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文档简介
牙颌畸形的美容正畸
问诊-----检查临床检查
特殊检查错颌畸形的诊断错颌畸形的形态学,病因学分类面部美学评价生长发育评估矫治时机乳牙期,替牙期的早期矫治乳牙反颌,功能性错位应积极治疗。骨性III类可暂不治疗替牙期轻度的牙性错颌可不必治疗,但是对于可能影响恒牙建颌及骨骼生长的,应予以治疗。骨性错颌的矫治又称为生长改良治疗。最佳时机恒牙期综合治疗综合治疗以固定矫治为主要手段,生长发育高峰期(青春迸发期)
双期矫治的意义成人矫治无年龄限制,由于骨的代谢减慢,疗程相应延长,保持要重视。正畸治疗的目标平衡,美观,稳定常用的矫治器矫治器是一种治疗错颌畸形的装置,可以产生作用力,或是咀嚼肌的功能作用力,通过矫治器使畸形的颌骨,错位的牙齿及牙周支持组织发生变化,以利于牙颌面正常的生长发育。功能矫治器适应症1,由于肌功能异常引起的功能性错颌和早期骨性错颌2,处于生长发育期3,无严重的牙列拥挤4,安氏II类,下颌后缩5,安氏III类,骨性畸形不重,下颌可后退什么叫咬合重建功能矫治器的主要作用。常用的矫形力矫治器口外唇弓,错颌畸形的预防妊娠期注意营养,防止全身性疾病出生后喂养方式,儿童期预防龋齿,注意口腔不良习惯预防性矫治乳恒牙早失恒牙萌出异常早萌,迟萌,阻生阻断性矫治对于正在发生或刚发生的畸形,阻断畸形的发展,引导正常的生长发育。不良习惯矫治器允指习惯舌习惯唇习惯口呼吸了解序列拔牙法常见错颌畸形的早期矫治需早期矫治的类型:1,功能性错颌,,2,由于上颌发育不足或下颌过度的III类上颌发育过度或下颌发育不足的II类骨源性错颌畸形3,牙源性错颌,磨牙前移,中切牙间隙,阻生,反颌等早期常用矫治器Activator,Twin-block,Frankel等等,口外弓,前方牵引,扩弓等颌垫,平导,头帽等等时机高峰期前1~3年,上下颌时间略有不同成人常见的错颌畸形的治疗更高,更精,更严特点年龄不是问题,注意牙周维护与牙周科协作治疗终生保持外观要求高常用正畸方法有效的固定正畸外科联合治疗牙列拥挤尽可能不要拔牙,不会考虑扩弓和远中移动磨牙的方法,可以适当唇向移动切牙,直立倾斜磨牙’邻面去釉拔牙矫治牙列间隙诊断病因,治疗原则,前牙反颌个别还是多数反颌鉴别病因治疗原则,通过牙齿位置的改变建立适当的覆颌,覆盖关系,掩饰已存在的畸形。前牙深覆盖由上颌发育过度,或下颌不足引起。可伴有或继发不良习惯。深覆颌开颌双颌前突矫治后要保持肌动力平衡是否建立牙周膜纤维张力是否恢复颌平衡的
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