神经病学测试题

1、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在【C】A、顶叶感觉皮层，B、内囊或基底节区C、丘脑D、中脑E、桥脑2、62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa,意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是【C】A、脑栓塞B、脑血栓形成C、短暂脑缺血发作D、脑出血E、腔隙性脑梗死3、周围性舌下神经麻痹的症状不包括[B]A、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧C、两侧麻痹，伸舌时受限或不能D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤E、电检查有变性的反应4、颗上回后部是[C]A、嗅觉中枢B、视觉中枢C、听觉中枢D、皮层运动中枢E、皮层感觉中枢5、男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cmX3cmX6cm高密度影，最可能的诊断是[B]A、昏厥B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病6、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高C、上下肢均为屈肌张力高D、上下肢均为伸肌张力高E、上下肢屈伸肌张力均高7、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在[D]A、中脑背盖部B、桥脑背盖部C、桥脑基底部D、延髓背外侧部E、延髓基底部8、20%T露醇、维生素C[AlA、脑保护剂B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢活化剂9、关于脑出血，最确切的诊断依据是【D】A、60岁以上发病B、均有偏瘫C、脑脊液血性D、突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影E、均有脑膜刺激征10、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是【C1A、头痛、呕吐B、脑膜刺激征C、腰穿时发现血性脑脊液D、一侧动眼神经麻痹E、偏瘫11、青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是【D】A、腰穿脑脊液检查B、头部MRIC、颈椎MRID、胸椎MRIE、腰椎MRI12、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4〜5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是【 E】A、搓丸样动作B、路林手现象C、写字过小征D、齿轮样强直E、“开关”现象13、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在【 E】A、左侧皮质脑干束B、右侧皮质脑干束C、双侧皮质脑干束D、右舌下神经E、右舌咽迷走神经14、重症肌无力【C】A、中枢神经系统脱髓鞘疾病B、周围神经系统脱髓鞘疾病C、神经-肌肉传递障碍性疾病D、血清钾低E、黑质致密区含黑色素的神经元缺失15、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征【E】A、意识不清B、肢体瘫痪C、头痛D、抽搐E、脑膜刺激征16、偏头痛的防治，哪项不正确【E】A、避免过度疲劳和精神紧张B、不要过饥、过饱C、不饮酒和摄进高脂肪食物D、避免摄进已知激发发作的食物E、发作后可用血管扩张药17、痉挛性偏瘫步态【D】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、划圈样步态E、剪刀样步态18、周期性瘫痪[A]A、四肢无力，血钾减低B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩19、新纹状体[B]A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性下列部位病变引起20、关于脑出血的治疗，下列哪项是正确的[ D]A、收缩压维持在16〜18kPaB、每日静脉补液量2500ml以上C、大剂量止血芳酸D、保持安静，积极抗脑水月中E、发病后24小时仍不能进食者给鼻饲21、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞[B]A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、内听动脉E、脊髓前动脉22、下列哪项正确[A]A、右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜B、右面神经损害时露齿口角偏向右侧C、右舌下神经损害时舌尖左偏D、右展神经损害右眼球向内活动受限E、右视神经损害时右瞳孔缩小23、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常女性， 60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是[B]A、混合性失语B、运动性失语C、命名性失语D、感觉性失语E、燃病性失语24、内囊受损的感觉障碍特点【B】A、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失C、对侧偏身（包括面部）感觉减退消失伴有自发性疼痛D、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失伴感觉过度E、交叉性感觉减退或缺失25、特发性大发作首选【A1A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH26、蛛网膜下腔出血时，出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在【 C】A、大脑中动脉B、前交通动脉C、后交通动脉D、基底动脉E、眼动脉27、轻触患者咽后壁，出现呕吐反应，此反射定位于[A]A、舌咽迷走神经B、舌下神经C、面神经D、副神经E、三叉神经28、复杂部分性发作首选【B】A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH29、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据［D］A、目睹其发作B、月由电图改变C、有无家族史D、确切的病史E、头部CT扫描30、54岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷，双瞳孔小、 四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是［B］A、小脑出血B、脑桥出血C、基底节脑出血D、中脑［出血E、脑叶出血31、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见 4〜5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。首选治疗药物是【 B】32、A、澳隐亭B、左旋多巴C、苯妥英钠D、安定E、多巴胺32、特发性全面强直-阵挛发作，首选药物为【A1A、丙戊酸钠B、卡马西平C、苯妥英钠D、乙琥胺E、苯巴比妥33、哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪【 E】A、四肢上运动神经元性瘫痪B、双下肢上运动神经元性瘫痪C、双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪D、一侧上下肢上运动神经元性瘫痪E、一侧上肢上运动神经元性瘫痪34、延髓外侧面【E】A、大脑前动脉供血B、大脑后动脉供血C、大脑中动脉供血D、基底动脉供血E、椎动脉供血35、下列哪项不属于锥体外系【日A、纹状体B、红核C、黑质D、丘脑底核E、内囊36、女性，28岁，双眼睑下垂，复视2年。□比咤斯的明治疗症状一度缓解。近期出现屈颈、抬头无力，四肢疲软，此病人属于重症肌无力的哪一型[ B]A、眼肌型B、全身型c、延髓肌型D、脊髓肌型E、肌萎缩症37、患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失 ，病变在【B】A、右侧三叉神经B、左侧三叉神经C、右侧动眼神经D、左侧动眼神经E、左面神经38、格林-巴利综合征[B]A、四肢无力，血钾减低B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩39、某患左侧口角流涎，查体：左侧额纹变浅，眼裂变大， 左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前2.3味觉减退，病变为【C!A、左侧面神经茎乳孔病变B、左侧面神经内耳病变C、左侧面神经管部病变D、左侧面神经膝状神经节病变E、左侧桥小脑脚病变40、58岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断[ A]A、脑出血，左颍叶钩回疝B、脑出血，右颗叶钩回疝C、脑出血，小脑扁桃疝D、蛛网膜下腔出血E、颈内动脉血栓形成41、左小脑半球【D】A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失一D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性下列部位病变引起42、震颤麻痹【C】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态下列病变引起43、枕叶内侧矩状裂上下缘是【B】A、嗅觉中枢B、视觉中枢C、听觉中枢D、皮层运动中枢E、皮层感觉中枢44、眩晕【A1A、椎基底动脉系统T1AB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成E]45、有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的【E]A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C、脑出血的血管最多在豆纹动脉D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E、蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破最多见46、周围性瘫痪的肌张力改变特点【C】A、折刀样增高B、铅管样增高C、肌张力减低D、齿轮样增高E、肌张力时高时低47、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了1D】A、优势半球额中回后部B、优势半球中央前回下部C、优势半球角回D、优势半球额下回后部E、颗上回后部48、对发作频繁，每月发作2次者用【D】A、非类固醇消炎痛药物B、发作早期给麦角胺咖啡因C、5-羟色胺受体激动剂D、心得安、苯曝摩等药物E、皮质类固醇49、锥体束病损时肌张力改变为【A1A、痉挛性折刀样肌张力增高B、强直性铅管样肌张力增高C、强直性齿轮样肌张力增高D、肌张力减低E、去脑强直或去皮层强直50、锥体束损害的反射改变【C】A、深浅反射均亢进B、深浅反射均减弱或消失C、深反射亢进，浅反射减弱或消失D、深反射亢进，浅反射正常E、深反射减弱或消失，浅反射正常神经病学测试题单项选择题（每题1分，共50题）1、特发性面神经麻痹不应有的症状是【 E】A、额纹消失B、Bell（贝尔）现象C、耳后或下颌角后疼痛D、舌前2.3味觉障碍E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹2、重症肌无力的主要病理生理机制是【D】A、乙酰胆碱释放量增多B、乙酰胆碱释放量减少C、乙酰胆碱受体数目增多D、乙酰胆碱受体数目减少E、乙酰胆碱抗体数目减少3、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是【C】A、右侧中枢性面神经麻痹B、左侧中枢性面神经麻痹C、右侧周围性面神经麻痹D、左侧周围性面神经麻痹E、双侧周围性面神经麻痹4、右三叉神经病损表现为【A1A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧5、对发作频繁，每月发作2次者用[D]A、非类固醇消炎痛药物B、发作早期给麦角胺咖啡因C、5-羟色胺受体激动剂D、心得安、苯曝噬等药物E、皮质类固醇6、患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在[B]A、左侧视束B、右侧视束C、视交叉D、左侧视辐射E、右侧视辐射7、脑干病损时瘫痪的特点【D】A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩8、特发性大发作首选【AA、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH9、震颤麻痹【E】A、用抑制胆碱能活性药物B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物C、用增强多巴胺活性的药物D、用丙戊酸钠或卡马西平E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物10、猝倒发作【A1A、椎基底动脉系统T1AB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成11、54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断【日A、左侧大脑前动脉血栓形成B、右侧颈内动脉血栓形成C、左侧颈内动脉血栓形成D、右侧小脑后下动脉血栓形成E、左侧小脑后下动脉血栓形成12、复杂部分性发作首选【B】A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH13、一般认为，下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗【 C】A、血压＜26.6.16kPaB、小脑出血血肿＞10mlC、壳核出血血月中＞40mlD、丘脑出血血肿＞10mlE、生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能14、震颤麻痹[C]A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态下列病变引起15、男性，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑：LA]A、单纯部分性癫痫发作B、肌阵挛发作C、自动症D、小舞蹈病E、低钙抽搐4级，右下肢上运16、患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为【E4级，右下肢上运A、左上胸髓部B、右上胸髓部C、双侧颈膨大部D、左侧颈膨大部E、右侧颈膨大部17、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据[D]A、目睹其发作B、脑电图改变C、有无家族史D、确切的病史E、头部CT扫描18、新纹状体[B]A、静止性震颤B、B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性下列部位病变引起19、病灶对侧下肢中枢性瘫[C]A、椎基底动脉系统T1AB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成20、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹【D】A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失21、婴儿痉挛症首选【E】A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH—22、男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，

持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆， 以后反复有类似发作，有时一日犯几次， 本患者可诊断为【B】A、瘠病 B、失神发作C、局限性癫痫 D、精神运动性发作 E、肌阵挛发作23、患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于[ A]A、右侧延髓B、左侧延髓C、双侧延髓D、右侧内囊及右侧延髓E、右则内囊及左侧延髓24、右侧周围性舌下神经麻痹表现【 E】A、伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩B、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩C、伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩D、伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动E、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动25、小舞蹈病[B]A、用抑制胆碱能活性药物B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物C、用增强多巴胺活性的药物D、用丙戊酸钠或卡马西平E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物26、60岁男性，突发不能说话，右上下肢无力，约 20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是【D】A、局限性癫痫B、脑栓塞C、瘠病发作D、颈内动脉系统TIA-----E、椎基底动脉系统TIA27、用针划过患者足部外踝处，出现 拇趾背屈此反射为【D】A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Chaddock征E、Schaeffer征28、80岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压27/16kPa,右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时，最重要的治疗是【D】A、外科手术B、降压治疗C、应用激素D、应用脱水剂 E、应用止血剂29、供应脑桥血液的血管是【E】A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉D、椎动脉E、基底动脉30、下述哪项不符合震颤麻痹的症状【 E】A、面具脸B、慌张步态C、搓药丸样动作D、小写症E、动作时震颤加剧31、关于进行性肌营养不良，下述哪项是不正确的【A】A、假肥大型肌营养不良男女患病机会均等B、Duchennc肌营养不良大多伴有心肌损害C、面肩肱型肌营养不良多以面肌无力萎缩起病D、肢带型肌营养不良多属常染色体隐性遗传E、眼咽型肌营养不良多属常染色体显性遗传32、38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断【 B】A、脑血栓形成B、脑栓塞、C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂脑缺血发作33、46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最 不可能【C】A、蛛网膜下腔出血B、脑叶出血C、壳核出血D、尾状核头出血E、小脑出血34、引起下列体征病变部位是交叉瘫【C】A、大脑皮层 B、内囊C、脑干 D、胸髓 E、腰膨大35、患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫， 右侧Babinski征（+）,病变位于【D】A、左侧内囊B、左侧中脑C、左侧桥脑D、左侧延髓E、右侧延髓36、震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用【E】A、金刚烷胺B、抗胆碱能药物C、单胺氧化酶抑制剂D、多巴胺受体激动剂E、吩曝嗪类药物37、苍白球黑质【A1A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性下列部位病变引起38、下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作【C】A、发作性头痛后伴有眼肌瘫痪B、先偏瘫，麻木、失语数十分钟后发生头痛C、周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现D、耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒发作E、发作迅速，持续1〜2小时可完全缓解39、64岁女性，右侧轻偏瘫两天，血压24/16kPa,头CT左基底区小低密度灶【A】A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞40、小脑蚓部【CA、静止性震颤 B、舞蹈病C、躯干性共济失调 D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性下列部位病变引起41、女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史. 神经系统检查正常，最可能诊断是【D】A、癫痫小发作B、偏头痛C、颈椎病D、短暂性脑缺血发作（TIA）E、顶叶肿瘤42、关于多发性肌炎，下述哪项是不正确的[D]A、肌无力以四肢近端为主，常伴有肌力弱B、咽喉肌亦可受累，眼外肌一般不受侵C、仅少数伴有肌肉疼痛、压痛，无客观感觉缺失D、血沉大多不快，血清CPK无明显增高E、可合并其他结缔组织病43、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【B】A、同侧面部痛温，触觉均障碍B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜44、周围性瘫痪的肌张力改变特点[C]A、折刀样增高B、铅管样增高C、肌张力减低D、齿轮样增高E、肌张力时高时低45、女性，35岁，发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至 1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检未见明显异常。脑 CT未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是[B]A、卡马西平B、麦角胺咖啡因C、苯曝咤D、阿司匹林E、苯巴比妥46、某患者左侧瞳孔散大，直接、间接光反射均消失，病变部位为[ C]A、左侧视神经 日右侧视神经C、左侧动眼神经 D、右侧动眼神经 E、左侧三叉神经眼支47、不常发作也不很强烈的偏头痛应用【A】A、非类固醇消炎痛药物B、发作早期给麦角胺咖啡因C、5-羟色胺受体激动剂D、心得安、苯曝咤等药物E、皮质类固醇48、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常女性， 60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容， 能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是[B]A、混合性失语B、运动性失语C、命名性失语D、感觉性失语E、燃病性失语49、患者进食困难，查体：右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在【 C】A、三叉神经脊束核B、三叉神经感觉主核C、三叉神经运动核D、三叉神经中脑核E、右面神经核50、患者下楼出现复视，查左眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病损部位[B]A、左动眼神经B、左滑车神经C、左三叉神经眼支D、左外展神经E、左视神经1、肝素、双香豆素[B]A、脑保护剂B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢活化剂2、小脑病变［B］A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态下列病变引起3、有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的【日A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C、脑出血的血管最多在豆纹动脉D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E、蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见4、患者面部麻木，查体右口角周围痛觉减退，病损部位在【D】A、三叉神经运动核B、三叉神经感觉主核C、三叉神经中脑核D、三叉神经脊核上部E、三叉神经脊核下部6、52岁脑梗死患者，病后第3天,意识不清，血压19/14kPa,左侧偏瘫。脑压2.74kPa(280mmH2O),宜首先选用【D】A、降血压治疗B、扩血管治疗C、尿激酶静脉点滴D、20泄露醇静脉点滴E、肝素静脉点滴8、男性，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑：［A1A、单纯部分件癫痫发作B、肌阵挛发作C、自动症D、小舞蹈病E、低钙抽搐9、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常其病变部位为【A】A、主侧半球额下回的后部B、主侧半球额中回的后部C、主侧半球颗上回后部D、主侧半球顶叶角回E、主侧半球顶叶缘上回10、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常首先应做的辅助检查是 【A】A、头部CT或MRIB、脑电图C、颈椎X线片或MRID、腰穿脑脊液检查E、肌电图11 、一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为【C!A、同侧颈外动脉未闭塞B、对侧颈内动脉未闭塞C、正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环D、双侧椎动脉未闭塞E、颅内血管变异12、 震颤麻痹【E】A、中枢神经系统脱髓鞘疾病B、周围神经系统脱髓鞘疾病C、神经-肌肉传递障碍性疾病D、血清钾低E、黑质致密区含黑色素的神经元缺失13、闭眼困难【D】A、动眼神经损害B、外展神经损害C、三叉神经损害D、面神经损害E、舌下神经损害14、有眼睑下垂的重症肌无力患者，还可能有的症状是【 C】A、瞳孔散大，光反射消失B、调节反射消失C、眼球向内、上、下运动受限，复视D、眼球震颤E、角结膜反射消失15、下列哪项为锥体束损害的体征【E】A、Kernig征Lasegue征C、Romberg征D、Brudzinski征E、Babinski征16、右侧周围性舌下神经麻痹表现【 E】A、伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩B、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩C、伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩D、伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动E、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动17、一侧三叉神经脊束核的病损表现为[B]A、同侧面部痛温，触觉均障碍B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜20、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在【日A、前庭脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓小脑束D、脊髓小脑束E、薄束与楔束22、下颌偏斜【C】A、动眼神经损害B、外展神经损害C、三叉神经损害D、面神经损害E、舌下神经损害24、男性，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是[B]A、额叶出血B、脑桥出血C、小脑出血D、基底节出血E、蛛网膜下腔出血25、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是[B]A、嗜睡B、昏睡C、昏迷D、澹妄E、意识模糊26、尿激酶、链激酶【C】A、脑保护剂B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢活化剂27 、男性，61岁，3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚，血压正常，心脏正常，右侧同向性偏盲，言语正常，肢体肌力正常，感觉正常[A]A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑膜炎29、进行性肌营养不良[E]A、四肢无力，血钾减低B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩30、蛛网膜下腔出血时，出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在【 C】A、大脑中动脉B、前交通动脉C、后交通动脉D、基底动脉E、眼动神经32、治疗震颤麻痹用IA1A、美多巴B、新斯的明C、苯妥英钠D、青霉胺E、氟哌咤醇33、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现【A1A、单瘫或不均等偏瘫B、完全性均等性偏瘫C、交叉性瘫D、四肢瘫E、截瘫34、30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强直，克氏征阳性。最可能的诊断是【E】A、急性脑膜炎B、脑出血、脑疝C、小脑出血D、脑干出血、E、蛛网膜下腔由血35、蛛网膜下腔出血最常见的病因是【D】A、高血压B、血液病C、脑动脉粥样硬化D、先天件颅内动脉瘤E、脑血管畸形36、女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的治疗药物是[ A]A、地西泮10mg静注B、苯妥英钠0.25g肌注C、地西泮20mg肌注D、副醛5ml灌肠E、苯巴比妥0.5g肌注37、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是【 E】A、瘫痪程度分级及范围大小B、有无肌肉萎缩C、肌张力增高或减低D、腱反射亢进或消失E、有无病理反射39、年轻女性，反复发作性头痛3年。每次发作前均有2小时左右烦躁，饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，并常以眼症状对侧出现。头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续4〜5小时后进入睡眠可缓解。考虑为[E]A、头痛型癫痫B、丛集性头痛C、普通型头痛D、特殊型头痛E、典型偏头痛40、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在[B]A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉E、基底动脉43、.引起下列体征病变部位是偏瘫【B】A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大44、患者进食困难，查体：右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧 ，病损部位在【CA、三叉神经脊束核

B、三叉神经感觉主核C、三叉神经运动核D、三叉神经中脑核E、右面神经核45、用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼，轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为[B]A、右三叉神经损害B、左三叉神经损害C、右面神经麻痹D、左面神经麻痹E、左动眼神经麻痹46、患者左眼裂狭小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，面部泌汗功能正常，其病征为[A]A、Horner征B、动眼神经不全麻痹C、面肌痉挛D、面神经麻痹E、重症肌无力48、颗叶内侧面钩回是IA1A、嗅觉中枢B、视觉中枢C、听觉中枢D、皮层运动中枢E、皮层感觉中枢49、46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐， 无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能【 C】A、蛛网膜下腔出血B、脑叶出血C、壳核出血D、尾状核头出血E、小脑出血3、供应大脑外侧面血液的血管是[A]A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉C、大脑前动脉D、椎动脉E、基底动脉4、治疗小舞蹈病用【E】A、美多巴B、新斯的明C、苯妥英钠D、青霉胺E、氟哌陡醇5、需与全面弓II直-阵挛发作鉴别的主要疾病是【E】A、破伤风B、舞蹈病C、去大脑强直D、去皮层强直E、瘠病9、患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski征（+）,病变位于[D]A、左侧内囊B、左侧中脑C、左侧桥脑D、左侧延髓E、右侧延髓10、某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为[D]A、感觉过敏B、感觉倒错C、感觉过度D、感觉异常E、感觉减退11、眼球内斜视【B】A、动眼神经损害B、外展神经损害C、三叉神经损害D、面神经损害E、舌下神经损害12、下列哪项不符合小舞蹈病的体征【E】A、拇指外展征（Warner征）B、旋前肌C、盈亏征D、钟摆样膝反射 E、小写症13、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面，舌瘫的病损部位【E】A、脊髓B、脑干C、小脑D、丘脑E、内囊14、 下列对感觉障碍判断哪项不正确【D】A、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉 障碍B、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C、延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍D、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉E皮层性感觉障碍主要表现为实体觉，两点辨别觉等复合感觉障碍15、患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在【D】A、右动眼神经B、右滑车神经C、右视神经D、右外展神经E、右三叉神经眼支16 、38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断【B】A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂脑缺血发作17、患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在[D]A、对侧视神经B、同侧视神经C、对侧动眼神经D、同侧动眼神经E、同侧视神经及动眼神经18、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在【D】A、中脑背盖部B、桥脑背盖部C、桥脑基底部D、延髓背外侧部E、延髓基底部19、闭眼困难【D】A、动眼神经损害B、外展神经损害C、三叉神经损害D、面神经损害E、舌下神经损害20、震颤麻痹源于什么部位变性[B]A、纹状体B、黑质细胞C、红核D、小脑E、脑干22、供应延髓外侧部血液的血管是【D】A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉D、椎动脉E、基底动脉24、男性，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾