三腔二囊管的使用及护理课件

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三腔二囊管的使用及护理

三腔二囊管的使用及护理

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教学目标了解三腔二囊管应用的原理了解适应症与禁忌症掌握留置三腔二囊管操作方法掌握置管后的护理

教学目标了解三腔二囊管应用的原理3三腔二囊管应用的原理三腔二囊管的结构三腔二囊管应用的原理三腔二囊管的结构4适应症与禁忌症、经输血、补液、应用止血药物难以控制的出血；、手术后、内镜下注射硬化剂或套扎术后再出血，一般止血治疗无效者；、不具备紧急手术条件的患者。适应症用于药物止血治疗难于控制的食道胃底静脉曲张静脉破裂出血。适应症与禁忌症、经输血、补液、应用止血药物、手术后、内镜下注5禁忌症2严重冠心病，高血压，心功能不全者慎用。1患者神志不清.不能完全配合者插管者禁忌症2严重冠心病，高血压，心功能不全者慎用。1患者神志不清6三腔两囊管应用原理利用柔软的气道压力，直接压在出血的曲张静脉上，达到止血的目的

三腔两囊管应用原理利用柔软的气道压力，直接压在出血的曲张静脉7留置三腔二囊管操作方法（一）备物：留置三腔二囊管操作方法（一）备物：8留置三腔二囊管操作方法（二）检查气囊、注气：胃气囊，食道气囊、观漏气、证实胃管通畅留置三腔二囊管操作方法（二）检查气囊9留置三腔二囊管操作方法（三）抽尽气囊中的残气。（四）体位：仰卧位头偏一侧留置三腔二囊管操作方法（三）抽尽气囊中的残气。10留置三腔二囊管操作方法(五)量长度

作标记。留置三腔二囊管操作方法(五)量长度11留置三腔二囊管操作方法（七）插管方法.润滑.喝油.缓慢插证实在胃内留置三腔二囊管操作方法（七）插管方法12.检查是否在胃内（）抽：用注射器连接胃管末端抽出胃液；（）看：将胃管末端在病人呼气时放入水中，无大量气泡逸出；（）听：将听诊器置于胃区，同时快速注入空气，听到气过水声。

.检查是否在胃内（）抽：用注射器连接胃管末端抽出胃液；13留置三腔二囊管操作方法（八）向气囊充气方法 向胃气囊充气→牵引→再向食道气囊充气(九)牵引 用绷带一端系在管口分叉处,另一端接床尾的滑轮装置,悬挂的秤砣。留置三腔二囊管操作方法（八）向气囊充气方法14三腔二囊管的使用及护理课件15牵引压迫止血法牵引压迫止血法16置管后的护理.密切监测生命体征并记录.将胃管处连接负压吸引器或每两小时回抽胃管一次.置管期间每小时后应放气分钟再注气加压.观察出血是否停止；置管后的护理.密切监测生命体征并记录17保持鼻粘膜清洁湿润.做好口腔护理皮肤护理.气囊放气后胃管再次引出血性液体者，提示仍有活动性出血需再次充气牵引；若小时后，胃内仍有新鲜血液引出，说明压迫止血无效，应做好紧急手术止血的准备。置管后的护理置管后的护理18回顾总结三腔二囊管应用的原理适应症与禁忌症留置三腔二囊管操作方法置管后的护理回顾总结三腔二囊管应用的原理19练习题插管成功后向胃气囊注气（）空气向食道气囊注气（）空气用（）重的秤砣垂下的秤砣离地面（）牵引的绷带与患者口唇呈（）度角练习题插管成功后向胃气囊注气（）空气20大家好大家好21

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教学目标了解三腔二囊管应用的原理了解适应症与禁忌症掌握留置三腔二囊管操作方法掌握置管后的护理

教学目标了解三腔二囊管应用的原理23三腔二囊管应用的原理三腔二囊管的结构三腔二囊管应用的原理三腔二囊管的结构24适应症与禁忌症、经输血、补液、应用止血药物难以控制的出血；、手术后、内镜下注射硬化剂或套扎术后再出血，一般止血治疗无效者；、不具备紧急手术条件的患者。适应症用于药物止血治疗难于控制的食道胃底静脉曲张静脉破裂出血。适应症与禁忌症、经输血、补液、应用止血药物、手术后、内镜下注25禁忌症2严重冠心病，高血压，心功能不全者慎用。1患者神志不清.不能完全配合者插管者禁忌症2严重冠心病，高血压，心功能不全者慎用。1患者神志不清26三腔两囊管应用原理利用柔软的气道压力，直接压在出血的曲张静脉上，达到止血的目的

三腔两囊管应用原理利用柔软的气道压力，直接压在出血的曲张静脉27留置三腔二囊管操作方法（一）备物：留置三腔二囊管操作方法（一）备物：28留置三腔二囊管操作方法（二）检查气囊、注气：胃气囊，食道气囊、观漏气、证实胃管通畅留置三腔二囊管操作方法（二）检查气囊29留置三腔二囊管操作方法（三）抽尽气囊中的残气。（四）体位：仰卧位头偏一侧留置三腔二囊管操作方法（三）抽尽气囊中的残气。30留置三腔二囊管操作方法(五)量长度

作标记。留置三腔二囊管操作方法(五)量长度31留置三腔二囊管操作方法（七）插管方法.润滑.喝油.缓慢插证实在胃内留置三腔二囊管操作方法（七）插管方法32.检查是否在胃内（）抽：用注射器连接胃管末端抽出胃液；（）看：将胃管末端在病人呼气时放入水中，无大量气泡逸出；（）听：将听诊器置于胃区，同时快速注入空气，听到气过水声。

.检查是否在胃内（）抽：用注射器连接胃管末端抽出胃液；33留置三腔二囊管操作方法（八）向气囊充气方法 向胃气囊充气→牵引→再向食道气囊充气(九)牵引 用绷带一端系在管口分叉处,另一端接床尾的滑轮装置,悬挂的秤砣。留置三腔二囊管操作方法（八）向气囊充气方法34三腔二囊管的使用及护理课件35牵引压迫止血法牵引压迫止血法36置管后的护理.密切监测生命体征并记录.将胃管处连接负压吸引器或每两小时回抽胃管一次.置管期间每小时后应放气分钟再注气加压.观察出血是否停止；置管后的护理.密切监测生命体征并记录37保持鼻粘膜清洁湿润.做好口腔护理皮肤护理.气囊放气后胃管再次引出血性液体者，提示仍有活动性出血需再次充气牵引；若小时后，胃内仍有新鲜血液引出，说明压迫止血无效，应做好紧急手术止血的准备。置管后的护理置管后的护理38回顾总结三腔二