课件-“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难

6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思【精品】PPT课件“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难【精品】PPT课件“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思【精品】PPT课件“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难双轨道技术处理主动脉夹层术中建立轨道困难马翔新疆医科大学第一附属医院心脏中心背景◆腔内支架隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤的最主要手术步骤是在夹层动脉瘤的真腔内放置支架型人造血管封闭夹层导丝顺利进入主动脉真腔是这一步骤的前提口导丝进入真腔困难会导致手术的失败口而导丝误廴假腔,则会导致支架型人造血管误放假腔的灾难性后果2010ACCF/AHA/AATS/ACR/ASA/SCA/SCAISIR/STS/SVMGuidelinesfortheDiagnosisandManagementofPatientsWithThoracicAorticDisease.CirculationApril6,2010121:13e266-0369新一轮基础教育课程改革对小学阶段的课程进行了重大的调整，在小学三至六年级开设了《品德与社会》课程，这是一门全新的课程，是一门以儿童社会生活为基础，促进学生良好品德形成和社会性发展的综合性课程。《品德与社会》的课程基本理念是：帮助学生参与社会、学习做人是课程的核心；儿童的生活是课程的基础；教育的基础性和有效性是课程的追求。在此，我就农村小学《品德与社会》课教学谈谈我的一些见解。一、从思想上重视本课程的重要性《品德与社会》是国家重视小学德育的重要体现，也是对学生进行德育的重要工具。因此，对《品德与社会》的重视与否，课上得好与坏，是德育能否取得良好效果的重要前提。转变观念，提高认识，从思想上要引起足够的重视，加强对《品德与社会》的教学工作，让《品德与社会》真正触及儿童的内心世界，影响他们的心灵，在《品德与社会》教学过程中我注重了以下几点：1.走进学生的心里，与他们进行交流，及时解决他们遇到的实际问题。如：有的学生总是喜欢吃零嘴，这无疑要乱花钱，针对这些，我走进学生和他谈心，积极引导他身上尽量少带零花钱；买储钱罐将节省的钱买学习用品或捐给贫困失学的儿童。我还让学生发表看法，有的学生说：“我让别人监督我，再吃就挨打。”也有的说：“我偷偷地做，让他们瞧不见我。”还有的说：“当我嘴馋的时候，要时刻告诫自己，父母挣钱不容易，我们要节约每一分钱。”……我说：“确实，我们在生活中经常遇到一些困难，但只要我们勇敢地面对现实，想办法解决问题，而不是逃避它们。选择适合你的办法去试一试，也许就成功了。老师相信你们有能力解决这个问题。”有了老师的鼓励、同学的建议，再去做，得到的可能会更多。2.沟通课本内外，学开放型的教学内容。时代在变，学生在变，教法在变，教学内容岂能不变？因此，我们在使用手中的课本时，就应该特别注意创造性地使用，既善于利用课本，又敢于跳出课本。其实课本只是一个蓝本，特别是品德与社会课，三分得于课内，七分得于课外。我们的课堂应既包括课本内容，又充满生活内容、现实内容和时代内容。因此，应让学生走向社会，体验生活，因为学生的一些认识和新的道德观念在生活中是否能得到的广泛的认同，这是儿童道德认识和道德行为实践产生冲突的根本原因。儿童的一些正确的想法，在现实生活中往往会遇到各种挫折，使学生对《品德与社会》教学产生怀疑。我们的教学所给予学生的不应是一个简单的结论—“该怎么做？”，而是要让学生亲自去试一试—“你会怎么做？人们会有什么评价？”，从而在生活中真正树立自己正确的是非观念、善恶观念，建立自己的道德的标准。因此，我认为我们的教学应该开放性的——让学生真正以生活为基础，面向学生广阔的生活空间，课内课外，校内校外相结合，强调学习活动的延续性和完整性，体现学习活动在时间、空间上的开放性，只有这样才能发挥本课程的重要作用。二、结合实际，使德育教育工作有特点我们国家农村人口占绝大多数，因此农村小学《品德与社会》必须紧密结合农村实际，突出特色。首先，要结合《品德与社会》课加强爱农村、爱劳动的教育。如在教《我的劳动感受》一课时，我首先用类比法引导学生说说参与劳动的不同感受，从而教育学生要尊重劳动，热爱劳动，热爱农村。其次，要结合《品德与社会》课加强农村孩子树立环保意识和社会责任感。环境保护是个永恒的主题，对农村孩子渗透环保意识是至关重要的。农村环境脏、乱、差严重影响了人们的身心健康，环境污染与生态破坏，已经对人们正常生活构成了威胁。儿童是社会的一员，是未来社会的主人，引导孩子树立环保意识和社会责任感，保护生存的环境，是社会可持续发展的需要，也是人类保护美好家园的希望所在。我教《家乡的水》一课时，先出示课件（城市绿化喷灌照片、小型水电站、群鹅戏水图等）让学学生说感受，认识水农业生产的重要性；然后让学生说说自己家乡的水的样子（小清河的水质、水中生物、污染等），从热爱、向往到触目惊心，谈自己的所想，学生根据自己感兴趣的问题进行分组研究、讨论；最后引导孩子树立环保意识，加强社会责任感，教育他们从小热爱家乡，保护家乡环境的重要性。再次，《品德与社会》课的教学不仅要晓之以理，而且要导之以行。乐于助人是中华民族的传统美德，关注、帮助社会中的残疾人是每个公民应尽的义务。但对大部分学生来说，残疾人一般难以成为他们主动认识和关注的对象，甚至有时还会成为歧视的对象。因此，我才去换位体验活动让学生去了解残疾人在生活中的困难，使学生切实感受到残疾人对美好生活的渴求和自强不息的精神，才能促使他们产生同情之感。如我在教学《走近残疾人》一课时，结合学生已有的道德认识—“关心与帮助残疾是一种社会公德，人人有责”。课堂设计模拟体验活动，让学生参与表演，通过学生自己的参与，感受到残疾人生活中的不便，进一步了解他们对帮助的渴求；激发学生对残疾人的爱心，并把帮助残疾人的行为落到实处。这样学生在轻松愉悦的气氛中得到了教育，进而引导他们自觉关注和帮助残疾人。三、注重学生情感的培养小学思品课是一门教学性、情感性很强的课程。六年级《品德与社会》上册教材力求突破知识单一的传统模式，注重促进学生的情感、态度、价值观、能力、知识在互相联系中得到和谐发展，以较好地落实“三维目标”。在教学中，我依据教学特点和学生实际，利用教材中的激发学生情感的因素，力求把课导得巧妙、新颖、有趣，达到引人入胜的效果，使学生的学习情绪不断高涨。如《保护环境》一课，让学生去了解我们身边的环境状况如何？又怎样去解决？带着这样的问题，组织学生深入工厂、河流、农贸市场去调查、访问、搜集材料。在汇报会上，许多学生感慨万分，他们说不看不知道，一看吓一跳，我们这里的环境问题依然很严重，就我们一所学校每天都要拉3小车的垃圾倒在垃圾台，垃圾台周围臭气熏天，令人窒息。生活污水未经处理全都排到巴川河，使得我们的环城河变成了惨不忍睹的臭水河，河面被白色垃圾覆盖了。通过这次活动，学生加深了对环保知识的认识。一堂好的思想品德课应当以促进学生知、情、意、行协调发展，达到教学整体的效益为目的，并力图体现道德情感教育的价值。可见，在教学中培养学生的道德情感，实施情感教育应有双重目的：一是力图发挥道德情感在教学中的手段功能，即通过对学生情感因素的调动和激发，活化教学内容，激发学习兴趣，保证道德认识、道德行为等教学目标的落实；二是充分体现道德情感自身独有的教育价值。即通过教育促进学生稳定、健康、丰富的道德情感品质的形成。总之，教学有法，但无定法，贵在得法。教学要改革，品德与社会课更有改革的余地。目前，农村小学《品德与社会》的教学虽然存在一定的不足，但这些不足并不是不能弥补的，只要我们广大实验教师教学观念不断更新，如教学理念上追求主体性、开放性、综合性和活动性；教学过程体现丰富学生的生活经验，重视自主学习等学习方式的变革，重视充实教学内容、拓展教学空间和运用多媒体技术手段等教学资源的开发与利用；通过大量的尝试教学，探索出操作性强的课型新结构，巧妙的设计教学环节，优化课堂教学结构，不断提高课堂教学质量，《新课程标准》中提到的目的和要求就一定能达到。音乐是初中教学中一门重要的课程，学生的个人修养和个人欣赏能力都会在音乐的潜移默化中得到提升。在音乐教学的过程中，学生的个性发展尤为重要。为了更好地提高初中音乐的教学效果，改革初中音乐的教学模式成为必然。多元智能教学模式是以学生为主体，针对其差异性进行教化。教师应该适当选择教学方法，满足不同学生的音乐需求，以达到提高学生的音乐素养，激发学生的音乐兴趣的目的。在初中音乐教学中，多元智能教学模式以学生为主体，以传统音乐教学为基础，以学生发展为目的，满足不同学生的音乐需求。提高学生的音乐素养，激发学生的音乐兴趣，适应音乐教学的发展。一、选择贴近生活的教学素材，培养学生的审美观在初中音乐的教学过程中，教师应该针对现有的音乐素材加以改进，以学生的需求为重点，贴近学生的生活。学生对生活中和自己息息相关的事物感兴趣，爱因斯坦曾说过：“兴趣是最好的老师。”针对教学内容，教师可以以教材为基础，增加现代音乐，培养学生对音乐的欣赏能力。教师能传递的知识学生是不能全部掌握的，而在一定的文化背景下，借助其他手段进行辅助，通过意义构建，这样的知识学生是能全部掌握的。利用多元化教学，通过多种方式构建良好的教学环境，这有助于学生记忆音乐，同时能够激发学生的学习兴趣和丰富的想象力。例如，在讲解音乐教材中的《铁马吟》这一课程时，在演奏古筝曲的同时，对其分步进行讲解，同时向学生介绍这首曲子的演奏家赵登山，介绍当时的文化背景、社会背景等，以此帮助同学们理解曲子的主题。讲述赵登山对音乐事业的贡献，帮助学生理解这首曲子的旋律以及所要表达的感情。二、凸显教学特征，拓宽教学视野教学中的“教”与“学”是两个概念，教师在教学过程中，可以通过多个角度作为侧重点，以此切入。多元智能教学模式可以以音乐特征作为侧重，通过制订不同的教学方案，针对学生的优缺点，对教学方案改革。这样不仅满足了学生对教学的需要，拓展了教学的内容，同时激发了学生的学习兴趣。从而达到音乐素养的提高，促进学生艺术的全面发展。例如，在学习智利民歌《卖玉米饼》时，通过对智利的环境、背景进行介绍，加强学生对智利的认识。在教学《卖玉米饼》的同时，介绍另外一首叫卖风格的歌曲，即台湾的叫卖歌曲《卖汤圆》，前者是一首以民间集市叫卖为素材的歌曲，后者则是一首台湾著名的民谣。学生在欣赏音乐的同时，感受到音乐中的叫卖形象，然后再学唱《卖玉米饼》这首歌。通过对比的形式，让同学学习这两首歌曲。这样不仅完成了这节课的教学任务，在学习教材的同时，还拓宽了学生的视野。三、加强实践能力培养音乐是一种渗透着本区域历史、地域以及风土人情等特点的一种文化。初中音乐不是要将学生培养成为音乐家，而是培养学生的欣赏能力，提高对音乐的感悟能力。音乐课程是集实践性和表演性为一体的艺术课程。音乐形象和意境的产生是靠音乐学习、实践、创作这三个过程。没有了实践，就没有了音乐意象，没有了对音乐美的感知。只有通过音乐实践，让学生参加具体的实践活动，让学生在实践活动中了解音乐，才能提高学生对音乐的兴趣，培养他们感知音乐的能力。例如，在圣诞节来临之际，和学生一起聆听《感受十字架的爱》，开展小组合作的模式，对歌曲进行讨论，还要让学生对圣诞节的由来有所了解，以加深对歌曲主题的理解和体会。这样，不仅使学生对圣诞节有了一定的了解，同时对音乐也有了更深刻的认识。在初中音乐教学中，教师应该加强学生与教师之间的交流，在教学的基础上，加强音乐实践，培养学生自主学习意识，从而提高音乐的实践能力。四、培养创作意识，提高创作能力马克思说过：“对于不懂音乐的耳朵，最美的音乐也没有意义。”处在初中阶段的学生正是发展的黄金时期，如果此刻学生缺乏必要的音乐欣赏能力，这将使他们丰富多彩的青春生活少了一束阳光。如何让学生对音乐产生兴趣，如何进行音乐欣赏教学，很多教师至今还感到困惑。音乐的教学过程就是一个创作的过程，音乐创作是教学中的一个重要环节，音乐创作教学的目的就是开发学生的创新型思维，激发学生的创作兴趣。要提高学生的音乐创作能力，教师就必须去除学生怕苦怕难的思想。在初中教学中，教师可以适当简化教材中的内容，将教材与生活实际相结合，以生活中的一些实例进行创作。将音乐教学分为几类，包括音乐赏析、音乐创作和音乐表现等几大部分。以此告诫学生音乐表演是教学的重要组成部分。例如，在音乐教学中加入音乐表演，让学生分组或者单独上来表演节目，节目可以参照教材，也可以推陈出新。在音乐表演的过程中，既提高了学生的表演能力，又培养了学生的创新思维能力，较好地完成了教学任务。一堂轻松愉快又充满活力的音乐多元智能课，可以让学生感触良多，并且能够逐渐形成聆听音乐的良好习惯，逐步积累鉴赏音乐的经验，为他们将来拥有高雅的情趣奠定了基础。作为新时代的音乐教师，要在教学方法与教学模式上要不断钻研，与时俱进，不断创新，给学生带来高水准的教学。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔【精品】PPT课件“1双轨道技术处理主动脉夹层术中建立轨道困难马翔新疆医科大学第一附属医院心脏中心双轨道技术处理主动脉夹层术中建立轨道困难2背景◆腔内支架隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤的最主要手术步骤是在夹层动脉瘤的真腔内放置支架型人造血管封闭夹层导丝顺利进入主动脉真腔是这一步骤的前提口导丝进入真腔困难会导致手术的失败口而导丝误廴假腔,则会导致支架型人造血管误放假腔的灾难性后果2010ACCF/AHA/AATS/ACR/ASA/SCA/SCAISIR/STS/SVMGuidelinesfortheDiagnosisandManagementofPatientsWithThoracicAorticDisease.CirculationApril6,2010121:13e266-0369背景3传统建立轨道技术◆基本方法导管沿途造影法夹层裂口多角度造影法左侧桡动脉穿刺近端漂流法真腔导入动脉选择法导丝上下贯通法口“从下往上”“从上往下”口“上下会师传统建立轨道技术4传统技术面临的挑战◆局限于传统的轨道建立思维模式需要内脏血管帮助确定真腔血管x轨道反复破坏降主动脉胸段没有粗大的、解剖位置相对固定的血管做参考特殊病例需要多体位造影确认轨道x造影剂用量大,造影剂肾病射线量大,放射性损伤x少数患者无法获得理想的结果◆经验积累,学习曲线传统技术面临的挑战5失败病例复习失败病例复习6失败病例复习失败病例复习7失败病例复习失败病例复习8失败病例复习术后1月,覆膜支架近端位于真腔,远端位于假腔失败病例复习9失败病例复习真腔盲端,假腔扩大,远端破口位于腹主A与腹腔干A夹角,直径15cm失败病例复习10择期于上海手术◆OUTBACK:真腔返回装置,反向应用,打通隔膜

导向导管控制方向☆球囊扩张穿刺孔☆连接新的看膜支架,将假腔血流引回真腔令远端真腔较细,先植入塑型裸支架术后2月复查择期于上海手术11课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难12课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难13课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难14课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难15课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难16课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难17课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难18课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难19课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难20课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难21课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难22课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难23课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难24课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难25课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难26课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难27课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难28课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难29课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难30课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难31课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难32课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难33课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难34课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难35课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难36课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难37课件--“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难3856、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—396、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思【精品】PPT课件“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难【精品】PPT课件“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思【精品】PPT课件“双轨道技术”处理主动脉夹层术中建立轨道困难双轨道技术处理主动脉夹层术中建立轨道困难马翔新疆医科大学第一附属医院心脏中心背景◆腔内支架隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤的最主要手术步骤是在夹层动脉瘤的真腔内放置支架型人造血管封闭夹层导丝顺利进入主动脉真腔是这一步骤的前提口导丝进入真腔困难会导致手术的失败口而导丝误廴假腔,则会导致支架型人造血管误放假腔的灾难性后果2010ACCF/AHA/AATS/ACR/ASA/SCA/SCAISIR/STS/SVMGuidelinesfortheDiagnosisandManagementofPatientsWithThoracicAorticDisease.CirculationApril6,2010121:13e266-0369新一轮基础教育课程改革对小学阶段的课程进行了重大的调整，在小学三至六年级开设了《品德与社会》课程，这是一门全新的课程，是一门以儿童社会生活为基础，促进学生良好品德形成和社会性发展的综合性课程。《品德与社会》的课程基本理念是：帮助学生参与社会、学习做人是课程的核心；儿童的生活是课程的基础；教育的基础性和有效性是课程的追求。在此，我就农村小学《品德与社会》课教学谈谈我的一些见解。一、从思想上重视本课程的重要性《品德与社会》是国家重视小学德育的重要体现，也是对学生进行德育的重要工具。因此，对《品德与社会》的重视与否，课上得好与坏，是德育能否取得良好效果的重要前提。转变观念，提高认识，从思想上要引起足够的重视，加强对《品德与社会》的教学工作，让《品德与社会》真正触及儿童的内心世界，影响他们的心灵，在《品德与社会》教学过程中我注重了以下几点：1.走进学生的心里，与他们进行交流，及时解决他们遇到的实际问题。如：有的学生总是喜欢吃零嘴，这无疑要乱花钱，针对这些，我走进学生和他谈心，积极引导他身上尽量少带零花钱；买储钱罐将节省的钱买学习用品或捐给贫困失学的儿童。我还让学生发表看法，有的学生说：“我让别人监督我，再吃就挨打。”也有的说：“我偷偷地做，让他们瞧不见我。”还有的说：“当我嘴馋的时候，要时刻告诫自己，父母挣钱不容易，我们要节约每一分钱。”……我说：“确实，我们在生活中经常遇到一些困难，但只要我们勇敢地面对现实，想办法解决问题，而不是逃避它们。选择适合你的办法去试一试，也许就成功了。老师相信你们有能力解决这个问题。”有了老师的鼓励、同学的建议，再去做，得到的可能会更多。2.沟通课本内外，学开放型的教学内容。时代在变，学生在变，教法在变，教学内容岂能不变？因此，我们在使用手中的课本时，就应该特别注意创造性地使用，既善于利用课本，又敢于跳出课本。其实课本只是一个蓝本，特别是品德与社会课，三分得于课内，七分得于课外。我们的课堂应既包括课本内容，又充满生活内容、现实内容和时代内容。因此，应让学生走向社会，体验生活，因为学生的一些认识和新的道德观念在生活中是否能得到的广泛的认同，这是儿童道德认识和道德行为实践产生冲突的根本原因。儿童的一些正确的想法，在现实生活中往往会遇到各种挫折，使学生对《品德与社会》教学产生怀疑。我们的教学所给予学生的不应是一个简单的结论—“该怎么做？”，而是要让学生亲自去试一试—“你会怎么做？人们会有什么评价？”，从而在生活中真正树立自己正确的是非观念、善恶观念，建立自己的道德的标准。因此，我认为我们的教学应该开放性的——让学生真正以生活为基础，面向学生广阔的生活空间，课内课外，校内校外相结合，强调学习活动的延续性和完整性，体现学习活动在时间、空间上的开放性，只有这样才能发挥本课程的重要作用。二、结合实际，使德育教育工作有特点我们国家农村人口占绝大多数，因此农村小学《品德与社会》必须紧密结合农村实际，突出特色。首先，要结合《品德与社会》课加强爱农村、爱劳动的教育。如在教《我的劳动感受》一课时，我首先用类比法引导学生说说参与劳动的不同感受，从而教育学生要尊重劳动，热爱劳动，热爱农村。其次，要结合《品德与社会》课加强农村孩子树立环保意识和社会责任感。环境保护是个永恒的主题，对农村孩子渗透环保意识是至关重要的。农村环境脏、乱、差严重影响了人们的身心健康，环境污染与生态破坏，已经对人们正常生活构成了威胁。儿童是社会的一员，是未来社会的主人，引导孩子树立环保意识和社会责任感，保护生存的环境，是社会可持续发展的需要，也是人类保护美好家园的希望所在。我教《家乡的水》一课时，先出示课件（城市绿化喷灌照片、小型水电站、群鹅戏水图等）让学学生说感受，认识水农业生产的重要性；然后让学生说说自己家乡的水的样子（小清河的水质、水中生物、污染等），从热爱、向往到触目惊心，谈自己的所想，学生根据自己感兴趣的问题进行分组研究、讨论；最后引导孩子树立环保意识，加强社会责任感，教育他们从小热爱家乡，保护家乡环境的重要性。再次，《品德与社会》课的教学不仅要晓之以理，而且要导之以行。乐于助人是中华民族的传统美德，关注、帮助社会中的残疾人是每个公民应尽的义务。但对大部分学生来说，残疾人一般难以成为他们主动认识和关注的对象，甚至有时还会成为歧视的对象。因此，我才去换位体验活动让学生去了解残疾人在生活中的困难，使学生切实感受到残疾人对美好生活的渴求和自强不息的精神，才能促使他们产生同情之感。如我在教学《走近残疾人》一课时，结合学生已有的道德认识—“关心与帮助残疾是一种社会公德，人人有责”。课堂设计模拟体验活动，让学生参与表演，通过学生自己的参与，感受到残疾人生活中的不便，进一步了解他们对帮助的渴求；激发学生对残疾人的爱心，并把帮助残疾人的行为落到实处。这样学生在轻松愉悦的气氛中得到了教育，进而引导他们自觉关注和帮助残疾人。三、注重学生情感的培养小学思品课是一门教学性、情感性很强的课程。六年级《品德与社会》上册教材力求突破知识单一的传统模式，注重促进学生的情感、态度、价值观、能力、知识在互相联系中得到和谐发展，以较好地落实“三维目标”。在教学中，我依据教学特点和学生实际，利用教材中的激发学生情感的因素，力求把课导得巧妙、新颖、有趣，达到引人入胜的效果，使学生的学习情绪不断高涨。如《保护环境》一课，让学生去了解我们身边的环境状况如何？又怎样去解决？带着这样的问题，组织学生深入工厂、河流、农贸市场去调查、访问、搜集材料。在汇报会上，许多学生感慨万分，他们说不看不知道，一看吓一跳，我们这里的环境问题依然很严重，就我们一所学校每天都要拉3小车的垃圾倒在垃圾台，垃圾台周围臭气熏天，令人窒息。生活污水未经处理全都排到巴川河，使得我们的环城河变成了惨不忍睹的臭水河，河面被白色垃圾覆盖了。通过这次活动，学生加深了对环保知识的认识。一堂好的思想品德课应当以促进学生知、情、意、行协调发展，达到教学整体的效益为目的，并力图体现道德情感教育的价值。可见，在教学中培养学生的道德情感，实施情感教育应有双重目的：一是力图发挥道德情感在教学中的手段功能，即通过对学生情感因素的调动和激发，活化教学内容，激发学习兴趣，保证道德认识、道德行为等教学目标的落实；二是充分体现道德情感自身独有的教育价值。即通过教育促进学生稳定、健康、丰富的道德情感品质的形成。总之，教学有法，但无定法，贵在得法。教学要改革，品德与社会课更有改革的余地。目前，农村小学《品德与社会》的教学虽然存在一定的不足，但这些不足并不是不能弥补的，只要我们广大实验教师教学观念不断更新，如教学理念上追求主体性、开放性、综合性和活动性；教学过程体现丰富学生的生活经验，重视自主学习等学习方式的变革，重视充实教学内容、拓展教学空间和运用多媒体技术手段等教学资源的开发与利用；通过大量的尝试教学，探索出操作性强的课型新结构，巧妙的设计教学环节，优化课堂教学结构，不断提高课堂教学质量，《新课程标准》中提到的目的和要求就一定能达到。音乐是初中教学中一门重要的课程，学生的个人修养和个人欣赏能力都会在音乐的潜移默化中得到提升。在音乐教学的过程中，学生的个性发展尤为重要。为了更好地提高初中音乐的教学效果，改革初中音乐的教学模式成为必然。多元智能教学模式是以学生为主体，针对其差异性进行教化。教师应该适当选择教学方法，满足不同学生的音乐需求，以达到提高学生的音乐素养，激发学生的音乐兴趣的目的。在初中音乐教学中，多元智能教学模式以学生为主体，以传统音乐教学为基础，以学生发展为目的，满足不同学生的音乐需求。提高学生的音乐素养，激发学生的音乐兴趣，适应音乐教学的发展。一、选择贴近生活的教学素材，培养学生的审美观在初中音乐的教学过程中，教师应该针对现有的音乐素材加以改进，以学生的需求为重点，贴近学生的生活。学生对生活中和自己息息相关的事物感兴趣，爱因斯坦曾说过：“兴趣是最好的老师。”针对教学内容，教师可以以教材为基础，增加现代音乐，培养学生对音乐的欣赏能力。教师能传递的知识学生是不能全部掌握的，而在一定的文化背景下，借助其他手段进行辅助，通过意义构建，这样的知识学生是能全部掌握的。利用多元化教学，通过多种方式构建良好的教学环境，这有助于学生记忆音乐，同时能够激发学生的学习兴趣和丰富的想象力。例如，在讲解音乐教材中的《铁马吟》这一课程时，在演奏古筝曲的同时，对其分步进行讲解，同时向学生介绍这首曲子的演奏家赵登山，介绍当时的文化背景、社会背景等，以此帮助同学们理解曲子的主题。讲述赵登山对音乐事业的贡献，帮助学生理解这首曲子的旋律以及所要表达的感情。二、凸显教学特征，拓宽教学视野教学中的“教”与“学”是两个概念，教师在教学过程中，可以通过多个角度作为侧重点，以此切入。多元智能教学模式可以以音乐特征作为侧重，通过制订不同的教学方案，针对学生的优缺点，对教学方案改革。这样不仅满足了学生对教学的需要，拓展了教学的内容，同时激发了学生的学习兴趣。从而达到音乐素养的提高，促进学生艺术的全面发展。例如，在学习智利民歌《卖玉米饼》时，通过对智利的环境、背景进行介绍，加强学生对智利的认识。在教学《卖玉米饼》的同时，介绍另外一首叫卖风格的歌曲，即台湾的叫卖歌曲《卖汤圆》，前者是一首以民间集市叫卖为素材的歌曲，后者则是一首台湾著名的民谣。学生在欣赏音乐的同时，感受到音乐中的叫卖形象，然后再学唱《卖玉米饼》这首歌。通过对比的形式，让同学学习这两首歌曲。这样不仅完成了这节课的教学任务，在学习教材的同时，还拓宽了学生的视野。三、加强实践能力培养音乐是一种渗透着本区域历史、地域以及风土人情等特点的一种文化。初中音乐不是要将学生培养成为音乐家，而是培养学生的欣赏能力，提高对音乐的感悟能力。音乐课程是集实践性和表演性为一体的艺术课程。音乐形象和意境的产生是靠音乐学习、实践、创作这三个过程。没有了实践，就没有了音乐意象，没有了对音乐美的感知。只有通过音乐实践，让学生参加具体的实践活动，让学生在实践活动中了解音乐，才能提高学生对音乐的兴趣，培养他们感知音乐的能力。例如，在圣诞节来临之际，和学生一起聆听《感受十字架的爱》，开展小组合作的模式，对歌曲进行讨论，还要让学生对圣诞节的由来有所了解，以加深对歌曲主题的理解和体会。这样，不仅使学生对圣诞节有了一定的了解，同时对音乐也有了更深刻的认识。在初中音乐教学中，教师应该加强学生与教师之间的交流，在教学的基础上，加强音乐实践，培养学生自主学习意识，从而提高音乐的实践能力。四、培养创作意识，提高创作能力马克思说过：“对于不懂音乐的耳朵，最美的音乐也没有意义。”处在初中阶段的学生正是发展的黄金时期，如果此刻学生缺乏必要的音乐欣赏能力，这将使他们丰富多彩的青春生活少了一束阳光。如何让学生对音乐产生兴趣，如何进行音乐欣赏教学，很多教师至今还感到困惑。音乐的教学过程就是一个创作的过程，音乐创作是教学中的一个重要环节，音乐创作教学的目的就是开发学生的创新型思维，激发学生的创作兴趣。要提高学生的音乐创作能力，教师就必须去除学生怕苦怕难的思想。在初中教学中，教师可以适当简化教材中的内容，将教材与生活实际相结合，以生活中的一些实例进行创作。将音乐教学分为几类，包括音乐赏析、音乐创作和音乐表现等几大部分。以此告诫学生音乐表演是教学的重要组成部分。例如，在音乐教学中加入音乐表演，让学生分组或者单独上来表演节目，节目可以参照教材，也可以推陈出新。在音乐表演的过程中，既提高了学生的表演能力，又培养了学生的创新思维能力，较好地完成了教学任务。一堂轻松愉快又充满活力的音乐多元智能课，可以让学生感触良多，并且能够逐渐形成聆听音乐的良好习惯，逐步积累鉴赏音乐的经验，为他们将来拥有高雅的情趣奠定了基础。作为新时代的音乐教师，要在教学方法与教学模式上要不断钻研，与时俱进，不断创新，给学生带来高水准的教学。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔【精品】PPT课件“40双轨道技术处理主动脉夹层术中建立轨道困难马翔新疆医科大学第一附属医院心脏中心双轨道技术处理主动脉夹层术中建立轨道困难41背景◆腔内支架隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤的最主要手术步骤是在夹层动脉瘤的真腔内放置支架型人造血管封闭夹层导丝顺利进入主动脉真腔是这一步骤的前提口导丝进入真腔困难会导致手术的失败口而导丝误廴假腔,则会导致支架型人造血管误放假腔的灾难性后果2010ACCF/AHA/AATS/ACR/ASA/SCA/SCAISIR/STS/SVMGuidelinesfortheDiagnosisandManagementofPatientsWithThoracicAorticDisease.CirculationApril6,2010121:13e266-0369背景42