颧弓骨折的诊断与治疗课件

颧弓骨折的诊断与治疗芜湖市第二人民医院口腔科金松6芜湖帝第二人民医院颧弓骨折的诊断1概述颧弓骨折的诊断1234颧弓骨折的分型颧弓骨折的治疗方法颧弓骨折的固定6芜湖帝第二人民医院概述2、颧弓骨折的诊断6芜湖帝第二人民医院、颧弓骨折的诊断3、颧弓骨折的诊断颧骨和颧弓是面侧部比较突出的部分,易⊙受撞击而发生骨折。颧骨的颞突与颞骨的颧突连接构成颧弓,颧弓较细窄,可单独发生颧弓骨折,也可以与颧骨同时骨折6芜湖帝第二人民医院、颧弓骨折的诊断4颧弓骨折临床表现1.颧面部塌陷畸形颧弓骨折后骨折块多发生内陷移位,伤后早期可见颧面部塌陷,两侧不对称,随后由于局部肿胀,塌陷畸形可能被掩盖,易被误认为单纯软组织损伤,而肿胀消退后又出现局部塌陷畸形。6芜湖帝第二人民医院颧弓骨折临床表现52.张口受限由于骨折块发生内陷移位,压迫了颞肌和咬肌,阻碍冠突运动,导致张口疼痛和开口受限。6芜湖市二人民医院2.张口受限63.复视颧骨构成眶外侧壁和眶下缘的大部分。颧骨骨折移位后,可因眼球移位,外展肌渗血和局部水肿及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折线中,限制眼球运动等原因而发生复视。4.神经症状眶下神经走行的部位正好是颧上颌骨的连接处,因此,颧上颌突的骨折移位,可造成眶下神经的Rd损伤,使该神经支配区域出现麻木感,如同时损伤面神经颧支,可发生眼睑闭合不全。6芜湖帝第二人民医院3.复视75.瘀斑颧骨眶壁骨折时,眶周皮下、眼睑和结膜下出现出血性瘀斑。诊断:颧弓骨折可根据病史、临床特点和Ⅹ线摄片检查而明确诊断。X线摄片检查常用鼻颏位(华氏位)和颧弓切线位,必要时摄CT进一步明确诊断。6芜湖帝第二人民医院5.瘀斑8颧弓骨折治疗原则1.颧弓骨折后,如仅有轻度移位,畸形不明显,无张口受限、复视及神经受压等功能障碍者,可作保守治疗2.凡有面部塌陷畸形、张口受限、复视者均应视为手术适应症。3.虽无功能障碍但有明显畸形者也可考虑手术复位内固定。6芜湖帝第二人民医院颧弓骨折治疗原则9二、颧弓骨折的分型6芜湖帝第二人民医院二、颧弓骨折的分型10颧弓骨折的诊断与治疗课件11颧弓骨折的诊断与治疗课件12颧弓骨折的诊断与治疗课件13颧弓骨折的诊断与治疗课件14颧弓骨折的诊断与治疗课件15颧弓骨折的诊断与治疗课件16颧弓骨折的诊断与治疗课件17颧弓骨折的诊断与治疗课件18颧弓骨折的诊断与治疗课件19颧弓骨折的诊断与治疗课件20颧弓骨折的诊断与治疗课件21颧弓骨折的诊断与治疗课件22颧弓骨折的诊断与治疗课件23颧弓骨折的诊断与治疗课件24颧弓骨折的诊断与治疗课件25颧弓骨折的诊断与治疗课件26颧弓骨折的诊断与治疗芜湖市第二人民医院口腔科金松6芜湖帝第二人民医院颧弓骨折的诊断27概述颧弓骨折的诊断1234颧弓骨折的分型颧弓骨折的治疗方法颧弓骨折的固定6芜湖帝第二人民医院概述28、颧弓骨折的诊断6芜湖帝第二人民医院、颧弓骨折的诊断29、颧弓骨折的诊断颧骨和颧弓是面侧部比较突出的部分,易⊙受撞击而发生骨折。颧骨的颞突与颞骨的颧突连接构成颧弓,颧弓较细窄,可单独发生颧弓骨折,也可以与颧骨同时骨折6芜湖帝第二人民医院、颧弓骨折的诊断30颧弓骨折临床表现1.颧面部塌陷畸形颧弓骨折后骨折块多发生内陷移位,伤后早期可见颧面部塌陷,两侧不对称,随后由于局部肿胀,塌陷畸形可能被掩盖,易被误认为单纯软组织损伤,而肿胀消退后又出现局部塌陷畸形。6芜湖帝第二人民医院颧弓骨折临床表现312.张口受限由于骨折块发生内陷移位,压迫了颞肌和咬肌,阻碍冠突运动,导致张口疼痛和开口受限。6芜湖市二人民医院2.张口受限323.复视颧骨构成眶外侧壁和眶下缘的大部分。颧骨骨折移位后,可因眼球移位,外展肌渗血和局部水肿及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折线中,限制眼球运动等原因而发生复视。4.神经症状眶下神经走行的部位正好是颧上颌骨的连接处,因此,颧上颌突的骨折移位,可造成眶下神经的Rd损伤,使该神经支配区域出现麻木感,如同时损伤面神经颧支,可发生眼睑闭合不全。6芜湖帝第二人民医院3.复视335.瘀斑颧骨眶壁骨折时,眶周皮下、眼睑和结膜下出现出血性瘀斑。诊断:颧弓骨折可根据病史、临床特点和Ⅹ线摄片检查而明确诊断。X线摄片检查常用鼻颏位(华氏位)和颧弓切线位,必要时摄CT进一步明确诊断。6芜湖帝第二人民医院5.瘀斑34颧弓骨折治疗原则1.颧弓骨折后,如仅有轻度移位,畸形不明显,无张口受限、复视及神经受压等功能障碍者,可作保守治疗2.凡有面部塌陷畸形、张口受限、复视者均应视为手术适应症。3.虽无功能障碍但有明显畸形者也可考虑手术复位内固定。6芜湖帝第二人民医院颧弓骨折治疗原则35二、颧弓骨折的分型6芜湖帝第二人民医院二、颧弓骨折的分型36颧弓骨折的诊断与治疗课件37颧弓骨折的诊断与治疗课件38颧弓骨折的诊断与治疗课件39颧弓骨折的诊断与治疗课件40颧弓骨折的诊断与治疗课件41颧弓骨折的诊断与治疗课件42颧弓骨折的诊断与治疗课件43颧弓骨折的诊断与治疗课件44颧弓骨折的诊断与治