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文档简介

雾化吸入患者的护理目的镇咳、消炎、祛痰。解除支气管痉挛,使气道通畅改善通气功能。在胸部手术前后,预防呼吸道感染。配合呼吸机作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。方法1用物准备1操作步骤将雾化器与送气管连接。作此治疗,应教给患者使用方法。打开雾化开关此时药液成雾状喷出,嘱患者正常呼吸。调节雾量。15-20化器用清水冲洗干浄、待干备用。注意事项机器和雾化器型号要一致。使用时请勿在通风口出放置物品,防止机器短路。请勿使产品受到任何强烈的冲撞,例如从高处摔落。30使用过程中请勿弄折送气管。2用物准备操作步骤打开雾化器上的塞子。内添加药剂。封好塞子。30/关3030熄灭时,表示雾化已停止。AeronebSolo排气。注意事项1、使用前,先检查机器各部件有无松动,脱落等异常情况。机器和雾化器型号要一致。23ml15min,6ml30min。一次雾化量不超过不超过6ml。3、请勿使产品受到任何强烈的冲撞,例如从高处摔落4、特殊情况需连续使用时,中间须间隔30分钟。5、确保雾化器的性能完好,做好消毒及功能检测。消毒一、手工清洁(一)每次雾化完毕后清洗雾化器装置1、雾化完毕后,点击电源按钮关闭设备(或已经自动关闭。2TT3、从雾化器装置上取下填充盖。43-5mL将可能残留在药杯中的药物冲刷掉。将水倒出。5(少于1mlL,再盖上拉盖。开启15防止堵塞。6、雾化完毕后,关闭电源。7、甩掉部件上多余的水并让其彻底地自然晾干。8、将雾化器装置单独存放或装回到呼吸回路中的T型接头上(二)清洁雾化器装置、带塞子T型接头1、确保器械内无残余药物。2T盖。3、温水和中性液体清洁剂清沽雾化器裝置和T型接头;4、用无菌水冲洗部件。5、甩掉部件上多余的水并让其彻底地自然晾干。6、注意:请勿使用研磨性或尖锐的工其清洁雾化器装置。(三)清洁控制器、控制器电缆和AC/DC适配器1、使用含酒精的消毒巾或含季铵化合物的消毒巾擦拭干净。2、注意:请勿进行高压灭菌、请勿使用研磨性或尖锐的工具、请勿将液体直接喷到控制器上、请勿将控制器浸入清洁液中。(四)清洁固定挂架和标准挂架1、使用湿布和中性液体清洁剂擦拭干。2、注意:请勿使用研磨性或尖锐的工具。(五)清洁周期1、雾化器装置、带塞子丁型接头:每次使用完毕,需要将雾化器装置和T型接头诉下存放2、控制器、控电缆、AC/适配器、固定挂架和标准管架:表面有灰尘、水渍或污等时。二、消毒Pro雾化器装置、T型接头进行消毒(一)消毒方法1、确保器械内无残余药物。2T盖。3、温水和中性液体清洁剂清雾化器装置和T型接头的所有部件4、将雾化器装置和T(二)消毒周期:科室认为有需要时(病等特殊情况下,在使用雾化器系统时每日一次。三、灭菌:对雾化器装置、T型接头进行灭菌(一)断开控制器与雾化器装置的连接,然后从呼吸机回路、面罩咬嘴中取下雾化器装置和T型接头。(二)将雾化器装置从T型接头上取下。(三)从雾化器裝置上取下填充盖。(四)T有部件彻底漂净并风干。(五)检查是否有破裂或损坏,如发现破裂和损坏则进行更换。(六)将拆解的部件放入灭菌包装中。(七)注意:在高压消毒前请勿重新组装所有部件。(八)进行灭菌1、灭菌方法a:蒸汽高压灭菌:采用最低温度为134℃、时间为分钟并且具备干燥周期的蒸汽高压灭菌预真空周期装周期,对包装好的部件进行蒸汽高压消毒。4备损坏。2、灭菌方法b:过氧化氢等离子体灭菌,将带包装的部件置于STERRAD系统中并使用长时间周期。(九)灭菌周期:在以下情况时需要进行清洁、消毒和灭菌。1、新设备,第一次用于患者之前。2、同一个设备、同一位患者连续使用一周后。3、同一个设备,一位患者使用完毕后,要更换到另一位患者使用前。4、长期不用收起放置之前。功能检测发现缺陷的部件。1-6mL(0.9%)倒入雾化器。AC/DC连接至控制器并将AC/DCAC30AC/DC池状态指示灯已关闭。AC/DC30并发症的预防与处理1、感染发生原因吸入,可诱发口腔真菌感染。雾化吸入液中若加入糖皮质激素,在长期吸入过程中由于念珠菌大量繁殖,造成感染。临床表现线胸片可显示肺部有炎症改变,痰细菌培养阳性。如为患者自身免疫力下降引起的口腔感染,则多为真菌感痛,甚至拒绝进食。预防及处理评估患者1)意识状态,对治疗计划的了解,心理状态及合作程度。患者呼吸道、面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。要点。口,以抑制真菌生长。口腔真菌感染者加强口腔护理和局部治疗雾化后正确的咳,以促进痰液的排除,减轻呼吸道感染。护理。2、过敏反应发生原因思者为过敏体质。患者对雾化药物敏感。临床表现敏性的红斑并伴全身的寒战,较少会出现过敏性休克。预防与处理评估患者1)意识状态,对治疗计划的了解,心理状态及合作程度。患者呼吸道、面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。要点。在行雾化吸入之前,询问患者有无药物过敏史。患者出现过敏症状时,立即中止雾化吸入。嘱用药。3、呼吸困难发生原因分泌物因雾化吸入水后膨胀,使原部分堵塞的支气管完全堵塞。困难(见于儿童雾化引起的溺水反应)。雾化吸入时间较长使机体处于慢性缺氧状态,组织细胞代要患者做深慢吸气快速呼气,增加了呼吸肌的负担。(20min)可引起气道湿化过度或支气管疮挛。临床表现雾化吸入过程中出现胸闷、呼吸困难、不能平卧,口唇、颜面紫绀,表情痛苦,甚至烦躁,出汗等。预防及处理评估患者1)2)患者呼吸道、面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。要点。选择合适的体位,让患者取半卧位,使膈肌下降,静脉回鼓励其咳嗽,必要时吸痰,促进痰液排除,保持呼吸道通畅。持续吸氧,以免雾化吸入过程中血氧分压下降。加强营养,以増加患者的呼吸肌储备能力。5、呼吸暂停发生原因致缺氧状态。管收缩导致呼吸道痉挛,使有效通气量减少,加重了缺氧而室息。解和稀释,体积增大,如不能及时排出,可造成气道阻塞。临床表现心跳暂停。预防及处理评估患者。1)意识状态,患者对治疗计划的了解,心理状态及合作程度。患者呼吸道、面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。要点。气管痉孪。正确掌握压缩雾化吸入的操作规程。6、哮喘发作和加重发生原因患者对所吸入的某种药物发生过敏反应。原有哮嘴的患者,吸入低温气体诱发支气管痉挛。诱发病情加。临床表现雾化吸入过程中或吸

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