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文档简介

七月下旬儿科主治医师考试整理与复习卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、癫痫持续状态指发作持续A、10分钟以上B、20分钟以上C、30分钟以上D、40分钟以上E、1小时【参考答案】:C2、哪项可诱发重症水痘A、应用抗生素B、应用退热药C、应用肾上腺皮质激素D、应用止痒药E、应用抗病毒药【参考答案】:C3、3个月婴儿,母乳喂养,生后大便日5〜6次.为黄色稀便,无特殊臭味,经治疗无好转,体重6kg,精神活泼,大便常规检查阴性,哪种疾病可能性大A、慢性痢疾B、生理性腹泻C、迁延性腹泻D、真菌性腹泻E、肠结核【参考答案】:B4、腹泻病,轻度失水病儿拒食口服补液盐,需进行静脉补液,开始24小时,液量为每公斤体重50〜70ml80ml120ml180ml160ml【参考答案】:C5、婴儿基础代谢每日需要热能为A、168kJ/kg(40kcal/kg)B、189KJ/kg(45kcal/kg)C、210kJ/kg(50Kcal/kg)D、230KJ/kg(55kcal/kg)E、252KJ/kg(60kcal/kg)【参考答案】:D6、患者8岁,活动后气短多年,现无法平卧,超声心动检查证实为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关A、肝脏增大B、双肺闻及啰音C、颈静脉怒张D、胸骨左缘第2肋间闻及W/6收缩期杂音E、心界向右扩大7、高心排出量性心力衰竭不包括哪种疾病所致的心力衰竭A、甲亢B、严重贫血C、动静脉痿D、大型动脉导管未闭E、扩张型心肌病【参考答案】:E8、下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无帮助A、头颅超声B、头颅摄片C、头颅CTD、头颅MRIE、脑电图【参考答案】:B9、引起猩红热的病原菌为A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、甲型B群链球菌D、B群链球菌E、乙型A群溶血性链球菌【参考答案】:E10、哪项不属于激素分泌的生物节律A、自主性分泌B、脉冲性分泌C、自分泌D、昼夜分泌E、季节性分泌【参考答案】:C11、慢性胃窦炎最重要的病因是A、应激性疾病B、沙门菌感染C、自身免疫D、幽门螺杆菌感染E、胃酸高分泌【参考答案】:D12、以下哪项属于链球菌感染证据A、瓣膜病B、皮下结节C、抗链"0">500UD、血沉增快E、心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置【参考答案】:C13、糖原累积病是何种病A、糖原合成代谢障碍病B、体内糖原贮积过多病C、糖原分解代谢障碍病D、体内糖原贮积量过少病E、上述说法都不全面【参考答案】:E14、肾病综合征中大量蛋白尿定量一般是指A、>0.5g/(kg•d)B、>0.4g/(kg•d)C、>0.3g/(kg•d)D、>0.2g/(kg・d)E、>0.05g/(kg•d)【参考答案】:E15、有关颅内高压征,错误的是A、颅内压增高时,可以出现呕吐B、颅内压增高时,血压可以增高C、发生枕骨大孔疝时,一定先发生小脑幕切迹疝D、人工呼吸机过度通气可以降颅压E、颅内压增高时,渗透性利尿药是有效的【参考答案】:C16、女性,8岁,因车祸伤脾破裂+肠破裂手术后第2d出现进行性呼吸困难,呼吸45〜50次/分,胸片两肺斑片影,Pa0250mmHg,PaC0230mmHg,应立即给予哪项治疗A、抗生素B、呼吸机机械通气C、小剂量肾上腺皮质激素D、呼吸兴奋剂E、支气管扩张剂【参考答案】:B17、典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为A、二氢生物蝶吟还原酶B、四氢生物蝶吟合成酶C、酪氨酸羟化酶D、苯丙氨酸一4一羟化酶E、GTP环化水合酶【参考答案】:D18、与流行性腮腺炎实验室检查不相符的是A、血白细胞正常或下降B、淋巴细胞相对升高C、血清淀粉酶降低D、尿淀粉酶增加E、唾液、血中分离出腮腺炎病毒【参考答案】:C19、参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为A、5-羟色胺B、白三烯C、肿瘤坏死因子D、a-干扰素E,前列腺素G20、关于急性肾炎的实验室检查,以下哪项是错误的性A、AS0滴度与肾炎严重性呈正相关B、急性期常有轻度贫血C、急性期总补体及C3暂时性下降D、尿中可见肾小球性变形红细胞E、急性期尿中自细胞可增多【参考答案】:A21、一患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。下列哪项是其最有诊断意义的临床表现A、舌尖及反甲B、皮肤瘀点伴黄疸C、肝、脾及淋巴结肿大D、皮肤苍黄,毛发枯黄E、反应迟钝,发育落后【参考答案】:E22、有关Rh溶血病下列哪项是不恰当的A、RhD溶血症最常见B、Rh抗原存在于哺乳动物的RBC上C、一般不会发生在第1胎D、症状较AB0血型不合者严重E、以上均不是【参考答案】:B23、正常婴儿每日维生素A、维生素B[1维生素C供给量为A、200ug、0.4mg、40mgB、200ng、0.4mg,30mgC、500ug、0.6mg、30mgD、500ug,0.6mg、40mgE、300ug,0.2mg、40mg【参考答案】:B24、中度等渗性脱水,补充累积损失量应选用下列哪项最合理A、1/2张〜2/3张溶液,50〜100ml/kgB、1/3张〜1/2张溶液,50-100ml/kgC、1/2张〜2/3张溶液,30〜50ml/kgD、1/3张〜1/2张溶液,30〜50ml/kgE、等张性溶液,50-100ml/kg【参考答案】:A25、复苏中异丙肾上腺素的缺点为A、引起心律失常B、B受体作用C、降低血压作用D、应用剂量需较大E、易产生耐受性【参考答案】:C26、现公认支气管哮喘的发病机制是A、慢性气道炎症B、单纯平滑肌痉挛C、单纯遗传因素引起D、单纯环境因素引起E、单纯过敏因素【参考答案】:A27、维生素D缺乏佝偻病最早表现是A、骨骼改变B、肌肉发育异常C、神经兴奋性改变D、消化系统功能异常E、骨髓软骨异常【参考答案】:C28、男孩,7个月,因高热5天入院。查体:发育正常,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,心、肺(一)。实验室检查:WBC21X10["9/LoN76%,L24%,PLT380X101~9/L,ESR68Mm/h,CRP80mg/Lo最可能的诊断A、传染性单核细胞增多症B、结核病C、咽结合膜热D、川崎病E、败血症【参考答案】:D29、女孩,4岁。来自农村。1990年7月因发热、头痛4d,伴呕吐、抽搐住院。体检:神志欠清,压眶有反应,双侧瞳孔4mm,对光反射存在,颈有抵抗,心、肺无异常,腹软,腹壁反射未引出,四肢肌张力较高,克氏征、布氏征、巴氏征均阳性,确诊为流行性乙型脑炎,该病的主要传播媒介是A、白蛉B、婢C、蚊D、革蜻E、螭螺【参考答案】:C30、小儿惊厥持续状态时,下列哪一项处理不恰当A、立即肌注地西泮,每次0.3~0.5mg/kgB、立即静注地西泮,每次0.3~0.5mg/kg,然后肌注苯巴比妥维持C、立即静注氯硝西泮,每次0.05〜0.Img./kgD、立即静注苯妥英钠,每次15〜20mg/kgE、立即用水合氯醛,每次50mg/kg,保留灌肠【参考答案】:A31、下列哪项是风湿热最严重的表现A、游走性关节炎B、心脏炎C、舞蹈病D、环形红斑E、皮下小结【参考答案】:B32、在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤A、建立呼吸,增加通气B、尽量吸净呼吸道黏液,保持气道通畅C、给肾上腺素D、维持正常循环,保证足够心输出量E、以上都不是【参考答案】:B33、患儿,女,5岁。身高85cm,腕部骨化中心4个,表情呆滞,智力落后,皮肤粗糙,眼睑浮肿,眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌厚大,常吐舌。血清T3、T4显著降低。可考虑为A、垂体性侏儒症B、先天愚型C、先天性甲状腺减低症D、地方性甲状腺减低症E、软骨发育不良【参考答案】:C34、8个月男孩,持续高热、咳嗽、喘憋12天,加重3天嗜睡,抽搐2次,昏迷抢救无效死亡,胸片左肺下呈大片状阴影。尸检:病理所见为支气管和肺泡间质炎,病灶互相融合,气管支气管上皮广泛坏死,支气管管腔闭塞,肺实质严重炎症实变。考虑符合A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、支原体肺炎E、肺炎双球菌肺炎【参考答案】:C35、下述哪一项不是噬血细胞综合征的表现A、血纤维蛋白原升高B、血白蛋白降低C、血甘油三酯升高D、血乳酸脱氢酶升高E、血清间接胆红素升高【参考答案】:A36、风湿热侵犯心内膜导致二尖瓣狭窄的时间A、1年左右B、2年左右C、3年左右D、4年左右E、5年左右【参考答案】:B37、男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38〜391。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌是A、链球菌B、厌氧菌C、肺炎球菌D、大肠杆菌E、葡萄球菌【参考答案】:E38、食物过敏的有效治疗手段是A、抗生素治疗B、一般经典的免疫疗法C、激素治疗D、严格避免致敏食物的接触E、其他免疫抑制剂治疗【参考答案]:D39、下列哪项不是风湿活动的指标A、不规则发热B、面色苍白、心率增快C、血ASO大于500UD、血沉增快E、粘蛋白增加【参考答案】:C40、治疗以血尿为主的IgA肾病首选药物是A、安络血B、强的松C、环磷酰胺D、苯妥英钠E、丙种球蛋白【参考答案】:D41、根据WHO诊断标准,2〜12个月婴儿呼吸急促是指下列哪项A、230次/分B、2140次/分C、250次/分D、2160次/分E、270次/分【参考答案】:C42、3岁,女孩,生长发育正常,胸骨左缘3、4肋间2级收缩期吹风样杂音,柔和,卧位较坐位响亮。最可能的诊断是A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、动脉导管未闭D、法络四联症E、生理性杂音【参考答案】:E43、柏油样大便的血多来源于A、肛门直肠B、结肠C、回肠D、阑尾E、胃及十二指肠【参考答案】:E44、男孩,9岁,因浮肿、血尿诊断为急性肾炎入院。症状好转后出院随访,8周后C3补体仍明显低于正常,应考虑为A、狼疮性肾炎B、乙肝病毒相关肾炎C、膜增生性肾炎D、膜性肾病E、IgA肾病【参考答案】:C45、接触流行性腮腺炎儿童后,应A、立即检疫3周B、不须检疫C、可用丙种球蛋白预防D、立即接种腮腺炎减毒活疫苗E、检疫至腮腺肿大【参考答案】:A46、8岁患儿,诊断肾炎性肾病,使用泼尼松治疗,14d尿量增加,水肿逐渐消退,但尿蛋白为(+),持续用药8周尿蛋白仍为(+),此病例应属A、激素敏感B、激素低敏感C、激素耐药D、激素依赖E、激素高度敏感【参考答案】:C47、有关小儿头围数值,哪项不正确A、新生儿平均为34cmB、6个月时44cmC、1岁时46cmD、2岁时48cmE、3岁时50cm【参考答案】:E48、现代医学模式是指A,生物一心理一社会医学模式B、生物医学模式C、高新技术医学模式D、整体医学模式E、分子医学模式【参考答案】:A49、幼儿类风湿关节炎是以何种表现为特征A、急性风湿性关节炎B、慢性风湿性关节炎C、以侵犯大关节为主D、以侵犯小关节为主E、全身各关节均可受累【参考答案】:B50、支原体肺炎治疗首选A、青霉素B,红霉素C,先锋霉素D、妥布霉素E、氯霉素【参考答案】:B51、3个月婴儿,下述血常规的结果中哪一项不正常A、中性分叶核比例为0.65B、Hbl05g/LC、WBC10X10[〜9/LD、血小板150X10[~9/LE、淋巴细胞比例为0.65【参考答案】:A52、一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭,被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1〜2天出现低热、关节痛,查血沉为50mm/h,应首先考虑A、疾病复发B、原诊断错误C、泼尼松疗程不足D、药物的反跳现象E、泼尼松的毒副作用【参考答案】:D53、患者7岁,自幼气促,剧烈活动后可出现晕厥,听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,最有价值的检查是A、血气分析B、X线检查C、彩色多普勒超声心动图检查D、ECG检查E、血生化检查【参考答案】:c54、学龄前期儿童尿量少于ml/(m?・d)为少尿A、200B、300C、400D、500E、600【参考答案】:B55、患儿,男2岁,低热盗汗2周,头痛呕吐3天,3周前患过麻疹。查体:患儿嗜睡,颈项强直,心肺无异常,肝未触及。脑脊液:WBC60X10[~6/L,以淋巴细胞为主,蛋白为1.0g/L,糖1.5mmol/Lo该患儿确诊为结核性脑膜炎,给予糖皮质激素治疗,以下哪项是正确的A、属禁忌症B、疗程3〜5天C、疗程1〜2周D、疗程2〜4周E、疗程8〜12周【参考答案】:E56、婴儿颅内压高的主要表现是A、凝视B、尖叫C、烦躁不安D、前囱张力高E、抽搐【参考答案】:D57、补充小儿生理需要,所用液体的张力为A、1/5张含钠液B、1/3张含钠液C、1/2张含钠液D、2/3张含钠液E、等张含钠液【参考答案】:A58、10岁男孩,因腹泻口服吠喃嗖酮(痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天跟、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:H1165ge/L,WBC12.5X10[〜9/L,血小板正常,网织红细胞0.10,高铁血红蛋白还原试验(+)。最可能的诊断为A、吠喃嗖酮中毒B、自身免疫性溶血性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、地中海贫血E、红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血【参考答案】:E59、流行性脊髓膜炎流仃有以下哪个特点A、呈地方性流行B、人是唯一的传染源C、新生儿也易患流行陛脑脊髓膜炎D、流行性脑脊髓膜炎流行时,仪少数痫人发展成败血症或化脓性脑膜炎E、以上都不是【参考答案】:B60、婴儿腹泻伴水电解质紊乱时,下列哪一项不正确A、腹泻时由于排钾过多致缺钾B、酸中毒时易致低血钾C、血钾低于3.5mmol/L时,临床出现低钾症状D、补液后钾由尿中排出引起缺钾E、补液后血液被稀释,血钾相对减少【参考答案】:B61、根据血流动力学改变,下列哪项属于右向左分流型先心病A、肺动脉瓣狭窄B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、法洛四联症【参考答案】:E62、一足月儿,经阴道分娩,生后IminApgaro评分,见皮肤苍白,心率80次/min,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无呼吸,应评几分A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分【参考答案】:C63、地方性甲状腺功能减低症临床表现为神经性综合征的患儿下列哪项不符合A、智能低下,聋哑B、共济失调C、甲状腺功能正常或轻度减低D、显著的生长发育落后E、痉挛性瘫痪【参考答案】:D64、目前认为格林一巴利综合征的病因是A、急性细菌感染脊髓B、急性病毒感染脊髓C、急性病毒感染周围神经D、周围神经的变态反应性炎症E、脊髓的变态反应性炎症【参考答案】:D65、毛细支气管炎仅见于A、6个月以下小儿B、1岁以下小儿C、2岁以下小儿D、3岁以下小儿E、6岁以下小儿【参考答案】:c66、缺乏叶酸和维生素B12发生贫血的主要机制是A、影响DNA合成,使红细胞生成速度减慢B、影响RNA合成,使血红蛋白减少C、影响DNA合成,使血红蛋白减少D、影响RNA合成,使红细胞生成速度减慢E、以上均不是【参考答案】:A67、2个月男婴,生后胎便排出延缓,顽固性便秘,腹胀,常需灌肠才能排便,经检查证实为先天性巨结肠。该病最严重的常见并发症为A、肠穿孔B、小肠结肠炎C、肠梗阻D、继发感染E、营养不良【参考答案】:B68、胚胎期造血首先出现在A、肝脏B、卵黄囊C、胸腺D、淋巴结E、骨髓【参考答案】:B69、营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是A、血浆蛋白B、血浆转铁蛋白C、血浆甲状腺素结合前白蛋白D、血浆视黄醇结合蛋白E、血浆类胰岛素生长因子I【参考答案】:E70、流行性乙型脑炎的传染源,传播媒介,高峰季节和流行特点分别为A、猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高峰,集体机构发病较多B、猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高峰,发病高度分散C、带毒者是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高峰,发病高度分散D、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高峰,发病高度分散E、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高峰,发病有聚集性【参考答案】:B71、以下哪项不是交界性期前收缩的心电图表现A、QRS波常增宽B、早搏的QRS波前或后有逆行P'波C、P'-R间期VO.10sD、早搏后代偿间隙往往不完全E、P'波可与QRS波重叠【参考答案】:A72、当血浆蛋白低于多少时患儿可出现腹水或胸水A、20g/LB、25g/LC、15g/LD、10g/LE、5g/L【参考答案】:C73、细菌性痢疾国内多见病原是A、福氏菌B、志贺氏菌C、福氏和鲍氏菌D、志贺氏和鲍氏菌E、宋内氏菌【参考答案】:A74、小儿腹泻其脱水性质不明时,第1天静脉补液可选用A、1/4张含钠溶液B、1/3张含钠溶液C、2/3张含钠溶液D、1/2张含钠溶液E、4:3:2溶液【参考答案】:D75、男孩,8岁,周身明显浮肿,轻度尿少1周,尿色正常,血压不高,下肢有凹陷性指压痕,尿蛋白(++++),RBC3个/HP,此患儿最有效的治疗是A、大量利尿剂B、使用肾上腺皮质激素C、使用大量抗生素D、控制钠盐的食入E、使用环磷酰胺【参考答案】:B76、小儿肾病综合征的主要临床表现是A、水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症B、少尿、水肿、血尿、高脂血症C、少尿、低蛋白血症、蛋白尿、高脂血症D、水肿、血尿、蛋白尿、高脂血症E、少尿、水肿、血尿、高血压【参考答案】:A77、小儿时期常见的结核病应除外A、原发型肺结核B、支气管淋巴结核C、结核性脑膜炎D、栗粒性肺结核E、浸润型肺结核【参考答案】:E78、单纯性高热凉厥有以下特点,但除外下列哪项A、有明显的遗传倾向B、发作前后神经系统无异常C、惊厥多为部分性发作D、惊厥持续多在10分钟以内E、有年龄特点【参考答案】:C79、关于变态反应性接触性皮炎不正确的是A、属速发型变态反应B、接触致敏物多属半抗原C、接触者仅少数人发病D、有一定潜伏期E、外用药物可引起接触致敏反应【参考答案】:A80、婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的是A、消化系统发育不成熟B、消化道负担重C、饮食不洁D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型低E、胃内酸度低【参考答案】:C81、不属于胃食管反流的病因是A、入下食管括约肌张力比较小B、频发的下食管括约肌一过性松弛C、胃排空加快D、食管裂孔E、食管与胃间夹角偏钝【参考答案】:C82、7日龄新生儿,3天来反复抽搐,呼吸急促,胸部X线示新生儿肺炎,未见胸腺影,诊断为胸腺发育不全。抽搐的原因以哪种可能性最大A、低镁血症B、化脓性脑膜炎C、缺血缺氧性脑病D、甲状旁腺功能低下致低钙血症E、低钠血症【参考答案】:D83、有关胸膜炎的说法不正确的是A、纤维素性胸膜炎见于结核和细菌感染B、胸膜炎包括干性胸膜炎、浆液性胸膜炎、化脓性胸膜炎C、浆液性胸膜炎多由结核、腺病毒引起D、渗出液与漏出液的不同之处在于渗出液胸水LDH/血清LDHO.6E、化脓性胸膜炎的常见致病菌是金黄色葡萄球菌【参考答案】:D84、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是A、血清铁降低B、红细胞游离原吓琳(FEP)增加C、血清铁蛋白下降D、骨髓铁染色铁粒增加E、总铁结合率增加【参考答案】:D85、下列哪项是21-三体综合征D/G易位核型A、47,XY,+21B、46,XY/47,XY,+21C、 46, XY, -21, +t(21q21q)D、46, XY, -22, +t(22q21q)E、 46, XY, -14, +t(14q21q)【参考答案】:E86、维生素D中毒时,血钙多大于A、2mmol/LB、3mmol/LC、4mmol/LD、5mmol/LE、6mmol/L【参考答案】:B87、促进毒物排泄的方法不包括A、腹膜或血液透析B、补液、利尿C、发汗D、促进胆汁排泄E、导泻【参考答案】:c88、5个月婴儿,1天来无热抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,每次持续数秒至2分钟自然缓解。抽后意识清,吃奶正常。询问病史,生后人工喂养,未添加辅食,近日夜惊多汗。查体:营养中等,枕秃明显,囱门2.5cmX2.5cm,颈软。入院后患儿再度抽搐,最恰当的处理原则是A、先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素DB、先补充钙,同时止惊、吸氧C、吸氧、止惊,然后用维生素DD、先止惊及缓慢静脉注射钙剂,再用维生素DE、先止惊、用维生素D,同时补充钙,再吸氧【参考答案】:E89、3岁女孩,因反复上呼吸道感染来门诊,做1:20000T试验,72h结果,硬结直径为0.9cm,新生儿期接种过卡介苗,判断为A、曾经有结核感染B、新近有结核感染C、体内有活动性结核病灶D、其他分枝杆菌感染E、卡介苗反应【参考答案】:E90、男8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤lh,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,尿管导尿失败,下一步如何处理A、输液及抗生素治疗,继续观察B、耻骨上穿刺造痿C、麻醉下再次试行留置尿管D、立即行经会阴手术止血,修复尿道E、会阴部加压包扎【参考答案】:C91、急性肾衰竭少尿期饮食应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物。蛋白质每天每公斤给予多少克A、0.3B、0.4C、0.5~1.0D、1.0~1.5E、1.5〜2.0【参考答案】:C92、过敏性紫瘢的消化道症状中哪种情况不可能出现A、阵发性剧烈腹痛B、呕吐和腹泻C、灰白色大便D、肠梗阻E、肠套叠【参考答案】:C93、关于麻疹,以下哪项错误A、皮疹为红色斑丘疹B、皮疹先出现于耳后、发际,最后是手足心C、疹退后有色素沉着和糠款样脱屑D、皮疹大小一致,疹间皮肤正常E、退疹顺序与出疹顺序相同【参考答案】:B94、小细胞低色素性贫血时,血液学指标发生下列变化A、MCVI,MCHt,MCHCtB、MCVt,MCHt,MCHCtC、MCVt,MCHI,MCHCID、MCVI,MCHt,MCHCIE、MCVI,MCH正常,MCHC正常【参考答案】:D95、下列哪项不是猩红热的临床特点A、咽炎或扁桃体炎B、杨梅舌C、粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血D、口周苍白区E、疹退后有脱屑伴色素沉着【参考答案】:E96、治疗原发引起氮质血症的病,哪一项不重要A、监控血压、呼吸、心率及病情变化B、严格记录出入量、限制每日入液量C、保证热卡供给D、抗生素预防感染E、治疗氮质血症【参考答案】:E97、关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,错误的是A、1岁以下小儿多见B、应进行颅透光检查C、应做侧脑室引流D、可行头颅CT检查E、流感杆菌脑膜炎时可发生【参考答案】:C98、患者,男,6岁,体检发现高血压。平素无头痛、头晕、水肿等症状。生长发育正常,血压120/90mmHg,心率105次/mm。血浆。肾素、血管紧张素H轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能A、多发性大动脉炎B、肾血管性高血压C、原发高血压D、甲状腺功能亢进E、家族性高血压【参考答案】:C99、肾病综合症最常见的病理类型是A、微小病变B、系膜增殖性肾小球肾炎C、局灶性节段性肾小球肾炎D、膜性肾病E、膜增殖性肾小球肾炎【参考答案】:A100、急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的A、每日入量=前1日尿量+异常丢失量B、每日入量=前1日尿量+异常丢失量+每日不显性失水量一内生水量C、每日测体重,以每日下降5%体重为宜D、每日按基础代谢所需的液体量给E、每日按基础代谢量+前1天尿量给【参考答案】:B101,牛乳成分与母乳相比最大的缺点在于A、含酪蛋白多B、含不饱和脂肪酸少C、含乳糖少,且以甲型乳糖为主D、含矿物质比母乳多E、缺乏各种免疫因子【参考答案】:E102、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是A、学习伦理学B、学习生命价值论C、学习公益理论D、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面E、注重改变传统的医学道德观念103、以下哪一种疾患有肝功能损害但不易出现黄疸A、肝豆状核变性B、毒草中毒C、EB病毒肝炎D、巨细胞病毒肝炎E、瑞氏综合征(肝脑内脏脂肪变性综合征)【参考答案】:E104、以下哪项不是蛔虫病的并发症A、胆道感染B、腹膜炎C、肠梗阻D、阑尾炎E、肝硬化【参考答案】:E105、小儿,1岁,生后未接种卡介苗,平素体弱。近1个月咳嗽,食欲不振,午后微热,体温:37.8℃.肺部听诊呼吸音粗,无水泡音。为确诊应首选哪种检查A、全血常规B、肺部CTC、血沉D、血清病毒抗体测定E、结核菌素试验106、男,10岁,骤然起病,高热、咳嗽、咽部疼痛2日。查体:咽充血,咽峡部及舌面有少数疱疹,周围红晕,流涎,心、肺正常,诊断为疱疹性咽峡炎。最佳治疗方案A、抗病毒药+抗生素B、休息,多饮水C、抗病毒药+解热镇痛药D、抗生素+解热镇痛药E、局部口腔涂龙胆紫【参考答案】:C107、关于营养性大细胞性贫血的实验室诊断,哪项是错误的A、与红细胞计数相比,血红蛋白的降低更明显B、红细胞呈大细胞、正色素性贫血C、MCV、MCH高于正常高限D、嗜中性粒细胞数量减少,分叶过多E、血小板数量减少【参考答案】:A108、新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则。四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar评分可评为A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分【参考答案】:C109、全脂奶粉稀释成鲜牛奶按重量计算为A、1:4B、1:5C、1:6D、1:7E、1:8【参考答案】:E110、婴儿期的保健重点,以下哪一项是错误的A、按计划免疫完成基础免疫B、提倡纯母乳喂养至4〜6个月C、及时添加辅助食品为断母乳做准备D、预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良E、早期教育,可让孩子听英语和背儿歌【参考答案】:E111、10岁男孩,因患急性肾炎住院。血压22.6/16kPa(170/120mmHg),烦躁、头痛,并有一过性失明,每日尿量约500ml,应诊断为A、心力衰竭B、高血压脑病C、代谢性酸中毒D、并发化脓性脑膜炎E、肾功能衰竭【参考答案】:B112、维生素D在体内要在哪些器官经过羟化才能转化为生物活性较强的1,25-(OH)[YZ72_2-D[YZ72_3A、肝:肾B、肾:肺C、肺:肝D、肝:脾E、肺:脾【参考答案】:A113、一般说来,第1〜6天出疹性传染病的出疹次序是A、猩红热、天花、水痘、麻疹、伤寒、斑疹伤寒B、水痘、天花、麻疹、猩红热、斑疹伤寒、伤寒C、水痘、猩红热、天花、斑疹伤寒、麻疹、伤寒D、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒E、猩红热、水痘、麻疹、天花、伤寒、斑疹伤寒【参考答案】:D114、女性,1岁。因咳嗽伴发热5d入院。检查:体温40.2℃,面色灰,呼吸急促,可见三凹征,两肺可闻少许湿性啰音。心率160次/分,音中,律齐。胸片右上肺大片融合病灶,血常规WBC6.3X10T9/L,N13%,L87%。首选治疗措施是A、对症处理B、吸痰C、强心药物D、苯嘎西林E、亚胺培南【参考答案】:A115、下列哪项不是流行腮腺炎的表现A、发热、纳差、乏力B、腮腺肿大以耳垂为中心C、呈弥漫性肿大,边界不清D、腮腺红、肿、热、痛E、咀嚼和进食酸性食物时疼痛加剧【参考答案】:D116、测量小儿血压时的袖带宽度应为A、上臂长度的4/5B、上臂长度的2/3C、上臂长度的1/2D、上臂长度的1/3E、上臂长度的1/4【参考答案】:B117、男孩,5岁。智力低下,头发稀疏发黄,皮肤白嫩,四肢肌张力强,巴彬斯基征(+)。为明确诊断。最应进行哪项检查A、血糖测定B、T3、T4、TSH测定C、染色体核型分析D、血苯丙氨酸测定E、尿常规118、儿科学的范畴不包括A、研究儿童发育和行为B、研究儿童生长规律C、提高儿童疾病防治质量D、研究儿童对人类社会的影响E、提高儿童身心健康水平【参考答案】:D119、重度脱水一般是指A、失水量为50ml/kgB、失水量为80nli/kgC、失水量为100〜120ml/kgD、失水量为150ml/kgE,失水量为200ml/kg【参考答案】:C120、3岁男孩,患室间隔缺损合并心功能不全,6个月前开始用地高辛,1周来出现恶心、呕吐、食欲不振,胃纳差伴头晕、嗜睡,无发热、咳嗽、腹泻,心电图示胸前导联ST段鱼钩样压低,首先应考虑A、合并急性胃炎B、地高辛剂量不足,心功能不全未能控制C、地高辛中毒D、低钾血症E、病毒性心肌炎【参考答案】:C121、男孩,2岁半。因一次误服大量维生素A滴剂发生急性中毒。下列各项中哪项为其主要表现A、低热,消化紊乱B、皮疹,瘙痒,脱皮C、毛发稀少、干脆、易脱D、转移性骨痛、软组织肿胀E、头痛,呕吐,眼震颤,复视,眼底视神经乳头水肿【参考答案】:E122、以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现A、心影向两侧扩大,呈烧瓶状B、心脏搏动减弱或消失C、卧位时心腰增宽D、立位时阴影又复变窄E、心影呈靴形心【参考答案】:E123、小儿肺炎时室内相对湿度宜保持在A、40%B、50%C、60%D、70%E、80%【参考答案】:C124、下列各项说法中,不正确的是A、正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性B、正常婴儿的肌腱反射略为亢进C、2岁以内巴彬斯基(Babinski)征阳性还属正常D、3〜4月龄婴儿克尼氏(Kerning)征阳性有病理价值E、吸吮反射、拥抱反射可随年龄增加而消失【参考答案】:D125、新生儿特点下述哪项不符合A、早产儿呼吸不规则,甚至有呼吸暂停B、新生儿心率波动较大,为90〜160次/minC、第1次排便多在出生后24h后D、肾脏浓缩功能差,易造成水肿或脱水症状E、腹壁反射、提睾反射不易引出【参考答案】:C126、重症肝脏损害,引起凝血因子缺少而出血时,下列哪一项凝血因子不会减少,并可作为与DIC的鉴别A、V因子B、VI因子C、VID因子D、IX因子E、凝血酶原【参考答案】:C127、急性感染性多发性神经根神经炎的瘫痪特点是A、对称性迟缓性瘫痪B、非对称性迟缓性瘫痪C、痉挛性单瘫D、痉挛性偏瘫E、对称性痉挛性瘫痪【参考答案】:A128、男孩,6岁。发热伴头痛、乏力3天,今日体温略降,但发现右下肢无力,跛行。疑为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征应为A、对称性强直性瘫痪伴意识障碍B、对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍C、不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,腱反射消失D、上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在E、以上都不是【参考答案】:C129、轻度脱水临床表现哪项是不恰当的A、尿量稍减少B、四肢稍凉C、皮肤稍干燥D、失水量约为体重的5%以下E、眼窝及前囱稍凹陷【参考答案】:B130、治疗流行性腮腺炎最主要的方法是A、对症治疗B、中药治疗C、抗病毒治疗D、皮质激素E、抗生素预防继发感染【参考答案】:A二、多选题(共30题,每题2分)1、复杂型高热惊厥的主要特点是A、惊厥发作持续15min以上B、限局性发作C、1次热病过程中发作多次D、发作1周后脑电图正常E、以上都不是【参考答案】:ABC2、哪些原因可导致缺铁性贫血A、早产或双胎可使胎儿储铁减少B、单用牛奶喂养C、生长发育快D、慢性腹泻或肠息肉E、以上都不是【参考答案】:ABCD3、某男婴,8个月,因腹泻3天,伴呕吐,于98年6月18日入院。患儿入院前3天突起腹泻,大便日解10余次,蛋花汤样,有腥臭味,含少量粘液,无服血,食后呕吐2〜3次/日,昨日起尿量明显减少。患儿系人工喂养。体检,体重6kg,体温38七,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红色,皮肤弹性极差,前囱眼窝凹陷明显,脉细弱,四肢冰凉,有花纹,心音低纯,哭无泪。血Nai35mmol/LA、该患儿的脱水性质属于重度等渗性脱水B、该患儿第一天静脉补液的总量应给予150〜180ml/kgC、该患儿首批输液的方法正确的是2:1等张含钠液20ml/kg,于30〜60分钟内快速滴注D、该患儿在补充累积损失量阶段宜选用1/2张液(2:3:1液)E、为防止脑水肿,忌扩容【参考答案】:ABCD4、病毒性肾炎的临床特点是A、尿在病毒感染极期或感染后3〜5d内有变化B、血尿显著而高血压、水肿、少尿很轻C、C3不降低D、ASO滴度不升高E、以上都不是【参考答案】:ABCD5、新生儿特殊生理状态有A、生理性黄疸B、"马牙"或"板牙"C、乳腺肿大D、假月经E、棕色脂肪【参考答案】:ABCD6、易感者接触麻疹后的预防措施是A、检疫观察3周B、可应急接种麻疹疫苗C、近期应用过丙种球蛋白者,检疫观察延长至4周D、丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用,若合用需相隔至少3周E、口服抗病毒药物【参考答案】:ABCD7、引起吸气性呼吸困难的原因包括哪些A、先天性喉软骨软化B、喉异物C、小下颌畸形D、急性喉炎E、气管异物【参考答案】:ABCDE8、牛乳的特点有A、酪蛋白多,乳凝块大B、饱和脂肪酸多,脂肪球大C、含钙磷比人乳多D、铁含量比人乳少E、以上都不是【参考答案】:ABC9、药物治疗儿童甲亢应注意的事项有A、足量治疗期应为8〜12周B、甲状腺功能正常后减量维持治疗C、总疗程至少1年D、定期检查血象和肝功能E、定期检查肾功能【参考答案】:ABDE10、幼年型类风湿性关节炎(JRA)早期的病理特点为A、为非特异性水肿、充血B、有纤维蛋白渗出C、有淋巴细胞和浆细胞浸润D、关节面纤维性粘连E、关节面骨性粘连【参考答案】:ABCDE11、经消化道

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