《用药护理-》习题与答案汇总

第一章 总论第一节 绪言一、A1型题能影响机体生理功能和细胞代谢过程，用于预防、治疗、诊断疾病和用于计划生育的化学物质称为A.药物B.生物制品C.剂型D.制剂E.生药研究护理用药中的基本理论、基本知识和基本技能及临床用药护理措施的课程称为A.用药护理B.药理学C.药剂学D.药效学E.药动学3．研究机体对药物作用的科学称为A.配伍禁忌B.药效学C.药物化学D.药动学E.药物学研究药物与机体间相互作用及其规律的科学称为A.用药护理B.药理学C.药剂学D.药动学E.药效学下面有关临床护士用药护理的叙述，错误的是A.注意观察药物的疗效和不良反应B.用药前检查药物制剂的批号、有效期C.用药时必须严格执行“三查、七对、一注意”原则D.用药前了解患者的身体状况E.发现医嘱错误，应及时调整用药方案在用药护理过程中，护士需请示医生后才能做的是A.了解患者的用药史和过敏史B.指导患者正确用药C.用药时要注意观察患者是否出现不良反应D.用药前要仔细核对患者的姓名、药名、给药剂量和给药方法E.患者出现不良反应后是否要立即停药二、X型题1.护士在临床用药中的职责包括A.了解用药史 B.对患者进行用药指导C.检查药物有效期D.观察药物的疗效 E.了解药物过敏史在用药护理中，护士应该做到要熟悉药物的作用、临床应用、不良反应及注意事项在用药时，要做到用药前检查、用药中检查、用药后检查C.要注意观察药物的疗效和不良反应，做好纪录D.要加强与患者的心理沟通，缓解用药时紧张情绪E.对患者进行用药指导，发现患者出现不良反应立即停药用药护理的任务是A.正确执行医嘱B.正确开展用药监护C.了解疾病变化规律 D. 正确进行生活护理E.对药物不良反应进行有效判断和处理的能力三、名词解释1.药效学2.药动学3.药物4.药理学5．用药护理四、简答题简述熟悉护士在临床用药中的职责。2．简述用药护理课程的任务。（徐红）第二节药物效应动力学一、A1型题.下列对药物选择作用的叙述，错误的是A.是药物分类的依据 B.与药物剂量大小无关 C.选择性是相对的D.是临床选药的基础 E.大多数药物均有各自的选择作用药物随血流分布到各组织器官所呈现的作用，称为A.局部作用 B. 吸收作用 C.不良反应D.防治作用 E.首过消除药物被吸收入血之前在用药局部呈现的作用称为A.局部作用B.吸收作用C.防治作用D.选择作用E.不良反应药物在治疗剂量时的出现和治疗目的的无关的作用称为A.治疗作用B.预防作用C.副作用D.局部作用E.“三致”反应药物的治疗量为A.等于最小有效量 B.大于极量 C.等于极量D.在最小有效量和极量之间 E.在最小有效量和最小中毒量之间长期应用受体拮抗药，可以使体内相应的受体数目增多，称为A.受体的向上调节B.受体的向下调节 C.高敏性D.耐受性E. 部分受体激动药以数量（或可测量值）表示的药理效应是A. 质反应 B. 特异质反应 C. 毒性反应 D. 不良反应 E. 量反应以阳性或阴性（全或无）表示的药理效应是A. 质反应 B. 特异质反应 C. 毒性反应 D. 不良反应 E. 量反应易产生身体依赖性的药品称为A.麻醉药品B.剧药C.毒药D.麻醉药E.毒剧药用阿托品治疗胃肠绞痛时，患者出现口干、心悸等反应，属于A.后遗效应B.副作用C.毒性反应D.继发反应E.特异质反应哌替啶用药成瘾后，突然停药可产生戒断症状，该反应属于A.后遗效应B.继发反应C.精神依赖性 D.生理依赖性 E.毒性反应停药后血浓度已降至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应称A.耐药性B.毒性反应C.后遗效应D.继发反应E.副作用药物产生的最大效应是A.阈剂量B.效能C.效价强度 D.治疗量E.ED50受体激动剂与受体A.只有亲和力B.只有内在活性 C.既有亲和力又有内在活性D.无亲和力又无内在活性 E.以上皆否受体阻断剂与受体A.有亲和力无内在活性 B.既有亲和力又有内在活性C.无亲和力有内在活性D.既无亲和力又无内在活性E.具有较强亲和力，仅有较弱内在活性在一定剂量范围内，药物剂量与药物作用的关系称为A.时效关系B.量效关系C.最小有效量D.治疗量E.时量关系服用催眠量的巴比妥类药次晨出现的宿醉现象是A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.特异质反应药物的副作用是在下列哪种情况下发生的A.治疗量B.极量C.最小中毒量 D.特异质病人 E.半数致死量青霉素治疗肺部感染是A.对因治疗B.全身治疗C.局部治疗 D.对症治疗E.直接治疗下列有关受体部分激动药的叙述，哪项是错误的药物与受体有亲和力药物与受体有较弱的内在活性C.与受体激动药合用则增强激动药的效应3.3.长期应用链霉素造成的耳聋属于单独使用有较弱的受体激动药的效应具激动药和拮抗药的双重特点下列有关药物依赖性的叙述，错误的是A.精神依赖性又称习惯性 B.分为身体依赖性和精神依赖性C.身体依赖性又称心理依赖性 D.身体依赖性又称成瘾性E.一且产生身体依赖性，停药后就会出现戒断症状A2型题糖尿病病人应用胰岛素治疗，此作用属于A.补充治疗B.对症治疗 C.对因治疗D.安慰治疗E.以上都不对胸膜炎咳嗽应用镇咳药，此作用属于A.心理治疗B.对因治疗C.对症治疗D.预防作用E.局部作用某患者因伤寒高热，医生给予阿司匹林退热，此药物作用为A.对症治疗B.对因治疗C.局部作用D.预防作用E.局部作用患者，男，42岁。因慢性支气管炎并发肺炎入院，医生给予氨苄西林静脉滴注，第二天患者出现药疹、皮肤瘙痒，该反应属于A.副作用B.急性中毒C.继发反应D.药物过敏E.特异质反应患者，女，43岁。因患肺结核入院，医生给予抗结核病药链霉素治疗，一个月后患者出现了耳鸣，继而听力丧失，该反应属于A.副作用B.毒性反应 C.后遗作用D.变态反应E.继发反应患者，女，52岁。患胃溃疡数年，近来病情加剧，且伴有反酸，医嘱给予抗酸药氢氧化铝口服以中和胃酸，这种药物作用属于A.选择作用B.局部作用C.吸收作用D.预防作用E.对因治疗患者，女，32岁。妊娠7个月，近来常感乏力、倦怠等，血液化验显示血红蛋白8克（低于正常）。医嘱给予铁剂治疗，其治疗目的是A.对症治疗B.对因治疗C.预防作用D.避免发生特异质反应E.减轻妊娠反应A3型题1〜2题共用题干患者，女，20岁。因患大叶性肺炎，医嘱给予青霉素治疗，护士注入皮试液 5min后患者出现呼吸困难、胸闷、面色苍白、皮肤瘙痒、发绀、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安等反应.此反应属于A.毒性反应 B.血清病型反应C.呼吸道过敏反应D.过敏性休克E.皮肤组织过敏反应.发生此反应的原因是A.药物剂量过大 B.患者的高敏性 C.产生戒断症状D.患者为过敏体质 E.继发反应A4型题1〜3题共用题干患者，男，38岁。因破伤风入院，意识清醒，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。医生给予青霉素 +抗毒素治疗用青霉素的目的是为了发挥A.局部作用B.对因治疗C.对症治疗D.预防作用E.选择作用使用青霉素前必须要A.测血压B.做皮肤过敏试验 C.记录尿量D.安慰患者E.查血常规患者用青霉素前采取此措施是为了避免A.发生后遗效应B.产生依赖性 C.发生过敏反应D.毒性反应 E.副作用B1型题1〜4题共用答案A.副作用B.毒性反应C.过敏反应D.后遗效应E.成瘾性阿托品治疗胃肠绞痛时引起的口干属于麻黄碱用于止咳时引起的失眠属于服用巴比妥类催眠药时，次日出现乏力、困倦等反应属于5〜8题共用答案A.局部作用B.吸收作用C.兴奋作用D.预防作用E.间接作用静脉滴注红霉素前用 75%酒精进行皮肤消毒是尼可刹米引起呼吸加快的作用属于口服抗酸药中和胃酸的作用属于强心苷加强心肌收缩力，改善心力衰竭症状的同时可引起心率减慢的作用是X型题下列有关毒性反应的叙述，正确的是与剂量无关与剂量有关临床用药时应尽量避免毒性反应出现D.分为急性毒性反应和慢性毒性反应E.多对机体有明显损害甚至危及生命.下列有关变态反应的叙述，正确的是A.严重时可引起过敏性休克B.是一种病理性免疫反应C.不易预知 D.与剂量有关E. 与用药时间有关安全范围是指下列哪两者之间的范围A.极量B.半数致死量 C.常用量D.最小有效量E.最小中毒量药物产生毒性反应的原因有A.用药时间过长 B.用药剂量过大 C.机体对药物敏感性高D.特异质 E. 药物的继发反应按照药物作用的双重性，可将药物的作用分为A.对因治疗B.防治作用C.局部作用D.选择作用E.不良反应下列有关药物依赖性的叙述，正确的是A.精神依赖性又称习惯性 B.分为身体依赖性和精神依赖性C.多在连续应用时产生 D. 身体依赖性又称心理依赖性8.8.受体激动药8.8.受体激动药E.一且产生身体依赖性，停药后就会产生戒断症状下列有关受体激动药的叙述，错误的是A.药物与受体有亲合力 B. 药物与受体无内在活性C.药物与受体无亲合力 D.药物与受体有内在活性E.药物与受体既无亲合力又无内在活性药物可通过下列哪些机制发挥作用A.改变细胞周围的理化环境 B.改变酶的活性 C.参与机体的代谢过程D.影响生物膜的通透性 E. 药物与受体结合七、案例分析患者，女，25岁。患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试，皮试 5分钟后患者出现胸闷、气急、烦躁、出冷汗、面色苍白、脉细速、血压下降等，此时考虑患者可能出现什么情况？患者，男，53岁。原发性高血压病 3年，开始应用卡托普利，但患者出现剧烈干咳，2年前改用美托洛尔，半月前感觉头晕，自测血压为 160/100mmHg连续测血压一周，血压较高。根据药品说明书的用法，患者增加了用药量，使用3天效果不佳，随后改用硝苯地平。换药后次日感觉头晕加重，经测量血压为195/220mmHg在家人陪同下入院治疗。试说明该患者产生上述症状的原因，作为护士应如何进行用药指导工作？八、名词解释治疗量不良反应兴奋作用安全范围对症治疗治疗指数预防作用局部作用吸收作用副作用毒性反应亲和力内在活性受体阻断药极量精神药品麻醉药品对因治疗变态反应常用量效能效价强度选择作用抑制作用九、填空题药物与受体结合的能力称为 ，药物激活受体的能力称为 。据此将与受体结合呈现作用的药物分为 、 和 三类。药物的三致作用包括 、 、 ，其属于 毒性反应。药物与受体结合引起生物效应，须具备的两个条件是 和 。长期使用受体激动药，可使相应受体数目 ，称为 调节，从而使药物作用 ，表现为耐受性。而向上调节则为某些药物停药后出现 现象的原因。副作用是指药物在 剂量时出现，与 目的无关的作用，并与 作用可以相互转化毒性反应一般是由于剂量 或用药时间 或病人对药物的敏感性 而引起的对机体有明显损害的反应。药物的不良反应包括 、 、 、 、 、．受体激动药的效应取决于 的大小；当 相同时，药物的效价强度取决于亲和力。十、判断题口服碳酸氢钠中和胃酸的作用为局部作用。药物的选择性是相对的，剂量越大，选择性越强。药物的有些副作用可因治疗目的不同而转变为治疗作用。药物毒性反应和过敏反应都是用量过大所引起。受体阻断药的特点是药物对受体既无亲合力，又无内在活性。药物的治疗指数愈大，其安全性愈小。对某药有过敏史的患者，当再次应用该药时，可通过减少剂量以避免过敏反应发生。药物的作用随剂量增加而增强，二者始终成正比关系。常用量对大多数病人来说是安全有效的治疗剂量。治疗量不会引起毒性反应。病人对药物产生成瘾性后，一旦停药均会产生戒断症状。常用量是指最小有效量和极量之间的范围。可用治疗指数表示药物的毒性和安全性。有精神依赖性的药物称为麻醉药品。15．药物毒性反应的产生和用药剂量的大小及用药时间的长短有密切关系。药物的致畸作用属于毒性反应。变态反应属于一种病理性免疫反应，不易预知。安全范围愈大，药物愈安全。简答题根据药物与受体结合后呈现的效应不同，药物可分为哪几类？药物的副作用和治疗作用是药物固有的效应，举例说明两者之间是可以相互转化的。何为药物作用的选择性？选择性有何意义？（徐红）10.10.药物排泄的主要器官是10.10.药物排泄的主要器官是第三节药物代谢动力学一、 A1型题药物被机体吸收利用的程度是A.半数有效量 B. 治疗指数 C.半衰期D.生物利用度 E. 安全范围药物最常用的给药方法是A.口服给药B.舌下给药C.直肠给药D.皮下注射E.肌内注射弱酸性药物在胃中A.不吸收B.少量吸收C.大量吸收D.全部吸收 E.以上不对碱化化尿液，可使弱酸性药物经肾排泄时A.解离3再吸收3排出J B. 解离；、再吸收3排出JC.解离；、再吸收J、排出T D. 解离3再吸收J、排出TE.解离T、再吸收J、排出J药物的肝肠循环可影响的是A.药物作用发生的快慢 B.药物的药理活性 C.药物作用持续时间D.药物的分布 E.药物的代谢当以一个半衰期为给药间隔时间恒量给药时，经给药几次血中浓度可达到坪值A.1次B.2次C.3次D.5次E.7次药物的半衰期长，则说明该药A.作用快B.作用强C.吸收少D.消除慢E.消除快药酶诱导剂对经肝代谢药物的影响是A.药物在体内停留时间延长 B.血药浓度升高C.毒性增大D.代谢减慢 E. 代谢加快弱碱性药物在酸性环境中A.易透过血-脑脊液屏障B.解离度降低 C.脂溶性增加D.易被肾小管重吸收E.经肾排泄加快A.腺体B.肾脏C.肠道D.肝脏E.呼吸道11.下列对主动转运的叙述，错误的是A.耗能B.需载体协助C.有竞争性抑制现象D.逆浓度差转运 E. 顺浓度差转运下列有关药酶抑制剂的叙述，错误的是可使药物在体内停留时间延长 B.可使血药浓度上升可使药物毒性增加D. 可使药酶活性减弱可使药酶活性增强下列有关药物与血浆蛋白结合的叙述，错误的是A.药物之间具有竞争蛋白结合的置换现象 B.暂时失去药理活性C.不易透过生物膜转运 D.使药物毒性增加 E.结合是可逆的影响药物脂溶扩散的因素不包括A.药物的脂溶性 B.药物分子极性 C.药物的解离度D.载体的数量 E.生物膜两侧的浓度差不利于药物由血液向组织液分布的因素是A.药物的脂溶性高B.药物的解离度低 C.药物与血浆蛋白结合率高D.药物与组织亲和力高 E.药物和血浆蛋白结合率低下列有关药物的叙述，错误的是几乎所有药物都能穿透胎盘屏障，故妊娠期间应禁用可能致畸的药物弱酸性药物少量在胃中吸收当肾功能不全时，应禁用或慎用对肾有损害的药物由肾小管主动分泌排泄的药物之间可有竞争性抑制现象药物的蓄积均对机体有害药物的排泄过程是A.药物的排毒过程 B.药物的分泌过程 C.药物的再分布过程D.药物的彻底消除过程 E.药物的重吸收过程某药物的半衰期为 9.5小时，一次给药后，药物在体内基本消除的时间约为A.9小时B.1天C.1.5天D.2天E.5天药物在血浆中与血浆蛋白结合后其A.药物作用增强 B. 暂时失去药理活性 C.药物代谢加快D.药物转运加快 E. 药物排泄加快如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度A.每隔一个半衰期给一次剂量 B.每隔两个半衰期给一次剂量C.首剂加倍 D.每隔半个半衰期给一次剂量 E. 增加给药剂量经肝药酶转化的药物与药酶抑制剂合用后其效应A.增强B.减弱C.不变化D.被消除E.超强化下列关于药物排泄的叙述，错误的是A.药物经肾小球滤过，经肾小管排出B.有肝肠循环的药物影响排出时间C.有些药物可经肾小管分泌排出 D. 弱酸性药物在酸性尿液中排出多E.极性大、水溶性大的药物易排出A、B两药竞争性与血浆蛋白结合，单用 A药时血浆ti/2为5小时，AB两药合用后A药t1/2应是A.<5小时B.>5小时C.=5小时D.>10小时E.>15小时某药物ti/2为12小时，按ti/2给药达坪值时间应为A.0.5天B.1天C.1.5天D.2.5天E.5天关于被动转运的叙述，错误的是A.由高浓度向低浓度方向转运 B.由低浓度向高浓度方向转运C.无饱和性 D.不耗能E. 小分子、高脂溶性药物易被转运舌下给药目的在于A.避免胃肠道刺激B.避免首关消除 C.避免药物被胃肠道破坏D.减慢药物代谢E.增加吸收已知某药按一级动力学消除，上午9时测得的血药浓度为100mg/L，晚6时测得的血药浓度为12.5mg/L，这种药的半衰期为A.4小时B.2小时C.6小时D.3小时E.9小时丙磺舒与青霉素合用，可增加后者的疗效，原因是A.在杀菌作用上有协同作用B.两者竞争肾小管的分泌通道C.对细菌代谢有双重阻断作用 D.延缓抗药性产生E.加快青霉素的排泄下列关于药物吸收的叙述，错误的是吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程皮下或肌注给药通过毛细血管壁吸收口服给药通过首关消除而吸收减少舌下或肛肠给药可因通过肝破坏而效应下降皮肤给药除脂溶性大的以外都不易吸收硝酸甘油口服后可经门静脉进入肝，再进入体循环的药量约 10%左右， 这说明该药A.活性低B.效能低C.首关消除显著 D.排泄快E.以上均不是肾功能不全时，用药时需要减少剂量的是A.所有的药物B.主要从肾排泄的药物C.主要在肝代谢的药物D.自胃肠吸收的药物E.主要经肺排泄的药物影响药物分布的因素不包括A.药物的理化性质 B. 吸收环境 C.体液的pH值D.血-脑脊液屏障 E.药物与血浆蛋白结合率决定药物每天用药次数的主要因素是A.收快慢B.作用强弱C. 体内分布速度D.体内转化速度 E.体内消除速度二、A型题．患者，男，43岁，患冠心病，近期心绞痛频发，医生给予硝酸甘油，并特别嘱其要舌下含服，而不采用口服，这是因为A.可使毒性反应降低 B.防止产生耐受性C.可使副作用减小D.避开首关消除 E. 防止耐药性产生患者，女，26岁。因癫痫大发作就诊，医嘱用苯妥英钠 100mg一日3次，但患者擅自增加用量至每次200mg一日3次，服至第8天时，病人出现共济失调、头痛、精神错乱，与血药浓度过高有关，这种现象称为A.反跳现象B.蓄积性中毒 C.过敏反应D.特异质反应E.后遗效应患者，男，18岁。因患流脑入院。医生给予磺胺嘧啶 +甲氧苄啶等药物治疗，嘱其服用磺胺嘧啶时首剂加倍，其目的是：A.在一个半衰期内即能达到坪值 B.减少副作用C.防止过敏反应D.缩短半衰期 E.降低毒性反应患者，女，43岁。服药过量中毒，抢救时发现应用碳酸氢钠时，则尿中药物浓度增加，应用氯化铵时尿中药物浓度减少，请判断该药为A.弱酸性药B.强碱性药C.中性药D.弱碱性药 E.高脂溶性药患者，男，56岁。心慌、气短、呼吸困难，心率 120次/分，口唇紫绀，颈静脉怒张，肝脾肿大，下肢水肿，给予地高辛 0.25mg/d治疗，已知地高辛的半衰期为1.5天，口服吸收率为 90%，估计患者约需经多长时间上述症状可以得到改善A.3天B.4天C.7天D.10天E.14天患者，女，42岁。慢性心功能不全患者，医嘱为地高辛每日0.25mg口服，并嘱其连续用药期间须选择同一药厂、同一剂型，最好为同一批号的产品，这是因为生物利用度相对稳定，可确保疗效，又不致中毒利益驱动有关 C.为厂家推销产品D.更换其他药厂的产品无效 E. 医生用药习惯A3型题1〜2题共用题干患者，男，72岁。误服大量苯巴比妥后，出现昏迷、呼吸抑制、反射减弱等症状，家属送来急诊就医上述症状属于A.副作用B.继发反应C.急性中毒D.后遗效应E.变态反应抢救此患者时应用何种药物以促进苯巴比妥排泄A.碱性药B.酸性药C.大分子药物D.与血浆蛋白结合率高的药物 E.以上均不是A4型题3题共用题干患者，男，68岁。晚餐后不久感胸闷、大汗、心前区压迫性疼痛，紧急就诊，拟诊为“急性心肌梗死”接诊护士给患者应用硝酸甘油起效最快的给药方法是A.吞服B.舌下含化C.嚼碎后含一段时间D.掰碎后吞服E.用白开水送服护士给患者采用的给药方法依据是A.减少副作用B.防止过敏反应C.避免首关消除D.避免毒性反应E.避免刺激胃肠道这种给药方法的特点是A.可改变细胞周围的理化性质 B.局部作用增强C.加速药物排泄D.避免首关消除 E.无药物依赖性4〜6题共用题干患者，女，50岁。因误服巴比妥类药（酸性药）后，医嘱给予碳酸氢钠静脉滴注应用碳酸氢钠的目的是A.加速巴比妥类药排泄 B.促进巴比妥类药生物转化过程C.防止巴比妥类药蓄积 D.减少后遗效应 E.产生协同作用巴比妥类药中毒给予碳酸氢钠静脉滴注的理论依据A.干扰机体酶的活性 B.缩短半衰期C.影响细胞膜离子通道D.碱化尿液和血液可减少毒物吸收，促进排泄E.防止进入血脑屏障为减少巴比妥类药吸收，应选何种洗胃液A.5%昔酸B.2%〜4喊酸氢钠C.蛋清D.葡萄糖E.牛奶五、B1型题1〜4题共用答案A.药物作用发生快慢 B.药物的药理活性C.药物作用持续时间D.药物的代谢E.药物的分布药物与血浆蛋白结合率影响药物经肾脏的排泄速度影响药物在胃肠道吸收的速度影响药物在体内的生物转化过程影响5〜8题共用答案A.消除慢，作用时间短 B. 消除慢，作用时间长C.显效快，作用时间短 D. 显效慢，作用时间长E.排泄快，作用时间短药物与血浆蛋白结合率高时药物经肝进行生物转化，当肝功能不全时酸性药在碱性环境中气体及挥发性药物吸入给药时9〜10题共用答案A.立即B.1个C.2个D.5个E.10个每次剂量加倍，需经几个 t1/2达到新的稳态浓度每次剂量减 1/2，需经几个 t1/2达到新的稳态浓度六、X型题肝药酶抑制剂可使A.其他药物代谢减慢 B.血药浓度升高C.药效增强D.药物毒性减少 E.减少不良反应药物与血浆蛋白结合的特点A.暂时失去药理活性 B.是可逆的C.不易透出血管壁D.两药可与同一蛋白竞争结合 E.加速药物分布速度影响药物从肾脏排泄速度的因素有A.药物的解离度B.药物的脂溶性 C.尿液的pH值D.肾脏的功能 E.药物的相互作用在护理用药中，半衰期的重要意义是A.可确定给药间隔时间B.药物分类依据C.可预测药物基本消除时间 D.可预测药物达稳态血药浓度的时间E.可增强药物作用药物与血浆蛋白大量结合将会A.减弱或减慢药物发挥疗效 B.作用持续时间长 C.影响药物分布D.容易发生过敏反应 E.容易发生毒性反应药物的体内过程包括A.吸收B.分布C.生物转化D.排泄E.跨膜转运药酶诱导剂可A.增强药酶活性 B.增加药酶生成 C.药物活性增强D.加速某些药物和自身转化E.升高血药浓度下列哪些给药途径可避开首关消除A.口服给药 B.舌下给药 C.直肠给药D.静脉注射 E.肌内注射9．易引起蓄积中毒的因素有A.长期反复用药并且剂量偏大 B.具肝肠循环的药物C.药物半衰期短而给药间隔时间长 D.肝功能降低E.肾衰竭七、案例分析患者，女，51岁。因癫痫全身性强直阵挛发作，长期使用苯妥英钠，每天口服300mg，血药浓度监测为19.3mg/L。十天前因斑疹伤寒加用了氯霉素，近日感觉眼震，眩晕，复视，血药浓度检测为28.4mg/L。试说明产生此种现象的原因，此现象如何防治?八、名词解释1.首关消除药酶诱导剂血浆半衰期肝肠循环生物利用度药酶抑制剂精神药品麻醉药品九、填空题药酶抑制剂可使肝药酶活性 ，导致经肝代谢药物在体内停留时间 血药浓度 ，药理活性 ，毒性 ，故合用时应 药物剂量。TOC\o"1-5"\h\z肾排泄药物的方式有 和 。经胆汁排泄的药物被排入肠道后，可被重吸收而形成 ，使作用时间 ，排泄速度 。弱酸性药物在弱碱性环境中，解离度 __，分子极性__，脂溶性__，被动转运__影响药物吸收的因素有许多。一般来说，药物分子 __、脂溶性 __、溶解度 __、解离度 __者易被吸收。药物在体内的消除动力学可分为 和 两种方式。十、判断题药物的解离度越大，愈易进行跨膜转运。药物皮下注射时吸收比肌内注射快，因皮下组织血管较丰富。尿液呈酸性时，弱酸性药物易随尿排出。药物经生物转化后均失去药理活性。口服药物都会发生首关消除。首关消除多的药物口服无效。生理情况下细胞内液pH7.0,细胞外液pH7.4,因此弱酸性药物在细胞外液中分布多。药物血浆半衰期是指药物效应下降一半所需要的时间。弱酸性药物急性中毒时，可静脉注射碳酸氢钠碱化尿液，加速其排泄。凡能形成肝肠循环的药物，药物排泄慢，作用时间长。弱酸性药物在碱性尿中解离少，在肾小管中重吸收少，所以排泄快。由于药物的半衰期不同，因此，每天给药三次的方法并不是适用于所有药物。碱化尿液可使弱碱性药物经肾排泄增快。肝功能不全的病人药物代谢减慢，易引起毒性反应。参与药物体内生物转化的酶主要是肝药酶。被动转动需消耗能量。使用不同药厂生产的同一制剂或同一药厂生产的不同批号的制剂，生物利用度有较大差异。药酶诱导剂与其它经肝代谢的药物合用时，应减少其它药物的用量，以防毒性反应的发生。弱酸性药物在碱性尿液中，解离度增大，重吸收增加，排泄减少。注射给药具有显效快、剂量准确等优点，是最常用的给药途径。舌下和直肠给药均可避开首关消除。弱碱性药物在弱碱性体液中，解离度小，脂溶性小，不易进行被动转运。主动转运是药物从生物膜低浓度一侧向高浓度一侧的耗能转运过程。药物吸收的快慢和多少，直接影响药物作用出现的快慢和强弱。一般来说，药物分子小，解离度大者易被吸收。几乎所有药物均能穿透胎盘屏障，故妊娠期间应禁用可能致畸的药物。弱酸性药物主要在胃中吸收。当肾功能不全时，应禁用或慎用对肾有损害的药物。由肾小管主动分泌排泄的药物之间可有竞争性抑制现象药物的蓄积均对机体有害。首次剂量加倍的给药方法，可在第一个半衰期内达稳态血药浓度。吸入给药比口服给药作用出现慢。十一、简答题1.简述药物半衰期在临床护理用药中的意义2．简述稳态血药浓度的概念及临床意义。红）第四节影响药物作用的因素一、 A1型题影响药物吸收的因素不包括A.给药途径 B.药物理化性质 C.吸收环境D.药物与血浆蛋白的结合力E.剂型老年人由于各器官功能衰退，用药剂量应为成人的A.1/2 B.1/3 C.2/3 D.3/4 E.4/5对同一药物来讲，下列哪种说法是错误的在一定范围内，剂量越大，作用越强对不同个体来说，用量相同，作用不一定相同用于妇女时效应可能与男人有别小儿应用时，体重越重，用量应越大成人应用时，年龄越大，用量应越大作用产生最快的给药途径是A.直肠给药 B.肌注C.舌下给药 D.口服E.静注下述给药途径一般药物吸收快慢的顺序是A.静脉〉吸入〉舌下〉皮下〉肌内注射〉直肠给药〉口服〉皮肤给药B.吸入〉静脉〉舌下〉皮下〉肌内注射〉直肠给药〉口服〉皮肤给药C.吸入〉静脉〉舌下〉肌内注射〉皮下〉直肠给药〉口服〉皮肤给药D.静脉〉吸入〉舌下〉肌内注射〉皮下〉直肠给药〉口服〉皮肤给药E.静脉〉肌内注射〉舌下〉吸入〉皮下〉直肠给药〉口服〉皮肤给药少数患者应用小剂量药物就产生较强的药理作用，甚至引起中毒，称为A.习惯性B.后天耐受性C.成瘾性D.选择性E.高敏性药物效应的个体差异主要影响因素是A.遗传因素B.环境因素C.机体因素D.疾病因素E.剂量因素影响药物分布的因素不包括A.药物的理化性质 B. 吸收环境 C.体液的pH值D.血-脑脊液屏障 E.药物与血浆蛋白结合率连续用药使机体对药物的敏感性下降称为A.抗药性B.耐受性C.成瘾性D.耐药性E.反跳现象催眠药应在A. 空腹服用 B. 睡前服 C. 饭后服 D. 饭前服 E. 定时服对胃有刺激性的药物应A. 空腹服用 B. 睡前服 C. 饭后服 D. 饭前服 E. 定时服气体、易挥发的药物或气雾剂适宜A.直肠给药B.舌下给药C.吸入给药 D.鼻腔给药 E.口服给药某两种药物联合应用，其总的作用大于各药单独作用之和，这种作用称为A.增强作用 B. 拮抗作用 C.协同作用D.互补作用 E. 相加作用阿托品与哌替啶合用治疗胆绞痛的依据是A.两药均可松弛胆道平滑肌 B.阿托品的镇痛作用可加强哌替啶的作用阿托品可增加哌替啶的吸收使疗效增强阿托品具有解痉作用，哌替啶具有镇痛作用，两者合用为协同作用阿托品可减缓阿托品排泄15.60岁以上的老年人的用药剂量一般为成人剂量的3/4的原因是A.胃肠活动增加 B.肝肾功能降低 C.耐受性较强D.胃酸过多E.耐药性较强16.饭后服用药物的理由是A.利于药物分解 B.避免对胃产生刺激 C.利于药物排泄D.利于按时服药 E.增加药物吸收二、4型题磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的患者使用磺胺甲嗯唾后发生溶血反应， 此反应与下列何种因素有关A.过敏体质B.遗传C.年龄D.病理因素 E.毒性反应2.患者，女，28岁。因近日出现尿急、尿痛、尿频而就诊，医生诊断为泌尿道感染，给予庆大霉素 +碳酸氢钠静滴，两药联合应用的目的是A.产生拮抗作用 B. 减少不良反应 C.减轻肾毒性D.抗菌作用增强 E.延缓耐药性产生A3型题1〜2题共用题干患者，女，47岁。因患失眠症，医嘱给予地西泮，开始每晚服用地西泮 5mg即可入睡，但3个月后再服用此量却无法入睡.这是因为机体对药物产生了A.耐受性B.成瘾性C.毒性反应D.副作用E.继发反应.该患者服用的药物属于A.麻醉药品B.精神药品C.非处方药D.毒性药品E.解毒药A4型题1〜2题共用题干患者，男，47岁。近5个月来出现无痛性、间歇性便后有鲜红色血，近期出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸等症状，遂来医院就医，医生诊断为痔疮，给予硫酸亚铁、维生素 C治疗，并嘱其不要同时喝浓茶.维生素C对铁剂的影响是A.促进铁剂吸收B.影响铁剂吸收 C.减轻铁剂对胃肠道的刺激D.减少铁剂代谢，增强其作用E.减少铁剂的不良反应.浓茶对铁剂的影响是A.促进铁剂吸收B.减少铁剂吸收 C.减轻铁剂对胃肠道的刺激D.减少铁剂代谢，增强其作用E.减少铁剂的不良反应B1型题1〜3题共用答案A.耐药性B.耐受性C.高敏性D.精神依赖性 E.身体依赖性停药后出现戒断症状的称为患者对药物敏感性降低称为病原体对药物敏感性降低称为X型题联合用药目的A.提高疗效 B.减少不良反应 C.延缓耐药性或耐受性产生D.减少过敏反应 E.同时达到多种治疗目的联合用药时，药物在不同的药效学作用机制上可产生A.协同作用B.配伍禁忌C.拮抗作用D.致敏反应E.特异质反应缩短药物作用时间的因素有A.肝功能降低 B.形成肝肠循环 C.增强药酶活性D.弱酸性药与碱化尿液的药物合用 E.增加给药次数七、名词解释耐受性2.高敏性3.协同作用4.拮抗作用5.配伍禁忌八、填空题TOC\o"1-5"\h\z在影响药物作用的因素中，机体方面的因素有 、 、_催眠药应在 服用，助消化药物需 或 服，驱肠虫药宜在 或 时服用，对胃肠道有刺激性的药物宜在 服用。两种或两种以上的药物同时或先后应用称为 或 。临床联合用药的目的是 、 或 。药物的相互作用可分为 、 、 。联合用药的结果可能使药物原有作用增强，称为 ；也可能使药物原有作用减弱，称为 。九、判断题化学结构相似的药物，作用不一定相似。年龄、体重、性别相同的人，对药物的反应不一定相同。疾病既可影响机体对药物的敏感性，也可影响药物的体内过程，并进而影响药物的作用。给药途径不同，有时可出现性质不同的作用。吸入给药比口服给药作用出现慢。十、简答题1.简述影响药物作用的因素。红）红）第五节药物的一般知识一、A1型题.某药说明书标明此药的批准文号是“国药准字 H10970001',判断此药为A.中药B.保健药品C.生物制品D.化学药品E.进口分装药品由国家医疗保障部门制定的能够保证病人基本治疗需要的药品称为A.处方药B. 非处方药 C. 特殊药品D.国家基本药物E.精神药品某药说明书标明此药的批号是“ 091130”，有效期是 2年，下列说法正确的是A.可用至2009年11月30日B.可用至2011年11月30日C.可用至2009年11月29日D.可用至2011年11月29日E.批号后两位代表生产批次下列有关药物贮存和管理的叙述，错误的是A.超期的药品均按劣药处理B.被污染的药品按假药论处变质的药品按劣药论处遇光易变质或分解的药品应放置于棕色瓶内或避光容器内一类精神药品一张处方不能超过 3天常用量5.OTC是下列哪类药物的标识A.处方药B.非处方药C.中成药D.进口药E.化学药下列内容不属于药品说明书内容的是A.药品名称B.用法用量C.不良反应D.药品价格E.适应症使用非处方药时，指导用药的最重要、最权威的信息资料是A.药品说明书 B. 注册商标 C. 药品广告D.药品外包装 E.药店人员介绍什么药必须凭医生处方才可调配、购买和使用A.处方药B.非处方药C.注射剂D.中成药E.口服药二、X型题下列有关药品名称及分类的叙述，正确的是通用名是药品的法定名称商品名是指药厂向政府管理部门申请许可证所用的的专属名称C.心得安是通用名D.按医疗保险分为处方药和非处方药E.学术刊物和著作中不能使用商品名国家对哪些药物实行特殊管理：A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品 D.化学药品购买非处方药品时，哪种选择是适当的：A.对症选药 B.按广告宣传 C.到正规药店购买D.咨询有执业资质的药师 E.按药品说明书购买三、名词解释毒性药品药典非处方药处方药药品批号放射性药品国家基本药物药品失效期药品有效期通用名四、填空题若某药品标明失效期为2014年6月，即表示该药只能用到 年___月___月___日开始失效。若某药的生产日期为2013年3月18日，则该药的批号为 。五、判断题药品说明书未标明有效期的按劣药论处。药品说明书的规范程度与医疗质量密切相关。易氧化的药品应低温保存。OTC必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。5.OTCB志是处方药的标志。6.药品的批准文号中，标明化学药物的字母是“ H”。六、简答题口服给药时的护理注意事项有哪些？如何对液体剂型进行检查？出现哪些情况不得应用？（徐红）第二章传出神经系统药第一节传出神经系统药理概论一、A型题1.胆碱能神经不包括A.交感、副交感神经节前纤维 B. 绝大部分交感神经节后纤维C.副交感神经节后纤维 D. 运动神经E.支配汗腺的分泌神经皮肤、黏膜、内脏血管平滑肌上分布的主要受体是A.受体B.02受体C.01受体D.N受体E.M受体能选择性的与毒蕈碱结合的胆碱受体称为A.M受体B.N受体C.a受体D.B受体E. DA受体ACh作用的消失，主要是由于A.被突触前膜再摄取B.是扩散入血液中被肝肾破坏C.被神经未梢的胆碱乙酰化酶水解D.被神经突触部位的胆碱酯酶水解E.在突触间隙被MAO所破坏激动M受体的作用是A.平滑肌松驰B. 心脏兴奋、血管扩张.C. 骨骼肌收缩D.血管收缩、扩瞳E. 心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩下列哪种作用不属于B受体兴奋时的效应A.支气管舒张B.血管扩张C. 心脏兴奋D.瞳孔扩大 E.肾素分泌某受体被激动后，引起支气管平滑肌松驰，此受体应该是A.受体B.Bi受体C.02受体D.M受体E.Ni受体8.受体主要分布于A.8.受体主要分布于A.心肌B.支气管平滑肌 C. 瞳孔开大肌D. 胃肠平滑肌 E.骨骼肌a受体分布占优势的效应器是A.皮肤.粘膜.内脏血管 B.冠状动脉血管C. 支气管平滑肌D.肾近球细胞E. 骨骼肌血管激动a受体时不会引起A.瞳孔扩大B.血管收缩C. 支气管平滑肌收缩D.支气管黏膜血管收缩E. 血压升高2受体激动时产生哪种效应A.肠蠕动加强B.心肌收缩力增强C. 骨骼肌收缩D.血管收缩E. 支气管平滑肌松弛二、Bi型题问题1~3共用备选答案A.a-RB.Bi-RC.02-RD.M-RE.N-R虹膜辐射肌分布的主要受体是胃肠平滑肌分布的主要受体是骨骼肌血管分布的主要受体是4〜7题共用答案A.M受体激动B.N 1受体激动 C.a1受体激动D.B1受体激动 E.DA 受体激动.兴奋心脏.胃肠平滑肌收缩.瞳孔缩小.骨骼肌收缩三、X型题M 受体兴奋效应包括A.心脏抑制B.血管扩张C. 内脏平滑肌收缩D.瞳孔缩小和腺体分泌减少E.脂肪分解2.激动B受体同时阻滞a受体可导致下列哪些效应A.血管扩张 B. 瞳孔散大 C.支气管扩张D.心率加快 E. 心传导加速去甲肾上腺素消除的方式有A. 单胺氧化酶破坏 B. 单加氧酶氧化 C.儿茶酚氧位甲基转移酶破坏D. 经突触前膜摄取 E. 磷酸二酯酶代谢M受体兴奋时的效应是A.腺体分泌增加 B.腺体分泌减少 C.瞳孔缩小D.瞳孔扩大 E.心率减慢下列对a受体描述正确的是a受体是一种配体门控通道受体ai受体激动可激活细胞膜上磷脂酶 C（PLC）a2受体激动时可抑制细胞膜上腺甘酸环化酶（AC）a2受体激动时可激活细胞膜上腺甘酸环化酶a受体是一种G蛋白偶联受体四.问答题试述传出神经受体激动时产生的生理效应。（陈永顺）第二节胆碱受体激动药和抗胆碱酯酶药A1型题.毛果芸香碱对眼睛的作用是A.瞳孔缩小，升高眼内压，调节痉挛瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛瞳孔扩大，升高眼内压，调节麻痹瞳孔扩大，降低眼内压，调节麻痹瞳孔缩小，降低眼内压，调节麻痹2.切除家兔支配虹膜的神经后再滴入毛果芸香碱，则应A.扩瞳B.缩瞳C.先扩瞳后缩瞳D.先缩瞳后扩瞳 E. 无影响.M-R激动药无下列哪种作用A.缩瞳.降低眼内压B.腺体分泌增加C.兴奋胃肠.膀胱平滑肌D.骨骼肌收缩E.心脏抑制.血管扩张.毛果芸香碱主要用于治疗A.重症肌无力B.青光眼C.胃肠痉挛阵发性心动过速 E.尿潴留5.毛果芸香碱引起调节痉挛的原因是兴奋A.虹膜括约肌的M受体B.虹膜辐射肌的M受体C.睫状肌的M受体D. 睫状肌的M受体虹膜括约肌的 N2受体.新斯的明对下列效应器兴奋作用最强的是A.心血管B.腺体C.眼D.骨骼肌E. 支气管平滑肌.新斯的明在临床上的主要用途是A.阵发性室上性心动过速 B.阿托品中毒C.青光眼D.重症肌无力E. 机械性肠梗阻A2型题1.女，45岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后患者出现排尿困难，应选用下列哪种药物治疗A.呋塞米B.新斯的明C.毛果芸香碱 D.阿托品E.毒扁豆碱2.患者，男，55岁。直肠癌手术后发生尿潴留，诊断为膀胱麻痹，可选用A.卡巴胆碱B.乙酰胆碱C.毛果芸香碱 D.新斯的明E.毒扁豆碱A3型题1〜2题共用题干患者，女，38岁。近来感觉四肢无力，活动后加重，经检查诊断为重症肌无力。在使用新斯的明治疗过程中出现“胆碱能危象”。.对该患者应如何处理A.增加药量 B.减少药量C.用阿托品对抗D.用琥珀胆碱对抗 E.用二甲弗林对抗2.新斯的明所引发“胆碱能危象”是指A.用量不足，没达药效 B.用量过大，肌无力加重C.用量过大，肌张力亢进 D.用量过大，中枢兴奋E.用量过大，中枢抑制3〜4题共用题干患者，男，32岁，近来眼部干涩，疲劳，视力下降，经医院诊断为慢性闭角型青光眼。接诊护士给患者应用毛果芸香碱的给药方法是A.肌注B.静滴C.滴眼D.气雾给药 E.以上都不是患者使用毛果芸香碱时护士应嘱咐患者A.眼不舒服时滴眼 B. 眼药水无需避光 C.可频繁滴眼D.滴眼时压迫内眦 E. 以上都错四、 A4型题1〜3题共用题干患者，男，48岁，近来出现尿频、尿急、排尿困难等症状，经医生诊断为尿路感染，针对该患者医生选用氧氟沙星和阿托品进行治疗。.病人使用阿托品后出现了瞳孔散大，皮肤灼热、体温升高，心律加快，血压升高等症状。针对该患者出现的中毒症状可选用哪种药物进行治疗A.新斯的明B.吡斯的明C.肾上腺素D.毛果芸香碱 E. 琥珀胆碱.患者使用上题 1中所选药物时应使用的给药方法是A.口服B.贴皮C.滴眼D.肌内注射E.皮下注射.使用上题1中所选药物所产生的作用称之为A.局部作用 B. 吸收作用 C.直接作用D.间接作用 E. 副作用4〜5题共用题干患者，男，51岁，因急性胃穿孔行胃十二指肠切除术，术后患者出现腹胀，排气困难。.针对患者出现的腹胀、排气困难可给患者选用A.新斯的明B.乙酰胆碱 C.毛果芸香碱 D.阿托品E.琥珀胆碱.患者使用上题 4中所选药物的用药护理，下面叙述错误的是A.避免过量使用B.避免与普鲁卡因合用C.避免与阿托品合用避免与毛果芸香碱合用E.避免与氨基糖苷类药物合用五、 B1型题1〜2题共用备选答案A. 激动M-R及N-R B. 激动M-RC.小剂量激动N-R,大剂量阻断N-RD.阻断M-R和N-R阻断M-RACh的作用是毛果芸香碱的作用是3〜6题共用备选答案

A.毛果芸香碱 B.阿托品C.新斯的明D.乙酰胆碱 E.琥珀胆碱重症肌无力可选用的药物是验光配镜可选用的药物是闭角型青光眼患者可选用的药物是无临床应用价值，常作为科学实验药品的药物是六、X型题新斯的明可用于治疗：A.阵发性室上性心动过速 B.重症肌无力C.术后夫腹气胀或尿潴留D.M受体阻断药中毒E.机械性肠梗阻有关毛果芸香碱的叙述正确的有A.过量可致腹痛腹泻 B.对开角型青光眼无效C.可促进汗腺 .唾液腺分泌 D.可治疗虹膜炎E.对眼的作用较毒扁豆碱弱而短暂毛果芸香碱对眼的作用A. 瞳孔缩小 B. 降低眼内压D. 调节痉挛 E. 视近物清楚毛果芸香碱的特点是A. 缩瞳作用强B.C.作用比毒扁豆碱持久 D.E. 对汗腺不敏感新斯的明可用于A.C.睫状肌松弛易透过角膜进入眼房水溶液较稳定，易于保存D.术后尿潴留B.重症肌无力C.胃肠平滑肌痉挛筒箭毒碱过量中毒 E.有机磷农药中毒所致的肌无力七、案例分析患者，女，23岁。近两周来自觉四肢无力，休息后症状有所减轻，活动后加重。查体：双眼睑下垂，表情淡漠，肌疲劳试验阳性，血清中抗 AChRAbM定明显增高。请分析：该患者可使用哪种药物治疗？该药的临床应用有哪些？该药使用时应注意哪些护理措施？八、名词解释.眼调节痉挛胆碱能危象九、填空题.毛果芸香碱的作用机制是,对和的作用最强，而对系统无明显影响。.解救有机磷中毒的两类特异性解毒药分别是和。十、判断题新斯的明可用于骨骼肌松弛药过量时的解救。毛果芸香碱滴眼时应压迫内眦。十一、简答题.胆碱受体激动药分几类？并各举一代表药。2. 新斯的明的药理作用。(陈永顺)查，此时最好应选用的滴眼药物是查，此时最好应选用的滴眼药物是第三节胆碱受体阻断药第三节胆碱受体阻断药、Ai型题胆绞痛最好选用A.阿托品B.阿托品+哌替噬C.哌替噬D.阿司匹林E.澳丙胺太林针对下列药物，麻醉前用药的最好选择是A.毛果芸香碱B.山U若碱C.东U若碱 D.后马托品 E.阿托品阿托品抢救有机磷酸酯类中毒时能A.复活AChEB.促进Ach的排泄C.阻断M受体，解除M样作用D.阻断M受体和N2受体 E.与有机磷结合成无毒产物而解毒用阿托品治疗感染性休克时，哪种情况不能用A.血容量已补足 B. 酸中毒已纠正 C.心率60次/分钟以下D.体温39℃以上 E. 房室传导阻滞治疗量阿托品一般不出现.口干 B.皮肤潮红 C.心率加快D.畏光，视力模糊 D.畏光，视力模糊 E.6.阿托品禁用于A.虹膜睫状体炎 B.D.青光眼 E.烦躁不安，呼吸加快验光配镜 C.胆绞痛感染性休克7.常用于抗感染性休克的药物是A.山U若碱B.澳丙胺太林C.贝那替秦D.哌仑西平E.东U若碱8.下列阿托品的作用哪一项与阻断 M受体无关A.松驰平滑肌 B.抑制腺体分泌 C.扩张血管，改善微循环D.加快心率 E.扩瞳、升高眼内压9.阿托品对眼的作用是A.扩瞳、升高眼内压、视近物清楚 B.扩瞳、降低眼内压、调节痉挛扩瞳、降低眼内压、调节痉挛 D.扩瞳、升高眼内压、视远物清楚E.缩瞳、升高眼内压、调节麻痹A、阿托品最适于治疗的休克是A.失血性休克 B. 过敏性休克 C.神经原性休克感染性休克 E. 心源性休克对于山莨菪碱的描述，错误的是A.可用于震颤麻痹症 B.可用于感染性休克C.可用于内脏平滑肌绞痛D.副作用与阿托品相似 E.其人工合成品为654-2应用阿托品解痉效果最好的是A.输尿管平滑肌 B.胃肠平滑肌 C.胆道平滑肌D.支气管平滑肌 E.子宫平滑肌下列有关东莨菪碱的叙述错误的是A.可抑制中枢 B. 具抗震颤麻痹作用 C. 对心血管作用较弱D.增加唾液分泌 E.抗晕动病阿托品解救感染性休克的主要依据是A.解除迷走神经对心脏的抑制B.扩张支气管、缓解呼吸困难C.阻断M受体 D. 扩张外周血管、改善微循环E.收缩血管、升高血压可诱发青光眼的药物是A.毛果芸香碱 B.新斯的明C.毒扁豆碱D.阿托品E.筒箭毒碱阿托品用于麻醉前给药的目的是A.防止心动过缓B.抑制汗腺分泌 C.抑制排尿D.抑制呼吸道腺体分泌 E.防止低血压二、A2型题一位晕车患者可在上车前半个小时口服下列哪种药A.阿托品B.托吡卡胺 C.山莨菪碱D. 东莨菪碱 E. 毛果芸香碱患者，男， 10岁，近来视力下降，到眼科就诊，下一步医生要对患者眼部检A.托叱卡胺B.哌仑西平C.毛果芸香碱D.叱斯的明E.阿托品患者，男，28岁，诉一小时前喝完冷饮后突发腹痛，到急诊科就诊，查体，上腹疼，经医生初步诊断为胃肠道痉挛，患者可选用的药物是A.托叱卡胺B.哌仑西平C.山直若碱D.新斯的明E.东直若碱4.患者，女，32岁，头晕、乏力、倦怠、精神差的症状，心率在50~60次/分钟,患者可选用的治疗药物是A.阿托品B.普奈洛尔C.肾上腺素D.毛果芸香碱E.山K若碱三、A3型题1~2题共用题干患者，男，26岁，进食冷饮后突发上腹部绞痛，经检查诊断为胃肠道痉挛。给患者使用下列哪种药物较适合A.阿司匹林B.哌替噬C.阿托品D.新斯的明E.毛果芸香碱该药物经常引起的不良反应是A.瞳孔缩小B.口干舌燥C.心率减慢D.眼压降低E.中枢抑制3~4题共用题干患者，男，52岁，诉上腹痛及上腹不适，于胃镜室行胃镜检查，由于是初次检查胃镜,病人显紧张，颈部肌肉张力高。此时可给患者注射下列哪种药物较适合A.安定B.杜冷丁C.新斯的明D.阿托品E.琥珀胆碱该药物使用过量可引起的不良反应是A.呼吸机麻痹 B.口干舌燥C. 心率加快D.眼压降低 E. 瞳孔缩小四、A型题1~2题共用题干患者，男，12岁，因与同学发生矛盾，服大量敌百虫农药，被家人发现后紧急送至医院急诊科。针对该患者的中毒最好使用解毒剂6.6.用于晕动病的药物是6.6.用于晕动病的药物是A.安定B.碘解磷定C.阿托品D.阿托品 +碘解磷定 E.新斯的明下列解救患者的治疗方案叙述错误的是A.脱去患者被污染的衣服 用温水清洗皮肤C.及时注射新斯的明D.加强护理，对症治疗E.使用特效解毒剂3~4题共用题干患者，男， 22岁，因严重呕吐、腹泻被家人送至急诊科，意识模糊，四肢发凉，血压90/50mmHg医生诊断为中毒性菌痢。针对该患者所出现的低血压、休克症状可选用下列哪种药物A.毛果芸香碱 B.碘解磷定 C.阿托品D.新斯的明E.麻黄碱就上述题3中所选药物叙述错误的是该药可用于治疗严重盗汗该药可用于治疗心动过缓常见副作用为口干、视力模糊、皮肤潮红等该药大剂量使用可致肝功能衰竭该药大量使用可致中枢抑制五、B型题1~6题共用答案A.东蕉若碱 B.山蕉若碱C.托叱卡胺D.氯解磷定E.毛果芸香碱治疗感染性休克的药物是用于麻醉前给药的药物是治疗青光眼的药物是能恢复胆碱酯酶的活性，解除有机磷中毒引起的骨骼肌震颤的药物:用于眼底检查的药物是六、X型题. 阿托品临床可用于A.平滑肌痉挛性绞痛 B.窦性心动过速C.有机磷农药中毒D.乙醴麻醉前给药 E.窦性心动过缓.阿托品的常见不良反应有A.口干B.心悸C.视力模糊 D.多汗E.体位性低血压.局部用于治疗虹膜睫状体炎的药物有A.东K胆碱B.阿托品C.毛果芸香碱D.新斯的明E.山K若碱. 有关东U若碱的叙述正确的是A.阻断M受体B. 增加唾液分泌 C. 能通过血脑屏障D.可引起倦睡和镇静E.可治疗晕动病.属于胆碱受体阻断药的有A.可乐定B.新斯的明C.阿托品D.琥珀胆碱E.东直若碱.可用于治疗青光眼的药物A.毒扁豆碱B.甘露醇C.毛果芸香碱D.阿托品E.东瓦若碱.下列哪些药物具有阻断M受体作用A.阿托品B.山直若碱C.东立若碱D.普鲁本辛E.毒扁豆碱.青光眼病人禁用下列药物A.毛果芸香碱B.东食若碱C.甘露醇D.阿托品E.新福林七、案例分析患者，女，36岁。患有甲状腺功能低下，因突发晕厥就诊。查体：心率 38次/分，窦性心动过缓。诊断：窦性心动过缓(甲状腺功能低下所致)。请分析：该患者除应积极治疗甲状腺功能低下外，可使用何种药物治疗心律失常？该药有哪些临床应用？(3)该药使用时可采取哪些护理措施?八、名词解释眼调节麻痹九、填空题1. 中毒性休克和胃肠绞痛可用代替阿托品，原因是其具有和较阿托品少的特点。托叱卡胺对眼的作用较阿托品,可替代阿托品用于和,儿童验光配镜须用。对阿托品最敏感的腺体是和。东立若碱用于麻醉前给药的目的在于和。十、判断题1. 阿托品可用于室性心律失常。.胆碱酯酶复活药可解救有机磷酸酯类中毒的 M样和N样症状。.山立若碱可用于治疗晕动病。.东立若碱可用于麻醉前给药。.儿童验光配镜应使用托叱卡胺。十一、简答题.请比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途。.东K若碱用于麻前给药为何优于阿托品？（陈永顺）第四节肾上腺素受体激动药A1型题NA治疗上消化道出血时的使用方法.皮下注射B.肌内注射 C.静脉滴注D.生理盐水稀释后口服 E.以上都不是硬膜外麻醉引起的低血压宜先用A.去甲肾上腺素B.异内肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺 E.肾上腺素为非儿茶酚胺类的药物是A.去甲肾上腺素B.异内肾上腺素C. 肾上腺素D.麻黄碱 E.多巴胺过量最易引起心律失常的药物是A. 多巴胺 B. 去甲肾上腺素 C.麻黄碱D. 间羟胺 E. 肾上腺素治疗房室传导阻滞可选用.普萘洛尔B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素D.间羟胺 E.肾上腺素有关人口作作用叙述错误的是A.较弱的收缩脑血管 B.皮肤.粘膜血管收缩C.扩张肾血管D.骨骼肌血管扩张 E.舒张冠状血管异丙肾上腺素不具有肾上腺素的哪项作用A.松弛支气管平滑肌 B.兴奋02受体C. 抑制组胺释放D.促进cAMP的产生E.收缩支气管粘膜血管过敏性休克的首选药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C. 异内肾上腺素D.麻黄碱 E.间羟胺中枢兴奋作用最明显的药物是A.多巴胺 B. 麻黄碱 C.去甲肾上腺素D.间羟胺 E. 肾上腺素NA静滴时间过长引起的最严重的不良反应是A.中枢兴奋B.静滴部位出血坏死C.心率紊乱D.急性