眼部超声诊断课件讲义

眼部超声诊断眼部超声诊断1部B超B超探头将超声波发送到眼球,通过扇形设置扫描将眼球内部的界面反射回声转为不同亮度的回声光点,由无数回声光点组成的二维声学切面图像。引遭‰,"”Cnadwin部B超2眼部B超的检查方法眼科专用B超均为扇形扫描,探头表面设扫描方向标志(白线或白点),探头上的标记代表声束方向和图像上的上方。20140708眼部B超的检查方法3内扫描方法轴位扫描纵扫描横扫描内扫描方法4◆轴位扫描:病人向正上方固视,探头置于角膜中央(如眼睑闭合则置于眼睑中央),声束经晶状体中央及视神经。◆横扫描:横扫描时探头置于角膜缘平行位置(即切线位),此时换能器来回的运动平行于角膜缘,声束扫描对侧眼底,产生半圆形切面◆纵扫描:纵扫描有方向的变化,探头方向与横扫描位置垂直90°,扫描线垂直于角膜缘。声束沿被检查的子午线扫描,所以纵扫描显示的是眼球或病变的前后方向(横扫描是眼球或病变的左右方向)◆轴位扫描:病人向正上方固视,探头置于5回声形态的描述超声检查显示为超声检査显示为斑均匀、细弱的点点状回声,通常代状回声非均质性结构点状斑片状回声回声团块状条带状回声回声常用来形容较大超声检查显示为粗的异物、眼内气细不同的条带状回声体等光滑、平整回声形态的描述6回声强度的分级与描述分级描述典型的介质举例I高水平回声高回声/强回视网膜母细胞瘤内的钙斑、异物、肿瘤内的静脉石、脉络膜骨瘤等Ⅱ中等水平回声中等回声/等眼球壁、晶状体囊、囊性肿瘤的囊壁、回声脉络膜血管瘤等眼内占位病变、眶内的脂肪组织等Ⅲ低水平回声低回声/弱回玻璃体内的积血、眼外肌、异常扩张的血管、视神经等Ⅳ无回声回声正常玻璃体、前房、眼部囊性病变等回声强度的分级与描述7增益的调整增益的调整贯穿检查的全过程高增益:增加敏感性,易于发现玻璃体混浊或病变天体情况。低增益:提高分辨力,可更好地显示相对扁平眼底病变或较大体积病变的局部形态。例如某些膜状结构的鉴别增益的调整8运动实验◆玻璃体视网膜疾病诊断及鉴别诊断的重要方法目的是判定玻璃体病变与眼球壁之间的固着关系◆寻找病变后,观察玻璃体病变的运动情况◆判定标准阳性:玻璃体病变随眼球运动而运动阴性:玻璃体病变不随眼球运动而运动当眼球停止运动后,点状回声仍在活动,称后运动试验阳性运动实验9眼部正常B超声像图从前至后眼睑、角膜、前房、虹膜、晶状体前囊、晶状体、晶状体后囊、玻璃体、球壁正常晶体无回声,后囊膜呈不完整的弧间接探测二维超声轴位切面形强回声,玻璃体内为完全无回声眼部正常B超声像图10眼部超声诊断课件讲义11眼部超声诊断课件讲义12眼部超声诊断课件讲义13眼部超声诊断课件讲义14眼部超声诊断课件讲义15眼部超声诊断课件讲义16眼部超声诊断课件讲义17眼部超声诊断课件讲义18眼部超声诊断课件讲义19眼部超声诊断课件讲义20眼部超声诊断课件讲义21眼部超声诊断课件讲义22眼部超声诊断课件讲义23眼部超声诊断课件讲义24眼部超声诊断课件讲义25眼部超声诊断课件讲义26眼部超声诊断课件讲义27眼部超声诊断课件讲义28眼部超声诊断课件讲义29眼部超声诊断课件讲义30眼部超声诊断课件讲义31眼部超声诊断眼部超声诊断32部B超B超探头将超声波发送到眼球,通过扇形设置扫描将眼球内部的界面反射回声转为不同亮度的回声光点,由无数回声光点组成的二维声学切面图像。引遭‰,"”Cnadwin部B超33眼部B超的检查方法眼科专用B超均为扇形扫描,探头表面设扫描方向标志(白线或白点),探头上的标记代表声束方向和图像上的上方。20140708眼部B超的检查方法34内扫描方法轴位扫描纵扫描横扫描内扫描方法35◆轴位扫描:病人向正上方固视,探头置于角膜中央(如眼睑闭合则置于眼睑中央),声束经晶状体中央及视神经。◆横扫描:横扫描时探头置于角膜缘平行位置(即切线位),此时换能器来回的运动平行于角膜缘,声束扫描对侧眼底,产生半圆形切面◆纵扫描:纵扫描有方向的变化,探头方向与横扫描位置垂直90°,扫描线垂直于角膜缘。声束沿被检查的子午线扫描,所以纵扫描显示的是眼球或病变的前后方向(横扫描是眼球或病变的左右方向)◆轴位扫描:病人向正上方固视,探头置于36回声形态的描述超声检查显示为超声检査显示为斑均匀、细弱的点点状回声,通常代状回声非均质性结构点状斑片状回声回声团块状条带状回声回声常用来形容较大超声检查显示为粗的异物、眼内气细不同的条带状回声体等光滑、平整回声形态的描述37回声强度的分级与描述分级描述典型的介质举例I高水平回声高回声/强回视网膜母细胞瘤内的钙斑、异物、肿瘤内的静脉石、脉络膜骨瘤等Ⅱ中等水平回声中等回声/等眼球壁、晶状体囊、囊性肿瘤的囊壁、回声脉络膜血管瘤等眼内占位病变、眶内的脂肪组织等Ⅲ低水平回声低回声/弱回玻璃体内的积血、眼外肌、异常扩张的血管、视神经等Ⅳ无回声回声正常玻璃体、前房、眼部囊性病变等回声强度的分级与描述38增益的调整增益的调整贯穿检查的全过程高增益:增加敏感性,易于发现玻璃体混浊或病变天体情况。低增益:提高分辨力,可更好地显示相对扁平眼底病变或较大体积病变的局部形态。例如某些膜状结构的鉴别增益的调整39运动实验◆玻璃体视网膜疾病诊断及鉴别诊断的重要方法目的是判定玻璃体病变与眼球壁之间的固着关系◆寻找病变后,观察玻璃体病变的运动情况◆判定标准阳性:玻璃体病变随眼球运动而运动阴性:玻璃体病变不随眼球运动而运动当眼球停止运动后,点状回声仍在活动,称后运动试验阳性运动实验40眼部正常B超声像图从前至后眼睑、角膜、前房、虹膜、晶状体前囊、晶状体、晶状体后囊、玻璃体、球壁正常晶体无回声,后囊膜呈不完整的弧间接探测二维超声轴位切面形强回声,玻璃体内为完全无回声眼部正常B超声像图41眼部超声诊断课件讲义42眼部超声诊断课件讲义43眼部超声诊断课件讲义44眼部超声诊断课件讲义45眼部超声诊断课件讲义46眼部超声诊断课件讲义47眼部超声诊断课件讲义48眼部超声诊断课件讲义49眼部超声诊断课件讲义50眼部超声诊断课件讲义51眼部超声诊断课件讲