扩张型心肌病知识讲解课件

扩张型心肌病知识讲解51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。扩张型心肌病知识讲解扩张型心肌病知识讲解51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。扩张型心肌病Dilatedcardiomyopathy袁宇副教授内科学教研室新乡医学院第一附属医院概念WGEPTION是以心肌收缩期泵功能障碍引起充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)为主要特征的心肌病,是原发型心肌病最常见的类型当前，音乐课已是初中阶段的必修课。然而，许多农村及涉农街道的初级中学仍然不能很好地开设这门课程，许多教师也感到音乐课难上，存在不少问题，这与当前音乐教育的要求是很不适应的。下面笔者拟从学生、教师、学校、音乐教学评价及检测等四个方面的因素，谈一谈初中音乐课存在的主要问题及对策。1.学生方面学生作为课堂教学存在的主体对课堂教学质量有着巨大的影响。目前学生方面主要存在两个方面的问题：1.1学生的思想问题。农村初中学生（以下简称“初中生”）对开设音乐课认识不足，因为基础差，不易学，所以就不太重视。当然在主观上，在内心深处认为上音乐课不好的学生是不多的，究其原因，主要是升学竞争机制导致的。有些学生往往把音乐课与文化课学习对立起来。作为音乐教师，可采用以下几种措施。一是正面教育，可以从国家为什么要在义务教育中开设音乐课谈起，深入生动地说明音乐的审美、认识、教育、娱乐等四大功能对人和整个社会的作用，让学生感到懂音乐不是无用的；二是树立榜样加大宣传力度，让那些音乐学得好，文化成绩也很好的学生谈一谈体会，或者让某已上了大学而深深感到音乐知识缺乏的同学谈感受，还可借助伟人的事例加以宣传教育。如原国家主席江泽民有一次访问美国，相继展示了其书法、音乐等方面的艺术才华，在夏威夷还与州长夫人作了精彩的联袂表演，获得满堂喝彩，江主席赢得了美国政府和人民的欢迎，他的个人魅力征服了中美以及世界许多国家的人民，外交活动取得了圆满成功。据说江主席还会吹笛子、拉二胡，当然还可结合江主席在俄罗斯访问时钢琴弹唱表演等生动的事例说明江主席的音乐修养对他从政的巨大作用等等。这些对青年学生都有着极强的说服力；三是要在课堂教学中注意采用多样的方式方法激发学生的兴趣和情感，要让学生多参与，多进行情感体验。总之，让学生明确学习目的，了解了音乐的功能，看到了音乐的重要性，情感世界得到了震撼，重要的是有了学习的兴趣，这样，在主观上才会产生学习音乐的强大动力，正如古人所说“知之者不如好知者，好知者不如乐知者。”1.2初中生现有的音乐修养，不能适应音乐课教学的要求。农村初级中学学生大多来自本地农村小学，受到的音乐教育程度很不一致，在音乐方面的修养参差不齐。这些都给音乐教学带来了极大的困难，比如要学生视唱某段音乐主题，听记短的旋律，打打节奏，辨别乐器音色，说说乐曲的风格，结构等等都不是一件容易的事。马克思曾指出：“对于不辨音律的耳朵说来，最美的音乐毫无意义，音乐对它说来不是对象，……因为对我说来任何一个对象的意义……都以我的感觉所能感知的程度为限。”由此可见让学生去发现美，感受美，鉴赏美的审美活动是多么重要。2.教师方面教师是课堂教学的主导，其思想素质，知识水平以及驾驭课堂的能力等在很大程度上也决定了一堂课的成败。2.1音乐科目的常态地位难以保障。音乐不是中考科目，作为音乐教师，首先要提高认识，坚决按课程计划开课，并且认真钻研，精心设计课堂教学，上好每一堂课。其次要抓住机遇，体现自我价值，积极争取各方面的支持。如某初中，过去对音乐课从不过问，但当音乐教师在一次上级教学督查中为学校获得珍贵的一节优秀课后，学校领导及教师从此对音乐教师及音乐课的态度大为改变。再者利用传统节日带来的展示机会，音乐教学的空间客观上需要进一步挖掘。2.2教师的知识结构不能很好地适应音乐课教学的要求。现行音乐教材编得较好，但内容包罗万象，有中国的、欧美的、非洲的，有古代的、近现代的；有声乐曲、器乐曲，还有戏曲等等，若要细分，可以说门类繁杂，且不说教材的深度，光是覆盖面就已经对教师知识水平提出了很高的要求。不说部分学校没有专业的音乐教师，就是上过高师的音乐教师虽然有一定的专业知识和能力，但在实践中也不一定能较好地适应当前音乐教学的需要。要上好这门课，别无他法，最直接最快捷的就是在教学之前要认真备课，深入进行教材分析，结合教参确定课堂教学内容及该课的重难点，有的背景材料，主题旋律应会背诵、背唱，录音要反复地听，直到胸有成竹。在教学程序的安排上要紧凑而有起伏，关键性的导入语或解说词要精心推敲，并形成文字材料，整个设计过程要多问“为什么”，能回答出为什么，一般来说就有一定的合理性。这样，通过自身的努力可把教材内容化难为易，化繁为简，从而，就有了上好一堂课的自信心。2.3教师的教学方法和驾驭课堂的能力有待进一步学习和提高。再好的教材，若没有较好的教学方法，教师没有驾驭课堂的能力，课上得必然枯燥乏味，没有生气，教学效果差。笔者认为教学方法的确定依据一定的宗旨，那就是要体现学生的主体作用，丰富教学方法、手段，激发学生的兴趣。既如此，首先在课堂教学中，要让学生参与，比如带着问题听音乐，然后回答；归纳小结音乐的特点，意境；让学生视唱某段音乐主题；模仿某段音乐节奏，可用手打，也可用节奏乐器，如在学>交响曲时，第一主题被贝多芬解释为“命运在敲门”，这时教师就可结合0××××—这样的节奏让学生体会不同的敲门声，从而体会作曲家与命运作斗争的坚定信念。而学习具有歌唱性的副部主题时，又可让学生用书面形式简要谈一下学习后的感受。然后教师归纳小结，对学生进行良好情感的培养，这些都是让学生积极参与课堂教学的较好的事例。其次，要努力创设情境，加强情感体验。音乐是情感的艺术，是通过使人的情感不断地涌动来理解其作品内涵的，情感体验是审美的过程，也是审美活动的归宿，很多时候用绘画、诗歌、散文等形式来铺垫学生的情感，与教材内容产生强烈而深沉的共鸣，课堂教学会达到奇妙的效果。比如通过对贝多芬画像的观察，从而导入到对其本身及其作品的学习就是一很好的导课方法，很容易集中学生的注意力，激发学生的兴趣和求知的欲望；又如在欣赏>这首民族管弦乐曲时，若挂出一幅表现微波荡漾，温馨恬静的春江景色的水墨画时，那样的意境又该有多美啊！有时候，教师配以诗歌、散文解说，也能起到很好的渲染作用，那么音乐课的格调就会很高雅，教学效果也会很明显。5月4日，兵团党委召开常委（扩大）会议，认真传达学习中央“三严三实”专题教育座谈会精神特别是刘云山同志、赵乐际同志的重要讲话精神，传达学习4月27日自治区党委常委会议精神，研究部署在团处级以上领导干部中开展“三严三实”专题教育工作。自治区党委副书记、兵团党委书记、政委韩勇主持会议。韩勇指出，兵团党委深入贯彻落实中央要求，在团处级以上领导干部中开展“三严三实”专题教育，这是深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，落实全面从严治党要求的重要举措；是巩固和拓展党的群众路线教育实践活动成果，推动作风建设常态化的必然要求；是锻造过硬队伍、推进兵团维稳戍边事业发展的内在要求。兵团各级要充分认识“三严三实”专题教育的重大意义，把思想和行动统一到中央和自治区党委的部署要求上来，切实把兵团的专题教育抓紧抓实抓出成效。韩勇指出，深入扎实有效开展好“三严三实”专题教育，要抓住重点和关键，准确把握“三严三实”专题教育的总体要求。一要聚焦主题，不断深化学习教育。要抓住思想建党这个根本，坚持把深化学习教育放在首位，充分发挥兵团思想政治工作的优势，切实采取有效措施，坚持不懈抓好思想理论武装，在党员干部中把理想信念牢固树立起来、把党性原则牢固树立起来、把政治规矩牢固树立起来、把党员标准和好干部标准牢固树立起来。二要突出问题导向，着力解决“不严不实”的突出问题。各级领导干部要带着问题，真正把自己摆进去，对照党规党纪、国家法律，对照正反两方面典型，联系个人思想、工作、生活和作风实际，采取群众提、自己找、上级点、互相帮的办法进行自查自纠，认真分析自身存在的“不严不实”的问题。三要贯彻从严要求，确保活动取得实效。要以严的态度做好工作，发扬最讲认真的精神，贯穿严的标准、严的措施、严的纪律，坚持思想认识要严、问题整改要严、正风肃纪要严，紧紧围绕关键环节、重要部位、重点工作抓严抓实，以严促深入、以严求实效。韩勇强调，兵团各级党组织要高度重视，强化组织领导，以从严从实作风开展好专题教育。要坚持以上率下，兵团党委常委要以身作则，带头示范，坚持高标准严要求，紧密联系实际深学细照，带头学习提高，带头查摆解决“不严不实”问题，以坚定的信念、决心、行动作出示范。兵团各级各部门一把手要履行好第一责任人的职责，对专题教育工作亲自抓、负总责，严要求、作表率。各级党委组织部要抓好对专题教育的安排部署、组织协调工作，各相关部门要各尽其责，协同推进，形成工作合力。要坚持从严从实，认真贯彻中央、自治区党委要求和兵团党委部署，坚持问题导向和实践导向，广泛听取意见，掌握真情实况，制定符合实际的实施方案，确保重要节点步步衔接、环环相扣，具体工作明确责任、落实到位。要坚持统筹兼顾，注重通过经常性教育激发出内生的动力，使专题教育与日常工作有机结合、相互促进，两手抓、两不误，推动兵团各项工作不断取得新成效。要营造浓厚氛围，正确把握舆论导向，充分运用媒体力量，大力宣传深入开展专题教育的重要意义、目标任务、工作成效及正面典型，发挥好示范带动作用。兵团党委副书记、司令员刘新齐，兵团党委常委于秀栋、宋建业、孔星隆、李新明、宋浩、田建荣、王世江、徐志新、郭永辉出席会议。（据《兵团日报》）扩张型心肌病知识讲解51、山气日夕佳，飞鸟相与还。扩张型心肌1扩张型心肌病Dilatedcardiomyopathy袁宇副教授内科学教研室新乡医学院第一附属医院扩张型心肌病2概念WGEPTION是以心肌收缩期泵功能障碍引起充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)为主要特征的心肌病,是原发型心肌病最常见的类型概念WGEPTION3pumplessstronglyBodytissuesdonoteceiveanadequatesupplyofbloodfluidtobuildupinthecirculationpump4二、病因ET/L0Gy()与病毒感染有关病毒性心肌炎是最主要最可能的病因,由于病毒感染心肌,加上体液免疫和细胞免疫的存在,使病毒性心肌炎发展为扩张型心肌病。二、病因ET/L0Gy5DCM病因病因不明病毒直接损伤病毒感染免疫因素DCM病因6(二)与自身免疫反应有关由于心肌肌球蛋白和某些攻击心脏的病毒蛋白具有类似片段,在人患病毒性心肌炎时,肌球蛋白有可能引导人体自身免疫成“敌我不分”,使人体产生的抗病毒抗体既对病毒,又对人体正常心肌组织进行攻击,从而发生自身免疫性心肌损害(二)与自身免疫反应有关7三)与冠状动脉微循环栓塞引起的心肌缺血有关(四)与家族和遗传因素有关(五)与酒精中毒原虫感染有关(六)某些代谢过程的障碍三)与冠状动脉微循环栓塞引起的心8病理Pathophysio/ogy)肉眼观:心腔变大,室壁变薄,可见纤维化斑痕,冠状动脉和瓣膜常无异常,经常有附壁血栓形成。病理Pathophysio/ogy9DCM病理大体检查:■室壁变薄■全心扩大■纤维癜痕■附壁血栓■瓣膜及冠状动脉正常DCM病理10(二)镜下观心肌细胞的变性坏死特别是纤维化等不同程度的病变混合出现为主(二)镜下观11扩张型心肌病知识讲解课件12扩张型心肌病知识讲解课件13扩张型心肌病知识讲解课件14扩张型心肌病知识讲解课件15扩张型心肌病知识讲解课件16扩张型心肌病知识讲解课件17扩张型心肌病知识讲解课件18扩张型心肌病知识讲解课件19扩张型心肌病知识讲解课件20扩张型心肌病知识讲解课件21扩张型心肌病知识讲解课件22扩张型心肌病知识讲解课件23扩张型心肌病知识讲解课件24扩张型心肌病知识讲解课件25扩张型心肌病知识讲解课件26扩张型心肌病知识讲解课件27扩张型心肌病知识讲解课件28扩张型心肌病知识讲解课件29扩张型心肌病知识讲解课件30扩张型心肌病知识讲解课件31扩张型心肌病知识讲解课件32扩张型心肌病知识讲解课件33扩张型心肌病知识讲解课件34扩张型心肌病知识讲解课件35扩张型心肌病知识讲解课件36扩张型心肌病知识讲解课件37扩张型心肌病知识讲解课件38扩张型心肌病知识讲解课件39扩张型心肌病知识讲解课件40扩张型心肌病知识讲解课件41扩张型心肌病知识讲解课件42扩张型心肌病知识讲解课件43扩张型心肌病知识讲解课件44扩张型心肌病知识讲解课件45扩张型心肌病知识讲解课件46扩张型心肌病知识讲解课件47扩张型心肌病知识讲解课件48扩张型心肌病知识讲解课件49扩张型心肌病知识讲解课件50扩张型心肌病知识讲解课件51扩张型心肌病知识讲解课件52扩张型心肌病知识讲解课件53扩张型心肌病知识讲解课件54扩张型心肌病知识讲解课件55扩张型心肌病知识讲解课件56扩张型心肌病知识讲解课件57扩张型心肌病知识讲解课件58扩张型心肌病知识讲解课件59扩张型心肌病知识讲解课件60扩张型心肌病知识讲解课件61扩张型心肌病知识讲解课件62扩张型心肌病知识讲解课件63扩张型心肌病知识讲解课件64扩张型心肌病知识讲解课件6556、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—66扩张型心肌病知识讲解51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。扩张型心肌病知识讲解扩张型心肌病知识讲解51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。扩张型心肌病Dilatedcardiomyopathy袁宇副教授内科学教研室新乡医学院第一附属医院概念WGEPTION是以心肌收缩期泵功能障碍引起充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)为主要特征的心肌病,是原发型心肌病最常见的类型当前，音乐课已是初中阶段的必修课。然而，许多农村及涉农街道的初级中学仍然不能很好地开设这门课程，许多教师也感到音乐课难上，存在不少问题，这与当前音乐教育的要求是很不适应的。下面笔者拟从学生、教师、学校、音乐教学评价及检测等四个方面的因素，谈一谈初中音乐课存在的主要问题及对策。1.学生方面学生作为课堂教学存在的主体对课堂教学质量有着巨大的影响。目前学生方面主要存在两个方面的问题：1.1学生的思想问题。农村初中学生（以下简称“初中生”）对开设音乐课认识不足，因为基础差，不易学，所以就不太重视。当然在主观上，在内心深处认为上音乐课不好的学生是不多的，究其原因，主要是升学竞争机制导致的。有些学生往往把音乐课与文化课学习对立起来。作为音乐教师，可采用以下几种措施。一是正面教育，可以从国家为什么要在义务教育中开设音乐课谈起，深入生动地说明音乐的审美、认识、教育、娱乐等四大功能对人和整个社会的作用，让学生感到懂音乐不是无用的；二是树立榜样加大宣传力度，让那些音乐学得好，文化成绩也很好的学生谈一谈体会，或者让某已上了大学而深深感到音乐知识缺乏的同学谈感受，还可借助伟人的事例加以宣传教育。如原国家主席江泽民有一次访问美国，相继展示了其书法、音乐等方面的艺术才华，在夏威夷还与州长夫人作了精彩的联袂表演，获得满堂喝彩，江主席赢得了美国政府和人民的欢迎，他的个人魅力征服了中美以及世界许多国家的人民，外交活动取得了圆满成功。据说江主席还会吹笛子、拉二胡，当然还可结合江主席在俄罗斯访问时钢琴弹唱表演等生动的事例说明江主席的音乐修养对他从政的巨大作用等等。这些对青年学生都有着极强的说服力；三是要在课堂教学中注意采用多样的方式方法激发学生的兴趣和情感，要让学生多参与，多进行情感体验。总之，让学生明确学习目的，了解了音乐的功能，看到了音乐的重要性，情感世界得到了震撼，重要的是有了学习的兴趣，这样，在主观上才会产生学习音乐的强大动力，正如古人所说“知之者不如好知者，好知者不如乐知者。”1.2初中生现有的音乐修养，不能适应音乐课教学的要求。农村初级中学学生大多来自本地农村小学，受到的音乐教育程度很不一致，在音乐方面的修养参差不齐。这些都给音乐教学带来了极大的困难，比如要学生视唱某段音乐主题，听记短的旋律，打打节奏，辨别乐器音色，说说乐曲的风格，结构等等都不是一件容易的事。马克思曾指出：“对于不辨音律的耳朵说来，最美的音乐毫无意义，音乐对它说来不是对象，……因为对我说来任何一个对象的意义……都以我的感觉所能感知的程度为限。”由此可见让学生去发现美，感受美，鉴赏美的审美活动是多么重要。2.教师方面教师是课堂教学的主导，其思想素质，知识水平以及驾驭课堂的能力等在很大程度上也决定了一堂课的成败。2.1音乐科目的常态地位难以保障。音乐不是中考科目，作为音乐教师，首先要提高认识，坚决按课程计划开课，并且认真钻研，精心设计课堂教学，上好每一堂课。其次要抓住机遇，体现自我价值，积极争取各方面的支持。如某初中，过去对音乐课从不过问，但当音乐教师在一次上级教学督查中为学校获得珍贵的一节优秀课后，学校领导及教师从此对音乐教师及音乐课的态度大为改变。再者利用传统节日带来的展示机会，音乐教学的空间客观上需要进一步挖掘。2.2教师的知识结构不能很好地适应音乐课教学的要求。现行音乐教材编得较好，但内容包罗万象，有中国的、欧美的、非洲的，有古代的、近现代的；有声乐曲、器乐曲，还有戏曲等等，若要细分，可以说门类繁杂，且不说教材的深度，光是覆盖面就已经对教师知识水平提出了很高的要求。不说部分学校没有专业的音乐教师，就是上过高师的音乐教师虽然有一定的专业知识和能力，但在实践中也不一定能较好地适应当前音乐教学的需要。要上好这门课，别无他法，最直接最快捷的就是在教学之前要认真备课，深入进行教材分析，结合教参确定课堂教学内容及该课的重难点，有的背景材料，主题旋律应会背诵、背唱，录音要反复地听，直到胸有成竹。在教学程序的安排上要紧凑而有起伏，关键性的导入语或解说词要精心推敲，并形成文字材料，整个设计过程要多问“为什么”，能回答出为什么，一般来说就有一定的合理性。这样，通过自身的努力可把教材内容化难为易，化繁为简，从而，就有了上好一堂课的自信心。2.3教师的教学方法和驾驭课堂的能力有待进一步学习和提高。再好的教材，若没有较好的教学方法，教师没有驾驭课堂的能力，课上得必然枯燥乏味，没有生气，教学效果差。笔者认为教学方法的确定依据一定的宗旨，那就是要体现学生的主体作用，丰富教学方法、手段，激发学生的兴趣。既如此，首先在课堂教学中，要让学生参与，比如带着问题听音乐，然后回答；归纳小结音乐的特点，意境；让学生视唱某段音乐主题；模仿某段音乐节奏，可用手打，也可用节奏乐器，如在学>交响曲时，第一主题被贝多芬解释为“命运在敲门”，这时教师就可结合0××××—这样的节奏让学生体会不同的敲门声，从而体会作曲家与命运作斗争的坚定信念。而学习具有歌唱性的副部主题时，又可让学生用书面形式简要谈一下学习后的感受。然后教师归纳小结，对学生进行良好情感的培养，这些都是让学生积极参与课堂教学的较好的事例。其次，要努力创设情境，加强情感体验。音乐是情感的艺术，是通过使人的情感不断地涌动来理解其作品内涵的，情感体验是审美的过程，也是审美活动的归宿，很多时候用绘画、诗歌、散文等形式来铺垫学生的情感，与教材内容产生强烈而深沉的共鸣，课堂教学会达到奇妙的效果。比如通过对贝多芬画像的观察，从而导入到对其本身及其作品的学习就是一很好的导课方法，很容易集中学生的注意力，激发学生的兴趣和求知的欲望；又如在欣赏>这首民族管弦乐曲时，若挂出一幅表现微波荡漾，温馨恬静的春江景色的水墨画时，那样的意境又该有多美啊！有时候，教师配以诗歌、散文解说，也能起到很好的渲染作用，那么音乐课的格调就会很高雅，教学效果也会很明显。5月4日，兵团党委召开常委（扩大）会议，认真传达学习中央“三严三实”专题教育座谈会精神特别是刘云山同志、赵乐际同志的重要讲话精神，传达学习4月27日自治区党委常委会议精神，研究部署在团处级以上领导干部中开展“三严三实”专题教育工作。自治区党委副书记、兵团党委书记、政委韩勇主持会议。韩勇指出，兵团党委深入贯彻落实中央要求，在团处级以上领导干部中开展“三严三实”专题教育，这是深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，落实全面从严治党要求的重要举措；是巩固和拓展党的群众路线教育实践活动成果，推动作风建设常态化的必然要求；是锻造过硬队伍、推进兵团维稳戍边事业发展的内在要求。兵团各级要充分认识“三严三实”专题教育的重大意义，把思想和行动统一到中央和自治区党委的部署要求上来，切实把兵团的专题教育抓紧抓实抓出成效。韩勇指出，深入扎实有效开展好“三严三实”专题教育，要抓住重点和关键，准确把握“三严三实”专题教育的总体要求。一要聚焦主题，不断深化学习教育。要抓住思想建党这个根本，坚持把深化学习教育放在首位，充分发挥兵团思想政治工作的优势，切实采取有效措施，坚持不懈抓好思想理论武装，在党员干部中把理想信念牢固树立起来、把党性原则牢固树立起来、把政治规矩牢固树立起来、把党员标准和好干部标准牢固树立起来。二要突出问题导向，着力解决“不严不实”的突出问题。各级领导干部要带着问题，真正把自己摆进去，对照党规党纪、国家法律，对照正反两方面典型，联系个人思想、工作、生活和作风实际，采取群众提、自己找、上级点、互相帮的办法进行自查自纠，认真分析自身存在的“不严不实”的问题。三要贯彻从严要求，确保活动取得实效。要以严的态度做好工作，发扬最讲认真的精神，贯穿严的标准、严的措施、严的纪律，坚持思想认识要严、问题整改要严、正风肃纪要严，紧紧围绕关键环节、重要部位、重点工作抓严抓实，以严促深入、以严求实效。韩勇强调，兵团各级党组织要高度重视，强化组织领导，以从严从实作风开展好专题教育。要坚持以上率下，兵团党委常委要以身作则，带头示范，坚持高标准严要求，紧密联系实际深学细照，带头学习提高，带头查摆解决“不严不实”问题，以坚定的信念、决心、行动作出示范。兵团各级各部门一把手要履行好第一责任人的职责，对专题教育工作亲自抓、负总责，严要求、作表率。各级党委组织部要抓好对专题教育的安排部署、组织协调工作，各相关部门要各尽其责，协同推进，形成工作合力。要坚持从严从实，认真贯彻中央、自治区党委要求和兵团党委部署，坚持问题导向和实践导向，广泛听取意见，掌握真情实况，制定符合实际的实施方案，确保重要节点步步衔接、环环相扣，具体工作明确责任、落实到位。要坚持统筹兼顾，注重通过经常性教育激发出内生的动力，使专题教育与日常工作有机结合、相互促进，两手抓、两不误，推动兵团各项工作不断取得新成效。要营造浓厚氛围，正确把握舆论导向，充分运用媒体力量，大力宣传深入开展专题教育的重要意义、目标任务、工作成效及正面典型，发挥好示范带动作用。兵团党委副书记、司令员刘新齐，兵团党委常委于秀栋、宋建业、孔星隆、李新明、宋浩、田建荣、王世江、徐志新、郭永辉出席会议。（据《兵团日报》）扩张型心肌病知识讲解51、山气日夕佳，飞鸟相与还。扩张型心肌67扩张型心肌病Dilatedcardiomyopathy袁宇副教授内科学教研室新乡医学院第一附属医院扩张型心肌病68概念WGEPTION是以心肌收缩期泵功能障碍引起充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)为主要特征的心肌病,是原发型心肌病最常见的类型概念WGEPTION69pumplessstronglyBodytissuesdonoteceiveanadequatesupplyofbloodfluidtobuildupinthecirculationpump70二、病因ET/L0Gy()与病毒感染有关病毒性心肌炎是最主要最可能的病因,由于病毒感染心肌,加上体液免疫和细胞免疫的存在,使病毒性心肌炎发展为扩张型心肌病。二、病因ET/L0Gy71DCM病因病因不明病毒直接损伤病毒感染免疫因素DCM病因72(二)与自身免疫反应有关由于心肌肌球蛋白和某些攻击心脏的病毒蛋白具有类似片段,在人患病毒性心肌炎时,肌球蛋白有可能引导人体自身免疫成“敌我不分”,使人体产生的抗病毒抗体既对病毒,又对人体正常心肌组织进行攻击,从而发生自身免疫性心肌损害(二)与自身免疫反应有关73三)与冠状动脉微循环栓塞引起的心肌缺血有关(四)与家族和遗传因素有关(五)与酒精中毒原虫感染有关(六)某些代谢过程的障碍三)与冠状动脉微循环栓塞引起的心74病理Pathophysio/ogy)肉眼观:心腔变大,室壁变薄,可见纤维化斑痕,冠状动脉和瓣膜常无异常,经常有附壁血栓形成。病理