护士操作理论相关知识考核试题及答案

护士操作理论相关知识考核一、单选题1、呼吸机病人吸痰法电动吸引起连续使用时间不能超过（）[单选题]*A、2小时√B、1小时C、3小时D、4小时2、呼吸机病人吸痰法储液瓶内消毒液应占瓶内容积的1/3～1/2；吸出液超过瓶内容积的（）时应及时倾倒；不能过满，以免液体吸入马达内损坏机器。[单选题]*A、1/2B、1/3C、2/3√D、3/43、呼吸机病人吸痰法每次吸引时间不超过（）秒[单选题]*A、10B、15√C、20D、254、经口、鼻吸痰技术深度适宜经口插管深度为（）cm[单选题]*A、14～16√B、22～25C、10～20D、10～255、经口、鼻吸痰技术吸痰管应（），向外退出，吸净痰液。[单选题]*A、左右旋转√B、前后旋转C、上下旋转D、内外旋转6、连续吸痰不得超过（）吸痰间隔应予以纯氧吸入.[单选题]*A、1次B、2次C、3次√D、4次7、对膀胱高度膨胀者，一次放尿不得超过（），以防发生虚脱或血尿[单选题]*A、1000ml√B、600mlC、700mlD、800ml8、大量不保留灌肠插入深度要适宜，不要过深。成人插入深度约（）[单选题]*A、7～√B、5～7cmC、10～12cmD、12～15cm9、、灌肠袋液面高度要适宜，一般高于肛门（）[单选题]*A、10～30cmB、20～40cmC、40～60cm√D、60～80cm10、灌肠液的温度一般为39，降温时用28，中暑者用（）。[单选题]*A、1℃B、2℃C、4℃√D、3℃11、肝性脑病患者禁用（）灌肠，充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。[单选题]*A、肥皂水√B、生理盐水C、清水D、高锰酸钾12、快速血糖测定采血部位，选择（），需要长期监测血糖的患者，穿刺部位应轮换，避免在输液肢体测血糖。[单选题]*A、指腹B、手指指尖√C、手掌D、手臂13、采集动脉血标本采血后，应（）送检[单选题]*A、30minB、20minC、立即√D、10min14、一般采集动脉血气分析，应在患者停止吸氧（）后进行。[单选题]*A、30min√B、20minC、立即D、10min15、心电监测血压计袖带、血氧探头（）更换肢体测量[单选题]*A、每班√B、每4小时C、每天D、每周16、对昏迷患者用小剂量灌洗更为安全。洗胃时每次灌注液限为（），并保持灌洗出入量平衡。[单选题]*A、100ml～200mlB、200ml～300mlC、500ml～800mlD、300ml～500ml√17、痰细胞学检查时，嘱患者用力把喉内前两口痰咳出并弃去，再咳出5-6口痰总量约（）送检。[单选题]*A、2mlB、3mlC、4mlD、5ml√18、使用呼吸机的患者，在吸痰过程中不宜使患者脱离呼吸机的时间过长，一般应少于（）[单选题]*A、5秒B、8秒C、10秒D、15秒√19挤压呼吸气囊握力与节律要稳定(不可忽快忽慢)，潮气量男性（），女性400ml左右。[单选题]*A、300ml，B、400ml，C、500ml，D、600ml，√20、简易人工呼吸气囊操作时左手挤压气囊，继而放松，挤压与放松时间比为1：1.5-2，送气为（）／次。[单选题]*A、100-300m1，B、300-400m1，C、600-800m1，D、4001√21、电话铃响（）声之内必须接听电话。[单选题]*A、2B、3√C、4D、522、用温水为病人清洁时，水温宜保持在（）。[单选题]*A、30-40°B、40-45°√C、45-50°D、35-45°23、冰敷时每（）分钟查看一次局部皮肤颜色，如患者局部皮肤苍白、青紫或有麻木感，须立即停止使用。[单选题]*A、10√B、20C、30D、4024、使用无菌持物钳时，不得在低于操作者（）进行操作。[单选题]*A、胸部以上B、胸部以下C、腰部以上D、腰部以下√25、口腔溃烂应选（）护理液。[单选题]*A、1-3%过氧化氢溶液√B、5％碳酸氢钠C、呋喃西林D、胺尔碘26、对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、，末梢循环不良、昏迷、用热局部知觉麻痹的患者，热水袋水温应调节在（）以内，并在热水袋套外包大毛巾。[单选题]*A、30℃B、40℃C、50℃√D、60℃27、注意用氧安全，湿化瓶内不能有（），以防瓶内液体进入雾化器稀释药物。[单选题]*A、水√B、蒸馏水C、酒精D、开水28、干式无菌持物钳和筒每（）更换1次，污染随时更换。[单选题]*A、2hB、3hC、4h√D、5h29、脱隔离衣时要注意衣袖不可污染手及手臂，弃去的隔离衣，应遵循（）的原则，将隔离衣卷好投入污衣袋里。[单选题]*A、内侧翻向内B、内侧翻向外√C、外侧翻向外D、外侧翻向内30、无菌溶液的开瓶日期标明（）。[单选题]*A、4hB、24h√C、8hD、12h31、为昏迷病人进行口腔护理时，开口器从（）处放入。[单选题]*A、门牙B、智齿C、舌下D、臼齿√32、药液稀释后10ml加入雾化罐内，向雾化罐内注入药时将注射器针头取下。每次雾化时间为（）分钟。[单选题]*A、15-20√B、20-35C、15-25D、20-4033、急救车第四层有吸痰管、心内穿刺针头、开口器、舌钳、（）、静脉切开包、气管切开包、手套。[单选题]*A、氧气袋B、小夹板C、止血带D、压舌板√34、输液车第二层有输液器、留置针、敷料贴、注射器、棉签、（）、瓶口贴、纱布。[单选题]*A、压脉带B、头皮针√C、急救盒D垫巾35、基础护理盘有0.9%氯化钠500ml、换药碗、（）、吸痰管、压舌板、开口器[单选题]*A、纱布√B、绑带C、绷带D、漱口水36、湿式持物钳及筒按筒内浸泡的消毒液说明书要求按时进行更换，筒内的消毒液应超过持物钳轴节以上（D）或镊子长度的1/2处，浸泡时松开轴节。[单选题]*A、1-3cm√B、4-5cmC、5-6cmD2-3cm37、气管切开术后护理盘：0.9%氯化钠500ml、酒精、换药碗、治疗巾、（）、无菌纱布、弯盘、气管内套管。[单选题]*A、棉球√B、急救盒C、开口器D、压舌板38、擦浴过程中注意保暖，避免受凉，每个部位反复擦（）遍。[单选题]*A、2B、3√C、4D、539、输液盘有安尔碘棉签、75%酒精棉签、手消毒液、污物罐、（）、输液器、垫巾、压脉带、输液贴[单选题]*A、液体B、正压输液接头C、止血钳√D、剪刀40、注射盘有安尔碘棉签、75%酒精棉签、手消毒液、污物罐、急救盒（内置注射器、肾上腺素注射液）、砂轮、止血钳、（）[单选题]*A、2ml注射器B、5ml注射器√C、10ml注射器D、20ml注射器41.静脉采血标本有抗凝剂的化验项目，采血量到指定刻度，轻摇抗凝管多少次。（）[单选题]*A、轻摇5次√B、轻摇＜5C、轻摇越多次越好D、次不做要求42.若发生空气栓塞，立即为病人取什么体位？（）[单选题]*A、右侧卧位和头低脚高位B、平卧位减少活动C、取患者舒适体位D、左侧卧位和头低脚高位√43.输液过程发生肺水肿时立即减慢或停止输液，在病情允许情况下使病人取端坐位，两腿下垂。高浓度给氧。（）[单选题]*A、吸氧宝B、最好用20％～30％酒精湿化后吸入√C、无茵液体D、0.9%NS44.昏迷患者插胃管时，应将患者头后仰，当胃管插入会厌部时约（）cm，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度。[单选题]*A、10cmB、15cm√C、20cmD、根据操作者的感觉进行45.皮内注射液的推注量。（）[单选题]*A、0.02-0.03ml√B、0.1mlC、根据皮皮丘定D、不重要46.进行皮试后15-20min后判断皮试结果，如皮丘较之前注射形成的皮丘直径扩大应（）判断为皮试阳性，伴有红晕或痒感更支持呈阳性反应。[单选题]*A、≥2mmB、≥3mm√C、≥4mmD、≥5mm47.对2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因其有损伤（）的危险。[单选题]*A、坐骨神经√B、迷走神经C、脊椎神经D、股神经48.鼻饲液的粘稠度以什么为度（）[单选题]*A、注射器注入不困难√B、稀薄C、黏稠D、鼻饲液浓粘E、鼻饲液越稀越好49、内服药的瓶签颜色是（）[单选题]*A、红色B、蓝色√C、黑色D、绿色E、黄色50.指导患者服药时，正确的是（）[单选题]*A、维生素√C不宜与磺胺类药物同服B、胃蛋白酶应饭后服C、吗丁啉应饭后1小时服用D、胃舒平宜饭后嚼碎后服用E、服用止咳糖浆后应多饮水51.关于安全注射原则，错误的是（）[单选题]*A、严格执行无菌操作原则B、严格执行查对制度C、注射药物现配现用D、根据药物剂量、粘稠度、刺激性选择注射器和针头E、根据患者对疼痛的耐受性选择注射器和针头√52.静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气栓塞了（）[单选题]*A、上腔静脉入口B、下腔静脉入口C、肺动脉入口√D、肺静脉入口E、主动脉入口53.发生溶血反应时，护士首先应（）[单选题]*A、停止输血，保留余血√B、通知医生和家属，安慰患者C、热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠D、控制感染，纠正水电质紊乱54.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）[单选题]*A、压力过大B、输液管管径粗C、患者肢体位置不当D、输液速度过快E、茂菲氏滴管有裂缝√55.输液引起急性肺水肿的典型症状是（）[单选题]*A、紫绀、胸闷B、心悸、烦躁不安C、胸痛、咳嗽D、呼吸困难，咳粉红色泡沫痰√E、面色苍白、血压下降56.静脉采血应避免的穿刺的部位说法错误的是（）[单选题]*A、避免在静脉输液、输血的同侧肢体进行采血B、尽量避开局部红肿炎性反应区域C、避免大面积烧伤，有疤痕及残疾的部位D、避免在乳房切除同侧肢体、人造血管、动静脉窦、血肿部位、有血栓形成的静脉处采血。E、一般情况下可从中心静脉导管采血√57.静脉采血时绑扎压脉带的时间应不超过（）[单选题]*A、120秒√B、60秒C、30秒D、150秒58.根据护理职业防护规定，在进行静脉采血时应佩戴手套，下面关于佩戴手套说法不正确的是（）[单选题]*A、佩戴手套可以降低针刺伤发生的风险√B、可选择无粉无菌手套C、不需要在给每个患者采血时更换手套，可采用快速手消毒剂D、针对特殊病区。有血源性感染的患者、隔离患者、保护性患者或疑有传染倾向的患者需严格执行一人一手套59.病人输液过程中出现急性肺水肿，护士首先采取的措施是（）[单选题]*A、立即通知医生B、给病人吸氧C、安慰病人D、立即停止输液√E、协助家人取端坐卧位，两腿下垂60、为缓解急性肺水肿的症状，可协助病人采取下列哪种体位（）[单选题]*A、仰卧，头偏一侧，防止窒息B、左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C、端坐位，两腿下垂，减少回心血量√D、抬高床头15-30°，减少回心血量E、抬高床头20-30°以利于呼吸。61、成人中心静脉压的正常值是（）cmH2o。[单选题]*A、5-12cmH2o√B、4-10cmH2oC、6-10cmH2oD、4-12cmH2o62、成人心肺复苏时，按压时胸骨下陷（）cm。[单选题]*A、3--4cmB、4--5cmC、5-√D、6--7cm63、严格掌握换药原则：下列说法错误的是（）[单选题]*A、先换无菌伤口，后换感染伤口B、先换缝合伤口，后换开放伤口C、先换轻伤口，后换重伤口，D、特殊伤口应该最先换√64、应保持换药室环境的清洁，每日用紫外线灯消毒l～2次，每次（）分钟。[单选题]*A、30～40分钟。√B、40～50分钟。C、50～60分钟D、20～30分钟65、使用呼吸机正压通气、PEEP(呼气末正压)治疗时胸内压增加，影响中心静脉压值，应在安静后（）分钟测量。[单选题]*A、10～14分钟。√B、10～15分钟。C、12～16分钟D、10～20分钟66、针剂管理里面药柜内针剂容量不能超过（）。[单选题]*A、2/4B、3/4√C、1/4D、以上均错67、开启的静脉用液体有效期应（）小时内用完。[单选题]*A、2小时√B、4小时C、12小时D、24小时68、开启的非静脉用无菌溶液有效期应（）小时内用完。[单选题]*A、2小时B、4小时C、12小时D、24小时√69、、呼吸机湿化罐液体最佳温度（）[单选题]*A、50-60℃B、32-37℃√C、40-45℃D、20-30℃70、使用呼吸机时，吸/呼比（需和病人自主呼吸节律相适应。一般设定（）[单选题]*A、1:1.5-2√B、1:1C、1:2D、2:171、呼吸机潮气量（肺保护通气策略）设置（）[单选题]*A、5-8ml/KgB、8-12ml/KgC、12-15ml/KgD、5-12ml/Kg√72、吸痰时间不宜超过（）[单选题]*A、20SB、5SC、15S√D、10S73、使用呼吸机吸痰的顺序（）[单选题]*A、鼻腔、口腔、气道B、气道、鼻腔、口腔C、气道、口腔、鼻腔√D、鼻腔、气道、口腔74、伤口换药时应先从（）开始。[单选题]*A、感染伤口B、愈合伤口C、清洁伤口√D、污染伤口75、造口伤口正常情况一般（）更换底盘及造口袋。[单选题]*A、3-5天√B、1-2天C、7天D、每周76、皮肤表面一旦染有血液、其他体液、各种消毒液及酶，应当立即（）。[单选题]*A、冲洗B、彻底清洗√C、消毒D、擦拭干净77、CVP监测的位置（）[单选题]*A、侧卧位第三肋间B、平卧右侧第四肋腋中线√C、半卧位右侧第四肋腋中线D、坐位平右锁骨与第三肋间78、CVP和BP低时提示（）[单选题]*A、血容量不足√B、心功能不全C、心功能良好D、肺循环阻力增高79、呼吸机湿化罐液体最佳温度（）[单选题]*A、50-60℃B、32-37℃√C、40-45℃D、20-30℃80、包扎肢体时应从身体（），促进静脉回流。[单选题]*A、先中间后边缘B、远端到近端√C、近端到远端D、以上都可以二、多项选择题:1、认真检查核对液体（）[多选题]*A、质量√B、药名√C、剂量√D、数量E、浓度和有效期√2、长期观察血压的病人，做到哪“四定”（）。[多选题]*A、定时间√B、定部位√C、定体位√D、定血压计√E、定人测量3、换药车第二层有（）。[多选题]*A、纱布√B、绷带√C、胶布√D、手套√E、夹棉纱√F、棉球√4、、高热降温时，冰袋可置于（）。[多选题]*A、前额√B、头顶部√C、体表大血管处√D、面部、E、腋下√F、腹股沟√5、急救车第二层有（）：[多选题]*A、血压计√B、听诊器√C、止血钳√D、剪刀√E、弯盘√F、玻璃接头√6.鼻饲液温度应保持在①之间，每次鼻饲量不应②，间隔时间③。（）[多选题]*A、38-40°√B、＞200ml√C、＞2小时D、不少于2小时√7.关于标本的运送正确的是（）[多选题]*A、电解质样本采集后0.5h内送检√B、运送过程中，避免日光照射、摇晃、震荡、或试管破裂√C、一般检验标本可无限制送检时间，随时可送检。D、由医院的护工送检8.注射时选择合适的注射部位，避免刺伤①和②，无回血时方可注射。（）[多选题]*A、血管√B、神经√C、空气D、无需回抽9.皮下注射时应告知患者的内容包括（）[多选题]*A、注射的原因√B、药物副作用√C、注意事项√D、患者对药物的认知程度√E、注射胰岛素者要先准备好食物√10.给婴幼儿或管饲患者喂药时，正确的做法是（）[多选题]*A、将药物研碎溶解后喂√B、管饲患者要抬高床头√C、婴幼儿抱起取半坐卧位√D、婴幼儿哭闹不安不配合时轻捏鼻孔使药液沿口角缓慢吞下管饲者一般与食物一起喂药，以免喂水过多而减少食物11.做心电图肢体导联的位置正确的是：（）[多选题]*A、红色在右腕部√B、黄色在左腕部√C、绿色在左踝部√D、黑色在右踝部√12、吸氧过程中，周围不要有火苗，禁止吸烟，应做到四防（）[多选题]*A、防火√B、防油√C、防热√D、防震√13、在下面什么情况下会影响CVP值（）[多选题]*A、咳嗽、咳痰√B、呕吐√C、躁动√D、抽搐√14、以下哪种情况下会导致中心静脉压过高（）[多选题]*A、补液量过多或过快√B、右心衰竭；血管收缩；心包填塞√C、急性或慢性肺动脉高血压√D、机械通气和高呼气末正压√15、管道标识管理使用原则：下列说法正确的是（）[多选题]*A、腹腔引流管属于Ⅱ类导管√B、尿管管属于Ⅲ类导管√C、鼻饲管属于Ⅱ类导管D、胸腔引流管属于Ⅰ类导管√16、应用呼吸机给病人吸痰的方法正确的是（）[多选题]*A、按无菌操作原则操作，动作应轻柔、准确、快速。√B、每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不得超过3次。√C、吸痰间隔应予以纯氧吸入。√D、气管插管者所用的吸痰管外直径不应超过气管插管内径的1/2。√17、下面操作正确的是（）[多选题]*A、每个棉球限用一次，避免污染已消毒的部位。√B、插管时动作轻柔，避免损伤尿道粘膜，如误入阴道应换管重插。男性包皮回位。√C、使用气囊导尿管应确认导尿管在膀胱才可充气囊。√D、尿袋妥善固定在低于膀胱的高度，防止尿液返流。√E、对膀胱高度膨胀者，一次放尿不得超过1000ml，以防发生虚脱或血尿。√18、快速测血糖正确的是（）[多选题]*A、操作前要确认监测血糖的时间。√B、更换新试纸时要确认血糖仪的型号与试纸型号一致。√C、采血部位，选择手指指尖，需要长期监测血糖的患者，穿刺部位应轮换。√D、勿必确认患者手指消毒剂干透后实施采血。√E、采血时勿用力止血，挤血：从掌根向指尖平行挤压，切忌用力挤压针尖处，以防组织液挤出影响血糖结果。19、留取尿培养标本技术操作正确的是（）[多选题]*A、嘱咐病人用沐浴液或香皂反复清洗会阴部两遍√B、嘱咐病人排尿一半后用接尿杯接尿10-15ml√C、倒入干燥管后盖好盖子。√D、留置尿管患者：先夹闭导尿管30秒，消毒导尿管接口，用20ml注射器通过尿管抽取尿液10-15ml→倒入干燥管后盖好盖子√20、采集动脉血正确的是（）[多选题]*A、一般采集动脉血气分析，应在患者停止吸氧20min后进行。B、如不能停止吸氧者，应在申请单上注明吸氧浓度。√C、使用机械通气患者应记录通气模式、氧浓度、呼吸频率、通气量等呼吸机的参数及患者生命体征。√D、若患者凝血功能异常，采血后应延长压迫时间，以防出血。√三、判断题1、为特殊感染患者行排泄护理时，应穿隔离衣，戴双层手套，其用物应先消毒→清洗→消毒。[判断题]*对√错2、挂在半污染区的隔离衣，清洁面朝外，得使衣袖露出或衣边污染面盖过清洁面。[判断题]*对错√3、如用以降温，冰袋使用30分钟后应测体温，并做好记录。当体温降至38.5℃以下，即可取下冰袋。[判断题]*对√错4、擦浴时观察患者的反应，出现寒战、面色苍白、呼吸急促时应立即停止擦浴，并给予恰当的处