口腔《内科学》名解

呼吸系统慢性支气管炎：是气管、支气管粘膜及其周围组织的非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要表现，每年发病持续三个月，连续两年或以上.慢性阻塞性肺疾病（COPD）:是一组以气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。肺气肿:指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化支气管哮喘：是由多种细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、支气管上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.具有气道高反应性，表现为反复发作性呼气性呼吸困难，出现广泛多变的可逆性气流受限，大多可自行或经治疗缓解.气道高反应性（AHR）:是指气道对各种刺激因子呈现的高度敏感状态，表现为患者接触这些刺激因子时气道出现过强或过早的收缩反应.支气管激发试验（BPT）:用以测定气道反应性.吸入激发剂后，FEV1下降220%,即为阳性.适用于非哮喘发作期，FEV1在正常预计值的70%以上的患者。支气管舒张试验（BDT）:用以测定气道的可逆性改变.吸入支气管舒张剂20分钟后重复测定肺功能，FEV1较用药前提高12%或以上,且其绝对值增加200ml以上即为阳性.原发综合症：也称原发性肺结核.由肺的原发结核病灶、引流淋巴管炎和胸大的肺门淋巴结三者结合.X线胸片表现为哑铃型阴影.菌阴性肺结核：三次痰涂片及一次痰培养阴性的肺结核.MDR-TB:耐多药结核病，至少耐异烟脱和利福平的结核病。DOTS:全程督导化学治疗，指肺结核患者在治疗过程中，每次用药必须在医务人员的直接监督下进行，因故未用药时必须采取补救措施以保证按医嘱规律用药.科赫现象：机体对结核杆菌再感染和初感染所表现出的不同反应的现象。肺源性心脏病：支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变掰市血管阻力增加，产生M动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病.肺性脑病：是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合症Hamman征：左侧少量气胸或纵隔气胸时，在左心缘处可以听到与心跳一致的气流破裂音.呼吸衰竭：由各种原因引起的肺通气?口（或）换气功能严重障碍，以致不能在静息条件下维持足够的气体交换，导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症，从而引起一系列的生理功能和代谢紊乱的综合征.在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（PaO2）<60mmHg,伴或不伴二氧化碳分压（PaCO2）>50mmHg,用F除心内解剖分流和原发于心排出量降低等因素，可诊断为呼吸衰竭.肺性脑病：是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合症循环系统心力衰竭：是指各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的表现，少数情况心肌收缩力正常，而是由于异常增高的左室充盈压，幽市静脉回流受阻，导致肺循环瘀血.急性心力衰竭（AHP）:由于急性心脏病变引起心排出量显著，急骤降低导致的组织器官灌注不足和急性淤血综合征.舒张性心力衰竭：心室主动舒张功能障碍或心室肌）1质应性减退及充盈障碍所导致，可见于冠心、病和高血压心脏病心功能不全早期。心室重塑:在心腔扩大，心量巴厚的过程中，由于NE、Angll,醛固酮等的作用，使心肌细胞胞外基质、胶原纤维网等发生一系列变化，称为心室重塑过程。心源性哮喘：左心衰患者已入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮喘音，大多于端坐休息后自行缓解.其发生机制可能与平卧使肺流量增加，夜间迷走神经兴奋，小支气管收缩，肺活量减少有关.端坐呼吸：左心衰竭严重时患者在安静情况下也有呼吸困难，甚至不能平卧，必须采取坐位才能减轻呼吸困难，这就是端坐呼吸。顽固性心力衰竭：指经过各种治疗，心衰不见好转，甚至还有进展者，但并非指心脏情况以至终末期不可逆转者.这类患者往往在潜在病因如风湿活动、甲亢等，或合并其他系统疾病.Frank-Starling机制：增加心肌的前负荷，使回心血量增加，心室舒张末期容积增加，从而增加心输入量和增加心脏做功。DCM:即扩张型心肌病.主要是以单侧或者双侧的心腔扩大，心肌的收缩功能减退为特征，伴有或者不伴有充血性心力衰竭，常伴€'律失常的一种原发性心肌病。HCM:即肥厚型心肌病.是以左心室或者右心室肥厚为特征，常为不对称肥厚并且累及室间隔，左心室充盈受阻，舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病.心肌病：是一组异质性心肌疾病，由不同病因（遗传性病因较多见）引起的心肌病变导致心肌机械和心电活动障碍，常表现为心量巴厚或扩张。心率失常:指心脏冲动的频率节律起源部位，传导速度或激动次序的异常，分为冲动形成异常，冲动传导异常.触发活动:是指心房心室与希氏束-普肯耶组织在动作电位后产生除极活动，被称为后除极。窦速：成年人窦性心律超过每分钟100次时称为窦性心动过速.窦缓：窦性，于每分钟60次称为窦性心动过缓.窦性停搏：（窦性静止）是指窦房结不能产生电冲动，心脏的电活动和机械活动由低位起搏点发放的冲动来控制.病态塞房结综合症：是由于窦房结极其周围组织的器质性病变导致窦房结起搏或传导功能障碍，从而产生多种心'律失常的综合表现。期前收缩：是由于窦房结以外的异位起搏点过早发出冲动控制心脏收缩所致.阵发性心动过速：是一种阵发性快速而规律的异位，福,是由三个或三个以上连续发生的期前收缩形成，根据异位起搏点的部位，可分为房性、房室交界性和室性阵发性心动过速.室上速：由于房性和房室交界性阵发性心动过速在临床上难以区别，统称为.房颤是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩.房扑:是一种快速异位心律失常，心电图特点为;P波消失，出现大小、形态、间距基本相同的F波.心率250-350次/分.房室传导阻滞：是指冲动从心房传入心室过程中受到不同程度阻滞。预激综合症"wpw":是指心房冲动提前激动心室的一部分或全部，或心室激动提前激动心房的一部分或全部.心脏骤停：指在原来全身与心脏较好的情况下，意外的发生心脏射血功能的突然停止。高血压:未使用降压药情况下诊室收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmhg.高血压危象:因紧张疲劳寒冷嗜，锅细胞瘤发作，突然停服降压药，小动脉发生强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血液侬而产生危象症状。原发性醛固酮熠多症:肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致，表现长期高血压伴低血钾为特征，可有肌无力，周期性麻痹，烦渴，多尿等症状.嗜珞细胞瘤:起源于肾上腺髓质,典型发作表现为阵发性血压升高伴心动过速,头痛，出汗，面色苍白.冠心病：指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病.急性冠脉综合征ACS:是指由于粥样硬化斑块破裂、表面破损或出现裂纹，继而出血和血栓形成，引起冠脉的不完全阻塞所致，其临表为不稳定性心绞痛、ST段抬高和非ST抬高的心肌梗死，约占所有冠心病的30%.UA:稳定型心绞痛以外的所有心绞痛.GrahamSteell杂音：当肺动脉扩张引起相对肺动脉关闭不全时，可在胸骨左缘第二肋间闻及舒张早期吹风样杂音。Austin-Flint杂音：主动脉关闭不全时在心尖处听到的舒张中晚期隆隆样杂音,其机制是主动脉反流使左心舒张压快速升高，导致二尖瓣处于半关闭状态，快速前向血流跨越二尖瓣口时遇到障碍.消化系统消化性溃痛：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，其形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关.复合溃疡：指胃和十二指肠同时发挥的溃疡。球后溃疡：指发生在十二指肠球部远段的溃疡，其夜间疼痛和背部放射痛更多见，对药物反应差，较易出血.巨大溃疡：指直径大于2cm的溃疡，对药物反应差，愈合时间慢。胃泌素瘤：又称卓艾综合征，是由胰腺非。细胞分泌大量的胃泌素所致.往往导致胃、十二指肠球部和不典型部位（十二指肠降段、横部、甚或空肠近端）发生多发性溃疡.早期胃癌：病灶局限且深度不超过粘膜下层的胃癌,不论有无局部淋巴结转移.Krukenberg瘤：胃、肠道的粘液性腺癌种植性转移至卵巢肝硬化：是各种慢性肝病发展的晚期阶段.病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征.临床上,起病隐匿,病程发展缓慢,晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要表现，常出现多种并发症.稀释性低钠血症：是肝硬化患者常见的电解质紊乱之一,由于长期利尿或大量放腹水导致钠丢失，抗利尿激素增多致水潴留超过钠潴留自发性腹膜炎（SBP）:是指在无任^可邻近&R炎症的情况下发生的腹膜和（或）腹水的细菌性感染,是肝硬化常见的一种并发症，其发病率颇高。肝肾综合征HRS:是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身并无器质性损害，故又称为功能性肾衰竭。肝肺综合征HPS:是指发生在严重肝病基础上的低氧血症，主要与肺内血管扩张相关而过去无心肺疾病基础.临床特征为严重肝病、肺内血管扩张、低氧血症/肺泡-动脉氧梯度增加三联征难治性腹水：使用最大剂量利尿剂而腹水仍无减退，或者虽未达最大剂量，腹水无减退且反复诱发肝性脑病、低钠血症、氮质血症者。门脉高血压性胃病：肝硬化时胃粘膜可见淤血，水肿和糜烂呈马赛克或蛇皮样改变。肝性脑病HE:是由严重肝病引起的，以代谢紊SL为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现为意识障碍、行为异常和昏迷。轻微肝性脑病：属于肝性脑病的潜伏期，无行为、性格的异常，无神经系统病理征，脑电图正常,只有心理测试和智力测试时有轻微异常.急诊胃镜：胃镜检查时在直视下“顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降部，从而判断出血的部位、病因及出血情况.在出血后24-48小时内进行的检查称急诊胃镜检查。急性胰腺炎：是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高为特点.重症胰腺炎：急性胰腺炎重者胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症，病死率高.钙兜斑：急性坏死性胰腺炎时，有较大范围的脂肪坏死灶散落在胰腺以及胰腺周围组织如大网膜，称为~.Grey—Turner征：少数胰腺炎患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入膜壁下，致两侧肋腹部皮肤呈暗灰蓝色。（08级）Cullen征：脐周围皮肤青紫.EST:即内镜下0ddi括约肌切开术，适用于胆源性胰腺炎合并胆道梗阻或胆道感染者。行0ddi括约肌切开术及（或）放置鼻胆管引流.溃疡性结肠炎（UC）:是一种原因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病.病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层。临床表现为腹泻，粘液脓血便，腹痛。病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。中毒性巨结肠:多发生在暴发型或重症溃疡性结肠炎患者.此时结肠病变广泛而严重，累及肌层与肠肌神经丛，肠壁张力减退，结肠蠕动消失，肠内容物与气体大量积聚，引起急性结肠扩张，一般以横结肠最为严重。常因低钾、钢剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂诱发.临床表现为病情急剧恶化，毒血症明显，有脱水与电解质平衡紊乱，出现骨肠、腹部压痛、肠鸣音消失.克罗恩病（Crohn病）：一种病因尚不清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，病变多见于回肠末端和邻近结肠，呈节段性或勘僦性分布.临床上以腹痛腹泻、体重下降、腹部肿块、瘦管形成和肠梗阻为特点，可伴有发热等全身表现，以及关节、皮肤、眼、口腔黏膜等肠外表现.肠源性血质血症：上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中的尿素氮浓度可暂时增高,称为肠源性氮质血症。泌尿系统蛋白尿：瘦旦尿蛋白定量超过150mg,或尿蛋白/肌酊＞200mg/g,或尿蛋白定性试验为阳性称蛋白尿.（24小时尿白蛋白排泄在30-300mg为微量白蛋白尿）肾小球性蛋白尿：肾小球滤过膜受损，通透性增高，血浆蛋白质滤出并超过肾小管重吸收能力所致蛋白尿.可分为选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿.肾小管型蛋白尿：肾小管结构和功能受损时，肾小管对正常滤过的小分子量蛋白质重吸收障碍，导致蛋白质从尿中排出，称为肾小管型蛋白尿.溢出性蛋白尿：肾小球、肾小管功能都正常，但循环血浆中低分子量蛋白质（肌红蛋白，血红蛋白，多发性骨髓瘤轻链蛋白）异常增多，经肾小球滤出，超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿称溢出性蛋白尿.肾小球滤过率：在单位时间内肾清除血浆中某一物质的能力血尿，肉眼血尿：离心沉淀尿中每高倍镜视野23个红细胞，每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样.白细胞尿：尿沉渣检查中每高倍视野（HP）白细胞超过5个细菌尿：在清洁外阴后无菌技术下采集的清洁中段尿如培养菌落计数超过107ml或者涂片每高倍镜视野均可见细菌。肾病综合症：是由各种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合症：大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症.（或者①蛋白尿大于3.5g/d;②血浆白蛋白低于30g/L;③水肿；④血脂升高.其中①②两项为诊断所必需。）肾炎综合征：以血尿蛋白尿及高血压为特点的综合征。隐匿性肾小球肾炎（无症状尿检异常）：也称无症状性血尿或（和）蛋白尿，患者无水肿、高血压及肾功能损害，而仅表现为肾小球源性血尿或（和）蛋白尿的一组肾小球疾病.AKI（急性肾衰竭综合征）：各种原因引起的血肌酊在48小时内绝对值升高超过26.4pmol/L或较基础值升高250%或尿量＜0.501|/网上）,持续超过6小时。CKD（慢性肾衰竭综合征）：指肾脏损伤或肾小球滤过率＜60ml/（min*1.73m!）,时间＞3个月（慢性肾功能衰竭综合征：在各种慢性肾实质疾病的基础上，缓慢地、进行性地、不可逆的出现肾功能减退而至衰竭,GFR减低23月）急性肾小球肾炎：简称急性肾炎AGN,是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病，其特点为急性起病，出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可伴有一过性氮质血症，多见于链球菌感染后.慢性肾小球肾炎：以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病.尿路感染：各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的尿路感染性疾病重新感染：尿感治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停药6周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同复发：尿感治疗后症状消失，尿菌阴转后在6周内再出现菌尿，菌种与上次相同（菌种相同且为同一血清型），为复发.无症状细菌尿：是指患者有真性细菌尿，而无尿路感染的症状.致病菌多为大肠埃希菌。尿道综合症：患者有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，但多次检查均无真性细菌尿.急性肾衰竭：指各种原因引起的肾功能在短期内<几小时至几天>突然下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少综合症.慢性肾衰竭：是指慢性肾脏病引起的GFR下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合症.血液系统造血干细胞：骨髓中的干细胞，具有自我更新能力并能分化为各种血细胞和免疫细胞的起始细胞。血液系统疾病：指原发或主要累及血液和造血器官的疾病。贫血：指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床表现。溶血性贫血：是指红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能时所引起的一组贫血。缺铁性贫血（IDA）:由于体内贮存铁消耗殆尽，不能满足正常红细胞生成的需要而生的贫血.属于小细胞低色素性贫血.白血病：是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病.因白血病细胞增殖失控，分化障碍，凋亡受阻，而停止在细胞发育的不同阶段.急性白血病：AL是造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血，广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器.表现为贫血、出血、感染和浸润等征象.急性白血病分型：（MICM）是将急性白血病按照细胞形态学、免疫学、细胞遗传学和分子遗传学分型，即我们常说的M1CM分型.白细胞淤滞症:血白细胞增多（200*10八9/1）时可发生血流缓慢淤滞，血管堵塞器官缺血的症状，如呼吸困难，头晕，言语不清等症状甚至呼吸窘迫，颅内出血低氧血症.白血病裂孔现象：白血病患者骨髓象中有核细胞显著增生，以原始细胞为主，占骨髓有核化30%以上,而较成熟的中间阶段的细胞缺如，并残留有少量的成熟粒细胞，形成所谓“裂孔"现象.绿色瘤：系为髓性白血病，异常白细胞在骨膜下或软组织内所形成的一种局限性浸润,因其颜色淡绿（瘤细胞原浆骨存在淡绿色色素），肿块呈圆形隆起似瘤，由此得名。淋巴瘤：免疫细胞的恶性K瘤之一，起源于淋巴结和淋巴组织,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关。完全缓解：白血病的症状体征完全消失，外周血中性粒细胞绝对值21.5X109/L,血小板2100X109/L,白细胞分类中无白血病细胞，骨髓中原始粒1型+11型《5%,M3型原粒+早幼粒（5%,无Auer小体，红细胞及巨核细胞系列正常，无髓外白血病。类白血病反应：是某种因素刺激机体的造血组织而引起的某种细胞增多或左移反应，似白血病现象。DIC:由致病因素激活凝血及纤溶系统，导致全身微血栓形成，凝血因子大量消耗并继发性纤溶亢进,引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征.内分泌、中毒甲状腺毒症：是指血循环中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征.甲亢：是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。其病因包括Graves病、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。甲亢危象：是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，与循环内甲状腺激素水平增高有关，表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谣妄、恶心、呕吐、腹泻，严重者有心衰、休克及昏迷.破坏性甲状腺毒症：由于甲状腺滤泡被炎症破坏，滤泡内储存的甲状腺激素过量进入循环引起的甲状腺毒证.Graves病：又称为弥漫性毒性甲状腺肿，是一种器官特异性自身免疫病.它的临床表现主要包括为：①甲状腺毒症；②弥漫性甲状腺肿；③眼征；④胫前粘液性水肿.库欣综合征：为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素分泌亢进所引起的临床类型，称为库欣病.Cushing病：是由于垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌亢进所引起的满月脸，多血质外貌，向心性I巴胖，皮肤性紫纹，座疮，高血压和骨质疏松.糖尿病：糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起.胰岛素抵抗:指胰岛素作用的靶器官（主要是肝脏、肌肉和脂肪组织）对胰岛素作用的敏感性降低。代谢综合征：临床上®胖症、血脂异常、脂肪肝、高血压、冠心病、IGT或T2DM等疾病常同时或先后发生,并