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UU1教学目最老年期痴呆的定义(2)分类临床表现及临床特点3456护理诊断及问题护理计划及措施理评价教学目最21、定义老年期痴呆(dementiaintheelderly)是指发生在老年期由于大脑退行性病变、脑血管性病变、脑外伤、脑肿瘤、颅脑感染、中毒或代谢障碍等各种病因所致的以痴呆为主要临床表现的一组疾病老年期痴呆大脑退行性病变脑血管性病变老年期脑外伤痴呆脑肿瘤颅脑感染中毒或代谢障碍组疾病1、定义32、分类老年痴呆症是老年期各种痴呆的总体:根据病因不同可以分为四种类型:以AD和VD最为常见1阿尔茨海默病(AD简称老年性痴呆)2血管性痴呆(VD,多梗塞性痴呆)3.混合性痴呆MP4.其他类型痴呆(外伤,颅内血肿)2、分类4AD和VD的临床表现鉴别VD起病隐袭起病迅速病程缓慢持续进展,呈阶梯式(stepwise)不可逆进展认知功能|可出现全面障碍有一定的自知力人格常有改变保持良好神经系统发生在部分病人在痴呆的早期就有明体征中,多在疾病后显的脑损害的局灶性期发生症状体征AD和VD的临床表现鉴别53、老年期痴呆临床表现记忆功能障碍情感障碍定向力障碍临床行为异常表现计算力障碍理解判断力障碍3、老年期痴呆临床表现6临床特点早期表现中期表现晚表现临床特点7临床特点早期表现1)最早的症状常为近记忆力下降。(2)学习新知识,掌握新技能的能力下降3)由于对自己疾病又自知力所以患者常出现焦虑、苦恼、易激惹等心理反应(4)个性变化(如缺少活动,兴趣下降,对周围漠不关心,不注重仪表,开一些不合事宜的玩笑,变得多疑、固执等等)。MEDLIVECN临床特点8临床特点中期表现(1)近记忆力明显下降,远记忆力也受损,但瞬间记忆力受损较晚;(2)理解、判断、计算、定向力均受损(3)由于智能与个体缺损相当严重,患者对外界常做出判断,极易出现妄想;(4)行为变笨、不守规矩,控制力下降,如出现性犯罪,偷窃等行为临床特点9临床特点■≠晚期表现(智能、人格衰退严重)人的灵性丧失殆尽(1)记忆力极差;(2)个人生活料理能力丧失;(3)言语理解与表达严重受损,可出现刻板语言,字句停顿不连贯,最终发展为失语;(4)行为刻板或某些职业性刻板动作;(5)最后发展大小便失禁、肢体瘫痪、最终缠绵床褥,最后可死于感染、内脏疾病或衰竭。临床特点10老年痴呆症定义课件11老年痴呆症定义课件12老年痴呆症定义课件13老年痴呆症定义课件14老年痴呆症定义课件15老年痴呆症定义课件16老年痴呆症定义课件17老年痴呆症定义课件18老年痴呆症定义课件19老年痴呆症定义课件20老年痴呆症定义课件21老年痴呆症定义课件22老年痴呆症定义课件23老年痴呆症定义课件24老年痴呆症定义课件25老年痴呆症定义课件26老年痴呆症定义课件27老年痴呆症定义课件28老年痴呆症定义课件29老年痴呆症定义课件30老年痴呆症定义课件31老年痴呆症定义课件32老年痴呆症定义课件33老年痴呆症定义课件34老年痴呆症定义课件35老年痴呆症定义课件36老年痴呆症定义课件37老年痴呆症定义课件38老年痴呆症定义课件39老年痴呆症定义课件40老年痴呆症定义课件41UU42教学目最老年期痴呆的定义(2)分类临床表现及临床特点3456护理诊断及问题护理计划及措施理评价教学目最431、定义老年期痴呆(dementiaintheelderly)是指发生在老年期由于大脑退行性病变、脑血管性病变、脑外伤、脑肿瘤、颅脑感染、中毒或代谢障碍等各种病因所致的以痴呆为主要临床表现的一组疾病老年期痴呆大脑退行性病变脑血管性病变老年期脑外伤痴呆脑肿瘤颅脑感染中毒或代谢障碍组疾病1、定义442、分类老年痴呆症是老年期各种痴呆的总体:根据病因不同可以分为四种类型:以AD和VD最为常见1阿尔茨海默病(AD简称老年性痴呆)2血管性痴呆(VD,多梗塞性痴呆)3.混合性痴呆MP4.其他类型痴呆(外伤,颅内血肿)2、分类45AD和VD的临床表现鉴别VD起病隐袭起病迅速病程缓慢持续进展,呈阶梯式(stepwise)不可逆进展认知功能|可出现全面障碍有一定的自知力人格常有改变保持良好神经系统发生在部分病人在痴呆的早期就有明体征中,多在疾病后显的脑损害的局灶性期发生症状体征AD和VD的临床表现鉴别463、老年期痴呆临床表现记忆功能障碍情感障碍定向力障碍临床行为异常表现计算力障碍理解判断力障碍3、老年期痴呆临床表现47临床特点早期表现中期表现晚表现临床特点48临床特点早期表现1)最早的症状常为近记忆力下降。(2)学习新知识,掌握新技能的能力下降3)由于对自己疾病又自知力所以患者常出现焦虑、苦恼、易激惹等心理反应(4)个性变化(如缺少活动,兴趣下降,对周围漠不关心,不注重仪表,开一些不合事宜的玩笑,变得多疑、固执等等)。MEDLIVECN临床特点49临床特点中期表现(1)近记忆力明显下降,远记忆力也受损,但瞬间记忆力受损较晚;(2)理解、判断、计算、定向力均受损(3)由于智能与个体缺损相当严重,患者对外界常做出判断,极易出现妄想;(4)行为变笨、不守规矩,控制力下降,如出现性犯罪,偷窃等行为临床特点50临床特点■≠晚期表现(智能、人格衰退严重)人的灵性丧失殆尽(1)记忆力极差;(2)个人生活料理能力丧失;(3)言语理解与表达严重受损,可出现刻板语言,字句停顿不连贯,最终发展为失语;(4)行为刻板或某些职业性刻板动作;(5)最后发展大小便失禁、肢体瘫痪、最终缠绵床褥,最后可死于感染、内脏疾病或衰竭。临床特点51老年痴呆症定义课件52老年痴呆症定义课件53老年痴呆症定义课件54老年痴呆症定义课件55老年痴呆症定义课件56老年痴呆症定义课件57老年痴呆症定义课件58老年痴呆症定义课件59老年痴呆症定义课件60老年痴呆症定义课件61老年痴呆症定义课件62老年痴呆症定义课件63老年痴呆症定义课件64老年痴呆症定义课件65老年痴呆症定义课件66老年痴呆症定义课件67老年痴呆症定义课件68老年痴呆症定义课件69老年痴呆症定义课件70老年痴呆症定义课

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