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第九章第二节涎腺第九章1教学目的1.掌握涎腺的超声解剖学熟悉涎腺的超声检查方法和正常超声表现3.掌握涎腺常见病的超声诊断4.了解超声诊断诞腺疾病的临床意义教学目的2二、超声解剖■涎腺主要包括腮腺、颌下腺及舌下腺等B导管舌下导管下麽导管正常涎腺解剖示意图二、超声解剖31腮腺①呈不规则楔形。②位于外耳道前方,咬肌后缘,下颔后窝内。③体表投影相当于耳屏至鼻翼根部连线的中点上。④分深浅两叶,浅叶前缘发出腮腺主导管,斜穿肌颊而开口于口腔颊黏膜。1腮腺42颌下腺①呈椭圆形,位于下颌骨内侧。②内面发出颌下腺导管,开口于舌下肉3舌下腺①形如杏仁,位于口腔黏膜舌下襞下方。②上缘发出5~15条小导管,开口于舌下皱襞的表面。2颌下腺5三、超声检查方法1.患者取仰卧位。2.检查一侧腮腺,头部转向另一侧。3.检查颌下腺、舌下腺,头部后仰,暴露下颌区。4.直接接触扫查,对涎腺进行纵切、横切及多方位扫查5.检查时应作双侧对比扫查。三、超声检查方法6对涎腺进行纵切、横切及多方位扫査应作双侧对比扫查对涎腺进行纵切、横切及多方位扫査7■扫查技巧:将探头置于外耳道前方,咬肌后缘,下颌后窝内进行纵、横及多方位扫腮腺纵切图查;腮腺纵切形态呈角形,实质为均匀高回声■扫查技巧:将探头置8四、超声表现1涎腺正常超声表现①灰阶超声a.腮腺纵切或横切,形态呈倒三角形,腺体分为深浅两叶,浅叶边界清晰深叶后缘不易清晰显示。b颌下腺呈椭圆形,边界清晰C.舌下腺呈椭圆形或马蹄形,边界不易完整显示。d涎腺腺实质为均匀高回声。四、超声表现9109腮腺纵切图腮腺实质呈均匀高回声,浅叶边界清晰,深叶后缘(箭号)不清晰10910涎腺淋巴结超声课件11涎腺淋巴结超声课件12涎腺淋巴结超声课件13涎腺淋巴结超声课件14涎腺淋巴结超声课件15涎腺淋巴结超声课件16涎腺淋巴结超声课件17涎腺淋巴结超声课件18涎腺淋巴结超声课件19涎腺淋巴结超声课件20涎腺淋巴结超声课件21涎腺淋巴结超声课件22涎腺淋巴结超声课件23涎腺淋巴结超声课件24涎腺淋巴结超声课件25涎腺淋巴结超声课件26涎腺淋巴结超声课件27涎腺淋巴结超声课件28涎腺淋巴结超声课件29涎腺淋巴结超声课件30涎腺淋巴结超声课件31涎腺淋巴结超声课件32涎腺淋巴结超声课件33涎腺淋巴结超声课件34涎腺淋巴结超声课件35涎腺淋巴结超声课件36涎腺淋巴结超声课件37涎腺淋巴结超声课件38涎腺淋巴结超声课件39涎腺淋巴结超声课件40涎腺淋巴结超声课件41涎腺淋巴结超声课件42涎腺淋巴结超声课件43涎腺淋巴结超声课件44涎腺淋巴结超声课件45涎腺淋巴结超声课件46涎腺淋巴结超声课件47涎腺淋巴结超声课件48涎腺淋巴结超声课件49涎腺淋巴结超声课件50涎腺淋巴结超声课件51涎腺淋巴结超声课件52涎腺淋巴结超声课件53涎腺淋巴结超声课件54涎腺淋巴结超声课件55涎腺淋巴结超声课件56涎腺淋巴结超声课件57涎腺淋巴结超声课件58涎腺淋巴结超声课件59涎腺淋巴结超声课件60涎腺淋巴结超声课件61涎腺淋巴结超声课件62涎腺淋巴结超声课件63涎腺淋巴结超声课件64涎腺淋巴结超声课件65涎腺淋巴结超声课件66涎腺淋巴结超声课件67涎腺淋巴结超声课件68涎腺淋巴结超声课件69涎腺淋巴结超声课件70涎腺淋巴结超声课件71涎腺淋巴结超声课件72涎腺淋巴结超声课件73涎腺淋巴结超声课件74涎腺淋巴结超声课件75涎腺淋巴结超声课件76涎腺淋巴结超声课件77涎腺淋巴结超声课件78涎腺淋巴结超声课件79涎腺淋巴结超声课件80涎腺淋巴结超声课件81涎腺淋巴结超声课件82涎腺淋巴结超声课件83涎腺淋巴结超声课件84涎腺淋巴结超声课件85涎腺淋巴结超声课件86涎腺淋巴结超声课件87涎腺淋巴结超声课件88涎腺淋巴结超声课件89第九章第二节涎腺第九章90教学目的1.掌握涎腺的超声解剖学熟悉涎腺的超声检查方法和正常超声表现3.掌握涎腺常见病的超声诊断4.了解超声诊断诞腺疾病的临床意义教学目的91二、超声解剖■涎腺主要包括腮腺、颌下腺及舌下腺等B导管舌下导管下麽导管正常涎腺解剖示意图二、超声解剖921腮腺①呈不规则楔形。②位于外耳道前方,咬肌后缘,下颔后窝内。③体表投影相当于耳屏至鼻翼根部连线的中点上。④分深浅两叶,浅叶前缘发出腮腺主导管,斜穿肌颊而开口于口腔颊黏膜。1腮腺932颌下腺①呈椭圆形,位于下颌骨内侧。②内面发出颌下腺导管,开口于舌下肉3舌下腺①形如杏仁,位于口腔黏膜舌下襞下方。②上缘发出5~15条小导管,开口于舌下皱襞的表面。2颌下腺94三、超声检查方法1.患者取仰卧位。2.检查一侧腮腺,头部转向另一侧。3.检查颌下腺、舌下腺,头部后仰,暴露下颌区。4.直接接触扫查,对涎腺进行纵切、横切及多方位扫查5.检查时应作双侧对比扫查。三、超声检查方法95对涎腺进行纵切、横切及多方位扫査应作双侧对比扫查对涎腺进行纵切、横切及多方位扫査96■扫查技巧:将探头置于外耳道前方,咬肌后缘,下颌后窝内进行纵、横及多方位扫腮腺纵切图查;腮腺纵切形态呈角形,实质为均匀高回声■扫查技巧:将探头置97四、超声表现1涎腺正常超声表现①灰阶超声a.腮腺纵切或横切,形态呈倒三角形,腺体分为深浅两叶,浅叶边界清晰深叶后缘不易清晰显示。b颌下腺呈椭圆形,边界清晰C.舌下腺呈椭圆形或马蹄形,边界不易完整显示。d涎腺腺实质为均匀高回声。四、超声表现98109腮腺纵切图腮腺实质呈均匀高回声,浅叶边界清晰,深叶后缘(箭号)不清晰10999涎腺淋巴结超声课件100涎腺淋巴结超声课件101涎腺淋巴结超声课件102涎腺淋巴结超声课件103涎腺淋巴结超声课件104涎腺淋巴结超声课件105涎腺淋巴结超声课件106涎腺淋巴结超声课件107涎腺淋巴结超声课件108涎腺淋巴结超声课件109涎腺淋巴结超声课件110涎腺淋巴结超声课件111涎腺淋巴结超声课件112涎腺淋巴结超声课件113涎腺淋巴结超声课件114涎腺淋巴结超声课件115涎腺淋巴结超声课件116涎腺淋巴结超声课件117涎腺淋巴结超声课件118涎腺淋巴结超声课件119涎腺淋巴结超声课件120涎腺淋巴结超声课件121涎腺淋巴结超声课件122涎腺淋巴结超声课件123涎腺淋巴结超声课件124涎腺淋巴结超声课件125涎腺淋巴结超声课件126涎腺淋巴结超声课件127涎腺淋巴结超声课件128涎腺淋巴结超声课件129涎腺淋巴结超声课件130涎腺淋巴结超声课件131涎腺淋巴结超声课件132涎腺淋巴结超声课件133涎腺淋巴结超声课件134涎腺淋巴结超声课件135涎腺淋巴结超声课件136涎腺淋巴结超声课件137涎腺淋巴结超声课件138涎腺淋巴结超声课件139涎腺淋巴结超声课件140涎腺淋巴结超声课件141涎腺淋巴结超声课件142涎腺淋巴结超声课件143涎腺淋巴结超声课件144涎腺淋巴结超声课件145涎腺淋巴结超声课件146涎腺淋巴结超声课件147涎腺淋巴结超声课件148涎腺淋巴结超声课件149涎腺淋巴结超声课件150涎腺淋巴结超声课件151涎腺淋巴结超声课件152涎腺淋巴结超声课件153涎腺淋巴结超声课件154涎腺淋巴结超声课件155涎腺淋巴结超声课件156涎腺淋巴结超声课件157涎腺淋巴结超声课件158涎腺淋巴结超声课件159涎腺淋巴结超声课件160涎腺淋巴结超声课件161涎腺淋巴结超声课件162涎腺淋巴结超声课件163涎腺淋巴结超声课件164涎腺淋巴结超声课件16

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