2022年度呼吸科一病区危重症护理规范培训考核试题

2022年度呼吸科一病区危重症护理规范培训考核试题您的姓名：[填空题]*_________________________________能级[填空题]*_________________________________1.以下属于危重病人护理质量管理制度内容的是（）*A危重患者均需进行风险评估。包括:管道、跌倒、坠床、压疮、意外拔管、意外伤害等(正确答案)变化及时通知医师并给与相应处理。B严格执行查对制度、交接班制度和抢救工作制度，采取积极有效的防范措施，防止差错(正确答案)风险，预防落实到位。C及时准确执行医啊，认真完成各项抢救措施，及时、清晰、准确地做好每位危重病人的(正确答案)事故的发生。护理记录并有责任护士签名。D对于抢救过程中需要护理人力或医疗资源调配,由护士长提出上报护理部主任协调抢救(正确答案)事宜。E认真仔细做好患者各项生活护理、基础护理及专科护理，保持患者全身清洁无异味，无(正确答案)血、痰、便、胶布痕迹，保证患者床单位整洁卧位舒适。2.需要报告的危重病人包括:*A需要特殊护理的病人(正确答案)B住院期间病情突然发生变化需要抢救的病人(正确答案)C病人因病情危重急诊入院需进行抢救的病人(正确答案)D大手术后的病人3.（）接到危重病人报告后，当日查看病人并填写危重病人上报登记表，然后立即报告护理部。[单选题]*A主班护士B责任护士C责任组长D护士长(正确答案)4.护理部接到危重病人报告后，需（）由专职人员到病房查看病人，检查记录指导协调护理工作。[单选题]*A立即B当日(正确答案)C第二日D48小时内5.制定危重病人抢救制度的目的,是（）[单选题]*A提高抢救效率B提高抢救成功率(正确答案)C减少医疗资源浪费D合理分配抢救资源6.各科室要健全急、危、重抢救组织、技术操作常规和抢救程序。抢救工作要做到（）落实*A思想(正确答案)B组织(正确答案)C药品(正确答案)D器械(正确答案)E技术(正确答案)7.一切抢救物品、器材及药品必须完备，护士须（）核对一次物品，做到账物相符。[单选题]*A每班B每日(正确答案)C每周D每月两次8.危重风险患者包括:（）*A危重症患者(正确答案)B病危、病重患者(正确答案)C特级护理患者(正确答案)D住院期间病情变化的患者(正确答案)9.人工呼吸的方法，以下哪项是错误的

()[单选题]*A．首先必须通畅气道B．吹气时不要按压胸廓C．吹气时捏紧病人鼻孔D．首次吹气2次E．按压频率成人8~10/min(正确答案)10、判断病人有无脉搏以下哪项是正确的?（）[单选题]*A．同时触摸双侧颈动脉B．颈动脉触摸时，不要用力过大(正确答案)C．检查时间不得短于10sD．不能触摸股动脉E．颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘11、哪项不是呼吸机常见报警功能〔

)[单选题]*A电源报警B气源报警C漏气报警D压力报警E容量报警(正确答案)12、呼吸机气道压力过高报警不包括〔〕[单选题]*A、痰液增多B、管道脱出C、人机对抗D、气胸E、气囊漏气(正确答案)13、使用呼吸机时，螺纹管中段的正确位置应〔

〕[单选题]*A、高于呼吸机B、高于病人头部C、高于病人头部和呼吸机(正确答案)D、低于呼吸机E、低于病员头部14、机械通气的病人，呼吸功能监测工程应包括〔

〕[单选题]*A、意识神智B、血气分析、酸碱值C、FiO2D、气道压力E、以上都是(正确答案)15、严重创伤性休克后，首先应预防的是:（）[单选题]*A.感染(正确答案)B.输血并发症C.急性心力衰竭D.急性呼吸窘迫综合征16.休克患者血压低，中心静脉压低提示（）[单选题]*A.血容量严重不足(正确答案)B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩D.心功能不全17.开放性气胸的现场急救为:()[单选题]*A.立即给氧B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D立即用清洁物品封闭伤口(正确答案)18.CPR后因缺氧最易引起的并发症是:（）[单选题]*A.肺水肿B.脑水肿(正确答案)C.心力衰竭D.肾衰竭E.肝衰竭19.反映早期休克比较敏感的指标是:()[单选题]*A.血压B.脉搏(正确答案)C.皮肤温度D.意识E.尿量20.符合浅昏迷临床表现是:（）[单选题]*A.对疼痛刺激有反应(正确答案)B.可以唤醒C.无意识的自主运动消失D.四肢腱反射消失E.定向力障碍21.发生心室颤动时，立即行()，如不成功，可重复。[单选题]*A同步直流电除颤(正确答案)B心脏按压C非同步直流电除颤22.脑疝患者常见先兆症状有:()，伴有不同程度的意识障碍，健侧肢体活动障碍等*A剧烈头痛(正确答案)B频繁繁呕吐(正确答案)C血压上升(正确答案)D一侧瞳孔散大(正确答案)E脉搏慢而有力(正确答案)23.急性消化道大出血患者静脉应用垂体后叶素或生长抑素时，应遵医嘱严格控制滴速，防止速度过快而引起心悸、胸闷、头晕等不良反应。*A心悸(正确答案)B胃痛C胸闷(正确答案)D头晕(正确答案)24.急性消化道大出血患者遵医嘱进行冰盐水洗胃:生理盐水维持在4℃，一次灌注（）ml[单选题]*A200B250(正确答案)C300D35025.心电监护仪五电极安置正确的有（）*A白色（RA)电极—安放在右锁骨下，靠近右肩.(正确答案)B绿色(RL)电极—安放在右下腹.(正确答案)C黑色（LA)电极—安放在左锁骨下，靠近左肩.(正确答案)D红色(LL）电极—安放在左下腹。(正确答案)E棕色（V）电极—安放在胸骨左缘第4肋间。(正确答案)26.SpO2监测的影响因素:*A体温因素:低体温致SpO2降低。(正确答案)B低血压肢端末梢循环不良。(正确答案)C测定部位:测定部位其皮肤组织愈厚，精确度愈低。(正确答案)D、皮肤色素:色素沉着、指甲染料SpO2偏低。(正确答案)E、血管收缩剂:使SpO2测值下降。(正确答案)27.呼吸评估内容包括:*A呼吸运动(正确答案)B呼吸频率(正确答案)C呼吸节律(正确答案)D呼吸音(正确答案)28.vCVP﹥15-20cmH2O，提示右心功能不良或血容量超负荷（胸腹腔压力增加、使用血管升压药CVP）*A右心功能不良(正确答案)B右心房充盈欠佳C血容量不足D血容量超负荷(正确答案)29.以下压疮分期的描述错误的是?（）[单选题]*A．Ⅰ期（红斑期）B．Ⅱ期（水泡期）C．Ⅲ期（深度溃疡期）(正确答案)D．不可分期30.以下不是压疮形成的相关因素是?（）[单选题]*A.剪切力，摩擦力，压力B.潮湿，温度C.应激，负性心理(正确答案)D.皮肤因素，营养，年龄31.某病人左侧偏瘫，以下预防压疮的措施描述正确的是（）[单选题]*A.每天请家属或陪人看其皮肤是否破溃B.使用翻身枕，每2h翻身一次(正确答案)C.让其保持左侧卧位D.平卧时抬高床头≥30°32:以下哪种情况需要进行压疮风险评估（）*A.意识不清(正确答案)B.营养不良极度消瘦(正确答案)C.病情危重(正确答案)D.两便失禁E.强迫体位(正确答案)33.预防压疮的措施有（）*A.护士应做到五勤“勤檫洗，勤翻身，勤按摩，勤整理，勤更换”(正确答案)B.针对不同程度的压疮风险，制定相应的预防指引(正确答案)C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液D.适当使用压力减缓用具(正确答案)34.评估皮肤营养状况应包括（）*A.弹性(正确答案)B.颜色(正确答案)C.温度(正确答案)D.感觉(正确答案)35.老年人跌倒后头部血肿，判断危害度为:〔〕[单选题]*A、严重度1级B、严重度2级(正确答案)C、严重度3级D、严重度4级36、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险:〔〕[单选题]*A、步态不稳者B、头晕、眩晕、血压不稳者C、意识/精神障碍者D、使用毒性、麻醉、精神类药物者E、以上都是(正确答案)37、男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此[单选题]*时从患者平安角度护理上应注意:〔〕A、活动受限B、瘫痪C、呕吐D、防坠床(正确答案)E、脑血管意外38、预防患者跌倒的观察要点包括:〔〕*A、患者的神志、自理能力、步态(正确答案)B、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况(正确答案)C、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施(正确答案)D、掌握病人目前的营养情况39、为了预防患者跌倒，必须提供平安的环境，下面哪些因素与跌倒*有关:〔〕A、地面过滑(正确答案)B、地面凹凸不平(正确答案)C、地面潮湿(正确答案)D、过道上有障碍物(正确答案)E、拖地时无设置“小心地滑〞提示(正确答案)40、老年人夜间起床如厕时，由于体位的突然变化，容易造成心脑血管供血缺乏而发生跌倒，所以，要做到“三个半分钟〞其是指:〔〕*A、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟(正确答案)B、在床上坐半分钟(正确答案)C、双腿下垂床沿半分钟，最后才下地活动(正确答案)D、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，平卧半分钟后直接下床E、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，坐半分钟直接下床41、对有跌倒和坠床危险的患者应评估:〔〕*A、患者年龄、意识(正确答案)B、生活自理能力及肌力(正确答案)C、病区环境(正确答案)D、家庭、社会支持情况(正确答案)E、了解患者的治疗和用药(正确答案)42、有跌倒和坠床危险的患者包括:〔〕*A、肢体无力、行动不便者、步态不稳者(正确答案)B、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者(正确答案)C、精神状态差、注意力无法集中、失眠，意识障碍者(正确答案)D、使用毒性、麻醉、精神类药物者(正确答案)E、婴幼儿、高龄、视力不佳者(正确答案)43、预防患者跌倒和坠床的措施有:〔〕*A、保持病区〔室〕过道通畅(正确答案)B、拖地时设置“小心地滑〞提示(正确答案)C、浴室地面铺防滑垫(正确答案)D、在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕(正确答案)E、每日对平车、轮椅、床栏、病床的平安性能进行检查(正确答案)54.可造成下肢浅静脉曲张的病变有()*A.动静脉瘘(正确答案)B.血栓性浅静脉炎C.原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全(正确答案)D.下肢淋巴水肿E.下肢深静脉血栓形成(正确答案)45.关于大隐静脉的描述，正确的是()[单选题]*A.起始于外踝与跟腱之间B.汇入股深静脉C.与胫后静脉之间可有交通静脉(正确答案)D.静脉曲张者,大隐静脉内多无瓣膜E.大隐静脉内血栓形成会引起患肢股青肿46急性动脉栓塞栓子来源最常见的()[单选题]*A.血管源性B.心源性(正确答案)C.医源性D.肺源性E.腹主动脉47.关于下肢深静脉血栓形成后综合征，下列描述不正确的是()[单选题]*A．浅静脉曲张B．常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显着(正确答案)C．足靴区溃疡D．长时间站立后下肢肿胀E．需要长期弹力袜支持48.下肢深静脉血栓形成急性期可出现()*A.突发全下肢肿胀(正确答案)B.小腿剧痛，患足不能着地踏平(正确答案)C.患肢皮温降