糖尿病综合考试题

糖尿病综合试题姓名:一、选择题（A型）（在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，并将正确答案的号码填在题干的括号内,每小题0.5分，共25分）.关于2型糖尿病的叙述，不正确的是：（C）A.常在40岁以后发病 B.不易发生酮症酸中毒C.胰岛素绝对缺乏 D.胰岛素释放高峰延迟.若血糖高于正常又未达到诊断糖尿病标准时，为确诊糖尿病应首选的检查方法是（B）A.血糖 B.OGTT C.糖化血红蛋白A1 D.糖化血浆白蛋白.下列不是糖尿病的治疗原则（A）A.病因治疗 B.早期治疗 C.长期治疗 D.治疗措施个体化.合理的糖尿病饮食，碳水化合物应占总热量的百分比为：（ ）A.25%-30% B.35%-40% C.45%-50% D.55%-60%.被称为葡萄糖耐量因子的是（A）A.铬 B.铁 C.锌 D.钻.女，26岁，孕5月。既往无糖尿病病史。查空腹血糖6mmol/L,餐后2小时血糖8.5mmol/L。可诊断为（D）A.正常血糖 B.糖尿病C.空腹血糖调节受损 D.妊娠期糖尿病.下列哪项不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果？（A）A.血糖多＞33.3mmol/LB.血酮体＞1.0mmol/LC.pH＜7.35 D.血白细胞＞10X109/L.治疗糖尿病酮症酸中毒时最应注意的电解质紊乱是（D）A.低钠血症 B.高钠血症C.高钾血症 D.低钾血症.糖尿病并周围神经病变患者应注意补充：（A）A.B族维生素 B.钙 C.铁 D.胡萝卜素.胰岛素注射吸收最快的部位是（C）丸三角肌 B.上臂 C.腹壁 D.臀部.能导致尿糖阳性的因素为（）A.甲状腺功能亢进症 B.胃空肠吻合术 C.弥漫性肝炎 D.急性应激状态.中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病合并糖尿病肾病患者的控制目标为（B）A.血压A.血压＜130/80mmHgB.血压＜125/75mmHgC.血压＜140/90mmHg D.血压在130/80-140/90mmHg范围.中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病患者BMI的控制目标，说法最佳的是（B）A.男性W25kg/m2 B.女性＜24kg/m2C.＜24kg/m2 D.在18.5-24kg/m2范围.糖尿病患者腰围的控制目标为（A）A.女性＜0.85 B.男性W0.9C.男性＜0.85D.女性W0.9.下述哪项描述是错误的（E）A.碳水化合物是老年人热量的主要来源B.主食不宜过精过细，以避免水溶性维生素和膳食纤维摄入不足C.碳水化合物一般提供全日总能量的55%-65%D.碳水化合物的需要量应根据老年人的年龄和体力活动而定E.精制纯糖等含蔗糖高的食品因易于消化不应限制.以下哪种人群不属于糖尿病的高危人群（D）A.有糖尿病家族史者 B.高血压患者C.肥胖者 D.经济收入较低者.有人喝完牛奶后发生胀气、腹泻是由于人体小肠缺乏（C）A.蛋白酶 B.脂肪酶 C.乳糖酶 D.淀粉酶.属于贫铁食物的是（D）A.大豆 B.干果 C.蛋黄 D.牛奶.运动时为了预防在运动中脱水，需要（B）A.在运动中大量多次地补充水分 B.在运动开始前喝水300〜500mlC.在运动开始前一次性补足水分 D.在运动后一次性补足水分.运动时就餐时间安排比较合理的是（A）A.进餐后30分钟开始运动 B.进餐后2个多小时开始运动C.进餐后4小时开始运动D.运动结束后20分钟进餐.大豆与绿豆发芽制成豆芽，可增加的营养素是（C）A.视黄醇B.核黄素C.抗坏血酸D.硫胺素.以下哪条不是中国居民膳食指南的内容（D）。A.食物多样，以谷类为主B.进食量与体力活动要平衡，保持适宜体重C.吃清淡少盐的饮食D.讲究烹调方法

.糖尿病患者血糖达标的金标准是什么？（A）A.糖化血红蛋白 B.空腹血糖 C.餐后血糖 D.睡前血糖.以下哪项不是糖尿病患者饮食治疗的作用：（D）A.减轻胰岛负担 B.改善体重C.通过平衡饮食使血糖得到控制，有利于防治并发症D.通过“饥饿”降低血糖.以下关于糖尿病患者吃水果的原则错误的是：（B）A.血糖控制不好时，不能吃 B.吃水果的时间不受任何限制，想吃就吃C.每次要少吃，可分几次吃 D.吃了水果必须减少主食，多吃含糖低水果减轻胰腺负担.成年人运动时的心率为多少合适：（D）A.165减去年龄 B.170减去年龄 C.190减去年龄D.220减去年龄.一般食物的含氮量转换为蛋白质含量的系数为：（C）A.5.85 B.6.05 C.6.25 D.6.45.女性患者，糖尿病病史10年，近2个月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力IV级，空腹血糖14.5mmol/L，血酮（-）。下列哪个是正确的（B）A.糖尿病并发脑血管意外 B.糖尿病神经病变C.糖尿病感觉神经病变 D.糖尿病自主神经病变.女，64岁，患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34mmol/L，钠155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是（B）A.酮症酸中毒 B.高渗性非酮症糖尿病昏迷 C.脑卒中 D.乳酸性酸中毒.关于糖尿病患者坚持饮食计划的正确是：（C）乱为了不可避免的社交活动，在外就餐，就不能坚持饮食计划B.在节日里，偶尔大吃一顿不会影响血糖水平C.饮食治疗是糖尿病治疗的基石，应长期坚持D.坚持糖尿病饮食治疗，就意味着许多东西都不能吃了.血糖指数高的食物或膳食，表示进入胃肠道后（D）A.消化快，血糖比较平稳 B.葡萄糖吸收缓慢，血糖比较平稳C.葡萄糖迅速进入血液，血糖比较平稳 D.消化快，血糖浓度波动大.葡萄糖耐量试验膳食使用葡萄糖（C）gA.45g65g75g80gA.45g65g75g80g.葡萄糖耐量试验膳食是将葡萄糖溶于（B）ml水中A.100-200ml B.200-300mlC、300-400mlD、400-500ml.以下菜单中哪种组合更适合糖尿病患者：（D）A.可乐鸡翅、拔丝白薯、醋溜土豆丝B.红烧牛肉白萝卜、清蒸鲫鱼、梅菜扣肉C.糖醋里脊、糖醋排骨、东坡肉D.香菇木耳炯豆腐、海米冬瓜、苦瓜炒肉丝.“严格”控制饮食后，血糖仍高，该怎么办？（B）A.立即放弃现有的饮食计划B.认真分析饮食计划是否合理，适时调整治疗方案C.多吃菜，少吃饭D.多吃肉，少吃饭.列哪些食物升高血糖的速度最快：（D）A.西兰花 B.烤肉C.面包 D.粥.以下关于糖尿病饮食治疗的正确观点是：（B）A.注射胰岛素就不用控制饮食了B.饮食治疗主要根据血糖的变化随时调整C.单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越少血糖达标的就越快D.2型糖尿病患者单纯依靠饮食控制，到了疾病的一定阶段，血糖是难以达标的，应及早启动胰岛素治疗.以下关于糖尿病患者的运动疗法描述不正确的是：（C）A.运动可以减轻胰岛素抵抗，提高胰岛素的敏感性，便于葡萄糖利用B.运动可以增加肌肉组织对葡萄糖的吸收和利用C.早晨空腹运动更有利于血糖的控制D.运动可以促进血脂代谢，减轻体重.关于糖尿病运动疗法描述错误的是：（D）A.为防低血糖，不要在空腹时运动B.运动时随身带些糖果，发生低血糖反应时即进食C.适可而止，心肺异常者，出现气促、心悸时，应停止运动D.1型糖尿病患者多为青少年，应更加重视运动疗法，加大运动量.当血糖高于多少时，不适合参加体育运动？（C）A>10mmol/LB>12mmol/LC>14mmol/LD>15mmol/L.以下哪项不是糖尿病可能合并的脑血管病？（ B）A脑梗塞 B脑血管畸形 C脑出血 D腔隙性脑梗塞.关于餐后2小时血糖错误的说法是：（D）A体现对糖尿病的治疗效果，也是筛选糖尿病的方法之一B餐后2小时指从吃第一口饭开始计算时间C糖尿病开始治疗后，验血日吃饭、运动、用药等各种情况要与平常一样D餐后2小时指从吃完饭后开始计算时间（43-44题共用题干）患者女，65岁，身高163cm，体重75kg，有糖尿病史15年。.判断该患者的理想体重指数（A）A.肥胖 B.超重 C.正常 D.体重过轻.关于该患者每天能量摄入量的说法最确切的是（C）A.与正常相同，酌情增减B.按糖尿病患者每天能量供给C.在糖尿病患者每天能力供给量的基础上酌情减少10%左右D.在糖尿病患者每天能力供给量的基础上酌情减少20%左右（45-48题共用题干）男，20岁，神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用，体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，心率130次/分。.最有可能的诊断是（B）A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒 D.低血糖昏迷.最有效的处理是（C）A.饮水B.口服葡萄糖或含糖的饮料 C.补液同时静脉滴注胰岛素 D.吸氧.经抢救后患者神志清醒，下列适合的治疗措施是（C）A.需静脉滴注50%葡萄糖 B.口服葡萄糖或含糖液体C.小量持续饮清水 D.换用5%葡萄糖+小剂量胰岛素维持治疗（48-50题共用题干）中年女性患者，身高154cm，体重67kg，车祸致颅脑损伤及肺挫裂伤恢复期，既往有糖尿病、子宫肌瘤病史，拟行下颌骨颏部正中陈旧性骨折切开复位内固定术。.该患者NRS2002评分为（D）分A.3 B.4 C.5 D.6.该患者术后每日需要最适合的热量是（B）kcalA.1200 B.1400 C.1500 D.1600.该患者术后第二天出现腹痛、腹胀、肛门停止排气，营养支持途径为（A）：

A.TPNB.PPN+PENC.END.A.TPNB.PPN+PENC.END.管饲二、选择题（X型题）（在每小题的备选答案中至少有2个正确答案，请将正确答案的号码填在题干的括号内，每小题1.5分，20题，共30分，多选少选不选错选均不得分）.中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病的控制目标，下列哪些为理想目标（ABC）A.空腹血糖4.4-6.1mmol/L B.非空腹血糖4.4-8.0mmol/LC.血压＜130/80mmHg D.血压130/80-140/90mmHg.下列哪些肠内营养制剂适用糖尿病患者（ACD）A.整蛋白型肠内营养剂B.乳清蛋白粉（立适康）C.瑞素D.瑞代.下列关于糖尿病膳食分型治疗正确的是（ABCD）A.轻型糖尿病：糖类、蛋白质、脂肪各占60%、15%、25%B.血糖尿糖均高者：糖类、蛋白质、脂肪各占55%、18%、27%C.合并肾功能不全者：糖类、蛋白质、脂肪各占66%、8%、26%D.合并高血压者：糖类、蛋白质、脂肪各占：56%、26%,18%.男性，68岁，身高168cm，体重60kg,因“反复右上腹疼痛半年，再发加重伴恶心1天”入院。既往有糖尿病5年，胰岛素控制血糖波动在8-15mmol/L,高血压病史10年，口服硝苯地平片控制血压。入院诊断：1.慢性多发性结石性胆囊炎急性发作2.2型糖尿病3.原发性高血压3级极高危组。入院查体：血压160/90mmHg。尿糖+〜++。患者拟行开腹胆囊切除术，下列关于术前准备说法正确的是：（AC）A.控制血糖5.6〜11.2mmol/L,尿糖+〜++B.控制血糖在4.4〜6.1mmol/L,尿糖阴性C.监测血压，不需调整用药 D.需加大降压药量，将控制血压在130/80mmHg以下.能引起糖耐量减低的激素是（ ）A.肾上腺素B.肾上腺皮质激素 C.促肾上腺皮质激素 D.生长激素.目前糖尿病的诊断标准是（ACD）A.症状+任意时间血浆葡萄糖三11.1mmol/L B.OGTT试验中，2hPGN1l.lmmol/LC.餐后2h血浆葡萄糖三1l.lmmol/L D.FPGN7.Ommo1/I.糖尿病治疗过程中，常用的病情监测指标包括（ABC）A.血糖 B糖化血红蛋白A1 C.糖化血浆白蛋白 D血清胰岛素.患者，65岁女性，身高160cm，体重58kg,糖尿病病史2年，胰岛素控制血糖，未检测，夜间12点突感心慌、呼吸急促、大汗淋漓、烦躁不安，对该患者有效的处理是（BC）A.皮下注射胰岛素2-4U B.立即口服白糖水C.立即给予50%葡萄糖液60-100ml静脉注射 D.立即吸氧、保持呼吸道通畅.某男性，43岁，身高173cm，体重80kg,血压13/22kPa,血甘油三酯为3.2mmol/L（参考值0.56mmol/L〜1.7mmol/L）,血胆固醇4.1mmol/L（参考值2.33mmol/L〜5.7mmol/L）,临床诊断为单纯性高甘油三酯血症，既往糖尿病5年，其饮食应注意（ADE）A.限钠盐 B.严格控制胆固醇 C.严格限制胆固醇和控制总热能摄入D.中等限制胆固醇E.严格限制热能，控制肥胖.糖尿病合并痛风患者可经常食用的食物有（ACD）A.精白米 B.猪肉C.黄瓜 D.大白菜.下列不是蛋白质互补作用的基本原则的是（A）A.蛋白质含量越多越好 B.搭配种类越多越好C.食用时间越近越好 D.生物学种属越远越好.属于轻体力劳动的是（ABCD）A.办公室工作B.学生日常活动 C.讲课 D.售货员.食品营养价值的评定包括哪些部分（ACD）A.营养素的种类B.营养素的损失C.营养素的质量D.营养素的含量.以下关于糖尿病的描述正确的是：（ABD）A.胰岛B细胞胰岛素分泌缺陷B.外周组织胰岛素抵抗导致胰岛素利用障碍C.糖尿病患者一定有“三多一少”的症状D.以慢性高血糖为特征，并可导致心血管、眼、肾脏等多种器官、组织长期损伤、功能缺陷和衰竭.以下哪些是糖尿病饮食治疗的原则？ （ABD）A.控制总热量，坚持少量多餐、定时、定量、定餐8.平衡膳食，食物选择多样化，适当增加膳食纤维食物C.限制蛋白质摄入D.限制脂肪及食盐摄入量.糖尿病患者如何吃水果？（BCD）A.糖尿病患者不能吃水果B.血糖控制理想，病情稳定且空腹血糖＜7.8mmol/L或餐后2小时血糖＜10mmol/L时可以吃C.吃水果的最佳时间是两餐之间D.吃水果应适当减少主食的量，多吃含糖低水果减轻胰腺负担.关于糖尿病患者坚持饮食计划的误区是：（ABD）A.为了不可避免的社交活动，在外就餐，就不能坚持饮食计划B.在节日里，偶尔大吃一顿不会影响血糖水平C.饮食治疗是糖尿病治疗的基石，应长期坚持

D.注射胰岛素就不需要控制饮食了.下列关于说法不正确的是：（BCD）A.持续时间长，强度低，心率保持在150次/分钟内B.持续时间长，强度大C.持续时间短，有节奏，心率保持在180次/分钟内D.持续时间较短，爆发力强.下列哪些属于糖尿病慢性并发症：（ABC）A.感染、糖尿病心脑血管疾病A.感染、糖尿病心脑血管疾病B.糖尿病神经病变、糖尿病肾病C.糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病骨关节病C.糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病骨关节病D.乳酸酸中毒、低血糖。.关于葡萄糖耐量试验膳食说法正确的是（ ）A.适用于诊断隐性糖尿病B.正常成年人食用试验葡萄糖后，30min至1h血糖不超过8.9mmol/LC.试验前数天，患者应减少膳食，控制总摄入量D.若患者进食量很少，在试验前3d每天主食量不可少于250〜300g三、名词解释（每小题2分，共4分）GIGL：四、填空题（每空1分，共16分）.血糖的来源包括： 肠道吸收、肝糖原分解、肝内糖异生的葡萄糖，血糖的去路则为周围组织以及肝脏的摄取利用。.血糖是指血中的葡萄糖，一般正常人，血糖水平相当稳定，维持在3.89-6.11mmol/L之间。.随着对糖尿病病因和临床研究的深入，糖尿病的分类和分型名目较多，目前比较广泛采用的是1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病分型建议，主要包括：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病。.糖尿病急性并发症包括：糖尿病乳酸酸中毒 、糖尿病非酮症性高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病低血糖。.糖尿病的五项