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文档简介
儿童保健 -病例分析试题及答案1题-3题A、小头畸形B、先天性甲状腺功能低下症C、单纯性肥胖症D、小儿腹泻并脱水E、脑膜炎TOC\o"1-5"\h\z1、可引起前囟过早闭合的疾病为 ()答案:A2、可致前囟过大、迟闭的疾病为 ()答案: B3、可致前囟凹陷的疾病是 ()答案: D4题-7题A、按年龄别体重算,体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的10%B、按年龄别体重算,体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的20%C、按年龄别体重算,体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的 30%D、按年龄别体重算,体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的 40%E、按年龄别体重算,体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的 60%TOC\o"1-5"\h\z4、轻度肥胖( )答案: B5、中度肥胖 ()答案: C6、重度肥胖 ()答案: D7、极重度肥胖 ()答案: E8题-10题A、体重7.2kg,身长65cm,头围44cm,牙齿1B、体重10.2kg,身长75cm,头围46cm,牙齿8C、体重9.6kg,身长75cm,头围46cm,牙齿8D、体重12kg,身长85cm,头围48cm,牙齿18E、体重14kg,身长90cm,头围49cm,牙齿20TOC\o"1-5"\h\z6个月 () 答案: A1岁 () 答案: C2岁 () 答案: D题-13题A、6个月B1岁C、1-1.5岁D、2岁A、6个月B11、乳牙开始萌出的时间 ()答案:A12、前囟闭全时间 ()答案:C13、胸围与头围大致相等的时间 ()答案:B14题-16题A、营养不良 B、垂体性侏儒症C、先天性甲状腺疾病 D、生殖功能不全E、佝偻病14、身材矮小,但比例匀称常见于 ()答案:B15、下部量特短,指距不及身长常见于 ()答案:C16、下部量过长,指距远胜于身长常见于 ()答案:D答案:答案:B17题-19题A、身材矮小,但比例匀称B、下部量特短或指距不及身长C、下部量过长或指距远胜于身长D、上部量与下部量的比例为 3:2E、上部量与下部量的比例为 2:317、先天性甲状腺疾病 ()答案:B18、垂体性侏儒症 () 答案:A19、生殖功能不全 ()答案:C20题-22题3-4个月4-5个月1-2岁2-3岁4-5岁20、对食物味道的变化很敏感的年龄是 ()答案:B21、开始认母亲,会表示喜悦的年龄是 ()22、乳牙出齐的年龄是 ()答案:E23题-24题A、新生儿B、8个月C、1岁D、1-1.5岁E、2-2.5岁23、卡介苗初种的年龄是 ()答案:A24、体重达到出生体重 3倍的年龄是 ()答案:C25题-27题A、18-20℃B、22-24℃C、24-29℃D、29-30℃E、30-32℃25、小儿冬季室温 ()答案:A26、新生儿室温 ()答案:B27、早产儿室温 ()答案:C28题-31题A单独性游戏 B、平行性游戏C、合作性游戏 D、联合性游戏 E、随意性游戏28、婴儿期 () 答案: A29、幼儿期 () 答案: B30、学龄前期答案:30、学龄前期31、学龄期 ()答案:C32题-34题A、3-4个月B、4-5个月C、1-2岁D、2-3岁E、4-5岁32、开始有时间概念的年龄是 ()答案:E33、小儿通过皮肤与手眼活动区分物体大小、软硬等年龄是()答案:D34、能听懂简单吩咐的年龄是 ()答案:C35题-39题A保暖、喂养及预防感染为主B、喂养及预防感染为主C、以保证营养和预防意外,预防感染和教育为主D、以加强教育、增强体格锻炼为主E、重视心理卫生教育,技术进行性知识教育35新生儿保健重点() 答案:A36婴儿期保健重点() 答案:B37幼儿期的保健重点() 答案:C38学龄期的保健重点() 答案:D39青春期的保健重点() 答案:E40题-41题A.等级评价法B.曲线图法C.百分位数法D.相关回归法E.身高标准体重40..利用生长观测图观察儿童体重增长趋势采用的方法是()答案:E41..按性别按各年龄组的均值和标准差评价儿童生长发育水平采用的方法是 ()答案:B42题-43题A婴儿期B、学龄前期C、幼JL期D、青春期E、学龄期42儿童个性初步形成是在 ()答案:C43儿童抽象逻辑思维成为思维主导方式是在 ()答案:E44题-45题A.等级评价法 B.曲线图法C.百分位数法D.相关回归法 E.身高标准体重利用生长观测图观察儿童体重增长趋势采用的方法是()答案:E.按性别按各年龄组的均值和标准差评价儿童生长发育水平采用的方法是 ()答案:B题-47题A婴儿期B、学龄前期C、幼儿期D、青春期E学龄期儿童个性初步形成是在 ()答案:C儿童抽象逻辑思维成为思维主导方式是在 ()答案:E题-50题A甲状腺功能减低症51.51.甘油三酯升高B苯丙酮尿症C胸腺发育不全D21-三体综合征E手足搐慵症皮肤白皙,汗尿有特殊味道,智能障碍答案:(B)皮肤粗糙,声音沙哑,智能障碍答案: ( A)皮肤正常,低钙抽搐,智能正常答案: ( E)题-54题A溶酶体累积病B糖原累积病C过氧化物酶病D肝豆状核变性E苯丙酮尿症出现以下情况常提示患有答案:(B)铜蓝蛋白降低答案:(D)尿铜升高答案: (D)角膜色素环 (K-F环)答案: (D)55题-59题A21-三体综合征B18-三体综合征C13-三体综合征D9-三体综合征E8-三体综合征具有以下特殊面容前额突出,斜视,宽鼻梁,小下颌,耳发育不良答案:(E)头小,唇腭裂,小眼球,眼距宽答案:(C)57.小脸,小下颌,低耳位,枕骨后突答案:(B)58.头小,前额突出,小下颌,小眼,尖嘴,招风耳答案:(D)59.眼距宽,眼外侧上斜,鼻梁平,舌常伸出口外答案:(A)60题-63题A染色体核型为46,XX(或XY)/47XX(或XY),+21B染色体核型为45,XO/46,XXC染色体核型为45,XOD染色体核型为48,XXXYE染色体核型为45,Xde1(xp)60.先天性卵巢发育不良综合征嵌合体答案:(B)61.先天性睾丸发育不良综合征答案:(D)62.先天性卵巢发育不良综合征最常见核型答案:答案:(C).嵌合型Down综合征答案:(A)题-66题A糖原累积症Ib糖原累积症nC糖原累积症田D糖原累积症WE糖原累积症V64.肝脏和肾脏为主要受累组织答案:(A)65.肝脏和肌肉为主要受累组织答案:(C).心脏、肝脏和肾脏为主要受累组织答案:(B)题-68题A粘多糖病IB粘多糖病nC粘多糖病田D粘多糖病IVE粘多糖病VI.粘多糖病最常见类型答案: (A).除哪一型为X连锁遗传外,其他均为常染色体隐性遗传答案: (B)题-73题A.Tumer综合征家族性矮身材先天性甲低性早熟生长激素缺乏皮肤白皙,智力正常,身材矮小,比例匀称答案( E)皮肤粗糙,智力低下,身材矮小,躯干长,四肢短答案( C)身材矮小,智力正常,骨龄超前,有提前出现的第二性征发育.答案:(D)身材矮小,第二性征不发育,有颈蹼,肘外翻TOC\o"1-5"\h\z答案( A)身材矮小,常在第三百分数左右,年身高增长大于 4cm,智力和性发育正常( B)题-78题特发性生长激素缺乏症器质性生长激素缺乏症暂时性生长激素缺乏症遗传性生长激素缺乏症单纯性生长激素缺乏症由于Gel基因缺乏的为: ()答案( E)继发于下丘脑、垂体或颅内肿瘤等的为()答案:(B)由外界不良因素或疾病造成 GH分泌功能低下,经治疗答案:答案:E答案:答案:ATOC\o"1-5"\h\z原发病后可以恢复的为 ()答案:(C)下丘脑、垂体无明显病灶,但 GH分泌功能不足()答案: (A)由遗传因素造成的为: ()答案: (D)题-84题健康男婴,出生体重为 3.5kg、身长为 50cm,现在年龄为 6个月,来医院做健康体检79、预计该婴儿的体重应当为( )A、5.5kgB、6.0kgC、6.6kgD、7.0kgE、7.7kg答案:E80、预计应该婴儿的身长应当为( )A、55cmB、65cmC、75cmD、85cmE、112cm答案:B81、预计该婴儿的头围应当为( )A、58cmB、50cmC、48cmD、44cmE、34cm82、预计该婴儿可以完成的动作是( )A、会坐B、会滚C、会爬D、会站E、会走答案:A83、目前该婴儿处于语言准备阶段,预计他刚刚能够( )A发出“爸爸”、“妈妈”的音节B、发由元音C、发生辅音D、发生喉音E、用哭叫表达意思答案:A84、在感知觉发育上,预计该婴儿可以( )A、视力达到0.5B、能够注视3米远的小玩具C、能够区别语义 D、可以区别父母声音E、具有空间知觉答案:B85题-87题母亲带18个月男孩来就诊,经检查体格发育正常,乳牙应有( )A、4个B、6个C、8个D、10个E、14个86、身高约为: ( )A、80cmB、60cmC、55cmD、49cmE、46cm答案:A87、其体重约可达( )A、15-16kgB、13-14kgC、9-10kgD、7-8kgE、6-7kg答案:C88题-89题一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后 2周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好88、最可能的诊断是: ( )A、新生儿生理性黄疸 B、母乳性黄疸C、新生儿肝炎综合征 D、新生儿胆道闭锁E、新生儿CM\M染答案:B89、最合适的处理( )A、光疗B、抗生素抗感染C、苯巴比妥口服D、停母乳3-5天E、不需处理答案:E90题-92题男婴,胎龄 231d,出生体重 2.62kg90、根据胎龄分类,该男婴属于: ( )A、足月儿B、早产儿C、过期产儿D、早期新生儿E、晚期新生儿答案:B91、根据出生体重分类,该男孩属于( )A、低生生体重儿B、极低由生体重儿C、超低由生体重儿 D、正常体重儿E、巨大儿答案:D92、根据出生体重与胎龄的关系分类,该男婴属于(A、小于胎龄儿B、适于胎龄儿C、大于胎龄儿D、微小儿E、以上都不是答案:B93题-97题莫新生儿,G1P1,由生体重3000g,发育良好,现为生后4dTOC\o"1-5"\h\z93、以下各种检查结果不正确的是: ( )A、体重为2700gB、头围33cmC、前冈1.5cmD、胸围32cmE、上臂围v12.5cm答案:A94、 以下神经检查的结果不正确的是( )A、眼球震颤B、痛觉敏感C、肌张力高D、Kernig征阳性E、Babinski征阳性答案:B95、以下检查结果不可能的是( )A体重3000gB、颅缝分离C、后冈已闭D、肌腱反射+/-E、身长中点位于脐下答案:E96、关于感知的发育,正确的是( )A、可凝视光源B、可短暂注视物体C、头可转向声源 D、痛觉较灵敏 E、味觉发育尚待完善答案:B97、关于运动发育,不可能出现的是( )A、俯卧时能抬头15秒B、俯卧时有反射性匍匐动作C、稍可负重D、动作不协调 E、两手握拳答案:A98题-99题一小儿体重20kg,身长110cm,身长之中点位于脐与耻骨联合之间,腕部骨化中心出现 7个,已出现第一磨牙,没开始换牙98.最可能的年龄是 ( )A3岁B4岁C5岁D6岁E7岁答案:D99.小儿腕部骨化中心共有( )A8个B9个C10个D11个E12个答案:C100题-102题女婴,营养状况良好,能坐,见生人即哭,前冈 2x2cm,有2颗乳牙100.该女婴的月龄为( )A.4〜5个月 B.5〜6个月答案:答案:AC.6〜8个月D.8〜9个月E.10〜12个月答案:C101.该婴儿的头围约为 ( )A.34cmB.40cmC.46cmD.50cmE.48cm答案:B102.该婴儿的腕部骨化中心数目是 ( )A.无骨化中心B.1个C.2个D.3个E.4个答案:B103题-104题女孩,12岁。身材矮小,且比例不匀称,伴智力低下,测其身高及上部量103.上部量指测量 ( )A头顶至耻骨联合上缘的距离B头顶至耻骨联合下缘的距离C头顶至坐骨结节的距离D头顶至耻骨联合中点的距离E头顶至尾骨的距离104.测量结果身高为 lOOcm,上部量为 60cm,诊断为A正常儿童 B佝偻病C克汀病D垂体性侏儒 E先天愚型答案:C105题-106题婴儿体重4kg,前冈1.5cmXl.5cm,能笑,头不能竖立,已形成第一个条件反,即抱起喂奶时出现吸吮动作TOC\o"1-5"\h\z105.最可能的月龄是 ( )A1周B2周C1 〜2个月D3〜4个月 E4〜6个月答案:C106.第一个条件反射何时出现 ( )A生后 1周左右 B生后2周左右C1〜2个月D3〜4个月E4〜6个月答案: B107题-110题107.一家长带小儿来医院进行体格检查,欲衡量小儿的营TOC\o"1-5"\h\z养状况,首先应做下列哪项检查 ( )A.体重B.身高C.上、下部量D.头围E.胸围答案:A108.该小儿的体重为12kg,其正常年龄大约为 ()A.5岁B.12个月C.3岁D.2岁E.18个月答案:B109.该小儿的正常身高大约为 ( )A.75cmB.80cmC.90cmD.100cmE.105cm答案:C110.该婴儿的腕部骨化中心数目应为 ( )A.2B.3C.4D.5E.6答案:D111题-114题111.男婴1岁,出生体重 2800克,现体重 7kg(正常1岁男婴体重 10.4kg,标准差0.94)血清总蛋白 45g/L,出牙4颗,肌肉略松弛,尚不会走路。TOC\o"1-5"\h\z最可能的诊断( )A.正常儿B.中度体重低下重度体重低下 D.佝偻病E.低蛋白血症答案:C112、下列可能的病因中哪项是错误的?( )A.低出生体重儿 B.长期摄入不足 C.消化吸收障碍反复感染 E.消耗量过大答案:A当祛除病因后进行饮食调整,热能的摄入应为 ( )A.从每日120〜150KJ/kg开始逐渐增加到300〜400KJ/kgB.从每日150〜200KJ/kg开始逐渐增加到300〜400KJ/kgC.从每日165〜230KJ/kg开始逐渐增加到300〜400KJ/kgD.从每日165〜230KJ/kg开始逐渐增加到500〜727KJ/kgE.从每日300〜400KJ/kg开始逐渐增加到500〜727KJ/kg答案:D蛋白质的摄入量应为( )A.从1.0〜1.5g/kg 开始,逐渐增加到 2.0〜3.0g/kgB.从1.5〜2.0g/kg开始,逐渐增加到3.0〜4.5g/kgC.从1.5~2.0g/kg开始,逐渐增加到 5~6g/kgD.从每天2.0〜3.0g/kg开始,逐渐增加到5〜6g/kgE.从每天3.0g/kg开始,逐渐增加到5〜6g/kg答案:B115题— 117题:患儿女, 12岁。 2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味, 继而出现嗜睡。115.最可能的诊断是A急性胃肠炎 B糖尿病酮症酸中毒C急腹症 D中枢神经系统感染E.食物中毒答案:B116.为明确诊断,进一步应做的检查是A血气分析 BHbAICC果糖胺 D血糖、尿糖E血糖、尿糖、尿酮体答案:E117.确诊后,首选的治疗是A5%碳酸氢钠B常规胰岛素C补充水分和电解质及小剂量静脉胰岛素D中效胰岛素E补充水分和电解质答案:C118题— 120题:患儿男, 6岁,反复咳嗽和喘息发作 6个月,夜间为甚,体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部 X线片示肺纹理增多,外周血WBC7X10/L,N0.50,L0.38,E0.12。118.最可能的诊断是A免疫功能低下 B肺型肺吸虫病C肺含铁血黄素沉着症 D支气管哮喘E慢性支气管炎答案:D119.为了明确诊断,应选用A免疫功能过筛试验B肺吸虫抗原皮试C纤维支气管镜活组织检查D肺功能测定E下呼吸道分泌物培养答案:D120.该例的最佳治疗方案是A长期规则吸入糖皮质激素联合B 受体激动剂B口服糖皮质激素C静脉滴注糖皮质激素D长期使用B受体激动剂E发作时使用白三烯受体拮抗剂答案:.A121题— 128题:患儿男, 6个月,咳嗽、流涕伴发热 3天,1天前热退,但咳嗽加重,出现喘息,阵性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血 WBC6X10/L,N0.39,L0.61,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。121.最可能的诊断为
A毛细支气管炎 B支气管哮喘C支气管肺炎 D急性喉炎E异物吸入答案:A122.最多见的病原为流感病毒呼吸道合胞病毒A巨细胞病毒 流感病毒呼吸道合胞病毒CEB病毒 DE腺病毒答案:D123.为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率,可进行A单个核细胞体外产生 IL-10水平测定B 长期随访X胸片C进行CT检查D血清总IgE及特异性 IgE测定检查E血常规及 C反应蛋白测定检查答案:D经积极综合治疗,患儿痊愈,此后不久再次出现喘息,至1岁半时已反复喘息 4次,查体:肺部哮鸣音。胸部线片呈间质性改变。此时最可能的诊断应为毛细支气管炎A间质性肺炎毛细支气管炎C异物吸入 D支气管哮喘E病毒相关性喘息答案:D为明确诊断和评估患儿病情,应选择何种检查A呼吸道过敏原皮肤试验B食物过敏原皮肤试验C肺功能检查D血清总IgE检查EX胸片或CT检查答案:C该例患儿最佳长期防治方案为A长期应用抗生素;B长期规则吸入糖皮质激素;C口服泼尼松;D长期应用短效B 受体激动剂E长期口服氨茶碱答案:B.从2岁至6岁反复喘息发作,3〜6次/年,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘,病情评估中重度。长期防治最宜选择A口服糖皮质激素联合抗生素B口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂C吸入糖皮质激素联合长效B 受体激动剂复合药物制剂D吸入短效B受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂E吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱答案:C128.该例经治疗后 1月复查,病情减轻,进一步的处理为A减少原用药的 50%B减少原用药的 75%C将联合用药改为单一用药D继续原用药 3个月后复查E可以观察停药答案:D129题— 130题:患儿女, 3岁,自生后即发现心脏杂音。查体:无发绀,胸骨左缘第2肋间闻及in级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减低,X线胸片提示肺纹理减少,肺动脉段突生129.最可能诊断是A室间隔缺损 B房间隔缺损C动脉导管未闭 D法洛四联症E肺动脉瓣狭窄答案:C130.心脏大小改变为A左房、左室增大 B右房、右室增大C右室增大 D左室增大E全心增大答案:C131题—133题:2个月婴儿,患有先心病,气促 2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸 65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2〜3肋间闻及IV级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下 4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率 0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。131.最可能诊断是室间隔缺损合并肺炎房间隔缺损合并肺炎室间隔缺损合并心衰房间隔缺损合并心衰以上都不是答案:C132.应如何治疗立即手术治疗给予抗生素治疗给予密切观察给予地高辛治疗以上都不是答案:D133.该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为痰液引起窒息急性肺水肿合并毛细支气管炎哮喘发作缺氧发作痰液引起窒息急性肺水肿答案:D134134—题女孩,6岁,活动后气喘,易疲倦 2年。体重 30kg,皮下脂肪丰满,心 (一),双肺清,腹膨隆,肝、脾不大。下列检查中,对诊断最有意义者为( )A.血常规 B.尿常规C.血脂及血清 p白蛋白D.腹部B超 E.心电图检查答案:C.该患儿进行内分泌检查结果为总 T4和游离T3正常,T3受体减少,血清 PTH升高,血尿生长激素水平降低,尿l7羟类固醇及皮质醇升高,可能的诊断为( )A.糖原累积病 B.小儿肥胖症C.糖尿病 D.甲状腺功能低下E.Pickwickian综合征答案:B184.该患儿测定体重(kg)/身长平方(m2)即体块指数为P98,考虑可能为( )A.轻度营养不良 B.中度营养不良C.超重 D.肥胖症E.营养正常答案:D185-189题2岁男孩,生后母乳加牛乳喂养,以后改为米粉加稀饭喂养,查体:体重8kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常,血常规检查WBC4.8X109/L,Hb80g/L。185.最可能的诊断是 ( )A.营养基本正常 B.消瘦型营养不良+贫血C.水肿型营养不良+贫血 D.消瘦水肿型营养不良十贫血E.以上都不是答案:B186.下列哪项检查对早期诊断无价值( )A.血清白蛋白 B.视黄醇结合蛋白C.前白蛋白 D.甲状腺结合前白蛋白E.转铁蛋白答案:A187..该项检查不够灵敏是因为此项检查( )A.不易准确测定 B.体内代谢半衰期较长C.受其他因素干扰较大 D.检验步骤复杂E.以上都不是答案:B188.该患儿易患下列何种维生素缺乏( )A.维生素CB.维生素BlC.维生素B2D.维生素D、维生素AE.叶酸答案:E189.该患儿Hb检查为80g/L,估计此贫血可能为()A.正色素性贫血 B.大细胞性贫血C.低色素性贫血 D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血答案:E190-192题
3岁男童,住远郊区, l岁断牛奶,现以米饭为主,豆奶200ml/日,平日肉、蔬菜可,较喜欢水果, 2岁后反复呼吸道感染,食欲欠佳,夜间视物不清。查体:体重 13kg,身高91cm,无明显异常。血常规示轻度贫血。190.首选实验室检查是 ( )A.血清Zt生素A浓度 B.维生素A相对剂量反应试验C.暗视力 D.血红蛋白测定 E.长骨X光片答案:B191.考虑的主要诊断是( )191.考虑的主要诊断是( )A.亚临床维生素 A缺乏C.缺铁性贫血E.蛋白质能量营养不良答案:AB.临床Zt生素A缺乏D.免疫缺陷192.首选治疗是( )A.先予一次大剂量补充维生素 A5万1UB.先予一次大剂量补充维生素 Al0万1UC.先予一次大剂量补充维生素 A15万IUD.先予一次大剂量补充维生素 A20万IUE.先予一次大剂量补充维生素 A25万IU答案:D193-196题1岁6个月男孩,生后米粉加稀饭喂养,食欲差,近 3个月来反复发生腹泻,体重6kg,查体发现水肿,WBC5.6X109/L,血浆总蛋白 40g/L,白蛋白 18g/L。193.最可能的诊断是( )A.营养正常 B.消瘦型营养不良C.水肿型营养不良 D.单体性肾病E.消瘦水肿型营养不良答案:C194.患儿经常腹泻,近 4日腹泻为蛋花水样便,近 1日尿少,大便常规镜检偶见白细胞。体检:皮肤弹性差,哭而无泪。患儿可能有( )A.等渗性脱水 B.低渗性脱水C.高渗性脱水 D.单纯性肾病E.以上都不是答案:A195.该患儿反复腹泻的原因最可能是( )A.食物不耐受 B.食物不清洁C.免疫功能低下 D.维生素缺乏E.腹部受凉答案:C196.在输液纠正脱水的过程中,患儿突然出现抽搐,最可能的原因是( )A.低钠 B.低镁血症C.低钙血症 D.微量元素缺乏E.低血糖症答案:C197-201题.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等,一直未添加辅食,近2日呕吐1~2次/日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前冈已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。该男婴的诊断是( )A、营养不良I度B、营养不良n度C、营养不良in度D、营养不良田度,伴重度脱水E、营养不良I度,伴重度脱水答案:C开始治疗时,下列哪项措施不能用( )A辅助用苯丙酸诺龙,促进蛋白合成B、必要时可采用鼻饲,供给足够的热量C、10315%%勺葡萄糖每日10ml/kg供给D、每日供2&热量 0.17MJ/kg(40kcal/kg),然后逐渐增加剂量E、口服一些消化酶类制剂答案:C若患儿出现抽搐,该患儿诊断什么( )A、高热惊厥 B、病毒性脑炎C、癫痫D 、低血糖症E、佝偻病手足搐搦症答案:E若在就诊时再度惊厥发作,急救措施是( )A、立即10%zK合氯醛0.5〜1ml/(kg•次)灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注B、立即Zt生素D330万IU肌注一次,然后给予葡萄糖酸钙静注C、立即10%B萄糖酸钙5〜10ml加入5%B萄糖10〜20ml中静注D、立即静点抗生素,然后肌注鲁米那E、20加露醇0.5〜1g/(kg•次)静注答案:A急需做哪项检查,对诊断最有帮助( )A血Ca,P,AKPB、血常规C、脑脊液检查D、病毒分离E、脑电图答案:A202-204202-204题10月男婴,经常出现夜惊不宁,近一周加重,多汗,烦闹,该患生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食,此患到门诊就诊时。体格检查最易发现的阳性体征为( )A、皮肤弹性差B、皮下脂肪明显减少C、体检正常D、方颅,前冈大,乳牙未萌生E、双下肢瘀点,瘀斑答案:D该患儿最可能的诊断( )A、佝偻病B、营养不良C、正常儿D、上呼吸道感染E、消化不良答案:A本病发生的病因,哪些不正确( )A、日光照射不足B、维生素D摄入不足C、维生素D的需要量增加D、食物中钙磷含量过低或比例不当E、甲状旁腺功能不足答案:E某2岁男性幼儿,因说话差前来就诊。最近能够有意识叫“爸爸”“妈妈”,不会说物品名,喜欢与其他儿童玩耍,经常发脾气。 1岁3月能够无意识叫“爸爸”“妈妈”,岁1个月能够独走。带养人为父母和祖父母,孩子足月顺产,无出生窒息史、无颅内感染史、无严重脑外伤史,家族中无类似患者。测试过程中发现孩子对动作类条目完成得很好,对言语类条目很拒绝。请根据现有资料进行初步分析,并列出必要的检测内容。答案:围绕语言发育落后和排除孤独症进行分析;早期语言发育量表、儿童孤独症评定量表、儿童行为量表。206-207题小敏,11个月,体重 8.5公斤,体温 37℃。母亲说小敏干咳3周了。检查没有一般危险体征,呼吸次数为 41次/分,没有发现胸凹陷,安静时也没有喉喘鸣。小敏患病期间没有腹泻及发热,也没有耳部疼痛。对小敏作出正确分类A.肺炎;B.感冒;C.耳部感染 ;D.腹泻;E.营养不良答案:B正确指导小敏的治疗TOC\o"1-5"\h\zA.对症治疗缓解咳嗽 ;B.给与一线抗菌素 ;C.输液 ; D.超声雾化 ;E.转院答案: A208-211题小涛,3岁,体重 12.5公斤,咳嗽 5天,今天呕吐 2次.查体:能喝水,无惊厥,无嗜睡或昏迷 ,腋窝温度 38.7℃,呼吸次数 55次/分,胸凹陷,安静时有喉喘鸣。小涛有哪些临床体征?A.呼吸增快 (55次/分);B.胸凹陷;C.安静时有喉喘鸣 ;D.呼吸次数增快(55次/分),胸凹陷,安静时有喉喘鸣;E.眼眶凹陷答案:D正确分类A.肺炎;B.重型肺炎 ;C.感冒;D.腹泻;E.耳部感染答案:B治疗方案A.村卫生所治疗 B.回家治疗 ;C.紧急转诊 ;D.村卫生所开药后回家 ;E.药店买药答案:C转诊前处理A.给予首剂适宜的抗生素 (阿莫西林 );B.给予退热剂;C.给予口服补液盐; D.给予超声雾化; E.给予静脉输液答案:A212-214题李娜5个月,体重 4公斤,分类为极低体重。你评估李娜的喂养时,母亲说她 24小时喂4次母乳,每天还用奶瓶喂2次牛奶,除此之外没有给其它食物,患病期间喂养没有改变。李娜有哪些喂养问题?答案:母乳喂养次数不够 ;给牛奶;使用奶瓶母亲在喂养时哪些做的正确?答案:她给孩子喂母乳 ;患病期间喂养没有改变需要给予哪些喂养指
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