间质性肺病的诊断思路课件整理

间质性肺病的诊断思路1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。间质性肺病的诊断思路间质性肺病的诊断思路1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。间质性聊病诊治四个方面间质性肺病的概念双肺弥漫性病变=肺纤维化?(是不是间质性病变?)间质性肺病的分类有间质性改变=特发性肺纤维化?(是否是特发性间质性肺炎?)*诊断恩踹?间质性肺病的疗?(如何处置间质性肺病?)在初中化学教材中,基本概念几乎每节都有,而化学概念是学习化学必须掌握的基础知识,准确地理解概念对于学好化学是十分重要的。初中学生的阅读和理解能力都比较差,因此,教师在教学过程中讲清概念,把好这一关是非常重要和必要的。一、讲清概念中关键的字和词为了深刻领会概念的含义,教师不仅要注意对概念论述时用词的严密性和准确性,同时还要及时纠正某些用词不当及概念认识上的错误,这样做有利于培养学生严密的逻辑思维习惯。例如,在讲“单质”与“化合物”这两个概念时,一定要强调概念中的“纯净物”三个字。因为单质或化合物首先应是一种纯净物,即是由一种物质组成的,然后再根据它们组成元素种类的多少来判断其是单质或者是化合物,否则学生就容易错将一些物质如金刚石、石墨的混合物看成是单质(因它们就是由同种元素组成的物质),同时又可误将食盐水等混合物看成是化合物(因它们就是由不同种元素组成的物质)。又如在初中教材中,酸的概念是“电解质电离时所生成的阳离子全部是氢离子的化合物叫做酸。”其中的“全部”二字便是这个概念的关键了。因为有些化合物如NaHSO4,它在水溶液中电离是既有阳离子H+产生,但也有另一种阳离子Na+产生,阳离子并非“全部”都是H+,所以它不能叫做酸。因此在讲酸和碱的定义时,均要突出“全部”二字,以区别酸与酸式盐、碱与碱式盐。二、剖析概念,加深理解对一些含义比较深刻,内容又比较复杂的概念进行剖析、讲解,以帮助学生加深对概念的理解和掌握。如“溶解度”概念一直是初中化学的一大难点,不仅定义的句子比较长,而且涉及的知识也较多,学生往往难于理解。因此在讲解过程中,若将组成溶解度的四句话剖析开来,效果就大不一样了。其一,强调要在一定温度的条件下;其二,指明溶剂的量为100g;其三,一定要达到饱和状态;其四,指出在满足上述各条件时,溶质所溶解的克数。这四个限制性句式构成了溶解度的定义,缺一不可。又如在学习“电解质”概念时,学生往往容易将“电解质”与“非电解质”,甚至同金属的导电性混淆在一起,导致学习中的误解。因此教师在讲解时,可将“电解质”概念剖析开来,强调能被称为电解质的物质,①一定是化合物;②该化合物在一定条件下有导电性;③条件是指在溶液中或熔化状态下,二者居一即可,所以概念中用“或”不能用“和”。如NaCl晶体虽然不导电,但①它是化合物;②NaCl在水溶液中或熔化状态下都能导电,所以NaCl是电解质。而NaCl溶液和Cu丝虽然能够导电,但前者是混合物,后者是单质,所以它们既不是电解质也不是非电解质。在教学中若将概念这样逐字逐句剖析开来讲解,既能及时纠正学生容易出现的误解,又有抓住特征,使一个概念与另一个概念能严格区分开来,从而使学生既容易理解,又便于掌握。三、正反两方,讲清概念有些概念,有时从正面讲完之后,再从反面来讲,可以使学生加深理解,不致混淆。例如在讲了“氧化物”的概念“由两种元素组成的化合物中,如果其中一种是氧元素,这种化合物叫做氧化物”之后,可接着提出一个问题:“氧化物一定是含氧的化合物,那么含氧的化合物是否一定就是氧化物呢?为什么?”这样,可以启发学生积极思维,反复推敲,从而引导学生学会抓住概念中关键的词句“由两种元素组成”来分析,由此加深对氧化物概念的理解,避免概念的模糊不清,也对今后的学习打下良好的基础。总之,在进行化学概念的教学中,要抓住每个概念中反映事物本质属性的词、句子以及相关特征,把概念讲清楚,讲透彻,搞清概念的内涵和外延。这样,对培养学生的阅读能力,提高理解能力和增强学习能力都是大有帮助的。21世纪，随着以计算机技术、微电子技术和通信技术为核心的现代信息技术，社会各个领域得到广泛应用，并改变着人们的工作，学习和生活方式。信息的获取、传输、处理和应用能力已经成为现代人最基本的能力与文化水平的标志。信息技术课程的开设正是为了提高广大青少年这方面的能力。由于信息技术发展很快，信息技术教育也在不断发展变化，在新一轮教材改革的形势下及新课程理论的指导下，笔者对我县农村中小学信息技术教育的现状及改进略有心得体会。通过近几年的教学实践和探索，本人认为应从以下几方面解决。一、灵活调整、充分运用现有的条件解决设备不足与教学需求的矛盾我校有两个计算机室，由于种种原因，两个教室不能合并，在人多机少、课时固定不变的情况下如何完成教学任务，我和另外一位信息技术课教师商谈后采用了以下办法，基本取得校好的效果。一是两室一课，即同一节课在两个教室上，根据教材要求，有时先把学生集中在一个教室把有关理论知识授完，再把部分学生分到另一教室练习。二是两师一课，即如果涉及到循序渐进的教学时把学生分到两个教室，两位教师在两个教学同时上同一节课。二、教学上注重学生学习的自主性信息技术教学的重要任务是培养学生处理各类信息的能力，再加上教学条件的限制，所以在教学过程中，我重在培养学生的自主性学习。1、大胆放手，留给学生想象的自由空间，让学生自由探索，主动获得知识新的课程改革纲要中要求教师“改变课程实施过于接受学习、死记硬背、机械训练的现状，倡导学生主动参与、乐于探究、勤于动手，培养学生搜集和处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力以及交流与合作的能力。”这些理念对改革信息技术教学具有极强的指导意义。在教学中应该留有让学生想象的空间，老师应大胆放手，让学生进行自主探究，解决实际中碰到的问题，充分发挥学生的主体性，自己主动获得知识技能，达到事半功倍的效果。而且信息技术的操作有许多都是相似的，明白了此即明白了彼。教师不必讲得太多，指导得太细。比如说“复制、剪切、粘贴”，只要教过一次就可以了，各种软件中的做法都是差不多的。所以说，大胆放手，有利于充分发挥学生主体性，培养学生的创造性思维，提高课堂的教学效率。2、让能者为师。在学习过程中，总有个别同学学得很快，所以我在面对学生的众多问题时，总是鼓励学会了的同学当小老师，许可他们在课堂上来回走动，让他们去帮助学习有困难的同学。由于他们是同龄人，语言沟通好，所以教的快乐，学的轻松，往往能起到事半功倍的教学效果。三、积极探索，因地制宜采用多种适合农村学校的教学方法农村经济相对落后，虽说计算机和网络己走进我们的生活，但对农村生活的影响是不明显的，这样一来，在学生的心目中，计算机应用的真正价值很难使他感受到，好像懂与不懂计算机对他们的生活和学习并没有带来什么不便，致使好多学生对信息课的学习不重视，把它当作休闲课、玩耍课，觉得学不学都无所谓，而只会对计算机表面上的一些浮华的内容和信息感兴趣，并没有认识到学习计算机的重要性。因此，想提高技术课的教学质量也变得很难了。针对这些表现，我主要从以下两个方面着手解决问题。1、充分利用电脑本身的“新奇”，创设恰当的情景，激发学生浓厚的学习兴趣对于农村的中学生来说，“电脑”是新奇的“玩意儿”，所以学生刚接触时兴趣非常大，老师这时可以对计算机的神奇功能进行介绍，使学生对计算机有了一种神秘感。在教学中，教师要善于发现和捕捉机会，恰当的创设情境，激发学生的兴趣。例如我在讲授制作幻灯片课时，演示了一个学生非常喜欢的流行MTV的精美幻灯片，把学生的目光吸引过来了。通过让学生观察不同幻灯片的构思和布局，培养学生细致入微的观察力和丰富的想象力，进而激发学生对生活的热爱和创造的欲望；使学生情绪高涨，跃跃欲试，同时激发学生的创新能力；使学生实现从“要我学”到“我要学”的转变，使学生变被动学习为主动学习，成为学习的主人，大大地提高了教学的效率。2、探索多样化的教学模式，并运用于具体的教学中在教学中，学生要想熟练使用计算机，仅靠教师的讲授和演示是远远不够的，尤其是农村中学，学生家庭经济条件相对比较差，有电脑的家庭寥寥无几。针对这一特点，我采用多样化的练习方式，如课堂问答、上机操作、课内作业等。四、信息技术课教师要加强学习，不断提高自身综合素质信息技术师资水平参次不齐，由于社会环境影响，高校计算机专业、信息技术专业，毕业的学生都不愿到学校从事信息技术教学，他们选择一些IT公司，软件公司。要来农村中学、小学从事信息技术教学他们是不想来，不愿来的。而信息技术教师不仅要能教学生，更要会维护设备，要会处理教学中设备出现的软、硬件故障，保证课堂教学的正常进行。学校网络教室设备在使用中经常发生的故障有系统错误、网络不遁等，我发现很多刚参加工作的信息技术课教师除了会操作计算机外，对课堂教学中设备出现的软、硬件问题等都无法解决。比如在一次公开课中有一位教师在“广播教学”时，有三台学生机不能接收，该教师束手无策，把课停下来请我到场解决，发现有两台是防火墙阻挡，另一台网线松动造成的网络不通。如果该教师有一点网络知识，在短时间内就能解决问题，结果由于耽误时间较长影响整节课的教学效果。信息技术知识是广泛的、永无止境的，需要教师的不断学习，因为农村学校由于经济条件的限制，网络教室是信息技术课的主要场所，因此信息技术课教师要解决好使用与维护的矛盾。对设施设备的软、硬件故障要能及时解决，确保课堂的教学效果。总之，农村中学信息技术教育，还有许多的实际问题等待我们一起去探讨、解决，作为一名信息技术课的教师，只有不断地完善自己，不断地为自己充电，在教学过程中不断探索，不断更新，注重学生的创新意识和实践能力的培养，才能跟得上信息技术发展的步伐。间质性肺病的诊断思路1、不要轻言放弃，否则对不起自己。间质性1间质性聊病诊治间质性聊病诊治2四个方面间质性肺病的概念双肺弥漫性病变=肺纤维化?(是不是间质性病变?)间质性肺病的分类有间质性改变=特发性肺纤维化?(是否是特发性间质性肺炎?)*诊断恩踹?间质性肺病的疗?(如何处置间质性肺病?)四个方面3基本概念由位于肺饱之间的組织所组成。这些组织结构包抬:肺泡壁网状和弹性纤维(结缔组织)、毛细血管网及淋巴答等。主要是指肺泡上皮和肺泡腔。临床实践中,这些水语常与胸部X线表现相兴基本概念4基本概念间质性肺疾病(ILD)间质性肺疾病(LD)是以弥漫性肺实质,肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变弥漫性实质性肺病(DPLD)特发性间质性肺炎(IP)特发性肺间质纤维化()寻常型间质性肺炎()(m的单现,m的基本概念5吸入因素肉芽肿疾病感染*职业(有机/无机)结节病、病毒环境(包括家居)PLCH非典型病原体气体/蒸汽/气溶胶PCP爱好/鸟/宠物继发于其他系统胶原血管疾病DPLD/ILD疾病消化、肾脏、循环等(包括血管炎)某些特异性疾病遗传因素肺泡蛋白沉积症(PAP)家族性IPF结节性硬化特发性间质性肺肺淋巴管平滑肌瘤病炎(IP)慢性嗜酸细胞性肺炎神经纤维瘤病医源性(药物/放射)代谢储存病吸入因素6双肺弥漫性病变=肺纤繼化?是不是间质性病变?)双肺弥漫性病变=肺纤繼化?7如何判断是否是间质性肺病?*病程过长或过短胸腔积液*咯血或咯黄脓痰不对称性*发热、胸痛*肺功能正常*湿性罗音、哮鸣音*弥散正常*胸腔积液*BALF和TBLB如何判断是否是间质性肺病?8需要讨论的问题间质性肺病的概念双肺弥漫性病变=肺纤维化?(是不是间质性病变?间质性肺病的分类有间质性改变=特发性肺纤维化?(是否是特发性间质性肺炎?*诊断思路?间质性肺病的治疗?(如何处置间质性肺病?)需要讨论的问题9特发性间质性肺炎的分类(2013年)特发性间质性肺炎(IP主要的IP少见的IP不能分类的IP家族性220%特发性淋巴细胞间质性肺炎(LI)非家族性%●特发性胸膜肺弹力纤维增生症(iPE由于证据不够下列二个病理类型未被列入疾病分类:慢性致纤维化性P急性/亚急性IP‖吸烟相关性IP急性纤维素性机化性肺炎●IPF●COP●DIP●气道中心性间质性肺炎●NSIF●AIP●RBILD特发性间质性肺炎的分类(2013年)10特发性间质性肺炎的分类特发性间质性肺CIP)特发性肺纤维除IF以外的特化(IPF/UIP)发性间质性肺炎淋巴细胞间质性脱屑型间质性肺炎肺炎(L|P)(DIP急性间质性肺炎乎吸性细支气管炎伴间(AIP)质性肺病(RBILD)特发性间质性肺炎的分类11间质性肺病的诊断思路课件整理12间质性肺病的诊断思路课件整理13间质性肺病的诊断思路课件整理14间质性肺病的诊断思路课件整理15间质性肺病的诊断思路课件整理16间质性肺病的诊断思路课件整理17间质性肺病的诊断思路课件整理18间质性肺病的诊断思路课件整理19间质性肺病的诊断思路课件整理20间质性肺病的诊断思路课件整理21间质性肺病的诊断思路课件整理22间质性肺病的诊断思路课件整理23间质性肺病的诊断思路课件整理24间质性肺病的诊断思路课件整理25间质性肺病的诊断思路课件整理26间质性肺病的诊断思路课件整理27间质性肺病的诊断思路课件整理28间质性肺病的诊断思路课件整理29间质性肺病的诊断思路课件整理30间质性肺病的诊断思路课件整理31间质性肺病的诊断思路课件整理32间质性肺病的诊断思路课件整理33间质性肺病的诊断思路课件整理34间质性肺病的诊断思路课件整理35间质性肺病的诊断思路课件整理36间质性肺病的诊断思路课件整理37间质性肺病的诊断思路课件整理38间质性肺病的诊断思路课件整理39间质性肺病的诊断思路课件整理40间质性肺病的诊断思路课件整理41间质性肺病的诊断思路课件整理42间质性肺病的诊断思路课件整理43间质性肺病的诊断思路课件整理44间质性肺病的诊断思路课件整理45间质性肺病的诊断思路课件整理46间质性肺病的诊断思路课件整理47间质性肺病的诊断思路课件整理48间质性肺病的诊断思路课件整理49间质性肺病的诊断思路课件整理50间质性肺病的诊断思路课件整理51间质性肺病的诊断思路课件整理52间质性肺病的诊断思路课件整理53间质性肺病的诊断思路课件整理54间质性肺病的诊断思路课件整理55间质性肺病的诊断思路课件整理56间质性肺病的诊断思路课件整理57间质性肺病的诊断思路课件整理58间质性肺病的诊断思路课件整理59间质性肺病的诊断思路课件整理60间质性肺病的诊断思路课件整理61间质性肺病的诊断思路课件整理62间质性肺病的诊断思路课件整理63间质性肺病的诊断思路课件整理64间质性肺病的诊断思路课件整理65间质性肺病的诊断思路课件整理66间质性肺病的诊断思路课件整理67间质性肺病的诊断思路课件整理68间质性肺病的诊断思路课件整理69间质性肺病的诊断思路课件整理70间质性肺病的诊断思路课件整理71间质性肺病的诊断思路课件整理72间质性肺病的诊断思路课件整理73间质性肺病的诊断思路课件整理74间质性肺病的诊断思路课件整理75间质性肺病的诊断思路课件整理7651、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、77间质性肺病的诊断思路1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。间质性肺病的诊断思路间质性肺病的诊断思路1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。间质性聊病诊治四个方面间质性肺病的概念双肺弥漫性病变=肺纤维化?(是不是间质性病变?)间质性肺病的分类有间质性改变=特发性肺纤维化?(是否是特发性间质性肺炎?)*诊断恩踹?间质性肺病的疗?(如何处置间质性肺病?)在初中化学教材中,基本概念几乎每节都有,而化学概念是学习化学必须掌握的基础知识,准确地理解概念对于学好化学是十分重要的。初中学生的阅读和理解能力都比较差,因此,教师在教学过程中讲清概念,把好这一关是非常重要和必要的。一、讲清概念中关键的字和词为了深刻领会概念的含义,教师不仅要注意对概念论述时用词的严密性和准确性,同时还要及时纠正某些用词不当及概念认识上的错误,这样做有利于培养学生严密的逻辑思维习惯。例如,在讲“单质”与“化合物”这两个概念时,一定要强调概念中的“纯净物”三个字。因为单质或化合物首先应是一种纯净物,即是由一种物质组成的,然后再根据它们组成元素种类的多少来判断其是单质或者是化合物,否则学生就容易错将一些物质如金刚石、石墨的混合物看成是单质(因它们就是由同种元素组成的物质),同时又可误将食盐水等混合物看成是化合物(因它们就是由不同种元素组成的物质)。又如在初中教材中,酸的概念是“电解质电离时所生成的阳离子全部是氢离子的化合物叫做酸。”其中的“全部”二字便是这个概念的关键了。因为有些化合物如NaHSO4,它在水溶液中电离是既有阳离子H+产生,但也有另一种阳离子Na+产生,阳离子并非“全部”都是H+,所以它不能叫做酸。因此在讲酸和碱的定义时,均要突出“全部”二字,以区别酸与酸式盐、碱与碱式盐。二、剖析概念,加深理解对一些含义比较深刻,内容又比较复杂的概念进行剖析、讲解,以帮助学生加深对概念的理解和掌握。如“溶解度”概念一直是初中化学的一大难点,不仅定义的句子比较长,而且涉及的知识也较多,学生往往难于理解。因此在讲解过程中,若将组成溶解度的四句话剖析开来,效果就大不一样了。其一,强调要在一定温度的条件下;其二,指明溶剂的量为100g;其三,一定要达到饱和状态;其四,指出在满足上述各条件时,溶质所溶解的克数。这四个限制性句式构成了溶解度的定义,缺一不可。又如在学习“电解质”概念时,学生往往容易将“电解质”与“非电解质”,甚至同金属的导电性混淆在一起,导致学习中的误解。因此教师在讲解时,可将“电解质”概念剖析开来,强调能被称为电解质的物质,①一定是化合物;②该化合物在一定条件下有导电性;③条件是指在溶液中或熔化状态下,二者居一即可,所以概念中用“或”不能用“和”。如NaCl晶体虽然不导电,但①它是化合物;②NaCl在水溶液中或熔化状态下都能导电,所以NaCl是电解质。而NaCl溶液和Cu丝虽然能够导电,但前者是混合物,后者是单质,所以它们既不是电解质也不是非电解质。在教学中若将概念这样逐字逐句剖析开来讲解,既能及时纠正学生容易出现的误解,又有抓住特征,使一个概念与另一个概念能严格区分开来,从而使学生既容易理解,又便于掌握。三、正反两方,讲清概念有些概念,有时从正面讲完之后,再从反面来讲,可以使学生加深理解,不致混淆。例如在讲了“氧化物”的概念“由两种元素组成的化合物中,如果其中一种是氧元素,这种化合物叫做氧化物”之后,可接着提出一个问题:“氧化物一定是含氧的化合物,那么含氧的化合物是否一定就是氧化物呢?为什么?”这样,可以启发学生积极思维,反复推敲,从而引导学生学会抓住概念中关键的词句“由两种元素组成”来分析,由此加深对氧化物概念的理解,避免概念的模糊不清,也对今后的学习打下良好的基础。总之,在进行化学概念的教学中,要抓住每个概念中反映事物本质属性的词、句子以及相关特征,把概念讲清楚,讲透彻,搞清概念的内涵和外延。这样,对培养学生的阅读能力,提高理解能力和增强学习能力都是大有帮助的。21世纪，随着以计算机技术、微电子技术和通信技术为核心的现代信息技术，社会各个领域得到广泛应用，并改变着人们的工作，学习和生活方式。信息的获取、传输、处理和应用能力已经成为现代人最基本的能力与文化水平的标志。信息技术课程的开设正是为了提高广大青少年这方面的能力。由于信息技术发展很快，信息技术教育也在不断发展变化，在新一轮教材改革的形势下及新课程理论的指导下，笔者对我县农村中小学信息技术教育的现状及改进略有心得体会。通过近几年的教学实践和探索，本人认为应从以下几方面解决。一、灵活调整、充分运用现有的条件解决设备不足与教学需求的矛盾我校有两个计算机室，由于种种原因，两个教室不能合并，在人多机少、课时固定不变的情况下如何完成教学任务，我和另外一位信息技术课教师商谈后采用了以下办法，基本取得校好的效果。一是两室一课，即同一节课在两个教室上，根据教材要求，有时先把学生集中在一个教室把有关理论知识授完，再把部分学生分到另一教室练习。二是两师一课，即如果涉及到循序渐进的教学时把学生分到两个教室，两位教师在两个教学同时上同一节课。二、教学上注重学生学习的自主性信息技术教学的重要任务是培养学生处理各类信息的能力，再加上教学条件的限制，所以在教学过程中，我重在培养学生的自主性学习。1、大胆放手，留给学生想象的自由空间，让学生自由探索，主动获得知识新的课程改革纲要中要求教师“改变课程实施过于接受学习、死记硬背、机械训练的现状，倡导学生主动参与、乐于探究、勤于动手，培养学生搜集和处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力以及交流与合作的能力。”这些理念对改革信息技术教学具有极强的指导意义。在教学中应该留有让学生想象的空间，老师应大胆放手，让学生进行自主探究，解决实际中碰到的问题，充分发挥学生的主体性，自己主动获得知识技能，达到事半功倍的效果。而且信息技术的操作有许多都是相似的，明白了此即明白了彼。教师不必讲得太多，指导得太细。比如说“复制、剪切、粘贴”，只要教过一次就可以了，各种软件中的做法都是差不多的。所以说，大胆放手，有利于充分发挥学生主体性，培养学生的创造性思维，提高课堂的教学效率。2、让能者为师。在学习过程中，总有个别同学学得很快，所以我在面对学生的众多问题时，总是鼓励学会了的同学当小老师，许可他们在课堂上来回走动，让他们去帮助学习有困难的同学。由于他们是同龄人，语言沟通好，所以教的快乐，学的轻松，往往能起到事半功倍的教学效果。三、积极探索，因地制宜采用多种适合农村学校的教学方法农村经济相对落后，虽说计算机和网络己走进我们的生活，但对农村生活的影响是不明显的，这样一来，在学生的心目中，计算机应用的真正价值很难使他感受到，好像懂与不懂计算机对他们的生活和学习并没有带来什么不便，致使好多学生对信息课的学习不重视，把它当作休闲课、玩耍课，觉得学不学都无所谓，而只会对计算机表面上的一些浮华的内容和信息感兴趣，并没有认识到学习计算机的重要性。因此，想提高技术课的教学质量也变得很难了。针对这些表现，我主要从以下两个方面着手解决问题。1、充分利用电脑本身的“新奇”，创设恰当的情景，激发学生浓厚的学习兴趣对于农村的中学生来说，“电脑”是新奇的“玩意儿”，所以学生刚接触时兴趣非常大，老师这时可以对计算机的神奇功能进行介绍，使学生对计算机有了一种神秘感。在教学中，教师要善于发现和捕捉机会，恰当的创设情境，激发学生的兴趣。例如我在讲授制作幻灯片课时，演示了一个学生非常喜欢的流行MTV的精美幻灯片，把学生的目光吸引过来了。通过让学生观察不同幻灯片的构思和布局，培养学生细致入微的观察力和丰富的想象力，进而激发学生对生活的热爱和创造的欲望；使学生情绪高涨，跃跃欲试，同时激发学生的创新能力；使学生实现从“要我学”到“我要学”的转变，使学生变被动学习为主动学习，成为学习的主人，大大地提高了教学的效率。2、探索多样化的教学模式，并运用于具体的教学中在教学中，学生要想熟练使用计算机，仅靠教师的讲授和演示是远远不够的，尤其是农村中学，学生家庭经济条件相对比较差，有电脑的家庭寥寥无几。针对这一特点，我采用多样化的练习方式，如课堂问答、上机操作、课内作业等。四、信息技术课教师要加强学习，不断提高自身综合素质信息技术师资水平参次不齐，由于社会环境影响，高校计算机专业、信息技术专业，毕业的学生都不愿到学校从事信息技术教学，他们选择一些IT公司，软件公司。要来农村中学、小学从事信息技术教学他们是不想来，不愿来的。而信息技术教师不仅要能教学生，更要会维护设备，要会处理教学中设备出现的软、硬件故障，保证课堂教学的正常进行。学校网络教室设备在使用中经常发生的故障有系统错误、网络不遁等，我发现很多刚参加工作的信息技术课教师除了会操作计算机外，对课堂教学中设备出现的软、硬件问题等都无法解决。比如在一次公开课中有一位教师在“广播教学”时，有三台学生机不能接收，该教师束手无策，把课停下来请我到场解决，发现有两台是防火墙阻挡，另一台网线松动造成的网络不通。如果该教师有一点网络知识，在短时间内就能解决问题，结果由于耽误时间较长影响整节课的教学效果。信息技术知识是广泛的、永无止境的，需要教师的不断学习，因为农村学校由于经济条件的限制，网络教室是信息技术课的主要场所，因此信息技术课教师要解决好使用与维护的矛盾。对设施设备的软、硬件故障要能及时解决，确保课堂的教学效果。总之，农村中学信息技术教育，还有许多的实际问题等待我们一起去探讨、解决，作为一名信息技术课的教师，只有不断地完善自己，不断地为自己充电，在教学过程中不断探索，不断更新，注重学生的创新意识和实践能力的培养，才能跟得上信息技术发展的步伐。间质性肺病的诊断思路1、不要轻言放弃，否则对不起自己。间质性78间质性聊病诊治间质性聊病诊治79四个方面间质性肺病的概念双肺弥漫性病变=肺纤维化?(是不是间质性病变?)间质性肺病的分类有间质性改变=特发性肺纤维化?(是否是特发性间质性肺炎?)*诊断恩踹?间质性肺病的疗?(如何处置间质性肺病?)四个方面80基本概念由位于肺饱之间的組织所组成。这些组织结构包抬:肺泡壁网状和弹性纤维(结缔组织)、毛细血管网及淋巴答等。主要是指肺泡上皮和肺泡腔。临床实践中,这些水语常与胸部X线表现相兴基本概念81基本概念间质性肺疾病(ILD)间质性肺疾病(LD)是以弥漫性肺实质,肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变弥漫性实质性肺病(DPLD)特发性间质性肺炎(IP)特发性肺间质纤维化()寻常型间质性肺炎()(m的单现,m的基本概念82吸入因素肉芽肿疾病感染*职业(有机/无机)结节病、病毒环境(包括家居)PLCH非典型病原体气体/蒸汽/气溶胶PCP爱好/鸟/宠物继发于其他系统胶原血管疾病DPLD/ILD疾病消化、肾脏、循环等(包括血管炎)某些特异性疾病遗传因素肺泡蛋白沉积症(PAP)家族性IPF结节性硬化特发性间质性肺肺淋巴管平滑肌瘤病炎(IP)慢性嗜酸细胞性肺炎神经纤维瘤病医源性(药物/放射)代谢储存病吸入因素83双肺弥漫性病变=肺纤繼化?是不是间质性病变?)双肺弥漫性病变=肺纤繼化?84如何判断是否是间质性肺病?*病程过长或过短胸腔积液*咯血或咯黄脓痰不对称性*发热、胸痛*肺功能正常*湿性罗音、哮鸣音*弥散正常*胸腔积液*BALF和TBLB如何判断是否是间质性肺病?85需要讨论的问题间质性肺病的概念双肺弥漫性病变=肺纤维化?(是不是间质性病变?间质性肺病的分类有间质性改变=特发性肺纤维化?(是否是特发性间质性肺炎?*诊断思路?间质性肺病的治疗?(如何处置间质性肺病?)需要讨论的问题86特发性间质性肺炎的分类(2013年)特发性间质性肺炎(IP主要的IP少见的IP不能分类的IP家族性220%特发性淋巴细胞间质性肺炎(LI)非家族性%●特发性胸膜肺弹力纤维增生症(iPE由于证据不够下列二个病理类型未被列入疾病分类:慢性致纤维化性P急性/亚急性IP‖吸烟相关性IP急性纤维素性机化性肺炎●IPF●COP●DIP●气道中心性间质性肺炎●NSIF●AIP●RBILD特发性间质性肺炎的分类(2013年)87特发性间质性肺炎的分类特发性间质性肺CIP)特发性肺纤维除IF以外的特化(IPF/UIP)发性间质性肺炎淋巴细胞间质性脱屑型间质性肺炎肺炎(L|P)(DIP急性间质性肺炎乎吸性细支气管炎伴间(AIP)质性肺病