外科学领悟与建议1

外科学感悟与建议 1外科学的认识与建议•我对外科学的认识：16世纪古埃及14的记载。在西方的屮世纪时期，外科学进入到了一个没落期。这主要跟宗教和封建政治有关。所以说外科的发展不仅跟技术有关，而且跟政治、经济、文化等因素有关。解剖学是外科学的大门，必须1846Morton现代外科学的开始。同时也先后解决了感染、出血等外科三大难题以后，外科学得到了飞速的发展，各种新的诊断、治疗方法层出不穷。内科疾病和外科疾病并没有绝对的界限。一个疾病既可以是外科疾病、也可以使内科疾病，这主要取决于疾病的发展阶段。比如消化性溃疡，在早期阶段往往是采取内科治疗，而当并发穿孔、瘢痕梗阻等情况的时候需要外科治疗，这个时侯可以说是一个外科疾病。所以内科疾病和外科疾病更趋于交叉。很多疾病一开始都是先采取内科治疗，当治疗无效的时候才考虑手术治疗的。同一个外科疾病在不同阶段，治疗方法也是不同的。很多肿瘤（）的时候，往往只能采取姑息性治疗。因此我们必须掌握手术的适应症。由于理论的提高，硬件技术的发展，诊断方法丰富化，早期诊断的要求越来越高。而越来越多的手术方法被实践所否定。同时手术方法的优劣也逐渐被人们所认识。外科学越来越专业化。外科分科越来越细是一个客观必然的趋势。由于外科在广度和深度方面的飞速发展，知识和技能犹如浩瀚的海洋一样，所以更好的诊治疾病，必须要求我们对做诊治的疾病有深刻的认识和丰富的知识积累。因此专业化越来越强。但这并不是说我们就只需要掌握本专科的疾病就够了，相反我们需要更广泛的了解各种疾病，这样才能更好的鉴别诊断和避免误诊而错误治疗或者耽误治疗时机。•我对外科学教学的一点建议：们都是介绍这个疾病的诊断方法有什么。而我们却不知道这个疾病的诊断要先做什么在做什么。比如急腹症的病人是先进行诊断性腹穿还是先做立位平片。因为腹穿可能会导致立位平片假阳性。所以希望老师给我们讲解什么情况下先做什么检查。结合临床实际情况来给我们说。—讨论教学和见习。我认合实际实践。而现在是学了这个科室的一同时也不太利于我大的教学量，同时上希望老师能关注一下这方面的问题。我极力推崇以下几位老师（包括内外科的）人魅力，希望其他老师能做以下参考。首先是张桦老师，他上课的一个很大的特点是能让我们学到很重要的而我们自己看书是学不到的知识。例如他会教我们诊断库欣综合征，先做小剂量的地塞米松试验在做大剂量的地塞米松试验然ACTH,得其他老师也可以参考一下。其次是田京老师，他上课的特点是他讲课逻辑性很强，这样我们听起来没有眩晕或者打瞌睡的倾向。比如他讲骨髓炎，由于干師端血流缓慢，容易滞留细菌，所以为什么是干聽端先受累，然后细菌先向髓腔内扩散，当髓腔内压力大的时候，会顺着穿通管流到骨膜下繁殖，掀起骨膜，同时刺激骨膜增生骨化，继续发展会穿破骨膜到皮下，最后穿破皮肤形成窦道。这样我们就很容易理解最早会出现什么症状，同时也知道出现某一症状是，病人病情有多重。这样我们得到了很深刻的理解。希望老师们能参考一下。还有刘洪老师，他讲课充满激情，声音洪亮。同时讲课也生动幽默。让我们根本毫无理由会打瞌睡，或者走神。所以我认为刘洪老师的这些特点能为其他老师借鉴。老师上课的时候都会插入一小段英语“朗诵”。诚然，老师是想让营造一种气氛来提听起来非常的吃力，这样既难以提高我们的专业英语水平，同时也会慢慢让我们失去听课的兴趣。所以我建议老师多给我们说说老师理，希望老师能多多包涵。2013.07.13外来务工者暑期社会实践调查报告628开展为期十天的实践活动。在当地部门领导的热情接待下，对深圳的外来务工者有了大概的了解：走在深圳的大街小巷，映入眼帘的大都是工业区。在来来往往的人群屮，90%的人都是外来务工人员。或许在大多人们的印彖屮深圳是一个灯红酒绿的地方，而对那些务工者们来说，那是一个遥不可及的梦。根据本小组调查，外来务工者们对自身的吃穿住行大多都不满意。首先，饮食的不合理与不均衡，常常省略掉早餐，午餐也仅仅是凑合而已，吃饭时，插队现象普遍；其次，住宿条件恶劣，常常是十几个人挤在一个十几平方的小房间中；再次，出行的不便也给外来务工者带来了烦恼，基本上出行坐公车要等长达三四个小时，而且公车拥挤不堪；最后，工作环境的不理想，是打工者们的苦不堪言的痛楚，地位的低下使打工者们的内心承受着巨大的压力与自卑感。86.8%18-34Z月全部献给了工厂，从他们的言辞中，我们感受到他们对自己想要的生活的急迫追求与对生活的无奈，因为他们在生计与责份爱，因为上有老下有小，他们不得不委屈自己以求得家庭的的累。对于那些仍在家乡的留守儿童来说，缺乏父母对于他们的关怀从而影响到他们的学习与身心的健康也是那些打工者们所担心的，其实他们大多不愿抛家弃子的背井离乡，只是生不苟言笑、严厉非凡的领班,提到她的孩子时，眼中也会在不之情溢于言表。打工者们的心里问题往往是人们容易忽视的问题，打工者们在灯红酒绿的深圳显得那么的弱小，弱小的如同一株小草，我们不禁要问是什么造就了他们这样的心理状态呢？那就是当下社会面临的一个很严重的问题贫富差距！！越来越大的贫富差距使得那些打工者们在繁华的都市屮感到自卑、无力、弱小，而那些富人们也常常因为那些打工者们破旧的衣服而轻视、鄙夷他们，这样的不平衡像一双无情的大手紧紧的拉着打工者们心屮的那根弦，屮年人的心里承受能力显然要比那些刚刚踏足社会的年轻人要好些，富士康跳楼案就是一个很好的例子，承受不住压力而产生轻生想法的往往都是年轻人，因为他们年轻气盛、想法过激，而又没有得到很好的心理辅导，从而使得他们走上了绝路，中年人在承受不住压力时，更多的不是想的自己，而是对家庭的责任，而且他们在社会上的时间相对较久，对于那些不公正待遇往往已经麻木和无奈。而是要知道如何去努力提高自身的能力，现如今的我国社会，已经不是绝对学历的时代，而更多的企业家和用人单位已经将目光渐渐的转移到了能力上来，能力可以更好的适应于现今社会，从而更好的提高企业市场竞争力和增加企业的收入。现如今只有当下务工者的素质提高了，才能提升工厂的综合实力，从而促进现代社会的科技发展与促进我