静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件

第六节静脉性脑血管病的介入治疗第六节1申经病学(第8版)静脉性脑血管病的介入治疗、静脉性脑血管病概述(一)颅内静脉及静脉窦是静脉性脑血管病最常见类型;静脉窦血栓的病死率高达5‰~1治疗:病因+全身抗凝治疗(首选肝素及华法令)介入治疗方法→经导管动脉溶栓术宀经导管接触性静脉溶栓术经导管机械碎栓或取栓术球囊扩张及支架置入术,等申经病学(第8版)2申经病学(第8版)静脉性脑血管病的介入治疗、静脉性脑血管病概述(二)静脉窦狭窄近来的研究发现,静脉窦狭窄造成颅内高压是特发性颅内高压综合征(idiopathiintracranialhypertension,H)的重要原因之→随着MRV及静脉窦内逆行造影及测压技术的发展,静脉窦狭窄的诊断及其在IH的作用受到关注一研究发现,大于9%的IH患者合并静脉窦狭窄≯个λ治疗∶静脉窦球霎扩张及支架置入术申经病学(第8版)3申经病学(第8版)静脉性脑血管病的介入治疗二、静脉窦血栓的介入治疗(一)溶栓治疗术1.经导管接触性静脉溶栓术通过导管介入技术,将微导管经颈静脉送入到颅内静脉窦血栓内,经微导管团注单剂量溶栓药,溶解血栓中的纤维蛋白,达到溶栓目的适应证:1)无溶栓药物禁忌证2)病程<1周且不伴静脉窦狭窄的静脉窦血栓患者洺栓拴药物:包括尿激酶或重组组织型纤溶酶原激活物(rtPA申经病学(第8版)4申经病学(第8版)静脉性脑血管病的介入治疗二、静脉窦血栓的介入治疗A经微导管接触性静脉溶栓术,将微导管放置于上矢状窦(图A侧位,B正位)白箭头所示均为微导管,红箭头所示为微导管头端Mark申经病学(第8版)5静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件6静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件7静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件8静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件9静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件10静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件11静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件12静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件13静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件14静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件15静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件16静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件17静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件18静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件19静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件20静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件21静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件22静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件23静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件24静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件25静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件26静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件27静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件28静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件29静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件30静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件31静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件32静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件33静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件34静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件35静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件36静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件37静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件38静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件39静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件40静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件41静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件42静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件43静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件44静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件45静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件46静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件47静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件48静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件49静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件50静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件51静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件52静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件53第六节静脉性脑血管病的介入治疗第六节54申经病学(第8版)静脉性脑血管病的介入治疗、静脉性脑血管病概述(一)颅内静脉及静脉窦是静脉性脑血管病最常见类型;静脉窦血栓的病死率高达5‰~1治疗:病因+全身抗凝治疗(首选肝素及华法令)介入治疗方法→经导管动脉溶栓术宀经导管接触性静脉溶栓术经导管机械碎栓或取栓术球囊扩张及支架置入术,等申经病学(第8版)55申经病学(第8版)静脉性脑血管病的介入治疗、静脉性脑血管病概述(二)静脉窦狭窄近来的研究发现,静脉窦狭窄造成颅内高压是特发性颅内高压综合征(idiopathiintracranialhypertension,H)的重要原因之→随着MRV及静脉窦内逆行造影及测压技术的发展,静脉窦狭窄的诊断及其在IH的作用受到关注一研究发现,大于9%的IH患者合并静脉窦狭窄≯个λ治疗∶静脉窦球霎扩张及支架置入术申经病学(第8版)56申经病学(第8版)静脉性脑血管病的介入治疗二、静脉窦血栓的介入治疗(一)溶栓治疗术1.经导管接触性静脉溶栓术通过导管介入技术,将微导管经颈静脉送入到颅内静脉窦血栓内,经微导管团注单剂量溶栓药,溶解血栓中的纤维蛋白,达到溶栓目的适应证:1)无溶栓药物禁忌证2)病程<1周且不伴静脉窦狭窄的静脉窦血栓患者洺栓拴药物:包括尿激酶或重组组织型纤溶酶原激活物(rtPA申经病学(第8版)57申经病学(第8版)静脉性脑血管病的介入治疗二、静脉窦血栓的介入治疗A经微导管接触性静脉溶栓术,将微导管放置于上矢状窦(图A侧位,B正位)白箭头所示均为微导管,红箭头所示为微导管头端Mark申经病学(第8版)58静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件59静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件60静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件61静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件62静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件63静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件64静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件65静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件66静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件67静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件68静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件69静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件70静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件71静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件72静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件73静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件74静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件75静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件76静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件77静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件78静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件79静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件80静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件81静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件82静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件83静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件84静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件85静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件86静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件87静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件88静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件89静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件90静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件91静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件92静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件93静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件94静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件95静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件96静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件97静脉性脑血管病介入治疗及并发症处理课件98静脉性脑血管病介