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肝硬化门脉高压性消化道出血的介入治疗肝硬化门脉高压性消化道出血的介入治疗1门脉高压性消化道出血的介入治疗教案资料课件2门脉高压性消化道出血的介入治疗教案资料课件3内科治疗：药物、内镜、三腔二囊管外科治疗：门奇断流、分流、肝移植介入治疗：分流、断流、减流内科治疗：药物、内镜、三腔二囊管外科治疗：门奇断流、分流、肝4PSE：部分性脾动脉栓塞术PTVE：经皮经肝曲张静脉栓塞术BRTO：球囊闭塞逆行静脉栓塞术TIPS：经颈静脉肝内门体分流术介入intervention1234PSE：部分性脾动脉栓塞术PTVE：经皮经肝曲张静脉栓塞术B5介入interventionPSEPTVEBRTOTIPSS1234介入PSEPTVEBRTOTIPSS12346脾静脉门静脉血流量降低脾静脉门静脉血流量降低7介入interventionPSEPTVEBRTOTIPSS1234介入PSEPTVEBRTOTIPSS12348门脉高压性消化道出血的介入治疗教案资料课件9PTVEPSE5-7天中华肝脏病杂志

23.005(2015):372-375JournalofVascularandInterventionalRadiology

25.12(2014):1858-1865PTVEPSE5-7天中华肝脏病杂志

23.005(20110介入interventionPSEPTVEBRTOTIPSS1234介入PSEPTVEBRTOTIPSS123411经典BRTO经典BRTO12PARTOMerci球囊导管PARTOMerci球囊导管13CARTOTrapeaseCARTOTrapease14PSEPTVEBRTOTIPS介入intervention1234PSEPTVEBRTOTIPS介入123415急性食管静脉曲张出血推荐意见挽救性TIPS：ChildA级药物和内镜治疗失败行覆膜支架TIPS控制率90%—100%早期TIPS:食管静脉曲张急性出血I型、II型食管胃静脉曲张（GOV1和GOV2)高危因素：ChildC或ChildB伴活动性出血72h内（最好在24h内)行覆膜支架TIPS治疗急性食管静脉曲张出血推荐意见挽救性TIPS：ChildA级16急性胃静脉曲张出血的推荐意见TIPS+栓塞曲张静脉：保守治疗难以控制胃底静脉曲张破裂出血（GOV2）孤立性胃静脉曲张1型（IGV1）BRTO：较大的自发性胃—肾、脾—肾分流TIPS禁忌症（如高龄、顽固性HE、肝功能较差等）急性胃静脉曲张出血的推荐意见TIPS+栓塞曲张静脉：保守治疗17THANKSTHANKS18肝硬化门脉高压性消化道出血的介入治疗肝硬化门脉高压性消化道出血的介入治疗19门脉高压性消化道出血的介入治疗教案资料课件20门脉高压性消化道出血的介入治疗教案资料课件21内科治疗：药物、内镜、三腔二囊管外科治疗：门奇断流、分流、肝移植介入治疗：分流、断流、减流内科治疗：药物、内镜、三腔二囊管外科治疗：门奇断流、分流、肝22PSE：部分性脾动脉栓塞术PTVE：经皮经肝曲张静脉栓塞术BRTO：球囊闭塞逆行静脉栓塞术TIPS：经颈静脉肝内门体分流术介入intervention1234PSE：部分性脾动脉栓塞术PTVE：经皮经肝曲张静脉栓塞术B23介入interventionPSEPTVEBRTOTIPSS1234介入PSEPTVEBRTOTIPSS123424脾静脉门静脉血流量降低脾静脉门静脉血流量降低25介入interventionPSEPTVEBRTOTIPSS1234介入PSEPTVEBRTOTIPSS123426门脉高压性消化道出血的介入治疗教案资料课件27PTVEPSE5-7天中华肝脏病杂志

23.005(2015):372-375JournalofVascularandInterventionalRadiology

25.12(2014):1858-1865PTVEPSE5-7天中华肝脏病杂志

23.005(20128介入interventionPSEPTVEBRTOTIPSS1234介入PSEPTVEBRTOTIPSS123429经典BRTO经典BRTO30PARTOMerci球囊导管PARTOMerci球囊导管31CARTOTrapeaseCARTOTrapease32PSEPTVEBRTOTIPS介入intervention1234PSEPTVEBRTOTIPS介入123433急性食管静脉曲张出血推荐意见挽救性TIPS：ChildA级药物和内镜治疗失败行覆膜支架TIPS控制率90%—100%早期TIPS:食管静脉曲张急性出血I型、II型食管胃静脉曲张（GOV1和GOV2)高危因素：ChildC或ChildB伴活动性出血72h内（最好在24h内)行覆膜支架TIPS治疗急性食管静脉曲张出血推荐意见挽救性TIPS：ChildA级34急性胃静脉曲张出血的推荐意见TIPS+栓塞曲张静脉：保守治疗难以控制胃底静脉曲张破裂出血（GOV2）孤立性胃静

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