高级生命支持培训考试C卷及答案

高级生命支持培训考试C卷[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________工号:________________________1.一名85岁女性突然倒地，10分钟后急救人员赶到现场并开始为该患者进行CPR。监护仪显示该患者存在细小的(低幅)室颤。接下来急救人员该怎么办？[单选题]*A.积极实施至少5分钟的CPR，然后尝试除颤。B.实施气管插管，然后尝试除颤。C.在患者心前区捶击三次，同时观察监护仪和患者的反应。D.在实施CPR的同时准备除颤器，以尽快除颤。(正确答案)2.一名心脏骤停患者被送达急诊室，患者心律为无脉性电活动(PEA)，心率30次/分。医务人员正在进行CPR，已气管插管并确认气管导管位置，已建立静脉通路，接下来最应该给予哪种药物？[单选题]*A.静脉注射5mL10%氯化钙溶液B.静脉注射1mg肾上腺素(正确答案)C.静脉注射1mg阿托品D.静脉注射1mEq/kg碳酸氢钠3.当您准备好除颤器以进行电击时，下面哪一项可以实施？[单选题]*A.在尝试除颤之前先让管理气道的人员快速实施气管插管。B.断开监护仪导联，以防电击损坏监护仪。C.在为除颤器充电的同时继续实施胸外按压。(正确答案)D.在为除颤器充电的同时检查患者的脉搏。4.一名有窄波群室上速(SVT)病史的女性来到急诊室。她神志清楚、定向力正常，面色苍白，心率为165次/分，ECG显示SVT，血压为105/70mmHg。已建立静脉通路。下述哪一项是最为合理的初步治疗？[单选题]*A.快速静推6mg腺苷B.刺激迷走神经(正确答案)C.同步电复律D.静脉推注1mg阿托品5.在治疗心脏骤停时，下述哪种错误最常出现且有时会导致生命危险？[单选题]*A.未能建立血管通路B.长时间未建立通气C.未能进行气管插管(正确答案)D.胸外按压中断时间过长6.关于复苏期间的静脉药物输注，下述哪一项是正确的？[单选题]*A.如果3分钟内未能建立静脉通路，则应通过心内途径给予肾上腺素。B.静脉注射药物之后，需通过外周静脉给予液体推注冲管。(正确答案)C.静脉注射药物之后，无需通过中心静脉给予液体推注冲管。D.在持续进行CPR时，应为患者静脉输注生理盐水和碳酸氢钠的混合溶液。7.一名60岁男性患者为反复发作性室颤，已静脉给予每3分钟1mg肾上腺素，电击除颤3次后，患者心律转为宽波群心律仍无脉搏。接下来最应该给予哪种药物？[单选题]*A.静脉推注300mg胺碘酮(正确答案)B.静脉推注150mg利多卡因C.将3g镁盐溶解在10mL5%葡萄糖溶液中，静脉推注D.普鲁卡因胺，20mg/分钟，静脉输注，直至达到最大剂量17mg/kg8.哪种原因导致的无脉性电活动(PEA)最有可能在紧急治疗后好转？[单选题]*A.大面积肺栓塞B.低血容量(正确答案)C.大面积急性心肌梗死D.心肌破裂9.下述哪种方案应作为心搏停止患者的初始用药方案？[单选题]*A.静脉注射0.5mg阿托品B.静脉注射3mg阿托品C.静脉注射1mg肾上腺素(正确答案)D.静脉注射3mg肾上腺素10.一名患者自诉胸痛，就诊时患者意识模糊，心率40次/分，脉搏血氧饱和度为91%(呼吸室内空气时)。已给予吸氧，下列哪种药物应该首先给予？[单选题]*A.静脉推注0.5mg阿托品(正确答案)B.静脉推注1mg肾上腺素C.异丙肾上腺素，静脉输注，速率为2-10mcg/minD.快速静推6mg腺苷11.您已完成气管插管，气囊充气并确认插管位置正确，在接下来的通气操作中下列描述哪一项是正确的？[单选题]*A.每6到8秒钟给予一次通气(每分钟8到10次)通气，胸外按压不停歇。(正确答案)B.只要每次呼吸时均可看到胸廓隆起，通气频率越快越好。C.以3-5mL/kg的潮气量给予通气。D.在排除COPD前，应让患者呼吸室内空气。12.一名急诊患者为胸骨后剧烈压榨性疼痛30分钟。患者血压110/70mmHg，心率58次/分，监护仪示心率为规则的窦性心动过缓。患者已口服325mg阿司匹林，已给予鼻导管吸氧(流量4L/min)，已舌下含服硝酸甘油片3次，每次间隔5分钟，但他仍然感觉剧烈胸痛。如果不存在禁忌症，接下来应给予哪种药物？[单选题]*A.静脉注射0.5-1mg阿托品B.静脉注射20-40mg呋塞米C.静脉注射1-1.5mg/kg利多卡因D.静脉注射2-4mg吗啡(正确答案)13.一名50岁男性在大量出汗和血压升高后出现胸骨后压榨性疼痛伴严重气短。患者有高血压病史，已在家自行嚼服2片小剂量阿司匹林并持续吸氧，就目前而言，最合理的治疗顺序是？[单选题]*A.先给予吗啡，若疼痛未见缓解，则再给予硝酸甘油B.先给予硝酸甘油，若ST段抬高>3mm且不存在禁忌症，则再给予吗啡C.先给予硝酸甘油，若疼痛未见缓解且不存在禁忌症，则再给予吗啡(正确答案)D.只给予硝酸甘油，因为慢性高血压是吗啡的禁忌症之一14.一名男性患者诉胸痛，ECG显示V2-V4导联ST段抬高3mm。经舌下含服硝酸甘油后，他的胸痛已缓解，血压130/80mmHg，心率65次/分。就目前而言，这名患者最宜接受哪项治疗？[单选题]*A.静脉注射钙通道阻滞剂B.以85次/分的速率进行经皮起搏C.经皮冠状动脉介入术(PCI)(正确答案)D.溶栓治疗15.一名70岁女性诉中度头痛和行走障碍。她面部下垂、言语不清、右臂抬举困难。她说她平素服用“若干种药物”治疗高血压。此时，最合理的治疗措施是？[单选题]*A.启动应急反应系统：告诉调度员您正在抢救一名具有急性蛛网膜下腔出血症状和体征的女性，需要立即增援。B.启动应急反应系统：告诉调度员您正在抢救一名具有卒中症状和体征的女性，需要立即增援。(正确答案)C.启动应急反应系统：让该女性服用325mg阿司匹林。D.开车将该女性送到附近的急诊室。16.一名70岁女性因突然出现头痛、言语混乱和侧上、下肢无力来到急诊室，在她到达急症室后的45分钟之内，您对其询问了病史，体格检查和神经系统评估，接下来应该按何种顺序继续评估？[单选题]*A.颅脑非增强CT扫描，并由放射科医生阅片(正确答案)B.颅脑非增强CT扫描。如果CT扫描证实脑卒中，则进行纤溶治疗C.腰穿(LP)，若LP排除出血，则进行颅脑增强CT扫描D.颅脑增强CT扫描。若神经体征出现好转，则进行纤溶治疗17.下述哪一种心律失常在经阿托品治疗无效后适合采用经皮起搏？[单选题]*A.无症状的窦性心动过缓B.正常窦性心律伴低血压和休克C.完全性房室传导阻滞同时患者存在气短(正确答案)D.除颤≧6次后出现的心搏停止18.哪种原因导致的院外心搏停止最有可能在治疗后好转？[单选题]*A.长时间的心脏骤停B.长时间温水淹溺C.药物过量(正确答案)D.多系统钝挫伤19.一名34岁女性因“心悸”前来急诊室就诊，她有二尖瓣脱垂病史。患者生命体征如下：心率165次/分，呼吸频率14次/分，血压118/92mmHg，呼吸室内空气时的血氧饱和度为98%，双肺呼吸音清，无气短或劳力性呼吸困难。ECG和监护仪显示规则的窄波群心动过速。下述哪一项最符合她的情况？[单选题]*A.稳定型SVT(正确答案)B.不稳定型SVTC.从她的临床情况来看，她的心率是正常的D.心血管功能不良继发心动过速20.一名75岁男性因“头晕、心悸和轻度运动受限1周”前来急诊室就诊。初始12导联ECG显示房颤，随后监护仪显示患者为120-150次/分的不规则心律，血压100/70mmHg。下一步最适合采取哪项治疗？[单选题]*A.镇静、止痛，然后立即转复心律B.1-1.5mg/kg利多卡因，静脉推注C.300mg胺碘酮，静脉推注D.请专科会诊(正确答案)21.您准备给一名不稳定型心动过速的48岁女性患者进行电复律。监护仪/除颤器处于同步模式。当心律转变为杂乱无章的室颤样心律时，患者突然失去意识且触不到脉搏。您将除颤能量设为200J并按下SHOCK(电击)按钮，但除颤器没有发出电击。这是为什么？[单选题]*A.除颤器/监护仪出现电池故障。B.同步开关出现故障。C.您不能在同步模式下转复室颤。(正确答案)D.某个监护仪导联脱落，导致假性室颤。22.血管加压素可用于下述哪种心律失常？[单选题]*A.SVTB.二度房室传导阻滞C.PEA(正确答案)D.单形性宽波群心动过速23.医务人员正在给一名无脉患者进行胸外按压和有效气囊面罩通气。ECG示窦性心动过缓，心率30次/分。接下来应采取哪项措施？[单选题]*A.静脉注射1mg阿托品B.以60次/分的速率启动经皮起搏C.以每分钟15-20mcg/kg的速率静脉输注多巴胺D.静脉注射1mg肾上腺素(正确答案)24.下述患者被诊断为急性缺血性卒中。其中哪名患者适于接受静脉纤溶治疗？[单选题]*A.一名73岁独居女性被邻居发现不省人事B.一名65岁男性在出现症状后大约5小时前来就诊C.一名62岁女性在出现症状后1小时前来就诊(正确答案)D.一名58岁男性在出现症状前1周曾被诊断为出血性溃疡25.一名25岁女性来到急诊室，她称自己又出现了SVT。她曾经接受电生理刺激试验(EPS)，证实患有折返性心动过速，但排除了Wolff-Parkinson-White综合征和预激性心律失常。她的心率为180次/分，诉心悸和轻度气短。经刺激迷走神经和按摩颈动脉窦后，患者的心率或心律未发生变化。下一步最适合采取哪项治疗？[单选题]*A.直流电复律B.静脉注射地尔硫卓C.静脉注射普萘洛尔D.静脉注射腺苷(正确答案)请判断下列心律[填空题]_________________________________26、[单选题]*心房扑动窦性心动过缓正常窦性心律(正确答案)单形性室性心动过速三度房室传导阻滞多形性室性心动过速室颤折返性室上性心动过速

题目请看图：27、[单选题]*二度房室传导阻滞(正确答案)正常窦性心律窦性心动过速单形性室性心动过速三度房室传导阻滞多形性室性心动过速室颤折返性室上性心动过速

题目请看图：28、[单选题]*心房扑动(正确答案)正常窦性心律窦性心动过速单形性室性心动过速