肌腱损伤与肌腱粘连护理课件

肌腱损伤与肌腱粘连护理骨科龚亚香auhaacet肌腱损伤与肌腱粘连护理1概述膜状致密肌腱块肌肉的肌腱分附在两块或两块鞋是一种坚韧而叉不以上的不同骨上,是由于肌腱的牵可的带结构,它引作用才能使肌肉的收缩带动购朋肉与骨鹘接起来当肉胃的运动。每一块骨骼肌都分成收缩变知时,过骨连接的以牵引骨起腹和肌腱两部分,肌腹由肌纤维构动.陡山坚的版蛋成,色红质软,有收缩能力,肌腱纤维组成,呈白它人体中最大的厩键是迹接屠滑停长朋和足眼竹的腱肌腱把骨骼肌附着于骨骼。长肌的肌腱多呈圆索状阔肌的肌腱阔而薄,呈膜状,又叫腱膜。肌腱盖在骨表自没后相应的关节失去活动功能auhaacet概述2屈肌腱损伤临床表现(1)指深、浅屈肌腱均完全断裂时,近远端指间关节均无主动活动能力:仅有指深屈肌腱损伤,远侧指间关节失去主动活浅屈肌腱断裂而无深肌腱断裂时,无指间活动异常:拇长屈肌腱损伤后,拇指指间关节不能主动屈曲(2)临床上也有例外情况:指深、浅屈肌同时断裂,但又指浅、深屈肌腱的腱系带将近侧和指骨相连,能主动曲关节,但近指间关节屈曲的力度减肌腱上的不全断手指主动评动但活动时有疼痛,主为属曲力量减弱屈肌腱损伤临床表现3伸肌腱损伤临床表现(1)远侧指间关节处的伸肌腱损伤表现为杵状指畸形,手指末节处于半屈位置,不自直。在损伤的急性期还可以检查到手指未节背侧肿胀和疼痛(2)近指间关节处的指伸肌腱(尤其是中央束单独损伤时)表现为形,集邻近指间关节半屈,近指间关节过伸,掌指关节处的指御肌腿中央束损伤或伸肌腱帽损伤表现为伸指力量减弱。(3)在腕部或前臂部的指伸肌腱损伤可以表现为损伤不能伸直,伸腕力量减弱指伸结合联系某根指伸肌损伤并不意味者相应于指完天全丧失伸指能力auhaacet伸肌腱损伤临床表现4术前护理1.心理护理意外地伤害以及手部肌腱损伤后,相应关节活动功能丧失,患者往往会生焦虑和恐惧的心理,这些不良的心理因素会影响手术的效果。术前,护上应主动与患者交流,了解患者对手术的态度和想法,有针对性地向患者解释手术目的、注意事项及术后功能锻炼的重要性等,取得配合,树立患者战胜疾病的信心,使手术达到预期的效果auhaacet术前护理5术前护理2术前准备(1)完善术前各项常规检査:如血常规、出凝血时间、肝功能、肾功能、心电图、X线胸片(2)术前的健康指导:包括术前禁食、禁水时间卫生处置,加强营养,注意休息和保暖,预防感冒,术后外固定的体位和注意事项等(3)皮肤准备:认真做好手术野皮肤清洁,术前可沐浴一次,并修剪指甲,手术晨常规备皮,以成少术auhaacet术前护理6用的縫合方法用的縫合方法7端—端缝合法:适用于新鲜肌腱损伤,粗细相等的肌腱,此法对肌腱血运干扰较大端—端缝合法:适用于新鲜肌腱损伤,粗细相8端——端钢丝可抽出缝合法端——端钢丝可抽出缝合法9单丝锚式缝合法:此法对肌腱血运扰较小,有较好的抗张强度单丝锚式缝合法:此法对肌腱血运扰较小,10肌腱损伤与肌腱粘连护理课件11肌腱损伤与肌腱粘连护理课件12肌腱损伤与肌腱粘连护理课件13肌腱损伤与肌腱粘连护理课件14肌腱损伤与肌腱粘连护理课件15肌腱损伤与肌腱粘连护理课件16肌腱损伤与肌腱粘连护理课件17肌腱损伤与肌腱粘连护理课件18肌腱损伤与肌腱粘连护理课件19肌腱损伤与肌腱粘连护理课件20肌腱损伤与肌腱粘连护理课件21肌腱损伤与肌腱粘连护理课件22肌腱损伤与肌腱粘连护理课件23肌腱损伤与肌腱粘连护理课件24肌腱损伤与肌腱粘连护理课件25肌腱损伤与肌腱粘连护理课件26肌腱损伤与肌腱粘连护理课件27肌腱损伤与肌腱粘连护理课件28肌腱损伤与肌腱粘连护理课件29肌腱损伤与肌腱粘连护理课件30肌腱损伤与肌腱粘连护理课件31肌腱损伤与肌腱粘连护理课件32肌腱损伤与肌腱粘连护理课件33肌腱损伤与肌腱粘连护理课件34肌腱损伤与肌腱粘连护理骨科龚亚香auhaacet肌腱损伤与肌腱粘连护理35概述膜状致密肌腱块肌肉的肌腱分附在两块或两块鞋是一种坚韧而叉不以上的不同骨上,是由于肌腱的牵可的带结构,它引作用才能使肌肉的收缩带动购朋肉与骨鹘接起来当肉胃的运动。每一块骨骼肌都分成收缩变知时,过骨连接的以牵引骨起腹和肌腱两部分,肌腹由肌纤维构动.陡山坚的版蛋成,色红质软,有收缩能力,肌腱纤维组成,呈白它人体中最大的厩键是迹接屠滑停长朋和足眼竹的腱肌腱把骨骼肌附着于骨骼。长肌的肌腱多呈圆索状阔肌的肌腱阔而薄,呈膜状,又叫腱膜。肌腱盖在骨表自没后相应的关节失去活动功能auhaacet概述36屈肌腱损伤临床表现(1)指深、浅屈肌腱均完全断裂时,近远端指间关节均无主动活动能力:仅有指深屈肌腱损伤,远侧指间关节失去主动活浅屈肌腱断裂而无深肌腱断裂时,无指间活动异常:拇长屈肌腱损伤后,拇指指间关节不能主动屈曲(2)临床上也有例外情况:指深、浅屈肌同时断裂,但又指浅、深屈肌腱的腱系带将近侧和指骨相连,能主动曲关节,但近指间关节屈曲的力度减肌腱上的不全断手指主动评动但活动时有疼痛,主为属曲力量减弱屈肌腱损伤临床表现37伸肌腱损伤临床表现(1)远侧指间关节处的伸肌腱损伤表现为杵状指畸形,手指末节处于半屈位置,不自直。在损伤的急性期还可以检查到手指未节背侧肿胀和疼痛(2)近指间关节处的指伸肌腱(尤其是中央束单独损伤时)表现为形,集邻近指间关节半屈,近指间关节过伸,掌指关节处的指御肌腿中央束损伤或伸肌腱帽损伤表现为伸指力量减弱。(3)在腕部或前臂部的指伸肌腱损伤可以表现为损伤不能伸直,伸腕力量减弱指伸结合联系某根指伸肌损伤并不意味者相应于指完天全丧失伸指能力auhaacet伸肌腱损伤临床表现38术前护理1.心理护理意外地伤害以及手部肌腱损伤后,相应关节活动功能丧失,患者往往会生焦虑和恐惧的心理,这些不良的心理因素会影响手术的效果。术前,护上应主动与患者交流,了解患者对手术的态度和想法,有针对性地向患者解释手术目的、注意事项及术后功能锻炼的重要性等,取得配合,树立患者战胜疾病的信心,使手术达到预期的效果auhaacet术前护理39术前护理2术前准备(1)完善术前各项常规检査:如血常规、出凝血时间、肝功能、肾功能、心电图、X线胸片(2)术前的健康指导:包括术前禁食、禁水时间卫生处置,加强营养,注意休息和保暖,预防感冒,术后外固定的体位和注意事项等(3)皮肤准备:认真做好手术野皮肤清洁,术前可沐浴一次,并修剪指甲,手术晨常规备皮,以成少术auhaacet术前护理40用的縫合方法用的縫合方法41端—端缝合法:适用于新鲜肌腱损伤,粗细相等的肌腱,此法对肌腱血运干扰较大端—端缝合法:适用于新鲜肌腱损伤,粗细相42端——端钢丝可抽出缝合法端——端钢丝可抽出缝合法43单丝锚式缝合法:此法对肌腱血运扰较小,有较好的抗张强度单丝锚式缝合法:此法对肌腱血运扰较小,44肌腱损伤与肌腱粘连护理课件45肌腱损伤与肌腱粘连护理课件46肌腱损伤与肌腱粘连护理课件47肌腱损伤与肌腱粘连护理课件48肌腱损伤与肌腱粘连护理课件49肌腱损伤与肌腱粘连护理课件50肌腱损伤与肌腱粘连护理课件51肌腱损伤与肌腱粘连护理课件52肌腱损伤与肌腱粘连护理课件53肌腱损伤与肌腱粘连护理课件54肌腱损伤与肌腱粘连护理课件55肌腱损伤与肌腱粘连护理课件56肌腱损伤与肌腱粘连护理课件57肌腱损伤与肌腱粘连护理课件