵管妊娠破裂C.胚胎可发育至3个月以上D.输卵管妊娠中最危险的一种43.输卵管妊娠应立即手术的治疗是[单选题]*A.阴道持续出血B.休克(正确答案)C.后穹隆穿刺抽出血液D.妊娠试验阳性44.关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的[单选题]*A.有时没有停经史诊断仍可成立B.后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠(正确答案)C.阴道有蜕膜管型排出有助诊断D.输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克45.女，27岁。G2P0，平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体：血压90/60mmHg，面色苍白，痛苦面容，腹部轻度肌紧张，压痛，反跳痛，尤以右下腹为著，移动性浊音（+），妇检宫颈举动，子宫稍大，右附件区可及不规则包块4cm×3cm×3cm，压痛，尿hCG（+），血红蛋白100g。可能的诊断是[单选题]*A.卵巢囊肿蒂扭转B.卵巢囊肿破裂C.黄体囊肿破裂D.输卵管妊娠破裂(正确答案)46.上述病例中，简单可靠的诊断方法是[单选题]*A.血hCG测定B.B超检查C.后穹隆穿刺(正确答案)D.腹腔镜检查47.上述病例中，下述何种处理方法最为适宜[单选题]*A.中药治疗B.急诊手术(正确答案)C.局部应用甲氨蝶呤D.严密观察48.输卵管妊娠患者就诊主要症状是[单选题]*A.停经B.腹痛(正确答案)C.阴道流血D.休克49.诊断输卵管妊娠的首选方法：[单选题]*A.血HCGB.阴道后穹窿穿刺C.阴道超声(正确答案)D.腹腔镜50.异位妊娠最主要的原因：[单选题]*A.输卵管炎(正确答案)B.输卵管发育不良C.输卵管手术史D.内分泌失调51.子痫前期的孕妇，治疗时首选药物是[单选题]*A.降压药B.利尿药C.降低颅内压药D.解痉药(正确答案)52.来院就诊的25岁妊娠期高血压疾病初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是[单选题]*A.全血粘度比值和血浆粘度比值B.测定红细胞比容C.眼底检查(正确答案)D.测定血谷丙转氨酶值53.妊娠期高血压疾病患者住院后突然出现抽搐时，紧急的处理应首选[单选题]*A.移送于暗室，放置开口器B.即测血压，查眼底C.即行剖宫产术D.即静脉推注25％硫酸镁10ml及镇静剂(正确答案)54.下列哪项不是子痫前期重度的诊断依据[单选题]*A.血压高于160/110mmHgB.头痛、视力障碍C.下肢水肿（+++）(正确答案)D.24小时尿蛋白定量＞2g55.妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是[单选题]*A.脑溢血B.产后循环衰竭C.妊娠期高血压疾病性心脏病D.胎盘早剥(正确答案)56.重度子痫前期伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑[单选题]*A.胎盘早剥(正确答案)B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆临产57.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是[单选题]*A.全身小动脉痉挛(正确答案)B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留D.肝细胞坏死58.妊娠期高血压疾病患者，应用硫酸镁中毒时，解毒药为[单选题]*A.肾上腺素B.10%葡萄糖C.10%葡萄糖酸钙(正确答案)D.强心药59.用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，最早出现的中毒症状是[单选题]*A.心率减慢B.呼吸次数减少C.血压降低D.膝反射消失(正确答案)60.治疗有效血镁浓度为：[单选题]*A.0.75～1mmol/LB.3～5mmol/LC.3～6mmol/LD.2～3.5mmol/L(正确答案)61.前置胎盘是指妊娠（）后，胎盘附着在子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫内口，位置低于胎儿先露部[单选题]*A.24WB.26WC.28W(正确答案)D.32W62.妊娠晚期阴道流血的主要原因是（）[单选题]*A.异位妊娠B.先兆流产C.难免流产D.前置胎盘(正确答案)63.前置胎盘分类的依据是[单选题]*A.胎盘下缘与宫颈内口的关系(正确答案)B.孕周C.胎儿大小D.胎儿位置64.前置胎盘的典型症状是[单选题]*A.腹痛B.休克C.28W后或临产时无诱因无痛反复阴道流血(正确答案)D.贫血65.前置胎盘的辅助检查最有诊断意义的是[单选题]*A.血常规B.B型超声(正确答案)C.凝血四项D.磁共振66.下列不属于前置胎盘对母儿影响的选项[单选题]*A.产后出血B.产褥感染C.植入性胎盘D.羊水栓塞(正确答案)67.对于前置胎盘的处理，适用于期待疗法的选项是[单选题]*A.孕周小于36周且胎儿及孕妇一般情况良好(正确答案)B.休克C.面色苍白D.听不到胎心68.前置胎盘临床分[单选题]*A.三种类型B.四种类型(正确答案)C.五种类型D.两种类型69.不属于前置胎盘的原因的是[单选题]*A.子宫内膜病变或损伤B.受精卵发育迟缓C.胎盘异常D.外伤(正确答案)70.胎盘组织部分覆盖子宫内口属于[单选题]*A.部分性前置胎盘(正确答案)B.完全性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘71.胎盘早剥的并发症不包括[单选题]*A.产后出血B.子宫破裂(正确答案)C.DIC及凝血功能障碍D.急性肾功能衰竭72.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现[单选题]*A.腹痛伴阴道流血B.肉眼血尿(正确答案)C.全身症状与外出血可不成比例D.血性羊水73.胎盘早期剥离的主要病理变化是[单选题]*A.胎盘边缘血窦破裂B.胎盘血管痉挛C.包蜕膜出血D.底蜕膜出血(正确答案)74.关于胎盘早剥处理，正确的是[单选题]*A.大量补液B.确诊为轻型者，可行期待疗法C.经阴道分娩者不宜破膜D.一旦确诊，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术(正确答案)75.正常位置的胎盘早剥，常见于以下哪种妊娠并发症[单选题]*A.心脏病B.贫血C.肝炎D.妊娠期高血压疾病(正确答案)76.孕36周，血压180／120mmHg，现腹部剧痛，面色苍白，脉弱，血压下降至100／70mmHg，阴道有少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清，应考虑为[单选题]*A.前置胎盘B.先兆子宫破裂C.重型胎盘早期剥离(正确答案)D.先兆早产77.有关胎盘早剥不正确的是[单选题]*A.妊娠15周，胎盘在胎儿娩出前从宫壁剥离(正确答案)B.轻型胎盘早剥，于临产前无明显症状，易被忽略C.发病与血管病变有关D.发病急、进展快可危及母儿生命78.胎盘早剥正确的是[单选题]*A.隐性剥离，胎盘后积血，宫底可升高(正确答案)B.显性剥离最易发生子宫胎盘卒中C.混合性剥离多发生在显性剥离后D.显性剥离，胎盘后积血，宫底可升高79.有关轻型胎盘早剥临床表现不正确的是[单选题]*A.胎盘剥离面小于胎盘面积1/3B.可无腹痛或腹痛较轻C.子宫呈板样硬(正确答案)D.子宫大小与停经月份相符合80.有关重型胎盘早剥，临床表现不正确的是[单选题]*A.胎盘剥离面超过胎盘面积1/2B.可出现持续性腹痛C.患者可出现休克症状D.可闻及胎心(正确答案)81.妊娠合并糖尿病有确诊意义的是[单选题]*A.口服50g糖1小时抽静脉血测血糖值≥7.8mmol/LB.妊娠期有“三多”症状，且本次妊娠伴有巨大儿，尿糖阳性B.妊娠期有“三多”症状，且本次妊娠伴有巨大儿，尿糖阳性C.有糖尿病家族史特别是不明原因的死胎、死产、巨大儿分娩史D.糖耐量试验结果有两项超过正常值(正确答案)82.38岁，初次妊娠，过度肥胖，24周查空腹血糖：血糖值为4.5mmol/L，病人需要进行[单选题]*A.尿糖检测B.空腹血糖C.OGTT(正确答案)D.尿酮体83.下面哪项不是糖尿病孕妇剖宫产的指征[单选题]*A.胎位不正B.巨大胎儿，有相对头盆不称C.有死胎、死产史D.需胰岛素控制血糖者(正确答案)84.33岁孕妇，G2P1，孕34周，体重89kg，确诊为妊娠合并糖尿病，经饮食控制后血糖控制不满意，应给予的合理治疗为[单选题]*A.及早人工终止妊娠B.严格控制饮食，加强产前监测C.加用胰岛素可不必控制饮食D.制定合理饮食的同时加用胰岛素治疗(正确答案)85.下列不属于妊娠期血糖控制目标[单选题]*A.餐前≤5.5mmol/L(正确答案)B.特殊情况下可测餐后1h血糖≤7.8mmol/LC.餐后2h血糖≤6.7mmol/LD.HbAlc＜5.5%86.下列哪项不属于适时终止妊娠[单选题]*A.严重感染B.胎儿生长受限C.胎儿窘迫D.无母儿合并症(正确答案)87.GDM患者妊娠过程中（）胰岛素用量达到最高峰[单选题]*A.28-32WB.32-36W(正确答案)C.36WD.35-37W88.新生儿娩出后首先防止[单选题]*A.窒息B.低血糖(正确答案)C.黄疸D.新生儿脑病89.关于产后处理描述正确的是[单选题]*A.产后大部分GDM胰岛素用量应增加分娩前的1/3～1/2B.产后大部分GDM不需要使用胰岛素(正确答案)C.产后大部分GDM需要维持分娩前胰岛素剂量D.把胰岛素调换成口服二甲双胍90.不属于GDM临床表现的是[单选题]*A.妊娠期“三多”症状B.反复发作的滴虫性阴道炎(正确答案)C.孕妇体重超过90kgD.本次妊娠并发羊水过多或巨大胎儿91.抢救新生儿窒息的首要措施是[单选题]*A.清理呼吸道(正确答案)B.人工呼吸C.给呼吸中枢兴奋剂D.加压给氧92.头先露时，胎头以下列哪条径线通过产道最小径线[单选题]*A.枕下前囟径(正确答案)B.双顶径C.枕颏径D.枕额径93.3．第一产程活跃期是指子宫颈口扩张[单选题]*A.0～3cmB.2～4cmC.3～6cmD.3～10cm(正确答案)94.4．第一产程潜伏期是指子宫口扩张[单选题]*A.0～3cm(正确答案)B.2～4cmC.3～6cmD.3～9cm95.5．根据下列哪项可以断定已进入第二产程[单选题]*A.产妇迸气及向下用力B.胎头部分露于阴道口C.产妇排尿困难D.子宫口开全(正确答案)96.第三产程胎盘剥离征象哪项正确[单选题]*A.子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形(正确答案)B.阴道有大量出血C.子宫轮廓不清，质软D.阴道口外露的脐带长度缩短97.7．临产后子宫收缩的特点[单选题]*A.有节律的阵发性收缩，由弱到强，维持一定时间(正确答案)B.缩起自两侧宫角，再减弱迅速向子宫下段扩展C.子宫底部最弱，下段最强D.体部肌纤维收缩变短变宽，松弛时恢复原状98.胎儿娩出10分钟，阴道出血200ml，应如何处理[单选题]*A.牵拉脐带B.按摩子宫C.快速娩出胎盘(正确答案)D.检查会阴伤口99.下述产程时